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QUADRIL – Pelve Masculina – altura maior que a largura, forame mais fechado.
Pelve Feminina – altura mais baixa e a mais larga – auxilia no parto, durante a gravidez.
Articulação
COXO-FEMURAL Ponto de
inserção dos
músculos
posteriores
Articulação
SACROILÍACA Fibrosa Limitada em movimentos;
translação,
nutação/contranutação.
No parto, ocorre a
dilatação das
articulações, sacro Articulação
vai em sentido SÍNFISE PÚBICA Cartilaginosa
posterior para que o
bebê passe.
Articulação Articulação
COXO-FEMURAL GLENOUMERAL
AVALIÇÃO POSTURAL
Estática – hiperatividade quadrado lombar -> perna mais curta que a outra -> funcional ->
reativar o lado oposto que está mais inativo, alongar, mobilização, fortalecimento lado oposto,
reeducar padrão de movimento no dia a dia.
TESTES
*Diferenciar glúteo de TFL durante o fortalecimento, dar mais ênfase ao glúteo: ABD
com joelho FLETIDO -> TFL entra em insuficiência PASSIVA.
2. Contratura ou inflamação do TFL – banda iliotibial.
TESTE DE OBER – Paciente em DL, faz ABD e EXT do quadril com o joelho fletido.
POSITIVO se o membro não “CAIR”.
TESTE DE ALLIS - Observa-se o nível dos joelhos com o quadril fletido a 90°. POSITIVO
se observar um desnível, pode ser devido a encurtamento do fêmur da tíbia ou a
luxação do quadril.
*luxação do quadril – Esse sinal é conhecido como sinal de GALEAZZI.
DOR QUÍMICA
PROCESSO INFLAMATÓRIO
(PLANA)
OBSTRUÇÃO
TRATAMENTO
PRECOCE Artéria RETICULAR
+
CURA
Artéria CIRCUFLEXA
Atinge mais CRIANÇAS do sexo MASCULINO. De 3 a 12 anos, com pico aos 5 anos.
Enfraquecimento
progressivo do osso
Reabsorção do
Achatamento da subcondral
osso morto
cabeça
DIAGNÓSTICO FISIOTERAPICO
AVALIAÇÃO FISIOTERAPICA
TRATAMENTO
Indicação para artroplastia – é necessária uma TRÍADE: dor intensão que não responde ao
tratamento, ADM não é funcional, alteração radiológica com grande importância.
Cirurgia de descompressão – NÃO é para colocar PROTESE. Usa-se uma ÓRTESE de titânio, para
evitar compressão da cabeça do fêmur.
EXERCÍCIOS
Fortalecimento muscular
Sexo
Região do púbis,
MASCULINO
onde há os pontos
Esportistas de origem e inserção
dos m. adutores da
coxa e abdominais.
CLASSIFICAÇÃO
Crônicas Desequilíbrio
muscular
Causas:
RETO ABDOMINAL Sequelas de
Deveria fazer + cirurgia urológia,
contração ADUTORES DA COXA infecções e
sustentada atividade física
durante a ação intensa.
Dor – aumenta com esforço e ameniza com repouso, aparece cada mais mais precoce ao
esforço.
AVALIAÇÃO FISIOTERAPICA
No exame físico – DOR pode ser desencadeada pelo apoio monopodálico ou durante a marcha.
Compressão da pelve.
TESTES
FLAMINGO – pede paciente para ficar na posição, POSITIVO se paciente irá sentir leve
desconforto na virilha.
MANOBRA DE GAVA – Paciente em DD, a perna a ser testada fara uma adução resistida, com
flexão de tronco, reproduz o mecanismo da lesão. É um teste provocativo, irritativo.