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NÚCLEOS BASALES

A. GENERALIDADES:

- LESIÓN: 1. Desorganización del movimiento y 2. Otros defectos en percepción y razonamiento.


o Producidas por alteraciones en la interacción de los distintos núcleos b asales.

- ACTUACIÓN: Generan circuitos paralelos que son cerrados pero integrados:

o Corteza  Núcleos basales  Núcleos basales  Tálamo  Corteza.

o Funcionan siempre a través de desinhibiciones.

o Ejemplos de circuitos con la función que se cree que podrían tener:

 Motor  Regulación somatosensorial y motora.


 Oculomotor  Aprendizaje, desarrollo motor y cognitivo, orientación de la mirada
y movimientos sacádicos.
 Prefrontal dorsolateral  Dominio espacial.
 Orbitofrontal lateral  Procesos cognitivos (determ. de comportamiento).
 Límbico  Humor, funciones emocionales y viscerales.

- FUNCIÓN: Mantener conexiones con distintas estructuras del SNC para generar
circuitos paralelos (motores, cognitivos y emocionales) pero que están integrados.

- NEUROTRANSMISORES:
o Glutamato  Activador.
o GABA  Inhibidor.
o Dopamina  Neuromodulador. Acción D1 excitadora, y D2 inhibidora.

B. COMPONENTES:

- TELENCÉFALO: Caudado, Putamen, Nc. accumbens, Pálido, Sustancia innominada

Hay muchas formas de clasificarlos:

CLASIFICACIONES PARA LOS NÚCLEOS BASALES TELENCEFÁLICOS


o Clasificación en “cuerpos”:

 CUERPO ESTRIADO: Neoes tri a do + Pa l eoes tri a do.


1. Neoestriado = Caudado + Putamen
2. Paleoestriado = Globo pálido

 CUERPO LENTICULAR: Putamen + Globo pálido

o Clasificación en núcleos basales dorsales y ventrales (por enci ma o por deba jo de l a comi s ura gri s a nteri or):

 ESTRIADO DORSAL = NEOESTRIADO = Caudado + Putamen


 ESTRIADO VENTRAL: Nc. accumbens + Tubérculo Olfatorio.

 PÁLIDO DORSAL = PALEOESTRIADO = Gl obo pá l i do


 PÁLIDO VENTRAL: Sus ta nci a i nnomi na da

o Clasificación en “complejos”:

 COMPLEJO ESTRIADO: Es tri a do dors a l (Neoes tri a do) + Es tri a do ventra l .


1. Caudado
2. Putamen
3. Nc. accumbens
4. Tubérculo olfatorio (*No ti ene funci ón des ta ca bl e en ci rcui tos motores ).

 COMPLEJO DEL PÁLIDO: Pá l i do dors a l (Pa l eoes tri a do) + Pá l i do ventra l .


1. Globo pálido (que ti ene un pá l i do i nterno y un pá l i do externo a s u vez).
2. Sustancia innominada.

[1]
- DIENCÉFALO: Núcleo subtalámico de Luys.

- TRONCO DE ENCÉFALO: : Complejo de la sustancia negra, compuesto por:

o Sustancia negra:
 Pars reticular (ventral)  GABAérgica.
 Pars compacta (dorsal)  Dopaminérgica.

o Área tegmentaria ventral, medial a la Sustancia Negra.

C. RELACIONES DEL NÚCLEO CAUDADO:

- CAUDADO Y PUTAMEN, ESTRECHAMENTE


RELACIONADOS :

o Cabeza del caudado  Unida al


putamen.
 ¿Por delante de esta unión? N.
ACCUMBENS.

o Cuerpo del caudado  Unido al


putamen por puentes de S.Gris.

o Cola del caudado  Separada del


putamen.

- CAUDADO Y VENTRÍCULOS LATERALES, ESTRECHAMENTE RELACIONADOS :

o Cabeza del caudado  Forma parte del suelo del asta anterior del ventrículo
lateral. Disposición latero-caudal con respecto al asta frontal del vent. lateral.

o Cuerpo del caudado  Es más pequeño que la cabeza. Sigue caudal y lateral.
Disposición latero-caudal con respecto al cuerpo ventrículo lateral.

o Cola del caudado  A nivel del trígono/atrio del ventrículo, el caudado se curva
hacia abajo y hacia delante (siguiendo la “C”), pasando ahora a estar por dentro y
por encima del asta temporal del ventrículo lateral. Disposición medial-rostral
con respecto al asta temporal del ventrículo lateral.

