Guía primer parcial

Tema 1:introducción y definiciones

La inmunología como ciencia partió de lo que eran 2 escuelas:

a) Una que hablaba de mecanismos celulares (inmunidad celular).

b) Otra que hablaba de mecanismos humorales o químicos (inmunidad humoral).

Conceptos importantes

Inmunología:

Parte de la ciencia que estudia los mecanismos de defensa celulares y químicos que se montan en
contra aquello que es ajeno a nuestro cuerpo.

Sistema inmunológico

Van hacer todos aquellos órganos, células y moléculas químicas que se van a encargar de
defendernos contra los diferentes tipos de agentes extraños a nuestro cuerpo.

Los microorganismos en inmunología se les denominan “antígenos”.

Antígeno

Es todo aquellos microorganismos, moléculas o partículas que potencialmente inician una

reacción.

Potencialmente porque no todos los antígenos logran despertar una reacción inmunológica.

Epitopo: es una porción del antígeno

Inmunogenicidad: antígeno que logra iniciar una respuesta inmunológica (antígeno

inmunogenico)

Tenerogenicos: no logran una respuesta inmunológica

Antigenicidad: inicia una respuesta inmunológica y estimula la producción de anticuerpos.

Todos los antígenos que son antigénicos forzosamente son inmunogenicos.

Reacción inmunológica (RI)

Es el conjunto de mecanismos organizados para llevar acabo la destrucción de antígenos.

Hay 2 tipos de (RI):

 Innatas: respuesta inicial de mecanismos inespecíficas con el objetivo de detener el

avance de antígenos
o Fenómenos celulares
 Fagocitos: realizaran fagocitosis (proceso de reconocimiento, ingestión y
digestión de los antígenos).
 1. Su principal célula fagocitica es el macrófago.

Sin embargo tenemos otras células que realizan fagocitosis como:

2. La célula dendrítica: es una célula fagocitica pero que no es su

principal función sino que en 1er lugar es presentadora de
antígenos y en 2do lugar es fagocitica.
3. Neutrófilo: no es una célula fagocitica pura, sino que mixta, pero
ejecuta fagocitosis y digestión enzimática.

*Células fagociticas por excelencia: la 1 y la 2

 Granulocitos: ejecutan degranulación (proceso de reconocimiento,

exocitosis(salida de los gránulos) y digestión de los antígenos)

Tenemos al granulocito:

a) Puro : eosinofilo ,basófilo y mastocito

b) Mixto: los neutrófilos (fagocita y degranula)

Amino vasoactivas: son moléculas químicas producidas por los

granulocitos que ejecutan:

1) Aumento de la permeabilidad vascular

2) Contracción del musculo liso
3) Aumento de la secreción de moco

 Cél. Citotóxicas: ejecutan citotoxicidad (proceso de reconocimiento y de

digestión de los antígenos) ; su célula principal son la NK
* La célula citotóxica se diferencia de la granulocitica por el contenido de
sus gránulos que son netamente enzimas digestivas, a medida que lo que
sale al espacio extra celular es pura enzima digestiva.
*hay digestión enzimática directa

Entonces las 3 funciones celulares serian: fagocitosis, degranulacion y citotoxicidad.

La presentación antigénica

Es un proceso que inicia con la fagocitosis, avanza al procesamiento de los epitopos y logra su
exposición en la superficie de la membrana celular.

Para que se haga el procesamiento los epitopos se deben unir a la molécula del complejo mayor
de histocompatibilidad (HMC). Estructuras en forma de “H” que se unen a los epitopos, y esa h
estará ubicada en la superficie de la membrana celular de aquella célula presentadora de antígeno
para que puedan ser reconocidas por los linfocito T y B. De esta manera la función celular de la
inmunidad innata se relaciona con la adaptativa.
Las células innatas, sobre todo las presentadoras de antígeno van a ir a activar a las células de la
respuesta adaptativa a través de la presentación antigénica, o sea la porción de los epitopos
unidos al complejo mayor de histocompatibilidad. De las moléculas del complejo mayor de
histocompatibilidad hay de 3 tipos:

1. Tipo I: es la tarjeta de identidad de todas las células nucleadas.

Todas las moléculas normales tienen la molécula de tipo I. Este mecanismo permite que
las células inmunológicas la identifiquen como célula propia. Toda célula que no expresen
en su superficie la molécula de tipo I es eliminada.

