PENGENDALIAN

PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL

HUKUM

Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :

.......................... 00 1 dari 2

Ditetapkan,
STANDAR
Tanggal Terbit : Direktur
PROSEDUR
................ 2013
OPERASIONAL

Pengertian Suatu prosedur untuk mengetahui nilai tekanan vena sentral (dalam
atrium kanan dan vena cava) menggunakan manometer manual
Tujuan 1. Menilai status hidrasi atau volume darah/ cairan dalam tubuh.
2. Mengetahui fungsi jantung sebagai pompa.
3. Mengetahui keadaan tonus pembuluh darah
Kebijakan Keputusan Direktur Nomor : ….tentang Kebijakan Hak Pasien dan
Keluarga Di Lingkungan Rumah Sakit
Prosedur A. Tahap Pra Interaksi
1.Melakukan verifikasi program
2.Mencuci tangan
3.Menyiapkan alat
B. Orientasi
1. Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama
pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien/keluarga.
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien.
C. Kerja
1. Siapkan pasien (jelaskan tindakan dan posisikan datar dalam
supine position). Pengukuran dapat dilakukan pula pada posisi
semifowler. Prinsipnya tiap pengukuran pada satu pasien
sebaiknya menggunakan satu posisi yang sama.
2. Pastikan kepatenan kateter dengan melihat kelancaran tetesan
cairan infus dan aliran threeway.
3. Tentutan titik nol (zero point) dengan waterpass atau pipa U
setinggi mid axillary line pada ICS II-III (posisi ini
menggambarkan setinggi atrium kanan)
4. Tutup aliran threeway dari cairan infus ke arah jantung
5. Buka aliran threeway dari cairan isotonis ke arah manometer,
isi manometer dengan cairan isotonis tersebut secukupnya
lalu tutup lagi alirannya.
6. Buka aliran threeway dari cairan manometer dan alirkan ke
jantung
7. Cairan dalam manometer akan turun perlahan sesuai irama
nafas pasien hingga berhenti pada suatu titik ketinggian
 PENGENDALIAN
PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL
HUKUM

Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :

.......................... 00 2 dari 2

Ditetapkan,
STANDAR
Tanggal Terbit : Direktur
PROSEDUR
................ 2013
OPERASIONAL

tertentu.
8. Angka pada manometer yang sejajar dengan tinggi
permukaan air tersebut adalah nilai CVP
9. Kembalikan threeway pada aliran semula
D. Terminasi
1. Menyampaikan hasil pengukuran CVP pada pasien maupun
keluarga.
2. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
3. Berpamitan dengan pasien dan keluarga.
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar ASKEP
Unit Terkait IGD, ICU, Kamar Operasi