[2]
D. ESQUEMA CORTES CORONALES:

E. SITUACIÓN DEL CAUDADO:

[3]
F. ESQUEMA DE CONEXIONES:

ESTRUCTURA AFERENCIAS EFERENCIAS

COMPLEJO DEL ESTRIADO - CORTEZA. [+]. Se cree que las fibras que van a: - GLOBO PÁLIDO. (Interno y externo) [-]
[Estriado dorsal (Neoestriado) +
Estriado ventral] o Putamen Relación con F. motoras. - SUSTANCIA NEGRA (Pars. Reticular)

- Caudado o Caudado  Relación con F, cognitivas y con Luego vamos a ver que la inhibición al pálido
- Putamen movimientos oculares. interno y a la sustancia negra va a iniciar la “vía
directa”; y la inhibición del pálido externo va a
- Accumbens o Accumbens  Relación con estados emocionales iniciar la “vía indirecta”.
y S. límbico.
- Tubérculo olfatorio
- TÁLAMO (Núcleos inespecíficos). [+]

- SUSTANCIA NEGRA.

o Pars. Reticular  GABA [-]


o Pars compacta  Dopamina (Modulador)
 D1 (+), en las estriadopalidales a
pálido interno [↑ Vía directa]
 D2 (-), en las estriado palidales a
pálido externo [↓Vía indirecta]

- FRPP (f. pedunculopontoestriadas)

COMPLEJO DEL PÁLIDO - COMPLEJO ESTRIADO. [-]  A pálido interno y externo. - TÁLAMO. (Sólo pálido INTERNO).
[Pálido dorsal (Paleoestriado)+
Pálido ventral] - SUBTALÁMICO DE LUYS [+] A pálido interno pplmente. A través del FASCÍCULO TALÁMICO:

- Globo pálido (int y ext) - SUSTANCIA NEGRA (Pars reticular) [-]  A pálido externo. o Fascículo lenticular (H2)
- Sustancia innominada Se origina en la región medial del
p.i., atraviesa la CI , se reúne con el
Tiene el Núcleo basal de Meynert,  Pálido-palidales  Conectan pálido interno y pálido
neuronas colinérgicas que asa lenticular entre ZI y subtalámico
externo.
desaparecen en enfermedades como de Luys y entran a campo H1 de
el Alzheimer. Forel.

[INHIBEN DE FORMA TÓNICA A SUS o Asa lenticular:


ZONAS DE PROYECCIÓN] Se origina en la región lateal del p.i.,
da la vuelta alrededor del brazo
post de la CI, se encuentra con el f.
lenticular y entran al campo H1 de
Forel.

- SUBTALÁMICO. (Sólo pálido EXTERNO).


o ¡¡Vía indirecta!!

- SUSTANCIA NEGRA.

[4]
ESTRUCTURA AFERENCIAS EFERENCIAS

NÚCLEO SUBTALÁMICO DE LUYS - PÁLIDO EXTERNO. [-] - GLOBO PÁLIDO. (Interno y externo) [+]
o ¡¡Vía indirecta!!
- Ventral a la zona incerta (separada de - SUSTANCIA NEGRA (Pars. Reticular). [+]
ella por el campo H1 de Forel) y - CORTEZA (4 y 6). [+]
rostral a la sustancia negra). o ¡¡Vía hiperdirecta!!
- Esta INHIBIDO DE FORMA TÓNICA
POR EL PÁLIDO EXTERNO. - SUSTANCIA NEGRA.

- Cuando se desinhibe/se activa - FRPP.


establece sinapsis EXCITATORIAS.

COMPLEJO DE LA SUSTANCIA NEGRA - COMPLEJO ESTRIADO. [-] DESDE LA PARS COMPACTA (DOPAMINÉRGICA):
[Sustancia negra + Área tegmentaria o ¡¡Vía directa!!
ventral] - COMPLEJO ESTRIADO. Dependiendo del
- COMPLEJO DEL PÁLIDO. receptor:
- Las conexiones que vamos a ver son o D1  Excitador.
de la Sustancia negra. - CORTEZA [+] o D2  Inhibidor.

- Del Área tegmentaria ventral, sólo DESDE LA PARS RETICULAR (GABAÉRGICA):


- SUBTÁLAMO.
decir que tiene neuronas
dopaminérgicas (como la pars - COMPLEJO ESTRIADO. [-]
compacta de la S. Negra) y que
conecta con el estriado ventral, la - TÁLAMO. [-]
amígdala y otras zonas del sistema
límbico. - COLÍCULO SUPERIOR. [-]

- FRPP [-]…y muchas otras colaterales.

NOTAS

- La vía de salida de los ganglios basales son PÁLIDO INTERNO Y SUSTANCIA NEGRA (PARS RETICULAR).

- Ambos INHIBEN AL TÁLAMO DE FORMA TÓNICA. En situación basal, el tálamo no devolverá estimulación a corteza.

- Cuando haya una DESINHIBICIÓN TALÁMICA (como ocurre en la vía directa), el tálamo sí devolverá la estimulación a corteza.

[5]
G. VÍAS DIRECTA, INDIRECTA, HIPERDIRE CTA Y MODULACIÓN DOPAMINÉRGICA:

[6]
H. CIRCUITOS ESPECÍFICOS: [NO EXAMEN]

Algunos autores han determinado qué zonas específicas intervienen en estos circuitos,
de modo que en lugar de decir “corteza” diremos unas áreas determinadas, en lugar
de decir “Neoestriado” diremos qué parte del neoestriado, y en lugar de decir
“tálamo” diremos qué núcleos específicos (El resto del circuito sigue igual).

