PARTE B QX MEDIC

1. Lesión ulcerada en genitales indurada y de bordes c. Parásito adulto hembra.

lisos no dolorosas: d. Larva filariforme.
a. Úlcera por herpes. e. Parásito adulto macho.
b. Chancroide. 9. Varón de 18 años, cursa febril, con garganta
c. Chancro sifilítico. congestiva, al examen se detectan múltiples
d. Linfogranuloma venéreo. adenopatías de presentación cervical y Rash cutáneo.
e. Donovanosis. El Hemograma cursa con Linfocitos relativa y prueba
2. Mujer con secreción vaginal grisácea, abundante, de los anticuerpos heterófilos Positivo. ¿Cuál es el
fétida de pH>7. ¿Cuál es el diagnóstico más diagnóstico?:
probable?: a. Infección VIH.
a. Tricomoniasis. b. Mononucleosis infecciosa.
b. Vaginosis bacteriana. c. Faringitis estreptocócica.
c. Enfermedad inflamatoria Pélvica (EPI). d. Rubéola.
d. Candidiasis vaginal. e. Linfoma.
e. Neoplasia de cérvix. 10. Los abscesos hepáticos se localizan con más
3. Paciente varón de 19 años, que presenta vesículas frecuencia en el lóbulo hepático:
ampollares muy dolorosas en genitales externos. a. Izquierdo.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?: b. Caudado.
a. Sífilis primaria. c. Bilobular.
b. Herpes simple tipo 2 (VHS - 2). d. Sin preferencia.
c. Linfogranuloma venéreo. e. Derecho.
d. Chancroide. 11. La medicación más importante en manejo agudo de
e. Donovanosis. los trastornos de ansiedad es…:
4. ¿Cuál es el fármaco de elección en caso de a. Tricíclicos.
vulvovaginitis por Trichomonas Vaginalis?: b. Sales de litio.
a. Albendazol. c. Benzodiacepinas.
b. Clindamicina. d. Fenotiazinicos.
c. Ivermectina. e. Inhibidores del amonoaminoxidasa.
d. Mebendazol. 12. El agente causal del impétigo ampollar en lactantes y
e. Metronidazol. niños pequeños es…:
5. Es signo de lesión de la neurona motora superior: a. Aeromona hydrophila.
a. Babinski positivo. b. Estreptococo piógeno.
b. Flacidez. c. Estafilococo aureus coagulasa positivo.
c. Hiporeflexia. d. Estafilococo aureus coagulasa negativo.
d. Hipotonía. e. Legionella.
e. Hipoestesias. 13. ¿Cuál de las siguientes enfermedades pertenece al
6. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por daño grupo de transmisibles metaxénicas de notificación
neuronal en la sustancia negra que se encuentra a inmediata?:
nivel de: a. Leishmaniasis.
a. Diencéfalo. b. Malaria vivax.
b. Protuberancia anular. c. Dengue.
c. Bulbo raquídeo. d. Tifus exantemático.
d. Cerebelo. e. Tétanos.
e. Mesencéfalo. 14. De la siguiente tabla: ... se determina la sensibilidad
7. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones son típicas de de la prueba a partir de la siguiente fórmula…:
la enfermedad de Parkinson?: a. a/a+b.
a. Temblor de acción e hiperreflexia. b. b/b+d.
b. Rigidez muscular y Babinski espontáneo. c. d/c+d .
c. Mioclonías de torsión. d. c/a+c.
d. Amnesia de fijación y flacidez. e. a/a+c.
e. Temblor de reposo y rigidez. 15. Valores de la media y la DE en una curva normal
8. ¿Cuál es la forma infectante de Strongyloides estándar:
Stercoralis?: a. 0,1 y 1.
a. Huevo. b. 1 y 3.
b. Larva rhabditiforme. c. 0 y 1.
 PARTE B
d. 0 y 2.
e. 1 y -1.
16. En relación a la metodología de trabajo en
comunidad, señale la secuencia correcta…:
a. Diagnóstico, planificación, elaboración de
necesidades, ejecución y evaluación.
b. Diagnóstico, elaboración de necesidades,
planificación, ejecución y evaluación.
c. Elaboración de necesidades, diagnóstico,
planificación, ejecución y evaluación.
d. Planificación, elaboración de necesidades,
diagnóstico, ejecución y evaluación.
e. Elaboración de necesidades, planificación,
diagnóstico, ejecución y evaluación.
17. El Director del Establecimiento de Salud para lograr
los objetivos institucionales cada año, puede adecuar
los siguientes criterios de programación:
a. Efectividad, cobertura, resultados.
b. Eficiencia, eficacia, efectividad.
c. Rendimiento, resultado, eficiencia.
d. Cobertura, concentración, rendimiento.
e. Rendimiento, cobertura, eficacia.
18. El estilo de supervisión democrática está orientado
hacia… y el estilo de supervisión autoritaria está
dirigido hacia...:
a. La comunidad/ la meta.
b. El trabajador/ la tarea.
c. La productiva/ el trabajador.
d. La institución/ la productividad.
e. La decisión/ la acción.
19. En relación a los estadios de la transición
demográfica, ¿a qué fase corresponde el descenso
progresivo de la tasa de natalidad (TN) y el descenso
de la tasa de mortalidad (TM)?:
a. Comienzo de la transición.
b. Antiguo régimen demográfico.
c. Final de la transición.
d. Régimen demográfico moderno.
e. Régimen demográfico clásico.
20. ¿Cuál de los siguientes aspectos corresponde a una
de las funciones esenciales de la Salud Pública?:
a. Desarrollar la prevención secundaria.
b. Desarrollo de los determinantes sociales de la salud.
c. Promover la responsabilidad social por la salud.
d. Promover el desarrollo de la infraestructura de salud.
e. Promover la vigilancia en salud.
21. Las funciones del primer nivel de atención son:
a. Diagnosticar casos difíciles.
b. Prevenir, curar la enfermedad y promover la salud.
c. Transferir pacientes.
d. Prevenir, tratar y diagnosticar.
e. Administrar, promover y transferir.
22. En relación a la salud familiar, se puede precisar que:
QX MEDIC
a. El genograma es una representación gráfica de la
familia y es un instrumento prescindible en la
atención familiar.
b. El APGAR familiar es un cuestionario con el que se
obtiene en forma rápida y sencilla la descripción
familiar.
c. Las etapas del ciclo vital familiar son al azar, por lo que
su conocimiento no permite realizar actividades
preventivas.
d. El estudio de la red social es imprescindible para la
práctica de la atención familiar.
e. Los problemas psicosociales no intervienen en la crisis
o disfunción familiar.
23. En qué semanas es más útil hacer profilaxis con
cerclaje para prevención de Aborto por
Incompetencia Cervical:
a. 12 – 14 ss.
b. 14-16 ss.
c. 16-20 ss.
d. II trimestre.
e. III trimestre.
24. La lesión renal característica que se produce en la
preeclampsia es:
a. Endoteliosis glomerular.
b. Glomerulonefritis.
c. Glomerulonefrosis.
d. Necrosis cortical.
e. Ninguna de las anteriores.
25. ¿Cuál es el aumento de volemia en una gestación?:
a. 15%.
b. 30%.
c. 45%.
d. 75%.
e. 95%.
26. Gestante a término de 39 años, cesareada anterior,
con sangrado vaginal moderado y en inicio de trabajo
de parto. ¿Cuál de las siguientes alternativas
considera la más acertada?:
a. Monitorizar la reposición de líquidos y electrolitos.
b. Inducción de parto vaginal.
c. Monitoreo estricto de la perdida sanguínea.
d. Contar con un banco de sangre adecuado.
e. Programar Cesárea de emergencia.
27. Después de un expulsivo normal y tras 60 minutos de
periodo de alumbramiento no se aprecian signos de
desprendimiento placentario a pesar de haberse
aplicado masaje uterino y de haber incrementado
moderadamente la dosis de oxitocina. Se indica una
extracción manual de placenta y la pared uterina.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a. Engatillamiento placentario.
b. Placenta adherente por acretismo placentario.
c. Placenta incarcerada.
d. Placenta succenturiada con cotiledón aberrante.
e. Placenta circunvalata.
 PARTE B QX MEDIC

28. En el puerperio, la aparición de una tumoración con 34. Ulcera gástrica de aspecto benigno, diagnosticada por
signos de flogosis en la mama sugiere el diagnóstico Rx de esófago, estómago y duodeno, la conducta
de: debe ser:
a. Enfermedad de Paget. a. Endoscopia alta + test de la ureasa.
b. Mastitis. b. Medir la acidez gástrica máxima.
c. Carcinoma ductal. c. Tratarla con bloqueadores de receptor H2 por 8
d. Papiloma intraductal. semanas.
e. Lipoma. d. Tratarla con inhibidores de la bomba de protones por
29. Mujer de 70 años, acude a EMG por dolor epigástrico 4 semanas.
de moderada intensidad desde hace 6 horas e. Endoscopia digestiva alta con biopsia.
acompañado de sudoración. Antecedente de 35. Paciente de 28 años, que acude a consultorio por
diabetes tipo 2 e HTA desde hace 5 años con presentar dolor abdominal tipo cólico, deposiciones
tratamiento irregular. Examen físico: PA 100/60 líquidas sin moco y sin sangre, 6 veces al día. Niega
mmHg. FC: 110x¨, FR: 26X. Recibió ranitidina EV sin fiebre. Al examen físico: sequedad de mucosa oral y
mejoría. ¿cuál es el diagnóstico más probable?: meteorismo. ¿Cuál es la conducta terapéutica más
a. IMA. apropiada?:
b. Colecistitis aguda. a. Antiinflamatorios no esteroideos.
c. Disección de aorta abdominal. b. Antibióticos.
d. Apendicitis aguda. c. Antidiarreicos.
e. Reflujo gastroesofágico. d. Rehidratación oral.
30. El shock hipovolémico se produce cuando la pérdida e. Hidratación endovenosa.
de la volemia llega a un mínimo de: 36. Mujer de 55 años, traída a Emergencia trastornos del
a. 20%. sensorio, portadora de hepatitis B. Al examen: piel
b. 40%. con arañas vasculares y telangiectasias, circulación
c. 30%. colateral, ascitis y edema de miembros inferiores. Los
d. 50%. exámenes de laboratorio revelan hipoalbuminemia.
e. 60%. ¿Cuál de las siguientes indicaciones perjudicaría al
31. Adulto mayor con PA: 170/70 mmHg. ¿Cuál es el paciente?:
tratamiento?: a. Sodio 2g/día.
a. Diurético tiazídico más calcio-antagonista. b. Proteínas 2g/kg.
b. IECA. c. Suplemento de hierro.
c. ARA II. d. Liquido 1 000 ml/día.
d. Calcio antagonista. e. Calorías 1500Kcal/día.
e. Betabloqueador. 37. Entre las siguientes alternativas, señale la CORRECTA
32. ¿Cuál es la causa más común de embolias de origen en relación con la anemia:
cardíaco?: a. En la anemia ferropénica se encuentra: hierro sérico
a. Disección de aorta. disminuido, TIBC incrementado y ferritina sérica
b. Endocarditis protésica precoz. disminuida.
c. Enfermedad mitral con fibrilación auricular. b. Los hallazgos de hipocromía y microcitosis sólo se
d. Miocardiopatía dilatada. presentan en la anemia ferropénica.
e. Endocarditis protésica tardía. c. En la anemia ferropénica la ferritina sérica está
33. Mujer de 25 años, presenta desde hace 6 horas dolor incrementada.
epigástrico opresivo intenso, que se irradia hacia el d. La aplasia medular primaria se presenta solo en el
flanco izquierdo y espalda. Se acompaña de náuseas 20% de casos.
y vómitos. Examen físico: Facies dolorosa, FC: 100x’. e. La anemia megaloblástica se debe a una alteración en
PA: 90/60 mmHg. Dolor en hemiabdomen superior, la síntesis de ARN.
RHA ausentes, signo de Grey-Turner positivo. ¿Cuál es 38. Mujer de 65 años, que consulta por palidez, fatiga y
el examen que confirma el diagnóstico?: palpitaciones al esfuerzo desde hace dos meses.
a. Tripsina. Glicemia: 98 mg%, creatinina, 1,6 mg %, hematocrito
b. Secretina. 21%, VCM de 68 um3, HCM de 21pg/célula, CHCM de
c. PCR. 27 g/dL, amplitud de distribución eritrocitaria (RDW)
d. Amilasa sérica. 21%. ¿Cuál de los siguientes tipos de anemia es la más
e. TAC. probable?:
a. Refractaria.
b. Aplásica.
 PARTE B QX MEDIC

c. Ferropénica. 43. Paciente portador de cólico nefrítico derecho, en la

d. Perniciosa. ecografía muestra hidronefrosis y no se visualiza el
e. Por insuficiencia renal crónica. cálculo. ¿Cuál es el examen de elección para
39. Mujer de 25 años, con un mes de cansancio fácil, confirmar el diagnóstico?:
palidez, abundantes petequias, ginecorragia y a. Radiografía simple.
artralgias. Pulso de 88 por minuto, PA120/50 mmHg, b. Tomografía.
afebril, no adenopatías, no visceromegalia. c. Pielografía ascendente.
Hematocrito 24%, reticulocitos 3%, leucocitos d. Gamagrafía.
2100/mm3 (segmentados 15%, eosinófilos 1%, e. Uretrocistoscopía.
monocitos 4%, linfocitos 80%), plaquetas 7000/mm3. 44. ¿Cuál es el signo más frecuente de trauma uretral?:
la paciente tiene: a. Dolor pélvico.
a. Anemia por deficiencia de eritropoyetina. b. Incapacidad para vaciar la orina.
b. Anemia hemofílica por el nivel de reticulocitos. c. Micción dolorosa.
c. Linfocitos absolutos. d. Chorro urinario pequeño y débil.
d. Anemia severa y debe transfundirse inmediatamente e. Sangrado uretral.
una unidad de glóbulos rojos. 45. El concepto de tratamiento quirúrgico de las hernias
e. Plaquetopenia severa y puede hacer sangrado inguinales indirectas en niños es:
espontanea. a. Reforzamiento con malla de polipropileno.
40. Un paciente de 63 años con leucemia linfática crónica b. Ligadura alta de saco herniario.
en estadio diagnosticada hace seis meses, acude a c. Reparación tisular con tensión.
emergencia por un cuadro de ictericia desde hace 48 d. Refuerzo del anillo inguinal profundo.
h y cansancio. La exploración física solo revela algunas e. Herniorrafía.
microadenopatías cervicales y un leve soplo sistólico 46. Es una técnica útil en herniotomías en niñas:
polifocal. El hemograma revelaba Leucocitos: 36.100/ a. Potts.
mm3, (Linfocitos 87%), Hb: 6,7 g/dL, VCM: 105, b. McVay.
Plaquetas: 216.000/ mm3, Bilirrubina total: 5,3 c. Bassini.
mg/dL, Bilirrubina directa: 0,7 mg/dL, LDH: 1050 UM, d. Stopa.
ALT: 37 1)1/1_, GGT: 39 UI/L, Fosfatasa alcalina: 179 e. Shouldice.
LII/L. Indique cuál de las siguientes pruebas o 47. Paciente varón de 15 años con tiempo de enfermedad
combinación de pruebas serán de mayor utilidad de 24 horas, caracterizado por dolor abdominal en
diagnostica: mesogastrio, que 6 horas después migra a fosa iliaca
a. Sideremia, ferritina, B12, y ácido fólico. derecha. Al examen, afebril, niega náuseas, dolor a la
b. Ecografía hepática. palpación en fosa iliaca derecha (++) sin resistencia
c. Niveles de reticulocitos. muscular. Hemograma no muestra alteraciones.
d. Test de Coombs directo. Conducta a seguir:
e. Serología de Parvovirus. a. Laparoscopía diagnóstica.
41. ¿Cuál de los siguientes signos o síntomas clínicos b. Apendicectomía.
proporcionan el diagnóstico más preciso de glaucoma c. TAC.
agudo?: d. Buscar otras causas de dolor.
a. Congestión conjuntival. e. Ecografía.
b. Pupila dilatada. 48. Ingresa a emergencia paciente que sufrió accidente
c. Congestión palpebral inferior. de tránsito, ingresa con FC 120x´ y PA: 70/40,
d. Dolor ocular moderado. soporoso. Se le coloca vía periférica no obteniendo
e. Ardor y picazón severos. mejoría hemodinámica. Abdomen con signos
42. Varón de 20 años, sufre trauma facial severo con peritoneales, rígido. Conducta a seguir:
compromiso de órbita. Al Examen: destellos y a. Laparotomía exploradora.
escotomas en campo visual, horas después presenta b. Lavado peritoneal diagnóstico.
disminución de la agudeza visual. ¿Cuál es el c. FAST.
diagnóstico más probable?: d. TAC.
a. Neuritis transitoria. e. Paracentesis.
b. Neuritis traumática. 49. El germen responsable de la colecistitis aguda
c. Proctosis. enfisematosa es:
d. Desprendimiento de retina. a. E. coli.
e. Degeneración macular. b. C. perfringens.
c. Klebsiela.
 PARTE B QX MEDIC

d. Bacteroides. c. Diáfisis de tibia y necrosis avascular.

e. S. aureus. d. Diáfisis de tibia y osteomilitis.
50. El manejo de elección de la colédocolitiasis es: e. Diáfisis de fémur y sd. Compartimental.
a. Drenaje biliar. 58. ¿Cuál es la prueba inicial que solicitaría en una
b. Cirugía laparoscópica. displasia congénita de cadera en un niño de 2 años?:
c. Observación. a. Radiografía de pelvis.
d. CPRE. b. Ecografía de pelvis.
e. Derivación biliodigestiva. c. TAC de pelvis.
51. No forma parte de los límites del canal inguinal: d. Gammagrafía de pelvis.
a. Ligamento de Poupart. e. El diagnóstico se hace clínicamente.
b. Músculo transverso del abdomen. 59. La fractura del aviador es de:
c. Oblicuo mayor. a. Calcáneo.
d. Oblicuo interno. b. Astrágalo.
e. Ligamento de Cooper. c. Tobillo.
52. La localización más frecuente del apéndice cecal es: d. Rodilla.
a. Paraileal. e. Cadera.
b. Retroceal ascendente. 60. La fractura del paracaidista es:
c. Pélvica. a. Astrágalo.
d. Prececal. b. Tobillo.
e. Extraperitoneal. c. Rodilla.
53. El test para evaluar la vía aérea y que usa como punto d. Calcáneo.
de referencia la úvula es: e. Cadera.
a. Comark. 61. La cianosis central es manifestación clínica de:
b. Lehane. a. Aumento del volumen minuto cardíaco.
c. Mayo. b. Anormalidad morfológica del eritrocito.
d. Douglas. c. Incremento de la masa eritrocitaria.
e. Mallampati. d. Disminución de la carboxihemoglobina.
54. Paciente sufre quemaduras en región anterior de e. Incremento de la hemoglobina reducida.
tórax, palma de ambas manos y región genital, ¿cuál 62. Escolar de 8 años con neumonía aguda por
es el porcentaje de superficie corporal quemada?: Mycoplasma pneumoniae. El antibiótico de elección
a. 12%. es…:
b. 20%. a. Cefradina.
c. 14%. b. Amoxicilina.
d. 21%. c. Claritromicina.
e. 15%. d. TMP-SFX.
55. La maniobra en la que se comprime digitalmente la e. Penicilina.
región posterior de la pierna, y al ocasionar dolor es 63. La triada de un síndrome de condensación pulmonar
signo sugestivo de patología venosa periférica es: se caracteriza por:
a. Trendelemburg. a. Crepitantes - soplo tubárico - vibraciones vocales
b. Perthes. aumentadas.
c. Schwart. b. Subcrepitantes - soplo tubárico - vibraciones vocales
d. Potts. aumentadas.
e. Hommans. c. Crepitantes - soplo cavitario - vibraciones vocales
56. Recién nacido varón con malformación anorrectal, aumentadas.
con fístula rectourinaria. ¿Cuál es el procedimiento a d. Subcrepitantes - soplo en "0" - vibraciones vocales
realizar en la brevedad posible?: disminuidas.
a. Anoplastía. e. Crepitantes - soplo en "0" - vibraciones vocales
b. Anorrectoplastía. disminuidas.
c. Cirugía de Peña. 64. La tuberculosis MDR se define cuando el bacilo es
d. Colostomía a doble boca. resistente por lo menos a:
e. Colostomía Hartmann. a. Rifampicina y Estreptomicina.
57. La fractura más frecuente del adulto y su b. Isoniacida y Rifampicina.
complicación típica es: c. Pirazinamida y Etambutol.
a. Diáfisis de tibia y sd. Compartimental. d. Ciprofloxacino y Kanamicina.
b. Diáfisis de húmero y sd. Compartimental. e. Isoniacida y Kanamicina.
 PARTE B QX MEDIC

65. En la forma de comienzo más frecuente de la artritis c. Granulosos.

reumatoide, la afección articular es: d. Leucocitarios.
a. Monoarticular. e. De células tubulares.
b. Poliarticular asimétrica. 72. ¿Cuál es la primera alteración de la nefropatía
c. Migratoria. diabética?:
d. Oligoarticular. a. Oligoanuria.
e. Panarticular. b. Hiperfiltración glomerular.
66. De las siguientes articulaciones, las más c. Falla renal.
frecuentemente afectadas por la Artritis Reumatoide d. Proteinuria.
son: e. Uremia.
a. Hombros. 73. Señale lo correcto acerca del metilbromuro de
b. Interfalángicas dístales. escopolamina:
c. Metacarpofalángicas. a. Se absorbe bien por el tracto digestivo.
d. Metatarsofalángicas. b. Es un derivado cuaternario de la homatropina.
e. Tobillos. c. Carece de efecto sobre le iris.
67. ¿Qué significa CREST?: d. Tiene poco efecto de bloqueo ganglionar.
a. Calcinosis, Raynaud, endocrinopatía, telangiectasia. e. Atraviesa la barrera hematoencefálica.
b. Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, 74. El acetato de ciproterona es un fármaco
esclerodactilia y telagiectasia. fundamentalmente empleado en el tratamiento de:
c. Calcinosis, Raynaud, endocrinopatía y telagiectasia. a. Hiperprolactinemia.
d. Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, b. Endometriosis.
esclerodermia y telagiectasia. c. Adenocarcinoma de endometrio.
e. Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, d. Hirsutismo.
esclerodermia y Tremor. e. Adenomiosis.
68. ¿Cuál de los siguientes criterios NO corresponde a la 75. ¿Cuántas rotaciones sufre la porción específica del
Artritis Reumatoide?: intestino primitivo que luego será estomago para dar
a. Rigidez matutina >1hora. la forma característica de J?:
b. Nódulos subcapsulares. a. 3.
c. Factor reumatoideo sérico positivo. b. 4.
d. Tumefacción de 3 o más articulaciones. c. 2.
e. Erosiones óseas en la radiografía de mano. d. 5.
69. Niño pálido con párpados hinchados y "orinas e. 1.
cargadas". Padres refieren antecedentes de cuadro 76. ¿Cuál de las siguientes anomalías congénitas es
faringoamigdaliano quince días antes, tratado considerada como "una desorganización celular?:
medicamente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Disrupción.
a. Infección del tracto urinario. b. Deformidad.
b. Glomerulonefritis. c. Malformación.
c. Litiasis renal. d. Síndrome.
d. Nefritis intersticial. e. Displasia.
e. Síndrome nefrótico. 77. ¿Cuánto es el tiempo recomendado como máximo
70. Niño de 7 años, presenta hace 2 días edema de para la realización del RCP neonatal? (en minutos):
miembros inferiores. Hoy amanece con edema a. 20.
bipalpebral, orina de color rojiza. Como antecedente b. 10.
hace 2 semanas fue diagnosticado de faringitis aguda. c. 15.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?: d. 30.
a. Glomerulonefritis postinfecciosa. e. 5.
b. Síndrome Nefrótico. 78. ¿Cuál de las siguientes es característica de la
c. Nefropatía por Ig A. circulación fetal?:
d. Glomerulonefritis membranosa. a. La saturación aproximada de un feto es de 45%.
e. Síndrome Urémico hemolítico. b. Es una circulación paralelo.
71. ¿Qué tipo de cilindros están constituidos por las c. El órgano más oxigenado es el cerebro.
proteínas de Tamn-Horsfall y se ven en gran cantidad d. El ventrículo izquierdo es el que maneja más volumen
después del ejercicio?: cardiaco.
a. Hialinos. e. Tiene 2 shunt.
b. Grasos.
 PARTE B QX MEDIC

79. Se encuentra hospitalizado un paciente neonato de 6 a. 2.

días de edad quien ingreso a los 4 días con diagnóstico b. 1,5.
de sepsis neonatal por lo que se inició antibiótico c. 3.
empírico con ampicilina más gentamicina, ahora d. 3,5.
presenta convulsiones y fontanela pulsátil. ¿cuál sería e. 2,5.
su conducta con respecto al manejo antibiótico?: 85. Se tiene en consulta a un niño de 4 años quien
a. Se debe cambiar la gentamicina por una presento cuadro catarral luego del cual empezó a
cefalosporina de 3ra generación. tener aumento de volumen en una hemicara asociado
b. Debe continuar con la misma cobertura. a fiebre y dolor, luego se evidencia lo mismo en la otra
c. Se debe cambiar la ampicilina por cefalosporina de hemicara. Según su sospecha diagnostica, marque la
3ra generación. verdadera:
d. Se debe continuar con los mismos antibióticos, pero a. La causa es bacteriana.
cambiar la dosis. b. La causa es parasitaria.
e. Se debe suspender los antibióticos. c. Requiere internamiento.
80. ¿Cuál es la dosis de cefotaxima que se utiliza para una d. El manejo es sintomático.
meningitis en pediatría? (en mg/Kg/día): e. Requiere antibióticos.
a. 100. 86. ¿A qué nivel actúa la hormona vasopresina?:
b. 50. a. Túbulo proximal.
c. 200. b. Túbulo colector renal.
d. 150. c. Túbulo distal.
e. 300. d. Asa de Henle.
81. Se tiene a un paciente de 3 meses de edad hijo de e. Glomérulo.
madre con diagnóstico de VIH +, ¿Cuál de las 87. ¿Cuál de las siguientes pruebas nos permite evaluar
siguientes sería indicación para iniciar TARGA en el el seguimiento del paciente diabético?:
lactante?: a. Hb glicosilada.
a. Menor de 1 año. b. Glucosa en ayunas.
b. Carga viral alta en el lactante. c. Test de SOG.
c. Carga viral alta en la madre. d. Glicemia al azar.
d. Conteo de linfocitos bajo en el lactante. e. Cuerpos cetónicos.
e. Enfermedad oportunista asociada en la madre. 88. ¿A qué nivel de la glándula suprarrenal se produce los
82. Llega a emergencia un lactante de 18 meses de edad andrógenos?:
en brazos de madre con convulsiones tónico clónica a. Capa fasciculada.
generalizada, al examen se evidencia temperatura de b. Capa glomerular.
39°C, la convulsión remite sola al cabo de 1 minuto c. Capa reticular.
(ya había convulsionado aproximadamente 3 minutos d. Medula interna.
antes de traerlo a la emergencia), paciente despertó e. Medula externa.
al cabo de unos segundos y se relaciona muy bien con 89. De los fármacos que se mencionan a continuación
la madre sin estado postictal, mientras al paciente se ¿Cuál es el inductor de la ovulación?:
le examina vuelve a presentar otra convulsión de las a. Danazol.
mismas características. ¿cuál es el diagnostico final b. Tamoxifeno.
del paciente?: c. Anastrozol.
a. Convulsión febril simple. d. Mefiprestona.
b. Status convulsivo por definición conceptual. e. Clomifeno.
c. Convulsión febril compleja. 90. ¿Cuantos tipos de esquemas para tuberculosis son
d. Epilepsia. sospecha o confirmación de resistencia existe segun
e. Síndrome de West. la NT TBC 2013? :
83. ¿Cuál es la dosis de azitromicina en el manejo de un a. 2.
lactante de 5 meses de edad? (en mg/Kg/día): b. 1.
a. 5. c. 4.
b. 1. d. 3.
c. 20. e. 5.
d. 10. 91. ¿Cuánto es la dosis de Isoniacida en el TPI de un
e. 15. paciente VIH de 5 años? (en mg/Kg/día):
84. ¿Cuánto es el peso necesario para vacunar con la BCG a. 5.
a un paciente recién nacido? (en Kg): b. 10.
 PARTE B QX MEDIC

c. 15. e. Polímero D de la glucosa.

d. 20. 100. La vía clase del complemento se activa por:
e. 25. a. Lecitina.
92. ¿Cuál es el método de tamizaje en neonato para b. LPS.
determinar hipoacusia congénita?: c. Receptores tipo toll.
a. Rinne. d. Anticuerpos.
b. Weber. e. Péptidos bacterianos.
c. Potenciales evocados.
d. Otoemisiones acústicas.
e. Audiometría.
93. ¿Cuál define mejor al síndrome de Brown Sequard?:
a. Síndrome de lesión medular anterior.
b. Hemisección medular.
c. Síndrome combinado de lesión medular.
d. Síndrome de lesión de astas posteriores.
e. Síndrome de lesión de la arteria espinal anterior.
94. ¿Cuántas vertebras cervicales y cuantas raíces
nerviosas de medula espinal cervicales existen,
respectivamente?:
a. 8 y 9.
b. 9 y 10.
c. 6 y 7.
d. 7 y 9.
e. 7 y 8.
95. Los principios básicos del consentimiento informado
de dieron en:
a. Juramento hipocrático.
b. Código de Nuremberg.
c. Helsinsky.
d. Budapest.
e. Belmont.
96. Indicar los músculos que forman el canal del pulso:
a. Supinador largo y Palmar mayor.
b. Supinador largo y Palmar menor.
c. Palmar mayor y Palmar menor.
d. Abductor largo y extensor largo del pulgar.
e. Supinador largo y primer radial externo.
97. Agente citostático que produce cistitis hemorrágica:
a. Melfalan.
b. Clorambucil.
c. Metotrexate.
d. Ciclofosfamida.
e. Leflunamida.
98. La mejor herramienta para estudiar a la familia y su
contexto es:
a. La visita domiciliaria.
b. Apgar familiar.
c. Apoyo comunitario.
d. Entorno familiar.
e. Visita de campo.
99. Señale lo correcto, la inulina es:
a. Un conjunto de alcoholes aromáticos.
b. Polímero de la fructuosa.
c. Muy abundante en el musculo e hígado.
d. Polímero de la N-acetil glucosamina.
 PARTE A QX MEDIC

1. La hormona liberadora de gonadotropina controla la 8. ¿En qué órganos se producen las principales
síntesis y secreción de…: alteraciones en los casos de fiebre amarilla?:
a. Norepinefrina. a. Encéfalo.
b. LH y FSH. b. Páncreas.
c. Dopamina. c. Hígado – Rinón.
d. Prolactina. d. Sistema retículo endotelial.
e. TSH. e. Bazo.
2. En la actualidad el desarrollo del cáncer cervical 9. Campesino criador de cerdos, quien abruptamente
uterino se asocia con infección por…: desarrolla dolor abdominal asociado a diarrea
a. Herpes zoster. sanguinolenta. ¿Qué diagnóstico plantearía usted?:
b. Herpes simple II. a. Balantidiasis.
c. Clamydia trachomatis. b. Equinococosis.
d. Papiloma virus humano. c. Cisticercosis.
e. Epstein Bar Virus. d. Malaria.
3. En el perfil de una paciente con distocia del segmento e. Trichuriasis.
vaginal superior se encuentra…: 10. Varón de 20 años, con fiebre vespertina y sudoración
a. Desgarro perineal. parcelar, hiporexia, astenia, dolor en la cintura
b. Histerocele. pélvica (sacroileitis) y esplenomegalia. ¿Cuál es el
c. Uretrocele. diagnóstico más probable?:
d. Cistocele. a. Espondilitis anquilosante.
e. Rectocele. b. Síndrome de Pott.
4. La hemorragia uterina disfuncional (HUD) se asocia c. Malaria.
con más frecuencia a: d. Fiebre malta.
a. Anovulación crónica – hiperandrogenismo. e. Bartonelosis.
b. Enfermedad de Von Willebrand. 11. Enfermedad más frecuente que puede llevar al
c. Pólipo endometrial. suicidio:
d. Cervicitis. a. Personalidad limítrofe.
e. Lupus eritematoso sistémico. b. Alcoholismo.
5. La causa más común de hemorragia subaracnoidea c. Las fantasías y las pesadillas.
espontánea es…: d. Esquizofrenia.
a. Discrasia sanguínea. e. Depresión mayor.
b. Malformación arteriovenosa. 12. Niño de 5 años, con lesiones micropapulares
c. Vasculitis intracraneal. costrosas de distribución lineal a predominio de
d. Traumatismo cráneo encefálico. manos, brazos, glúteos y zona del cinturón; prurito
e. Aneurisma cerebral. vespertino intenso. ¿Cuál es el diagnóstico más
6. El agente patógeno intestinal que puede asociarse al probable?:
síndrome de Guillain Barré es…: a. Dermatitis atópica.
a. Criptosporidium. b. Herpes.
b. Campylobacter. c. Urticaria.
c. Shigella. d. Impétigo.
d. Salmonella. e. Acarosis.
e. Yersinia. 13. La incidencia de infecciones respiratorias en niños
7. Paciente de 18 años, acude a la consulta porque en desnutridos es de 8 mil y para niños normales de 2
los últimos seis meses presentó tres episodios de mil. ¿Cuál es el riesgo relativo de los niños
crisis parciales motoras con generalización desnutridos de enfermar con infecciones
secundaria y parálisis de Todd postical. Antecedente respiratorias?:
familiar: madre y tío sufrieron epilepsia durante la a. 2.
niñez. El examen neurológico es normal y tras una b. 8.
TAC cerebral informada como normal. La indicación c. 4.
terapéutica más adecuada será: d. 10.
a. Observación hasta la presentación de otra crisis. e. 6.
b. Iniciar el tratamiento con carbamazepina. 14. ¿Cómo está integrado el grupo control en un estudio
c. Esperar el resultado de un EEG. caso-control?:
d. Iniciar el tratamiento con fenobarbital. a. Los enfermos expuestos a la causa.
e. Iniciar el tratamiento con fenitoína. b. Grupo de sanos no expuestos o expuestos.
 PARTE A QX MEDIC

c. Grupo de sanos expuestos a la causa. 21. Durante sus prácticas en el establecimiento de salud
d. Los enfermos no expuestos a la causa. se observa elevado número de casos de diarrea
e. Grupo de sanos que fueron enfermos por la causa. acuosa, neumonía, desnutrición infantil y parasitosis
15. En una muestra de 50 estudiantes la estatura ¿Qué acciones de acuerdo a los niveles de prevención
promedio es de 1,65 m. luego, considerando un recomendaría en el ámbito de protección de la
intervalo de confianza del 95% el límite inferior es de salud?:
1,56m. Y el superior es…: a. Contratar a más médicos.
a. 1,68 m. b. Compra de mayor cantidad de medicamentos.
b. 1,70 m. c. Mejorar la emergencia del establecimiento.
c. 1,77 m. d. Acceso a agua potable, mejoramiento de la vivienda
d. 1,74 m. y nutrición.
e. No se puede calcular con la información disponible. e. Ampliar el número de camas del establecimiento.
16. La agrupación de personas con la finalidad de lograr 22. La prevención primaria tiene como propósito:
objetivos comunes, mediante la asignación de a. Curar los pacientes y reducir las consecuencias más
deberes y responsabilidades se denomina: graves de la enfermedad.
a. Dirección. b. Hacer estudios para poner de manifiesto
b. Objetivos. enfermedades o defectos previamente desconocidos.
c. Gestión.
d. Organización. c. Implementar todas las medidas disponibles para la
e. Control. detección precoz de la enfermedad
17. ¿Cuál es la secuencia lógica en el proceso d. Reducir el progreso de las complicaciones de una
administrativo?: enfermedad ya establecida.
a. Planificación, programación, organización y control. e. Limitar la incidencia de enfermedad mediante el
b. Planificación, organización, dirección y control. control de sus causas y de los factores de riesgo.
c. Organización, planificación, supervisión y control. 23. Gestante de 13 semanas, con dolor pélvico y
d. Planificación, dirección, monitoreo y control. sangrado vaginal muy escaso. Al examen físico
e. Programación, organización, dirección y control. presenta orificios cervicales cerrados y escaso
18. ¿Cuáles son los momentos de la planificación sangrado por orificio externo. La conducta más
estratégica?: adecuada es:
a. Ver, diseñar, hacer. a. Exámenes de laboratorio y legrado uterino.
b. Hacer, diseñar planificar. b. Pruebas de bienestar fetal y hemograma.
c. Diseñar, hacer, monitorear. c. Maduración pulmonar fetal y examen de orina.
d. Diseñar, ver, monitorear. d. Reposo relativo y examen clínico seriado.
e. Planear, ver, hacer. e. Reposo absoluto y ecografía pélvica.
19. En la historia natural de la enfermedad. Leavell y 24. Dentro de los criterios que indican gravedad de la
Clark, describen varios niveles de prevención. hipertensión inducida por el embarazo. ¿Cuál de ellos
Marque la opción que considera la secuencia precede generalmente a la primera convulsión
correcta: eclámptica?:
1. Protección específica. 2. Promoción de salud. 3. a. Trastornos auditivos.
Limitación de las secuelas. 4. Diagnóstico precoz. 5. b. Cefalea intensa.
Rehabilitación. c. Epigastralgia intensa.
a. 2,1,4,3,5. d. Proteinuria severa.
b. 1,2,4,5. e. Trombocitopenia severa.
c. 1,2,3,5,4. 25. El nivel sérico de HCG-beta alcanza su gradiente
d. 2,1,3,4,5. máximo entre que semanas de gestación:
e. 5,4,3,2,1. a. 4-6 semanas.
20. En la educación sanitaria, el modelo que fomenta el b. 14-16 semanas.
autocuidado y promueve la participación activa y c. 8-12 semanas.
responsable de los usuarios en todos los niveles de d. 20-25 semanas.
decisión, corresponde al modelo: e. 18-22 semanas.
a. Biomédico. 26. Gestante en trabajo de parto, con LCF:143 por
b. Comunitario. minuto, contracciones uterinas con intensidad
c. Asistencial. disminuida, dilatación 6 cm hace 2 horas,
d. Preventivo. incorporación 90%, altura de presentación-1,
e. Crítico. membranas integras. ¿Cuál es la conducta a seguir?:
 PARTE A QX MEDIC

a. Estimulación con oxitocina, precia rotura artificial de 33. ¿Cuál de los siguientes estados clínicos en
membranas. pancreatitis aguda tienen indicación quirúrgica?:
b. Expectante. a. Presencia de tres o más criterios de Ranson.
c. Sedación e hidratación. b. Necrosis pancreática menor de 25%.
d. Solo estimulación con oxitocina. c. Necrosis pancreática infectada.
e. Solo rotura artificial de membranas. d. Colección liquida peripancreática.
27. Gestante de 36 semanas, presenta sangrado vaginal. e. Baltazar B.
A la ecografía se evidencia placenta previa. Esto suele 34. La etiopatogenia de la enfermedad causada por
asociarse más frecuentemente con: Helicobacter pylori se caracteriza por:
a. Ruptura uterina. a. Transmisión fecal-oral.
b. Ruptura del seno marginal. b. Ser exclusiva de personas adultas.
c. Vasa previa. c. No tener relación con la higiene.
d. Rotura prematura de membranas. d. Determinar una reacción inmunitaria general.
e. Acretismo placentario. e. Ser una zoonosis.
28. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca fetal normal?: 35. El esófago de Barret es un trastorno en el cual un
a. 60. epitelio… Metaplasico reemplaza al epitelio… de la
b. 120 a 160. porción distal del esófago:
c. 120. a. Mesenquimatoso/ cilíndrico.
d. 80 a 120. b. Cilíndrico/ escamoso.
e. >180. c. Escamoso/ mesenquimatoso.
29. Paciente de 45 años varón con dolor precordial hace d. Mesenquimatoso/ escamoso.
30mint y que no cede a nitrito sublingual. PA 90/60, e. Escamoso/ cilíndrico.
FC: 120/m, pálido, angustiado, T° 38.5 C°, EKG. 36. El diagnóstico precoz de la encefalopatía porto-
Supradesnivel ST y ondas Q patológicas, laboratorio: sistémica se realiza mediante:
elevación de troponina y leucocitosis. Señale usted el a. Dosaje de amonio.
síndrome coronario que le corresponde: b. Electroencefalograma.
a. Angina inestable. c. Observación de asterixis.
b. Angina variante de prinzmetal. d. Estado de sopor.
c. Síndrome coronario intermedio. e. Dosaje de aminotransferasas.
d. Infarto agudo de miocardio. 37. Mujer de 65 años, gastrectomizada, con debilidad,
e. Angina estable. disnea a mediados esfuerzos. Hematocrito:23%
30. ¿Cuáles la causa más frecuente de shock ferritina sérica normal y polisegmentación de
cardiogénico?: neutrófilos. El diagnóstico es anemia:
a. lnsuficiencia mitral aguda. a. Aplásica.
b. lnsuficiencia aórtica aguda. b. Megaloblástica.
c. Embolia pulmonar. c. Ferropénica.
d. lnfarto agudo de miocárdio. d. Mieloftisica.
e. Rotura del tabique interventricular. e. Esferocitica.
31. Paciente con pulso arrítmico y deficitario. ¿A qué 38. La coexistencia de gastritis atrófica y anemia
enfermedad corresponde?: macrocítica por malabsorción de vitamina B12 debida
a. Taquicardia supraventricular. a falta de secreción de factor intrínseco se denomina:
b. Taquicardia ventricular. a. Anemia refractaria.
c. Fibrilación ventricular. b. Anemia sideropénica.
d. Bloqueo AV. c. Síndrome de malabsorción de vitamina B12.
e. Fibrilación auricular. d. Gastritis anemizante.
32. Varón de 65 años refiere palpitaciones y disnea de e. Anemia perniciosa.
esfuerzo. Examen físico: FC: 160 lat /min. En el 39. ¿Neoplasia maligna más frecuente en niños?:
electrocardiograma se constata fibrilación auricular. a. Astrocitoma.
¿Cuál es el manejo más adecuado?: b. LMC.
a. Disminuir la frecuencia cardiaca y anticoagulación c. LLC.
de por vida. d. Myeloma múltiple.
b. Cardioversión eléctrica. e. Leucemia linfoblástica aguda.
c. Cardioversión medicamentosa. 40. Virus asociado a linfoma de burkit y en pacientes con
d. Anticoagulación. VIH a linfoma primario de SNC:
e. Antiarrítmicos. a. Virus herpes tipo 2.
 PARTE A QX MEDIC

b. CMV. 47. De los siguientes, el signo que puede indicar un

c. VEB. trauma abdominal en retroperitoneo es:
d. Virus herpes tipo 8. a. Grey- Turner.
e. Rabia. b. Kehr.
41. Paciente con lagrimeo, fotofobia, congestión ocular c. Kocher.
unilateral, de tres días de evolución. Se le aplica d. Krukemberg.
flurosceína para evaluar la córnea del ojo afectado, e. Blumberg.
encontrándose lesiones dendríticas. ¿cuál es el 48. La hernia inguinal que protruye por el triángulo de
diagnostico más probable?: Hasselbach, que desplaza levemente vasos
a. Queratitis disciforme. epigástricos y distiende el anillo inguinal superficial,
b. Queratitis herpética. corresponde a la clasificación de Nyhus:
c. Queratitis inmune. a. I.
d. Queratitis micótica. b. II.
e. Úlcera bacteriana. c. IIIa.
42. En el tratamiento de urgencia del glaucoma agudo, d. IIIB.
¿qué fármaco se debe indicar?: e. IVb.
a. Espironolactona. 49. Mujer de 50 años, con dolor en hipocondrio derecho,
b. Atropina 1%. alza térmica e ictericia, cursa con PA 90/60, oliguria, y
c. Beta-bloqueador adrenérgico. tendencia a la plaquetopenia. ¿Cuál es el manejo más
d. Acetazolamida. indicado?:
e. Furosemida. a. Colecistectomía laparoscópica.
43. En términos generales el valor normal del antígeno b. Colecistostomía.
prostático específico se expresa según la edad y c. Colecistectomía abierta.
acepta un rango de: d. Solo manejo antibiótico.
a. 0 a 4 ng/ml. e. Corticoterapia.
b. 4 a 6 ng/ml. 50. Las hemorroides que protruye al defecar y se reduce
c. 4 a 10 ng/ml. espontáneamente, corresponde al grado:
d. 6 a 8 ng/ml. a. 3.
e. 8 a 10 ng/ml. b. 1.
44. ¿Cuál es el procedimiento que se le debe realizar a un c. 4.
paciente politraumatizado que presenta dificultad d. 5.
para orinar y sangre en el meato urinario?: e. 2.
a. TAC. 51. No es característica del adenocarcinoma gástrico de
b. RMN. tipo intestinal:
c. Angiografía. a. Más frecuente en varones.
d. Uretrografía retrograda. b. Células en anillo.
e. Urografía excretora. c. Más frecuente en adultos mayores.
45. Varón de 40 años, diabético mal controlado, desde d. Tiene como antecedente la gastritis crónica atrófica.
hace 24 horas presenta dolor en hipocondrio e. Tumor bien diferenciado.
derecho. Al examen: Murphy (+) Temperatura: 38,5°. 52. El tratamiento de elección de la poliposis colónica
Hemograma: Leucocitos: 18,000. Ecografía: Vesícula adenomatosa familiar (PAF) es:
distendida, con paredes engrosadas. No se aprecia a. Cecostomía.
cálculos. ¿Cuál es el manejo más adecuado?: b. Colectomía total + ileostomía.
a. Colecistectomía diferida. c. HeMicolectomía ampliada + ileostomía.
b. Colecistectomía urgente. d. Resección endoscópica.
c. Solo antibioticoterapia. e. Manejo conservador y observación.
d. Colecistostomía. 53. El mecanismo de lesión en las quemaduras por
e. CPRE. sustancias alcalinas es:
46. Marque lo correcto de una hernia incoercible: a. Necrosis coagulativa.
a. Es una hernia estrangulada. b. Oclusión microvascular.
b. Es una hernia irreducible. c. Trombosis.
c. Es una hernia incarcerada. d. Necrosis por licurfacción.
d. Requiere cirugía urgente. e. Electroporación.
e. Es una hernia reductible. 54. El injerto de piel proveniente de un gemelo se
considera un:
 PARTE A QX MEDIC

a. Heteroinjerto. 61. Según la norma técnica de salud para el control de la

b. Xenoinjerto. tuberculosis, se considera como tratamiento
c. Isoinjerto. complementario:
d. Aloinjerto. a. Terapia alternativa.
e. Autoinjerto. b. Actividad física.
55. Paciente varón de 20 años sufre traumatismo por c. Nutrición.
arma blanca en quinto espacio intercostal, se le d. Higiene personal.
coloca dren torácico obteniendo 1600 cc de líquido, e. Aislamiento.
con un hematocrito en relación al hematocrito de 62. En el asma bronquial ¿Cuál de los mediadores de la
sangre periférica de 60%. ¿Cuál es la medida a respuesta asmática aguda produce
tomar?: broncodilatación?:
a. Colocación de drenaje torácico. a. Acetilcolina.
b. Toracostomía. b. Histamina.
c. Toracocentesis. c. Leucotrienos.
d. Lavado torácico. d. Óxido nítrico.
e. Toracotomía. e. Lipoxinas.
56. Recién nacido de 2 horas de vida, presenta sialorrea, 63. Mujer de 54 años, desde 3 días presenta tos con
intolerancia a la lactancia y distrés respiratorio. secreciones verdosas y sensación de alza térmica. Al
Debemos sospechar en: Examen físico: polipneica, Sat O2: 85%, Glasgow 13,
a. Atresia duodenal prevateriana. Rx tórax: radiopacidad en lóbulo inferior izquierdo;
b. Atresia de esófago. leucocitosis. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?:
c. Atresia duodenal postvateriana. a. Oxigenoterapia, Ceftriaxona 2 gr EV asociado con
d. Malformación anorrectal. Azitromicina.
e. Quiste de colédoco. b. Oxigenoterapia, Ceftriaxona 2 gr EV asociado a
57. La fractura diafisiaria del húmero se asocia con mayor Amikacina.
frecuencia a lesión del nervio: c. Intubación orotraqueal, Ciprofloxacino 200 mg EV.
a. Cubital. d. Ceftriaxona 2 gr EV, Claritromicina VO por 10 días.
b. Mediano. e. Ciprofloxacino 400 mg EV, nebulizaciones un ciclo
c. Circunflejo. completo.
d. Radial. 64. El síndrome de Distress respiratorio del adulto (SDRA)
e. Musculocutáneo. se diferencia de la injuria pulmonar aguda (IPA) por
58. ¿Cuál es el mecanismo de producción en las fracturas que el PAFI O2 está entre…:
de Colles?: a. 251-300.
a. Mano en dorsiflexión. b. 201-250.
b. Mano en dorsiextensión. c. 50-200.
c. Codo en flexión. d. 301-350.
d. Antebrazo en pronación. e. 351-400.
e. Codo en extensión. 65. El parámetro más sensible para evaluar LES:
59. Varón de 21 años, que acude a Emergencia, por a. Antic. Anticardiolipina.
presentar dolor en hombro derecho. Al Examen físico: b. ANCA-C.
deformidad, bloqueo articular y signo de la c. ANCA-P.
charretera. ¿Cuál es el nervio probablemente d. ANA.
lesionado?: e. Antic. Smith.
a. Radial. 66. Mujer de 28 años, hace 6 meses presenta malestar
b. Cubital. general, Poliartritis de mano y disnea. Al examen
c. Mediano. físico: PA: 125/80 mmHg, FC: 100 x minuto, FR: 28 x
d. Músculo cutáneo. minuto. Alopecia, palidez y adenopatías cervicales
e. Axilar. múltiples. Hemoglobina 7G/dl, urea 65 mg/dl,
60. ¿Cuál es la arteria afectada en la necrosis de cabeza creatinina 2.2 mg/dl. Examen de orina: hematuria,
femoral que ocasiona la enfermedad de Perthes?: cilindros hemáticos y proteínas (+), ANA y anti-Smith
a. Arteria femoral. (+). Rx de pulmones: lesión homogénea en el tercio
b. Arteria humeral. inferior del hemitórax izquierda: ¿Cuál es el
c. Arteria circunfleja media. diagnostico?:
d. Arteria del ligamento redondo. a. Artritis reumatoide.
e. Arteria recta. b. Enfermedad de Takayasu.
 PARTE A QX MEDIC

c. Tuberculosis sistémica. c. Aumenta la translocación del GLUT4.

