GASTRITIS AGUDA

Definición:
Es la inflamación del revestimiento interno (mucosa) del estómago. Gastritis se refiere
a los hallazgos histológicos de la mucosa gástrica inflamada.
La mayoría de los sistemas de clasificación distinguen gastritis aguda (gastritis a corto
Plazo). Los términos agudo y crónico también son usados para describir el tipo de infiltrado
inflamatorio. El infiltrado inflamatorio agudo típicamente es caracterizado por neutrófilos.

Causas:
 La gastritis puede ser causada por una infección bacteriana (como el Helicobacter
pylori) que es una bacteria que infecta la mucosa del estómago produciendo en
ocasiones úlceras o algunos tipos de gastritis. En muchos casos, las personas
infectadas nunca llegan a desarrollar ningún síntoma, o viral.
 Por enfermedades autoinmunes (como la anemia perniciosa, una forma de anemia que
ocurre cuando el estómago carece de una sustancia que es necesaria para la absorción
y digestión de vitamina B12) POR ESTRES
 Por el reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).POR TOXICOS
También puede ser causada por irritación debido a:

• El exceso de alcohol.

• A la utilización de ciertos medicamentos, como la aspirina y otros antiinflamatorios.

• Vómitos crónicos.

• El exceso de secreción de ácido gástrico, como el provocado por el estrés.

• La ingestión de sustancias corrosivas o cáusticas.

La gastritis puede presentarse en forma rápida (gastritis aguda)

¿Cuáles son los síntomas de la gastritis?

Los síntomas varían de unas personas a otras, y en mucha gente no hay síntomas. Los
más frecuentes son dolor abdominal, náuseas, vómitos, pérdida de
apetito, dispepsia (dolor, molestias o sensación de plenitud gástrica, más frecuente en la
gastritis producida por H. pylori) y, en los casos más graves, hemorragia digestiva
(vómitos con sangre o negruzcos, como los “posos del café”, o deposiciones negras,
pegajosas y malolientes llamadas “melenas”). En ocasiones, esta hemorragia digestiva
puede ser muy sutil, manifestándose únicamente a través de anemia leve debida a las
pequeñas pérdidas de sangre que se producen.
Para la gastritis causada por infecciones, su médico le prescribirá antibióticos. También
le recomendará hacer una dieta en la cual debería de evitar la ingesta de comidas y
bebidas que agravan los síntomas:
Alimentos a evitar

• Temperaturas extremas de alimentos y bebidas.

• Pimienta, pimiento molido, mostaza, vinagre.

• Alcohol.

• Café y té.

Consejos

• Mastique y coma lentamente.

• Fraccione la dieta en pequeños volúmenes: desayuno - almuerzo - comida -merienda - cena.

¿Cuál es el pronóstico de una gastritis?

La mayoría de casos mejoran rápidamente una vez ha iniciado el tratamiento.

Factores de Riesgo:
* La utilización de AINES

*Edad avanzada

*Antecedentes de úlcera péptica

Diagnóstico:
La historia clínica y la analítica de sangre (donde se puede ver anemia) ayudan a
sospechar una gastritis aguda, pero el diagnóstico de confirmación de ésta es
histológico, es decir, es necesario analizar en el microscopio una muestra de tejido del
estómago obtenida mediante una gastroscopia. En esta muestra se observan erosiones
que afectan únicamente a la mucosa y no afectan a capas más profundas de la pared
estomacal.

Para el diagnóstico de un sangrado de tubo digestivo alto es la endoscopia. Urgente en

pacientes que presenten sangrado activo manifestado como melena o hematemesis dentro de
las primeras 24 horas de presentación, si tienen un puntaje Rockall mayor de
Tratamiento:
Existen diferentes opciones para el tratamiento de la gastritis aguda. En ocasiones no es
necesario tratarlas, puesto que las gastritis se pueden resolver espontáneamente.
Se aconseja fraccionar las comidas en una menor cantidad, evitar los antiinflamatorios;
en caso de usarlos se hará después de las comidas (nunca en ayunas) y con protección
mediante omeprazol.

Los fármacos que se pueden utilizar para tratarla son los antiácidos o los bloqueadores
H2. Aunque su uso ha disminuido desde la aparición de los más efectivos inhibidores de
la bomba de protones

En los casos en los que exista presencia de H Pylori, el tratamiento consiste en la triple
terapia con (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol).

La gastritis mejora a medida que lo hace la situación del enfermo, desapareciendo las
lesiones a las 48 horas de la agresión aproximadamente. Cuando aparecen
complicaciones como la hemorragia digestiva puede ser necesaria la realización de
una gastroscopia, aunque la mayoría de las veces la hemorragia cede de forma
espontánea sin necesidad de realizar pruebas invasivas. La cirugía (que generalmente
consiste en la extirpación de todo el estómago) presenta una mortalidad muy elevada, y
sólo debe utilizarse como último recurso.

Para la gastritis aguda, se recomienda los siguientes alimentos:

Alimentos aconsejados:

• Cocciones sencillas: plancha, grill, horno, hervidos.

• Pasta, arroz, patata, pan blanco.

• Agua y bebidas sin cafeína.

Alimentos a tomar con moderación:

• Verduras crudas y flatulentas.

• Ajo, cebolla, tomate, pepino, pimiento.

• Productos integrales o muy ricos en fibra.

• Leche entera, nata y mantequilla.

Significado:
Omeprazol: Interrumpe temporalmente la secreción de ácido en el estómago.
Pantoprazol y Esomeprazol: disminuyen la cantidad de ácido que se produce en el estómago.