También la molécula de tipo I permite la presentación de antígeno, de tipo intracelular.

2. Tipo II: son las prototípicas de las células presentadoras de antígenas

Las células presentadoras de antígenas:

a. célula dendrítica (Presentadora de antígenos por excelencia)
b. macrófago
c. linfocito B

3. Tipo III: pertenecen a un grupo de moléculas químicas llamadas “citosinas”

o Fenómenos químicos
 Complemento: una serie de 20 proteínas plasmáticas las cuales son
circulantes y producidas por el hígado.

Tiene elementos:
I. A (anafilotoxinas):
a. Aumento de la vascularidad muscular
b. Contracción del musculo liso
c. Aumento de la secreción de moco
d. Quimiotaxis: proceso de reclutamiento mediado por un
gradiente químico.
e. Estimulan la degranulacion
f. Activación de neutrófilos
II. B (opsoninas): proceso de marcaje, para facilitar la fagocitosis.

 Citosinas: es el lenguaje del sistema inmunológico.

 Amino vasoactivas
 Proteínas de fase aguda: moléculas sintetizadas por el hígado, cuya
función principal es la opsonzacion.
 Interferones: son moléculas químicas que activan funciones especiales en
los fagocitos, células citotóxicas y células presentadoras de antígeno.
El punto de enlace entre la respuesta innata y la adaptativa es la presentación antigénica.

 Adaptiva :Inicia con la presentación antigénica, se adapta con los cambios de los antígenos
Objetivo: eliminación del antígeno

o Fenómenos celulares
 Cooperadores: proceso de facilitar las funciones de otras
células.(linfocitos Th(th1,th2,th17))
 Citotóxicas: proceso de reconocimiento y digestión enzimática directa de
antígenos. (linfocitos T citotóxico y células NK.)
 Secreción: proceso de formación y liberación de moléculas químicas
(citosinas) que van a dirigir a las reacciones inmunológicas. (linfocitos B y
las células NK)

o Fenómenos químicos
 Citosinas
 Complemento: activada por una vía diferente a la innata.
1) A (anafilotoxinas)
2) B (opsoninas)
 Anticuerpos: moléculas proteicas en forma de “y” producidas por los
linfocitos B que funcionan como adaptadores sensibles activando células
y moléculas del sistema inmunológico.
1) por un extremo se unen a los antígenos
2) por otro lado activan a células o al complemento.
o Ej: pueden activar a fagocitos, granulocitos, células
citotóxicas, células presentadoras de antígenos
Funciones:
1. Opsonizacion: marcaje para facilitar la fagocitosis
a. Proteínas de fase aguda
b. Los elementos b de complemento
c. Los anticuerpos
2. Neutralización: bloqueo de movimiento de los antígenos o sus
productos. (Bloquea toxinas y antígenos)

Apoptosis

Es la muerte celular programada

Algunas células entran en apoptosis por citosinas, otras por lesiones debidas a los antígenos.
Tema 2: barrera anatómicas del organismo

Se dividen en 3 grupos:

1. Primarias: piel y membranas mucosas

2. Secundarias: que involucra el mecanismo de función de la respuesta innata (macrófagos,
monocitos polimorfo nucleares)
3. Terciarias: que involucra el mecanismo de función de la respuesta adaptativa (linfocitos T y
linfocitos B )

Primera barrera anatómica

En la piel:

La parte de la epidermis sobre todo la integridad de la parte basal hasta el estrato corneo, la cual
se ira recambiando cada 15-30 días y le da un aspecto seco y queratinizado.

En el caso de la boca, los orificios nasales o el ano, los oídos y la vagina contienen una piel que es
diferente que es húmeda y recibe el nombre de mucosa. La parte apical de la membrana contiene
vellosidades o cilios que permiten movimientos de barrido del moco en dirección hacia el exterior
del cuerpo a medida que se logren sacar la mayor cantidad de antígenos que han sido atrapados
en la capa de moco.

Estas células tienen un recambio más rápido que la epidermis (aproximadamente una semana).

También tenemos elementos químicos que van a incluir:

 Lisozima: presente en muchas secreciones (lagrimas, sudor, sangre…).