d. Síndrome de Goodpasture. d. Incrementa la sensibilidad.
e. Lupus eritematoso sistémico. e. Disminuye las concentraciones de colesterol HDL.
67. El anticuerpo anti JO1 se presenta en: 74. Las tetraciclinas actúan a nivel de:
a. Polimiositis. a. Inhibición de síntesis de DNA.
b. Artritis reumatoidea. b. Bloqueo de la formación de la pared celular.
c. Dermatomiositis. c. Inhibición de la síntesis de proteínas.
d. LES. d. Inhibición de la síntesis de RNA.
e. Síndrome de Sjögren. e. Interferencia metabólica.
68. Según la AAR, son criterios de diagnóstico de LES: 75. ¿Qué origen embriológico tiene la medula de la
1. Artritis erosiva 2. Eritema malar 3. Alopecia glándula suprarrenal?:
4. Fotosensibilidad: a. Mesodermo.
a. 2, 3 y 4. b. Meso-endodermo.
b. 1, 2 Y 3. c. Endodermo.
c. 2 y 3. d. Ecto-endodermo.
d. 1,3 Y 4. e. Ectodermo.
e. 1 y 3. 76. ¿Hasta qué semana se conoce como periodo
69. En la terapia de la hiponatremia severa sintomática se indiferenciado en el desarrollo embrionario?:
utiliza ClNa al 3%. ¿Qué cantidad de mEq de sodio a. 7ma.
contiene dicha solución?: b. 6ta.
a. 0,3 mEq/mL. c. 10ma.
b. 0,9 mEq/mL. d. 9na.
c. 0,5 mEq/ml. e. 8va.
d. 1,1 mEq/mL. 77. ¿Cuánto es el tiempo necesario de ausencia de
e. 0,75 mEq/mL. respiración en un neonato para definirlo como
70. Ante un paciente que presenta convulsiones y coma apnea? (en segundos):
con pérdidas extrarenales de sodio. ¿Cuál es el valor a. 10.
de sodio que esperaría encontrar?: b. 30.
a. 128 mEq/l. c. 5.
b. 125 mEq/l. d. 60.
c. 114 mEq/l. e. 20.
d. 130 mEq/l. 78. ¿Cuál es el nivel de saturación de O2 que debería
e. 135 mEq/l. llegar a tener un RN en el minuto 4 de vida,
71. Se considera Hiponatremia crónica, cuando los aproximadamente?:
síntomas persiste por más de: a. 75-80%.
a. 36 horas. b. 80-85%.
b. 24 horas. c. 60-65%.
c. 6 horas. d. 65-70%.
d. 12 horas. e. 85-95%.
e. 48 horas. 79. Se tiene a un RN de 5 días de vida en la cual se hace
72. Varón de 55 años, con 5 días de vómitos y diarreas más evidente una coloración amarilla que ya lo tenía
abundantes. Examen: mucosa oral seca, parcialmente desde el día 2 de vida; al examen físico luce bien,
orientado. PA 110/70 mmHg, FC 110 x. Laboratorio: tranquilo, ventilando espontáneamente sin
urea 120mg/dl, creatinina 4.5 mg, sodio 153 mEq/dL, dificultad, sin signos de deshidratación, y con un buen
potasio 6.8 mEq/dL. EKG: QRS ensanchado y ondas T peso para su edad. ¿cuál sería la causa más probable
picudas. ¿Cuál es la primera medida terapéutica de de esta ictericia neonatal?:
emergencia?: a. Incompatibilidad rh.
a. Administrar agua libre de sodio por vía oral. b. Incompatibilidad de grupo.
b. Administrar Gluconato de calcio endovenoso. c. Ictericia fisiológica.
c. Indicar solución isotónica EV a goteo rápido. d. Ictericia por lactancia materna.
d. Prescribir hemodiálisis. e. Ictericia por leche materna.
e. Prescribir cloruro de sodio 0.9% por vía central. 80. ¿A qué edad un niño puede construir un puente de 3
73. ¿Cuál es el efecto principal de las tiazolidinedionas?: cubos?:
a. Reduce las concentraciones de glucagón. a. 12 meses.
b. Aumenta la concentración de ácidos grasos. b. 24 meses.
 PARTE A QX MEDIC

c. 30 meses. c. Hidrocortisona + fludrocortisona.

d. 21 meses. d. Hidrocortisona + androgenos.
e. 5 años. e. Solo fludrocortisona.
81. ¿Cuál es el score de Bearman y Pearson de un 88. ¿Cuál de las siguientes no es compatible con cáncer
paciente de 7 meses con un cuadro de obstrucción de tiroides tipo papilar?:
bronquial en el cual se observa politirajes, respiración a. Es el más frecuente de los de epitelio folicular.
de 59 por minuto, sibilancias en 2 tiempos y cianosis b. Es el más benigno de los de epitelio folicular.
perioral al llanto?: c. Suelen tener crecimiento rápido y suelen ulcerar en
a. 7. piel.
b. 6. d. Se asocia a zonas ricas en iodo.
c. 9. e. Tiene mejor pronostico que el anaplásico.
d. 10. 89. Mujer de 28 años acude a consulta externa por
e. 8. cefalea, galactorrea y amenorrea. Antecedentes si
82. ¿Cuál de los siguientes no causa bronquiolitis?: importancia. Examen físico: se confirma presencia de
a. Virus respiratorio sincitial. galactorrea bilateral. Laboratorio: prolactina 320
b. Hemophilus influenza. ug/L. ¿Cuál es el dx más probable?:
c. Virus influenza. a. Embarazo.
d. Adenovirus. b. Hipotiroidismo.
e. Virus parainfluenza. c. Prolactinoma.
83. Lactante de 9 meses, presenta desde hace 15 días d. IRC.
accesos de tos, cianosis perioral, tiene un hermano de e. Ovario poliquístico.
3 años, que hace 15 días fue diagnosticado de 90. ¿Cuál es el componente que le permite ser BAAR
coqueluche. Con respecto al coqueluche, elija la positivo al micobacterium tuberculosis?:
opción correcta: a. Lipisacarido A.
a. Científicamente se ha demostrado que no debe darse b. Ácido micolico.
macrólidos. c. DNA.
b. Dar solo antitusígenos. d. ARN.
c. De elección es la claritromicina. e. Glicocalix.
d. De elección amoxicilina. 91. ¿Cuál es la dosis de isoniazida para mayores de 15
e. Son útiles los macrólidos durante la fase paroxística. años en tratamiento de tuberculosis? (en mg/Kg/día):
84. Niño de 7 meses que presentó fiebre de 39.5 °C hace a. 5.
dos días, luego del cual inicia con exantema maculo b. 10.
papular no pruriginoso: c. 2.
a. Eritema infeccioso. d. 1.
b. Sarampión. e. 15.
c. Rubeola. 92. ¿Cuál es la causa más frecuente de otitis externa
d. Reacción adversa. maligna?:
e. Exantema súbito. a. S aereus.
85. Según la tinción de las células de la hipófisis, la gran b. Haemophilus.
mayoría de células son: c. Neumococo.
a. Basófilos. d. S piogenes.
b. Cromófobas. e. Pseudomona auriginosa.
c. Acidófilas. 93. ¿Cuál es el rango de normalidad de la Presión
d. No tiñen. Intracraneal (PIC)? (en mmHg):
e. Leucofilas. a. 10-30.
86. ¿Cuál es la causa más frecuente de hipopituitarismo?: b. 10-15.
a. Síndrome de Sheehan. c. 20-25.
b. Adenoma. d. 20-30.
c. Apoplejía hipofisiaria. e. Menor de 5.
d. Síndrome de silla turca vacía. 94. ¿Cuál es el diurético de elección en manejo de
e. Hemocromatosis. hipertensión intracraneal?:
87. ¿Cuál es el tratamiento que debe recibir un paciente a. Furosemida.
varón con enfermedad de Addison?: b. Hidroclorotiazida.
a. Solo hidrocortisona. c. Espironolactona.
b. Hidrocortisona + fludrocortisona + androgenos. d. Manitol.
 PARTE A QX MEDIC

e. Furosemida.
95. Varón de 70 años con cuadro clínico de aneurisma
que requiere intervención quirúrgica de urgencia.
¿Cuál de las siguientes alternativas es prioritaria para
realizar el procedimiento quirúrgico?:
a. Monitoreo de funciones vitales.
b. Consentimiento informado.
c. Administrar opiáceos.
d. Solicitar tomografía computarizada.
e. Instaurar medidas de bioseguridad.
96. Respecto a la irrigación arterial del esófago, es FALSO:
a. El tercio medio recibe irrigación de ramas de la aorta.
b. El tercio inferior recibe ramas de la gástrica izquierda.
c. El tercio inferior recibe ramas de la art. frénica
inferior izq.
d. Todas son correctas.
e. El tercio superior está irrigado por la tiroidea
superior.
97. En el uso del metotrexate, se debe tener cuidado Y
dar:
a. Sucralfato.
b. Vitaminas.
c. Piridoxina.
d. Antiácido.
e. Ácido fólico.
98. La herramienta que se usa para evaluar la
funcionalidad familiar se conoce como:
a. Visita domiciliaria.
b. Score Hamilton.
c. APGAR familiar.
d. Score MAIS.
e. Genograma familiar.
99. El gluconeogénesis se realiza principalmente en:
a. Cerebro 75% e hígado 25%.
b. Hígado 75% y riñones 25%.
c. Cerebro y riñones 100%.
d. Músculo y tejido adiposo 100%.
e. Hígado 25% y riñones 75%.
100. La selección negativa de células B ocurre en:
a. Medula ósea.
b. MALT
c. Tejido linfoide
d. Bazo
e. Timo
 PARTE B QX MEDIC

1. Mujer de 20 años con tumor en la mama derecha, 7. El uso de corticoides está indicado preferentemente
duro, móvil, lobulado de 3 cm. x 2 cm. ¿Cuál sería el en…:
diagnóstico probable?: a. Encefalitis post-infecciosa.
a. Papiloma. b. Meningitis crónica inespecífica.
b. Cáncer de mama. c. Tuberculoma.
c. Fibroadenoma. d. Meningoencefalitis viral.
d. Quiste de mama. e. Meningitis aguda bacteriana por Haemophilus
e. Mastitis. influenzae.
2. De las siguientes causas de amenorrea. ¿Cuál de ellas 8. ¿Cuál de las siguientes características macroscópicas
presenta prueba de progesterona positiva?: tiene el contenido de un absceso hepático
a. Síndrome de Asherman-Fritsh. amebiano?:
b. Ovario poliquístico. a. Cristal de roca.
c. Insuficiencia hipotalámico hipofisiaria. b. Cremoso
d. Prolactinoma hipofisiario. c. Seroso
e. Insuficiencia ovárica. d. Pardo rojizo.
3. Señale el perfil vaginal correspondiente a la siguiente e. Verdoso
descripción "uretra normal, cistocele que llega al 9. Respecto a la fiebre tifoidea. ¿Cuál enunciado es
himen, histerocele que no llega al himen, ausencia de FALSO?:
enterocele, rectocele que llega al himen, sin desgarro a. Cursa con leucopenia y desviación izquierda.
perineal": b. Afecta además del hombre a los animales
a. 02-20-20. domésticos.
b. 02-10-20. c. Presenta frecuentemente hepato y esplenomegalia.
c. 03-20-30. d. Puede provocar enterorragia y perforación
d. 03-10-20. intestinal.
e. 01-10-10. e. Se transmite por vía fecal-oral.
4. La terapia de elección en la vaginosis bacteriana es…: 10. Gestante de 19 años, acude a consulta externa por
a. Ampicilina 500 mg. cada 6 horas P.O. por 7 días. fiebre continua de 39º C que comenzó ese mismo día.
b. Cefalexina o Cefradina 500 mg. P.O. cada 8 horas Refiere mialgia intensa en todo el cuerpo, dolor
por 7 días. retroorbital. Hace 03 días estuvo en Tumbes visitando
c. Doxiciclina 100 mg. P.O. cada 12 horas por 7 días. a un familiar. La fiebre cae luego de terapia antifebril,
d. Fluconazol 150 mg. P.O. cada 7 días. pero no a la normalidad. ¿Cuál es la indicación a
e. Metronidazol 500 mg. cada 12 horas P.O. por 7 seguir?:
días. a. Dar de alta con indicación de AINES.
5. Varón de 22 años, fuma media cajetilla de cigarrillos b. Dar de alta con indicación de paracetamol.
diariamente. PA: 124/82 mmHg; Pulso: 68 x'. Consulta c. Preescribir 3 litros de agua y citar al día siguiente para
por presentar intenso dolor de cabeza unilateral y análisis.
retroorbitario que le interrumpe el sueño; el dolor no d. Dar de alta y sólo preescribir medios físicos.
le permite estar quieto, refiere lagrimeo, rinorrea y e. Internamiento con vigilancia continua.
congestión conjuntival, el cuadro se exacerba con la 11. La presencia de convulsiones de tipo generalizado en
Ingesta de licor. Desde hace 4 años tiene crisis diarias la abstinencia alcohólica ocurre frecuentemente…:
con duración de 4 a 6 semanas para desaparecer por a. En el segundo mes.
intervalos de meses. ¿Cuál sería el diagnóstico más b. Entre tercer y quinto día.
probable?: c. En los dos primeros días.
a. Cefalea en racimos. d. Entre el sexto y décimo día.
b. Cefalea tensional. e. En la segunda quincena.
c. Cefalea tipo migraña. 12. En la lepra lepromatosa, para mantener la eficacia y
d. Hipertensión endocraneana. disminuir la aparición de resistencia a la dapsona se
e. Tumor de quiasma óptico. recomienda asociarla con…:
6. En la formación de la "barrera hematoencefálica" la a. Capreomicina.
célula que participa es…: b. Cicloserina.
a. La de schawann. c. Rifampicina.
b. La astroglia. d. Etambutol.
c. La neuroglia. e. Pirazinamida.
d. La ependimaria. 13. Se desarrolló una investigación para establecer la
e. El astrocito. posible asociación entre un determinado factor de
 PARTE B QX MEDIC

riesgo (F) y el desarrollo de la enfermedad. Se a. Pobreza, violencia familiar, analfabetismo, carencia

establecieron dos grupos de participantes de servicios básicos.
diferenciados por la presencia del factor (F). Luego de b. Acceso a los servicios de salud, educación, calidad de
una observación de dos años se determinaron atención, medio ambiente.
cuántos casos (E) se habían producido en cada grupo, c. Biología humana, medio ambiente, estilos de vida,
para hacer el análisis correspondiente. ¿A qué diseño organización de servicios de salud.
epidemiológico corresponde esta investigación?: d. Contaminación del aire, agua, suelos, pobreza.
a. Casos y controles. e. Biología humana, medio ambiente, acceso a los
b. Ecológicos. servicios de salud, pobreza.
c. Cohortes. 20. En el contexto del Modelo de Atención Integral en
d. Estudio de prevalencia. Salud basado en la Familia y Comunidad. ¿Cuál es el
e. Cuasi-experimental. intervalo de edad (en años) de la población objetivo
14. La medición de asociaciones en epidemiología utiliza: en la etapa de vida adolescente?:
a. El riesgo atribuible ocupacional. a. 11 – 17.
b. El riesgo atribuible. b. 12 – 18.
c. El riesgo diferencial. c. 12 -17.
d. La fracción etiológica de riesgo. d. 13 -18.
e. El riesgo relativo. e. 11 – 18.
15. Respecto a la prueba de hipótesis, se comete el error 21. La nueva estructura de etapas del ciclo de vida según
tipo I cuando…: el modelo de atención integral de salud incluye a la
a. Se aplica una prueba estadística inadecuada. etapa joven. ¿Cuál es el rango de edad que le
b. La hipótesis nula es falsa y la prueba estadística la corresponde?:
acepta. a. 19 a 29 años.
c. La hipótesis nula es verdadera y la prueba b. 18 a 29 años.
estadística la rechaza. c. 20 a 29 años.
d. La hipótesis nula es falsa y la prueba estadística la d. 19 a 30 años.
rechaza. e. 20 a 30 años.
e. La hipótesis nula es verdadera y la prueba estadística 22. Se llama mortalidad infantil a la mortalidad de los
la acepta. niños menores de:
16. ¿Cuál debe ser el primer paso que debe efectuarse a. 2 años.
para hacer una capacitación institucional efectiva?: b. 3 años.
a. Conocer las políticas del programa de salud. c. 4 años.
b. Diagnosticar las necesidades de capacitación. d. 1 año.
c. Entrevistar al personal y sus jefes. e. 5 años.
d. Evaluar los resultados de programas previos. 23. Paciente de 26 años, G2 P1001, con 20 semanas de
e. Identificar los errores en la ejecución del programa. gestación por FUR. Acude a CPN. Al examen: AU:16
17. Si oriento, evalúo, estímulo y dos asistencias con cm. Ausencia de actividad cardiaca y movimientos por
recursos y suministros a un trabajador de salud, estoy ecografía; último embarazo terminó en inducción con
realizando función de…: parto pretérmino por eclampsia severa. Hace 5
a. Control. semanas presentó episodio de sangrado en manchas,
b. Educación. sin dolor. Señale el diagnóstico probable:
c. Programación. a. Aborto frustro
d. Supervisión. b. Aborto espontáneo
e. Planificación. c. Aborto inminente
18. El establecimiento del Sector Salud de Categoría 1-2 d. Amenaza de aborto
corresponde a: e. Aborto incompleto
a. Puesto de salud sin médico. 24. En una emergencia hipertensiva la presión arterial
b. Puesto de salud con médico. debe ser controlada en los siguientes minutos. ¿Cuál
c. Centro de salud con hospitalización. de los siguientes medicamentos está contraindicado
d. Centro de salud con atención de 24 horas y en gestante a término?:
emergencias. a. Nitroprusiato de sodio.
e. Centro de salud con médicos especialistas. b. Labetalol.
19. ¿Cuáles son los campos de la salud planteados por c. Nifedipino.
Marc Lalonde?: d. Metildopa.
e. Sulfato de magnesio
 PARTE B QX MEDIC

25. Mujer de 30 años, presenta retraso menstrual de 7 irregular. ¿Cuál es el tratamiento inicial
días. Para diagnosticar un posible embarazo, ¿Cuál recomendado?:
sería el examen adecuado?: a. Cardioversión.
a. Estrógenos. b. Isosorbide.
b. Progesterona. c. Propranolol.
c. HCG-beta. d. Digoxina.
d. LH. e. Nitroglicerina.
e. FSH. 33. En la pancreatitis aguda, los criterios de gravedad y
26. Primigesta de 18 años con 41 semanas por última pronóstico se establecen por tomografía axial
regla y ecografía de 1er trimestre, sin contracciones computarizada. El hallazgo de adema local y difuso
uterinas, con un ponderado fetal de 3300 gr, del páncreas con cambios inflamatorios en la grasa e
encajado, con Bishop de 3 y test no estresante: infiltración del espacio peripancreático, corresponde,
reactivo. ¿Cuál es la conducta inicial indicada?: según la clasificación de Baltazar, al grado:
a. Cesárea. a. B.
b. Test estresante. b. A.
c. Inducción de labor de parto con oxitocina. c. D.
d. Observación por una semana más. d. C.
e. Maduración cervical con misoprostol. e. E.
27. ¿Cuál es la causa más común de sangrado vaginal 34. Varón de 40 años, presenta episodios de dolor
como complicación del trabajo de parto prematuro?: epigástrico tipo urente acompañado de náuseas y
a. Pólipo endocervical. vómitos. Tratado con ranitidina, antiácidos e
b. Placenta previa. inhibidores de la bomba de protones, sin mejoría. El
c. Dilatación cervical. estudio endoscópico revelo: gastritis superficial
d. Desgarro vaginal. antral. La etiología más probable es:
e. Abruptio placentae. a. Gastrinoma.
28. El test bioquímico más específico para determinar b. Anemia perniciosa.
maduración pulmonar en el feto es: c. Citomegalovirus.
a. Determinación de fosfatidilglicerol. d. Strongyloides.
b. Lecitina /esfingomielina. e. Helicobacter pylori.
c. Determinación de surfactante pulmonar fetal. 35. El reflujo gastroesofágico crónico puede producir:
d. Test de Clements. a. Hernia hiatal.
e. Dosaje de fibronectina. b. Infección por Helicobacter pylori de la mucosa
29. La clasificación de Killip es útil en: gástrica.
a. Infarto de miocardio. c. Divertículos esofágicos.
b. Neumonía. d. Esófago de Barret.
c. Insuficiencia respiratoria aguda e. Candidiasis esofágica.
d. Insuficiencia respiratoria crónica 36. El signo de la oleada la encontramos en:
e. Embolia pulmonar. a. Derrame pleural.
30. El shock anafiláctico es de tipo: b. Ascitis.
a. Hipovolémico. c. Derrame pericárdico.
b. Cardiogénico. d. Absceso
c. Distributivo. e. Quiste
d. Obstructivo. 37. ¿Qué signo clínico se presenta en pacientes con
e. Neurogénico. esferocitosis hereditaria?:
31. En la hipertensión arterial en el adulto mayor, a. Esplenomegalia.
marque la respuesta correcta: b. Petequias.
a. Es por incremento de la resistencia periférica. c. Hepatomegalia.
b. Es pormincremento de la pre -carga. d. Deformaciones de los huesos faciales.
c. Es por incremento del volumen latido por minuto. e. Equimosis.
d. Los calciantaonistas de acción corta son de elección. 38. Un paciente que rápidamente desarrolla una caída de
e. La HTA sistólica aislada es rara. hematocrito (de 42 a 28) con hemoglobinuria,
32. Varón de 25 años, que presenta bruscamente después de comer habas fritas debe estar haciendo el
taquicardia de 140 latidos por minuto. En el ECG se siguiente efecto adverso:
encuentra P-R corto, QRS ancho y de ascenso a. Porfiria intermitente aguda.
b. Anemia hemolítica auto inmune.
 PARTE B QX MEDIC

c. Crisis hemolítica probablemente enzimática. 46. No está relacionado con el ángulo de Petit:
d. Hemoglobinuria paroxística nocturna. a. Músculo serrato.
e. Alteración primaria del funcionamiento renal. b. Oblicuo mayor.
39. ¿En un paciente con Hemofilia B, que tratamiento c. Oblicuo menor.
sería inapropiado?: d. Cresta iliaca.
a. Crioprecipitado. e. M. dorsal ancho.
b. Concentrado de Factor IX. 47. La inervación del hemoabdomen inferior,
c. Plasma. corresponde al dermatoma:
d. Ácido tranexamico. a. T10.
e. Concentrado de Factor VIII. b. T12.
40. Niño con pancitopenia y visceromegalia ¿Cuál es el c. L3.
diagnóstico más probable?: d. L1.
a. Leucemia mielomielocítica crónica. e. S2.
b. Leucemia mieloide aguda. 48. La neoplasia asociada a esófago de Barret es:
c. Leucemia mielógena crónica. a. Adenocarcinoma.
d. Leucemia linfática aguda. b. Carcinoma epidermoide.
e. Leucemia linfocítica crónica. c. Carcinoma de células escamosas.
41. ¿Cuál es el germen más frecuente de la conjuntivitis d. Leiomiosarcomas.
bacteriana en los adultos?: e. Leiomiomas.
a. Extreptococos. 49. En cáncer de colon, el estudio de elección para
b. Estafilococo aureus. estudiar metástasis a distancia es:
c. E.coli. a. CEA.
d. E. Epidermidis. b. TAC.
e. N. Gonorreae. c. Ca 72.4.
42. El chalazión está causado por una afección d. AFP.
relacionada con: e. Ecografía abdominal.
a. Glándula de Zeis. 50. En un trauma abdominal, paciente ingresa a
b. Problemas alérgicos. emergencia con inestabilidad hemodinámica, no
c. Cáncer basocelular. mejora con administración de fluidos. Le realizaron
d. Glándula de Meibomio. FAST abdominal, la cual no muestra líquido libre en
e. Anomalías del tarso. cavidad peritoneal. Debemos sospechar
43. ¿Cuál de las siguientes pruebas es la indicada para el principalmente en:
diagnóstico de cáncer de próstata?: a. Lesión diafragmática.
a. Ecografía transrectal b. Lesión vesical.
b. Antígeno prostático específico. c. No hay lesión orgánica.
c. Cistografía. d. Lesión retroperitoneal.
d. Tomografía. e. Laceración de intestino delgado.
e. Ecografía abdominal. 51. Lo cálculos primarios del colédoco, suelen estar
44. Varón de 40 años que sufre de accidente de tránsito formados principalmente por:
presentando dolor en región lumbar derecha. a. Colesterol.
Examen de orina: microhematuria. TAC: hematoma b. Pigmentos negros.
retroperitoneal y laceración grado II en riñón c. Hemólisis.
derecho. ¿Cuál es la conducta a seguir?: d. Oxalato de calcio.
a. Paracentesis. e. Bilirrubinato de calcio.
b. Laparoscopía. 52. De los siguientes, es un bloqueador neuromuscular
c. Laparotomía. no despolarizante:
d. Lavado peritonea. a. Isofluorano.
e. Observación y manejo médico. b. Rocuronio.
45. El conducto torácico, en su parte terminal, drena en c. Halotano.
el ángulo de: d. Succinilcolina.
a. Pecquet. e. Acetilcolina.
b. Pirogoff. 53. El porcentaje de superficie corporal en un paciente
c. Wilson. que se quema el miembro inferior derecho, sin incluir
d. Waldeyer. el pie, ademas la cara anterior del abdomen, es:
e. Panini. a. 27%.
 PARTE B QX MEDIC

b. 20%. e. Fractura de acetábulo .

c. 15%. 61. ¿Cuál de las siguientes patologías se asocia con mayor
d. 30%. frecuencia a cáncer pulmonar?:
e. 25%. a. Bronquiectasias.
54. La fase de maduración se caracteriza por: b. Aspergilosis pulmonar.
a. Depósitos de colágeno. c. Neumonías recurrentes.
b. Proliferación de PMN. d. Histoplasmosis pulmonar.
c. Proliferación de plaquetas. e. Neumoconiosis.
d. Migración de macrófagos. 62. Paciente varón que presenta fiebre de 39º C, tos con
e. Granulación. flema color verdosa. A la auscultación hay crepitantes
55. Varón de 70 años, que presente episodios de síncope. en base de hemitórax derecho. En la radiografía, foco
A la auscultación presenta soplo sistólico eyectivo, neumónico, se ve lesión en base de pulmón derecho
que se irradia al cuello con mayor intensidad. que no borra aurícula derecha. ¿Qué lóbulo está
debemos sospechar en: infectado?:
a. Insuficiencia mitral. a. Língula.
b. estenosis tricuspídea. b. Apical.
c. Estenosis mitral. c. Inferior.
d. Insuficiencia pulmonar. d. Medio.
e. Estenosis aórtica. e. Superior.
56. No corresponde a la asociación VACTERL: 63. Respecto a la terapia de tuberculosis pulmonar en
a. Agenesia de radio. adultos fase I. ¿Cuál es la dosis de Isoniacida?
b. Atresia de esófago. a. 5 mg/Kg/día (máximo 300 mg/día).
c. Espina bífida. b. 10-15 mg/Kg/día.
d. Defectos de la pared abdominal. c. 20 a 25 mg/kg/día (máximo 400 mg).
e. Riñón en herradura. d. 600 mg/día.
57. El pie equino, indica lesión del nervio: e. Se puede dar hasta 450 mg/día.
a. Tibial anterior. 64. Señale el fármaco antimuscarínicos broncodilatador
b. Tibial posterior. que se administra por vía inhalatoria:
c. Poplíteo. a. Metaproterenol.
d. Aductor largo. b. Ipratropio.
e. Troclear. c. Albuterol.
58. No es característica de la luxación del semilunar: d. Ritodrina.
a. Desviación dorsal. e. Fenoterol.
b. Caída sobre la palma de la mano. 65. Mujer de 30 años, acude por presentar Poliartrálgias
c. Signo del dorso de tenedor. y pápulas eritematosas aplanadas sobre los nudillos
d. Luxación más frecuente del carpo. de ambas manos (signo de Gottron) y telangiectasias
e. Todas son características. periungüeales. ¿Cuál es su probabilidad diagnostica?:
59. Paciente de 20 años, que sufre accidente en a. Lupus eritematoso.
motocicleta. ingresa a emergencia con impotencia b. Esclerodermia.
funcional en miembro inferior derecho en abducción, c. Dermatomiositis.
rotación externa y flexión. El diagnóstico más d. Artritis reumatoide.
probable es: e. Panarteritis nodosa.
a. Fractura de cabeza de fémur. 66. En el diagnóstico de Polimiositis, la enzima que se
b. Luxación obturatriz de cadera. incrementa significativamente es:
c. Luxación posterior de cadera. a. Transaminasa oxalacética.
d. Fractura transtrocantérica de fémur. b. Transaminasa pirúvica.
e. Fractura de fémur. c. Creatinfosfoquinasa.
60. Adolescente, obeso, sufre caída lateral, d. Deshidrogenasa láctica.
ocasionándole súbitamente dolor en cadera que se e. Aldolasa.
irradia a rodilla. Dificultad para la marcha, cojera, 67. La artritis de presentación simétrica a predominio de
dolor no mejora al reposo. Diagnóstico probable: pequeñas articulaciones es característica de:
a. Enfermedad de Perthes. a. Artritis reumatoide.
b. Enfermedad de Osgood-Schlater. b. Osteoartritis.
c. Fractura de cuello de fémur. c. Artritis por microcristales.
d. Epifisiolisis femoral. d. Artritis infecciosa.
 PARTE B QX MEDIC

e. Artritis tuberculosa. 74. ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales es del

68. La manifestación cardiaca más frecuente del LES grupo ésteres?:
cardíaco es: a. Lidocaína.
a. Bloqueo del nodo sinusal. b. Bupivacaina.
b. Pericarditis. c. Mepivacaína.
c. Endocarditis. d. Procaína.
d. Bloqueo AV. e. Prilocaína.
e. Miocarditis 75. ¿Cuál de las siguientes no es una fase del desarrollo
69. Mujer de 52 años con diagnóstico de úlcera pilórica, pulmonar?:
presenta vómitos a repetición de una semana de a. Sacular.
evolución. Ingresa a emergencia deshidratada, PA b. Pseudoglandular.
100/58 mmHg. Laboratorio: Na: 140 mmol/L, K: 2.8 c. Bronquiolar.
mmol/L, Cl: 86 mmol/L, Bicarbonato: 42 mmol/L, pH: d. Canalicular.
7.53, pC02: 53 mmHg y creatinina: 2,9 mg/dL. En e. Alveolar.
orina: Na: 2 mmol/L, Cl: 21 mmol/L. ¿Cuál es el 76. ¿Hasta qué semana el crecimiento intrauterino se
diagnóstico más probable?: basa más en hiperplasia?:
a. Acidosis hipoclorémica. a. 32.
b. Alcalosis metabólica. b. 48.
c. Alcalosis mixta. c. 8.
d. Acidosis metabólica con Anión-Gap normal. d. 20.
e. Bicarbonaturia paradójica. e. 16.
70. Varón de 35 años que viaja a un lugar con una altitud 77. ¿En un RN que nace a término y que requiere
de 3,500 metros y comienza a presentar cefalea, ventilación a presión positiva, con cuanto de FiO2
irritabilidad, insomnio, náuseas, vómitos e inicia dicho procedimiento?:
hiperventilación. ¿Cuál es el estado ácido-básico que a. 30%.
presenta?: b. 21%.
a. Alcalosis respiratoria. c. 50%.
b. Acidosis respiratoria. d. 100%.
c. Alcalosis metabólica. e. 70%.
d. Acidosis metabólica. 78. ¿Cuál es la dosis de adrenalina 1:10 000 EV en cc/Kg
e. Acidosis mixta. si un recién nacido que recibe RCP neonatal lo
71. ¿Cuál de los siguientes antibióticos no requiere ajuste requiera?:
de dosis en pacientes con insuficiencia renal severa?: a. 0.3-1
a. Azitromicina. b. 0.1-0.3
b. Ticarcilina. c. 3-0.1
c. Levofloxacina. d. 0.1-3
d. Amikacina. e. 0.1-5
e. Ceftazidima. 79. ¿Cuál es el patrón radiológico de un RN con SALAM?:
72. Paciente con diagnóstico de ITU por Pseudomona a. Patrón parcheado.
aeruginosa, ¿Cuál será el tratamiento de elección?: b. Patrón retículo nodular.
a. Ampicilina. c. Patrón en vidrioesmerilado.
b. Ceftazidima. d. Patrón de pulmón blanco.
c. Cloranfenicol. e. Cisuritis.
d. Amoxicilina. 80. Acude a emergencias un paciente varón de 11 meses
e. Nitrofurantoina. de edad quien hace aproximadamente 5 días empieza
73. Paciente con crisis asmática recibe un medicamento síntomas con cuadro compatible con resfrió, desde
que aumenta la actividad basal del receptor que ayer se agrega agitación y silbido de pecho. Al examen
dilata los bronquios a su máxima eficacia, este fisico se evidencia taquipnea, sibilantes inspiratorios
medicamento podría ser un… y se considera un…, y espiratorios. Según su sospecha diagnostica,
cuyo efecto adverso cardiovascular probables es…: marque la alternativa incorrecta:
a. Beta 2 adrenérgico – agonista parcial – taquicardia. a. Se podría brindar oxigeno si es que requiere.
b. Alfa 1 adrenérgico – agonista total – taquicardia. b. Si lo requiere se puede realizar aspiración de
c. Alfa 2 adrenérgico – agonista inverso – taquicardia. secreciones.
d. Beta 2 adrenérgico – agonista inverso – taquicardia. c. Requiere nebulización con salbutamol.
e. Beta 2 adrenérgico – agonista total – taquicardia. d. Debe recibir una adecuada hidratación.
 PARTE B QX MEDIC

e. De ser la causa demostrada de virus sincitial c. Se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2 y se le inicia
respiratoria podría beneficiarse con el uso de tratamiento solo con dieta.
ribavirina. d. Se inicia tratamiento con dosis de insulina NPH.
81. Se tiene a un hijo de madre con VIH, Se le realizo e. Se le pide nuevos análisis dentro de un año.
pruebas directas de VIH al mes de edad, siendo 87. ¿Cuál es el fármaco cuyo mecanismo de acción se
positivas para VIH. ¿Cuál sería lo que sigue en el caracteriza por disminución de la producción de
manejo de este paciente?: glucosa por el hígado?:
a. Iniciar TARGA. a. Metformina.
b. Esperar la carga viral. b. Gibenclamida.
c. Esperar el resultado de conteo de linfocitos CD4+. c. Sitagliptina.
d. Ver la evolución clínica o evidencia de infecciones d. Insulina.
sobreagregadas. e. Acarbosa.
e. Depende de la carga viral de la madre. 88. ¿Cuál es el tipo de cáncer de tiroides de células
82. Al evaluarse a un niño de 4 años con diarrea aguda, foliculares que tiene mayor agresividad?:
se evidencia signos de deshidratación leve a a. Cáncer medular.
moderada con una pérdida de peso de 5% al previo. b. Cáncer papilar.
¿Cuánto es el rango de volumen que debe recibir en c. Cáncer anaplásico.
su rehidratación? (cc/Kg/4h): d. Cáncer folicular.
a. 80-150. e. Metástasis.
b. 100-150. 89. ¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo en
c. 30-80. zonas ricas con iodo?:
d. 10-30. a. Tiroides ectópica.
e. 150-200. b. Disgenesia tiroidea.
83. ¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea c. Enfermedad de Graves.
persistente y/o crónica en pediatría?: d. Tiroiditis supurativa.
a. Enfermedad Celiaca. e. Tiroiditis de Hashimoto.
b. Parasitosis. 90. ¿Cuál de los siguientes no es considerado un criterio
c. Tumor carcinoide. de Toledo-Stegen para el diagnóstico de tuberculosis
d. Síndrome post enteritico. en pediatría?:
e. Síndrome de Intestino irritable. a. PPD positivo.
84. Paciente varón de 3 años de edad que acude a b. Clínica sugestiva de TBC.
emergencia con un tiempo de enfermedad de 10 días c. Contacto epidemiológico.
el cual inicio con diarrea disentérica por lo que recibió d. Test de ADA positivo.
antibióticos que la madre no recuerda el nombre, e. Radiografía de tórax compatible.
hace aproximadamente 2 días nota disminución de 91. ¿Cuál es la dosis de Rifampicina en mayores de 15
diuresis, manchas rojas pequeñas en la piel y palidez. años durante el manejo anti tuberculosis? (en
¿Cuál es el diagnostico actual del paciente?: mg/Kg/día):
a. Falla renal aguda. a. 20.
b. Purpura trombocitopénica inmune. b. 10.
c. Deshidratación severa. c. 50.
d. Shock séptico. d. 100.
e. Síndrome hemolítico urémico. e. 1.
85. Varón obeso de 57 años, con polidipsia y poliuria en 92. ¿Cuál es el tipo de vértigo más frecuente en adultos?:
primera consulta. ¿Cuál es el examen de laboratorio a. Tumor cerebral.
más apropiado?: b. Colesteatoma.
a. Hemoglobina glicosilada. c. Vestibulitis.
b. Glucosa post prandial. d. Vértigo paroxístico posicional benigno.
c. Test de tolerancia a la glucosa. e. Síndrome de Meniere.
d. Glucosa en ayunas. 93. ¿Cuál es la neuroimagen de elección para estudio de
e. Dosaje de insulina. medula espinal?:
86. Un hombre asintomático presenta en dos análisis de a. TEM.
sangre rutinarios glucemias basales de 132 y b. RMN.
130mg/dl ¿Cuál será la actitud correcta?: c. Ecografía.
a. Se le pide una curva de glucemia para diagnóstico. d. Rx de columna.
b. Se inicia tratamiento con antidiabéticos orales. e. Gammagrafía.
 PARTE B QX MEDIC

94. De la siguiente lista de tipos de pacientes, ¿En cuál no

es típico el sangrado de hematoma subdural crónico?:
a. Usuarios de Warfarina.
b. Usuarios de aspirina.
c. Ancianos.
d. Alcohólicos.
e. Jóvenes.
95. La muerte por sofocación con piel color rojo escarlata
postmortem es por:
a. Dióxido de carbono.
b. Monóxido carbono.
c. Metano.
d. Propano.
e. Butano.
96. ¿Por dónde pasa el impulso a la aurícula izquierda?:
a. Has de Bachman.
b. Has de Wenckebach.
c. Has de Thorel.
d. Has de Hiss.
e. Fibras de Purkinje.
97. ¿Cuál es un antineoplásico alquilante?:
a. Asparaginasa.
b. Doxorrubicina.
c. Citarabina.
d. Cisplatino.
e. Actinomicina D.
98. El nacimiento del primer hijo constituye una familia
en:
a. Expansión.
b. Formación.
c. Contracción.
d. Dispersión.
e. Solución.
99. ¿Cuál es la base nitrogenada que NO interviene en la
síntesis del ADN?:
a. Guanina.
b. Uracilo.
c. Citocina.
d. Adenina.
e. Timina.
100. El linfocito T4 encargado de la inmunidad celular es:
a. TH2.
b. TH3.
c. TH13.
d. TH1.
e. TH5.
 PARTE A QX MEDIC

1. ¿Cuál es el volumen promedio de una menstruación?: 9. La unidad anatómica de las tenias que las diferencian
a. 200ml. entre solium y saginata para el diagnóstico es la (el):
b. 80-120ml. a. Proglótide grávida.
c. 500ml. b. Escólex.
d. 50ml. c. Estróbila.
e. 5ml. d. Dientes.
2. El tejido mesenquimatoso intralobulillar mamario da e. Corona róstelo.
origen al tumor: 10. El antiviral que actúa inhibiendo la proteasa viral es:
a. Papiloma intraductal. a. Zidovudina.
b. Sarcoma. b. Emtricitabina.
c. Adenocarcinoma ductal. c. Raltegravir.
d. Fibroadenoma. d. Ritonavir.
e. Adenocarcinoma lobulillar. e. Enfurvirtide.
3. Es un cocobacilo intracelular Gram negativo del tracto 11. La vía dopaminérgica responsable de los síntomas
genital: negativos es la:
a. H. influenzae. a. Mesolímbica.
b. H. ducreyi. b. Tuberoinfundibular.
c. H. moraxiella. c. Nigroestriatal.
d. Gonococo. d. Ambigua.
e. Clamidia. e. Mesocortical.
4. Durante el desarrollo embriológico del ovario 12. La célula encargada de la presentación de antígenos
predomina el(la)… de la cresta gonadal: en la piel es la:
a. Corteza. a. Célula de Langhans.
b. Médula. b. Célula Merkel.
c. Stroma. c. Célula pigmentada.
d. Celoma. d. Célula de Meissner.
e. Mesénquima. e. Célula de Langerhans.
5. El núcleo encargado de producir acetilcolina a nivel 13. La clamidia es una bacteria netamente:
central más importante es: a. Extracelular.
a. Ceruleus. b. Transcelular.
b. Níger. c. Intracelular.
c. Rafe. d. Sin membrana.
d. Ambiguo. e. Capsulada.
e. Basal de Meynert. 14. El cáncer endometrioide en el ovario se origina de:
6. El par craneal encargado de llevar la sensibilidad a. Estromal.
dolorosa en la migraña es: b. Epitelio celómico.
a. VI. c. Germinal.
b. V. d. Gonadal.
c. VII. e. Paramesonefrica.
d. III. 15. La capsula interna predominantemente lleva… en su
e. II. brazo…:
7. El canal de sodio voltaje dependiente es inhibido por: a. Fibras sensitivas/ brazo posterior.
a. Etosuximida. b. Fibras dolor/ posterior.
b. Carbamazepina. c. Fibras motoras/ anterior.
c. Gabapentina. d. Fibras motoras/ posterior.
d. Flumazenilo. e. Fibras parasimpáticas/ anterior.
e. Fenobarbital. 16. La vía que interviene en la causa de la clínica en la
8. Es una reacción adversa a la muerte de muchas cefalea de Horton es:
oncocercas por tratamiento antiparasitario: a. Somática.
a. Jarix Harsheimer. b. Serotoninérgica.
b. Camalote. c. Parasimpática.
c. Mazzotti. d. Autonómica.
d. Montenegro. e. Dopaminérgica.
e. Ruiz Castañeda. 17. La etosuximida bloquea canales de:
a. Sodio.
 PARTE A QX MEDIC

b. Calcio. a. Fontanela Anterior.

c. Potasio. b. Occipucio.
d. GABA. c. Vertex.
e. Cloro. d. Glabela.
18. El nicho ecológico de la malaria es: e. Sincipucio.
a. Selva/ costa norte. 27. En un sufrimiento fetal agudo el ultimo parámetro
b. Selva/ sierra. que se altera en el PBF es:
c. Costa norte/ sierra. a. Movimiento respiratorio.
d. Selva/ sierra norte. b. Movimiento corporal.
e. Selva solamente. c. Latidos cardiacos.
19. El huevo mamelonado es propio del: d. Tono fetal.
a. Áscaris. e. Volumen LA.
b. Trichiura. 28. Gestante de 35 semanas con diagnóstico de DPP
c. Solium. grado III la complicación materna asociada es:
d. Oncocerca. a. Shock.
e. Oxiuris. b. ACV.
20. El antígeno principal de la cápside del virión de VIH es: c. Caída de fibrinógeno.
a. gp 120. d. IMA.
b. p24. e. Embolismo.
c. gp 41. 29. En la circulación coronaria un metabolito que induce
d. p450. vasodilatación importante en casos de isquemia es:
e. APO E2. a. Tromboxano.
21. La principal característica de la risperidona es su b. Endotelina.
rápida disociación con el receptor: c. Norepinefrina.
a. D3. d. Adenosina.
b. alfa1. e. Angiotensina.
c. alfa 2. 30. El metabolito formado en paciente con shock
d. D2. producto del metabolismo anaerobio es:
e. 5-HT 7. a. Ácido cítrico.
22. El estrato hasta donde llega el ácaro es: b. Amoniaco.
a. Espinoso. c. Citrulina.
b. Corneo. d. Ácido láctico.
c. Lucido. e. Fosfatos.
d. Basal. 31. Antihipertensivo que induce hipotensión ortostática:
e. Granuloso. a. IECA.
23. Signo de alumbramiento en el cual hay descenso b. Beta block.
espontaneo de la pinza que clampa el cordón es: c. ARA II.
a. Fabre. d. Tiazidas.
b. Pinard. e. Bloqueante alfa 1.
c. Brand Andrews. 32. El fenómeno principal que induce el origen de la
d. Ritgen. taquicardia paroxística supraventricular en una mujer
e. Ahlfeld. con palpitaciones regulares:
24. El daño de preeclampsia en el riñón es: a. Fenómenos de reentradas.
a. Necrosis fibrinoide. b. Focos ectópicos múltiples.
b. Endoteliosis glomerular. c. Vía accesoria.
c. Fenómeno arias Stella. d. Alteración de repolarización.
d. Necrosis hiperplásica. e. Alteración de la fase 2 (meseta).
e. Angioesclerosis. 33. El punto anatómico para diferencia la hemorragia
25. Cambio fisiológico a nivel renal es: digestiva alta o baja es:
a. Disminución de estasis urinaria. a. Ángulo de his.
b. Aumento de urea sérica. b. Ángulo riolano.
c. Aumento de reflujo vesicoureteral. c. Ángulo de Treitz.
d. Disminución del flujo plasmático renal. d. Ángulo dooman.
e. Disminución del tamaño renal. e. Ángulo bahuin.
26. Punto de referencia en la distocia grado I es:
 PARTE A QX MEDIC

34. Sustancia que induce relajación del esfínter esofágico d. Coroides.

inferior: e. Ángulo irido corneal.
a. Dopamina. 42. La capa donde se encuentra los fotorreceptores en la
b. Acetilcolina. retina es:
c. Proteínas. a. Capa 3.
d. Sustancia P. b. Capa 1.
e. Norepinefrina. c. Capa 4.
35. Célula implicada en el depósito de material d. Capa 2.
extracelular (colágeno) en el hígado implicado en la e. Capa 5.
generación de cirrosis: 43. La glándula prostática secreta en líquido seminal:
a. Célula de disse. a. Fosfatasa acida.
b. Célula de ITO. b. Fosforo.
c. Sinusoide. c. Prostaglandinas.
d. Célula de Merkel. d. Fructosa.
e. Epitelio pigmentario. e. Moco.
36. La enzima que comanda la autoactivación prematura 44. El cálculo renal que presenta mayor dureza en su
de las demás enzimas para una pancreatitis aguda es: consistencia es:
a. Elastasa. a. Estruvita.
b. Carboxipeptidasa. b. Oxalato calcio.
c. Lipasa. c. Fosfato calcio.
d. Tripsina. d. Cistina.
e. Amilasa. e. Ácido úrico.
37. La alteración en la forma de glóbulos rojos se 45. En la sectorización hepática, el sector lateral
denomina es: izquierdo, corresponde a los segmentos:
a. Anisocitosis. a. 1 y 4.
b. Poiquilocitosis. b. 2 y 3.
c. RDW. c. 5 y 6.
d. Esquistocitos. d. 7 y 8.
e. Dacriocitos. e. 1 y 8.
38. La curva de saturación de hemoglobina se desvía a la 46. No forma parte de la irrigación del tercio distal del
izquierda por: esófago:
a. Hipertermia. a. Arteria gástrica izquierda.
b. Hipoventilación. b. Arteria coronaria estomáquica.
c. Hipoxia. c. Arteria gástrica corta.
d. Aumento de 2,3 difosfoglicerato. d. Arteria frénica.
e. Alcalosis. e. Arterias gástricas derecha.
39. La inmunoglobulina más abundante que aumenta en 47. En relación a los grupos ganglionares del estómago,
el mieloma múltiple es: corresponde al grupo 8:
a. Ig A. a. Arteria hepática.
b. Ig M. b. Tronco celiaco.
c. Ig E. c. Arteria gástrica izquierda.
d. Cadenas ligeras. d. Hilio esplénico.
e. Ig G. e. Arteria esplénica.
40. En el síndrome de Bernhard solier esta deficiente la 48. No es una estructura que provenga del endodermo:
adhesión plaquetaria por déficit de: a. Hígado.
a. Glucoproteína IIb b. Esófago.
b. Glucoproteína IIa. c. Bazo.
c. Glucoproteína Ib. d. Colon.
d. Glucoproteína IIb/IIIa. e. Yeyuno.
e. Glucoproteína Ia. 49. Es característica del esfínter anal interno:
41. La estructura encargada de producir el humor acuoso a. Músculo esquelético.
es: b. Engrosamiento de la capa circular interna del recto.
a. Iris. c. Acción voluntaria.
b. Cuerpo Ciliar. d. Dependencia de la capa longitudinal externa del
c. Pupila. recto.
 PARTE A QX MEDIC

e. Inervado por L4 - L5. c. Tubérculo menor.

