PT.

BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) TBK

BERITA ACARA
Tahap 1

Pada hari jum’at tanggal 28 juli 2017 telah selesai pembagian PKH di BRI UNIT PIMPINAN. Dari 135 peserta PKH, yang tersalurkan sebanyak 132 orang dan 3
orang yang tidak bisa menerima PKH, dikarenakan kerja di Malaysia dan Peserta Ganda, berikut nama peserta PKH yang tidak bisa menerima PKH :

NO NAMA ALAMAT NO.KARTU NO.REK STATUS

1 HURIAH DUSUN JAMBU RT 006/ RW 003 6013 0167 1057 4628 485101000120522 PESERTA GANDA
2 BUJANG MUHSIN DUSUN BERINGIN RT 005/RW 005 6013 0167 1057 4461 485101000038521 KERJA DI MALAYSIA
3 KAMISAH DUSUN TANJUNG PANDAN 6013 0167 1057 4800 485101000104526 KERJA DI MALAYSIA

Tahap 2

Pada hari Senin tanggal 14 Agustus 2017, Telah selesai dilaksanakan pembagian PKH di BRI UNIT PIMPINAN . Dari 309 peserta PKH, yang tersalurkan
sebanyak 299 orang dan 10 orang yang tidak bisa menerima di karenakan Meninggal dunia, Pindah domisili dan kerja di Malaysia.

NO NAMA ALAMAT NO.KARTU NO.REK STATUS

1 JUSRAH DUSUN SUKADAMAI RT 06,RW 03 6013 0167 1057 8285 485101000151523 MENINGGAL DUNIA
2 ULIA DUSUN DUSUN KALIAMPUK RT 17/RW 09 6013 0167 1057 8723 485101000152529 MENINGGAL DUNIA
3 RATNA DUSUN JAMBU RT 06/RW 03 6013 0167 1057 8871 485101000259525 PINDAH KE RIAU
4 MINAH DUSUN BINA TANI RT 07/RW 04 6013 0167 1057 8624 485101000407526 KERJA DIMALAYSIA
5 SITI AMINAH DUSUN MATANG PUTUS RT 19/RW 09 6013 0167 1057 5992 485101000270521 MENINGGAL DUNIA
6 AGUSTINA DUSUN SETINGGA BETUNG RT 003/RW 015 6013 0167 1057 7840 485101000168520 KERJA DIMALAYSIA
7 ELI DUSUN PERIA RT 004/RW 001 6013 0167 1057 8046 485101000297523 KERJA DIMALAYSIA
 8 MURNI DUSUN SUNGAI SIMPUR RT 002/RW 001 6013 0167 1057 6370 485101000191527 MENINGGAL DUNIA
9 SATOT DUSUN CEMPAKA RT 002/RW 006 6013 0167 1057 6495 485101000271527 MENINGGAL DUNIA
10 MIDAH DUSUN SUNGAI SIMPUR RT 002/RW 002 6013 0167 1057 6263 485101000428522 MENINGGAL DUNIA

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaiman mestinya.

Pimpinan, 21 Agustus 2017

KEPALA UNIT CS PETUGAS PKH

PIMPINAN UNIT PIMPINAN PIMPINAN

RINI
ICO SUHENDRA WAHYUNI ANDREA DIMAS ANGGONO
PETUGAS

PENDAMPING I PENDAMPING II
KEC. TELUK KERAMAT KEC. PALOH

M.YAMIN ELIAS