REPORTE PSICODIAGNOSTICO

Psic. Navil Estefania Medina Carrillo

I. Identificación del paciente.
Nombre: Jessica Esparza Macías
Sexo: Femenino Edad: 18 años
Fecha y lugar de nacimiento: 03 de Junio de 1999, Estado de México.
Estado civil: Soltera Escolaridad: 2° Semestre de Licenciatura
Ocupación: Estudiante Religión: Católica
Nivel Socioeconómico: Clase Media Nacionalidad: Mexicana
Domicilio: Coacalco de Berriozábal Fecha de inicio: 09/05/18

II. Análisis del motivo de consulta.

Jessica acude a sesión, argumentando que mantiene una buena relación con todos los miembros
de su familia, en especial con su hermana menor, a quien considera la persona más importante en
su vida, seguida de sus padres y por último, su novio; Menciona que con su mamá últimamente ha
habido pequeños conflictos respecto a la actitud desordenada de ella, y con su papá existe una
relación más estrecha, porque tienen el mismo carácter fuerte, él es contador y solo pueden convivir
en las noches, ya que llega tarde del trabajo, pero los fines de semana, los 4 salen a centros
comerciales o a comer. Manifiesta que no puede existir una comunicación profunda con ninguno de
sus padres porque en el momento en el que ella intenta expresarles cómo se siente, ellos tienden a
minimizar sus problemas, no dándole importancia a lo que les está diciendo, justificándose con que
son cosas de la “adolescencia”, lo que la hace sentir triste y con coraje por su actitud tan cerrada y
necesidad de mantener las apariencias de que todo está bien, que ella no tiene “ningún tipo de
enfermedad” y queriendo “controlar su carácter” tal como ella lo menciona. Jessica sólo ha hecho
un intento por acercarse a sus padres y explicarles que no se siente bien, que hay momentos en
que se siente triste, pero comenta que eso fue suficiente para desanimarla y no volverle a dar ganas
de querer contarles algo.
III. Antecedentes.
Sus abuelos utilizaron un modo de crianza autoritario con sus papas, por lo que ella entiende que
de ahí pueda venir esa actitud cerrada y necesidad de bloquear cualquier tipo de sentimiento
negativo que pueda denotar debilidad en su hija. Expresa que la mayoría de conflictos entre sus
padres comienzan debido a ella, por su comportamiento y su madre directamente la culpa de que
estén en esa situación, su padre no lo ha hecho de forma verbal, pero ella intuye que también está
de acuerdo con que es su culpa, situación que le ha causado un gran daño emocional. Por un tiempo
acudió a terapia psicológica, pesé a que sus padres no estaban del todo de acuerdo en que esa
fuera la manera correcta de solucionar sus problemas, pero dejo de asistir desde hace
aproximadamente 3 semanas por que siente que su modo de trabajo, no le está funcionando.
Argumenta que nuca se ha sentido cómoda con su cuerpo y años atrás, realizó dietas agresivas
para bajar de peso, pero las dejó de lado después de un tiempo.
IV. Datos actuales.
Desde hace aproximadamente 2 meses, comenzó a tener atracones, intento provocarse el vómito,
pero fue una sensación que no le agrado, y tampoco tiene otras conductas compensatorias.
Manifestando que estas acciones son producto de la complicada relación que mantiene con sus
padres que le genera ansiedad y por ende a comer de manera compulsiva; ellos no tienen
conocimiento de la situación en que Jessica se encuentra, ya que tiene miedo de la reacción que
podrían tener si se los dijera. No sintió progreso con la terapeuta a la que estaba acudiendo y por
eso terminó el proceso, pero menciona que han pasado 3 días sin tener un atracón, que es lo que
más ha podido lograr. Su novio con quien lleva un año, es el único al que le cuenta todo y es su
soporte emocional junto con su hermana menor, a quien también le cuenta la mayoría de cosas.
V. Análisis y descripción de la conducta.
Durante la sesión se mostró participativa y dispuesta a responder todos los cuestionamientos, se
esforzaba por dejar claro cada parte del discurso, denotaba buen humor y disposición para realizar
las entrevistas. Su lenguaje corporal era escaso la mayoría del tiempo, pero en ocasiones donde se
trataban temas específicos, sus ojos se notaban llorosos y se podía observar como hacía lo posible
para no permitir que las lágrimas cayeran, posiblemente por que en el lugar había mucha gente.Su
mirada siempre fue fija, denotando que estaba poniendo atención a la terapeuta y no realizo mucho
cambio de posiciones, su postura era neutral.
VI. Herramientas utilizadas para evaluar.
 Test Persona bajo la lluvia
Evalúa las ansiedades, temores y conflictos, mecanismos defensivos predominantes y la efectividad
de los mismos o su patología; Evalúa la estructura psicológica subyacente. Con su aplicación
podemos inferir la imagen de sí mismo con la cual cuenta el evaluado y su reacción/relación con los
elementos y mundo circundante.
 Test de la familia
Esta prueba evalúa clínicamente como el sujeto desde la subjetividad percibe las relaciones entre
los miembros de su familia, su inclusión dentro de ella, el lugar que ocupa. Además de la
comunicación entre los distintos miembros de la familia y la suya propia. Con ella se pueden analizar
las dificultades de adaptación del medio familiar, los conflictos edípticos y de rivalidad paterna.
VII. Interpretación de las pruebas.
o Test Persona bajo la lluvia
Presenta un nivel leve de angustia, posiblemente debido a que se encuentra en una situación
estresante y sin la capacidad de poder salir de ésta. Manifiesta también, la necesidad de mantener
el control, pero existe falta de defensas que no le permiten tener la libertad para actuar. Tiene rasgos
de personalidad insegura y retraída e inmadurez afectiva, con miedo a crecer y tomar
responsabilidad de sus acciones. Por otro lado, se muestra con un criterio ajustado a la realidad y
un carácter afectivo y sensible.
o Test de la familia
Percibe a su núcleo familiar con poca estabilidad emocional, pero mantiene la voluntad de que todos
los miembros permanezcan unidos y reiterarse que existe un vínculo estrecho. Su padre es a figura
de autoridad, con quien parece tener una comunicación más estable, pero proyecta hostilidad hacia
él, a diferencia de su madre, con quien hay un aparente distanciamiento afectivo pese a que se
siente identificada con ella. Su hermana es su soporte emocional y con quien mantiene un vínculo
más estrecho. Proyecta la necesidad de mantener las apariencias. Existe miedo a comunicarse,
inseguridad y sentimientos de indefensión; muestra rasgos de personalidad infantil y bajo control de
impulsos. Por otro lado, tiene capacidad de adaptación a su entorno y sensibilidad desarrollada.
VIII. Integración de resultados.
 Infantilidad e inmadurez emocional.
 Inseguridad y retraimiento.
 Situación que le genera angustia.
 Inestabilidad en su núcleo familiar
 Bajo control de impulsos.
 Baja autoestima.
 Autoconcepto distorsionado.
IX. Establecimiento de metas del trastorno.
Trabajar con el desorden alimenticio, que es la situación más latente en el momento y que puede
tener consecuencias riesgosas si no se trata a tiempo, de manera simultánea cambiar su
Autoconcepto y aumentar la autoestima para que pueda haber un progreso efectivo, todo esto con
el apoyo de ambos padres, ya que es necesario reestablecer la comunicación y trabajar en conjunto
en terapia familiar para brindarle la seguridad y estabilidad que ella necesita.

Nombre y firma del evaluador (a)

Supervisado por la Lic. María Teresa Rodríguez Ángeles.
No. de cedula profesional: 5584951