50. Es característica del dolor de tipo visceral: d. Pectoral mayor.
a. Estimulación de fibras somáticas. e. Ligamento de Gordon-Brodie.
b. estimulación de fibras parasimpáticas. 59. El nervio que se encarga de la inervación de los
c. Dolor localizado. flexores de los tres primeros dedos de la mano es:
d. Característico de las fases de peritonitis. a. Cubital.
e. Estimulación de fibras simpáticas. b. Radial.
51. Es una herida limpia contaminada: c. Musculocutáneo.
a. Apendicectomía por apendicitis aguda gangrenosa. d. Braquial.
b. Colecistectomía por colelitiasis. e. Mediano.
c. Laparotomía exploradora por peritonitis. 60. Es una articulación de tipo troclear:
d. Herniotomía no complicada. a. Glenohumeral.
e. Safenectomía. b. Coxofemoral.
52. No está relacionado con el triángulo de auscultación c. Femorotibial.
del tórax: d. Intervertebral.
a. M. trapecio. e. Isquipúbica.
b. M. Deltoides. 61. El macrófago tisular del parénquima pulmonar se
c. M. dorsal ancho. conoce como:
d. Borde de la escápula. a. Osteoclasto.
e. Todas están relacionadas. b. Célula Kupffer.
53. El conducto torácico lleva drenaje linfático y drena en: c. Célula en polvo.
a. Ángulo subclavio derecho. d. Célula polimorfa.
b. Cisterna de Pecquet. e. Mastocito.
c. Cisterna de Morgagni. 62. El neumocito encargado de REGENERAR el alveolo es:
d. Ángulo de Pirogoff izquierdo. a. Tipo I.
e. Vena ácigos. b. Tipo III.
54. No es un efecto de los anestésicos locales: c. Macrófago.
a. Inhibición de la sensibilidad. d. Tipo II.
b. Pérdida de la motricidad local. e. Mastocito.
c. Hiperexcitación motriz. 63. La formación de líquido pleural se debe a:
d. Pérdida de la presión. a. Diferencial de presiones de Starling.
e. Vasodilatación. b. Cambio oncótico.
55. Corresponde al sistema superficial de drenaje venoso c. Estasis linfática fisiológica.
del miembro inferior: d. Gradiente alveolo arterial.
a. Vena poplítea. e. Presión de arteria pulmonar oncótica.
b. V. tibial posterior. 64. La dirección de flujo de líquido pleural ocurre:
c. V. femoral. a. De visceral a parietal.
d. V. Iliaca. b. De alveolar a parietal.
e. Safena interna. c. De parietal a visceral.
56. La fascia de Told 1 corresponde a: d. De parietal a torácico.
a. Retrocólica izquierda. e. De alveolar a torácico.
b. Retropancreática. 65. Anticuerpo monoclonal que inhibe al factor de
c. Retrocólica derecha. necrosis tumoral en artritis reumatoide es:
d. Prerrenal. a. Rituximab.
e. Subhepática. b. Anakinra.
57. El nervio musculocutáneo perfora en su trayecto el c. Omalizumab.
músculo: d. Etanercept.
a. Bíceps. e. Natalizumab.
b. Tríceps. 66. El hueso tiene colágeno tipo:
c. Deltoideo. a. II.
d. Coracobraquial. b. III.
e. Pectoral mayor. c. IV.
58. No forma parte de los límites de la corredera bicipital: d. V.
a. M. coracobraquial. e. I.
b. Tubérculo mayor. 67. Fármaco contraindicado en fenómeno Raynaud es:
 PARTE A QX MEDIC

a. Ergometrina. 75. ¿Qué estructura deriva del conducto mesonéfrico en

b. Nifedipino. la mujer?:
c. Nitrato. a. Trompa de Falopio.
d. Teofilinas. b. Vagina proximal.
e. Misoprostol. c. Vagina distal.
68. Liquido sinovial de tipo hemorrágico en trauma o d. Cérvix uterino.
hemofilia se clasifica como: e. Epooforo.
a. IV. 76. ¿Cuál no corresponde a una fase del desarrollo
b. III. pulmonar?:
c. V. a. Pseudoglandular.
d. II. b. Bronquiolar.
e. I. c. Canalicular.
69. El lugar donde se reabsorbe la mayor cantidad de d. Saco terminal.
sodio, el 100% de glucosa y aminoácidos en la nefrona e. Alveolar.
es: 77. ¿En qué estructura se convierte la vena umbilical
a. TCD. intraabdominal?:
b. Asa Henle. a. Válvula de Eustaquio.
c. TCP. b. Uraco.
d. Colector cortical. c. Vieussens.
e. Colector medular. d. Tendón conjunto.
70. El principal mecanismo patogénico en la ITU por E. e. Ligamento redondo del hígado.
coli es: 78. ¿Cuánto es la frecuencia respiratoria aceptada en un
a. Toxina. recién nacido? (en respiraciones/minuto):
b. Flagelos. a. 40-60.
c. Adherencia bacteriana. b. 10-20.
d. ADN celular. c. 20-30.
e. Endotoxina. d. 60-80.
71. Las proteínas no pueden atravesar la siguiente e. 80-100.
estructura de la barrera hematoglomerular: 79. ¿A partir de que peso se define macrosomía? (en
a. Podocitos. gramos):
b. Endotelio. a. 3000.
c. Membrana Basal. b. 4500.
d. Epitelio de Bowman. c. 4000.
e. Hendidura diafragmática. d. 5000.
72. La tasa de filtración glomerular exacta se pude medir e. 6000.
por depuración de: 80. ¿Como se define diarrea de alto flujo? (en
a. PAH. ml/kg/hora):
b. Inulina. a. >5.
c. Fructosa. b. >2.
d. Glucosa. c. >10.
e. Sodio. d. >1.
73. Este fármaco no es efectivo contra Gram negativos en e. >20.
ningún caso: 81. ¿Cuántos mEq de Na contiene la SRO de OMS actual?:
a. Espectinomicina a. 80.
b. Penicilinas b. 65.
c. Ceftriaxona c. 55.
d. Vancomicina. d. 90.
e. Ceftazidima e. 75.
74. Este fármaco no es efectivo en anaerobios: 82. ¿Cuál de las siguientes es causada por un tipo de
a. Tetraciclinas. togavirus?:
b. Macrólidos. a. Sarampión.
c. Aminoglucósidos. b. Rubeola.
d. Penicilinas. c. Varicela.
e. Carbapenem. d. Exantema súbito.
e. Escarlatina.
 PARTE A QX MEDIC

83. ¿Cuál de las siguientes vacunas no se aplica por vía e. >15mm.

subcutánea?: 91. ¿Qué tipo de tuberculosis está presente en la vacuna
a. SPR. de la BCG?:
b. Varicela. a. Micobacterium bovis.
c. Antiamarilica. b. Micobacterium avium.
d. SR. c. Micobacterium tuberculosis.
e. BCG. d. Micobacterium lepra.
84. ¿En qué le gana la leche tipo calostro a la leche tipo e. Micuobacterium kansassi.
madura?: 92. ¿Cuál es el origen embriológico de la capa media del
a. Carbohidratos. tímpano?:
b. Volumen. a. Endodermo.
c. Grasas. b. Mesoendodermo.
d. Vitaminas. c. Ectoderno.
e. Proteínas. d. Mesoectodermo.
85. ¿En qué cromosoma se encuentra el gen de la e. Mesodermo.
insulina?: 93. ¿Cuántas raíces nerviosas cervicales existen en la
a. 21. medula espinal?:
b. 12. a. 7.
c. 11. b. 8.
d. 9.. c. 6.
e. 7 d. 12.
86. ¿Cuál es la complicación más severa pero rara de la e. 5.
metformina?: 94. ¿Cuál de las siguientes no está incluido en la ecuación
a. Nauseas. de Monro y Kellie?:
b. Acidosis láctica. a. Volumen de líquido cefalorraquídeo.
c. Vómitos. b. Volumen sanguíneo cerebral venoso.
d. Dolor abdominal. c. Volumen sanguíneo cerebral arterial.
e. Hipoglicemia. d. Volumen de masa tumoral.
87. ¿Qué hormona del hipotálamo puede estimular la e. Volumen de parénquima cerebral.
secreción de prolactina en la hipófisis?: 95. El glucógeno inicia su polimerización a partir de la
a. Hormona estimulante de la tiroides. proteína:
b. Dopamina. a. Granina.
c. Hormona liberadora de Tirotropinas. b. Glucogenina.
d. Hormona liberadora de gonadotrofinas. c. Glucina.
e. Hormona liberadora de corticotropinas. d. Peptidina.
88. ¿Cuál corresponde al depósito de Vitamina D en el e. Glucoligasa.
cuerpo humano?: 96. El ciclo de Krebs se lleva a cabo en:
a. Cerebro. a. Membrana interna mitocondrial.
b. Pulmón. b. Membrana externa mitocondrial.
c. Grasas. c. Matriz celular.
d. Glándula suprarrenal. d. Pared celular.
e. Páncreas. e. Matriz mitocondrial.
89. ¿Qué tipo de colesterol se encarga de recolectar el 97. El quilomicrón tiene como principal lipoproteína el:
colesterol en exceso de los órganos periféricos?: a. APO B 100.
a. LDL. b. APO A1.
b. VLDL. c. APO C8.
c. HDL. d. APO E.
d. Quilomicrón. e. APO B48.
e. Triglicéridos. 98. La beta oxidación requiere que los acilos pasen a la
90. ¿A partir de qué tamaño de PPD se puede considerar matriz mitocondrial vía:
positivo en un paciente con desnutrición?: a. Lanzadera malato.
a. >10mm. b. Lanzadera aspartato.
b. >5mm. c. Lanzadera de carnitina.
c. >7mm. d. Lanzadera gluconato.
d. >12mm. e. Lanzadera mixta.
 PARTE A QX MEDIC

99. Las tetraciclinas actúan a nivel de:

a. Inhibición de síntesis de DNA.
b. Inhibición de la síntesis de proteínas.
c. Bloqueo de la formación de la pared celular.
d. Inhibición de la síntesis de RNA.
e. Interferencia metabólica.
100. ¿Dónde drena la vena gonadal izquierda?:
a. Renal izquierda
b. Mesentérica inferior
c. Cava inferior
d. Lumbar ascendente izquierda
e. Subcostal
 PARTE B QX MEDIC

1. En la fisiopatología del SOP que es incorrecto: 9. Es un bacilo Gram positivo esporulado anaerobio que
a. Elevada estrona. produce toxinas:
b. Elevada LH. a. Bacilus sp.
c. Bajos niveles de prolactina. b. Clostridium sp.
d. Disregulacion GnRH. c. Listeria sp.
e. Bajo estradiol. d. Legionella sp.
2. Es una hormona que aumenta riesgo de trombosis, e. Bartonella sp.
relajación de musculo liso, aumenta secreción 10. El principal mecanismo patógeno del Vibrio cholerae
endometrial y altera el perfil de colesterol: es:
a. Estradiol. a. Pared.
b. Progesterona. b. Membrana.
c. Estrona. c. Pili.
d. Prolactina. d. Flagelo.
e. GnRH. e. Exotoxina.
3. El epitelio del endometrio es... y de la vagina...: 11. El neurotransmisor derivado del triptófano que
a. Cilíndrico doble/ plano poliestratificado aumenta los niveles de bienestar cuya recaptación es
queratinizado. bloqueada por citalopram es:
b. Cilíndrico simple/ plano poliestratificado no a. Dopamina.
queratinizado. b. Adrenalina.
c. Plano poliestratificado no queratinizado/ cilíndrico c. Serotonina.
simple. d. Noradrenalina.
d. Cúbico simple / plano poliestratificado no e. Sertralina.
queratinizado. 12. La glándula sebácea es:
e. Plano monocapa / plano multicapa. a. Apocrina.
4. El diafragma pélvico muscular incluye a los músculos: b. Ecrina.
a. Elevador del ano/ piramidal. c. Holocrina.
b. Elevador del ano/ obturador. d. Adrenalínica.
c. Coxígeos/ piramidal. e. Seromucosa.
d. Coxígeos/ cuadrado. 13. El núcleo que produce GnRH es… por estímulo de...:
e. Elevador del ano/ coxígeos. a. Arcuato/ serotonina.
5. El territorio del segmento M1 de la arteria cerebral b. Arcuato/ dopamina.
media irriga: c. Arcuato/ noradrenalina.
a. Ganglios basales y cápsula interna. d. Supraóptico/ noradrenalina.
b. Área de Broca. e. Ventromedial/ noradrenalina.
c. Wernicke. 14. La teca interna produce como hormona principal:
d. Circunvolución frontal ascendente. a. Estrona.
e. Occipital. b. Estradiol.
6. La arteria encargada de irrigar el neocerebelo es: c. DHEA.
a. AICA. d. Pregnenolona.
b. Cerebeloso superior. e. Progesterona.
c. Basilar. 15. La unión escamocolumnar es una metaplasia:
d. Pontina- cerebelosa. a. Columnar.
e. PICA. b. Cuboide.
7. El tálamo es irrigado principalmente por: c. Escamosa.
a. Cerebral anterior. d. Transicional.
b. Cerebral media. e. Displásica.
c. Carótida interna. 16. Es el músculo más largo y delgado del músculo elevador
d. Callosa marginal. del ano:
e. Cerebral posterior y comunicante posterior. a. Puborectal.
8. El aciclovir afecta la DNA polimerasa por efecto de: b. Pubocoxigeo.
a. Uridil kinasa viral. c. Ileocoxigeo.
b. Fosfatasa viral. d. Isquiocoxigeo.
c. Lipasa viral. e. Piramidal.
d. Timidina kinasa viral. 17. Irriga el área interna del hemisferio frontal y el cuerpo
e. Proteasa viral. calloso:
 PARTE B QX MEDIC

a. Cerebral posterior. c. Aumento de fosfatasa alcalina.

b. Cerebral media. d. Aumento de bilirrubina.
c. Basilar. e. Disminución de lipoproteínas.
d. Cerebral anterior. 26. Se define estrechez pélvica con un diámetro:
e. Carótida externa. a. Biisquiatico < 10 cm.
18. Es la primera rama de la carótida interna en su porción b. Conjugado diagonal < 12 cm.
cerebral: c. Conjugado obstétrico < 11 cm.
a. Comunicante anterior. d. Trasverso < 12.5 cm.
b. Oftálmica. e. Biciatico < 9 cm.
c. Frontal. 27. Las maniobras de Leopold se hacen a partir de la
d. Cerebral media. semana:
e. Cerebral anterior. a. 20.
19. El mesencéfalo esta irrigado por: b. 26.
a. Cerebral anterior. c. 18.
b. Cerebral media. d. 30.
c. Cerebral posterior. e. 15.
d. PICA. 28. El anillo de Bandl se observa en:
e. AICA. a. Ruptura consumada útero.
20. Los virus que son transportados por artrópodos como b. Ruptura inminente útero.
vectores se conocen como: c. vasa previa.
a. Poxvirus. d. Acretismo.
b. Flavivirus. e. DPP.
c. Arbovirus. 29. La arritmia que oculta la elevación del segmento ST en
d. Neovirus. un cuadro de síndrome coronario isquémico agudo:
e. Artrovirus. a. BCRI.
21. Es causante de la piel escaldada por estafilococo: b. BCRD.
a. Toxina entérica. c. Hemibloqueo anterior.
b. Toxina exfoliatica. d. hemibloqueo posterior.
c. Toxina dermonecrótica. e. Arritmias ventriculares.
d. Toxina 1 del shock. 30. La norepinefrina tiene mayor electividad por los
e. Esfingomielinasa D. receptores:
22. Es una bacteria Gram positiva aerobia que forma a. Beta adrenérgicos.
esporas y produce toxina edematosa: b. Muscarínicos.
a. Clostridium perfringes. c. Alfa adrenérgicos.
b. Stafilococo aureus. d. Nicotínicos.
c. Listeria. e. Dopaminergicos.
d. B. Anthracis. 31. Los aneurismas formados por la HTA a nivel cerebral se
e. Legionella. denominan:
23. Sustancia asociada a abortos recurrentes y trombosis: a. Charcot Bouchard.
a. Anticardiolipina. b. Micoticos.
b. Proteína placentaria A. c. Fusiformes.
c. LDH. d. Osler.
d. AFP. e. Roth.
e. anti-RO. 32. La vía accesoria en síndrome de preexcitación se
24. Evento que no corresponde con la fisiopatología de la denomina:
preeclampsia: a. JAMES.
a. Invasión de trofoblasto induciendo VEGF. b. THOREL.
b. Aumento de resistencia flujo placentario. c. KENT.
c. Disminución de flujo placentario. d. BACHMAN.
d. Gruesa capa muscular vasos. e. WENCKENBACH.
e. Aumento permeabilidad vascular con trasudación 33. Fármaco antiviral de VIH asociado a pancreatitis aguda
plasma. es:
25. A nivel del perfil hepático señale lo verdadero: a. Rivabirina.
a. Aumento de albumina. b. Lamivudina.
b. Aumento de TGO. c. Ritonavir.
 PARTE B QX MEDIC

d. Didanosina. a. Globet.
e. Indinavir. b. Moll.
34. Ulcera gástrica inducida por AINES es: c. Wolfring.
a. Johnson I. d. Meibomio.
b. Johnson IV. e. Krause.
c. Johnson III. 43. Receptores de acetilcolina responsable de la
d. Johnson II. contracción del detrusor es:
e. Johnson V. a. Nicotínicos.
35. Agente patógeno que produce diarrea osmótica: b. Muscarínicos.
a. Cólera. c. Alfa.
b. Campylobacter. d. Beta.
c. Shigella. e. Ionoforos.
d. Rotavirus. 44. Lóbulo que no corresponde a la glándula prostática:
e. Salmonella. a. Medio.
36. Virus hepatotóxico que tiene material genético ADN: b. Lateral.
a. VHC. c. Anterior.
b. VHB. d. Posterior.
c. VHA. e. Central.
d. VHE. 45. No corresponde a una capa del esófago medio:
e. VHD. a. Adventicia.
37. Proteína del citoesqueleto alterada en la esferocitosis b. Serosa.
hereditaria: c. Muscular circular interna.
a. Espectrina. d. Muscular longitudinal externa.
b. Miosina. e. Epitelio poliestratificado no queratinizado.
c. Actina. 46. No es tributaria de la vena porta:
d. Troponina C. a. Hemorroidal inferior.
e. Tropomiosina. b. Mesentérica superior.
38. La principal forma de transporte de CO2 en la sangre c. Mesentérica inferior.
es: d. Esplénica.
a. Carabaminohemoglobina. e. Gástrica corta.
b. Carboxihemoglobina. 47. La localización más frecuente del apéndice cecal es:
c. Bicarbonato. a. Paraileal.
d. Metahemoglobina. b. Pélvica.
e. Libre en plasma. c. Obturatriz.
39. Tiempo de vida media de las plaquetas es: d. Retrocecal.
a. 15 días. e. Prececal.
b. 3 semanas. 48. No está relacionado al triángulo de Hasselbach:
c. 120 días. a. Ligamento pectíneo
d. 30 días. b. Ligamento de Poupart
e. 9-10 días. c. Músculo recto anterior
40. El factor de coagulación con menor tiempo de vida d. Oblicuo menor
media es: e. Transverso del abdomen
a. II. 49. Las válvulas de Heister se localizan en:
b. III. a. Duodeno.
c. VIII. b. Conducto cístico.
d. VII. c. Recto.
e. IX. d. Conducto pancreático.
41. Musculo responsable de la intorsión: e. Esófago.
a. Oblicuo inferior. 50. La obstrucción intestinal proximal se caracteriza por:
b. Oblicuo superior. a. Acidosis metabólica con hiperkalemia.
c. Recto inferior. b. Alcalosis con hipernatremia.
d. Recto lateral. c. Acidosis con hiponatremia.
e. Recto medial. d. Alcalosis metabólica con Hipocloremia.
42. Glándula responsable de la capa lipídica en la película e. Alcalosis metabólica con hiperkalemia.
lagrimal es: 51. La inervación de la región recto anal está dada por:
 PARTE B QX MEDIC

a. S1-S2. e. Navicular.
b. S4-S5. 60. Los límites del canal del pulso son:
c. L5-S1. a. Pronador redondo y palmar menor.
d. L4-L5. b. Supinador corto y extensor del pulgar.
e. S3-S4. c. Pronador cuadrado y extensor radial.
52. Es característica ideal de un hipnótico inhalatorio: d. Supinador largo y palmar mayor.
a. Tener una concentración alveolar mínima (CAM) alta. e. Abductor del pulgar y Palmar mayor.
b. Tener un bajo coeficiente de partición. 61. Linfocito predominante en paciente con asma:
c. Metabolizarse en LCR. a. TH1.
d. Tener efecto irreversible. b. TH2.
e. Alta solubilidad en sangre. c. TH13.
53. No corresponde a la fase proliferativa de la d. T 8 citotóxico.
cicatrización: e. Monocito.
a. Dura de los días 3 a 14. 62. Fármaco usado en asma como alternativa a corticoides
b. Fibroblastos. que actúan inhibiendo receptores de leucotrienos:
c. Inicio del depósito de colágeno. a. Montelukast.
d. Formación de tejido de granulación. b. Etanercept.
e. Migración masiva de macrófagos. c. Omalizumab.
54. El tronco carotídeo derecho es rama de: d. Teofilinas.
a. Tronco braquiocefálico derecho. e. Terbutelina.
b. Arteria subclavia derecha. 63. Célula mas abundante en la membrana respiratoria del
c. Cayado de la aorta. alveolo es:
d. Arteria coronaria derecha. a. Neumocito tipo 2.
e. Aorta ascendente. b. Macrófagos.
55. La fase de Ebb en traumatismo se caracteriza por: c. Células polvo.
a. Aumento del gasto cardiaco. d. Neumocito tipo 1.
b. Aumento de la temperatura. e. Células Langerhans.
c. Disminución de cortisona. 64. El endotelio de las venas pulmonares produce:
d. Aumento de insulina. a. ECA.
e. Hiperglicemia. b. Angiotensinógeno.
56. El conducto vitelino remanente suele ubicarse en: c. Renina.
a. Yeyuno. d. Leucotrienos.
b. Colon. e. Prostaglandinas.
c. Duodeno. 65. La Rizartrosis es una osteoartritis a nivel de:
d. Íleon. a. Columna.
e. Páncreas. b. Base del pulgar.
57. Se define síndrome compartimental cuando la c. Rodilla.
diferencia entre la presión diastólica y la presión tisular d. Codo.
es de: e. Hombro.
a. Menor de 30 mmHg. 66. Articulación a nivel del hombro es de tipo:
b. Mayor a 40 mm Hg. a. Artrodia.
c. Mayor a 30 mm Hg. b. Encaje reciproco.
d. Menor de 5 mm Hg. c. Elipsoidea.
e. Mayor a 50 mm Hg. d. Enartrosis.
58. El gérmen más relacionado a la osteomielitis es: e. Pivote.
a. S. aureus. 67. Anticuerpo asociado a LES neonatal:
b. S. pyogenes. a. anti LA.
c. C. perfringens. b. Anticardiolipina.
d. P. aeruginosa. c. ANA.
e. E. coli. d. anti-Smith.
59. No forma parte de los huesos del carpo: e. anti-RO.
a. Cuboides. 68. Inmunoglobulina tipo A esta elevada en:
b. Pisiforme. a. Wegener.
c. Escafoifes. b. Purpura henoch Schönlein.
d. Cuneiforme. c. Goddpasture.
 PARTE B QX MEDIC

d. PAN. 77. ¿Qué enzima se encarga de la desconjugación en el

e. Takayasu. metabolismo de la bilirrubina?:
69. El mecanismo principal de inflamación en la a. Alfaglucoronidasa.
glomerulonefritis postestreptocococida es: b. Urodinglucoroniltransferasa.
a. Epitelial. c. Amilasa.
b. Mesangial. d. Lipasa.
c. Intersticial. e. Betaglucoronidasa.
d. Medular. 78. ¿Que parámetros no mide el test de Silverman
e. Endotelial. Anderson?:
70. El sodio se reabsorbe principalmente por acción de la: a. Quejido.
a. Aldosterona. b. Aleteo.
b. Cortisol. c. Sibilantes.
c. Testosterona. d. Tiraje intercostal.
d. Péptido natriurético atrial. e. Disbalance toracoabdominal.
e. ADH. 79. ¿Cuál de las siguientes no es factor de riesgo de sepsis
71. El aumento de la diuresis causaría en el TCD: neonatal?:
a. Aumento de la secreción de glucosa a. Parto institucional.
b. Disminución de la secreción de potasio. b. Parto empírico.
c. Aumento de osmolaridad medular. c. ITU materna.
d. Baja de osmolaridad cortical. d. Fiebre materna.
e. Aumento de la secreción de potasio. e. Taquicardia materna.
72. El daño directo de la mioglobina causa: 80. ¿Entre que valores se considera normal la evaluación
a. Nefritis intersticial. del crecimiento con percentiles?:
b. Glomerulopatía inflamatoria. a. p10-p90.
c. Tubulopatía crónica. b. p3-p97.
d. Necrosis tubular aguda. c. p5-p90.
e. Necrosis papilar. d. p10-p95.
73. Si deseamos atacar un germen anaerobio con e. p5-p97.
cefalosporinas de segunda generación usamos: 81. ¿Cuál de los siguientes valores en porcentaje de
a. Cefoxitin. Peso/Talla corresponden a una desnutrición aguda?:
b. Carbapenem. a. 90%.
c. Ceftazidima. b. 94%.
d. Cefepime. c. 89%.
e. Cefalexina. d. 95%.
74. Las extrasístoles bigeminadas se presentan como e. 96%.
efecto adverso del uso de: 82. ¿Cuál de las siguientes relaciones de Toxico/Antídoto
a. Digoxina. no corresponde?:
b. Captopril. a. Alcohol metílico/Alcohol etílico.
c. Nifedipino. b. Warfarina/Vitamina K.
d. Atenolol. c. Benzodiacepinas/Fisostigmina.
e. Disopiramida. d. Gluconato de calcio/Sulfato de Mg.
75. ¿Qué origen embriológico tiene el epitelio del aparato e. Heparina/Protamina.
digestivo?: 83. ¿En qué grupo etareo se presenta la bronquiolitis en
a. Mesodermo. pediatría?:
b. Endodermo. a. Menor de 2 años.
c. Mesoendodermo. b. Menor de 5 años.
d. Ectodermo. c. Mayor de 2 años.
e. Mesoectodermo. d. Mayor de 5 años.
76. ¿Quién se encarga de mantener el líquido pulmonar en e. En neonatos.
los alveolos en el pulmón en desarrollo?: 84. ¿Cuál es la cardiopatía más frecuente en pacientes son
a. Neumocito tipo 1. síndrome de Noonan?:
b. Macrófago alveolar. a. Coartación de aorta.
c. Membrana basal. b. Estenosis pulmonar.
d. Neumocito tipo 2. c. CIV.
e. Vasos sanguíneos. d. CIA.
 PARTE B QX MEDIC

e. PCA. 93. ¿Cuál es la mejor neuroimagen para estudio de la fosa

85. ¿Cuál no corresponde a la insulina?: posterior del cráneo?:
a. Está formado por una doble cadena de aminoácidos. a. TEM.
b. Posee 61 aminoácidos. b. RMN.
c. Tiene unión disulfuro. c. Ecografía.
d. Tiene función anabólica. d. Radiografía.
e. Produce gluconeogénesis. e. Gammagrafía.
86. ¿Cuál de los siguientes se asocia más a hipoglicemia 94. Según Glasgow, ¿qué puntaje corresponde cuando al
severa?: evaluar el parámetro de respuesta motora hay una
a. Glibenclamida. flexión patológica?:
b. Metformina. a. 4.
c. Acarbosa. b. 3.
d. Miglitinidas. c. 5.
e. Pioglitazona. d. 2.
87. ¿Qué parte del hipotálamo se encarga de la perdida de e. 6.
calor?: 95. En la tinción Gram el color que adoptan las bacterias
a. Anterior. Gram positivas es:
b. Posterior. a. Rojo
c. Ventromedial. b. Morado
d. Lateral. c. Negro
e. Supraóptico. d. Verde
88. ¿Qué tipo de hormona son las hormonas tiroideas?: e. Blanco
a. Glicoproteicas. 96. La articulación de tipo encaje reciproco se presenta en:
b. Derivadas de aminas. a. Trapeciometacarpiana.
c. Polipeptídicas. b. Atlas y axis.
d. Proteicas. c. Gleno humeral.
e. Esteroideas. d. Rodilla.
89. ¿Cuál es el valor aceptado normal de prolactinemia en e. Suturas craneales.
varones? (en microgramos/Litro). 97. El principal estímulo para la secreción de ácido
a. <50. clorhídrico en el estómago es:
b. <100. a. Histamina.
c. <200. b. Acetilcolina.
d. >50. c. Epinefrina.
e. <20. d. Gastrina.
90. ¿Cuál de los siguientes no corresponde al e. Dopamina.
micobacterium tuberculosis?: 98. ¿Qué tipo de glándulas contienen la enzima ptialina?:
a. Presenta un ácido micólico. a. Salivales.
b. Niacina positivo. b. Pancreáticas.
c. Nitrato reductasa positivo. c. Gástricas.
d. Presencia de flagelos. d. Hepatobiliares.
e. Aerobio estricto. e. Intestinales.
91. ¿Que fármaco antituberculoso requiere suplemento 99. El ciclo de cori se realiza en:
con piridoxina en su uso prolongado?: a. Riñón.
a. Etambutol. b. Hígado.
b. Estreptomicina. c. Estomago.
c. Isoniacida. d. Ojo.
d. Rifampicina. e. Cerebro.
e. Pirizidamida. 100. Las infecciones por cándida son frecuentes en déficit
92. ¿Qué parte del tímpano es la primera en protruirse de inmunidad:
ante la presencia de un ocupa miento de oído medio?: a. Humoral.
a. Pars tensa. b. Complemento.
b. Umbus del tímpano. c. Fagocitosis.
c. Triangulo luminoso. d. Celular.
d. Delante del manguito del martillo. e. Innata.
e. Pars flácida.
 PARTE A
1. Paciente con amenorrea primaria: test de
progesterona negativo, test de estrógeno-
progesterona negativo, FSH, LH y prolactinas
normales. ¿A qué patología corresponde el cuadro?:
a. Insuficiencia hipotálamo hipofisaria.
b. Síndrome de Rokitansky.
c. Ovario poliquístico.
d. Insuficiencia ovárica.
e. SOP.
2. Mujer de 40 años nulípara fumadora de algunos
cigarrillos a la semana, antecedente de mastopatía
fibroquística y tiene BIRADS 0 en su última
mamografía acude a la consulta solicitando
anticonceptivos orales combinados. ¿Cuál es su
opinión al respecto?:
a. Hay riesgo incrementado de adquirir cáncer de
ovario.
b. Tiene riesgo de cáncer de endometrio.
c. Tiene un riesgo alto de infarto de miocardio.
d. Tiene un riesgo aumentado de cáncer de mama.
e. Tiene riesgo de tromboembolismo.
3. Paciente con carcinoma más allá del cuello uterino
con extensión hasta la pared pélvica, afección
parametrial bilateral y compromiso del tercio
superior de la vagina. ¿A qué estadio del cáncer de
cérvix corresponde?:
a. IIIa.
b. IIIb.
c. Ia.
d. Ib.
e. IIb.
4. Según la clasificación POP-Q, si la altura de la vagina
es 7 cm y el punto "C" se encuentra en +5. ¿Cuál es el
grado de histerocele?:
a. IV.
b. II.
c. I.
d. III.
e. V.
5. Paciente diabético e hipertenso ingresa por
emergencia, al examen físico de ingreso presenta
visión borrosa en ojo derecho y hemiparesia en
hemicara izquierda, soplo carotídeo. A los 5 minutos
el paciente refiere que ya no tiene ninguna
sintomatología y al examen físico no se observan
signos de focalización. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
a. ECV embolico.
b. Migraña complicada.
c. TIA vasculitico.
d. TIA cardioembólico.
e. TIA ateroembólico.
6. Varón de 58 años con antecedente de fibrilación
auricular, consulta por presentar en forma brusca
cefalea y dificultad para leer. Al examen paresia
QX MEDIC
miembro superior derecho. El paciente NO escribe
correctamente una frase al dictado, y tampoco puede
leerla. ¿En qué arteria se localiza la obstrucción?:
a. Cerebral posterior izquierda.
b. Cerebral media izquierda.
c. Coroidea anterior derecha.
d. Cerebral media derecha.
e. Cerebral posterior derecha.
7. Una paciente presenta hemorragia intraparenquimal
secundaria a malformación arteriovenosa. ¿Cuál es la
localización más frecuente?:
a. Cuerpo calloso.
b. Lóbulo frontal/ parietal.
c. Lóbulo occipital.
d. Hipocampo.
e. Putamen-cápsula interna.
8. Se realiza una vigilancia comunitaria a 200 viviendas
en la localidad de Tacarpo y se encuentra que hay 3
viviendas con criaderos de larvas de Aedes aegypti.
Esto significa… de un brote de dengue:
a. Poca probabilidad.
b. Bajo riesgo.
c. Mediano riesgo.
d. No riesgo.
e. Alto riesgo.
9. ¿Cuál es el agente etiológico de la enfermedad por
arañazo de gato y fiebre de las trincheras?:
a. Bartonella henselae/ Bartonella quintana.
b. Bartonella henselae/ Bartonella bacilliformis.
c. Bartonella henselae/ Legionella quintana.
d. Bartonella henselae/ Bartonella pertussis.
e. Bartonella bacilliformis/ Bartonella quintana.
10. Paciente de 10 años, procede de una ciudad cercana
a Iquitos, llega con un tiempo de enfermedad de 12
días, presenta decaimiento general, fiebre alta
intermitente, escalofrío, palidez progresiva y
visceromegalia. El diagnóstico probable es…:
a. Brucelosis.
b. Dengue.
c. Fiebre amarilla.
d. Malaria.
e. Bartonelosis.
11. Adolescente de 16 años es traído por presentar desde
hace dos semanas tristeza, irritabilidad, insomnio,
fatiga, ideas suicidas, bajo rendimiento académico y
pérdida de peso. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
a. Trastorno obsesivo compulsivo.
b. Trastorno bipolar.
c. Trastorno distímico psicótico.
d. Depresión mayor.
e. Depresión mayor psicótica.
12. La lesión elemental del penfigoide es:
a. Pústula.
b. Nódulo.
 PARTE A QX MEDIC

c. Comedón. ambulatoria, de hospitalización y de emergencia con

d. Úlcera.
e. Ampolla.
13. Se decide tomar el seguimiento por 05 años de todos
los pacientes diagnosticados como casos nuevos de
TBC pulmonar BK (+) durante el año 2010 del servicio
de Neumología del HNDM para calcular la incidencia
de multidrogorresistencia (MDR) durante la
observación. ¿Cuál de los siguientes diseños
utilizaría?:
a. Casos y controles.
b. Clínico.
c. Longitudinal.
d. Experimental.
e. Cohortes.
14. ¿Qué tasa se expresa de la siguiente manera?: Nº de
Casos nuevos de enfermedad en un periodo de
tiempo y lugar determinado/ Tiempo-persona no
enferma de exposición al factor de riesgo total en el
mismo lugar y periodo de tiempo determinado.
a. Tasa de morbilidad.
b. Densidad de incidencia.
c. Tasa de prevalencia instantánea.
d. Tasa de prevalencia o de periodo.
e. Tasa de incidencia.
15. Una distribución binomial permite calcular
probabilidades en variables:
a. Continuas.
b. Numéricas ordinales.
c. Politómicas.
d. Discretas.
e. Numismáticas.
16. Un Centro de Salud para el año 2013 dispuso de 5000
horas-médico, utilizó 4000 y realizó 20,000 consultas
médicas. ¿Cuál es el rendimiento?:
a. 2.
b. 4.
c. 3.
d. 5.
e. 6.
17. El médico jefe de un establecimiento de salud realiza
un taller con su equipo de gestión. En base al ASIS
identifican y priorizan problemas. Programan tareas y
recursos que garanticen la ejecución de actividades
para el logro de objetivos y metas del siguiente año
fiscal. ¿Qué tipo de planificación han desarrollado?:
a. De recursos.
b. Operativa.
c. Estratégica.
d. Táctica.
e. Contingencial.
18. En el Perú. ¿Cuál es la categoría de los
establecimientos de salud que brindan atención
especializada en todas las especialidades, y están en
la capacidad de prestar servicios de atención
alta capacidad resolutiva, según corresponda?:
a. III-1.
b. I-4.
c. III-2.
d. II-2.
e. III-E.
19. Durante sus prácticas de gerencia en el Hospital
Regional se observa elevado número de casos de
diarrea acuosa, neumonía complicadas que aumentó
la mortalidad en el año pasado ¿Qué acciones de
acuerdo a los niveles de prevención para su
institución recomendaría?:
a. Mejorar la emergencia del establecimiento.
b. Acceso a agua potable, mejoramiento de la vivienda y
nutrición.
c. Charlas educativas.
d. Mejorar vacunación.
e. Promoción de salud colectiva.
20. El Centro de Salud del Distrito de Chikungunya, es el
primer punto de contacto entre las personas y el
sistema de servicios de salud. Esto implica que, en el
quehacer de los equipos de salud, se debe reforzar
la…:
a. Tecnología para apoyo diagnóstico.
b. Calidad de atención.
c. Atención del horario ampliado.
d. Organización del establecimiento.
e. Atención intramural diaria.
21. Dentro de las estrategias de promoción de la salud, se
busca…:
a. Diagnosticar tempranamente.
b. Encontrar a los enfermos en la comunidad.
c. Prevenir las enfermedades.
d. Actuar sobre los determinantes estructurales.
e. Evitar factores de riesgo.
22. Dentro del modelo de atención integral de salud:
¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde a la
dimensión política?:
a. La atención integral al individuo por etapa de vida y a
la familia como unidad.
b. Los riesgos epidemiológicos prioritarios individuales y
comunitarios.
c. La intervención del Comité de Vigilancia Comunal de
Salud.
d. La intervención y abordaje de problemas a nivel
comunitario.
e. El abordaje de los determinantes sociales
multicausales.
23. Paciente hemodinámicamente inestable, con
diagnóstico de aborto incompleto y 13 semanas de
gestación por fecha de última regla. ¿Cuál es el
manejo más adecuado?:
a. Aspiración manual endouterina.
b. Histeroscopía.
 PARTE A QX MEDIC

c. Histerosonografía. 30. ¿Cuál es la causa de muerte del paciente con

d. Revisión instrumentada. insuficiencia suprarrenal?:
e. Legrado uterino. a. Shock hipovolémico.
24. De los siguientes hallazgos, no se encuentran en b. Hipoxemia aguda severa.
preeclampsia severa…: c. Distress respiratorio del adulto.
a. Presión arterial sistólica mayor a 160 mmHg. d. Shock distributivo.
b. Aumento del volumen plasmático. e. Shock cardiogénico.
c. Elevación de las transaminasas. 31. Varón de 50 años presenta disnea paroxística
d. Cefalea intensa con escotomas. nocturna. Antecedente: DM-2 hace 10 años. HTA
e. Dolor abdominal epigástrico. hace 2 años sin tratamiento. Examen: PA: 160/90
25. ¿Cuál de las siguientes alternativas es función de la mmHg. Leve palidez, edemas +/+++ en miembros
HCG?: inferiores. Laboratorio: proteinuria ++. ¿Cuál es el
a. Promover el paso de la glucosa al feto. antihipertensivo contraindicado?:
b. Disminuir la motilidad del músculo liso masculina. a. Metildopa.
c. Mantener el cuerpo lúteo. b. Carvedilol.
d. Ejercer acción inmunosupresora. c. Losartan.
e. Estimular la diferenciación sexual. d. Enalapril.
26. Gestante de 25 años, con embarazo a término, feto e. Verapamilo.
vivo, ponderado fetal 3800 g, presenta contracciones 32. Varón de 86 años, alcohólico crónico, desnutrido. Al
uterinas regulares; los tactos vaginales revelan examen: FC: 120-160 X', irregular. PA: 90/50 con
modificación del cérvix pasada 4 horas la dinámica signos de disfunción cardíaca. ECG: taquicardia
empieza a disminuir. ¿Qué tipo de dinámica uterina ventricular polimórfica tipo torsades de pointes.
presenta?: ¿Cuáles el tratamiento endovenoso a indicar en este
a. Hipodinamia secundaria. momento?:
b. Hipodinamia primaria. a. Amiodarona.
c. Inercia verdadera. b. Magnesio.
d. Inercia mixta. c. Lidocaína.
e. Hipoinercia. d. Procainamida.
27. ¿Cuál de las medidas siguientes corresponde al e. Cardioversión eléctrica.
diámetro biparietal promedio de un feto a término?: 33. En la pancreatitis aguda, los criterios de gravedad y
a. 10 cm. pronóstico se establecen por tomografía axial
b. 9 cm. computarizada. El hallazgo de edema local o difuso
c. 8.0 cm. del páncreas con cambios inflamatorios en la grasa e
d. 9.5 cm. infiltración del espacio peripancreático y presencia de
e. 11 cm. gas, corresponde según la clasificación de Baltazar, al
28. El factor predisponente más asociado a la etiología de grado:
la placenta previa es…: a. C.
a. Multiparidad b. D.
b. Cicatriz operatoria uterina previa c. E.
c. Edad materna avanzada d. A.
d. Mola hidatiforme e. B.
e. Endometritis anterior 34. Varón de 35 años con sintomatología ulcerosa de
29. Varón de 60 años presenta dolor precordial intenso varios años. Se realiza endoscopía alta,
hace 2 horas. Antecedente de HTA y fumador desde encontrándose lesión ulcerada en fondo gástrico.
hace 20 años. Examen: sudoroso, pálido. PA: 120/60 Según la clasificación de Johnson. ¿A qué grado de
mmHg. FC: 60 X’ FR: 24 X’. RC arrítmicos. EKG: úlcera péptica corresponde?:
Segmento ST con supradesnivel y Ondas T negativas y a. IV.
simétricas en V1 Y V2. Tiene diagnóstico probable de b. II.
IMA. ¿Qué cara del corazón está comprometida?: c. III.
a. Lateral. d. I.
b. Posterior. e. V.
c. Anterior. 35. ¿Cuál de los antibióticos es más eficaz para el
d. Septal. tratamiento de infecciones intestinales causadas por
e. Inferior. Campylobacter sp?:
a. Bacitracina.
 PARTE A QX MEDIC

b. Azitromicina. d. Zeis.
c. Ácido Fusídico. e. Endocrinas.
d. Vancomicina. 43. ¿Cuáles son los fármacos contraindicados para la
e. Nitazoxanida. vejiga hiperactiva?:
36. Mujer de 30 años, en examen de rutina se detecta a. Agonistas muscarínicos.
AgsHB positivo. Antecedente de conducta de riesgo: b. Anticolinérgicos.
pareja sexual es consumidor de drogas, convivió c. Antimuscarínicos.
hasta hace 5 meses. Se solicita marcadores para d. Antiinflamatorios.
hepatitis B: Anti-HBc (+) IgM, Ag HBs (+), Ag e HB (+). e. Serotoninérgicos.
¿En qué estadío se encuentra la hepatitis?: 44. Varón de 20 años sufre atropello, al examen:
a. aguda inactiva. deformación de la pelvis, uretrorragia, globo vesical,
b. Crónica activa. deseo de miccionar. ¿Qué medida está indicada?:
c. Convalecencia. a. Enema.
d. Aguda replicativa. b. Hidratación.
e. Portador sano. c. Antibióticos.
37. Joven leptosomico con colelitiasis más d. Colocar talla vesical.
esplenomegalia está asociada a: e. Ecografía vesical.
a. Falciforme. 45. En los tumores malignos primarios del hígado,
b. Esferocitosis. además de la hepatocarcinoma son frecuentes los:
c. Talasemia. a. Hepatoblastoma.
d. Enzimopatia. b. Adenocarcinomas.
e. Drepanocitica. c. Carcinoma hepatocelular.
38. ¿Cuál es el agente infeccioso que causa anemia d. Hemangioma.
ferropénica?: e. Tumor carcinoide.
a. S. Stercoralis. 46. En el tamizaje de cáncer de colon, cuando hay
b. A. lumbricoides. antecedentes de riesgo, la primera colonoscopía
c. D. latum. debe realizarse a los ... años, y se repite cada ... años:
d. Oxiuro. a. 50/ 10.
e. N. americanus. b. 40/ 10.
39. Neoplasia hematológica más frecuente en adultos c. 45/ 5.
es…: d. 45/ 10.
a. LMA. e. 40/ 5.
b. LLA. 47. En el diagnóstico de apendicitis aguda, no es un
c. LLC. hallazgo tomográfico:
d. Mielodisplasia. a. Masa distal de 2 cm a más.
e. LMC. b. Engrosamiento de pared mayor a 2 mm.
40. ¿Cuál es el factor que se encuentra deficiente en la c. Diámetro mayor a 6 mm.
Hemofilia A?: d. Presencia de líquido libre en cavidad.
a. IX. e. Ninguna de las anteriores.
b. XI. 48. Paciente acude con dolor abdominal, náuseas y
c. VIII. vómitos de contenido fecaloideo. Examen: masa
d. V. inguinal derecha no reductible compatible con hernia
e. VII. por lo que paciente es operado. Ud. diagnostica
41. La presencia de pus en cámara anterior del ojo se hernia inguinal directa. ¿Qué caracteriza a este tipo
conoce como: de hernia?:
a. Hifema. a. Se ubica lateral a los vasos epigástricos inferiores.
b. Hipopion. b. Pasa a través del conducto femoral.
c. Hiperopia. c. Medial a los vasos epigástricos inferiores.
d. Hipertropia. d. Protruye por pared superior del conducto inguinal.
e. Hipotropia. e. Es más frecuente en mujeres.
42. Nódulo flogotico en el borde del parpado superior 49. La vía frecuente de ingreso de gérmenes para la
(orzuelo), ¿Qué glándula está implicada?: producción de absceso hepático piógeno es:
a. Mebonio. a. Sistema portal.
b. Apócrinas. b. Vía biliar ascendente.
c. Pilosas. c. Hematógena.
 PARTE A QX MEDIC

d. Por contigüidad. d. Pancreática.

e. Por vía cava retrógrada. e. Duodenal.
50. ¿Cuál de las siguientes cirugías se asocia a obstrucción 57. Varón de 45 años, sufre accidente de tránsito con
post operatoria temprana en adultos?: traumatismo de extremidad inferior. Al examen:
a. Gástrica. aumento de volumen de la extremidad inferior. Pulso
b. Hepática. pedio disminuido, parestesia del primer y segundo
c. Pancreática. dedo del pie. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
d. Colorrectal. a. Neuroapraxia.
e. Yeyuno-íleon. b. Hemartrosis de rodilla.
51. Características principales de la fístula perianal: c. Sinovitis de rodilla.
a. Múltiple y corta. d. Síndrome compartimental.
b. Corta y recta. e. Neurolisis del nervio peroneo profundo.
c. Recta, extensa, única. 58. El canal del pulso está limitado por los tendones de
d. Tortuosa, corta, única. los músculos… Y su contenido es la arteria…:
e. Tortuosa, extensa única. a. Supinador largo, palmar mayor/ Radial.
52. ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene el b. Palmar mayor, palmar menor/ Radial.
grupo amida?: c. Primer radial externo, supinador largo/ Radial.
a. Procaína. d. Supinador corto, palmar mayor/ cubital.
b. Prilocaína. e. Flexor común de los dedos, palmar menor/ cubital.
c. Tetracaína. 59. En fractura de cadera, el tratamiento inicial debe ser:
d. Clorprocaína. a. Tracción cutánea.
e. Cocaína. b. Yeso pelvipedio.
53. ¿Que caracteriza la fase inflamatoria de la c. Bota de yeso antirrotatoria.
cicatrización?: d. Fijación externa.
a. Detención de la síntesis del colágeno. e. Tracción esquelética supracondílea.
b. Disminuye la proliferación de células. 60. Se denomina "codo del golfista" a la enfermedad que
c. Formación de miofibroblastos. se presenta con dolor e hipersensibilidad en el origen
d. Gran actividad de macrófagos endoteliales. de los músculos que se insertan en:
e. Formación de cicatrices queloides. a. Apófisis coronoides.
54. Varón de 60 años, sufre quemadura con agua caliente b. Olécranon.
en el antebrazo e inmediatamente se aplica agua fría, c. Epitróclea.
al examen clínico luego de tres horas se aprecia d. Cabeza radial.
ampollas en el área afectada asociadas a dolor ¿Cuál e. Epicóndilo.
es el grado de profundidad de la lesión?: 61. Paciente con cuadro asmático que tiene crisis
a. V. frecuentes, suele limitar su actividad diaria y su
b. III. Espirometría forzada arrojo VEF1 de 74, ¿estamos
c. II. ante?:
d. I. a. Asma persistente severa.
e. IV. b. Asma persistente leve.
55. Varón de 18 años presenta impacto de bala en c. Asma persistente moderado.
hemitórax derecho. Hemodinámicamente estable, d. Asma refractaria.
murmullo vesicular abolido en el mismo lado. Se hace e. Asma intermitente.
diagnóstico de hemotórax. Se realiza drenaje torácico 62. En un paciente con cuadro asmático que solía
obteniéndose 700 cc de sangre. ¿Cuál es la conducta despertarlo unas dos veces por mes, actualmente
a seguir?: incrementa síntomas diurnos a crisis 3 a 4 veces por
a. Sólo transfusión de sangre. semana, por tanto, ¿en su manejo se añadirá?:
b. Toracotomía diferida. a. Salbutamol.
c. Toracocentesis diferida. b. Salmeterol.
d. Toracotomía de emergencia. c. Ipratropio.
e. Mantener drenaje torácico. d. Fluticasona.
56. El tejido heterotópico que más se encuentra en el e. Prednisona.
divertículo de Meckel es de mucosa…: 63. En un paciente con EPOC, fumador con disnea severa
a. Colónica. y que tiene un VEF1 menor de 30, es necesario
b. Gástrica. instaurar probablemente:
c. Vesicular. a. Oxigeno domiciliario.
 PARTE A QX MEDIC

b. Salmeterol más fluticasona. d. Nefritis intersticial.

c. Tiotrópio. e. Nefritis pos infecciosa.
d. Prednisona. 70. Paciente edematoso con un sodio sérico de 122, con
e. C-PAP. espasmos musculares y confuso, tiene una excreción
64. En un paciente de 70 años fumador pesado, cursa con de sodio urinario menor de 20 mEq/L, la causa más
deshidratación, oliguria y trastorno del sensorio, se probable es:
tiene Creatinina de 2.1 mg%, Calcio sérico de 15.6 a. Enfermedad renal crónica.
mg/dL. Este cuadro se puede asociar a que patología b. Secreción inadecuada de Hormona anti-diurética.
más probable: c. Cirrosis Hepática.
a. Enfermedad renal crónica. d. Hipotiroidismo.
b. Hipoparatiroidismo. e. Síndrome nefrótico.
c. Cáncer de pulmón. 71. En un paciente con hiperkalemia, disminuir más
d. Osteoporosis. rápido el nivel de potasio se puede realizar mediante:
e. Cáncer de tiroides. a. Bicarbonato en bolo.
65. Paciente con artritis de rodilla, se le realiza b. Diálisis de urgencia.
Artrocentesis y se obtiene un cristal de c. Ultrafiltración.
Birrefringencia positiva y de forma romboidea, debe d. Resina de intercambio catiónico.
corresponder a: e. Insulina más dextrosa en infusión.
a. Gota. 72. En un paciente que se le realizo una tomografía
b. Artritis séptica. contrastada no se tomó precauciones, cual es la que
c. Artropatía por cristales de fosfato. se debió instaurar cómo más efectiva:
d. Pseudogota. a. Bicarbonato en bolo.
e. Osteoartrosis severa. b. Hidratación.
66. Paciente diabético en cuidados intensivos, cursa c. Acetilcisteína.
nuevamente febril y se halla monoartritis de rodilla, d. Furosemida.
el cultivo positivo, lo más probable en etología es: e. Uso de sonda vesical.
a. Estafilococo coagulasa positivo. 73. Son antibióticos que actúan sobre la porción 50S y
b. Neumococo. son bactericidas:
c. Gonococo. a. Aminoglucósidos.
d. Hongos. b. Cloranfenicol.
e. Bacillos Gram negativos. c. Lincosaminas.
67. Paciente con lupus, se sospecha que es asociada a d. Quinupristin/dalfopristin.
medicamentos, además de ANA positivo se busca e. Macrólidos.
positividad de: 74. Le confiere a los Betalactámicos la propiedad de
a. Anti Histona. recobrar su espectro y sumarle actividad anti
b. Anti DNA dc. anaerobia, un ejemplo puede ser:
c. Anti SM. a. Probenecid.
d. Anti SCL 70. b. Cilastatina.
e. FR. c. Tazobactam.
68. Paciente de 55 años con cuadro febril persistente sin d. Bencetacil.
diagnóstico, cursa con livedo reticularis y e. Aztreonam.
Mononeuritis múltiple, compromiso renal y sin 75. ¿En qué semana de desarrollo el testículo alcanza el
compromiso pulmonar. El diagnostico más probable conducto inguinal?:
es: a. 24 semanas.
a. Poliarteritis nodosa. b. 33 semanas.
b. Vasculitis de Células gigantes. c. 28 semanas.
c. Poliangeitis Microscópica (PAM). d. 16 semanas.
d. Poliangeitis granulomatosa. e. 12 semanas.
e. Crioglobulinemia mixta. 76. Aproximadamente, ¿en qué semana de desarrollo
69. Paciente adulto con hematuria recurrente, refiere aparece el esbozo respiratorio a partir del intestino
nuevo episodio con dolor lumbar y dolor de garganta primitivo anterior?:
previo, cual es el probable diagnóstico: a. 7 semanas.
a. Hematuria por membrana fina. b. 4 semanas.
b. Enfermedad de Alport. c. 10 semanas.
c. Nefropatía de Berger. d. 2 semanas.
 PARTE A QX MEDIC

e. 8 semanas. e. Parálisis facial.

