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Introducción
Los resultados críticos de laboratorio o valores de alerta, son exámenes tan alejados de
lo normal que deben comunicarse urgentemente al médico asignado, porque pueden
indicar una situación patológica crítica o incluso amenaza para la vida del paciente, a
menos que se inicien acciones correctivas o terapéuticas inmediatas.
El concepto de resultado crítico fue acuñado en la década de 1970, identificándose la
importancia del reconocimiento de éstos por parte del personal de laboratorio y su aviso
oportuno al médico tratante.
Tanto los estándares mínimos de calidad del MINSAL 2007 como la Norma ISO 15189
“Laboratorio Clínicos – Requisitos particulares para la calidad y competencia” y su
homóloga en Chile, la Norma Chilena 2547 incorporaron el procedimiento de aviso de
resultados críticos, como parte de los requisitos técnicos.
2. Objetivo
3. Alcance
4. Documentación de Referencia
6. Definiciones
7. Desarrollo
Los resultados críticos para los analitos, se han obtenido de la literatura existente y
consensuada con jefes de servicios clínicos: Unidad de Paciente Crítico Intensivo,
Neonatología, UCI Pediátrica y Unidad de Emergencia Hospitalaria y se encuentran
definidos en los anexos 1, 2, 3, y 4.
Cuando un exámen presenta resultado crítico, se debe repetir el exámen desde la misma
muestra, excepto exámenes microbiológicos.
Una vez confirmado el exámen como resultado crítico se debe avisar al Servicio o
Unidad solicitante.
Paciente Hospitalizado: llamar por citófono Red Minsal a la Enfermera (o), Matrona
(ón), Técnico Paramédico del Servicio Clínico correspondiente al origen de la muestra,
se le pregunta el nombre y apellido. Si es el médico el que contesta el teléfono igual se
le debe pedir que se identifique con nombre y apellido. Informar resultado crítico al
profesional identificado, solicitando que anote el valor dictado y luego que lo repita,
para asegurar que no haya errores, dado que el aviso es verbal y se le comunica además,
que el informe de resultado está listo para ser retirado del laboratorio, si no se logra
concretar el aviso verbal, se enviará el resultado vía correo electrónico al Servicio o
Unidad correspondiente. Paciente Ambulatorio CRS llamar por citófono Red Minsal a
la Enfermera (o), Matrona(ón),
Técnico Paramédico de unidades de Atención ambulatoria correspondiente y se le
pregunta el nombre y apellido. Si es el médico el que contesta el teléfono igual se le
debe pedir que se identifique con nombre y apellido. Informar resultado crítico al
profesional identificado, solicitando que anote el valor dictado y luego que lo repita,
para asegurar que no haya errores, dado que el aviso es verbal y se le comunica además,
que el informe de resultado está listo para ser retirado del laboratorio y/o le será enviado
por correo electrónico por la vía establecida, de acuerdo a Anexo 10 “Instructivo de
envío por correo electrónico, archivos de informes de resultados extraídos de Omega
3000”.
Paciente Ambulatorio APS, llamar por citófono Red Minsal o teléfono (según
corresponda) a la Enfermera (o), Matrona (ón), de Consultorio APS correspondiente y
se le pregunta el nombre y apellido. Si es el médico el que contesta el teléfono igual se
le debe pedir que se identifique con nombre y apellido. Informar resultado crítico al
profesional identificado, solicitando que anote el valor dictado y luego que lo repita,
para asegurar que no haya errores, dado que el aviso es verbal y se le comunica además,
que el informe de resultado está listo y/o le será enviado por correo electrónico por la
vía establecida de acuerdo a Anexo 10 “Instructivo de envío por correo electrónico,
archivos de informes de resultados extraídos de Omega 3000”.
TIEMPOS DE AVISO
a) El máximo tiempo para avisar exámenes críticos de Pacientes Hospitalizados será de
60 minutos desde que se obtiene el resultado, validado e impreso.
b) El máximo tiempo para avisar resultado crítico de exámenes ambulatorios y
exámenes derivados será de 24 horas desde que se obtiene el resultado validado e
impreso o exámen es avisado desde centro de derivación.
8. Distribución: