Regulasi MFK

2 1. Regulasi tentang program manajemen risiko fasilitas dan lingkungan yang

meliputi risiko yang ada a-f di maksud dan tujuan
2. Panduan peninjauan dan pembaharuan program manajemen risiko fasilitas dan
lingkungan apabila terjadi perubahan lingkungan rumah sakit, terjadi insiden
baru atau sekurang-kurangnya setahun sekali (MFK 2)
3. Panduan tentang tenant atau penyewa lahan wajib mematuhi semua aspek
program manajemen fasilitas dan lingkungan sesuai pada maksud dan tujuan
a-d (program manjemen risiko) MFK 2
3 Regulasi tentang penetapan penanggungjawab manajemen risiko fasilitas dan
lingkungan dilengkapi dengan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang
tentang perencanaan dan pengawasan program manajemen risiko fasilitas dan
lingkungan
Program pengawasan terhadap manajemen risiko fasilitas dan lingkungan
4 Regulasi tentang :
1. Pedoman pengorganisasian unit kerja yang bertanggung jawab terhadap
keselamatan dan keamanan
2. Program keselamatam dan keamanan RS
4.1. Regulasi tentang asesmen risiko pra kontruksi
5 Regulasi tentang pengelolaan bahan B3 dan limbahnya (termasuk MFK 5.1 EP 1)
6 1. Regulasi tentang manajemen disaster RS
2. Regulasi tentang adanya ruang dekontaminasi dalam pedoman pelayanan UGD
sesuai MFK 6 Ep 4
7 Regulasi tentang program proteksi kebakaran
7.2 Regulasi tentang penetapan RS sebagai kawasan bebas rokok
8 Reguasi tentang pengelolaan peralatan medis disertai program pemeliharaan
preventif dan kalibrasi sesuai EP 5
8.1 Regulasi tentang pemantauan dan penarikan kembali (recall) peralatan medis
(PAB 7.4)
9 Regulasi tentang pengelolaan system utilitas
9.1 Regulasi tentang sistem utilitas penting/utama
9.2 Regulasi tentang system utilitas termasuk kerjasama dengan penyedia air bersih
bila terjadi gangguan
9.2.1 Regulasi tentang uji coba sumber air bersih dan listrik alternatif
9.3 Regulasi tentang pemeriksaan air bersih (termasuk air minum) dan limbah cair
meliputi a s/d e di maksud dan tujuan
10 Regulasi tentang system pelaporan data insiden/kejadian/kecelakaan dari setiap
program manajemen risiko fasilitas
11 Program pelatihan MFK

SK
1. SK u/ regulasi di atas

Pendukung :
2. SK Komite PPI (MFK 4.1)
3. SK Tim penanggulanan bencana RS
4. SK Tim K3 RS