77. ¿Cuál es el nivel de bilirrubina indirecta en 83. ¿Qué parámetro no está incluido en el score de Wood
micromol/L en un neonato con ictericia que llega Downes para bronquiolitis?:
hasta la planta de los pies?: a. Sibilantes.
a. 20. b. Tirajes.
b. 25. c. Frecuencia respiratoria.
c. 257. d. Frecuencia cardiaca.
d. 350. e. Quejido.
e. 427. 84. Lactante con cardiopatía congénita, en la
78. ¿Cuánto le corresponde de score de Silverman telerradiografía de corazón y grandes vasos se
Anderson a un recién nacido con diagnóstico de evidencia imagen muñeco de nieve. ¿Cuál es la
membrana hialina que presenta aleteo nasal cardiopatía probable?:
presente pero leve, no emite sonidos raros, la a. Tetralogía de Fallot.
ventilación la hace expandiendo el abdomen y torax b. Transposición de grandes vasos.
a la vez en cada inspiración, tiraje intercostal leves, c. Persistencia de ductus.
depresión xifoidea leve?: d. Enfermedad de Ebstein.
a. 3. e. Drenaje venoso anómalo pulmonar.
b. 4. 85. ¿A quién se le considera “intolerante a la glucosa" en
c. 5. el estudio de diabetes?:
d. 6. a. Glucemia en ayunas entre 140 y 200.
e. 7. b. Glucemia en ayunas entre 100 y 126.
79. Acude a emergencia un recién nacido de 12 horas de c. Glucemia post test de SOG entre 140 y 200.
vida de parto domiciliario quien al examen físico d. Glucemia post test de SOG entre 100 y 126.
presenta fiebre, marcada dificultad respiratorio, a la e. Hb Glicosilada mayor de 6,5.
auscultación se nota subcrepitos; se le solicita una 86. Se tiene a un paciente varón de 45 años con clínica
radiografía de tórax donde evidencia signos de sugestiva de diabetes y obesidad, en los exámenes se
consolidación y además tiene hemograma/PCR encuentra una glicemia de 200mg/dl y Hb glicosilada
patológicos; ¿según su diagnóstico que terapia de 9,5. ¿Cuál sería la terapia que indicaría?:
indicaría?: a. Cambios en el estilo de vida.
a. Ceftriaxona. b. Cambios en el estilo de vida + metformina +
b. Cefotaxima + ampicilina. glibenclamida.
c. Ampicina + amikacina. c. Cambios en el estilo de vida + metformina.
d. Cefotaxime. d. Cambios en el estilo de vida + glibenclamida + insulina
e. Penicilina G. basal.
80. Respecto al desarrollo psicomotor normal del niño, e. Metformina + insulina basal.
señale la afirmación correcta: 87. La FSH es una hormona…:
a. Construye puente de 3 cubos a los 40 meses. a. Esteroidea.
b. Rueda en la cama a los 12 meses. b. Glucoproteica.
c. Dice "pa-pa" ó "ma-ma" a cualquier persona a los 7 c. Lipoproteica.
meses. d. Del grupo de las catecolaminas.
d. Camina con apoyo desde los 12 meses. e. Polipeptídica.
e. Se sienta sin apoyo a los 6 meses. 88. ¿Cuál de los siguientes fármacos puede inducir
81. ¿Cuál de los siguientes no corresponde a los 10 pasos hipotiroidismo?:
en el manejo del desnutrido severo?: a. Digoxina.
a. Temperatura. b. Labetalol.
b. Prepararlo ara el alta. c. Litio.
c. Realimentación prudente. d. Propranolol.
d. Micronutrientes. e. Amiodarona.
e. Hiperglicemia. 89. Cuando se produce lesión hipofisaria, ¿Cuál es la
82. El efecto muscarínico en la intoxicación por hormona que aumenta?:
organofosforados es…: a. TSH.
a. Debilidad. b. GH.
b. Sialorrea. c. GnRH.
c. Vasoconstricción periférica. d. Prolactina.
d. Fasciculaciones. e. FSH, LH.
 PARTE A QX MEDIC

90. ¿Cuál de los siguientes medicamentos b. Eritromicina.

antituberculosos pueden generar hipokalemia e c. Ciprofloxacino.
hipomagnesemia?: d. Vancomicina.
a. Etionamida. e. Penicilina.
b. Aminoglucósidos. 96. La arteria descendente posterior es rama más
c. Isoniazida. frecuente de:
d. PAS. a. Coronaria Izquierda.
e. Quinolonas. b. Circunfleja.
91. Según el MINSA-PERU, ¿cómo se define paciente c. Diagonales.
CURADO?: d. Septales posterior.
a. Cumplió tratamiento y presento BK negativo al e. Coronaria derecha.
último mes. 97. Hormona que aumenta la secreción de jugo
b. Cumplió tratamiento y no se sabe si fue BK negativo pancreático rico en bicarbonato:
al último mes. a. CCK.
c. Cumplió solo tratamiento. b. Motilina.
d. Recibió 10 meses de tratamiento. c. Serotonina.
e. Aquel paciente que recibió más de 30 días de d. Encefalinas.
tratamiento antituberculoso. e. Secretina.
92. Si un niño con otitis media cursa febril, con cefalea y 98. El musculo liso está presente en:
letargia. ¿En qué complicación sospecha?: a. Tejido Cardiaco.
a. Encefalitis. b. Espacio Medular de Huesos.
b. Hipertensión endocraneana. c. Capa Media de Vasos Sanguíneos.
c. Retinoblastoma. d. Espacio Sinovial.
d. Trombosis del seno cavernoso. e. Parénquima renal.
e. Meningitis. 99. la fosforilación oxidativa se realiza en:
93. Varón de 25 años, sufre un accidente de tránsito a. Membrana Externa Mitocondria.
luego de haber ingerido alcohol. Presenta contusión b. Membrana Interna Mitocondria.
frontal derecha, con perdida fugaz de la conciencia. c. Citosol.
Al despertar fuga a su casa y duerme en las próximas d. Lisosoma.
horas. Al reingresar al hospital se encuentra: e. Retículo endoplasmático rugoso.
Glasgow: 8, anisocoria por midriasis derecha, 100. Inmunoglobulina secretada en leche materna y otras
hemiplejia izquierda con extensión y rotación interna. secreciones exógenas es:
PA: 180/90mmHg, FC: 48 por minuto. ¿Cuál es el a. Ig A.
diagnostico más probable?: b. Ig M.
a. Hematoma epidural izquierdo. c. Ig D.
b. Hematoma epidural derecho. d. Ig E.
c. Hemorragia subaracnoidea. e. Ig G.
d. Hipertensión endocraneana.
e. Hematoma subdural.
94. ¿Cuánto puntaje de escala de Glasgow le corresponde
a un paciente después de haber sufrido un TEC y que
al examen presenta respuesta verbal con datos de
categorías diferentes a la que le pregunta el
examinador (el examinador pregunta en que año esta
y responde nombre de personas), los ojos solo los
abre al sentir dolor, del mismo modo localiza el lugar
de dolor con un miembro?:
a. 12.
b. 11.
c. 9.
d. 10.
e. 8.
95. Antibiótico que puede prolongar el QT y produce
torsades points:
a. Cloranfenicol.
 PARTE B QX MEDIC

1. Nulípara de 35 años, con ciclos menstruales enrojecimiento facial y ve destellos luminosos. Queda
irregulares. Hace 6 meses presenta menorragia, con paresia ipsilateral, que mejora en horas. Como
dismenorrea y dispareunia que son progresivas Al único antecedente recibe inmunosupresores por
examen: se palpa masa pequeña en útero. ¿Cuál es fiebre reumática, el mes pasado fue internada por
diagnóstico más probable?: neumonía bacteriana. ¿Cuál es el tratamiento que
a. Cáncer uterino. debería evitar?:
b. Cáncer de cérvix. a. Clonazepan.
c. Endometriosis. b. Gabapentina.
d. Adenomiosis. c. Fenitoína.
e. Endometritis. d. Fenobarbital.
2. Mujer de 54 años, G4P4003, con menstruaciones e. Carbamazepina.
regulares y antecedentes de la hermana con cáncer 8. ¿Cuál es la forma de Strongyloides Stercoralis que se
de mama. El resultado de su mamografía se reporta elimina por las heces?:
como BIRADS 4. ¿Qué conducta debe seguir?: a. Huevo.
a. Control en 6 meses. b. Larva filariforme.
b. Biopsia de lesión. c. Parásito adulto hembra.
c. Mastectomía radical. d. Larva rabditiforme.
d. Mastectomía parcial. e. Parásito adulto macho.
e. Quimioterapia. 9. Tratamiento de elección para Diphyllobothrium
3. Mujer con secreción vaginal verdosa, abundante y latum es:
espumosa, fétida de pH>7 y pruriginosa. ¿Cuál es el a. Albendazol.
diagnóstico más probable?: b. Prazicuantel.
a. Vaginosis bacteriana. c. Tinidazol.
b. Tricomoniasis. d. Mebendazol.
c. Enfermedad inflamatoria Pélvica (EPI). e. Metronidazol.
d. Candidiasis vaginal. 10. Paciente de 13 años, 15 días antes viajó a Piura.
e. Neoplasia de cérvix. Presenta fiebre desde hace 5 días y cefalea. ¿Cómo se
4. ¿En una mujer de 35 años con historia de clasifica el caso?:
dismenorrea progresiva, cuál es el quiste anexial a. Probable dengue con signos de alarma.
persistente más frecuente?: b. Probable dengue grave.
a. Cistoadenoma mucinoso. c. Probable dengue sin signos de alarma.
b. Tumor de Brenner. d. Dengue descartado.
c. Cistoadenoma seroso. e. Dengue sospechoso.
d. Quiste folicular. 11. En la esquizofrenia con signos negativos, la disfunción
e. Endometrioma. de la vía dopaminérgica involucrada es:
5. Son núcleos del mesencéfalo…: a. Nigroestriada.
a. Núcleo de Edinger Westphal, núcleo rojo y b. Mesolímbica.
sustancia negra. c. Mesocortical.
b. Núcleo del fastigio (o del techo), el globoso, el d. Tálamocortical.
emboliforme y el dentado. e. Tuberoinfundibular.
c. Núcleo de Edinger Westphal, núcleo del fastigio (o 12. ¿Cuál de los siguientes gérmenes es el causante de la
del techo), el globoso, el emboliforme y el dentado. erisipela?:
d. Putamen, globoso, emboliforme. a. Bacillus anthracis.
e. Emboliforme, putamen, dentado. b. Bartonella bacilliformis.
6. Mujer de 15 años, se queja de cefalea holocránea, c. Estreptococcus pyogenes.
que se irradia a zona temporal y occipital, tipo d. Clostridium perfringes.
opresiva ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: e. Estafilococcus aureus.
a. Arteritis de la temporal. 13. La aparición de nuevos casos de una enfermedad que
b. Migraña. no se detectaba hace muchos años corresponde a
c. Hipertensión endocraneana. un/una:
d. Tumor cerebral. a. Endemia.
e. Cefalea tensional. b. Epidemia.
7. Mujer de 26 años acude por presentar episodios de c. Brote.
movimientos involuntarios a nivel de miembro d. Pandemia.
superior derecho. Durante dichos episodios cursa con e. Incidencia.
 PARTE B QX MEDIC

14. El concepto "porcentaje de los enfermos no a. Atención integral de salud.

detectados por la prueba" corresponde a: b. Equidad.
a. Especificidad. c. Aseguramiento universal.
b. 1-VPN. d. Priorizar a niños y mujeres.
c. Valor predictivo positivo. e. Seguro de salud a trabajadores.
d. Sensibilidad. 22. ¿Cuál es una de las causas por la que la OPS renovó la
e. 1-Sensibilidad. Atención Primaria de Salud en las Américas (APS) en
15. ¿Qué expresa la confiabilidad estadística?: el 2005?:
a. Error alfa. a. Incluye el fortalecimiento de la capacidad de los
b. Error beta. servicios locales de salud.
c. 1 - Error alfa. b. Impulsa las propuestas de capacitación y educación
d. Riesgo absoluto. en salud.
e. Prevalencia. c. Desarrolla programas para mejorar la salud materno
16. El grado en que una intervención origina un resultado infantil.
beneficioso en la comunidad corresponde a: d. Desigualdades sanitarias en el acceso a la salud por
a. Costo – beneficio. el cambio de perfil epidemiológico.
b. Efectividad. e. Implementa acciones para mejorar el saneamiento
c. Eficacia. ambiental .
d. Eficiencia. 23. ¿Cuál es la estructura anatómica donde anida el
e. Costo – efectividad. embarazo ectópico y puede llegar a término?:
17. Usted como médico constata que la municipalidad a. Abdominal.
organizada trabaja estrechamente con el centro de b. Fimbria.
salud, de acuerdo a la técnica FODA, estamos frente c. Itsmo.
a una: d. Intersticio.
a. Fortaleza. e. Ampolla.
b. Potencial. 24. Gestante de 37 semanas sin dolor en epigastrio, PA:
c. Ocasión. 140/90 mmHg, albuminuria (+), ponderado fetal
d. Oportunidad. 1500gr. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
e. Posibilidad. a. Preeclampsia leve.
18. La acreditación de hospitales es un proceso que se b. Preeclampsia severa.
caracteriza por ser…: c. Hipertensión gestacional severa.
a. Periódico, voluntario y reservado. d. Hipertensión gestacional leve.
b. Periódico, voluntario y difundido. e. Preeclampsia sobreagregada.
c. Periódico, obligatorio y reservado. 25. ¿Cómo se denomina al signo que se presenta durante
d. Único, voluntario y difundido. el embarazo, cuando el cuello cervical se torna
e. Único, obligatorio y reservado. blando?:
19. ¿Cuál es el método más simple y eficiente para a. Hegar
comprender la funcionalidad familiar en la visita b. Piskasek
domiciliaria?: c. Goodell
a. La historia familiar. d. Chadwick
b. El genograma familiar. e. Kaplinsky
c. El APGAR familiar. 26. Gestante de 39 semanas en fase activa de trabajo de
d. La anamnesis. parto. Feto en presentación cefálica con deflexión y
e. La entrevista personal . punto de referencia mentón. ¿Cuántos centímetros
20. En el marco conceptual de la Comisión sobre mide el diámetro que se presenta?:
Determinantes Sociales de la Salud. ¿Cuál de los a. 12
siguientes corresponde a un determinante b. 13.5
intermedio o circunstancia de vida?: c. 10
a. Gobernanza. d. 11
b. Políticas. e. 9.5
c. Factores biológicos. 27. De los parámetros considerados en el perfil biofísico
d. Cohesión social. fetal, ¿cuál es el último en aparecer durante la vida
e. Educación. intrauterina?:
21. Política de destinar los pocos recursos a los más a. Movimientos corporales gruesos.
vulnerables: b. Reactividad cardíaca.
 PARTE B QX MEDIC

c. Tono fetal. 34. El signo más específico del reflujo gastroesofágico

d. Movimientos de la cabeza. es…:
e. Deglución de líquido amniótico. a. Vómitos.
28. ¿Cuál es el comportamiento de la vellosidad en la b. Pirosis.
placenta percreta?: c. Diarrea.
a. Está adherida al miometrio. d. Flatulencia.
b. Atraviesa el miometrio y llega a la serosa. e. Regurgitación.
c. Se introduce en el miometrio, pero no lo atraviesa. 35. Un paciente con cirrosis hepática descompensada y
d. Invade a la serosa vesical. ascitis presenta dolor abdominal difuso y fiebre. Se
e. Invade al músculo vesical. sospecha peritonitis bacteriana espontánea porque
29. ¿Cuál es el marcador primero en elevarse en el infarto en el análisis del líquido ascítico se encuentra…:
agudo de miocardio en emergencia?: a. Hematíes mayores de 100/L.
a. Mioglobina. b. Concentración baja de albúmina.
b. Troponina. c. Cuenta elevada de eosinófilos.
c. CPK-MB. d. PMN más de 250 x c.
d. Transaminasa oxalacética. e. Leucocitos mayores de 10,000 cel/L.
e. Deshidrogenasa láctica. 36. ¿Cuál es la causa más frecuente de mortalidad en
30. Varón de 30 años, politraumatizado por accidente de pacientes con pancreatitis aguda grave o severa en la
tránsito, es evaluado en emergencia. Examen: fase tardía?:
estuporoso, letárgico, pálido, pulso: > 120 X', a. Insuficiencia renal.
hipotenso, FR: 30 - 40 X' y diuresis: 5-15 ml/h. b. Necrosis infectada.
Abdomen distendido y doloroso; se sospecha c. Sepsis.
hemoperitoneo. ¿Qué clase de shock hemorrágico d. Insuficiencia respiratoria aguda.
presenta?: e. Falla multiorgánica.
a. I. 37. ¿En qué patología se puede encontrar reticulocitos
b. II. elevados?:
c. IV. a. Anemia hemolítica.
d. III. b. Déficit de ácido fólico.
e. V. c. Déficit de vitamina B12.
31. De los siguientes casos señale el manejo incorrecto…: d. Uremia.
a. Paciente hipertenso con fenómeno de Raynaud, e. Cáncer gástrico.
tratado con atenolol. 38. De las anemias hemolíticas congénitas la más
b. Paciente hipertenso diabético, tratado con frecuente es…:
inhibidores de la ECA. a. Intoxicación por plomo.
c. Paciente hipertenso con taquicardia, tratado con b. Talasemia beta.
metoprolol. c. Esferocitosis hereditaria.
d. Paciente hipertenso con tos persistente, tratado con d. Carencia de ácido fólico.
losartan. e. Ferropénica.
e. Paciente hipertenso con insuficiencia renal crónica 39. De las siguientes enfermedades. ¿Cuál está asociada
avanzada, tratado con calcio antagonista. más frecuentemente con hipercalcemia más
32. El bloqueo AV tipo Mobitz I es causado con mayor hiperviscosidad?:
frecuencia por…: a. Neuropatía diabética.
a. Infarto agudo de miocardio anteroseptal b. Anemia falciforme.
b. Intoxicación por aspirina c. Psicosis maniacodepresiva.
c. Infarto agudo de miocardio de cara inferior d. Síndrome de inmunodeficiencia.
d. Uso de betabloqueadores e. Mieloma múltiple.
e. Uso de calcioantagonistas (verapamilo) 40. Las complicaciones hemorrágicas más grave en la
33. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia hemofilia "A" son:
digestiva en pacientes con hipertensión portal a. Articulares.
intrahepática?: b. Musculares.
a. Úlcera péptica. c. Ligamentarias.
b. Desgarro de Mallory-Weiss. d. Cerebrales.
c. Esofagitis erosiva. e. Viscerales.
d. Varices esofágicas. 41. El epitelio pigmentario, se encuentra a nivel de:
e. Cáncer gástrico. a. Coroides.
 PARTE B QX MEDIC

b. Retina. 48. ¿Cuál es el estudio de elección para el diagnóstico de

c. Córnea. diverticulitis colónica?:
d. Cristalino. a. TAC abdominal.
e. Conjuntiva ocular. b. Colonoscopía.
42. Varón de 70 años acude a emergencia por pérdida de c. Rx de colon con contraste.
visión súbita en el ojo derecho. Al examen del fondo d. Rx simple de abdomen.
de ojo se encuentra el signo de la "hemorragia en e. Proctosigmoidoscopía .
llamaradas". ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: 49. Varón de 50 años con tumoración en región inguinal
a. Oclusión de arteria central de la retina. derecha desde hace 5 años. Es sometido a cirugía en
b. Desprendimiento de retina. la que se encuentra que en el saco herniario se
c. Hemovítreo. encuentra el borde antimesentérico del intestino
d. Oclusión de la vena central de la retina. delgado. ¿Qué hernia es?:
e. Papiledema. a. Inguino escrotal.
43. Varón de 80 años con diagnóstico de cáncer b. Richter.
prostático con clasificación de Gleason 10: c. Deslizada.
enfermedad en etapa avanzada. ¿Cuál es una d. Littre.
estrategia útil en el tratamiento?: e. Amyand.
a. Prostatectomía. 50. La colección purulenta intraabdominal
b. Hormonoterapia. postoperatoria más frecuente en casos de apendicitis
c. Quimioterapia. aguda complicada es…:
d. Braquiterapia. a. Absceso pélvico.
e. Radioterapia. b. Del tejido subcutáneo.
44. ¿Cuál es el tratamiento más recomendado para un c. Absceso retrocólico.
paciente que tiene litiasis renal cuyos cálculos están d. Absceso subfrénico.
en pelvis renal de 12 mm?: e. Peritonitis residual.
a. Nefroscopía percutánea. 51. Actualmente, el tratamiento quirúrgico de elección
b. Ureteroscopía retrógrada. del carcinoma epidermoide del canal anal es…:
c. Nefrostomía abierta. a. Ablación local.
d. Nefrectomía total. b. Radioterapia y quimioterapia combinadas.
e. Litotripsia extracorpórea. c. Radioterapia sola.
45. Niño de 5 años tuvo caída con bicicleta. Examen: d. Resección anterior baja.
hematoma en hipocondrio derecho, no reacción e. Resección abdómino-perineal.
peritoneal. ¿Cuál es el órgano probablemente 52. ¿Cuál es la complicación cardiaca más frecuente de la
lesionado?: anestesia espinal, con punciones por encima de T6?:
a. Bazo. a. Bradicardia.
b. Hígado. b. Inconciencia.
c. Riñón. c. Cefalea.
d. Intestino. d. Parestesias.
e. Mesenterio. e. Incontinencia urinaria.
46. Varón de 40 años quien sufre ataque por arma blanca, 53. No corresponde a la definición de gran quemado o
PA: 100/60 FC: 72x' y sin dolor abdominal ni signos quemadura compleja:
peritoneales. ¿Cuál es la conducta a seguir para a. Quemadura en cara.
decidir el tratamiento?: b. Quemadura en genitales.
a. Exploración de la herida. c. Asociado a luxofracturas.
b. Tomografía computarizada. d. Asociado a insuficiencia respiratoria.
c. Radiografía simple de abdomen. e. 10% de superficie en tórax de 2° grado.
d. Ecografía abdominal: F.A.S.T. 54. La principal medida para evitar las úlceras por presión
e. Examen repetido de abdomen. en pacientes postrados es:
47. El colon ascendente está irrigado por ramas de la a. Movilización constante.
arteria…: b. Medias elásticas.
a. Mesentérica superior c. Elevación de miembros inferiores.
b. Tronco celiaco d. Hidrocoloides.
c. Pudendas internas e. Vendaje de zonas de presión.
d. Mesentérica inferior
e. Hipogástrica
 PARTE B QX MEDIC

55. ¿Cuál es el estudio de imágenes ideal de evaluación b. Radiografía de tórax.

de la insuficiencia valvular en insuficiencia venosa c. Ecografía torácica.
profunda?: d. Resonancia Pulmonar.
a. Pletismografía. e. Broncofibroscopia.
b. Schwartz. 63. En un paciente con diagnóstico de ICC y derrame
c. Flebografía. pleural, se debe hacer toracocentesis en las
d. Perthes. siguientes condiciones, excepto:
e. Doppler. a. Fiebre.
56. ¿El principal objetivo de la pilomiotomía de ramstedt b. Dolor torácico.
es la sección de la capa...?: c. Unilateralidad.
a. Muscular oblicua media. d. Bilateralidad.
b. Serosa. e. No modificación con diuréticos.
c. Muscularis mucosae. 64. En el empiema, obtener un líquido con pH de menos
d. Muscular circular interna. 7.0 es indicativo de:
e. Mucosa. a. Colocación de tubo de drenaje.
57. Mujer de 35 años, secretaria que tipea 8 horas diarias, b. Diagnostico bien realizado.
presenta parestesias nocturnas en dedos anular y c. Antibióticos de más amplio espectro.
meñique. ¿Cuál es el nervio periférico d. Empiema tuberculoso.
comprometido?: e. De decorticación.
a. Cubital. 65. Es un marcador que contribuye al diagnóstico y es
b. Supinador largo. más precoz y de mayor especificidad que el factor
c. Radial. reumatoideo:
d. Mediano. a. Nódulo reumatoideo.
e. Axilar. b. Anticuerpo antipéptido cíclico citrulinado.
58. La principal manifestación de la pseudoartrosis en c. HLA DR4.
fracturas de huesos largos es: d. Anti topoisomerasa.
a. Movilidad anormal. e. Anti RNP.
b. Dolor intenso. 66. A diferencia de la Artritis Reumatoide, suele
c. Fiebre. comprometer Interfalángicas distales, pero no
d. Miositis. inflamatorio y bilateral, es:
e. Hipertrofia. a. Artritis Psoriatica.
59. No es una forma de cronificación de la osteomielitis: b. Osteartrosis secundaria.
a. Abscedada. c. Osteoporosis.
b. Esclerosante. d. Osteartrosis primaria.
c. de Garré. e. Nódulos de Bouchart.
d. de Brodie. 67. ¿En el fenómeno de Raynaud, la llamada fase blanca
e. Periostitis. corresponde las fases de?:
60. En luxación de hombro, el tiempo de inmovilización a. Vasodilatación reactiva.
es: b. Vasodilucion.
a. 1 semana. c. Hipotensión.
b. 6 semanas. d. Llenado lento.
c. 10 semanas. e. Vasoconstricción.
d. 3 semanas. 68. En la artritis séptica, incrementa la efectividad de la
e. 5 días. Antibioticoterapia y se debe realizar siempre:
61. ¿Cuál el agente bacteriano más frecuente en a. Hidratación.
Cuidados intensivos junto a la Pseudomona b. Drenaje articular.
aeruginosa?: c. Corticoide intraarticular.
a. Estafilococo coagulasa negativo. d. Corticoide sistémico.
b. Acinetobacter Baumannii. e. Antibiótico intraarticular.
c. Pseudomona sp. 69. ¿Es una causa de Acidosis Metabólica Anión Gap alto
d. Neumococo. por incremento de producción de ácidos?:
e. Stenotrophomona maltophilia. a. Falla renal aguda.
62. Se considera la prueba Gold estándar en el b. Enfermedad renal crónica.
diagnóstico de la Neumonía: c. Intoxicación por salicilatos.
a. Tomografía pulmonar. d. Respuesta inflamatoria.
 PARTE B QX MEDIC

e. Cetoacidosis diabética. 77. Según la clasificación de la encefalopatía hipóxica

70. Es un hallazgo en orina compatible solo con isquémica de Sarnat, un recién nacido en estupor
Pielonefritis: profundo, con succión ausente, pupilas fijas y EEG
a. Cilindros leucocitarios. isoeléctrico. ¿A qué grado corresponde?:
b. Piuria glomerular. a. 2.
c. Esterasa leucocitaria. b. 1.
d. Aciduria. c. 4.
e. Hematuria glomerular. d. 5.
71. Es un hallazgo junto a la Hipoalbuminemia en el e. 3.
nefrótico: 78. Si al evaluar a un recién nacido con el score de
a. Cilindros hemáticos. Capurro se calcula un puntaje de 87, ¿Qué edad
b. Cilindros granulosos. gestacional tiene aproximadamente?:
c. Hematíes crenados. a. 37.
d. Esteatorrea. b. 40.
e. Lipiduria. c. 41.
72. En un paciente hiperfiltrador glomerular, diabético d. 39.
con persistencia de esta condición más de tres meses, e. 38.
podemos considerar que esta: 79. De las tres preguntas que se debe realizar en un
a. Falla renal en perdida. recién nacido, ¿Cuál es la pregunta numero 2?:
b. Fase de recuperación. a. Tono.
c. Fase de pre-microalbuminuria. b. Es a término.
d. Enfermedad renal crónica. c. Es prematuro.
e. Hiperglucémico. d. Llora.
73. Es el antibiótico de elección de la Stenotrophomona e. Cianosis.
maltophilia: 80. ¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea
a. Cotrimoxazol. persistente y/o crónica en pediatría?:
b. Tigeciclina. a. Parasitosis.
c. Amikacina. b. Síndrome postenteritico.
d. Meropenem. c. Enfermedad celiaca.
e. Colestina. d. Colon irritable.
74. Es un factor que precipita la intoxicación digitálica: e. Alergia a la proteína de la leche de la vaca.
a. Hipokalemia. 81. ¿Cuál es el porcentaje de pérdida de peso en la
b. Deshidratación. deshidratación severa en lactantes?:
c. Bradicardia. a. 3-4%.
d. Isquemia miocárdica. b. < 3%.
e. Uso de Rifampicina. c. 10%.
75. Durante el desarrollo sexual intrauterino, ¿quién se d. 15%.
encarga de la modulación de la diferenciación de los e. 5 - 10%.
genitales externos masculinos?: 82. Se tiene a un niño de 3 años que acude con fiebre de
a. Estrógenos. 5 días de evolución asociado a edema de dedos de la
b. Dihidrotestosterona. mano, exantema polimorfo, adenopatías cervicales y
c. Sustancia Inhibidora Mülleriana. labios rojos. Según sus sospechas clínica, ¿Cuál es la
d. Testosterona. dosis de inmunoglobulina a aplicar? (en g/Kg):
e. Progesterona. a. 3.
76. Marque lo falso con respecto al desarrollo b. 5.
intrauterino del aparato respiratorio: c. 2.
a. El componente más importante del surfactante es el d. 6.
dipalmitoilfosfatidilcolina. e. 10.
b. El desarrollo inicia desde la fase embrionaria. 83. ¿Cuál de las siguientes vacunas podría asociarse a
c. Su desarrollo es en sentido céfalo caudal. convulsión febril después de 7 a 14 días de su
d. El líquido pulmonar tiene menor osmolaridad que el vacunación?:
líquido amniótico. a. SPR.
e. El neumocito tipo II se encarga de producir el b. DPT.
surfactante pulmonar. c. AMA.
d. Antineumococica.
 PARTE B QX MEDIC

e. Pentavalente. 90. ¿Cuál de las siguientes características no corresponde

84. ¿Aproximadamente cuantos mg/dl de grasas a las del bacilo de Koch?:
contiene la leche materna y la leche de vaca, a. Inmóvil.
respectivamente?: b. Crece muy bien a 37°C.
a. 3,5 y 5. c. No cromógeno.
b. 3,5 y 3,5. d. Esporulado.
c. 4 y 7. e. Niacina positivo.
d. 4 y 5. 91. ¿Cuándo es considerado una baciloscopia de dos
e. 4 y 6,5. cruces?:
85. Acude a consultorio un paciente varón de 50 años a. Se observan de 1 a 9 BAAR en 100 campos
quien hace ya tiempo presenta obesidad, polidipsia, observados.
poliuria, y polifagia. Según su sospecha diagnostica, b. De 1 a 10 BAAR promedio por campo en 20 campos
¿cuál sería la terapia más recomendada en el observados.
paciente?: c. De 1 a 10 BAAR promedio por campo en 50 campos
a. Insulina. observados.
b. Metformina. d. De 1 a 10 BAAR promedio por campo en 200 campos
c. Glibenclamida. observados.
d. Acarbosa. e. De 1 a 10 BAAR promedio por campo en 10 campos
e. Cambios en el estilo de vida. observados.
86. ¿Cuál de los siguientes fármacos hipoglicemiantes 92. ¿Cuál es la dosis de amoxicilina ante un OMA severo?:
aumenta los receptores de insulina?: a. 100-120mg/Kg/día.
a. Sulfonilureas. b. 50-80mg/Kg/día.
b. Biguanidas. c. 120-150mg/Kg/día.
c. Acarbosa. d. 150-200mg/Kg/día.
d. Meglitinidas e. 80-90mg/Kg/día.
e. Insulina 93. ¿En qué consiste el síndrome de Brown Sequard en
87. ¿Cuál de las siguientes partes/áreas del hipotálamo medula espinal?:
se puede encargar de la contracción de la vejiga?: a. Lesión anterior de medula espinal.
a. Área preóptica medial. b. Hemisección medular.
b. Núcleo supraóptico. c. Lesión central de medula espinal.
c. Núcleo peritrigonal. d. Lesión de cordones posteriores de medula espinal.
d. Núcleo dorsomedial. e. Lesión combinada de medula espinal.
e. Área lateral. 94. Dentro del manejo de Hipertensión endocraneana,
88. La presentación clínica de deposiciones liquidas, ¿cuál no corresponde?:
trastorno cognitivo tipo demencia y lesiones a. Elevación de la cabecera de la cama.
dérmicas; hace sospechar la deficiencia de la b. Manitol en bolo de 5g/Kg, luego 0.5g/Kg cada 8h.
vitamina...: c. Paciente debe ser manejado en UCI.
a. B6. d. Idealmente con monitorización de PIC.
b. Niacina. e. Hiperventilación terapéutica en momento de
c. Cianocobalamina. elevación de la PCI, solo por 24h.
d. D. 95. Paciente de 9 años con macrocefalia, hidrocefalia con
e. A. derivación ventrículo peritoneal, con EPOC (por
89. Llega a consulta un paciente varón de 50 años con prematurez extrema) y que presenta una hemorragia
obesidad, quien trae exámenes de colesterol los cerebral por malformación arteriovenosa extensa;
cuales arrojan CT 260, LDL 170, HDL 30; y refiere que llega en coma a la emergencia. Se informa a los
no le alcanzo dinero para obtener la prueba de padres que el caso es de extrema gravedad y de
triglicéridos. Pero según los datos obtenidos, ¿cuál escasa expectativa de vida y de calidad de vida, pero
sería el valor aproximado de triglicéridos de este insisten en el uso de ventilador mecánico. Este sería
paciente?: un caso de:
a. 200. a. Eutanasia.
b. 250. b. Encarnizamiento terapéutico.
c. 60. c. Eugenesia.
d. 120. d. Ortotanasia.
e. 300. e. Suicidio.
 PARTE B QX MEDIC

96. Cuando un acto médico va contra sus principios como

persona usted apela a:
a. Objeción de consciencia.
b. Cambio de médico.
c. Legalidad.
d. Latrogenia.
e. Denuncia.
97. Concepto de iatrogenia se refiere a:
a. Mala praxis.
b. Lex artis.
c. Negligencia.
d. Daño involuntario del acto médico.
e. Imprudencia.
98. ¿En cuál de los siguientes actos médicos se requiere
consentimiento informado por escrito?:
a. Broncoscopia.
b. Examen físico.
c. Anamnesis.
d. Hemocultivo.
e. Otoscopia.
99. El código de Nuremberg estableció normas para:
a. Los procedimientos quirúrgicos en época de guerra.
b. El consentimiento informado previo a toda la
investigación.
c. Los procedimientos médicos en general.
d. Las publicaciones médicas.
e. E. Los procedimientos médicos en épocas de guerra.
100. En el certificado de defunción, la causa que sirve para
establecer los perfiles de mortalidad es la:
a. Causa intermedia.
b. Causa final.
c. Causa de muerte.
d. Causa básica.
e. Causa contributoria.
 PARTE A QX MEDIC

1. Paciente de 34 años nulípara, con amenorrea de 13 c. Infarto cerebral embólico.

meses, test de progesterona negativo, FSH y LH d. Tumor cerebral.
aumentados. ¿Cuál es la causa probable de la e. HSA.
amenorrea?: 7. La causa más frecuente de TIA en territorio anterior es:
a. Síndrome de Asherman. a. Cardioembolia.
b. Menopausia precoz. b. Arterioembolia.
c. Síndrome de ovario poliquístico. c. Trombosis.
d. Hipotiroidismo. d. Vasculitis.
e. Síndrome de Sheehan. e. Oftalmoplejía.
2. Para una mujer de 38 años, fumadora crónica, con 8. ¿Cuál de los siguientes es un arbovirus?:
hipermenorrea y presencia de várices en miembros a. Ébola.
inferiores, ¿cuál de los siguientes métodos b. Rabia.
anticonceptivos es el MENOS indicado?: c. Fiebre amarilla.
a. Dispositivo intrauterino de cobre. d. Poxvirus.
b. Anticonceptivo de depósito con progesterona. e. Papilomavirus.
c. Dispositivo intrauterino activo con progesterona. 9. La listeria monocitogenes es un:
d. Anticonceptivos orales combinados. a. Bacilo Gram positivo.
e. Esterilización quirúrgica. b. Bacilo Gram negativo.
3. Paciente mujer asintomática acude a control c. Cocobacilo Gram negativo.
Antecedente HIV positivo. PAP evidencia lesión d. Espiroqueta.
intraepitelial de bajo grado (LIE). Señale la conducta e. Anaerobio estricto.
más adecuada: 10. Paciente de 8 años procedente de la selva acude con
a. Citología en 1 año. fiebre y sufusión conjuntival. Enfermera reporta
b. Citología y colposcopia a los 6 meses. disminución en flujo urinario desde ayer. Usted
c. Colposcopia a los 2 años. sospecha:
d. Cauterización. a. Sífilis.
e. Cono frio. b. Neumococo.
4. Mujer de 45 años: G:5 P:5005 de partos vaginales. Con c. Estreptococo.
incontinencia urinaria de esfuerzo y sensación de d. Leptospira.
bulto en genitales. Según la clasificación de Prolapso e. Salmonella.
de Órganos Pélvicos (POP-Q), la longitud total de 11. ¿Cuál es la manifestación más frecuente en la
vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) ¿Cuál es depresión?:
el estadío del cistocele?: a. Suicidio.
a. III. b. Alcoholismo.
b. II. c. Pseudemencia.
c. IV. d. Agresividad.
d. I. e. Bajo rendimiento.
e. V. 12. La lesión dérmica caracterizada por edema de dermis,
5. Paciente de 72 años, con antecedente de hipertensión múltiple y que resuelve en aproximadamente 24 horas
arterial. Presenta disminución de fuerza muscular en corresponde a la patología:
hemicuerpo izquierdo, a predominio de miembro a. Acné.
inferior proximal, con relajación de esfínteres. El b. Rosácea.
diagnóstico más probable es: c. Pénfigo.
a. Isquemia en territorio vertebro basilar. d. Prurigo.
b. Infarto carotídeo. e. Urticaria.
c. Infarto basilar. 13. Estudio que sólo lo evalúas una sola vez en el tiempo
d. Infarto de la arteria cerebral media. a la población que estás investigando:
e. Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior a. Longitudinal.
derecha. b. Doble ciego.
6. Adulto mayor presenta bruscamente trastorno del c. Transversal.
sensorio. En el examen físico se encuentra anisocoria. d. Cohortes.
Antecedente de hipertensión arterial. ¿Cuál es el e. Casos y controles.
diagnóstico más probable?: 14. La medida epidemiológica que estudia la cantidad de
a. Infarto cerebral por trombosis. enfermedad que evitaríamos si suprimiéramos el
b. ECV hemorrágico. factor de riesgo se llama:
 PARTE A QX MEDIC

a. RAP. 22. Proteger de la iatrogenia corresponde a la prevención:

b. RA. a. Primordial.
c. FER. b. Primaria.
d. NNT. c. Secundaria.
e. FERP. d. Terciaria.
15. Una distribución normal permite calcular e. Cuaternaria.
probabilidades en variables...: 23. ¿Cuál es la velocidad de dilatación de fase activa de
a. Discretas. una gestante multípara?:
b. Binomiales. a. 1 cm x hr.
c. Discontinuas. b. 2.5 cm x hr.
d. Continuas. c. 3 cm x hr.
e. Nominales. d. 5 cm x hr.
16. Colocar una persona verificando el cumplimiento del e. 1.5 cm x hr.
llenado de las hojas HIS corresponde a una 24. Gestante llega a hospital en los exámenes destaca
herramienta de: sufrimiento fetal, doble circular de cordón, conducta a
a. Supervisión. seguir:
b. Evaluación. a. Esperar parto espontáneo.
c. Calidad. b. Cesárea.
d. Monitoreo. c. Inducir trabajo de Parto.
e. Mejoría. d. Dar oxitocina.
17. El momento donde se plantean los objetivos e. Dar misoprostol.
específicos que se desean cumplir en un lapso 25. Primigesta de 12 semanas, que en su control prenatal
determinado se llama: (CPN) se le detecta que es Rh negativo, se le solicita al
a. Operativo. esposo y se encuentra que también es negativo. ¿Cuál
b. Táctico. es la conducta a seguir?:
c. Estratégico. a. Solicita Coombs indirecto.
d. Normativo. b. Solicitar Coombs directo.
e. Diagnóstico. c. Continuar con su CPN de rutina.
18. Los residuos biocontaminados punzocortantes se d. Administrar vacuna a las 28 semanas.
depositan en: e. Administrar la vacuna dentro de las 72 horas posparto.
a. Envases sólidos rotulados. 26. La lesión renal característica que se produce en la pre-
b. Bolsas rojas. eclampsia es:
c. Bolsas negras. a. Endoteliosis glomerular.
d. Bolsas verdes. b. Glomerulonefritis.
e. Bolsas amarillas. c. Glomerulonefrosis.
19. No estas dentro de los objetivos de la educación para d. Necrosis cortical.
la salud: e. Ninguna de las anteriores.
a. Proteger la salud. 27. Para catalogar que una gestante de 28 semanas con
b. Fomentar la salud colectiva. cuadro hipertensivo tiene preeclampsia severa, hay
c. Influir en los determinantes sociales de la salud. que haber encontrado, los siguientes hallazgos,
d. Generar conductas saludables. excepto:
e. Mejorar los estilos de vida. a. PA mayor o igual a 160/110.
20. No es un requisito para una prueba de screening: b. Edema agudo pulmón.
a. Enfermedad altamente prevalente. c. Aumento de creatinina.
b. Enfermedad rara. d. Bilirrubina directa aumentada.
c. Posibilidad de tratamiento precoz efectivo. e. Cefalea, escotomas y epigastralgia.
d. Altamente sensible. 28. ¿Cuál de los siguientes hallazgos permite establecer el
e. Aceptación de la comunidad. diagnóstico de aborto inminente?:
21. Eliminar el factor de riesgo de una enfermedad a. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado.
corresponde a la prevención: b. Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado y
a. Primaria. membranas integras.
b. Secundaria. c. Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado y
c. Terciaria. membranas rotas.
d. Primordial. d. Sangrado vaginal más cuello dilatado y restos
e. Cuaternaria. placentarios.
 PARTE A QX MEDIC

e. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado con b. Bilirrubina.

producto de la concepción retenido durante dos c. Leucocitos.
meses. d. Glucosa.
29. En relación con insuficiencia cardiaca congestiva e. Transaminasas.
marque lo verdadero: 36. Es la causa más frecuente de diarrea funcional:
a. Se inhibe la secreción de renina. a. Malabsorción.
b. Disminuye la producción de ADH. b. Osmótica.
c. Se inhibe el sistema simpático. c. Secretora.
d. Se estimula la producción de norepinefrina. d. Colon irritable.
e. Disminuye el PNA. e. Inflamatoria.
30. Mujer de 65 años, con dx de falla cardiaca, desde hace 37. ¿Cuál de los siguientes apartados es FALSO en relación
3 meses presenta disnea y dolor precordial a a la anemia perniciosa?:
pequeños esfuerzos por lo que permanece en reposo. a. Produce por un déficit de Factor Intrínseco.
Examen físico: en ortopnea, FC: 100X, FR 24X, b. En el hemograma encontramos anemia severa con
ingurgitación yugular (++), y edema de miembros VCM elevado y reticulocitos altos.
inferiores. ¿Cuál es la clase funcional según NYHA?: c. Con frecuencia aparecen alteraciones neurológicas.
a. IV. d. La prueba diagnóstica de elección en la “prueba de
b. I. Schilling”.
c. II. e. El tratamiento consiste en la administración de
d. III. vitamina B12 intramuscular.
e. V. 38. En la enfermedad de von Willebrand, el dato de
31. El diagnostico de pericarditis constructiva se apoya en laboratorio más importante para establecer el
uno de los siguientes hallazgos: diagnóstico es:
a. Exagerado primer y segundo ruido. a. Tiempo de protrombina disminuido.
b. Presiones diastólicas desiguales en las cuatro cámaras b. Recuento de plaquetas disminuido.
del corazón. c. Disminución del factor IX.
c. Una predominancia de los signos del lado izquierdo y d. Leucocitosis.
síntomas del lado derecho por la noche. e. Tiempo de sangría prolongado.
d. Ninguna de las anteriores. 39. El mejor tratamiento de la coagulación intravascular
e. Distensión yugular que se incrementa con la diseminada es:
inspiración. a. Heparina intravenosa.
32. El taponamiento cardiaco agudo se establece con un b. Heparina fraccionada.
volumen de... en el espacio pericárdico: c. Anticoagulantes orales.
a. 250 ml. d. Plasma.
b. 500 ml. e. Etiológico.
c. 1 lt. 40. Virus asociado a linfoma de Burkitt y en pacientes con
d. 2 lt. VIH a linfoma primario de SNC:
e. 150 ml. a. Virus herpes tipo 2.
33. Según la clasificación de Johnson la presencia de una b. CMV.
ulcera en el antro píloro corresponde al tipo: c. VEB.
a. II. d. Virus herpes tipo 8.
b. I. e. Rabia.
c. III. 41. Tratamiento de la conjuntivitis alérgica:
d. IV. a. Polimixina.
e. V. b. Olopatadina.
34. Paciente que presenta cuadro clínico de diarrea c. AINES.
hiperosmótica. El diagnóstico es: d. Gentamicina.
a. Déficit de lactosa. e. Corticoides.
b. Colon irritable. 42. Un ACV isquémico con compromiso de la arteria
c. Colitis ulcerativa crónica. cerebral posterior produce:
d. Cólera. a. Hemianopsia homónima contralateral sin respeto de
e. Carcinoma de colon. la macula.
35. No forma parte de los criterios de RAMSON en b. Hemianopsia homónima ipsilateral.
pancreatitis aguda: c. Hemianopsia heterónima.
a. Edad.
 PARTE A QX MEDIC

d. Hemianopsia homónima contralateral con respeto de a. Colecistocentesis.

