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Diarrea.

Crónica > 2 semanas


Osmótica Aumento del volumen fecal.
Volumen < 1000 cc/día. Disminución de consistencia fecal. Aguda < 2 semanas
Ceden con ayuno. Aumento del número de deposiciones.

Pruebas diagnósticas.
Secretora Diarrea aguda.
Evaluación del paciente.
Volumen > 1000 cc/día. Síntomas acompañantes:  Coprocultivo.
No ceden con ayuno.  Nauseas-Vómitos.  Serología.
 Estado general.  Rectosigmoidoscopia.
Inflamatoria  Dolor abdominal. Diarrea crónica.
Sangre y pus en heces. Características de las heces: En heces:
Fiebre alteraciones analítica.  Consistencia.  Sangre oculta.
 # deposiciones. (> 6 grave)  Coprocultivo y parásitos.
 Volumen.  Tinción para leucocitos.
Intestino delgado/colon dcho.
 Sangre, moco, pus, etc.  Calprotectina fecal.
Voluminosa Exploración física. En sangre:
 Estado de hidratación y nutrición.  Hemograma
Sangre-pus infrecuente.  Palpación abdominal.  Electrolitosproteinas
 Tacto rectal.  P.C.R.
Dolor periumbilical-borborigmos.
 Hormonas tiroideas.
Ausencia de síntomas rectales  Inmunoglobulinas.
Tratamiento: diarrea crónica.
 Si se conoce la ideología.
Colon izquierdo.  Dieta sin gluten.
 Inmunosupresores.
Volumen escaso
 Retirar alimentos responsables – alergia.
Sangre-pus frecuente.  Retirar lactosa – intolerancia. Tratamiento: diarrea aguda.
 Reposición de líquidos y electrolitos.
Dolor hipogastrio, F.I.I. o región  No lácteos.
sacra. Fármacos antidiarreicos.  Retirar fármacos. No alcohol.
 absorbentes.  Retirar alimentos con edulcorantes.
Tenesmo rectal y urgencia  Valorar alergia alimento.
 Probióticos.
 Subsalicilato de bismuto.
 Derivados opiáceos.
 Inhibidores de la encefalina.
 Alfa-2-adrenalina.
 Derivados de la somatostatina.