Todo esto es un deseo de asignar una única función específica a una parte de los
núcleos basales determinada; por lo que lo más importante es conocer el circuito
general (ya explicado), porque no todo está tan claro.

CIRCUITO ESPECÍFICO CORTEZA QUE ENVÍA SEÑAL PORCIÓN DEL NÚCLEOS TALÁMICOS CORTEZA QUE RECIBE LA
A NEOESTRIADO NEOESTRIADO SEÑAL TALÁMICA

ESQUELETOMOTOR - Somatosensorial - Putamen - VA - Motora primaria

- Regulación somatosensorial - Motora primaria - VL - Premotora


y somatomotora.
- Intralaminares - Área motora
- Premotora suplementaria

OCULOMOTOR - Parietal posterior - Cuerpo del caudado - VA - Campo ocular frontal

- Orientación de la mirada y - Prefrontal - DM - Campo ocular


movimientos sacádicos. suplementario
- Desarrollo motor y
cognitivo.
- Aprendizaje.

ASOCIATIVO PREFRONTAL - Parietal posterior - Cabeza del caudado - VA - Prefrontal dorsolateral


DORSOLATERAL
- Premotora - DM
- Dominio espacial.
- Lleva información sobre la
localización (dónde), las
caras (quién), el significado
de los objetos (qué), la
interpretación de las
emociones ajenas (qué
sienten) y el mantenimiento
de la mirada.

ASOCIATIVO ORBITOFRONTAL - Orbitofrontal lateral - Cabeza del cauidado - VA - Órbitofrontal lateral


LATERAL
- DM
- Procesos cognitivos
(determinismo del
comportamiento).
- También interviene en la
conducta social y empatía.

LÍMBICO - Lóbulo temporal - N. accumbens - VA - Circunvolución del


(porción medial y (estriado ventral) cíngulo
- Procesos emocionales y lateral) - DM
viscerales.
- Formación hipocampal

- Amígdala

[7]
I. MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LESIÓN DE GANGLIOS BASALES:

Hay lesiones con disminución de movimiento (signo negativo) y lesiones con un aumento del
movimeitno (signo positivo).

- SIGNO NEGATIVO: Hipocinesia y Bradicinesia.

o Un déficit de dopamina por lesión de la Pars compacta de la sustancia negra


provoca una afectación del estriado:
 ↓ Vía directa + ↑ Vía indirecta = ↓↓ Movimiento.

o Ejemplo: Parkinson.

 Lesión de la porción compacta (dopaminérgica) de la sustancia negra 


Déficit de dopamina. [En autopsia, se ve la Pars compacta sin neuronas
dopaminérgicas].

 Consecuencias:
1. Inhibición de la vía directa (los receptores D1 [excitadores]
no unen dopamina y las fibras estriadopalidales que van al
pálido interno no son activadas como deberían)

 ↓ Movimientos voluntarios.

2. Desinhibición de la vía indirecta (los receptores D2


[inhibitorios] no unen dopamina y las fibras estriadopalidales
que van al pálido externo no son activadas como deberían).
 ↑ Movimientos involuntarios. (Temblor en reposo).
 Manifestaciones:
1. Acinesia.
2. Bradicinesia.
3. Rigidez en rueda dentada.
4. Temblor en reposo.
5. Disminución de los reflejos posturales y de los movimientos
oculares.

- SIGNO POSITIVO: Ausencia de control motor o liberación de otras partes del S. motor.

o Aparecen patrones motores anómalos e hipertonías.

o Suelen deberse a lesiones en el N. subtalámico. Esto ↓ la vía indirecta, con la


consiguiente desinhibición talámica cuando no debería.

 Efecto neto de la lesión subtalámica: ↑↑ DESINHIBICIÓN TALÁMICA


1. ↓ Vía indirecta.
2. ↑ Vía directa, ya que no encuentra oposición
 Manifestaciones que pueden aparecer:
1. Hemibalismo (más frecuente que el balismo).
2. Corea  Movs. Irregulares y generalizados de los miembros.
3. Atetosis  Movimientos lentos y sinuosos, reptantes.
4. Temblores  Movimientos oscilatorios y rítmicos.
5. Tics  Movimientos leves y estereotipados.

o Ejemplo: Corea de Huntington.

 Es genética (autosómica dominante por mutación en 4p).

 Lesión de las neuronas GABAérgicas del estriado.


 En la autopsia se observa una disminución del tamaño del
estriado.

 Conforme avanza la enfermedad, aumenta la corea y se agravan otras


alteraciones como caídas, torpeza, depresión disminución de memoria,
trastornos afectivos y finalmente demencia.

[8]
BIBLIOGRAFÍA Y RECURSOS UTILIZADOS.

 Principios de Neurociencia. Duane E. Haines. 2º Ed. Elsevier (2007)

 Prometheus: Texto y atlas de Anatomía. M. Schünke, E. Schulte y U. Schumacher. 1º


Ed. Panamericana (2005)

 Imágenes de 3D Head & Neck Anatomy with Special Sense and Basic Neuroanatomy.
Primal Interactive Atlas.

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