la macula. b. Colecistostomía.
e. Anopsia monocular. c. Colecistectomía.
43. Marcador tumoral especifico de cáncer testículo: d. CPRE.
a. AFP. e. Ecoendoscopía.
b. Beta HCG. 50. ¿Cuál de las siguientes no se observa en un íleo biliar?:
c. ca 125. a. Aerobilia.
d. CEA. b. Clínica de obstrucción.
e. CYFRA 21.1. c. Niveles hidroaéreos.
44. La avulsión del pedículo renal según ATLS corresponde d. Distensión de asas delgadas.
al trauma renal grado: e. Radiopacidad en fosa iliaca izquierda.
a. IV. 51. Paciente acude a emergencia con presencia de una
b. I. masa oscura en región perianal, presenta dolor
c. II. intenso y diaforesis. De acuerdo al diagnóstico más
d. V. probable, ¿Cuál es la medida de urgencia a tomar?:
e. III. a. Antibioticoterapia.
45. Respecto al cáncer gástrico, es correcto: b. Drenaje de la masa.
a. En nuestro medio, el de tipo poco diferenciado es el c. Escisión quirúrgica.
más frecuente. d. Escleroterapia.
b. Asociado a grupo sanguíneo B principalmente. e. Esfinteroplastía.
c. La localización más frecuente es el antro. 52. ¿Cuál de los siguientes fármacos, tiene más
d. La gastritis crónica atrófica está relacionada. probabilidad de generar hipertermia maligna?:
e. Asociado a pólipos adenomatosos. a. Ketamina.
46. En un paciente con antecedente familiar de cáncer de b. Succinilcolina.
colon a partir de qué edad se debería realizar la c. Sevofluorano.
primera colonoscopia: d. Propofol.
a. 50. e. Rocuronio.
b. 55. 53. No es característica de la fase inflamatoria de la
c. 45. cicatrización:
d. 60. a. Hemostasia.
e. 40. b. Migración plaquetaria.
47. Varón de 25 años que hace 8 horas presenta hiporexia, c. Proliferación de PMN.
náuseas y dolor periumbilical que se localiza luego en d. Depósito de colágeno tipo 1.
FID. McBurney (+), Hiporexia Rovsing (-). T=37°C. e. Macrófagos.
Hemograma: normal. Según los criterios de Alvarado 54. Paciente varón. de 70 kilos, con quemaduras de 2° en
¿Cuál sería su conducta a seguir?: todo el tórax y abdomen anterior. ¿Cuál será el
a. TAC. volumen de cristaloides a administrar en las primeras
b. Apendicetomía. 8 horas?:
c. Observación. a. 5040.
d. Le da de alta. b. 4010.
e. Analgésico. c. 2520.
48. Paciente a quien se le ha realizado una hernioplastia d. 1680.
tipo Lichtenstein hace 6 meses. Actualmente cursa con e. 3360.
recidiva de la hernia. ¿Cuá es el procedimiento de 55. Luego de sufrir una agresión con arma blanca en tórax,
elección?: paciente ingresa a emergencia con dificultad
a. Bassini. respiratoria, a la radiografía se evidencia Radiopacidad
b. McKay. en casi todo el hemitórax afectado. ¿Cuál es el primer
c. Nyhus. procedimiento a realizar?:
d. Marcy. a. Observación.
e. Se debe realizar nuevamente la técnica Lichtenstein. b. TAC.
49. Paciente con fiebre en picos desde hace 3 días. Dolor c. Toracotomía.
intenso en hipocondrio derecho y coloración d. Toracoscopía.
amarillenta de escleras y piel. Actualmente cursa con e. Toracostomía.
FV: PA: 80/50, que requiere uso de aminas, oliguia y 56. Es falso respecto al divertículo de Meckel:
letargia. ¿Cuál es la medida a tomar?: a. Puede tener tejido heterotópico pancreático.
 PARTE A
b. Es un rezago del conducto peritoneo vaginal.
c. Suele manifestarse en niños, como hemorragia
digestiva baja.
d. Presente en el 2-3% de la población.
e. Ubicado en el íleon.
57. La manifestación inicial del síndrome compartimental
es:
a. Disminución del pulso pedio.
b. Cianosis.
c. Parálisis.
d. Dolor intenso.
e. Prurito.
58. No es un músculo que se inserte en el epicóndilo
lateral:
a. Pronador redondo.
b. Extensor común de los dedos.
c. Supinador corto.
d. Extensor propio del meñique.
e. Extensor ulnar del carpo.
59. Varón de 25 años, luego de un accidente de
motocicleta, ingresa a emergencia con dolor en región
lateral de la cadera, asociado a rotación externa,
flexión y abducción. El diagnóstico será:
a. Fractura de cuello de fémur.
b. Luxación subtrocantérica.
c. Fractura de la diáfisis del fémur.
d. Luxación posterior de cadera.
e. Luxación obturatriz de cadera.
60. No es característica de la luxación de hombro:
a. La luxación anterior es la más frecuente.
b. Se reduce con la maniobra de Kocher.
c. El nervio afectado es el nervio radial.
d. Puede afectar el reborde glenoideo.
e. Ninguna de las anteriores.
61. Criterio para clasificar un cuadro clínico como Asma
persistente moderada:
a. Síntomas nocturnos mayor a dos veces a la semana.
b. Flujo espiratorio máximo menor o igual a 60%.
c. Síntomas nocturnos mayor a una vez a la semana.
d. Crisis que pueden afectar la actividad.
e. Síntomas continuos.
62. En el tratamiento del asma NO está indicado como
medicamento de rescate:
a. Salbutamol.
b. Hidrocortisona.
c. Epinefrina.
d. Cromoglicato de sodio.
e. Aminofilina.
63. En un paciente con EPOC, la prueba de función
pulmonar muestra:
a. Disminución del VEF1 y CVF.
b. Disminución de CVF y VEF1 normal.
c. Disminución del VEF1 y aumento de CVF.
d. Aumento del VEF1 y CVF.
e. Aumento del VEF1 y disminución del VR.
QX MEDIC
64. Un paciente con antecedente de tabaquismo acude a
consulta por pérdida de fuerza muscular en mano
derecha, exoftalmos, ptosis palpebral y anhidrosis
derecha (síndrome de Horner). ¿Cuál es el examen
auxiliar que primero solicitaría?:
a. Rx de columna cervical.
b. Tac cerebral.
c. Rx de tórax.
d. Electromiografía.
e. Fondo de ojo.
65. ¿Cuál es la conducta a seguir frente a la sospecha de
artritis infecciosa aguda?:
a. Radiografía de rodillas y analgésicos
b. Hemocultivos y reposo
c. Ecografía de partes blandas y vendaje
d. Artrocentesis y antibióticos
e. TAC de articulaciones e inmovilización
66. ¿Cuál de las siguientes condiciones es específica para
establecer el diagnóstico de artritis gotosa?:
a. Prueba terapéutica de Colchicina.
b. Presencia de nódulos duros en el olecranon.
c. Artritis de primera articulación metatarsofalángica.
d. Hiperuricemia.
e. Cristales de urato monosódico en líquido sinovial.
67. Mujer joven que presenta poliartralgias y fiebre. El
diagnóstico clínico es LES. ¿Cuál es la prueba que
confirma este diagnóstico?:
a. ANA y anti Smith.
b. ANA y SCL-70.
c. ANCA.
d. ANA-Anti centrómero.
e. ANA- Anti-Ro.
68. Paciente con epistaxis y hematuria:
a. Vasculitis de vasos pequeños.
b. Vasculitis de vasos medianos.
c. Vasculitis Leucocitoclástica.
d. Vasculitis por hipersensibilidad.
e. Vasculitis de vasos grandes.
69. Paciente con un deterioro de la función renal en 2
semanas, la biopsia renal reporta proliferación
extracapilar extensa, estaremos ante:
a. GMN membranosa.
b. GMN postinfecciosa.
c. GMN rápidamente progresiva.
d. Enfermedad de cambios mínimos.
e. Enfermedad de Buerguer.
70. En un paciente con insuficiencia renal crónica. ¿Cuál
de las alteraciones en el ECG No tiene relación con el
diagnóstico de hiperkalemia?:
a. Segmento P-R aumentado.
b. Onda T isoeléctrica.
c. Onda U.
d. Onda P disminuida de amplitud.
e. QRS ensanchado.
 PARTE A QX MEDIC

71. Paciente de 78 años con te: 2 días, presenta estimulación, esta flácido y tiene un esfuerzo
deposiciones líquidas 3 v/día, volumen de ½taza por respiratorio irregular?:
vez, s/s, con PA: 100/60 mmHg, p: 100x’, fr: 22x’; a. 5.
presión ocular disminuida. Además, tiene na: 120 b. 6.
mmol/l, k: 3,5 mmol/l, cl: 100 mmol/l. respecto al c. 3.
estado hidroelectrolítico de la paciente, podemos d. 7.
afirmar que presenta: e. 4.
a. Hiponatremia hiperosmolar. 78. Se tiene a un recién nacido bañado de líquido
b. SIHAD. amniótico meconial el cual no tiene actividad, ¿cuál es
c. Hiponatremia con Normokalemia. la medida prioritaria inicial en este paciente?:
d. Hiponatremia con hipervolemia. a. Aspiración.
e. Hiponatremia con hipovolemia. b. Intubación y aspiración endotraqueal obligatoria.
72. Se define Insuficiencia Renal Aguda como la c. Estimulación.
disminución… de la función renal cuya consecuencia d. Secado.
es...: e. Compresiones.
a. Progresiva/ Hipernatremia. 79. ¿Como se llama la enzima que se encarga de la
b. Súbita/ alteración hídrica. desconjugación de la bilirrubina a nivel intestinal en el
c. C. Súbita/ hipokalemia. neonato?:
d. Progresiva/ hiperkalemia. a. Urodinglucoroniltransferasa.
e. Progresiva/ aumento de urea. b. Hemooxigenasa.
73. ¿Cuál es el mejor tratamiento para Campylobacter c. Beta glucoronidasa.
jejuni?: d. Biliberdina reductasa.
a. Amoxicilina. e. UGT.
b. Metronidazol. 80. ¿A qué edad un niño puede desarrollar la capacidad de
c. Ciprofloxacino. dar vueltas echado sobre una superficie?:
d. Claritromicina. a. 8 meses.
e. Vancomicina. b. 9 meses.
74. Paciente politraumatizado ingresado en UCI. En un c. 6 meses.
absceso cutáneo y en tres muestras de hemocultivo se d. 12 meses.
aísla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a e. 3 meses.
Meticilina. Señale el tratamiento antimicrobiano de 81. ¿Cuál es el diagnostico nutricional de un lactante de 12
elección: meses de edad si es que tiene una talla de 70 cm y un
a. Cefotaxime. peso de 8 kilos, si se sabe que tu talla para su edad en
b. Ceftazidima. el percentil 50 es de 75cm y el peso para su talla en el
c. Vancomicina. percentil 50 es de 8?5Kg?:
d. Amoxicilina/acido clavulánico. a. Desnutrición crónica descompensada.
e. Aztreonam. b. Desnutrición aguda.
75. ¿Cuál es el remanente que deja el conducto c. Eutrófico.
mesonéfrico durante el desarrollo sexual intrauterino d. Desnutrición crónica reagudizada.
en la mujer?: e. Desnutrición crónica compensada.
a. Trompas de Falopio. 82. Se tiene a un niño que llega a la emergencia con clínica
b. Cuerpo uterino. de miosis, fasciculaciones, broncorrea y sibilancias.
c. Cérvix uterino. Según la sospecha de la intoxicación que presenta el
d. Utrículo prostático. paciente, ¿cuál es la dosis del antídoto a utilizar? (en
e. Quiste de Gardner. mg/Kg/dosis):
76. ¿Cuál no corresponde a la comparación entre el a. 0.1.
líquido pulmonar y el líquido amniótico?: b. 0.05.
a. El líquido pulmonar tiene más sodio. c. 0.5.
b. El líquido pulmonar es más alcalino. d. 0.01.
c. El líquido pulmonar tiene más cloro. e. 1.
d. El líquido amniótico tiene menor osmolaridad. 83. ¿Como se llama el score para medir la gravedad en una
e. El líquido amniótico tiene más bicarbonato. bronquiolitis?:
77. ¿Cuánto puntaje de APGAR le corresponde a un recién a. Westley.
nacido que tiene una coloración azulada solo en b. Bearman y Pearson.
dedos, FC de 75 por minuto, realiza gestos con la c. Score pumonary.
 PARTE A QX MEDIC

d. Silverman Anderson. e. Deficiencia de vitamina E.

e. Wood Downes. 90. Acude a consulta paciente varón de 8 años
84. ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia proveniente de zona de alta pobreza y con una
cardiaca en niños?: alimentación inadecuada. Tiene un tiempo de
a. Miocardiopatía dilatada. enfermedad de aproximadamente 3 meses con baja
b. Miocarditis. de peso y sudoración en algunas noches; al examen
c. Fiebre reumática. físico se encuentra febril y ventila sin distrés con
d. Infarto de miocardio. murmullo vesicular ausente en tercio inferior de
e. Cardiopatías congénitas. hemitórax izquierdo, tiene Sat O2 98%, se solicita una
85. ¿Qué parte del hipotálamo se encarga de regular la radiografía de tórax donde se evidencia signo de
temperatura mediante la generación o retención de derrame pleural. ¿Cuál sería su diagnóstico?:
calor?: a. Empiema.
a. Hipotálamo anterior. b. Tuberculosis pleural.
b. Núcleo infundibular. c. Neumonía.
c. Hipotálamo posterior. d. Derrame pleural por desnutrición.
d. Área ventromedial. e. Derrame Paraneumónico.
e. Área lateral. 91. ¿Cuál es el esquema anti-tuberculosis para pacientes
86. Llega a consulta un paciente varón de 50 años quien VIH+ con tuberculosis cutánea y con prueba de
refiere que presenta aumento del volumen urinario, sensibilidad rápida sin resistencia?:
aumento de la sed, y al examen físico se evidencia a. 2HREZ/7HR.
obesidad. El medico determina solicitar una glicemia b. 2HREZ/10HR.
en ayunas el cual arroja 130mg/dl, ¿cuál sería su c. 2HREZ/4H3R3.
siguiente conducta?: d. 2HREZ/4HR.
a. Solicitar una nueva glicemia en ayunas. e. 2HREZ/10H3R3.
b. Diagnosticar diabetes e iniciar hipoglicemiantes. 92. Si un paciente acude a consulta de
c. Solicitar glicemia al azar. otorrinolaringología con disminución de audición de
d. Solicitar test de SOG. oído izquierdo, al examen de acumetria presenta un
e. Solicitar hb glicosilada. Rinne negativo y Weber lateralizado a oído izquierdo.
87. Se tiene a un paciente con diagnostico reciente de ¿Cuál es su diagnóstico?:
diabetes mellitus por lo que se decide iniciar a. Hipoacusia de transmisión derecha.
hipoglicemiantes, ¿cuál sería la terapia inicial en el b. Hipoacusia de percepción izquierda.
paciente?: c. Hipoacusia de percepción.
a. Inicia con dieta y ejercicios, y reevaluar para ver la d. Cofosis en oído derecho.
posibilidad de iniciar hipoglicemiantes. e. Hipoacusia de transmisión izquierda.
b. Iniciar con una sulfoniluria más insulina. 93. Varón de 25 años, sufre un accidente de tránsito luego
c. Iniciar con una biguanida. de haber ingerido alcohol. Presenta contusión frontal
d. Iniciar con dieta-ejercicios más una sulfoniluria. izquierda, con perdida fugaz de la conciencia. Al
e. Iniciar con sulfoniluria más una biguanida. despertar fuga a su casa y duerme en las próximas
88. Llega a consulta una paciente mujer de 35 años que horas. Al reingresar al hospital se encuentra: Glasgow:
desde hace aproximadamente 6 meses presenta baja 8, anisocoria por midriasis izquierda, hemiplejia
de peso, disminución del sueño, piel húmeda y derecha con extensión y rotación interna. PA:
taquicardia. Según su sospecha diagnostica, ¿qué 180/90mmHg, FC: 48 por minuto. ¿Cuál es el
examen solicitaría?: diagnostico más probable?:
a. TSH T3 Anti TPO. a. Hematoma epidural derecho.
b. TSH T4L Anti TPO. b. Hematoma epidural izquierdo.
c. TSH T4L TSI. c. Hemorragia subaracnoidea.
d. Solo TSH. d. Hematoma subdural derecho.
e. Solo T4L. e. Hipertensión endocraneana.
89. ¿Cuál es la deficiencia vitamínica que podría asociarse 94. ¿Que raíces nerviosas se encargan de inervar la región
a la presencia del signo de rosario costal en la genital del varón?:
radiografía de tórax de un niño?: a. S1S2.
a. Deficiencia de vitamina C. b. L5 S1.
b. Deficiencia de vitamina B1. c. S3 S4.
c. Deficiencia de vitamina D. d. S2 S3.
d. Deficiencia de vitamina B6. e. L4 L5.
 PARTE A QX MEDIC

95. Antibiótico utilizado en bacterias anaerobias, excepto:

a. Clindamicina.
b. Aminoglucósido.
c. Metronidazol.
d. Ampicilina Sulbactam.
e. Meropenem.
96. La articulación del hombro se denomina:
a. Elipsoidea.
b. Artrodia.
c. Encaje reciproco.
d. Pivote.
e. Enartrosis.
97. Durante la diástole en el llenado rápido del ventrículo
se puede originar:
a. 4 ruido.
b. 1 ruido.
c. 2 ruido.
d. Desdoblamiento 2 ruido.
e. 3 ruido.
98. El colágeno tipo II se observa en:
a. Membrana basal.
b. Desmosomas.
c. Membrana sinovial.
d. Hemidesmosoma.
e. Huesos.
99. El ciclo de cori se realiza en el:
a. Bazo.
b. Hígado.
c. Riñón.
d. Timo.
e. Encéfalo.
100. La anemia hemolítica autoinmune observada en
pacientes con LES es un ejemplo de reacción de
hipersensibilidad tipo:
a. II.
b. III.
c. I.
d. IV.
e. V.
 PARTE B QX MEDIC

1. Paciente de 18 años, secretaria, refiere que ha c. Bartonella.

ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que ha d. P. falciparum.
ocurrido la ovulación, EXCEPTO: e. Filiarias.
a. Embarazo. 9. El manejo actual de la malaria por falciparum requiere
b. Aumento de temperatura corporal basal. necesariamente:
c. Catamenia. a. Cloroquina.
d. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL. b. Artemisina.
e. Endometrio secretor. c. Clindamicina.
2. Si una lesión en la mamografía se informa como d. Atovacuona.
altamente sospechosa de malignidad, califica para un e. Dapsona.
estadío BIRADS: 10. Paciente acude con 4 días de fiebre elevada, dolor en
a. 4. la garganta. Se automedica con ampollas que no
b. 5. recuerda. A los dos días de las ampollas nota dolor
c. 6. precordial tipo opresivo, sensación de cansancio y
d. 3. palpitaciones. Acude a emergencia porque dolor va en
e. 2. incremento. Usted sospecha:
3. ¿Cuáles son los agentes infecciosos causantes de a. Coxackie A.
endometritis?: b. Leptospira.
a. Anaerobios. c. Sífilis secundaria.
b. Bacilos Gram negativos y anaerobios. d. Echovirus.
c. Bacilos Gram negativos. e. Coxackie B.
d. Cocos Gram positivos y anaerobios. 11. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico del
e. Bacilos Gram positivo. Síndrome de Esquizofrenia?:
4. ¿Cuál de los siguientes tumores de ovario es de origen a. El pensamiento y la relación social no se alteran.
celómico?: b. Sin cambios de carácter ni alucinaciones.
a. Disgerminoma. c. Perturbación del lenguaje y la percepción.
b. Fibroma. d. La expresión emocional y la relación social se
c. Fibrotecoma. incrementan.
d. Endometriosis. e. La organización conceptual se mantiene inalterable.
e. Brenner. 12. En la onicomicosis de los pies, el agente etiológico más
5. El núcleo encargado del reflejo de flexión anormal frecuente es:
ubicado en el mesencéfalo es: a. Candida albicans.
a. Rojo. b. Candida tropicalis.
b. Negro. c. Trichophyton rubrum.
c. Accumbens. d. Malassezia furfur.
d. Ceruleus. e. Epidermophyton mentagrophytes.
e. Periacueductal. 13. La proporción de individuos no afectados que
6. Dentro de los síntomas de la migraña NO se considera: contraerá la enfermedad y su medición. Corresponde
a. Cefalea pulsátil. al concepto de:
b. Aura asociada. a. Prevalencia/incidencia.
c. Localización unilateral 70%. b. Incidencia/riesgo.
d. Alivio de los síntomas al dormir. c. Riesgo/incidencia.
e. Otalgia. d. Razón/Riesgo.
7. ¿Cuáles son los agentes terapéuticos de uso frecuente e. Supervivencia/Prevalencia.
en la epilepsia y convulsiones parciales?: 14. La probabilidad de ESTAR ENFERMO dado que la
a. Etosuximida, ácido valproico, lamotrigina. prueba A SALIDO negativa corresponde a:
b. Lamotrigina, fenobarbital. a. 1-S.
c. Primidona, topiromato. b. VPP.
d. Zonisanida, ácido valproico. c. S.
e. Carbamazepina, fenilhidantoína, gabapentina. d. 1-E.
8. Este parásito es capaz de causar anemia hemolítica, e. 1-VPP.
infarto cerebral, hipoglicemia, acidosis metabólica y 15. Si deseamos realizar un intervalo de confianza, pero
cuadros febriles cada 48 horas. Nos referimos a: no conocemos la varianza poblacional, podremos usar
a. P. vivax. la curva T solamente si:
b. P. ovale. a. La población tiene varianza.
 PARTE B QX MEDIC

b. La muestra es grande independiente de la normalidad. d. Observación.

c. La población es NORMAL. e. Transfusión de sangre.
d. La variable es cualitativa. 24. Entre los factores que generan un mayor riesgo de
e. La muestra es representativa. desprendimiento prematuro de placenta se incluyen
16. En el proceso administrativo, se asegura el todos los siguientes, EXCEPTO:
cumplimiento de metas y objetivos en el momento a. Nuliparidad.
del: b. Consumo de cocaína.
a. Administración. c. RPM.
b. Control. d. Antecedentes de DPP.
c. Organización. e. Hipertensión arterial.
d. Planificación. 25. Secundigesta, primípara que luego del parto eutócico
e. Verificación. de RN de 4100 g. y alumbramiento normal, presenta
17. Uno de los criterios de priorización de problemas de la sangrado vaginal rutilante de considerable cantidad,
demanda es: útero contraído por debajo de la cicatriz umbilical,
a. El cálculo de los recursos humanos. vulva y periné normales. La primera posibilidad
b. El análisis de la viabilidad de los objetivos. diagnóstica sería:
c. La estimación del tiempo para actividades a. Atonía uterina.
intramurales. b. Rotura uterina.
d. La prevalencia de enfermedad de la población. c. Laceración cervical.
e. El equipamiento del Establecimiento de salud. d. Retención de restos placentarios.
18. El paso fundamental de la organización es: e. Subinvolución uterina.
a. Dura 1 año. 26. La hormona que produce más la hipófisis durante la
b. Programar las actividades y asignarles recursos. gestación es:
c. Cumple objetivos específicos. a. GH.
d. Vela por la eficiencia. b. ACTH.
e. Genera recursos c. TSH.
19. Dentro del concepto actual de salud de la persona, es d. FSH.
importante: e. Prolactina.
a. Salud social. 27. ¿Cuándo está indicado el tratamiento de bacteriuria
b. Salud mental. asintomática en una mujer?:
c. Alcanzar el potencial máximo posible. a. En la menopausia.
d. Abordaje familiar. b. Gestante.
e. Comunidad saludable. c. Cuando existe atrofia vaginal e infección vaginal.
20. Los establecimientos de salud actúan a nivel de los: d. Cuando existe antecedente de ITU, presentado hace 2
a. Determinantes sociales. años atrás.
b. Comunidad organizada. e. Cuando se usa profilaxis por largo tiempo.
c. Determinantes intermedios. 28. Fármaco asociado a la producción de oligohidramnios:
d. Contexto social. a. Nifedipino.
e. Gobernanza. b. IECA.
21. No es un principio del MAIS: c. Litio.
a. Universalidad. d. Valproato.
b. Plenitud. e. Fenitoina.
c. Eficiencia. 29. Paciente de 45 años varón con dolor precordial hace
d. Calidad. 30mint y que no cede a nitrito sublingual. PA 90/60,
e. Integralidad. FC: 120/m, pálido, angustiado, T° 38.5 C°, EKG.
22. No es un componente de la APS: Supradesnivel ST y ondas Q patológicas, laboratorio:
a. Autodeterminado elevación de troponina y leucocitosis. Señale usted el
b. Autoresponsable síndrome coronario que le corresponde:
c. Bajo costo de medidas de salud. a. Infarto agudo de miocardio.
d. Participación parcial de la comunidad. b. Angina inestable.
e. Basada en la tecnología actual. c. Angina variante de prinzmetal.
23. Tratamiento de elección en un DPP grado II es: d. Síndrome coronario intermedio.
a. Cesárea. e. Angina estable.
b. Administración de tocolíticos. 30. Antianginoso de primera línea que mejora el
c. Inducción del trabajo de parto. pronóstico en paciente con IMA:
 PARTE B QX MEDIC

a. Captopril. c. Normocítica normocrómica.

b. Valsartan. d. Macrocítica normocrómica.
c. Metoprolol. e. Microcítica normocrómica crónica.
d. Nitroglicerina. 38. Una mujer de 52 años presenta un síndrome anémico
e. Lisinopril. sin causa clínicamente aparente. En la analítica se
31. Factor de score CHADS2 VAS tiene entre sus criterios aprecia Hb de 8,5 gr/dl, VCM de 75 fl, y CHM de 25 pg.
los siguientes excepto: ¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le
a. Tabaco. permitirá orientar con más seguridad el origen
b. HTA. ferropénico de la anemia?:
c. DM2. a. Hemoglobina A2.
d. Edad más de 75 años. b. Saturación de la transferrina.
e. Sexo femenino. c. Ferritina.
32. La vía accesoria responsable del síndrome de d. Sideremia.
preexcitación (WPW) se denomina: e. Capacidad total de fijación de hierro.
a. James. 39. La mutación de la proteína ankirina se observa en los
b. Thorel. pacientes con:
c. Kent. a. Falciforme.
d. Wenckenbach. b. Talasemia.
e. Bachman. c. Hemolisis autoinmune.
33. Drogadicto de 30 años, acude a emergencia por d. HPN.
presentar astenia, malestar general y fiebre, e. Esferocitosis hereditaria.
posteriormente cursa con ictericia. Se sospecha de 40. La anemia microcítica hipocrómica puede deberse a lo
hepatitis viral “B” aguda. ¿Qué marcadores siguiente:
serológicos confirman el diagnóstico?: a. Enfermedad renal crónica.
a. Anti HBe Ag – HBs Ag. b. Anemia aplásica.
b. Ac anti HBe – Anti HBc. c. Anemia perniciosa.
c. RNA de HBV – anti HBs. d. Saturnismo.
d. HBs Ag + IgM HBc. e. HPN.
e. Ac anti HBs – Hbs Ag. 41. La triada de fotopsias más blefaroespasmo lagrimeo se
34. En la hemorragia por varices el tratamiento inicial más observa en:
efectivo: a. Uveítis.
a. Octeotride. b. Queratitis.
b. Terlipresina. c. Glaucoma agudo.
c. TIPS. d. Epiescleritis.
d. Sonda de compresión. e. Conjuntivitis.
e. Ligadura con bandas. 42. La pupila de argil robinson se observa en:
35. Ante la presencia de neumoperitoneo en un paciente a. LES.
con perforación de úlcera péptica, la conducta a seguir b. Esclerosis múltiple.
es: c. ACV.
a. Radiografía baritada. d. Sífilis.
b. Ingerir gatrografina. e. HTE.
c. Observación médica. 43. Indicación de gammagrafía ósea en paciente con
d. Laparotomía de urgencia. cáncer de próstata es:
e. Endoscopía alta. a. Fosfatasa alcalina baja.
36. Antibiótico utilizado en encefalopatía hepática: b. PSA más de 20.
a. Metronidazol. c. Gleason 5.
b. Rifaximina. d. Estadio T1.
c. Vancomicina. e. PSA más de 10.
d. Cefoxtiina. 44. Tratamiento de elección en prostatitis aguda:
e. Gentamicina. a. Macrólidos 4 semana.
37. Paciente de 70 años, con anemia crónica severa. VCM b. Ceftriaxona por 6 semanas.
120 fl y HCM 25pg. Considerando estos valores ¿Cómo c. Doxiciclina por 4 semanas.
clasifica a la anemia?: d. Fosfomicina dosis única.
a. Macrocítica hipocrómica. e. Quinolonas 6 semanas.
b. Microcítica hipocrómica.
 PARTE B QX MEDIC

45. Paciente luego de una cirugía gástrica que implicó c. Aquel tumor que no pase la submucosa y puede como
gastrectomía parcial y gastroyeyunostomía, presenta no puede comprometer ganglios.
vómitos de contenido bilioso, precedidos por dolor d. Aquel tumo que no llegue a serosa y si comprometa
intenso. El diagnóstico más probable será: ganglios.
a. Síndrome de asa eferente. e. Aquel tumor que no llegue a la capa muscular y no
b. Síndrome de asa aferente. comprometa ganglios.
c. Síndrome de Dumping. 52. La anestesia raquídea está contraindicado en
d. Gastritis alcalina. pacientes:
e. Reflujo gastroesofágico. a. Obesos.
46. Varón de 32 años sufre accidente de tránsito, llega a b. Hipotensos.
emergencia con dolor abdominal, al examen no signos c. Ancianos.
peritoneales, se queda en observación. A las 12 horas d. Recién nacidos.
el dolor se hace más intenso, al examen hay signos e. Con escoliosis.
peritoneales. ¿Cuál es su conducta a seguir?: 53. El mecanismo de necrosis en las quemaduras en la cual
a. Laparotomía exploratoria. se mantiene la forma del tejido y es característico de
b. Observación. las quemaduras químicas por ácidos es:
c. Eco fast. a. Necrosis por licuefacción.
d. RMN. b. Electroporación.
e. Exploración física exhaustiva. c. Necrosis caseosa.
47. No está relacionado al triángulo de Petit: d. Necrosis colicuativa.
a. Oblicuo mayor. e. Necrosis coagulativa.
b. Oblicuo menor. 54. No es característica de as quemaduras de segundo
c. Cresta iliaca. grado profundas:
d. Transverso del abdomen. a. Zona quemada eritematosa
e. Músculo dorsal ancho. b. Lesión reseca
48. Varón de 50 años, con estreñimiento crónico. Cursa c. Ampollas rotas
con dolor en fosa iliaca izquierda, asociado a náuseas d. Poco dolor
y alza térmica. ¿Cuál es el estudio de imágenes más e. Lesiones oscuras
apropiado para la patología en sospecha?: 55. Paciente varón de 60 años con disnea progresiva y
a. TAC. episodios de hemoptisis. Cursa con soplo diastólico
b. Ecografía. que se hace intenso en ápex. Diagnóstico más
c. Rx con contraste. probable:
d. Gammagrafía. a. Estenosis aórtica.
e. Endoscopía alta. b. Insuficiencia tricuspídea.
49. La hernia de la región inguinal que protruye sobre todo c. Insuficiencia mitral.
a los esfuerzos y no suele reducirse al decúbito siendo d. Insuficiencia pulmonar.
necesario realizar maniobras de reducción es: e. Estenosis mitral.
a. Hernia inguinal directa. 56. Es correcto respecto a la estenosis hipertrófica de
b. Hernia inguinal indirecta. píloro:
c. Hernia coercible. a. Presenta vómitos biliosos.
d. Hernia adquirida. b. La palpación de la oliva pilórica no tiene alto valor
e. Hernia recidivada. diagnóstico.
50. El lugar más frecuente de infección de las heridas c. La ecografía tiene limitado valor diagnóstico.
quirúrgicas es: d. Se presenta con más frecuencia luego de la tercera
a. Espacio subaponeurótico. semana de vida.
b. Lecho quirúrgico. e. Suele hipertrofiarse la capa longitudinal externa por
c. Espacio subfrénico. uso de clindamicina.
d. Tejido celular subcutáneo. 57. ¿Cómo se llama la lesión en la cual se luxa la cabeza de
e. Músculos adyacentes. radio y se fractura el cubito?:
51. ¿Cómo se define a un cáncer precoz a nivel de a. Monteggia.
esófago?: b. Galeazzi.
a. Aquel tumor que no llega a la serosa y no comprometa c. Essex Lopresti.
ganglios. d. Rea Barton.
b. Aquel tumor que no pase la submucosa y si e. Bennet.
comprometa ganglios.
 PARTE B QX MEDIC

58. No es una complicación frecuente de las fracturas de 65. Una de las afirmaciones es FALSA con respecto a la
la diáfisis de huesos largos: artritis reumatoidea:
a. Artrosis. a. Las articulaciones de la mano son las más
b. Pseudoartrosis. frecuentemente afectadas
c. Síndrome compartimental. b. Es una enfermedad mediada por inmunocomplejos
d. Embolia grasa. c. Se asocia a síndrome de Sjögren en un 25%
e. Mala consolidación. d. Sigue un curso progresivo en un 10% de pacientes
59. Paciente mujer de 5 años, que presenta incremento e. La afección articular suele ser simétrica
del arco longitudinal y transverso del pie. De acuerdo 66. Varón obeso de 55 años. Refiere un tiempo de
al diagnóstico más probable. ¿Qué medida se debe enfermedad de 8 meses, de inicio insidioso,
tomar?: caracterizado por dolor y limitación funcional a nivel
a. RMN del pie. de la columna lumbar. En la radiografía lumbar se
b. Evaluación neurológica. observa un pinzamiento de la articulación interlineal y
c. Colocación de zapatos ortopédicos. esclerosis de hueso subcondral. ¿Cuál es su
d. Epifisiodesis. presunción diagnóstica?:
e. Artrodesis del tarso. a. Artritis brucelósica.
60. En un esguince grado 2, el manejo principalmente b. Artritis reumatoidea.
consiste en: c. Osteonecrosis.
a. Solo analgesia. d. Osteoartrosis.
b. Requiere manejo quirúrgico. e. Osteoporosis.
c. Punción. 67. Dolor lumbar crónico más Sacroileítis bilateral:
d. Inmovilización del miembro afectado. a. Brucelosis.
e. Reducción. b. Artritis reumatoidea.
61. ¿Cuáles serían las características del esputo observado c. Osteoartrosis.
con microscopio óptico a 10% para que pueda ser d. Lumbociatalgia crónica.
considerado como válido para diagnosticar e. Espondilitis anquilosante.
neumonía?: 68. En la litiasis renal por ácido úrico asociada a gota
a. >10 células epiteliales, >10 polimorfonucleares. primaria, el fármaco a emplearse para reducir la
b. <10 células epiteliales, >25 polimorfonucleares. uremia es:
c. >25 células epiteliales, >10 polimorfonucleares. a. Colchicina.
d. >25 células epiteliales, <15 polimorfonucleares. b. Allopurinol.
e. <5 células epiteliales, < 5 polimorfonucleares. c. Furosemida Indometacina.
62. En un paciente con neumonía, la presencia de lesiones d. Prednisona.
cavitarias es frecuentemente causada por: e. Hidroclorotiazida.
a. Staphylococcus aureus. 69. Varón de 60 años, hipertenso en tratamiento con
b. Legionella sp. diuréticos tiazídicos por tiempo prolongado que
c. Streptococcus pyogenes. presenta hiponatremia, Hipocloremia e
d. Haemophilus influenzae. hipopotasemia. ¿Cuál es el trastorno del equilibrio
e. Streptococcus pneumoniae. ácido-base más probable?:
63. ¿Cuál es la causa más frecuente de un derrame pleural a. Acidosis metabólica.
que tiene una concentración de triglicéridos que b. Alcalosis respiratoria.
supera los 110 mg/dL?: c. Acidosis respiratoria.
a. Tuberculosis. d. Acidosis mixta.
b. Derrame Paraneumónico. e. Alcalosis metabólica.
c. Embolia pulmonar. 70. La utilidad de la ecografía en la infección del tracto
d. Tumor en el mediastino. Urinario está en relación a la:
e. Insuficiencia cardiaca. a. Demostración de la anatomía de riñones, uréteres,
64. El derrame pleural con características de exudado se vejiga.
presenta en la siguiente enfermedad: b. Valoración reflujo vesicoureteral.
a. Síndrome de Meiggs. c. Identificación de cicatrices renales.
b. Mixedema. d. Identificación del riesgo de recurrencia.
c. Insuficiencia cardiaca congestiva. e. No debe indicarse en varones
d. Síndrome nefrótico. 71. El síndrome nefrótico cortico resistente y con
e. Cirrosis. complemento sérico normal en niño, reconoce como
causa más frecuente:
 PARTE B QX MEDIC

a. Lesiones mínimas. biliosos. Según la sospecha diagnostica, ¿Que

b. Nefropatía membranosa. antibiótico agregaría en la terapéutica?:
c. GMN membranoproliferativa. a. Oxacilina.
d. Nefropatía IgA. b. Vancomicina.
e. Hialinosis segmentaria y focal. c. Metronidazol.
72. Un paciente que en su primera diálisis inicia con un d. Linezolid.
cuadro de náuseas, vómitos, adormecimiento, cefalea e. Gentamicina.
y convulsiones; se debe sospechar: 79. ¿Qué antibiótico y a cuanta dosis se debe dar para el
a. Hipotensión. manejo de sífilis congénita si el paciente tiene 3 días
b. Hiperpotasemia. de vida y se decide dar esquema de 10 días?:
c. Hipocalcemia. a. Penicilina G acuosa 50 000 UI/Kg/dosis EV c/12h.
d. Síndrome de desequilibrio. b. Penicilina G acuosa 50 000 UI/Kg/dosis EV c/8h.
e. Intoxicación por aluminio. c. Penicilina G Benzatínica 50 000 UI/Kg/dosis IM c/24h.
73. Las tetraciclinas actúan a nivel de: d. Penicilina G Procaínica 50 000 UI/Kg/dosis EV c/24h.
a. Inhibición de la síntesis de proteínas e. Penicilina G Procaínica 50 000 UI/Kg/dosis IM c/12h.
b. Inhibición de síntesis de DNA 80. ¿Cuáles son los signos que recomienda la última guía
c. Bloqueo de la formación de la pared celular de manejo de DAI para establecer rápidamente el
d. Inhibición de la síntesis de RNA estado de deshidratación del paciente pediátrico con
e. Interferencia metabólica. diarrea?:
74. Varón de 60 años con enfermedad cardiaca congestiva a. FC, FR, mucosas, signo del pliegue.
es tratado con Dobutamina. Seleccione el mecanismo b. Estado general, mucosas, signo del pliegue, sed.
de acción de la Dobutamina: c. FC, signo del pliegue, sensorio.
a. Agonista mixto alfa y beta adrenérgico. d. Signo del pliegue, flujo urinario, sed.
b. Agonista alfa adrenérgico. e. Flujo urinario, mucosas, signo del pliegue.
c. Antagonista alfa adrenérgico. 81. ¿Cuál de las siguientes pautas terapéuticas dentro del
d. Agonista beta adrenérgico. manejo de diarrea aguda es un inhibidor de las
e. Antagonista mixto alfa y beta adrenérgico. encefalinasas?:
75. ¿En qué semana de desarrollo inicia la formación de a. Zinc.
bilis?: b. Probióticos.
a. 18. c. Racecadotrilo.
b. 12. d. Ondasentron.
c. 20. e. SRO.
d. 22. 82. Varón de 15 años, quien desde hace 4 días presenta
e. 6. fiebre y un día antes de su ingreso enrojecimiento de
76. ¿En qué semana se inicia la producción del surfactante la piel. Refiere no haber recibido ninguna vacuna. Al
pulmonar en el pulmón fetal?: examen: temperatura de 38°C, erupción exantemica
a. 18-20. maculopapular generalizada, linfadenopatias
b. 16-18. postauriculares. Usted puede reportarlo como un caso
c. 26-28. sospechoso de:
d. 20-24. a. Sarampión.
e. 32-34. b. Dengue clásico.
77. Se tiene a un RN de 30 semanas que al nacimiento c. Rubeola.
presenta tirajes, respiración rápida, aleteo nasal y d. Tifus exantemico.
quejido. Según su sospecha diagnostica, ¿cuál sería e. Intoxicación de causa a determinar.
radiografía más compatible?: 83. Marque lo falso con respecto a la vacuna contra la
a. Patrón de consolidación. varicela de la actualización de la norma técnica de
b. Patrón parcheado. inmunizaciones - MINSA PERU 2018:
c. Patrón normal. a. Es un virus inactivo.
d. Patrón algodonoso. b. Se aplica subcutáneo.
e. Patrón intersticial. c. Su frasco es de monodosis.
78. En la unidad de cuidados intensivos neonatales se d. Se aplica a los 12 meses.
hospitalizo a un paciente que presento cuadro e. Está contraindicado en pacientes inmunosuprimidos.
catalogado en un primer momento como sepsis 84. ¿Cuál de los siguientes componentes de la leche
neonatal, pero al pasar las horas se asocia distensión materna humana se encuentran en mayor cantidad
abdominal, hemorragia digestiva baja leve y vómitos que en la leche de vaca?:
 PARTE B QX MEDIC

a. Calcio. físico: PA 180/150 mmHg. Resto de examen

b. Carbohidratos. semiológicamente normal. ¿Cuál es la presunción
c. Vitamina K. diagnostica?:
d. Proteínas. a. Enfermedad de Cushing.
e. Grasas. b. Crisis tirotóxica.
85. Hombre de 27 años quien sufrió una contusión c. Neoplasia endocrina múltiple.
cerebral luego presenta diuresis de 5 L/d y sed intensa d. Hiperplasia de glándula suprarrenal bilateral.
en donde se realiza un dosaje del sodio plasmático. El e. Feocromocitoma.
resultado más probable sería: 90. ¿Cuál de los siguientes medicamentos
a. 130. antituberculosos tiene como reacciones adversas más
b. 165. relacionadas a las neurológicas?:
c. 125. a. Etambutol.
d. 115. b. Estreptomicina.
e. 120. c. Etionamida.
86. Mujer de 38 años, obesa, con trastorno del sensorio, d. Ciclocerina.
sequedad de piel, caída del cabello, bradipsiquia e e. Rifampicina.
hipotensión arterial. Dosaje de T4 disminuida y TSH 91. ¿A los cuantos meses debe persistir positivo el BK de
elevada. ¿Cuál es el tratamiento de elección?: esputo para que el paciente sea considerado, según la
a. Corticoides y luego adiciona hormona tiroidea. NT TBC MINSA PERU 2013, como FRACASO?
b. Hormona tiroidea de inicio sin corticoides. a. 1er mes.
c. Hormona tiroidea a dosis altas y corticoides a dosis b. 2do mes.
bajas. c. 4to mes.
d. Corticoides a dosis altas, luego hormona tiroidea a d. 3er mes.
dosis bajas. e. 10mo mes.
e. Hormonas tiroideas, corticoides y diuréticas. 92. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la
87. Varón de 58 años, acude a Emergencia por vómitos, rinosinusitis en niños sin complicaciones y sin
dolor abdominal, diarreas (3 diarias). Historia previa sospecha de resistencia a penicilina?:
de pérdida de peso de 10 kg en 3 meses, fatiga a. Amoxicilina.
marcada, episodios de lipotimia. Al examen: b. Azitromicina.
somnolencia, PA: 80/50, pulso: 120 por minuto, c. Cefalexina.
manchas de tipo vitíligo en manos y labios. Análisis: d. Cefuroxima.
hemoglobina 8 g%, leucocitos: 14,000 Ul, glicemia: 50 e. Amoxicilina más ácido clavulánico.
mg%, creatinina: 2,5 mg%, urea: 60 mg%, Na: 112 93. Varón de 45 años, sufre una caída desde una altura de
mEq/L, K: 6 mEq/L, Célula: 108 mEq/L, bicarbonato: 12 3 metros, cayendo de pie. Al examen físico presenta
mEq/L, Na urinario: 60 mEq/L. ¿Cuál de las siguientes dolor en rodillas, tobillos, región lumbar y en
es su posibilidad diagnóstica?: hemitórax derecho. ¿Cuál es la lesión más importante
a. Insuficiencia suprarrenal. a descartar?:
b. Hiponatremia con hipovolemia por perdidas a. Fractura de cadera.
digestivas. b. Fractura de columna vertebral.
c. Hiponatremia por SIHAD. c. Fractura de fémur.
d. Hiponatremia dilucional por insuficiencia renal. d. Fractura de rodilla.
e. Hiperpotasemia por necrosis tubular aguda. e. Fractura de costilla.
88. Mujer de 25 años, talla 150 centímetros, peso 80Kg, 94. Varón de 50 años traído a emergencia por deterioro
con facies pletórica, hirsutismo, debilidad muscular súbito de conciencia. Examen: apertura ocular al
proximal. PA: 160/100 mmHg, glucosa en ayunas 120 estímulo doloroso, emite sonidos incomprensibles y
mg/dL. El diagnóstico es: flexiona extremidades superiores al dolor: PA
a. Diabetes mellitus. 145/90mmHg, FC 64x´, saturación de oxigeno 92%.
b. Enfermedad de Cushing. ¿Cuál es la valoración de Glasgow que le
c. Síndrome de Turner. corresponde?:
d. Obesidad exógena. a. 9.
e. Polimiositis. b. 7.
89. Varón de 28 años, presenta episodios de cefalea, c. 8.
diaforesis y palpitaciones desde hace d. 5.
aproximadamente 6 meses. Niega uso de drogas y de e. 6.
historia familiar de hipertensión arterial. Examen
 PARTE B QX MEDIC

95. Ante un paciente con lesión tipo escoriación en "U"

alrededor del cuello, fractura de odontoides y lengua
protruida. Usted sospecha:
a. Estrangulamiento.
b. Ahorcamiento.
c. Sofocación.
d. Intoxicación.
e. Exhumación.
96. Si en un trabajo de investigación se decide incluir
solamente a paciente huérfanos de un internado para
estudiar factores de riesgo de desnutrición pues el
director del internado está buscando ayuda
económica con urgencia y los investigadores pagarán
por el estudio. Desde el punto de vista ético de
selección de sujetos se vulnera el derecho de:
a. Justicia.
b. Autonomía.
c. Beneficiencia.
d. No maleficiencia.
e. Filantropía.
97. El transportador de acilgliceroles a la matriz
mitocondrial es la:
a. Acetilcolina.
b. Acetato.
c. Malato.
d. Carnitina.
e. Lactato.
98. El VLDL tiene en sus proteínas el APO:
a. B100.
b. B48.
c. A1.
d. A2.
e. C5.
99. El epitelio característico del aparato respiratorio es:
a. Poliestratificado.
b. Pseudoestratificado.
c. Monocapa.
d. Transicional.
e. Compactado.
100. La familia de espiroquetas incluye a:
a. Haemophilus.
b. Streptococo.
c. Clamidia.
d. Borrelia.
e. Burkorelia.
 PARTE A QX MEDIC

