FISIOLOGÍA DEL

EMBARAZO
¡TODO INICIA CON UNA BUENA NOTICIA!

Sangre

Orina
Cambios fisiológicos en el embarazo
El objetivo es cubrir la necesidad de espacio, para el
desarrollo del huevo, y posteriormente permitir el
crecimiento fetal, y al mismo tiempo prepararse
para el momento del parto y la lactancia.
MODIFICACIONES GENERALES
 Peso corporal
• Aumento normal de 11 kg (valor promedio)
Responsables:
• 1. Feto, placenta y líquido amniótico
• 2. Útero y mamas
• 3. Aumento del líquido extracelular
 Alteraciones en la postura y la marcha

• Desviación hacia delante de la pelvis.

• Cambia el centro de gravedad
(dorsalgia).
• Exageración de la Lordosis para
compensar el aumento del peso
uterino.
 Retención de agua durante la gestación

• Representa más de la mitad del

incremento de peso corporal.
• Alteración del umbral para la sed y la
secreción de Vasopresina.
• Promedio de 6.5 litros
ÚTERO
 Forma

Primeras etapas Tercer mes Final

Miometrio Vascularización
 Cuello
Eversión del conducto
endocervical o ectocervical.
Modificaciones en el moco
cervical.
El tapón mucoso.
Mamas • Hipersensibilidad y punzadas
(ingurgitación vascular)
• Aumentan de volumen a partir del segundo mes.
• Tras los 1ros meses: calostro secreción
amarillenta espesa
• Venas delicadas bajo de la piel.
(red venosa de Haller)

• Estrógenos desarrollan sistema ductal,

Progesterona desarrollo alveololobulillar
• Pezones y areolas tamaño, pigmentación y más
eréctiles.
• Hipertrofia glándulas de Montgomery
• Aparición de estrías.
Cambios en la piel
Causadas por alteración del
equilibrio hormonal y por causas
mecánicas (estiramiento):

• Hiperpigmentación 50-70%
• Del crec. Del pelo y uñas.
• De actividad de glándulas
sebáceas y sudoríparas.
 Estrías
• Separación del tejido
conectivo por fragilidad
de los tejidos elásticos de
la piel, debido a la acción
de los corticoides
suprarrenales.

• Aparecen en la segunda
mitad de la gestación.
 Cloasma

• A partir de la semana
16 de embarazo.

•Se localiza en:

⁻ Rostro
⁻ Pezones
⁻ Areola
⁻ Axilas
⁻ vulva
 Línea negra

(Antes del embarazo

-Línea alba-)
  Hiperhidrosis

• Aumento de la
actividad de las
glándulas sebáceas y
sudoríparas a partir
de la semana 16 de
gestación.
• Acción de los
estrógenos.
ALTERACIONES VASCULARES CUTÁNEAS
 Angiomas o telangiectasias
• Aparecen durante el 2do a 5to
mes de gestación.

• En mujeres blancas se da en
65%.

• se producen por acción

estrogénica.

• Localización:
⁻ Cuello
⁻ Tórax
⁻ Rostro
⁻ Brazos
  Eritema palmar

• Por efecto estrogénico.

• Por aumento de
circulación y actividad
vasomotora.
Sistema Circulatorio
 Presión Arterial

Primer Segundo Tercer

trimestre trimestre trimestre

 Frecuencia de Pulso

Semana 30 Final
 Volumen Sanguíneo

2 mes 34 – 36 Parto
semanas
 Presión Venosa

Brazos, mitad
superior del cuerpo 100mmH20 Embarazo Parto

Piernas y 250mmH20
pelvis
Embarazo Parto
  Resistencia Periférica

Inicio 12-14 sem Parto

 Riego Sanguíneo Regional

Hígado Cerebro Útero, Renal, Piel, Antebrazos y Manos

Tamaño del corazón
•Hipertrofia del musculo
cardiaco.
•Aumento de vol. total.
•Apex 4to espacio fuera
de línea media clavicular.
•Soplo sistolico
funcional
Aparato Respiratorio
• Efectos mecánicos por
mayor tamaño del útero.

• Aumento de consumo total

de oxígeno por la
embarazada.

• Efectos estimulantes
respiratorios de la
progesterona.
Respiratorias
Vol Resp. Circulant
Capacidad Inspiratoria
Volumen Residual
Capacidad vital
Consumo de oxigeno
Disnea
 Aparato Digestivo
• Modificaciones del apetito
• Náuseas y vómitos (Estrógenos y HCG)
• Tumefacción e hiperemia de las encias
• Salivación
• Estreñimiento
• Disminución de jugos gástricos
• Pirosis
BOCA
Alteraciones orgánicas:
• Gingivitis
• Angiogranuloma (épulis
del embarazo)
• Caries dentales
ESÓFAGO
• Pirosis
• Esofagitis

Etiología:
• Reflujo gastroesofágico de
secreciones acidas
• Relajación del esfínter
esofágico inferior
• Presión intraabdominal