 Beta lisina: producida por las plaquetas.
 Espermina :en el semen

En el sudor hay un pH más acido que impide la supervivencia de algunos microorganismos.

Otro mecanismo que pertenece a la primera barrera es la función del pH, en el cual a menor pH
(acido) más hostil será el ambiente para poder crecer los antígenos.

Ej: la mucosa gástrica (alrededor de pH 2), el pH ligeramente acido de la piel y de la vagina.

Otro mecanismo que es muy inespecífico es el secuestro del hierro. Muchos de los antígenos van a
ocupar del hierro para su multiplicación y su metabolismo. Entonces el hierro que esta circulante
comienza a esconderse en aquellas proteínas que pueden contener hierro (hemoglobina,
mioglobina, citocromos, ferritina, etc.) para que así no estén disponibles para los antígenos.
Y un último elemento que contribuye a la primera barrera es la protección de la microbiota
normal. Esta microbiota está depositada en la superficie de la piel y membranas mucosa ocupando
espacio. Solo son normal en la parte superficial.

En el intestino ayuda a la degradación de carbohidratos complejos y a la biosíntesis de vitamina K.

Segunda barrera anatómica

Sistema de inmunidad innata

Si el microorganismo logra atravesar la piel, se pone en marcha el sistema de inmunidad en el que

participan:

 Fagocitos
 Las células NK
 Los granulocitos puros (Eosinofilos, basófilos y mastocitos)
 Las células presentadoras de antígenos

Dentro de las moléculas químicas están:

 Proteínas de fase aguda

 Sistema de complemento: activadas por la ruta alternativa.

Funcionamiento:

Fagocitosis: en la mayor parte se estará realizando este mecanismo

Explicación diapositiva 16

1. El neutrófilo reconoce al antígeno mediante sus receptores (fase de reconocimiento)

2. Se va a reorganizar el citoesqueleto para que se comience a formar los pseudopodos con
la finalidad de crear una bolsita conocida como “fagosoma”.
3. A este se le van a unir los lisosomas primarios para formar esta otra estructura llamada
“fagolisosoma” que es donde va a ocurrir la digestión enzimática.

Digestión enzimática

1. Primer nivel: mecanismos dependientes de oxígeno.

2. Segundo nivel: mecanismos dependientes del óxido nítrico
3. Tercer nivel: mecanismos independientes de oxígeno.

Complemento

Activada por 2 rutas:

 La ruta clásica
 La ruta alternativa
Formación del complejo de ataque a la membrana: estructura en forma de dona en la cual en el
centro va a generar un hoyo o un poro en la superficie de la membrana celular del antígeno.

Las funciones de complemento:

 El complejo de ataque a la membrana

 La función de los complementos b (opsonizacion)
 La función de los complementos a

Factores solubles:

 Aminovasoactivas
 Factores quimiotácticos
 Interferones

Tercera barrera anatómica

Sistema de inmunidad adaptativa

Los anticuerpos producidos por los linfocitos T

Funciones:

 Opsonizacion
 Neutralización
 Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos
 Activación del complemento por la ruta clásica

La inmunidad celular va a estar disponible para los antígenos que sean difíciles de eliminar.

Mediados por los linfocitos T, estos son dependientes de la presentación antigénica. La única
forma de poder activar un linfocito T es a través de una célula presentadora de antígeno que le
presente un epitopo. Los linfocitos T son claves porque son los que deciden si la respuesta
inmunológica se detiene o no. Así que si el linfocito t no se logra activar no vamos a tener
respuesta adaptativa.

Clasificación:

 Linfocitos T citotóxicos: van a ejecutar citotoxicidad, digestión enzimática directa

trabajando con la molécula de histocompatibilidad tipo I.
 Linfocitos T cooperadoras: van a facilitar el trabajo de otras células y trabajan mejor con
las moléculas de histocompatibilidad tipo II.
 piel y mucosa

pH

primera linea
secuestro de
hierro

microbiota
normal

fagociticas

barreras
anatomicas
granulociticas

celulares

celulas NK

Celulas
presentadoras de
antigenos

segunda linea
citocinas

complemento

humorales interferones

citotoxicas amino vasoactivas

celulares
proteinas de fase
cooperadores
aguda

tercera linea
citocinas

humorales complemento

anticuerpos