1. Los implantes Norplant se consideran efectivos a. Alprazolam

durante un periodo de…: b. Propranolol
a. Dos años. c. Inhibidores ECA
b. Cinco años. d. Antidepresivos tricíclicos
c. Tres años. e. Fluoxetina
d. Seis años. 8. El agente quimioterápico de elección en el caso de
e. Siete años. una obstrucción intestinal o biliar por áscaris
2. Actualmente hay evidencia epidemiológica que indica lumbricoides en niños es…:
que los contraceptivos orales reducen el riesgo a. Albendazol.
relativo de cáncer de ovario en un…: b. Mebendazol.
a. 0.6. c. Sales de piperazina.
b. 0.3. d. Pamoato de pirantelo.
c. 0.4. e. Niclosamida.
d. 0.5. 9. Se realiza una vigilancia comunitaria a 200 viviendas
e. 0.1. en la localidad de Tacarpo y se encuentra que hay 60
3. En las adolescentes, el tumor de ovario más frecuente viviendas con criaderos de larvas de Aedes aegypti.
es…: Esto significa… de un brote de dengue:
a. Quiste seroso. a. Alto riesgo.
b. Tumor quístico maduro. b. Poca probabilidad.
c. Disgerminoma. c. Bajo riesgo.
d. Endometriosis. d. No riesgo.
e. Hamartoma. e. Mediano riesgo.
4. ¿Cuál es la causa clínica de dolor pélvico crónico?: 10. En vigilancia de Aedes, al elaborar un mapa de riesgo
a. Enfermedad inflamatoria pélvica. entomológico, localidad en escenario II, mediano
b. Relajación pélvica asintomática. riesgo, con índice médico: 1 - <2%. ¿Qué color le
c. Síndrome premenstrual. corresponde?:
d. Desplazamiento del útero. a. Blanco.
e. Quiste folicular. b. Gris.
5. Varón de 18 años con trastorno de conciencia y c. Verde .
dificultad para deambular, precedido de cefalea d. Amarillo.
intensa, persistente y vómitos. Antecedente de e. Rojo.
migraña. Al examen físico: PA: 100/60 mm Hg, FC: 11. El antidepresivo con menor efecto sedante es:
80x', FR: 20x', T:37. 3º C, SatO2: 95%, FiO2: ambiental. a. Amitriptilina.
No respuesta al estímulo verbal localiza al estímulo b. Clomipramina.
nociceptivo, movimientos espontáneos de cuatro c. Doxepina.
extremidades, pupilas isocóricas y fotorreactivas y d. Trazodona.
rigidez de nuca. Glasgow: 11. ¿Cuál es el diagnóstico e. Fluoxetina.
más probable?: 12. Paciente de 80 años que presenta en ambas
a. Hemorragia subdural. extremidades ampollas grandes, tensas, algunas con
b. Encefalitis viral. contenido sanguíneo, sobre una base urticariana y
c. Crisis migrañosa compleja. con moderado prurito. No hay compromiso del
d. Accidente Cerebrovascular isquémico. estado general y la histopatología muestra lesiones
e. Hemorragia subaracnoidea. subdérmicas con acumulo de eosinófilos en la dermis
6. Un cuadro clínico con instalación insidiosa de cefalea, papilar. La inmunofluorescencia muestra depósito
irritabilidad, obnubilación, dolor y resistencia a la lineal de IgG y de C3. ¿Cuál es la dermatopatía más
flexión pasiva de nuca. LCR levemente opalescente, probable?:
con 200 células a predominio linfomononuclear, a. Dermatitis herpetiforme.
hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia, b. Pénfigo cicatricial.
corresponde a meningitis: c. Pénfigo seborreico.
a. Meningocócica. d. Pénfigo vulgar.
b. Tuberculosa. e. Penfigoide ampollar.
c. Neumocócica. 13. Se desarrolló una investigación para establecer la
d. Parasitaria. posible asociación entre un determinado factor de
e. Viral. riesgo (F) y el desarrollo de la enfermedad. Se
7. Tratamiento del temblor esencial…: establecieron dos grupos de participantes
 PARTE A
diferenciados por la presencia del factor (F). Luego de
una observación de dos años se determinaron
cuántos casos (E) se habían producido en cada grupo,
para hacer el análisis correspondiente. ¿A qué diseño
epidemiológico corresponde esta investigación?:
a. Casos y controles.
b. Ecológicos.
c. Cohortes.
d. Estudio de prevalencia.
e. Cuasi-experimental.
14. La medición de asociaciones en epidemiología utiliza:
a. El riesgo atribuible ocupacional.
b. El riesgo relativo.
c. El riesgo atribuible.
d. El riesgo diferencial.
e. La fracción etiológica de riesgo.
15. ¿Cuál de los siguientes enunciados es característico
de la curva Normal de Gauss?:
a. La mediana no se localiza en el centro de la
distribución.
b. La distribución es asimétrica de acuerdo a su
mediana.
c. El área comprendida por la curva es igual a cero.
d. La distribución es simétrica de acuerdo a su media.
e. La distribución es asimétrica respecto a su moda.
16. Al proceso de valorización razonada de factores:
sociales, económicos, demográficos, políticos,
sanitarios y otros; con el fin de tomar decisiones
sobre la cantidad, calidad y tipo de recursos de salud
para cubrir las demandas y problemas de salud en un
periodo determinado. ¿Cómo se le denomina?:
a. Análisis situacional.
b. Planificación estratégica.
c. Organización de sistemas de salud.
d. Planificación en salud.
e. Salud pública.
17. El médico jefe de un establecimiento de salud realiza
un taller con su equipo de gestión. En base al ASIS
identifican y priorizan problemas. Programan tareas y
recursos que garanticen la ejecución de actividades
para el logro de objetivos y metas del siguiente año
fiscal. ¿Qué tipo de planificación han desarrollado?:
a. De recursos.
b. Operativa.
c. Estratégica.
d. Táctica.
e. Contingencial.
18. Al proceso que consiste en realizar una valorización
razonada de una serie de factores, sociales,
económicos, demográficos, políticos, sanitarios etc.,
con el fin de tomar decisiones sobre la cantidad,
calidad y tipo de recursos de salud, con la finalidad de
cubrir sus demandas y problemas de salud, en un
momento o periodo determinado; ¿Cómo se le
denomina?:
QX MEDIC
a. Planificación en salud.
b. Análisis situacional. ASIS.
c. Planificación estratégica.
d. Organización de sistemas de salud.
e. Salud Pública.
19. El alcalde de Chaclacayo se reúne con todos los
sectores y organizaciones representativas del distrito,
para elaborar el presupuesto participativo y el plan de
desarrollo local. ¿Qué dimensión de la promoción de
la salud aplicó?:
a. Política.
b. Social.
c. Económica.
d. Psicosocial.
e. Cultural.
20. El Centro de Salud del Distrito de Chikungunya, es el
primer punto de contacto entre las personas y el
sistema de servicios de salud. Esto implica que, en el
quehacer de los equipos de salud, se debe reforzar
la…:
a. Tecnología para apoyo diagnóstico.
b. Dimensión familiar y comunitaria.
c. Atención del horario ampliado.
d. Organización del establecimiento.
e. Atención intramural diaria.
21. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde a
nivel de prevención secundario?:
a. Tratamiento precoz de cuadros hipertensivos.
b. Control diario de glucemia en diabéticos.
c. Fisioterapia respiratoria en pacientes con EPOC.
d. Realización de programas cribado (screening).
e. Realizar espirometría en población de asmáticos.
22. El municipio de Lurigancho, ha implementado 17
comedores que brindan apoyo alimentario
(desayuno, almuerzo y lonche) a preescolares,
escolares, madres gestantes y adultos mayores.
Respecto a la promoción de la salud con esta
actividad se está aplicando:
a. Un apoyo comunal.
b. Un principio.
c. Un subsidio político.
d. Una acción solidaria.
e. Una medida fundamental.
23. Después de un legrado uterino por mola, la prueba de
seguimiento es:
a. Radiografía pélvica.
b. Biopsia.
c. Ecografía.
d. TAC.
e. BHCG seriado.
24. ¿Cuál es el medicamento que se debe indicar para la
prevención de preeclampsia en la población
peruana?:
a. Calcioantagonistas.
 PARTE A
b. Aspirina.
c. Insulina.
d. Clopidogrel.
e. Alfametildopa.
25. Marque lo verdadero con respecto a la nutrición
durante la gestación:
a. Disminuye las necesidades calóricas.
b. Los requerimientos de carbohidratos son mayores en
el segundo trimestre.
c. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio.
d. La ganancia de peso durante la gestación debe ser de
6 kilos.
e. Se debe recomendar ácido fólico a partir del segundo
trimestre.
26. Gestante a término, de 26 años, en trabajo de parto
inducido por ruptura de membranas. Con dilatación
hace dos horas, altura de presentación en -1 y en
occipito derecha persistente. pelvis ginecoides y feto
de tamaño promedio, con latidos normales. La causa
más probable de la distocia seria:
a. Falta de rotación cefálica.
b. De la contractilidad uterina.
c. Funicular.
d. Del canal oseo.
e. Del canal de parto
27. Si en una presentación de vértex la fontanela menor
ocupa el, diámetro transverso del estrecho superior y
se localiza en el lado izquierdo, la variedad de
posición de la cabeza fetal es:
a. OIIA.
b. OITD.
c. OIOD.
d. OITI.
e. OIDP.
28. ¿Cuál es un principal criterio para endometritis?:
a. Dolor pélvico.
b. Fiebre.
c. Secreción vaginal maloliente.
d. Sangrado vaginal.
e. Estreñimiento.
29. Varón de 60 años obeso presenta bruscamente dolor
precordial tipo opresivo con irradiación al miembro
superior izquierdo, diagnosticándose infarto de
miocardio. ¿Cuál es la arteria más frecuentemente
comprometida?:
a. Circunfleja.
b. Interventricular posterior.
c. Sinoauricular.
d. Interventricular anterior.
e. Marginal.
30. Paciente de 50 años, que acude a Emergencia por
presentar hematemesis y melena profusa. Al examen:
PA:70/40 mmHg, FC:135 minuto, palidez marcada,
agitado, sudoroso y oligúrico. El manejo inicial más
adecuado es:
QX MEDIC
a. Catéter venoso central y cristaloides.
b. Reposición de sangre y coloides.
c. Paquete globular por vía periférica.
d. Dos catéteres venosos y periférico y CINa 0,9%.
e. Catéter venoso central y paquete globular.
31. En la clasificación de la retinopatía hipertensiva, el
grado IV se caracteriza principalmente por:
a. Estrechamiento arteriovenoso 1:3 o 1:2.
b. Presencia de hemorragias.
c. Presencia de exudados.
d. Reflexión arteriolar intensa de la luz.
e. Presencia de edema de papila.
32. mujer de 68 años diabética e hipertensa. Acude por
palpitaciones desde hace 6 meses. En el EKG se
observa FC 168 x ritmo irregular y ausencia de onda P
¿Qué indicaría?:
a. Control de frecuencia ventricular y anticoagulación
permanente.
b. Cardioversión, control de frecuencia ventricular y
anticoagulación por 1 mes.
c. Anticoagulación con un INR 2-3 y cardioversión
eléctrica.
d. Control de frecuencia ventricular hasta reaparición de
onda P.
e. Cardioversión, previo control de frecuencia
ventricular.
33. ¿Cuál de las siguientes características NO
corresponde al pseudoquiste pancreático?:
a. Está presente en el 25% de los casos de pancreatitis.
b. Se comunica con los conductos pancreáticos.
c. Posee recubrimiento epitelial.
d. Tiene pared mal definida y esfacelos necróticos
estériles.
e. Contiene abundante cantidad de enzimas
pancreáticos.
34. Aproximadamente el 90% de los pacientes con
hematozequia sangra por el:
a. Colon.
b. Esófago.
c. Estómago.
d. Duodeno.
e. Recto.
35. Paciente de 2 años y 6 meses de edad, es llevada al
centro de salud por presentar dolor abdominal,
deposiciones frecuentes de poco volumen, con moco
y sangre, además de fiebre de 7 días de duración. El
cuadro clínico corresponde a una diarrea:
a. Aguda acuosa.
b. Aguda disentérica.
c. Causada por parásitos.
d. Causada por virus.
e. Persistente.
36. El diagnóstico de hepatitis viral B aguda se realiza por:
a. Detección del DNA HBV por reacción de cadena de
polimerasa.
 PARTE A QX MEDIC

b. Detección del RNA HVB por reacción de cadena de d. Maniobra de reducción y antibióticos.
polimerasa. e. Exploración quirúrgica más orquidopexia unilateral.
c. Desaparición del anti-HBc. 44. Paciente de 65 años, con prostatismo. Al tacto rectal
d. Elevación del anti-HBc. presenta una próstata aumentada de volumen e
e. Presencia de antígeno de superficie. inmóvil y el antígeno prostático (PSA) elevado. La
37. Son causas de anemia hemolítica, EXCEPTO: conducta a seguir es:
a. Reacciones transfusionales. a. Extirpación del adenoma.
b. Hemofilia. b. Uso de AINEs.
c. Eritroblastosis fetal. c. Medicación con alfa-bloqueadores.
d. Esferocitosis hereditaria. d. Biopsia de próstata dirigida.
e. Anemia de células falciformes. e. Urografía excretoria.
38. En adolescentes o adultos jóvenes, la causa más 45. Paciente de 30 años es programado para
común de pancitopenia es: colecistectomía por colecistitis aguda. Se realiza
a. Anemia ferropénica. colelap. El tipo de herida quirúrgica será:
b. Anemia de Fanconi. a. Sucia.
c. Anemia por déficit de folato. b. Contaminada.
d. Anemia por deficiencia de cobalamina. c. Limpia.
e. Anemia aplásica. d. Limpia contaminada.
39. Señale lo CORRECTO ¿los pacientes con e. Infectada.
trombocitopenia autoinmune presentan?: 46. No es característica del adenocarcinoma de tipo
a. Una trombopenia de origen central. intestinal:
b. Un tiempo de Ivy (hemorragia) normal. a. Más frecuente en varones.
c. Un trastorno asociado a la agregación plaquetaria en b. Es bien diferenciado.
más del 50% de los casos. c. Más frecuente en ancianos.
d. Hasta en un 30% de los casos anticuerpos d. Asociado a la gastritis crónica atrófica.
antifosfolípidos cuando el paciente es mujer. e. Forma células en anillo.
e. Una medula ósea con aumento de megacariocitos. 47. El signo de Grey Turner sugiere:
40. ¿Cuál de estos parámetros no es un factor pronóstico a. Trauma retroperitoneal.
en la enfermedad de Hodgkin?: b. Trauma esplénico.
a. Estadio. c. Trauma hepático.
b. Presencia de sintomatología general (formas B). d. Trauma yeyunoileal.
c. Localización de las adenopatías. e. Pancreatitis severa.
d. Edad. 48. No es contenido del canal inguinal:
e. Forma histológica. a. Conducto espermático.
41. Contraindicado en glaucoma agudo: b. Vasos testiculares.
a. Pilocarpina. c. Nervio iliohipogástrico.
b. Anticolinérgicos. d. Cremáster.
c. Aines. e. Plexo venoso pampiniforme.
d. Corticoides. 49. El manejo de elección en plastrones apendiculares es:
e. Timolol. a. Drenaje percutáneo.
42. La imagen de copos de nieve en el humor vítreo sirve b. Antibióticoterapia.
para diagnóstico de: c. Lavado de cavidad peritoneal.
a. Uveítis anterior. d. Dren laminar.
b. Uveítis posterior. e. Apendicectomía laparoscópica.
c. Iridociclitis. 50. Según la clasificación de Hinchey, la peritonitis
d. Uveítis intermedia. purulenta corresponde al grado:
e. Panuveitis. a. 2.
43. Varón de 20 años con 6 horas de dolor testicular y b. 4.
náuseas. Al examen se evidencia testículo retraído c. 5.
hacia la región del pubis. Afebril. Diagnóstico: torsión d. 1.
testicular. ¿Cuál es la conducta terapéutica a seguir?: e. 3.
a. Exploración quirúrgica más orquidopexia bilateral. 51. El procedimiento de elección, para tratamiento de la
b. Observación por 6 horas luego exploración colangitis aguda, es:
quirúrgica. a. Colecistostomía.
c. Maniobra de reducción, reposo y analgésicos. b. CPRE.
 PARTE A QX MEDIC

c. Antibioticoterapia. e. Dificultad para la separación de los dedos de la

d. Drenaje. mano.
e. Colecistectomía. 60. Paciente varón de 40 años, quien sufre accidente de
52. Paciente con diagnóstico de insuficiencia renal tránsito, ocasionándole fractura no desplazada,
crónica, programado para hernioplastia. Cursa con única, en acetábulo. La base del tratamiento consiste
creatinina 1.1 y úrea 25. El riesgo ASA es: en:
a. 1. a. Prótesis total de cadera.
b. 2. b. Prótesis parcial de cadera.
c. 3. c. Tracción del miembro inferior e inmovilización.
d. 4. d. Clavo endomedular.
e. 5. e. Placa y tornillos.
53. Las úlceras de presión, que exponen el tejido graso, 61. ¿Qué segmentos pulmonares compromete
corresponden al grado: típicamente la tuberculosis post primaria o del
a. 1. adulto?:
b. 2. a. Anteriores y laterales de lóbulos inferiores.
c. 4. b. Superiores y basales de lóbulos medios.
d. 3. c. Apicales y posteriores de lóbulos superiores.
e. 5. d. Superiores y basales medios de lóbulos inferiores.
54. No es característica de la ketamina: e. Anteriores y lingulares de lóbulos inferiores.
a. Efecto inotrópico positivo. 62. Acude a consulta una joven de 14 años. Refiere que
b. Contraindicado en hipertensión arterial. hace un par de meses presenta opresión en el pecho,
c. Indicado en hipertensión endocraneal. acompañada de dificultad para respirar. Estos
d. Produce sedación. episodios se presentan durante el día, a veces en
e. Metabolismo hepático. forma espontánea y otras cuando corre para alcanzar
55. El soplo de Austin Flint, es característico de: el colectivo. Interrogada por la frecuencia semanal de
a. Insuficiencia mitral. estos episodios, le manifiesta que se presentan entre
b. Estenosis aórtica. 4-5 veces por semana. En el examen físico:
c. Insuficiencia tricúspidea. taquicardia, taquipnea y cierta dificultad respiratoria.
d. Estenosis pulmonar. A la auscultación torácica: sibilancias espiratorias
e. Insuficiencia aórtica. manifiestas. ¿Cuál es el diagnóstico clínico en esta
56. La causa anatómica más frecuente de invaginación paciente?:
intestinal en niños es: a. Asma persistente moderada.
a. Folículos de Roux. b. Insuficiencia cardiaca.
b. Divertículo de Meckel. c. Asma intrínseca.
c. Pólipos de heister. d. Asma persistente leve.
d. Válvulas de Houston. e. Asma persistente severa.
e. Apéndice cecal. 63. Paciente con antecedente de shock anafiláctico por
57. El mecanismo de lesión en la ruptura de ligamento penicilina que presenta infección neumónica severa
colateral interno de rodilla es: por Pseudomonas aeruginosa. ¿Cuál es el
a. Genusupinación. antimicrobiano de elección?:
b. Rotación externa. a. Aztreonam.
c. Genuvaro. b. Ceftazidima.
d. Valgo forzado. c. Meropenem.
e. Contusiones severas. d. Mezlocilina.
58. La posición de Desault es característico de: e. Piperacilina/ tazobactam.
a. Luxación anterior de hombro. 64. ¿Cuál es el examen por imágenes que mejor confirma
b. Luxación superior de clavícula. la presencia de bronquiectasia?:
c. Luxación acromioclavicular. a. Radiografía de tórax.
d. Fractura de diáfisis de húmero. b. Gammagrafía pulmonar.
e. Fractura de omóplato. c. Tomografía axial computarizada.
59. No está relacionado a la fractura de la epitróclea: d. Resonancia magnética.
a. Dificultad para la flexión de la mano. e. Ecografía torácica.
b. Lesión del nervio cubital. 65. ¿Cuál de las siguientes condiciones es específica para
c. Compromiso del palmar mayor de la mano. establecer el diagnóstico de artritis gotosa?:
d. Compromiso del pronador redondo. a. Prueba terapéutica de colchicina.
 PARTE A QX MEDIC

b. Presencia de nódulos duros en olecranon. 72. Lactante de 9 meses, con deshidratación

c. Artritis de primera articulación metatarsofalángica. hiponatrémica, recibe tratamiento de reposición de
d. Cristales de urato monosódico en liquido sinovial. Na > 12 mEq/L en las primeras 24 horas. Dos días
e. Hiperuricemia. después presenta confusión, agitación y tetraparesia
66. ¿Cuál es el examen auxiliar más útil para hacer el flácida. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
diagnóstico de monoartritis tuberculosa de rodilla?: a. Trombosis venosa central.
a. Radiografía de tórax. b. Mielinólisis pontina central.
b. Estudio de líquido sinovial. c. Infarto cerebral.
c. Radiografía de rodilla en dos posiciones. d. Hemorragia intracerebral.
d. Reacción de Mantoux. e. Disgenesia cerebral.
e. Biopsia de membrana sinovial. 73. ¿Cuál de los siguientes fármacos usados en la terapia
67. Paciente que presenta en forma aguda dolor y del SIDA produce anemia macrocítica y miopatía?:
aumento de volumen de rodilla. ¿Cuál es el manejo a. Didanosina.
que debe indicarse?: b. Estavudina.
a. Artrocentesis. c. Zalcitabina.
b. Observación. d. Zidovudina.
c. Antibiótico parenteral. e. Lamivudina.
d. Antibiótico intraarticular. 74. "Relacione las siguientes cefalosporinas con su
e. Solicitar RMN. correspondiente generación
68. En la litiasis renal por ácido úrico asociada a gota A. Cefuroxima 1. Primera generación
primaria, el fármaco a emplearse reducir la uricemia B. Cefepima 2. Segunda generación
es: C. Ceftazidima 3. Tercera generación
a. Alopurinol D. Cefadroxilo 4. Cuarta generación":
b. Indometacina. a. (A,3) (B,1) (C,2) (D,4).
c. Colchicina. b. (A,1) (B,4) (C,2) (D,3).
d. Furosemida. c. (A,2) (B.4) (C,3) (D,1).
e. Pirazolona. d. (A,4) (B,2) (C,1) (D,3).
69. En una paciente de 55 años con anasarca, e. (A,2) (B,3) (C,4) (D,1).
hiponatremia hipervolémica con concentración 75. ¿La arteria uterina es rama de...?:
urinaria de sodio menor de 20 mmol/L. ¿Cuál es el a. Femoral.
diagnóstico más probable?: b. Iliaca externa.
a. Nefropatía perdedora de sal. c. Iliaca común.
b. Hipotiroidismo. d. Aorta.
c. Insuficiencia cardiaca. e. Iliaca interna.
d. Secreción inapropiada de HAD. 76. ¿En qué semana de desarrollo se regresan los
e. Falla renal aguda. intestinos en desarrollo al abdomen del nuevo ser
70. Varón de 38 años, alcohólico, en coma, con herida (regreso de la herniación fisiológica)?:
craneal, RX, de cráneo: trazo de fractura, diuresis: 170 a. 8va.
ml/h; Na: 170 mEq/L; K: 4meq/L; bicarbonato: b. 10ma.
18meq/L; osmolaridad en plasma 360 mosm/kg; H2O c. 5ta.
en orina: 70 mosm/kg; urea: 45 mg%; Creatinina: 1.8 d. 4ta.
mg%. El diagnóstico probable es...: e. 6ta.
a. Polidipsia compulsiva. 77. Marque lo incorrecto con respecto a la Taquipnea
b. Secreción inapropiada de hormona antidiurética. Transitoria del RN:
c. Diabetes insípida hipotalámica. a. Es un problema de adaptación.
d. Pan hipopituitarismo con insuficiencia suprarrenal. b. Se asocia a partos por cesárea.
e. Diabetes insípida nefrogénica. c. La clínica cardinal es la taquipnea.
71. La mielinolisis pontina central es una rara alteración d. Suelen no requerir grandes aportes de
neurológica cuya causa más frecuente: oxigenoterapia.
a. Rápida corrección de Hipernatremia. e. Se trata de un problema de hipervolemia que lleva a
b. Rápida corrección de hipokalemia. un pasaje de líquido hacia el espacio alveolar.
c. Rápida corrección de hipokalemia. 78. ¿Cuál es falsa con respecto al desarrollo de la
d. Rápida corrección de hipercalcemia. vascularización en retina?:
e. Rápida corrección de hiponatremia. a. Se completa primero a nivel temporal.
b. Es centrifugo.
 PARTE A QX MEDIC

c. Hay dos fases. d. Neoplasia endocrina múltiple.

d. La fase 1 no depende de factores angiogénicos. e. Hiperplasia de glándula suprarrenal bilateral.
e. La fase 2 depende de factores como IGF-1. 86. ¿Cuál de los siguientes no está incluido dentro de la
79. ¿Qué enfermedad no está incluida dentro del TNU histología de la glándula tiroides?:
(Tamizaje Neonatal Universal) ?: a. Coloide.
a. Fenilcetonuria. b. Células tirotropas.
b. Hipotiroidismo. c. Células foliculares.
c. Galactosemia. d. Vasos sanguíneos.
d. Sordera congénita. e. Células parafoliculares.
e. Hiperplasia suprarrenal congénita. 87. ¿Dónde ocurre la primera hidroxilación de la vitamina
80. ¿A qué edad se vacuna contra la varicela según la D en su proceso para su activación?:
actualización de la norma técnica de inmunizaciones a. Cerebro.
en Perú 2018?: b. Riñón.
a. 6 meses. c. Hígado.
b. 2 meses. d. Glándula suprarrenal.
c. 12 meses. e. Timo.
d. 24 meses. 88. ¿Cuál de las siguientes medidas es lo que sí o si se
e. 15 meses. tiene que realizar en un paciente diabético con
81. ¿A qué edad un niño tiene la capacidad de hacer cetoacidosis diabética o Coma hiperosmolar en el
torres de 7 cubos?: momento agudo?:
a. 12 meses. a. Dar insulina a dosis plenas.
b. 18 meses. b. Dar potasio.
c. 30 meses. c. Rehidratación.
d. 21 meses. d. Restringir potasio.
e. 24 meses. e. Dar metformina.
82. ¿Cuál es la solución endovenosa preferida para un 89. ¿Cuál es el metabolito que se encuentra elevado y
niño con sospecha de cólera?: sirva para diagnóstico de hiperplasia suprarrenal
a. SRO. congénita?:
b. Solución polielectrolitica. a. Progesterona.
c. NaCl. b. Pregnenolona.
d. Dextrosa + NaCl. c. 17-OH-Progesterona.
e. Lactato Ringer. d. 17-OH-Pregnenolona.
83. ¿Cuál es la dosis toxica de paracetamol? (en mg/Kg): e. DHEA.
a. 120. 90. ¿Cuál es el lugar más frecuente de tuberculosis
b. 300. genital en la mujer?:
c. 500. a. Cérvix uterino.
d. 90. b. Trompas de Falopio.
e. 150. c. Cuerpo uterino.
84. ¿Cuál es el rango de dosis de ceftriaxona en pediatría? d. Vagina.
(en mg/Kg/día): e. Ovario.
a. 100-200. 91. ¿Cuál de las siguientes pruebas de sensibilidad sirve
b. 200-300. para cuando es BK negativo?:
c. 100-50. a. MODS.
d. 150-250. b. Nitrato reductasa.
e. 50-100. c. GRIESS.
85. Varón de 28 años, presenta episodios de cefalea, d. MGIT.
diaforesis y palpitaciones desde hace e. PCR.
aproximadamente 6 meses. Niega uso de drogas y de 92. ¿Cuál es la causa más frecuente de otitis media aguda
historia familiar de hipertensión arterial. Examen en niños?:
físico: PA 180/150 mmHg. Resto de examen a. Stafilococo aureus.
semiológicamente normal. ¿Cuál es la presunción b. Shigella.
diagnostica?: c. Haemophilus.
a. Enfermedad de Cushing. d. Moraxella catarralis.
b. Crisis tirotoxica. e. Streptococo pneumoniae.
c. Feocromocitoma.
 PARTE A QX MEDIC

93. ¿En qué región de la medula espinal suele iniciar una d. Haemophylus.
Siringomielia?: e. Levaduras.
a. Dorso-lumbar.
b. Cervical.
c. Dorsal.
d. Lumbar.
e. Lumbo-sacro.
94. ¿Cuál es el vaso más frecuentemente comprometido
en un hematoma epidural?:
a. Arteria cerebral.
b. Arteria basilar.
c. Arteria meníngea anterior.
d. Arteria meníngea media.
e. Arteria meníngea posterior.
95. Varón de 70 años con cuadro clínico de aneurisma
que requiere intervención quirúrgica de urgencia.
¿Cuál de las siguientes alternativas es prioritaria para
realizar el procedimiento quirúrgico?:
a. Monitoreo de funciones vitales.
b. Consentimiento informado.
c. Administrar opiáceos.
d. Solicitar tomografía computarizada.
e. Instaurar medidas de bioseguridad.
96. ¿Cómo se llama la fascia que se interpone entre la
superficie anterior del recto y la próstata?:
a. Waldeyer.
b. Rouviere.
c. Goldlewski.
d. Douglas.
e. Denonvilliers.
97. La familia de espiroquetas incluye a:
a. Haemophilus
b. Streptococo
c. Clamidia
d. Burkorelia
e. Borrelia
98. La familia conformada por esposos recién casados se
llama:
a. Dispersión.
b. Contracción.
c. Formación.
d. Disolución.
e. Emancipación.
99. El incremento de la oxidación de ácidos grasos es una
característica de…:
a. La fase postprandial.
b. Ayuno prolongado.
c. Aumento de la gluconeogénesis.
d. Aumento de carnitina palmitoiltransferasa.
e. Hiperglicemia.
100. El déficit de complemento podría aumentar las
infecciones principalmente por:
a. Neisseria.
b. Estafilococo.
c. Estreptococo.
 PARTE B QX MEDIC

1. La causa más frecuente de hemorragia uterina e. Anfotericina B + Flucitosina.

postmenopáusica es: 8. Uno de los siguientes estadios no forma parte del
a. Pólipos endometriales. ciclo evolutivo del género Anopheles:
b. Terapia de reemplazo hormonal. a. Pupa.
c. Atrofia endometrial. b. Adulto.
d. Hiperplasia endometrial. c. Huevo.
e. Carcinoma endometrial. d. Ninfa.
2. La muestra para PAP procesada y almacenada e. Larva.
adecuadamente puede durar hasta: 9. ¿Cuál de las siguientes características NO
a. 10 días. corresponde al Blastocystis hominis?:
b. 30 días. a. Anaerobio estricto.
c. 20 días. b. Ácido - alcohol resistente.
d. 40 días. c. Emite pseudópodos.
e. 50 días. d. Posee mitocondrias.
3. Paciente de 29 años que acude a Emergencia por e. Se detecta por inmunofluorescencia.
haber sido víctima de violación sexual. Habiendo 10. Los serotipos del Dengue se reconocen por la
recibido recientemente vacunación completa para variación de la proteína:
hepatitis B. ¿Cuál es la recomendación CORRECTA?: a. C2
a. Dos dosis de refuerzo + uso de inmunoglobulina. b. M4
b. Una dosis de refuerzo. c. C3
c. No necesita refuerzo ni uso de inmunoglobulina. d. E2
d. Una dosis de refuerzo + uso de inmunoglobulina. e. E4.
e. Uso de inmunoglobulina. 11. El neurotransmisor del sistema mesolímbico
4. El Nonoxinol 9 como espermicida tiene además la involucrado en las conductas de recompensas y
siguiente propiedad: adicción es:
a. Fluidifica el moco cervical. a. Serotonina.
b. Genera una barrera mecánica. b. Acetilcolina.
c. Tiene estrógenos. c. Dopamina.
d. Es ovulicida. d. Glutamato.
e. Espesa el moco cervical. e. Adrenalina.
5. Paciente con accidente cerebrovascular que presenta 12. Niño de 2 años con tiempo de enfermedad de 7 días,
afasia de Broca. La lesión se produce en el lóbulo…: al examen físico presenta lesión eritematosa con
a. Frontal izquierdo. secreción mielicérica en región perioral:
b. Parietal derecho. a. Forunculosis.
c. Temporal izquierdo. b. Ectima.
d. Temporal derecho. c. Impétigo.
e. Parietal izquierdo. d. Celulitis.
6. ¿Cuál es las siguientes patologías cursa con e. Prurigo.
degeneración de las neuronas, que se manifiesta 13. La porción de individuos no afectados que contraerá
como una combinación de temblor, rigidez muscular, la enfermedad. Corresponde al concepto de:
lentitud de movimientos y alteración de la marcha?: a. Incidencia.
a. Ataxia cerebelosa. b. Prevalencia.
b. Enfermedad de Alzheimer. c. Riesgo.
c. Demencia senil. d. Razón.
d. Depresión. e. Supervivencia.
e. Enfermedad de Parkinson. 14. El concepto "porcentaje de enfermos detectados por
7. Mujer de 30 años, VIH positivo, hace 15 días presenta la prueba" corresponde a:
fiebre y cefalea. Examen: signos meníngeos a. Especificidad.
presentes. Cultivo de líquido cefalorraquídeo positivo b. Prevalencia.
a Cryptococcus neoformans. ¿Cuál es el tratamiento c. Valor predictivo positivo.
de inducción para la meningitis?: d. Incidencia.
a. Trimetoprima + Sulfametoxazol. e. Sensibilidad.
b. Ganciclovir + corticoides. 15. ¿Qué porcentaje del área bajo la curva normal
c. Fluconazol + corticoides. estándar se localiza entre ± 2 desviaciones estándares
d. Sulfadiazina + Pirimetamina. de la media?:
 PARTE B QX MEDIC

a. 58. Atención Integral en Salud Basado en Familia y

b. 68.3. Comunidad implica:
c. 95.4. a. Retención de los equipos de salud en función de
d. 90.4. políticas de gestión.
e. 99. b. Desarrollar instrumentos integrados de control
16. En el análisis de la situación de salud, un indicador de gerencial y vigilancia ciudadana.
oferta es: c. Dotación de equipos de salud con criterios de equidad
a. Nivel de satisfacción del usuario. y pertinencia social.
b. Número de médicos por 1000 habitantes. d. Desarrollo de capacidades y competencias del equipo
c. Priorización de las causas de morbilidad. de salud.
d. Porcentaje poblacional de acceso al agua y desagüe. e. Sistemas de reclutamiento, selección y contratación
e. Razón de mortalidad materna. de equipos de salud.
17. Un exitoso convenio vigente entre un 22. En el marco conceptual de la Comisión sobre
establecimiento de salud pública y una entidad Determinantes Sociales de la Salud. ¿Cuál de los
privada debe ser considerado…: siguientes corresponde a un determinante
a. Oportunidad. estructural?:
b. Debilidad. a. Gobernanza.
c. Amenaza. b. Políticas.
d. Fortaleza. c. Cohesión social.
e. Desafío. d. Educación.
18. La matriz de programación se construye e. Factores biológicos.
considerando una secuencia de las fases siguientes: 23. ¿Cuál de las siguientes alternativas es un criterio para
1. Cronograma. 2. Costos. 3. Actividades y tareas. sospechar el diagnóstico de embarazo molar?:
4. Responsable. 5. Indicador.6. Meta y asignación de a. Quistes tecaluteínicos de 6 cm o más.
recursos. Precise el orden adecuado: b. β HCG menor de 10000 mUI/Ml.
a. 1-2-3-4-5-6. c. Gestante adolescente.
b. 3-6-2-5-1-4. d. Aumento discreto del tamaño uterino.
c. 6-3-2-1-5-4. e. Pérdida de peso, náuseas y vómitos.
d. 2-3-6-5-4-1. 24. Gestante de 28 semanas. Al examen: PA:140/95, AU:
e. 3-5-6-2-1-4. 25 cm, latidos fetales:149 por minuto, no dinámica
19. En los grupos educativos en Atención Primaria de uterina, tono uterino normal, no cefaleas, no
Salud (APS). ¿Cuál es el grupo que enfoca su prioridad escotomas, no epigastralgia. Exámenes auxiliares:
en el costo-beneficio y tiene un objetivo concreto?: proteinuria: (1+), creatinina, plaquetas,
a. De comunicación. transaminasas y bilirrubinas normales. El diagnóstico
b. Educativo. es:
c. Informativo. a. Preeclampsia leve.
d. De socialización. b. Hipertensión gestacional.
e. De contención. c. Preeclampsia severa.
20. En el proceso de coordinación para desarrollar d. Síndrome HELLP.
entornos y estilos de vida saludables en los e. Hipertensión transitoria.
municipios, instituciones educativas y otras 25. El requerimiento de suplemento de hierro elemental
instituciones a nivel local. ¿Cuál de los lineamientos durante la gestación es de:
de política de promoción de la salud debe aplicarse?: a. 80 mg diarios.
a. Empoderar a la ciudadanía, la participación comunal b. 100 mg diarios.
y la interculturalidad. c. 60 mg diarios.
b. Promover la participación comunitaria conducente al d. 120 mg diarios.
ejercicio de la ciudadanía. e. 140 mg diarios.
c. Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la 26. Gestante de 40 semanas, en trabajo de parto.
promoción de la salud. Presenta distocia de variedad de presentación. ¿Cuál
d. Reorientar la inversión hacia la promoción de la salud es el punto de referencia a la distocia de presentación
y el desarrollo. de grado I?:
e. Reorientar los servicios de salud, con enfoque de a. Occipucio.
promoción de la salud. b. Frente.
21. El componente de gestión "Desarrollo del proceso de c. Mentón.
gestión con enfoque territorial" del Modelo de d. Nariz.
 PARTE B QX MEDIC

e. Bregma. c. Síndrome tumoral.

27. El diámetro conjugado obstétrico en una pelvis mide: d. Cálculos biliares.
a. 8.5. e. Origen metabólico.
b. 10.5. 34. Mujer de 35 años, sin antecedentes de enfermedad
c. 9.5. digestiva previa ni ingesta de alcohol ni AINEs. En el
d. 11.5. curso de un cuadro de náuseas y vómitos intensos
e. 12.5. presenta sangre rutilante. El diagnóstico más
28. Las mujeres embarazadas con bacteriuria probable es:
asintomática sin tratamiento desarrollan pielonefritis a. Gastritis erosiva aguda.
en: b. Úlcera péptica sangrante.
a. 15 – 25% de los casos. c. Neoplasia gástrica.
b. 24 – 35% de los casos. d. Várices esofágicas.
c. 10 – 20% de los casos. e. Síndrome de Mallory Weiss.
d. 35 – 45% de los casos. 35. Señale la definición correcta de diarrea aguda:
e. 45 – 55% de los casos. a. Tiempo de duración es inferior a 7 días.
29. Varón de 48 años, con antecedente de dolor b. Tiempo de duración es inferior a 5 días.
retroesternal moderado al esfuerzo e irradiado a c. Tiempo de duración es inferior a 10 días.
región axilar izquierda. Al examen clínico: PA elevada, d. Tiempo de duración es inferior a 14 días.
taquicardia, ECG: desnivel ST. La indicación inmediata e. Tiempo de duración es inferior a 21 días.
en caso de dolor es: 36. Drogadicto de 30 años, acude a emergencia por
a. Nitroglicerina sublingual. presentar astenia, malestar general y fiebre,
b. Tratamiento quirúrgico. posteriormente cursa con ictericia. Se sospecha de
c. Internamiento en UCI. hepatitis viral “B” aguda. ¿Qué marcadores
d. Estreptoquinasa. serológicos confirman el diagnóstico?:
e. Heparina endovenosa. a. Anti HBe Ag – HBs Ag.
30. Varón de 70 años, con antecedente de cardiopatía b. HBs Ag + IgM HBc.
isquémica, que presenta bruscamente dolor c. Ac anti HBe – Anti HBc.
precordial u pérdida de conocimiento. Al examen: PA d. RNA de HBV – anti HBs.
60/0 mmHg. Se diagnóstico shock cardiogénico. El e. Ac anti HBs – Hbs Ag.
medicamento de elección para su tratamiento es: 37. ¿Cuál es la alternativa que corresponde al
a. Morfina. metabolismo de hierro?:
b. Lidocaína. a. El valor de ferritina representa el depósito.
c. Dopamina. b. Los fitatos favorecen su absorción.
d. Nitratos. c. El ácido ascórbico inhibe la absorción intestinal
e. Amiodarona. d. Se deposita como transferrina
31. ¿Cuál será entre los siguientes el fármaco e. El 90% de lo ingerido se absorbe a nivel intestinal.
antihipertensivo de elección en un paciente con 38. La anemia por deficiencia de hierro es más frecuente
diabetes mellitus tipo 2 más hipertensión arterial y en:
proteinuria?: a. Niños mayores de 2 años.
a. Losartan. b. Lactantes y menores de 6 meses.
b. Bisoprolol. c. Lactantes y adolescentes.
c. Amlodipino. d. Niños mayores de 5 años.
d. Hidroclorotiazida. e. Adolescentes.
e. Furosemida. 39. En un paciente que desde muy temprana edad
32. En el EKG el eje eléctrico del complejo QRS desviado presenta sangrado excesivo o anormal luego de
a -140 grados indica hipertrofia: traumatismo, leve invalidez por atropatía de rodillas
a. Ventrículo derecho y dosaje de factor VIII de 3% se diagnostica:
b. Ventrículo izquierdo a. Enfermedad de Von Willebrand.
c. Biventricular b. Hemofilia B.
d. Aurícula derecha c. Púrpura Trombocitopénica.
e. Aurícula izquierda d. Tromboastenia.
33. La causa más frecuente de pancreatitis aguda en e. Hemofilia A.
nuestro medio es: 40. ¿Cuál es el factor pronóstico más importante en un
a. Ingesta alcohólica. linfoma no Hodgkin?:
b. Causa Idiopática. a. Presencia de síntomas B.
 PARTE B QX MEDIC

b. Sexo. d. Infección de herida operatoria.

c. Edad. e. Reabsorción de hematoma.
d. Histología. 47. Mujer de 42 años después de reunión familiar hace 7
e. Enfermedades asociadas. días presenta dolor abdominal tipo cólico, en
41. En caso de glaucoma agudo. ¿Cuáles son los epigastrio e hipocondrio derecho con náuseas y
medicamentos de elección?: vómitos; al examen REG, facies dolorosa, pálida,
a. Antiespasmódicos. diaforética, con dolor en HCD. ¿Cuál es el
b. Diuréticos. diagnóstico?:
c. Anticolinérgicos. a. Colédocolitiasis.
d. AINES. b. Úlcera Perforada.
e. Corticoides. c. Pancreatitis Aguda.
42. Musculo extraocular que no se inserta en el anillo d. Colecistitis Aguda.
tendinoso de zenn: e. Neumonitis de lóbulo inferior derecho.
a. Oblicuo superior. 48. ¿Cuáles son las manifestaciones más frecuentes en el
b. Recto lateral. Cáncer de cabeza de páncreas?:
c. Recto medial. a. Dolor, ictericia y disminución de peso.
d. Oblicuo inferior. b. Fiebre, ictericia y dolor.
e. Recto superior. c. Dolor, náuseas y fiebre.
43. El examen más útil para el diagnóstico de torsión d. Ictericia, fiebre y pérdida de peso.
testicular es: e. Dolor, ictericia y masa palpable.
a. Urografía excretoria. 49. Joven de 17 años que cursa con obstrucción intestinal
b. Eco Doppler. alta, el manejo inicial seria:
c. TAC. a. Dar antiespasmódicos.
d. RMN. b. Hidratación parenteral.
e. Deferentografía. c. O2 con cánula binasal.
44. Paciente de 66 años, hospitalizado con hematuria, d. Sonda rectal.
dolor óseo y retención aguda de orina. Al tacto rectal e. Dar antibióticos.
presenta próstata aumentada de volumen y de 50. Paciente con trauma abdominal abierto por arma de
consistencia dura. ¿Cuál de los siguientes exámenes fuego, con lesión de colon izquierdo, se realiza
auxiliares tiene mayor importancia para el colostomía tipo Hartmann. Este procedimiento se
diagnóstico?: caracteriza por:
a. Tomografía axial computarizada de próstata. a. Doble boca con puente de piel.
b. Radiografía simple abdomen. b. Doble boca en cañón de escopeta.
c. Fosfatasa ácida. c. Doble jareta en ambas bocas.
d. Ultrasonido de riñones y vejiga. d. Una boca y cabo distal enterrada.
e. Antígeno prostático específico. e. Ser tunelizada a lo Witzel.
45. Escolar con antecedente de resfriado común, con 51. Según las guías de la American Heart Association.
dolor en hemiabdomen inferior a predominio de FID ¿Cuál es la relación de compresión-ventilación con 2
y 48 horas de evolución, presenta fiebre de 39.8°C, reanimadores en niños de 8 años?:
malestar general. Al Examen físico: garganta a. 30 – 2.
congestiva, Mc Burney positivo, signo de rebote b. 5 – 1.
positivo. Exámenes de laboratorio: leucocitosis con c. 3 – 1.
linfocitosis relativa, sin desviación izquierda. ¿Cuál es d. 10 – 1.
el diagnóstico más probable?: e. 15 – 2.
a. Infección urinaria. 52. Paciente que sufre accidente de tránsito, donde se
b. Adenitis mesentérica. halla un Glasgow menor de 8, que prueba se debería
c. Divertículo de Meckel. realizar:
d. Litiasis renal. a. RM.
e. Apendicitis aguda. b. TAC.
46. Paciente post operado en su primer día de c. Rx tórax.
apendicetomía y hace fiebre; ¿Cuál puede ser la d. Punción lumbar.
causa?: e. Electroencefalograma.
a. Atelectasia. 53. En cirugía, la profilaxis antimicrobiana se aplica:
b. Cistitis. a. Antes de drenar colecciones purulentas.
c. Infección respiratoria. b. Conociendo el resultado del cultivo previo.
 PARTE B QX MEDIC

c. Para proteger la piel usando antibióticos locales. e. Solicitar análisis.

d. Para convertir las heridas sucias a limpias. 59. La fractura del acromion está relacionada a:
e. Inmediatamente antes y durante la intervención. a. Luxación posterior de clavícula.
54. Paciente varón de 68 años, diabético, con tiempo de b. Luxación superior de hombro.
enfermedad de 3 días, caracterizado por dolor c. Fractura de codo.
abdominal en cuadrante inferior derecho y fiebre. Al d. Luxación anterior de hombro.
examen: afebril, dolor abdominal difuso a predominio e. Bursitis.
de cuadrante inferior derecho, Impresiona 60. Característica fundamental del síndrome
predominio de dolor localizado en punto de Morris. compartimental en sus fases iniciales:
Hemograma 12000 leucocitos. Ecografía abdominal: a. Disminución del pulso pedio.
líquido libre en todo el abdomen. En relación al b. Parestesias.
diagnóstico más probable, marque lo correcto: c. Parálisis.
a. Es útil en su manejo ATB: Gentamicina + d. Dolor intenso.
Cloranfenicol. e. Palidez.
b. El germen más frecuente en esta fase es E. aureus. 61. La prueba de examen Gold Estándar ante la sospecha
c. El manejo no incluye lavado de cavidad, por riesgo de de tromboembolia pulmonar es:
diseminación. a. Radiografía de tórax.
d. Describe un caso de pileflebitis. b. Arteriografía.
e. El punto doloroso describe una probable localización c. Tomografía.
pélvica. d. Resonancia magnética.
55. En relación a los tumores periampulares, marque lo e. Gammagrafía.
correcto: 62. ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en la
a. Los cánceres de cabeza de páncreas tienen relativo neumonía intrahospitalaria?:
buen pronóstico. a. Bacterias Gram negativas.
b. Son más frecuentes los carcinomas epidermoides b. Legionella Pneumophylia.
ductales. c. Bacterias Gram positivas.
c. El marcador tumoral de elección es el CEA. d. Bacterias anaeróbicas.
d. La palpación de la masa es el síntoma más precoz. e. Mycoplasma pneumoniae.
e. La cirugía de Whiple es lo indicado cuando hay 63. ¿Cuál es el fármaco que se utiliza para el tratamiento
intención curativa. de los episodios agudos de asma?:
56. En relación a la patología diverticular, es correcto: a. Ketotifeno.
a. La localización más frecuente de los divertículos b. Bromuro de Ipratropio.
verdaderos es el sigmoides. c. Cromoglicato sódico.
b. Los divertículos del colon suelen originarse por una d. Albuterol.
herniación de la serosa por la capa submucosa. e. Teofilina.
c. En la diverticulitis de 48 horas de evolución se indica 64. ¿Cuáles de los siguientes gérmenes son los más
la radiografía con enema opaco. frecuentes causantes de neumonía intrahospitalaria,
d. El manejo de la diverticulitis Hinchey grado II se en la unidad de cuidados intensivos?:
puede optar por un drenaje percutáneo. a. Estafilococo aureus, Pseudomonas aeruginosa.
e. La hemorragia diverticular requiere colonoscopia y b. Mycoplasma pneumoniae, estafilococo aureus.
escleroterapia de urgencia. c. Neumococo, Pseudomonas aeruginosa.
57. La fractura de Jones corresponde a: d. Neumococo, estafilocócico aureus.
a. Quinto metatarsiano. e. Mycoplasma pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.
b. Primer metacarpiano. 65. Causa más frecuente de artritis séptica y osteomielitis
c. Primer metatarsiano. es:
d. Segundo metacarpiano. a. Salmonella typhi.
e. Quinto metacarpiano. b. Staphylococcus aureus.
58. Adulto mayor de 80 años, acude a Emergencia en silla c. Streptococcus viridans.
de ruedas. Refiere dolor moderado. Al examen clínico d. Pseudomona aeruginosa.
presenta rotación externa de pie derecho. ¿Cuál es la e. Candida albicans.
conducta inicial a seguir?: 66. Podagra es la inflamación de:
a. Radiografía de pelvis. a. Muñeca.
b. Indicar analgésicos y alta. b. Primera metacarpofalángica.
c. Tratamiento quirúrgico. c. Primera interfalángica distal.
d. Yeso desrotatorio. d. Primera metatarsofalángica.
 PARTE B QX MEDIC

e. Primera interfalángica proximal. a. La furosemida provoca más hiponatremia que las

