INTERPRETAÇÃO CLÍNICA

DO HEMOGRAMA
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
HEMOGRAMA COMPLETO:

É a avaliação qualitativa e quantitativa dos elementos

do sangue.

Alterações fisiológicas podem ocorrer no hemograma

por exercícios físicos e refeições gordurosas.

Pode ser subdividido em 3 partes, conforme o

enfoque na série vermelha, branca e plaquetária.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
ERITROGRAMA:

Estuda as alterações nos:

ERITRÓCITOS (HEMÁCIAS).
HEMOGLOBINA.
HEMATÓCRITO.
ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
ERITROGRAMA:

HEMÁCEAS ou ERITRÓCITOS: são os mais numerosos elementos

figurados do sangue, a vida média das hemácias atinge cerca de 120
dias, contém hemoglobina no seu interior que perfaz 32% do peso
da hemácia.

Homens adultos: 4,6 a 6,2 milhões / ml.

Mulheres adultas: 4,2 a 5,4 milhões / ml.

Crianças: 3,8 a 5,5 milhões / ml.

Bebês: 4,4 a 5,8 milhões / ml ao nascimento, diminuindo para 3,8

milhões / ml aos dois meses de idade, e aumentando lentamente
daí em diante.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
ERITROGRAMA:

HEMATÓCRITO: sinônimo de volume globular, é

o volume que as hemácias ocupam em uma
amostra de sangue total.
Ex.: 40% de Htc indica 40 ml de hemáceas
contidas em uma amostra de 100 ml.
O hematócrito oferece dado fundamental para
determinar anemias e policitemias.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA

HEMATÓCRITO: Valores de referência:

Recém-nascidos: 42 a 60% de Htc.

1 semana de idade: 47 a 65% de Htc.

6 meses de idade: 33 a 39% de Htc.

Dos 6 meses aos 18 anos: 35 a 45% de Htc.

Homens: 42 a 54% de Htc. (47% + ou – 5).

Mulheres: 36 a 46% de Htc. (42% + ou – 5).

 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA

HEMOGLOBINA: é o pigmento respiratório do sangue

contido nas hemáceas e encarregado do transporte
de oxigênio do pulmão aos tecidos e do dióxido de
carbono em sentido inverso
É formada pelo elemento FERRO
Sua medida é calculada em decilitro e representa a da
quantidade de hemoglobina encontrada em 100 ml
de sangue total.
A concentração de hemoglobina está estreitamente
correlacionada com a contagem de hemáceas.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
HEMOGLOBINA: Valores de referência:

Recém-nascidos: 14 a 20 g / dl.

1 semana de idade: 15 a 23 g / dl.

6 meses de idade: 11 a 14 g / dl.

6 meses aos 18 anos: 12 a 16 g / dl.

Homens: 13 a 20 g / dl.

Mulheres: 11 a 18 g / dl.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS:

São 3 valores obtidos a partir da relação entre o Htc, Hb e

Hem, com a finalidade de classificar os diferentes tipos de
anemia.

VCM (volume corpuscular médio)

HCM (hemoglobina corpuscular média)

CHCM (concentração hemoglobínica corpuscular média)

 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
Volume Corpuscular Médio (VCM): expressa o volume
médio da hemácea (tamanho). Valor de referencia: 80
a 100 fentolitros/ expresso em Litros cúbicos.
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): Expressa a
quantidade média de hemoglobina contida na
hemácea (dá idéia de coloração). Valor de referencia:
27 a 33 picograma.
Concentração Hemoglobínica Corpuscular Média
(CHCM): expressa a concentração hemoglobínica
globular (também dá idéia de coloração). Valor de
referencia: 32 a 36% (saturação expresso em
porcentagem.
RDW: Indica a variação do tamanho dos eritrócitos
(anisocitose). Valor de referencia: 11-14%.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA

Quando estão aumentados os valores de HEM,

HB e HTC, temos um caso de POLICITEMIA.

Quando os valores estão diminuídos, temos um

caso de ANEMIA.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
MORFOLOGIA CELULAR:
Anisocitose: desigualdade no tamanho da hemácea
Anisocromia: desigualdade da coloração dos eritrocitos
Microcitose : presença de microcitos no sangue
Macrocitose: presença de macrocitos no sangue
Hipocromia: diminuição do teor de hemoglobina das
hemáceas
Poiquilócitos: Eritroblastos deformados em forma de pera,
raquete.
Policromatofilia: Eritrócitos que se coram, indica que a
medula óssea esta produzindo eritrócitos urgente.
Granulações tóxicas: indicam infecção grave
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
TIPOS DE ANEMIAS:

Anemia Normocítica e Normocrômica:

O indivíduo tem anemia, mas os índices estão normais.

VCM, HCM e CHCM NORMAIS.

Ex.: anemias hemolíticas, anemias aplásticas e casos de

insuficiência renal crônica.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
TIPOS DE ANEMIAS:

Anemia Hipocrômica e Microcítica:

O indivíduo está com todos os seus índices abaixo dos

valores normais.

VCM, HCM e CHCM BAIXOS.

Ex.:Ocorre geralmente em casos de deficiência de ferro,

na anemia ferropriva.
 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA
TIPOS DE ANEMIAS:

Anemia Hipercrômica e Macrocítica:

O indivíduo está com todos os seus índices acima dos
valores normais.

VCM, HCM e CHCM ALTOS.

Ex.:Ocorre geralmente em casos de deficiência de

vitamina B12 e ácido fólico, na anemia megaloblástica.
INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO
HEMOGRAMA