67. Varón de 25 años, que sufre traumatismo en tercio tiazidas.
inferior de pierna derecha, ocasionándole b. La furosemida provoca mayor natriuresis que las
excoriaciones. Tres días después presenta dolor y tiazidas.
tumefacción en rodilla derecha. Se realiza c. El exceso de sodio en la dieta en un paciente en
artrocentesis, obteniéndose líquido purulento. ¿Cuál tratamiento con furosemida provoca mayor
es el agente bacteriano probable más frecuente para hipopotasemia y mayor hipercalciuria.
iniciar antibiótico empírico hasta obtener el resultado d. Los antagonistas de la aldosterona provocan
de cultivo y antibiograma?: hiperpotasemia.
a. Streptococcus del grupo B. e. Los diuréticos favorecen la hiperglicemia.
b. Streptococcus pneumoniae. 74. Un joven de 27 años llega a Urgencias con protrusión
c. Escherichia coli. de lengua y espasmo de torsión de cuello. Un familiar
d. Staphylococcus Epidermidis. que le acompaña sólo sabe decir que recientemente
e. Staphylococcus aureus. tuvo un breve ingreso psiquiátrico y le han puesto un
68. Un líquido Sinovial de aspecto transparente, color tratamiento inyectable. En esta situación el:
amarillo pálido, con 0-200 leucocitos por mm3 y a. Distonía aguda inducida por neurolépticos.
células PMN menor de 10% es característico de: b. Tetania.
a. Artritis gotosa. c. Trastorno por ansiedad aguda.
b. Articulación normal. d. Corea de Huntington.
c. Artritis piógena. e. Trastorno por simulación.
d. Artritis lúpica. 75. ¿A partir de que semana gestacional, la circunferencia
e. Artritis reumatoidea. abdominal del feto excede a la cefálica?:
69. ¿Cuál de los siguientes, es un criterio que define el a. 35.
síndrome nefrótico?: b. 32.
a. Disminución de las globulinas séricas. c. 38.
b. Presencia de cilindros hemáticos en orina. d. 40.
c. Disminución de los triglicéridos. e. 24.
d. Disminución de eritropoyetina. 76. ¿En qué momento se produce la fecundación?:
e. Proteinuria mayor de 3.5 g/ 24 horas. a. 48 horas.
70. Niño de 6 años con antecedentes de faringitis a b. 72 horas.
repetición, acude por presentar cefalea, PA: 120/90 c. 6to día.
mmHg, edema palpebral y escaso volumen urinario. d. 24 horas.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?: e. 7mo día.
a. Síndrome nefrítico. 77. Llega a emergencia un paciente varón de 4 días de
b. Síndrome Nefrótico. edad de parto domiciliario, como antecedente no
c. Hipertensión arterial. tiene ningún control prenatal. Al examen físico tiene
d. Nefritis intersticial. fiebre de 38°C axilar, respiración rápida, tirajes, y
e. Enfermedad renal quística. labio leporino más paladar hendido. Según los datos
71. El síndrome manifestado por hematuria, proteinuria, brindados, marque la opción correcta:
hipertensión, edema y oliguria es: a. Debe ser considerado como una sepsis neonatal
a. Síndrome constitucional. precoz y hospitalizado para manejo.
b. Síndrome Hepato-renal. b. Paciente debe ser dado de alta para manejo
c. Síndrome neoplásico. antibiótico vía oral.
d. Síndrome nefrótico. c. Debe ser considerado una sepsis tardía y solicitar solo
e. Síndrome nefrítico. hemocultivo.
72. Mujer con artritis reumatoide de larga evolución, d. Se debe sospechar en tétanos neonatal por el
presenta proteinuria. El mejor parámetro para antecedente y la clínica.
evaluar la función renal es: e. Se debe sospechar en una neumonía aspirativa por
a. Proteinuria en 24 horas. lo que debe solicitarse una radiografía torácica más
b. Biopsia renal. hemocultivo.
c. Ácido úrico. 78. ¿Cuál de las siguiente asocia menos al síndrome
d. Urea y creatinina. rubeola congénita?:
e. Ecografía renal. a. Sordera neurosensorial.
73. Uno de los siguientes no es esperable con efecto b. Catarata central.
secundario de tratamiento con diuréticos: c. Corioretinitis.
 PARTE B QX MEDIC

d. Persistencia del ductus arterioso. e. Herpes virus tipo 6.

e. Microcefalia. 85. Varón de 25 años, con enfermedad de Addison, en
79. ¿Cómo se define hipoglicemia persistente?: tratamiento sustitutivo, presenta una gastroenteritis
a. Necesidad de VIG alto para mantener una glicemia con intolerancia gástrica y fiebre alta. La actitud a
aceptable por 1 semana. tomar es:
b. Requerir VIG alto para mantener glicemia aceptable a. Reducir la dosis hasta la mejoría y administrar
por 3 días. glucocorticoides por VO.
c. Requerir VIG pequeños para mantener glicemia b. Aumentar la dosis y administrar glucocorticoides por
aceptable. vía parenteral.
d. Requerir VIG alto para mantener glicemia c. Aumentar la dosis y administrar glucocorticoides VO.
inaceptable. d. Seguir con la dosis habitual por vía IM.
e. Presencia de 2 o más episodios de hipoglicemia. e. Reposo gástrico y reiniciar tratamiento cuando
80. Llega a consulta un lactante de 18 meses de edad que mejore tolerancia gástrica.
inicia cuadro clínico con resfriado y luego del cual 86. Según la fisiología del metabolismo del colesterol,
persiste febril, al examen físico se evidencia ¿quién recoge el colesterol libre de los órganos
subcrepitos a predominio de base de hemitórax periféricos?:
izquierdo, taquipnea y tirajes. Según su sospecha a. HDL.
diagnostica, ¿cuál sería su tratamiento?: b. VLDL.
a. Nebulización con suero hipertónico. c. LDL.
b. Amoxicilina. d. Quilomicrón.
c. Nebulización con salbutamol. e. Fosfolípidos.
d. Palivizumab. 87. En la evaluación histológica de una biopsia de
e. Azitromicina. tiroides, ¿qué significa tener una clase II de
81. Acude a emergencia una madre con su menor hijo de Bethesda?:
15 meses de edad. Madre refiere que de un momento a. Benigno.
a otro mientras estaba en el suelo entretenido con b. No diagnostico (insatisfactorio).
sus juguetes presenta sonido raro que el medico lo c. Atipia.
atribuye como estridor, al examen físico se evidencia d. Maligno.
dificultad respiratoria. ¿Cuál es su diagnóstico?: e. Sospecha de malignidad.
a. Neumonía. 88. ¿Qué examen solicitaría en un paciente con sospecha
b. Crup viral. de acromegalia a quien ya tiene niveles elevados de
c. OVACE. IGF-1?:
d. Epiglotitis. a. TEM de pituitaria.
e. Bronquiolitis. b. Test de SOG.
82. ¿Como se define talla baja en pediatría?: c. RMN.
a. T/E<p5. d. TEM de abdomen.
b. T/E<p10. e. GH sérico.
c. T/E<p3. 89. ¿Qué reserva hormonal evalúa el test de Luforan?:
d. T/E<p15. a. TSH.
e. T/E<p1. b. TRH.
83. Respecto a la rinofaringitis aguda del niño, marque lo c. ACTH.
FALSO: d. GH.
a. Se ha demostrado que los antihistamínicos alivian e. LH.
siempre la congestión nasal. 90. ¿Cuál es el mejor método de diagnóstico de TBC
b. Es la infección más frecuente en la edad pediátrica. pleural?:
c. Los agentes más frecuentes son los virus. a. Toracocentesis.
d. Se propaga por contacto directo o a través de b. PPD.
aerosoles biológicos. c. Rayos x de tórax.
e. Puede ser el inicio de una enfermedad eruptiva. d. Biopsia.
84. Usualmente la herpangina que se presenta en niños e. Baciloscopia.
está relacionada con: 91. ¿Cuál es la dosis de isoniacida en mayores de 15 años
a. Parvovirus. según la norma técnica de tuberculosis 2013- MINSA
b. Coxackie A. PERU? (en mg/Kg/día):
c. Herpes virus tipo 2. a. 10.
d. Adenovirus. b. 15.
 PARTE B QX MEDIC

c. 5. a. Desmogleínas.
d. 20. b. Hemidesmosomas.
e. 30. c. Desmosomas.
92. ¿Dónde se ubica la parálisis facial cuando es una d. Caderinas.
parálisis de tipo central en el núcleo del facial?: e. Fibronectinas.
a. Parálisis facial inferior contralateral. 100. las vacunas son un tipo de inmunidad:
b. Parálisis facial de toda la hemicara contralateral. a. Activas naturales.
c. Parálisis facial inferior ipsilateral. b. Pasivas artificiales.
d. Parálisis ipsilateral y contralateral inferior. c. Pasivas naturales.
e. Parálisis facial de toda una hemicara ipsilateral. d. Activas artificiales.
93. ¿Que no incluye en la ecuación de Monro y Kellie de e. NA.
presión intracraneal?:
a. Volumen sanguíneo venoso.
b. Volumen oseo.
c. Volumen sanguíneo arterial.
d. Volumen de parénquima.
e. Volumen de LCR.
94. ¿Cuál es el tipo más frecuente de craneosinostosis?:
a. Plagiocefalia.
b. Escafocefalia.
c. Dolicocefalia.
d. Braquicefalia.
e. Trigonocefalia.
95. El médico del centro de salud decide hacer una visita
domiciliaria a su paciente ingresando a su hogar. Este
es un momento de especial relevancia en la relación
médico-paciente, que favorece:
a. El examen físico.
b. La solidaridad con el enfermo.
c. La acción comunitaria.
d. El manejo clínico.
e. La rehabilitación.
96. Ante un paciente con lesión tipo escoriación en "U"
alrededor del cuello, fractura de odontoides y lengua
protruida. Usted sospecha:
a. Ahorcamiento.
b. Estrangulamiento.
c. Sofocación.
d. Intoxicación.
e. Exhumación.
97. El lóbulo de Spiegel del hígado corresponde al
segmento:
a. 5.
b. 2.
c. 7.
d. 1.
e. 4.
98. Tratamiento de elección en linfomas de Hodgkin:
a. Quimioterapia.
b. Radioterapia.
c. Trasplante hematopoyético.
d. Braquiterapia.
e. Terapia biológica.
99. La estructura de unión de la membrana basal con la
célula basal se realiza mediante los:
 PARTE A QX MEDIC

1. Indique ¿qué hormona se eleva precozmente antes que antes de aparecer la cefalea siente ver luces
de la menopausia?: brillantes. ¿Cuál sería la presunción diagnóstica?:
a. Prolactina. a. Hipertensión intracraneal benigna.
b. FSH. b. Migraña clásica.
c. Testosterona. c. Hemorragia subaracnoidea.
d. Estradiol. d. Tumor hipofisiario.
e. Progesterona. e. Cefalea tipo petit mal.
2. ¿Cuál de las siguientes es una característica de los 8. ¿Qué animal sirve como reservorio para la malaria?:
quistes del conducto de Gardner?: a. Los monos.
a. Son remanentes vestigiales del conducto de Müller. b. Los perros.
b. Están localizados en la pared posterior de la vagina. c. El humano.
c. Están localizados en la pared anterior a la vagina. d. Las artillas.
d. Son remanentes vestigiales del conducto de Wolf. e. Los crustáceos.
e. Están tapizados por epitelio escamoso estratificado. 9. Según la Guía Técnica del MINSA para el manejo del
3. En un ciclo menstrual de 30 días con una gráfica de dengue-grupo B. ¿Qué acción sanitaria corresponde?:
temperatura basal considerada ovulatoria, la a. Referido para manejo hospitalario.
duración de la fase luteinica y secretoria será de…: b. Manejo ambulatorio.
a. 21 ± 2 días. c. Tratamiento de emergencia.
b. 18 ± 1 días. d. Tratamiento higiénico dietético.
c. 07 ± 3 días. e. Administración de medicación vía IM.
d. 14 ± 2 días. 10. ¿Cuál de las siguientes pruebas hace el diagnóstico de
e. 30 días. Haemophilus ducreyi?:
4. En una mujer de 60 años, con última regla a los 48 a. Medio de cultivo de Tayer Martin.
años asintomática, y que en el examen ginecológico b. Examen en campo oscuro.
se encuentra en el anexo derecho un quiste de ovario c. Estudio en fresco.
de 6 cm x 6 cm. ¿El tratamiento indicado es?: d. Tinción de Gram del exudado.
a. Quirúrgico. e. Prueba serológica.
b. Hormonal. 11. ¿Cuál es el trastorno más frecuente asociado al
c. Radioterapia. suicidio?:
d. Antiinflamatorio. a. Alcoholismo.
e. Observación y control periódico. b. Pánico.
5. Los síntomas y signos neurológicos que se resuelven c. Bipolaridad.
por completo antes de las 24 horas corresponden al d. Esquizofrenia.
diagnóstico de: e. Depresión.
a. Lesión axonal difusa. 12. El cáncer de piel más frecuente en nuestro medio es:
b. Accidente cerebrovascular hemorrágico. a. Melanoma maligno.
c. Accidente cerebrovascular isquémico establecido. b. Espinocelular.
d. Malformación arteriovenosa. c. Mixto.
e. Ataque isquémico transitorio. d. Epidermoide.
6. Varón de 35 años que presenta bruscamente fiebre, e. Basocelular.
cefalea, náuseas y vómitos. Al examen físico: T: 13. Respecto a los estudios de cohortes, señale su mayor
38.5ºC, rigidez de nuca, letargo y confusión. La tinción ventaja…:
de Gram de LCR revela microorganismos a. Permiten estimar el riesgo absoluto.
intracelulares Gram negativos. ¿Cuál es el b. Se aplica en enfermedades raras.
tratamiento antibiótico de elección?: c. Son útiles en enfermedades frecuentes.
a. Clindamicina 600 mg IV cada 8 horas. d. El costo operativo es bajo.
b. Ceftriaxona 2 gr. IV cada 12 horas. e. Son útiles en enfermedades infrecuentes.
c. Meropenem 1 gr. IV cada 8 horas post cultivo. 14. La velocidad de propagación de un daño a la salud se
d. Ciprofloxacina 200 mg IV cada 8 horas. mide utilizando la tasa de…:
e. Oxifloxacina 400 mg V cada 6 horas. a. Prevalencia.
7. Mujer de 50 años, quien presenta cuadro de b. Incidencia.
cefalalgia en hemicráneo derecho acompañado de c. Letalidad.
náuseas y vómitos, de tipo recurrentes. Manifiesta d. Mortalidad.
que su madre y abuela presentaron los mismos e. Morbilidad.
síntomas. Estos se iniciaron en la infancia y ha notado
 PARTE A QX MEDIC

15. Mide el grado de disociación entre dos variables e. Intervención sanitaria.

cualitativas:
a. Coeficiente de asociación.
b. Coeficiente de dispersión.
c. ODDS RATIO.
d. Coeficiente de contingencia.
e. Coeficiente de correlación.
16. Uno de los criterios de priorización de problemas de
la demanda es:
a. El cálculo de los recursos humanos.
b. El análisis de la viabilidad de los objetivos.
c. La estimación del tiempo para actividades
intramurales.
d. El interés de la población.
e. El equipamiento del Establecimiento de salud.
17. El médico Jefe de un establecimiento de salud realiza
un taller con su equipo de gestión, donde en base a la
información del ASIS, identifican y priorizan
problemas frente a los cuales, proyectan y programan
los recursos necesarios para garantizar la ejecución
de las actividades para el logro de los objetivos
programados para el siguiente año fiscal. ¿Qué tipo
de planificación han desarrollado?:
a. De recursos.
b. Operativa.
c. Estratégica.
d. Táctica.
e. Contingencial.
18. La planificación estratégica, así como la prospectiva
orientan las decisiones, no consisten en adivinar el
futuro, son sirven para:
a. Reducir la incertidumbre.
b. Saber lo que va a pasar.
c. Conocer lo que pasa.
d. Decidir el presente.
e. Programar el presente.
19. En el Centro de Salud Ama Kella se está elaborando el
Plan de Salud Local requiriéndose la asistencia técnica
(apoyo técnico, recursos y ejecución de proyectos).
Según el MAIS Basado en Familia y Comunidad. ¿En
cuál de los paquetes está comprendida la asistencia
técnica?:
a. Promoción de comunidades saludables.
b. Producción de servicios.
c. Metas de desarrollo sanitario local.
d. Desarrollo institucional.
e. Apoyo técnico de los servicios.
20. Un establecimiento de salud realiza acciones de
fluorización del agua para consumo humano en las
localidades de su jurisdicción para prevenir la caries
dental. Esta actividad corresponde a:
a. Promoción de la salud.
b. Intervención comunitaria.
c. Participación comunitaria.
d. Acción social.
21. En la salud laboral. ¿Qué acción es parte de la
prevención primaria?:
a. Readaptar a nuevos puestos.
b. Realizar controles biológicos.
c. Declarar accidentes de trabajo.
d. Señalizar zonas de riesgo.
e. Prevenir complicaciones.
22. La participación comunitaria se basa
fundamentalmente en:
a. Recuperación y rehabilitación.
b. Referencia y contra referencia.
c. Adecuación según niveles de atención.
d. Supervisión de establecimientos de salud.
e. Promoción y prevención en salud.
23. Paciente de 23 años con 12 semanas de amenorrea
presenta dolor agudo en fosa iliaca izquierda de 6
horas de evolución. Al examen físico: palidez
marcada, hipotensión, taquicardia y reacción
peritoneal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a. Embolia pulmonar.
b. Apendicitis aguda.
c. Ruptura uterina.
d. Enfermedad inflamatoria pélvica.
e. Embarazo ectópico roto.
24. ¿Cuál de los siguientes hallazgos no indica severidad
en una gestante con hipertensión inducida por el
embarazo?:
a. Oliguria.
b. Creatinina de 0.6 mg/dl.
c. Dolor en cuadrante superior derecho del abdomen.
d. Cefalea intensa.
e. Trombocitopenia.
25. Es un cambio fisiológico normal en el embarazo:
a. Aumento de la motilidad gastrointestinal.
b. Disminución del filtrado glomerular.
c. Aumento de filtración glomerular.
d. Disminución del gasto cardiaco.
e. Baja de peso.
26. Es contraindicación absoluta para inducir el trabajo
de parto:
a. Desproporción céfalo pélvica.
b. Embarazo múltiple.
c. Gestación múltiple.
d. Enfermedad cardíaca materna.
e. Polihidramnios.
27. El cuadro clínico típico de la placenta previa completa
es:
a. Sensibilidad uterina.
b. Ausencia de ruidos cardiacos fetales.
c. B y C.
d. Ninguna anterior.
e. Útero muy contraído.
28. En el caso de una gestante infectada con Chlamydia,
¿Cuál de los siguientes antimicrobianos le indicaría?:
 PARTE A QX MEDIC

a. Oxitetraciclina. b. Leve.
b. Eritromicina. c. Severa.
c. Doxiciclina. d. Moderada S.
d. Minociclina. e. Crónica.
e. Demeclociclina. 34. En el tratamiento estándar empírico del Helicobacter
29. Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 pylori, es cierto:
minutos dolor precordial, en reposo, acompañado de a. Se utilizan 2 antibióticos y un inhibidor de la bomba
náuseas, vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el diagnóstico de protones.
más probable?: b. No se utiliza más de un antibiótico.
a. Esofagitis. c. Se utiliza solo inhibidor de la bomba de protones.
b. Angina de Prinzmetal. d. Se utilizan 3 antibióticos.
c. Angina estable. e. Se utilizan un inhibidor de la bomba de protones y un
d. Angina inestable. antiácido.
e. Infarto agudo de miocardio. 35. Paciente que presenta cuadro clínico de diarrea
30. La clasificación del shock, basada en su fisiopatología hiperosmótica. El diagnóstico es:
es: a. Colon irritable.
a. Hipovolémico, anafiláctico, séptico, obstructivo, b. Déficit de lactosa.
cardiogénico. c. Colitis ulcerativa crónica.
b. Hemorrágico, distributivo, cardiogénico, d. Cólera.
neurogénico. e. Carcinoma de colon.
c. Hipovolémico, séptico, neurogénico, cardiogénico. 36. ¿A los cuántos meses de edad se recomienda colocar
d. Hipovolémico, distributivo, obstructivo, la vacuna contra la hepatitis A?:
cardiogénico. a. 9.
e. Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogénico. b. 6.
31. Varón de 65 años, que desde hace aproximadamente c. 4.
un año presenta esporádicamente controles de PA: d. 12.
150/80mmHg, con posteriores controles normales, e. 2.
sin evidencia de daño en órganos blanco, y no recibe 37. Definición de anemia según nivel de hemoglobina es
tratamiento farmacológico hasta la actualidad. ¿Cuál correcto:
es la conducta o terapia más adecuada?: a. Varón < 14 gr/dl.
a. Antagonistas de calcio. b. Gestante de II trimestre < 10.5 gr/dl.
b. IECA. c. Mujer < 13 gr/dl.
c. Beta-bloqueadores. d. Recién nacido < 13 gr/dl.
d. Control cada 6 meses. e. Gestante de III trimestre < 12 gr/dl.
e. Diuréticos. 38. La morfología de los hematíes en la anemia perniciosa
32. Paciente varón de 50 años acude a la emergencia del es de tipo:
hospital porque “siente que su ritmo cardiaco no es a. Esferocítica.
normal”. Se realiza un electrocardiograma, b. Normocítica.
haciéndose el diagnostico de Bloqueo de c. Microcítica.
Wenckebach. ¿Qué arritmia tiene el paciente?: d. Drepanocítica.
a. Bloqueo A-V de segundo grado tipo I. e. Macrocítica.
b. Bloqueo A-V de primer grado. 39. ¿Cuál de los siguientes exámenes está alterado en
c. Bloqueo A-V de segundo grado tipo II. caso de hemofilia B?:
d. Bloqueo A-V de tercer grado. a. Tiempo de sangría.
e. Taquicardia supra ventricular. b. Retracción del coágulo.
33. Mujer de 50 años que acude al servicio de Emergencia c. Disminución del factor V.
por presentar dolor abdominal en cinturón, náuseas d. Disminución del factor VIII.
y vómitos. Al examen físico: deshidratación severa. e. Prolongación del TPTa.
Exámenes de laboratorio: glucosa: 250 mgdl, 40. ¿Cuál de los siguientes trastornos bioquímicos es el
leucocitos: 6,000; deshidrogenasa láctica: 400 UI/L, que se detecta con mayor frecuencia en una leucemia
calcio: 6 mg/dl, deficiencia de bases > 6 meq/L, aguda linfoblástica?:
descenso de hematocrito > al 10%. De acuerdo con a. Hipocalcemia.
los criterios pronóstico de Ranson, el cuadro b. Hiperfosfatemia.
corresponde a una pancreatitis: c. Hiperuricemia.
a. Aguda.
 PARTE A QX MEDIC

d. Incremento de la actividad sérica de la láctico- diverticulitis no complicada ¿Cuál es el tratamiento

deshidroge-nasa. quirúrgico de elección?:
e. Hiperpotasemia. a. Colostomía en asa.
41. Agricultor de 36 años. Hace 3 días se golpeó el ojo b. Colostomía Hartmann.
derecho con una rama. Desde ayer presenta dolor y c. Colectomía total.
disminución de la visión en dicho ojo. Al examen se d. Hemicolectomía izquierda.
observa en córnea derecha: úlcera blanquecina, de e. Sigmoidectomía.
márgenes mal delimitados y elevados. El diagnóstico 47. ¿Cuál de los siguientes factores, está más asociada a
más probable es una queratitis de tipo: la producción del vólvulo cecal?:
a. Viral. a. Malrotación.
b. Micótica. b. Estreñimiento.
c. Bacteriana. c. Parasitosis crónica.
d. Parasitaria. d. Uso de psicotrópicos.
e. Actínica. e. Mesenterio largo.
42. De las siguientes alternativas. ¿Cuál es el síntoma que 48. ¿Cuál no es causa de obstrucción intestinal de
se presenta en el desprendimiento de retina después intestino grueso?:
de un traumatismo?: a. Tumor.
a. Dolor súbito y punzante en el ojo. b. Diverticulitis.
b. Lagrimación excesiva. c. Adherencia.
c. Sensación de cuerpo extraño. d. Vólvulo sigmoides.
d. Percepción de destellos de luz. e. Hirschprung.
e. Visión borrosa en un cuadrante. 49. Politraumatizado, con lesión severa de hígado que
43. En pacientes con antecedente de cólicos renales requirió taponamiento hepático. El plazo de retiro de
frecuentes asociados a litiasis renal. ¿Cuál es la los apósitos se recomienda después:
bacteria que se asocia con mayor frecuencia?: a. A partir de los 15 días.
a. Proteus mirabilis. b. De 24 a 48 horas.
b. Pseudomona. c. A partir de los 30 días.
c. S. Aureus. d. De 6 a 11 horas.
d. S. Epidermidis. e. De 8 a 14 horas.
e. E. Coli. 50. Varón de 50 años que sufre traumatismo abdominal
44. Varón de 65 años, 06 horas después de cerrado teniendo como hallazgo operatorio
prostatectomía presenta hematuria franca con hematoma retroperitoneal en la zona II. ¿Cuál es el
hipotensión de 66/40 mmHg por aproximadamente 4 manejo más adecuado?:
horas. Dos horas después presenta diuresis de 15 a. Exploración.
ml/hora. La urea y creatinina en sangre se duplican. b. Empaquetamiento.
¿Cuál es el manejo inmediato?: c. Drenaje.
a. Indicar ecografía de inmediato. d. Laparotomía.
b. Solicitar urografía excretora. e. Observación.
c. Indicar furosemida. 51. El tratamiento paliativo más adecuado en caso de
d. Mantener volumen arterial efectivo. cáncer de cabeza de páncreas es:
e. Colocar sonda Foley. a. Quimioterapia
45. Es una paciente mujer de 40 años con bilirrubina y b. Derivación biliodigestiva mas
fosfatasa alcalina elevadas. De las siguientes, ¿Cuál es gastroyeyunoanastomosis.
la prueba de confirmación de coledocolitiasis?: c. Operación de Whipple
a. Ecografía. d. Derivación biliodigestiva sola
b. Colangiografía retrógrada endoscópica. e. Radioterapia
c. TAC. 52. La localización más frecuente de los tumores
d. Colangiografía transcutánea. carcinoides en el tubo digestivo es:
e. Colangiografía oral. a. Colon.
46. Varón de 60 años con dolor abdominal cólico y desde b. Yeyuno íleon.
hace tres días se localiza en fosa iliaca y flanco c. Apéndice cecal.
izquierdo, estreñimiento y malestar general. Al d. Estómago.
Examen físico: abdomen no distendido, dolor a la e. Recto.
palpación superficial, ruidos hidroaéreos alejados y se
esbozan signos peritoneales. Diagnostico
 PARTE A QX MEDIC

53. La herida de piel que se acompaña de desgarro de los 60. En el denominado “pie plano” existe un triple
tejidos con pérdida de sustancia y exposición del desplazamiento: el hundimiento del arco longitudinal
tejido celular subcutáneo se denomina: interno, el ensanchamiento del pie debido a
a. Penetrante. aplanamiento de los metatarsianos y valgo porque el
b. Transfixiante. calcáneo se coloca en:
c. Empalamiento. a. Eversión.
d. Avulsiva. b. Inversión.
e. Contusa. c. Pronación.
54. En úlceras por decúbito, aquellas que tiene pérdida d. Supinación.
parcial de la dermis son de grado: e. Varo.
a. 1. 61. Mujer de 25 años, refiere: tos seca, dolor torácico
b. 3. punzante en cara posterior de hemitórax derecho de
c. 2. 3 semanas de evolución. Examen físico: vibraciones
d. 5. vocales y murmullo vesicular abolidos en base de
e. 4. hemitórax derecho. Radiografía de tórax: derrame
55. Complicación más común de la traqueostomía: pleural derecho. BK en esputo negativo. ADA en
a. Enfisema subcutáneo. líquido pleural en valor superior normal. ¿Qué
b. Granuloma. examen solicita para confirmar el diagnóstico?:
c. Traumatismo de esófago. a. Prueba de esputo.
d. Atelectasia. b. Radiografía de Tórax.
e. Estenosis. c. Biopsia pleural.
56. La atresia de esófago más frecuente es de tipo: d. TAC torácico.
a. V. e. Toracoscopia.
b. III. 62. De los fármacos usados en el tratamiento del ASMA.
c. IV. ¿Cuál de ellos tiene acción parasimpaticolítico?:
d. II. a. Cromoglicato.
e. I. b. Fenoterol.
57. Paciente de 25 años, cae por las escaleras y presenta c. Salbutamol.
fractura de fémur, sin pérdida de conciencia. A las 24 d. Bromuro de Ipratropio.
horas del accidente presenta disnea, agitación, e. Beclometasona.
disminución de saturación de oxígeno. ¿Cuál es el 63. En la neumonía grave adquirida en la comunidad
diagnóstico probable?: (NAC) se recomienda utilizar la siguiente combinación
a. Hemorragia interna. de antibióticos:
b. Hematoma intracraneal. a. Cefalosporina de tercera generación más un
c. Fractura costal. Macrólido.
d. Embolismo graso. b. Penicilina cristalina más aminoglucósidos.
e. Tromboflebitis. c. Cotrimoxazol más ampicilina-sulbactam.
58. Paciente de 20 años, que sufre una caída de hombro d. Ampicilina-sulbactam más cloranfenicol.
derecho y presenta deformidad, asimetría, dolor y e. Dicloxacilina más cefalotina.
signo de pseudocharretera y tecla de piano en el lado 64. En un paciente con cirrosis hepática se encuentra
lesionado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: derrame pleural. La confirmación de que el derrame
a. Luxación acromioclavicular. es debido a la cirrosis, la proporcionan una relación
b. Luxación de hombro. proteínas en líquido pleural / suero igual a… y LDH en
c. Fractura acromial. líquido pleural / suero igual a…:
d. Fractura clavicular. a. >0.6, > 0.5.
e. Fractura de epífisis proximal de húmero. b. <0.6, < 0.5.
59. Varón de 30 años sufre traumatismo en dedos del pie. c. < 0.5, < 0.6.
Rx: Fractura no desplazada de la falange proximal del d. 0.5, > 0.6.
2do dedo. ¿Cuál es el tratamiento?: e. 0.5, < 0.6.
a. Reducción incruenta. 65. Durante la gestación, la artritis reumatoidea suele:
b. Reducción incruenta. a. Afectar rodillas.
c. Enyesado. b. Empeorar.
d. Vendaje. c. Producir manifestaciones renales.
e. Ferulización con dedos. d. Mejorar.
e. Producir nódulos.
 PARTE A QX MEDIC

66. Mujer de 32 años, con diagnóstico de artritis e. Uso de diuréticos.

reumatoide. ¿Cuál de los siguientes hallazgos indica 73. El fármaco encargado de modular la acción de los
un buen pronóstico?: estrógenos con marcado beneficio en osteoporosis y
a. Elevación de la velocidad de sedimentación. cáncer de mama es:
b. Títulos elevados de factor reumatoide. a. Tamoxifeno.
c. Títulos elevados de haptoglobina. b. Alendronato.
d. Presencia de nódulos subcutáneos. c. Estradiol.
e. Ausencia de erosiones en radiografía de manos. d. Raloxifeno.
67. Una de las siguientes es FALSA con respecto a la e. Etinil estradiol.
Artritis Reumatoidea: 74. ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos NO actúa
a. Es una enfermedad mediada por inmunocomplejos. inhibiendo la síntesis de proteínas?:
b. Las articulaciones de la mano son las más frecuentes a. Aminoglucósidos.
afectadas. b. Tetraciclinas.
c. Se asocia a síndrome de Sjögren en un 25%. c. Polimixina.
d. Sigue un curso progresivo en un 10% de los pacientes. d. Macrólidos.
e. La afectación articular suele ser simétrica. e. Clindamicina.
68. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más 75. ¿Cuál de las siguientes tiene un pobre efecto sobre el
características de la esclerodermia?: crecimiento intrauterino del feto?:
a. Fenómeno de Raynaud y resorción ósea de punta de a. IGF-1
dedos. b. IGF-2
b. Edema generalizado y fóvea. c. Insulina
c. Engrosamiento de la piel y alopecia. d. Factores genéticos
d. Artritis simétrica y migratoria. e. Hormona de crecimiento
e. Disfagia y eritema malar. 76. ¿Quién se encarga de la producción de surfactante
69. Paciente a la que se le realiza una lobectomía más pulmonar en el feto?:
istmectomía por nódulo tiroideo. En el post a. Neumocito tipo I.
operatorio evoluciona con parestesias, espasmo b. Neumocito tipo II.
carpo pedal y entra posteriormente en coma. ¿Qué c. Macrófago alveolar.
disturbio hidroelectrolítico se ha producido?: d. Endotelio.
a. Hipernatremia. e. Leucocitos.
b. Hipercalcemia. 77. ¿Cuál es la prueba de tamizaje que se utiliza para
c. Hipocalcemia. detectar hipotiroidismo congénito?:
d. Hipokalemia. a. T3.
e. Hiperkalemia. b. RT3.
70. En el niño deshidratado. ¿Cuál es el trastorno c. TSH y T3.
electrolítico que produce más frecuentemente daño d. TSH, T4L y T3.
neurológico grave?: e. TSH.
a. Hiponatremia. 78. ¿Cuál de los siguientes parámetros no es medido por
b. Hiperpotasemia. el Capurro tipo B?:
c. Hipernatremia. a. Forma del pezón.
d. Hipopotasemia. b. Forma de la oreja.
e. Hipocalcemia. c. Tamaño de la glándula mamaria.
71. Los signos de Trousseau y Chvostek corresponden a: d. Pliegues plantares.
a. Hipoparatiroidismo. e. Signo de la bufanda.
b. Hiperparatiroidismo. 79. ¿Cuantos parámetros mide el Score de Ballard para
c. Hipotiroidismo. hallar edad gestacional en un recién nacido?:
d. Hipertiroidismo. a. 10.
e. Hipocalcemia. b. 21.
72. La causa más común de hiponatremia hipotónica con c. 12.
líquido extracelular normal es: d. 5.
a. Insuficiencia cardíaca congestiva. e. 6.
b. Síndrome de secreción inapropiada de hormona 80. ¿Cuál no corresponde a una neumonía típica?:
antidiurética. a. Fiebre alta.
c. Cirrosis hepática descompensada. b. Crépitos.
d. Nefropatía perdedora de sodio. c. Tos seca.
 PARTE A QX MEDIC

d. Soplo tubárico. a. RMN de hipófisis.

e. Disminución de murmullo vesicular. b. TEM tórax.
81. ¿Cuál no corresponde a una convulsión febril simple?: c. TEM abdominal.
a. Convulsión tónico clónico generalizado. d. Ecografía suprarrenal.
b. Suele durar 1 a 3 minutos. e. Broncoscopia.
c. Suele darse 1 en 24 horas. 88. En el seguimiento del estado nutricional de un
d. No deja postictal. paciente hospitalizado, lo más importante es:
e. Duración más de 15 minutos. a. Medir semanalmente la cifra de Hb.
82. ¿Cuál no se suele dar en bronquiolitis?: b. Medir semanalmente los niveles de Vit B12 y ácido
a. Nebulización. fólico.
b. Corticoide. c. Pesar diariamente al paciente.
c. Oxigeno si requiere. d. Medir semanalmente el índice creatinina-altura.
d. Aspiración si requiere. e. Medir de forma regular los pliegues cutáneos y la
e. Hidratación. circunferencia muscular del brazo.
83. ¿De dónde suele nacer el tumor en niños llamado 89. ¿Dónde se produce en mayor cantidad la
neuroblastoma?: vasopresina?:
a. Cerebro. a. Núcleo paraventricular del hipotálamo.
b. Cerebelo. b. Núcleo lateral del hipotálamo.
c. Ganglios. c. Núcleo supraóptico del hipotálamo.
d. Riñón. d. Hipotálamo anterior.
e. Glándula suprarrenal. e. Núcleo arcuato del hipotálamo.
84. ¿Qué cromosoma es el afectado en el tumor de 90. ¿Hasta qué mes debe como mínimo mantenerse el BK
Wilms?: positivo en un paciente con diagnóstico de
a. 10. tuberculosis pulmonar para considerarlo en fracaso?:
b. 9. a. 5to.
c. 7. b. 4to.
d. 6. c. 3ro.
e. 11. d. 2do.
85. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se suele e. 6to.
utilizar en el tratamiento de una crisis tirotóxica?: 91. ¿Cuánto es la dosis de isoniacida en la TPI en el
a. Propranolol. estudio de tuberculosis perinatal? (en mg/Kg/día):
b. Dexametasona. a. 10.
c. Atenolol. b. 5.
d. Propiltiuracilo. c. 15.
e. Yodo y contrastes yodados. d. 20.
86. Una mujer de 32 años acude a consulta por presentar e. 25.
fiebre, dolor en la región anterior del cuello y pérdida 92. ¿Cuál es el primer lugar de abombamiento en el
de peso. En la exploración destacaba 37,9ºC, 120 lpm, tímpano en la otitis media aguda?:
aumento de consistencia y tamaño del lóbulo a. Pars tensa.
derecho del tiroides con dolor a la palpación. Los b. Ombligo del tímpano.
datos analíticos más relevantes fueron: TSH c. Triangulo luminoso.
indetectable, T4 libre igual a 3 veces su valor normal, d. Delante del manguito del martillo.
captación de yodo radiactivo anulada (inferior al 1%). e. Pars flácida.
¿Cuál sería el tratamiento de elección en este caso?: 93. La principal causa de hemorragia subaracnoidea
a. Metimazol o propiltiouracilo. atraumática es:
b. Ácido acetilsalicílico y betabloqueantes. a. Hematoma epidural.
c. Ablación tiroidea con radioyodo. b. Ruptura de aneurisma cerebral.
d. Metimazol o propiltiouracilo más betabloqueantes. c. Hematoma subdural.
e. Ablación quirúrgica del tiroides. d. Fractura de fosa posterior.
87. Una mujer de 41 años con obesidad troncular, e. Accidentes de tránsito.
hipertensión e intolerancia a la glucosa, presenta una 94. ¿Cuál es el valor normal de Presión Intracraneal? (en
excreción urinaria de cortisol sérico a dosis elevadas mmHg):
de dexametasona y ACTH sérico no detectable. La a. 15-25.
prueba de localización de esta lesión más adecuada b. 25-35.
es: c. 1-05.
 PARTE A QX MEDIC

d. 05-15.
e. 35-45.
95. El principio que busca que todos los pacientes
reciban el mejor tratamiento disponible se conoce
como:
a. No maleficiencia.
b. Beneficiencia.
c. Justicia.
d. Filantropía.
e. Autonomía.
96. ¿Cuál de los siguientes nervios constituye la vía
aferente del reflejo corneal?:
a. Óptico.
b. Cigomático.
c. Lagrimal.
d. Oculomotor.
e. Nasociliar.
97. En relación a los marcadores tumorales(MT) marque
la alternativa correcta:
a. Existen MT para todas las neoplasias existentes.
b. Útiles en la detección de tumores cancerosos en
etapa inicial.
c. El único MT que hace diagnóstico de cáncer es el PSA.
d. La tendencia actual es utilizar los MT de manera
individual.
e. Su utilidad está en el seguimiento y tratamiento.
98. Una familia disfuncional severa debe atenderse en:
a. Nivel I.
b. Posta médica.
c. Nivel II.
d. I-4.
e. I-3.
99. ¿Cuáles son los principales órganos o tejidos en los
que se realiza la gluconeogénesis?:
a. Riñón y músculo.
b. Hígado y riñón.
c. Cerebro e hígado.
d. Músculo y tejido adiposo.
e. Cerebro y riñón.
100. La maduración de los linfocitos B se produce en:
a. Medula ósea roja.
b. Ganglios.
c. Timo.
d. Nódulos linfáticos.
e. Medula ósea amarilla.
 PARTE B QX MEDIC

1. Paciente de 26 años, con amenorrea primaria, a. Penicilina benzantínica 2.4 millones IM semanal x 3
desarrollo mamario normal, con escaso vello púbico semanas.
y axilar. Tiene informe de cariotipo XY. ¿Cuál es el b. Penicilina procaínica 1'000,000 IM diario por 10
diagnóstico?: días.
a. Septum vaginal transverso completo. c. Ceftriaxona 250 mg EV cada 12 horas x 10 días.
b. Aplasia cervical. d. Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 horas
c. Insensibilidad a los andrógenos. por 14 días.
d. Síndrome de Turner. e. Penicilina benzatínica 7.2 millones IM semanal x 3
e. Síndrome de Mayer Rokitansky. semanas.
2. Gestante de 12 semanas por FUR, usuaria de DIU hace 9. El signo de Faget (disminución del número de
6 meses. Examen preferencial: se visualiza guía de pulsaciones mientras que la fiebre permanece
DIU por el cérvix. ¿Cuál es la conducta a seguir?: elevada asciende) puede encontrarse en la infección
a. Antibioticoterapia. por el virus causante de:
b. Retiro de DIU. a. Plasmodium falciparum.
c. AMEU. b. Virus de la fiebre amarilla.
d. Uso de misoprostol. c. Virus del dengue.
e. Legrado uterino. d. Leishmania.
3. En un estudio de colposcopía. ¿Cuál es un hallazgo e. Bartonella bacilliformis.
anormal?: 10. Tratamiento de elección para áscaris lumbricoides:
a. Epitelio escamoso original. a. Prazicuantel.
b. Epitelio captador de yodo. b. Tinidazol.
c. Epitelio cilíndrico. c. Mebendazol.
d. Zona de transformación tipo I. d. Metronidazol.
e. Zona de transformación tipo II. e. Albendazol.
4. De todas las neoplasias ováricas benignas en mujeres 11. La esquizofrenia implica cambios patológicos a nivel
jóvenes. ¿Cuál es la tumoración quística más común?: de…:
a. Cistoadenoma a. Hipotálamo.
b. Tumor de Brenner b. Sistema reticular.
c. Teratoma inmaduro c. Lóbulo frontal, temporal y ganglios de la base.
d. Estruma ovárico d. Lóbulo occipital.
e. Teratoma maduro e. Cerebelo.
5. En la enfermedad cerebro vascular. ¿Cuál es el 12. ¿Qué hongo produce la tiña versicolor?:
examen que permite diferenciar el ictus isquémico a. Candida albicans.
del hemorrágico?: b. Epidermophyton floccosum.
a. Tomografía computarizada. c. Malassezia-furfur.
b. Estudio de LCR. d. Microsporum ovale.
c. Electroencefalograma. e. Trichophyton rubrum.
d. Doppler transcraneal de pulso. 13. En un distrito rural del país se notificaron durante la
e. Tomografía por emisión de positrones. primera semana de octubre del 2005, dos casos
6. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en la cefalea locales o autóctonos de rabia humana, enfermedad
tensional?: que no se observó en las últimas tres décadas. Esta
a. Tramadol. situación se define como una…:
b. Gabapentina. a. Endemia.
c. Lamotrigina. b. Epizzotia.
d. Celecoxib. c. Epidemia.
e. Paracetamol. d. Hiperendemia.
7. ¿Cuál es el único neurotransmisor que actúa en la e. Holoendemia.
unión neuromuscular?: 14. La medida de validez de una prueba diagnóstica que
a. Glicina. evalúa "La probabilidad de que el paciente tenga la
b. GABA. enfermedad con un resultado positivo de la prueba
c. Dopamina. evaluada" se denomina…:
d. Serotonina. a. Eficacia diagnóstica.
e. Acetilcolina. b. Especifidad.
8. En la neurosífilis el tratamiento de elección es: c. Sensibilidad.
d. Valor predictivo negativo.
 PARTE B
e. Valor predictivo positivo.
15. El APGAR es un tipo de escala:
a. Nominal.
b. Intervalo.
c. Ordinal.
d. De Razón.
e. Dicotómica.
16. En el Análisis Situacional de Salud (ASIS) de un Centro
de Salud Tipo I - 4, con población asignada de 80,000
habitantes, se identifica que solo atiende en el turno
mañana. ¿Qué tipo de barrera de accesibilidad
existe?:
a. Geográfica.
b. Administrativa.
c. Económica.
d. Cultural.
e. Disponibilidad.
17. De las siguientes etapas:
I. Formulación del Plan (objetivos).
II. Situación diagnóstica.
III. Programación.
IV. Alternativas de solución. ¿Cuál es la secuencia
adecuada en el proceso de planificación en salud?:
a. I-II-III-IV.
b. IV-II-I-III.
c. III-II-IV-I.
d. II-IV-I-III.
e. I-II-IV-III.
18. Con relación a los conceptos de Gerencia moderna,
indique lo falso:
a. Es buscar el bienestar del usuario interno.
b. Es atender más cantidad de pacientes.
c. Es buscar el bienestar del usuario externo.
d. Es buscar calidad y calidez de atención.
e. Es buscar la integralidad de la atención.
19. El médico Jefe de un establecimiento de salud,
recolecta datos de manera continua de niños con
diarrea aguda, con el apoyo de todos los médicos de
consultorios externos, solicitando datos mínimos
como edad, sexo, procedencia y tiempo de
enfermedad; con los cuales monitorea las tendencias
y hace enfoque de riesgo geográfico para orientar sus
intervenciones familiares y comunitarias. ¿Qué tipo
de acción de Salud Pública realiza?:
a. Investigación epidemiológica.
b. Generación de estadísticas.
c. Vigilancia de salud.
d. Monitoreo de tendencias.
e. Promoción de la salud.
20. Es una característica principal de los determinantes
estructurales sociales de la salud:
a. La actuación a nivel comunitario.
b. Incidencia en el nivel primario de atención.
c. La inequidad en salud.
d. La integridad en salud.
QX MEDIC
e. La actuación a nivel familiar.
21. ¿Cuál es el método más simple y eficiente para
comprender la estructura familiar en la visita
domiciliaria?:
a. La historia familiar.
b. El genograma.
c. El APGAR familiar.
d. La anamnesis.
e. La entrevista personal.
22. El médico de un centro de salud atiende a un
adolescente con diagnóstico de TB pulmonar. Con el
objetivo de hacer un manejo integral del caso, realiza
la visita domiciliaria para evaluar los aspectos
psicológicos, sociales y culturales y reconocer como la
enfermedad del paciente influye en la familia. En este
caso ¿Qué modelo se está aplicando?:
a. Médico tradicional.
b. Biomédico.
c. Epidemiológico.
d. Biopsicosocial.
e. Ecológico.
23. Mujer de 25 años con retraso menstrual de 4
semanas, metrorragia escasa hace 24 horas.
Aparente buen estado general. Examen Ginecológico:
sangrado uterino. Laboratorio: Test de embarazo (+),
HCG-B 600 UI/ml. Ecografía transvaginal: útero
normal, endometrio homogéneo y secretor de
12mm. Ovario derecho, masa que parece un cuerpo
lúteo normal. No líquido libre en cavidad abdominal.
Ante la sospecha de embarazo ectópico. ¿Cuál es la
indicación correcta?:
a. Dosaje HCG-B seriado.
b. Uso de Metotrexate.
c. Histeroscopia.
d. Aspiración endouterina.
e. Laparoscopía de urgencia.
24. Primigesta de 32 años, con 36 semanas de gestación
y control prenatal irregular. Presenta desde hace 48
cefalea, visión borrosa y dolor epigástrico. PA:
180/120mmHg, FC:110 por minuto, ictericia leve.
Leucocitos:12.000/mm3, hemoglobina:8g%,
plaquetas:30.000, TGO:250; TGP:300, bilirrubina
total:3; bilirrubina indirecta:2,5; creatinina;1,2.
Examen de orina: proteínas (+++), hematuria. La
medida más adecuada será:
a. Terminar la gestación de inmediato.
b. Transfundir plaquetas y esperar resultados.
c. Admisión en UCI e inicio de hipotensores
endovenosos.
d. Iniciar hipotensores agresivamente y esperar
resultados.
e. Interconsultada a nefrología y tratamiento
antihipertensivo.
 PARTE B QX MEDIC

25. El aumento de peso recomendado durante el 32. ¿Cuál es el tratamiento de la fibrilación auricular con
embarazo, en mujeres con índice de masa corporal respuesta ventricular alta y con insuficiencia cardiaca
normal, es: compensada?:
a. 9,5 a 11 kg. a. Verapamilo.
b. 15,5 a 18 kg. b. Atropina.
c. 11,5 a 16 kg. c. Propranolol.
d. 7 a 9,5 kg. d. Lidocaína.
e. 5 a 7 kg. e. Amlodipino.
26. El diagnóstico de desproporción céfalo- pélvica en 33. Mujer de 45 años, portadora de litiasis vesicular; 8
trabajo de parto se establece cuando: horas después de ingesta rica de grasas presenta
a. Se palpa promontorio. dolor intenso en mesogastrio irradiado a región
b. Se presenta sufrimiento fetal agudo. lumbar, náuseas, vómitos y sed intensa. Examen
c. El peso fetal estimado es mayor a 4000 gramos. clínico: MEG, deshidratada, expresión dolorosa.
d. La madre es de talla baja. Abdomen distendido, a la palpación dolor de
e. No hay progreso de la dilatación ni descenso a pesar moderado a intenso en mesogastrio. RHA muy
de buena dinámica. disminuidos. PA:90/45 mmHg. FC:134 x'. ¿Cuál es la
27. ¿Cuál es el factor de riesgo que con mayor frecuencia primera posibilidad diagnóstica?:
se asocia al desprendimiento prematuro de a. Cólico nefrítico.
membrana?: b. Absceso hepático.
a. Ruptura prematura de membranas. c. Porfiria intermitente aguda.
b. Preeclampsia. d. Pancreatitis aguda.
c. Miomas uterinos. e. Úlcera péptica complicada.
d. Tabaco. 34. En la úlcera péptica, la complicación que implica
e. Abuso de cocaína. necesidad quirúrgica de emergencia es:
28. ¿Cuál es el examen que confirma el diagnóstico de a. Hemorragia digestiva moderada.
corioamnionitis?: b. Obstrucción pilórica por retracción cicatricial.
a. Recuento de leucocitos > 150 en el líquido amniótico. c. Úlcera péptica refractaria al tratamiento médico.
b. Recuento de leucocitos > 50 en el líquido amniótico. d. Úlcera penetrada a páncreas.
c. Recuento de leucocitos > 250 en el líquido amniótico. e. Perforación péptica libre.
d. Recuento de leucocitos > 200 en el líquido amniótico. 35. Adolescente de 16 años que presenta diarrea y dolor
e. Recuento de leucocitos > 300 en el líquido amniótico. abdominal bajo, está afebril. ¿Cuál es el diagnóstico
29. Paciente que presenta dolor precordial de 5 minutos más probable?:
que cede al reposo. ¿Cuál es el diagnóstico más a. Fiebre tifoidea.
probable?: b. Amebiasis intestinal.
a. Angina estable. c. Apendicitis aguda.
b. Angina inestable. d. Gastroenteritis.
c. Infarto de miocardio. e. Tuberculosis intestinal.
d. Angina de Prinzmetal. 36. En relación con la infección por virus de la hepatitis B
e. Osteocondritis. (VHB): anti HBs positivo, antígeno HBs negativo y sin
30. Las alteraciones de la presión venosa central (PVC) y otro marcador serológico de infección por VHB, se
de la resistencia vascular sistémica (RVS) en el shock presenta en:
cardiogénico son: a. Hepatitis B aguda.
a. PVC baja y RVS baja. b. Infección por VHB en el pasado lejano.
b. PVC elevada y RVS baja. c. Hepatitis B crónica.
c. PVC elevada y RVS elevada. d. Vacunación reciente para VHB.
d. PVC elevada y RVS normal. e. Infección por VHB en el pasado reciente.
e. PVC baja y RVS elevada. 37. Las anemias que se presentan en las fases avanzadas
31. El criterio de Sokolov para hipertrofia ventricular de la IRC es por:
izquierda en el ECG es: a. Baja producción de eritropoyetina.
a. S en V1 o V2+R en V5 o V6 > 35. b. Déficit en la síntesis de tromboxano.
b. S en V1 o V2+R en V5 o V6 < 35. c. Baja producción de vitamina D.
c. S en V3o V4+R en V5 o V6 > 35. d. Aumento de la síntesis de renina.
d. S en V5 o V6+R en V1 o V2 < 30. e. Aumento en la producción de folatos.
e. S en V5 o V4+R en V5 o V6 < 30. 38. Varón de 33 años, que presenta palidez, ictericia,
coluria, dolor abdominal difuso a la palpación, fiebre,
 PARTE B QX MEDIC

taquicardia y acrocianosis al contacto con el frío. c. Ácido úrico.

Exámenes de laboratorio: hemoglobina 5.5 mg/dl, d. Fosfato de calcio.
reticulocitosis, Coombs directo positivo. Frotis de e. Urato de sodio.
sangre periférica: esferocitosis y policromía. El 44. Tratamiento de seminoma sin adenopatías:
tratamiento inmediato más adecuado es: a. PAAF.
a. Transfusión de plaquetas. b. Radioterapia.
b. Esplenectomía. c. Quimioterapia.
c. Transfusión de sangre. d. Orquiectomía simple.
d. Glucocorticoides. e. Orquiectomía radical.
e. Transfusión de plasma fresco. 45. Los divertículos adquiridos se ubican frecuentemente
39. Son características de la anemia por enfermedad en:
crónica, EXCEPTO: a. Ileon.
a. Inhibición del transporte del hierro desde el b. Entre la tenia mesentérica y antimesentérica.
macrófago al GR. c. Duodeno.
b. Inhibición de la producción de la eritropoyetina renal. d. Entre las tenias antimesentéricas.
c. Inhibición de la proliferación y diferenciación de los e. Recto.
precursores eritroides. 46. El procedimiento de apertura y drenaje de la vesícula
d. Aumento de la hepcidina hepática. biliar se denomina:
e. Disminución de la ferritina intracelular. a. Colecistostomía.
40. Mujer de 22 años usuaria de ACO, bruscamente b. Colangiografía.
presente dolor en pierna derecha con aumento de c. Colecistectomía.
volumen. Se sospecha trombosis venosa profunda d. Colecistectomía parcial.
indicándose terapia anticoagulante. Respecto al e. Colecistendesis.
tratamiento ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es 47. ¿Cuál es el trastorno hidro electrolítico y ácido base
correcta?: más frecuente en la obstrucción intestinal proximal?:
a. La terapia con heparina endovenosa se controla con a. Hiponatremia y alcalosis metabólica.
el tiempo de protrombina. b. Hipopotasemia y acidosis metabólica.
b. Los cumarínicos pueden usarse en la gestación. c. Hipernatremia y alcalosis respiratoria.
c. La terapia con heparina debe suspenderse tan pronto d. Hipopotasemia y alcalosis metabólica.
se inicie anticoagulación oral. e. Hipocalcemia y acidosis metabólica.
d. Los derivados cumarínicos actúan inhibiendo el 48. ¿Cuál es el material protésico más utilizado en el
epóxido reductasa de la vitamina K. tratamiento quirúrgico de las hernias?:
e. El efecto toxico de la heparina se revierte con el uso a. Polipropileno.
de la vitamina K endovenosa b. Poliglactina.
41. En la conjuntivitis aguda purulenta está c. Polietilenglicol.
contraindicado: d. Ácido poliglicólico.
a. La lubricación ocular. e. No se usan materiales protésicos.
b. La oclusión ocular. 49. Niño que sufre traumatismo abdominal cerrado, que
c. La aplicación local de antiinflamatorios. cursa con vómitos biliosos posterior a ingesta de
d. El lavado ocular. alimentos. Rx abdomen: signo de resorte enrollado.
e. La antibioticoterapia local. Tratamiento: sonda nasogástrica y Nutrición
42. Varón de 50 años, presenta visión tubular de 1 año de parenteral por 48 horas. ¿Cuál podría ser el
evolución, de curso progresivo y en la resonancia diagnóstico?:
magnética se encuentra un tumor de hipófisis que a. Hematoma gástrico.
comprime el quiasma óptico ¿Cómo se denomina el b. Hematoma duodenal.
defecto del campo visual?: c. Hematoma retroperitoneal.
a. Ceguera del ojo derecho. d. Contusión gástrica.
b. Hemianopsia homónima derecha. e. Contusión duodenal.
c. Hemianopsia heterónima binasal. 50. ¿Cuál es la prioridad de atención en el manejo inicial
d. Hemianopsia heterónima bitemporal. de paciente politraumatizado?:
e. Hemianopsia homónima izquierda. a. Manejo de fracturas.
43. Con relación de la urolitiasis, los cálculos más b. Sutura de heridas.
frecuentes son los de: c. Control de síntomas.
a. Carbonato de calcio. d. Permeabilizar vía aérea.
b. Oxalato de calcio. e. Restitución vascular sistémica.
 PARTE B QX MEDIC

51. ¿Cuáles son las manifestaciones más frecuentes en el e. Desgarro de la arteria tibial posterior.
cáncer de cabeza de páncreas?: 58. Paciente que llega a consulta con antecedente de
a. Fiebre, ictericia y dolor. traumatismo de mano. Al examen: dificultad para
b. Dolor, náuseas y fiebre. separar los dedos de la mano. Diga usted cuáles son
c. Ictericia, fiebre y pérdida de peso. los músculos que están comprometidos:
d. Dolor, ictericia y masa palpable. a. Interóseos dorsales.
e. Dolor, ictericia y disminución de peso. b. Cubital.
52. Entre los tumores malignos localizados en el hígado c. Radiales.
¿cuál es el de mayor frecuencia?: d. Lumbricales.
a. Carcinoma hepatocelular. e. Interóseos ventrales.
b. Cáncer metastásico. 59. Paciente que después de una caída esquiando
c. Cistoadenocarcinoma hepático. presenta dolor intenso en el muslo derecho,
d. Colangiocarcinoma. impotencia funcional marcada, hipotensión arterial,
e. Hepatoblastoma. gran aumento de volumen y equimosis leve en muslo.
53. En el tratamiento local de la fasceitis necrotizante lo El diagnóstico más probable es:
esencial es: a. Contusión y hematoma del muslo derecho.
a. Antibiótico de amplio espectro. b. Fractura diasfisiaria del fémur derecho.
b. Curación con yodopovidona. c. Desgarro muscular de aductores.
c. Abrir la herida. d. Fractura de epiafisis distal del fémur derecho.
d. Oxigenoterapia hiperbárica. e. Hematoma de cuádriceps crural.
e. Desbridamiento quirúrgico amplio. 60. Lactante de 3 meses con displasia congénita de
54. Paciente programado para tiroidectomía, cusa con cadera. ¿Cuál es el signo más característico al examen
EPOC moderado, al momento compensado. ¿Cuál es físico?:
su riesgo ASA?: a. Limitación a la adducción.
a. II. b. Limitación a la flexión.
b. I. c. Limitación a la extensión.
c. III. d. Limitación a la abducción.
d. IV. e. Limitación a la aproximación.
e. V. 61. Varón de 35 años, presenta tos esporádica con
55. En pacientes con trombosis venosa profunda el expectoración hemoptoica. Antecedente de TB
procedimiento más sensible para observar el trombo pulmonar hace 5 años, recibió tratamiento completo.
y analizar el flujo sanguíneo es: Examen: IMC: 28; FR: 22 X’, FC: 90 X’. Tórax:
a. Pletismografía. vibraciones vocales aumentadas en tercio superior de
b. TAC con contraste de MMII. HTD. BK en esputo: (-), TAC de tórax: cavidad en
c. Punción venosa. región infraclavicular derecha conteniendo una
d. Angiografía. imagen hipodensa. ¿Cuál es el diagnóstico más
e. Ultrasonido Doppler. probable?:
56. Neonato de 18 horas de vida que presenta vómitos a. Adenocarcinoma.
biliosos. El estudio radiográfico muestra el signo de b. Aspergiloma.
doble burbuja. ¿Cuál es el diagnóstico?: c. Nódulo de Kaplan.
a. Atresia esofágica. d. Absceso piógeno.
b. Páncreas anular. e. Hidatidosis pulmonar.
c. Malrotación intestinal. 62. Adulto mayor, obeso, hipertenso, con bronquitis
d. Atresia duodenal. crónica; hace 7 días fiebre, disnea y tos. Examen
e. Estenosis pilórica hipertrófica. físico: Tº: 37.8º C, FR: 28/minuto. RX Tórax: infiltrado
57. Paciente varón de 36 años, que llega a Emergencias 9 alveolar en base de hemitórax derecho. ¿Cuál es el
horas después de haber sufrido un accidente de diagnóstico más probable?:
tránsito. Al examen: en la pierna izquierda se a. Neumonía adquirida en la comunidad.
encuentra dolor, edema, cianosis del pie y b. Bronconeumonía.
disminución de pulso pedio. ¿Cuál es el diagnóstico c. Trombo embolismo pulmonar.
más probable?: d. EPOC infectado.
a. Síndrome compartimental. e. Tuberculosis Pulmonar.
b. Desgarro de la arteria tibial anterior. 63. El Etambutol está contraindicado para el tratamiento
c. Fractura multifragmentaria. de la TBC en niños menores de 7 años, debido a que
d. Daño neurológico tipo neuropraxia. puede provocar…:
 PARTE B QX MEDIC

a. Resistencia a los demás antituberculosos. FR: 32X’. Urea sérica: 150 mg/dl; creatinina sérica: 7
b. Desnutrición. mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
c. Hepatotoxicidad. a. Necrosis tubular aguda.
d. Neuritis óptica. b. Necrosis cortical.
e. Hiperuricemia. c. Vasculitis renal.
64. El medicamento de primera elección como terapia de d. Uremia pre-renal.
rescate en crisis asmática es…: e. Nefritis intersticial.
a. Beta-2 agonista de acción corta. 71. Mujer de 28 años, vida sexual activa, presenta
b. Cromoglicato. hiporexia, escalofríos, disuria, polaquiuria y dolor
c. Corticoide inhalatorio. lumbar. Examen: febril, puño percusión lumbar
d. Teofilina. bilateral positivo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
e. Antileucotrienos. a. Cistitis.
65. En la artritis bacteriana aguda de rodilla, la conducta b. EPI.
terapéutica inmediata es: c. Anexitis.
a. Drenaje de líquido sinovial y AINES. d. Endometritis.
b. Antibióticos parenteral y drenaje. e. Pielonefritis.
c. Antibióticos orales y AINES. 72. Mujer de 28 años presenta hace cuatro días, dolor
d. Irrigación intra-articular continua. lumbar bilateral, aumento de temperatura, disuria,
e. Antibióticos intra-articulares. polaquiuria y vómitos. Examen: PPL (+). ¿Cuál es el
66. Varón de 35 años con diagnóstico de tuberculosis diagnóstico más probable?:
pulmonar en tratamiento, que presenta un cuadro a. Cistitis aguda.
agudo de podagra. ¿Cuál de los medicamentos b. Uretritis aguda.
mencionados debería suspenderse?: c. Lumbalgia mecánica.
a. Etionamida. d. Pielonefritis aguda.
b. Isoniacida. e. Salpingitis aguda.
c. Rifampicina. 73. Fármaco de elección para gérmenes Gram (-)
d. Etambutol. anaerobios:
e. Estreptomicina. a. Cefoxitina.
67. La prueba de Schoeber se utiliza para evaluar el grado b. Ceftriaxona.
de función articular: c. Ceftazidima.
a. Rodilla. d. Cefadroxilo.
b. Columna cervical. e. Cefuroxima.
c. Cadera. 74. El principal efecto adverso a considera en un paciente
d. Hombro. que recibe aminoglucósido es:
e. Columna lumbosacra. a. Nefrotoxicidad tubular.
68. Con respecto a la artritis reactiva todo lo siguiente es b. Nefrotoxicidad intersticial.
correcto, excepto: c. Nefrotoxicidad glomerular.
a. Puede ocurrir después de una infección intestinal. d. Ototoxicidad semicircular.
b. Campylobacter no está implicado con la artritis e. Ototoxicidad medular.
reactiva. 75. ¿Dónde es el primer lugar de hematopoyesis en el
c. Puede ocurrir después de una infección “venérea”. embrión?:
d. El antígeno de histocompatibilidad HLA-B27 está a. Hígado.
frecuentemente involucrado. b. Saco vitelino.
e. Salmonella, Yersinia y Chlamydia están implicados. c. Medula ósea.
69. De las enfermedades renales intrínsecas. ¿Cuál es la d. Bazo.
causa más frecuente de insuficiencia renal aguda?: e. Corazón.
a. Nefritis intersticial. 76. ¿En qué mes de desarrollo intrauterina, el feto
b. Pielonefritis. femenino llega a tener el máximo número ovocitos
c. Glomerulonefritis. primarios y cuanto es dicho número?:
d. Vasculitis. a. 3° mes y 4 millones.
e. Necrosis tubular aguda. b. 3° mes y 7 millones.
70. Varón de 70 años, es llevado a emergencia por diarrea c. 5° mes y 4 millones.
acuosa abundante y oliguria de 3 días de evolución. d. 5° mes y 7 millones.
Antecedente de hipertensión arterial. Examen: e. 3° mes y 400 mil.
soporoso, deshidratado. PA 80/50 mmHg. FC: 120X’.
 PARTE B QX MEDIC

77. ¿Cuál de las siguientes edades gestacionales de un a. 80.

recién nacido es más probable que se asocie a una b. 90.
membrana hialina?: c. 40.
a. 35. d. 150.
b. 36. e. 300.
c. 37. 85. ¿A partir de que valor de glicemia post prueba de SOG
d. 42. se debe considerar diabetes?:
e. 32. a. 100.
78. ¿Cuál es la dosis de dextrosa al 10% que debe recibir b. 200.
un neonato con hipoglicemia sintomática? (en c. 140.
ml/Kg/minibolo): d. 126.
a. 3. e. 250.
b. 4. 86. ¿Cuál es la causa más frecuente de hipo e
c. 2. hiperfunción hipofisiaria?:
d. 5. a. Adenomas hipofisiarios.
e. 6. b. Síndrome de Silla turca vacía.
79. ¿En qué enfermedad sospecharía si se tiene a un c. Trauma.
recién nacido con una mancha vino oporto?: d. Tuberculosis.
a. Síndrome de Sturge Weber. e. Cáncer.
b. Síndrome de Klinefelter. 87. Una acromegalia es considerada activa cuando se
c. Síndrome de Down. halla:
d. Neurofibromatosis. a. Somatostatina elevada.
e. Cáncer de piel. b. Hiperglicemia.
80. ¿Dónde se produce en mayor cantidad la hormona c. Facies acromegálica.
encargada de la eyección de la leche materna?: d. Macroglosia.
a. Núcleo supraóptico. e. Prognatismo.
b. Núcleo paraventricular. 88. ¿Cuál de los siguientes fármacos actúa inhibiendo a la
c. Hipófisis anterior. HMG-CoA reductasa?:
d. Hipófisis posterior. a. Acido nicotínico.
e. Núcleo ventromedial. b. Atorvastatina.
81. ¿A qué edad el niño menor de 5 años puede c. Genfibrozilo.
desarrollar la capacidad de formar torres de 7 cubos?: d. Etezimibe.
a. 21 meses. e. Orlistat.
b. 18 meses. 89. La mejor prueba para inferir la efectividad del control
c. 24 meses. de la Diabetes Mellitus es el dosaje de:
d. 30 meses. a. Glucosa en orina.
e. 27 meses. b. Glicemia post prandial.
82. ¿Para cuantos serotipos está desarrollada la vacuna c. Glicemia en ayunas.
antineumococica publicada en la norma técnica - d. Curva de tolerancia a la glucosa.
MINSA - 2016?: e. Hemoglobina glicosilada.
a. 15. 90. ¿Cuál es el siguiente paso cuando se tiene a un recién
b. 10. nacido hijo de madre con tuberculosis quien recibe
c. 13. esquema de 2HREZ/4HR (HR lo recibe 3 veces por
d. 7. semana) ?:
e. 11. a. Debe iniciar isoniazida.
83. ¿Cuál es el medicamento que debe recibir un b. Debe iniciar esquema de anti TBC 2HREZ/4HR.
paciente con alta sospecha de enfermedad de c. Debe iniciar esquema de anti TBC con H y R.
Kawasaki?: d. Se debe realizar un examen físico detallado y estudio
a. Inmunoglobulina. de tuberculosis congénita.
b. Acido acetilsalicílico a baja dosis. e. Se debe solicitar hemocultivo.
c. Ácido acetilsalicílico a alta dosis. 91. ¿Qué conducta tomaría usted si se tiene a un RN hijo
d. Paracetamol. de madre con tuberculosis (con esquema de
e. Corticoide. 2HREZ/4HR [HR 3 veces por semana]) quien tiene
84. ¿Cuál es dosis máxima de paracetamol en pediatría? anatomopatologia de placenta con granuloma
(en mg/Kg/día): caseificante?:
 PARTE B QX MEDIC

a. Debe iniciar tratamiento anti TBC con 2HREZ/4HR (HR d. Apgar familiar.
todos los días). e. Historia clínica.
b. Se debe solicitar exámenes auxiliares para descartar 99. La gliocolisis anaeróbica es la única fuente de ATP en
TBC congénita. las células:
c. Debe iniciar tratamiento anti TBC con 2HREZ/4HR a. Adiposo.
(HR 3 veces por semana). b. Hematíes.
d. Debe iniciar esquema de anti TBC con H y R. c. Renal.
e. Debe iniciar isoniazida por 3 meses. d. Hepático.
92. En un paciente de 8 años, con diagnóstico de otitis e. Muscular cardiaco.
media aguda, sin antecedentes patológicos de 100. La inmunoglobulina más abundante del suero es:
importancia, el antibiótico de primera elección es: a. Ig A.
a. Penicilina clemizol. b. Ig M.
b. Acetil cefuroxima. c. Ig D.
c. Claritromicina. d. Ig G.
d. Cefactor. e. Ig E.
e. Amoxicilina.
93. ¿Cuál es el diurético de elección en Hipertensión
endocraneana por TEC?:
a. Furosemida.
b. Manitol.
c. Hidroclorotiazida.
d. Espironolactona.
e. Líquidos hiperosmolares.
94. ¿Cuál es el tipo de fractura craneal más frecuente?:
a. Compuesta.
b. Longitudinal.
c. Base de cráneo anterior.
d. Base de cráneo posterior.
e. Hundimiento.
95. Si un paciente indica que desea recibir el tratamiento
a pesar de los posibles efectos adversos que éste
pueda tener, está ejerciendo su derecho a:
a. No maleficiencia.
b. Autonomía.
c. Justicia.
d. Filantropía.
e. Beneficiencia.
96. Donde drena la vena gonadal izquierda:
a. Renal izquierda.
b. Mesentérica inferior.
c. Cava inferior.
d. Lumbar ascendente izquierda.
e. Subcostal.
97. En la LLA del niño la profilaxis para invasión a SNC se
realiza con:
a. Ciclofosfamida.
b. Melfalan.
c. Corticoides.
d. Metotrexate.
e. Alopurinol.
98. La mejor herramienta para hacer el diagnóstico
clínico social de la familia es:
a. Visita domiciliaria.
b. Genograma.
c. Árbol familiar.
 PARTE A QX MEDIC

1. Mujer de 25 años, sexualmente activa con esposo e. Hipocampo.

asintomático genitourinario; presenta secreción 7. En un paciente con diagnóstico de miastenia graves
vaginal verdosa purulenta con ligero mal olor. en tratamiento conservador. ¿A cuál de las siguientes
Examen: cérvix color rojo “fresa”. ¿Cuál es el patologías se le puede relacionar el diagnóstico si el
diagnóstico más probable?: tratamiento no controla adecuadamente la
a. Vulvovaginitis moniliásica. enfermedad?:
b. Herpes genital. a. Adenoma paratifoideo.
c. Tricomoniasis. b. Linfoma de Hodgking.
d. Condilomas vaginales. c. Carcinoma de tiroides.
e. Vaginosis bacteriana. d. Bocio.
2. Mujer de 30 años, con un hijo vivo de 5 años, usuaria e. Timoma.
de DIU por 3 años que se retira por presentar cuadros 8. Varón de 30 años, procedente de zona endémica de
de EPI a repetición, presencia de flujo vaginal y no malaria que presenta fiebre cuartana. ¿Cuál es la
presenta dismenorrea. No logra embarazarse desde especie de Plasmodium más probable?:
hace dos años. ¿Cuál es la probable causa de la a. Falcíparum.
infertilidad?: b. Dificile.
a. Cervicitis crónica. c. Ovale.
b. Obstrucción tubárica. d. Malarie.
c. Endometriosis. e. Vivax.
d. Anovulación crónica. 9. En el paciente con VIH la tuberculosis se presenta
e. Adenomiosis. en…:
3. Mujer de 30 años, casada, sin hijos, con régimen a. Fase aguda de VIH.
catamenial regular y antecedente de EPI crónica b. Cualquiera de fases VIH.
consulta sobre su fecundidad. El esposo tiene c. Fase avanzada del VIH.
espermatograma normal. Si se confirma obstrucción d. Fase de latencia clínica del VIH.
tubárica. ¿Cuál es la recomendación a la pareja para e. Fase terminal del VIH.
un tratamiento más efectivo?: 10. ¿Cuál es la complicación más grave de Fiebre
a. Microcirugía tubárica. Tifoidea?:
b. Fertilización in vitro. a. Fiebre.
c. Realizar más estudios. b. Sepsis.
d. Tratamiento por EPI. c. Melena.
e. Uso de progestágenos. d. Dolor.
4. Mujer de 56 años, sin hijos, obesa, hipertensa y e. Perforación.
diabética. Presenta sangrado vaginal post 11. ¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene mayor
menopáusico que se evidencia en el examen clínico. probabilidad de producir toxicidad extrapiramidal
PAP negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: grave?:
a. Cáncer de cérvix. a. Clozapina.
b. Hemorragia uterina disfuncional. b. Olanzapina.
c. Atrofia vaginal. c. Haloperidol.
d. Cáncer de vulva. d. Ziprazidona.
e. Cáncer de endometrio. e. Aripiprazol.
5. ¿Cuál de las siguientes condiciones remeda más 12. ¿Qué lesión caracteriza al acné juvenil grado III?:
cercanamente los signos y síntomas de un accidente a. Pápulas.
cerebrovascular (ACV) agudo?: b. Comedones.
a. Hipoglicemia severa. c. Pústula.
b. Deshidratación isotónica e hipovolémica. d. Nódulos.
c. Hipotensión por shock distributivo. e. Nódulo quiste.
d. Hipotensión vasovagal u ortostática aguda. 13. ¿En qué fase de los estudios clínicos de los nuevos
e. Hipoxia aguda. fármacos se inicia la vigilancia epidemiológica?:
6. ¿En dónde se ubica la lesión cuando se pierde la a. III.
memoria a corto plazo?: b. II.
a. Cuerpo calloso. c. IV.
b. Cuerpo geniculado. d. I.
c. Hipófisis. e. 0.
d. Corteza motora.
 PARTE A QX MEDIC

14. Una medida cuantitativa para determinar la b. Evitar estados graves de enfermedad.
extensión de un brote epidémico es la tasa de: c. Limitar incidencia mediante control de factores de
a. Incidencia. riesgo.
b. Prevalencia. d. Aumentar curación de pacientes.
c. Incidencia acumulada. e. Reducción del progreso de complicaciones.
d. Letalidad. 21. El alcalde de Chaclacayo se reúne con todos los
e. Ataque. sectores y organizaciones representativas del distrito,
15. La principal característica de la escala de intervalo es: para elaborar el presupuesto participativo y el plan de
a. Clasificar las variables según sus categorías. desarrollo local. ¿Qué dimensión de la promoción de
b. Ordenar los valores de una variable. la salud aplicó?:
c. Establecer distancias constantes entre los valores. a. Personal.
d. Permitir establecer razones o proporciones. b. Política.
e. Tener un cero verdadero o absoluto. c. Familiar.
16. El Plan Operativo Institucional, en un documento de d. Social.
gestión que permite: e. Institucional.
a. Logro de objetivos. 22. Para la implementación de la estrategia sanitaria de
b. Asignación de recursos. alimentación y nutrición saludable se utilizan un
c. Alcance de metas. conjunto de recursos y habilidades para influir en la
d. Gestión por resultados. opinión pública y movilizar fuerzas para apoyar
e. Proyectar resultados. políticas y propuestas específicas dirigidas a crear un
17. La "Ausencia de una cultura de prevención de ambiente favorable y una vida saludable. A eso se le
accidentes de tránsito en la población peruana", conoce como:
según el análisis FODA de la Estrategia Sanitaria a. Prestación.
Nacional, es una: b. Participación.
a. Debilidad. c. Provisión.
b. Fortaleza. d. Abogacía.
c. Oportunidad. e. Organización.
d. Amenaza. 23. ¿Cuál de los siguientes hallazgos permite establecer
e. Estrategia. el diagnóstico de aborto inevitable?:
18. El director de una Red de Salud encuentra que sus a. Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado y
establecimientos tienen una oferta limitada para la membranas rotas.
demanda de salud de su jurisdicción; para lo cual b. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado.
plantea objetivos de mediano y largo plazo. ¿En qué c. Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado y
tipo de plan debe enmarcarlos?: membranas integras.
a. De desarrollo. d. Sangrado vaginal más cuello dilatado y restos
b. Estratégico. placentarios.
c. Operativo. e. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado con
d. Maestro. producto de la concepción retenido durante dos
e. De mejora. meses.
19. El médico de un centro de salud decide realizar una 24. Para catalogar que una gestante de 28 semanas con
visita domiciliaria a todos los niños con más de cinco cuadro hipertensivo tiene preeclampsia severa, hay
episodios de diarrea aguda en el último año. En una que haber encontrado, los siguientes hallazgos,
de las visitas reúne a los padres y 3 hermanos excepto:
mayores; les habla sobre los factores de riesgo a. Proteinuria en 24 horas de 500 mg.
encontrados en la visita y sobre las acciones que b. PA mayor o igual a 160/110.
deben desarrollar para reducirlos o eliminarlos. ¿Cuál c. Oliguria.
es la acción de información, educación y d. Edema agudo pulmón.
comunicación (IEC) que ha realizado?: e. Cefalea, escotomas y epigastralgia.
a. Entrevista. 25. Los cambios hematológicos durante la gestación
b. Capacitación. incluyen:
c. Charla. a. Leucopenia, desviación izquierda, aumento de
d. Coordinación sanitaria. fibrinógeno.
e. Educación comunitaria. b. Leucocitosis, disminución de fibrinógeno disminución
20. ¿Cuál es el propósito de la prevención primaria?: del factor de coagulación VII-VIII-IX-X.
a. Evitar surgimiento de patrones de vida social.
 PARTE A QX MEDIC

c. Leucocitosis, neutrofilia, aumento de fibrinógeno y b. Aorta abdominal.

de los factores VII-VIII-IX-X. c. Cavidades cardiacas.
d. Todos los anteriores. d. Vena cava superior.
e. Ninguno de los anteriores. e. Arteria pulmonar.
26. Gestante de 25 años en trabajo de parto, con 33. ¿Cuáles de los siguientes criterios de Ranson/Imire
dilatación de cuello cervical de 5 cm, AU: 34 cm, feto sugiere mayor riesgo de mortalidad, a la admisión en
en presentación podálica y pelvis ginecoide. ¿Cuál es un paciente con pancreatitis aguda?:
la conducta más indicada?: a. Mayor de 55 años, baja de Hto>10%; LDH > 400UI/L.
a. Cesárea de urgencia. b. Mayor de 60 años, hipoxemia, hipocalcemia.
b. Observación. c. Mayor de 50 años, leucocito >10000/Ul; déficit de
c. Parto vaginal. fluidos >4litros.
d. Inducción de parto vaginal. d. Mayor de 55 años, leucocitosis>16000 Ul; glucosa
e. Cesárea electiva. >200 mg/Dl.
27. Placenta que se encuentra localizada al borde del e. Mayor de 50 años, hipotensión, hipoalbuminemia.
cérvix: 34. Helicobacter pylori se asocia frecuentemente a ulcera
a. Placenta previa total. péptica. ¿Cuál es el método diagnóstico más
b. Placenta previa marginal. específico para demostrar la presencia de la
c. Placenta previa de implantación baja. bacteria?:
d. Placenta parcial. a. Cultivo en heces.
e. Placenta normal. b. ELISA para Helicobacter pylori.
28. El primer parámetro afecto en el perfil biofísico fetal c. Prueba de la cuerda encapsulada.
en un sufrimiento fetal agudo es: d. Dosaje de carbono en aliento.
a. Tono fetal. e. Endoscopia y biopsia.
b. Reactividad cardiaca. 35. Mujer de 30 años natural de Arequipa acude por
c. LA. sensación de llenura y dolor retroestemal con
d. Movimiento corporal. regurgitación de alimentos. Rx de esófago
e. Movimiento respiratorio. contrastada: acalasia. ¿Cuál es el neurotransmisor
29. Paciente que ingresa por un IMA con alteraciones en que presenta una deficiente liberación?:
EKG y troponimas alteradas 2 días después de a. Somatostatina.
presenta dolor tipo punzada con irradiación a brazo b. Acetilcolina.
derecho, para comprobar que se ha reinfartado que c. Sustancia P.
examen se solicita: d. Péptido intestinal vasoactivo.
a. CPK – MB. e. Serotonina.
b. EKG. 36. El diurético de elección para el tratamiento de ascitis
c. Troponina T. en pacientes cirróticos es:
d. Miogiobina. a. Hidroclorotiazida.
e. Ecocardigrafia. b. Espironolactona.
30. Si un niño de 8 años hace un shock anafiláctico por c. Furosemida.
penicilina, el medicamento de elección es: d. Acetazolamida.
a. Cloreniramina. e. Ácido etacrínico.
b. Dexametasona. 37. ¿Cuál es el marcador más importante para el
c. Epinefrina. diagnóstico de anemia carencial crónica?:
d. Dopamina. a. Ferritina.
e. Suero fisiológico. b. Reticulocitos.
31. Según el VII reporte de la Joint National Comittee c. Hemosiderina.
(JNC) un valor de PA de 125 / 85 mmHg que d. Hemoglobina.
corresponde: e. Transferrina.
a. Pre-hipertensión arterial. 38. Paciente con VCM de 108, deshidrogenasa láctica
b. Hipertensión arterial estadío I. elevada, haptoglobina baja, ¿que sugiere? Marque lo
c. Hipertensión arterial estadío II. correcto:
d. Emergencia hipertensiva. a. Anemia arregenerativa.
e. Presión arterial normal. b. Thalasemia menor.
32. En la mayoría de los casos de embolismo sistemático c. Anemia regenerativa.
los embolos se desprenden de trombos situados en: d. Deficiencia de cobalto.
a. Aorta torácica. e. Anemia con perdida sanguínea.
 PARTE A QX MEDIC

39. ¿Cuál de los siguientes apartados es FALSO en b. Cianosis.

relación a la anemia perniciosa?: c. Palidez.
a. Produce por un déficit de Factor Intrínseco. d. Ausencia de pulso.
b. Con frecuencia aparecen alteraciones neurológicas. e. Parestesia.
c. La prueba diagnóstica de elección en la “prueba de 46. Paciente de 70 años con enfermedad de Cushing,
Schi-lling”. familiar que la visito después de varios años refiere
d. El tratamiento consiste en la administración de que la nota "más chiquita", usted sospecha:
vitamina B12 intramuscular. a. Fractura vértebra lumbar.
e. En el hemograma encontramos anemia severa con b. Fractura de colles.
VCM elevado y reticulocitos altos. c. Fractura impactada de fémur.
40. ¿En cuál de las siguientes situaciones puede estar d. Fractura de costillas.
indicado el uso de gammaglobulina en PTI?: e. Fractura vertebral torácica.
a. Paciente mayor de 60 años. 47. Paciente de 80 años acude con traumatismo de MMII
b. Cuando la cifra de plaquetas es inferior a 5x109 /L. con abducción y rotación 90 grados de pie derecho.
c. En las pacientes gestantes con púrpura Hematoma en cara lateral de muslo. Usted sospecha:
Trombopénica Autoinmune. a. Fractura transtrocanterica.
d. Brotes hemorrágicos graves. b. Fractura cabeza de fémur.
e. Si el paciente es hipertenso. c. Fractura cuello de fémur.
41. Se recibe a un paciente que presenta los siguientes d. Fractura de pelvis.
signos clínicos: ojo rojo, secreción serosa, adenopatía e. Fractura de diáfisis de fémur.
preauricular, reacción conjuntival folicular. El 48. Para la pregunta anterior usted prescribe:
diagnóstico más probable es conjuntivitis: a. Artroplastia total.
a. Bacteriana. b. Artroplastia parcial.
b. Por virus. c. Placa tornillo DHS.
c. Por irradiación. d. Fijación externa.
d. Hongos. e. Clavo endomedular.
e. Parásitos. 49. Paciente varón de 30 años llega a emergencia luego
42. Mujer de 25 años quien consulta por presentar de sufrir asalto con ataque de arma blanca en flanco
pequeña tumoración indolora en tercio externo del derecho de abdomen. Ingresa con FC 78 x'. PA
parpado inferior derecho, se diagnostica chalazión. 120/80. Sin signos peritoneales. La conducta a seguir
¿Cuál es la estructura ocular afectada?: será:
a. Glándula ciliar del parpado. a. Laparotomía exploradora.
b. Ligamento palpebral. b. Exploración de la herida.
c. Saco lagrimal. c. TAC.
d. Glándula sebácea del párpado. d. LPD.
e. Glándula lagrimal. e. FAST.
43. ¿Cuál es el tratamiento no invasivo de elección en la 50. El marcador tumoral de indicación en CA de páncreas
litiasis renal pélvica?: es:
a. Abundante líquido por vía oral. a. CA17.2.
b. Litotripsia extracorpórea. b. AFP.
c. Cirugía abierta. c. PSA.
d. Cirugía laparoscópica. d. CA95.5.
e. Cambio en los hábitos alimenticios. e. CA19.9.
44. Paciente de 40 años, politraumatizado y estable. Al 51. Las hemorroides que prolapsan al defecar y se
examen se evidencia sangrado por el meato uretral reducen espontáneamente son grado:
más edema escrotal. ¿Cuál es el mejor procedimiento a. III.
diagnóstico?: b. II.
a. Ecografía transrectal. c. I.
b. Cateterismo vesical con sonda Nelaton. d. IV.
c. Radiografía de pelvis. e. V.
d. Urografía excretoria. 52. Paciente de 60 años, desde hace 5 días presenta dolor
e. Uretrografía retrógrada con contraste. en hipocondrio derecho, asociado a ictericia y
45. La diferencia semiológica del síndrome náuseas, hace dos días se agrega fiebre. Ingresa a
compartimental con la lesión vascular arterial es: EMG de donde es transferido a UCI, actualmente
a. Dolor.
 PARTE A QX MEDIC

cursa con deterioro clínico. Desde el punto de vista 60. La estenosis hipertrófica de píloro incluye desde el
etiológico, la conducta terapéutica a seguir será: punto de vista metabólico:
a. CPRE. a. Acidosis con hiponatremia.
b. Colecistostomía. b. Alcalosis con hiperkalemia.
c. Colecistectomía. c. Alcalosis con hipocloremia e hipokalemia.
d. Drenaje endoscópico. d. Alcalosis con hipercloremia.
e. Colecintigrafía. e. No produce ningún trastorno.
53. Es característica de las hernias inguinales indirectas: 61. La relación entre el ritmo circadiano y la presentación
a. Protruyen por dentro de los vasos epigástricos. de crisis de asma bronquial ocasiona que ésta
b. Debilidad de la pared posterior del canal inguinal. predomine en el siguiente horario:
c. Requieren siempre uso de malla en su tratamiento. a. Entre las 8 - 10 de la noche.
d. Persistencia del conducto peritoneo vaginal. b. Entre las 6 y 8 de la mañana.
e. Frecuente en adultos. c. Entre las 4 y 6 de la mañana.
54. La maniobra para abordar la porción retroperitoneal d. Post ingesta de alimentos.
del duodeno se denomina: e. Entre las 4 y 6 de la tarde.
a. Winslow. 62. Cuando se administra un tratamiento antituberculoso
b. Kerkring. y aparece neuritis óptica, la droga que debe
c. Kocher. suspenderse es…:
d. Oddie. a. Isoniacida.
e. Vater. b. Estreptomicina.
55. No deriva del endodermo: c. Pirazinamida.
a. Hígado. d. Etambutol.
b. Páncreas. e. Rifampicina.
c. Estómago. 63. En un anciano con neumonía adquirida en la
d. Intestino delgado. comunidad NO es frecuente la presentación de:
e. Bazo. a. Fiebre.
56. El anestésico local caracterizado por ser cardiotóxico b. Dolor torácico.
es: c. Respiración superficial.
a. Lidocaína. d. Signos de condensación.
b. Bupivacaína. e. Tos productiva.
c. Procaína. 64. ¿Qué medida ha demostrado aumentar la sobrevida
d. Tetracaína. en pacientes con EPOC?:
e. Clorprocaína. a. Inhaladores de beta-agonistas.
57. No forma parte de las estructuras relacionadas al b. Corticoides sistémicos.
triángulo de Petit: c. Dejar de fumar.
a. Cresta iliaca. d. Bromuro de tiotrópio.
b. Oblicuo mayor. e. Dieta.
c. Oblicuo menor. 65. Mujer de 35 años, que desde hace 6 meses refiere
d. Serrato menor. dolor y edema en ambas manos. Examen físico: dolor
e. Dorsal ancho. con aumento de volumen en articulaciones
58. La reposición hídrica en niños menores de 10 años se Metacarpofalángicas proximales y desviación cubital.
realiza a partir de qué superficie corporal: ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a. 10%. a. Fiebre reumática.
b. 15%. b. Lupus eritematosa sistémico.
c. 25%. c. Artritis gotosa.
d. 30%. d. Artritis reumatoide.
e. 20%. e. Artritis infecciosa.
59. La maniobra a realizarse para determinar patología 66. En el adulto, el criterio principal de Artritis
del sistema venoso profundo se denomina: Reumatoidea es:
a. Trendelemburg. a. Poliartrálgias migratorias.
b. Schwatrz. b. Monoartritis invalidante.
c. Hommans. c. Debilidad muscular.
d. Pratt. d. Serositis recidivante.
e. Perthes. e. Poliartritis simétrica.
 PARTE A QX MEDIC

67. ¿Cuál de los siguientes criterios NO corresponde a la c. Convulsiones

clasificación de artritis reumatoide?: d. Síndrome neuroléptico maligno.
a. Artritis de solo dos zonas articulares. e. Todas las anteriores
b. Artritis simétrica. 74. Niño de 5 años a quien un antihistamínico que le
c. Rigidez matutina de más de una hora. provoca una torsaide de pointes ¿Cuál es el
d. Artritis de las articulaciones de las manos. medicamento?:
e. Nódulos reumatoideo. a. Levocetirizina.
68. De los siguientes criterios diagnósticos, ¿Cuál NO es b. Clorfeniramina.
considerado en el lupus eritematoso sistémico?: c. Terfenadina.
a. Anemia megaloblástica. d. Loratadina.
b. Convulsiones. e. Desloratadina.
c. Sedimento telescopado. 75. ¿Hasta qué semana se llama periodo indiferenciado?:
d. Anticuerpos antinucleares. a. 7ma semana.
e. Artritis no erosiva. b. 8va semana.
69. En la Hiperpotasemia severa, el tratamiento que c. 9na semana.
actúa más rápido es…: d. 10ma semana.
a. Bicarbonato de Na EV. e. 6ta semana.
b. Keyexalate. 76. ¿De dónde deriva el epitelio del aparato
c. Gluconato de calcio EV. respiratorio?:
d. Diuréticos. a. Ectodermo.
e. Beta-agonistas. b. Endodermo.
70. Paciente de 44 años con antecedentes de c. Mesodermo.
tiroidectomía, que acude por depresión, d. Mesoendodermo.
convulsiones, espasmos musculo esqueléticos, e. Mesoectodermo.
calambres musculares y parestesias en manos y pies. 77. Se recibe a un recién nacido que al examen físico se
En el examen clínico se evidencia papiledema, evidencia masa en hemiabdomen izquierdo, además
cataratas inmaduras bilaterales, signo de Chvostek, madre tenía oligoamnios. ¿Cuál es el diagnóstico más
signo de trousseau y arritmia cardíaca. El tratamiento probable?:
indicado es...: a. Tumor de Wilms.
a. Calcio e hidrocortisona. b. Neuroblastoma.
b. Restricción de calcio y mayor ingesta de líquidos. c. Meduloblastoma.
c. Calcio y suplementos de vitamina D. d. Hepatoma.
d. Calcio y relajantes musculares. e. Hidronefrosis.
e. Espironolactona y Vitamina D. 78. ¿Cuál es el porcentaje de recién nacidos que pasaran
71. Signos semiológicos permiten determinar de manera adecuada del intrauterino al
HIPERCALCEMIA: extrauterino?:
a. Dandy y Trendelemburg. a. 90%.
b. Bostezo y témpano. b. 60%.
c. Romberg y Migazzini. c. 70%.
d. Me Roberts y Tinel. d. 50%.
e. Chvostek y Trousseau. e. 10%.
72. Mujer de 70 años que a la semana de tratamiento con 79. Se recibe a un neonato producto de parto vaginal de
tiazidas es traída a Emergencia por confusión y madre quien tiene antígeno de superficie positivo
convulsiones. Examen físico: PA: 135/75 mmHg. FC: para virus de hepatitis B. ¿Cuál sería la conducta con
80 x'. Confusa, sin signos de focalización. Laboratorio: respecto a la vacunación del recién nacido?:
Na: 108 mEq/L, K: 3,8 mEq/L, Cl: 75 mEq/L, ácido a. El RN deberá recibir solo la vacuna para VHB.
úrico: 2 mg/dL. El tratamiento más adecuado es: b. Se debe solicitar antígeno de superficie para VHB al
a. Dextrosa al 5% en solución salina al 0,9%. recién nacido para definir conducta.
b. Solución salina hipertónica al 3%. c. Debe recibir vacuna para VHB y gammaglobulina
c. Solución salina al 0,45%. para VHB.
d. Solución salina al 0,45% más furosemida. d. Deberá recibir gammaglobulina par VHB sin vacuna
e. Solución salina al 0,9% más furosemida. para VHB.
73. La complicación más severa del uso de Haloperidol es: e. Se debe solicitar carga viral para VHB al RN para
a. Depresión ventilatoria definir conducta.
b. Hipertermia.
 PARTE A QX MEDIC

80. Llega a consulta un paciente varón de 6 meses de a. Proteus mirabilis.

edad, quien hace una semana aproximadamente b. E. coli.
inicia cuadro clínico compatible con resfrío, luego se c. Klebsiella sp.
agrega taquipnea y sibilancias. ¿cuál sería su d. Pseudomona aeruginosa.
sospecha diagnostica?: e. Estafilococo saprophyticus.
a. Crisis asmática. 87. Mujer de 45 años, con debilidad, ganancia de peso,
b. Obstrucción por cuerpo extraño. sensación de frio, sequedad de piel, oligomenorrea.
c. Bronquiolitis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
d. Coqueluche. a. DM tipo 2.
e. Croup viral. b. Climaterio.
81. Acude a emergencia paciente mujer de 18 meses, c. Hipotiroidismo.
mama refiere que desde hace 3 días presenta d. Tiroiditis.
deposiciones liquidas asociadas a vómitos y e. Insuficiencia suprarrenal.
deposiciones liquidas. Al examen físico presenta FC 88. En el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con
120x´ PA 90/60, ojos muy hundidos, mucosas muy METFORMINA, se espera encontrar:
secas, signo del pliegue positivo y tendencia al sueño. a. Asociación frecuente con acidosis láctica.
Según el tipo de deshidratación que tiene, ¿cuál sería b. Incremento de la absorción de glucosa intestinal.
el volumen a rehidratar? (en ml/Kg/4h): c. Disminución de la producción hepática de glucosa al
a. 50-80. inhibir la gluconeogénesis.
b. 30-80. d. Liberación de insulina a partir del páncreas.
c. 10-30. e. Mejora de las condiciones clínicas del paciente con
d. 200. neuropatía.
e. 100. 89. ¿Cuál es el tratamiento médico de elección en
82. ¿Cuál es la neoplasia más frecuente en el sistema hiperprolatinemia?:
nervioso central del paciente pediátrico?: a. Bromocriptina.
a. Meduloblastoma. b. Octeotride.
b. Astrocitoma. c. Cabergolina.
c. Neuroblastoma. d. Desmopresina.
d. Meningioma. e. Metformina.
e. Craneofaringioma. 90. ¿A partir de que diámetro de eritema en el PPD es
83. ¿A los cuantos meses de edad aparecen los signos considerado positivo?:
meníngeos en un lactante? (en meses): a. 5mm.
a. 6. b. No se mide el eritema.
b. 24. c. 10mm.
c. 15. d. 7mm.
d. 12. e. 12mm.
e. 18. 91. ¿Cuál de los siguientes fármacos antituberculosos es
84. ¿A qué edad máximo podemos esperar que cierre la más asociado a clínica neurológica?:
fontanela anterior en el desarrollo de un lactante? (en a. Cicloserina.
meses): b. Fluoroquinolona.
a. 36. c. Isoniacida.
b. 30. d. Rifampicina.
c. 12. e. Estreptomicina.
d. 6. 92. El cáncer de cabeza y cuello que tiene mayor relación
e. 18. con VPH serotipo 16 es:
85. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos no es a. Carcinoma de laringe.
compatible con escarlatina?: b. Carcinoma cavum faríngeo.
a. Líneas de pastia. c. Adenocarcinoma nasosinusal.
b. Palidez perioral. d. Carcinoma hipofaringe.
c. Signo de la bofetada. e. Carcinoma orofaríngeo.
d. Exudado faríngeo. 93. Niño de 10 años que sufre una caída del segundo piso
e. Signo de la lija gruesa. ocasionándole contusión cefálica. Llega a
86. Paciente diabética hospitalizada por infección emergencia, asintomático, por lo que es dado de alta.
urinaria de 4 días de evolución. ¿Cuál es el agente 8 horas después vuelve con cefalea intensa y vómitos.
etiológico más probable?: En Rx se encuentra fractura lineal en región
 PARTE A QX MEDIC

temporoparietal. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica y d. Plasmocito.

procedimiento a seguir en este caso?: e. Mastocitos.
a. Hipertensión intracraneal – Punción Lumbar.
b. Hematoma epidural – TAC.
c. Hematoma subdural TAC.
d. Hemorragia Subaracnoidea – Angiografía.
e. Hematoma subdural – Resonancia Magnética.
94. El signo de Battle es característico de:
a. Fracturas frontales.
b. Fracturas etmoidales.
c. Fracturas de la bóveda craneana.
d. Fracturas longitudinales del peñasco.
e. Fracturas transversales del etmoides.
95. El médico del centro de salud decide hacer una visita
domiciliaria a su paciente ingresando a su hogar. Este
es un momento de especial relevancia en la relación
médico-paciente, que favorece:
a. El examen físico.
b. La solidaridad con el enfermo.
c. La acción comunitaria.
d. El manejo clínico.
e. La rehabilitación.
96. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al
músculo elevador del ano?:
a. Piramidal.
b. Transverso profundo.
c. Íleo rectal.
d. Íleo cavernoso.
e. Pubocoxígeo.
97. El agente contraindicado en las leucemias mieloides
es:
a. Hidroxiurea.
b. Imatinib.
c. Interferón.
d. Ácido transretinoico
e. Ciclofosfamida.
98. La familia conformada por esposos recién casados se
llama:
a. Dispersión.
b. Contracción.
c. Formación.
d. Disolución.
e. Emancipación.
99. ¿Qué fenómeno bioquímico se produce cuando el
músculo se contrae en un medio anaeróbico?:
a. Acumulación de piruvato.
b. Incremento de lactato.
c. Conversión de lactato en piruvato.
d. Disminución de la formación de lactado.
e. Incremento de la síntesis de glucógeno.
100. Célula especializada en presentar antígenos al
linfocito T4:
a. Macrófagos.
b. Neutrófilos.
c. Eosinófilos.