HEMOGRAMA COMPLETO

En un principio antes de hablar del hemograma, debemos conocer al principal componente:

la sangre es el tejido que se encuentra circulando dentro de nuestros vasos sanguíneos. Esta
formado por eritrocitos leucocitos, plaquetas y el plasma.

El hemograma es uno de los exámenes de laboratorio solicitado con mayor frecuencia y forma
parte del estudio básico requerido para orientación diagnóstica y evaluación de los pacientes.

Por ejemplo, los resultados reflejan inconsistencias en el volumen de líquidos (como

deshidratación) o pérdida de sangre, además de afecciones relacionadas con la producción y
destrucción de glóbulos rojos, infecciones, alergias y problemas de coagulación.

Ofrece información detallada sobre tres tipos de células presentes en la sangre:

 Glóbulos rojos (transportan oxígeno y eliminan productos de desecho)

 Glóbulos blancos (combaten infecciones)
 Plaquetas (detienen hemorragias mediante la formación de coágulos).

Los conteos o mediciones básicas que contempla un hemograma son:

• Número de glóbulos rojos

• Número de glóbulos blancos

• Conteo de plaquetas.

• Valor de hemoglobina (Hb).

• Valor de hematocrito (Ht).

• Volumen corpuscular medio (VCM).

• Hemoglobina corpuscular media (HCM).

• Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM).

También se hace el conteo diferencial de glóbulos blancos

• Eosinófilos. • Linfocitos • Monocitos. • Neutrófilos. • Basófilos. • Cayados

En esta oportunidad tomamos en cuenta 3 puntos importantes para esta presentación como
ser: HEMATOCRITO, HEMOGLOBINA, V.E.S. (VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION y una
breve información acerca del porque se utiliza el valor de 65 y es multiplicado en el conteo de
glóbulos blancos en la Cámara de Neubauer.

HEMATOCRITO

Es el volumen que ocupan los glóbulos rojos en un volumen total de sangre expresado en % se
puede determinar con un micro hematocrito o con contadores celulares.

ALTERACIONES

Las alteraciones que puede ocurrir en este son aumento, en este caso se produciría por el
exceso de glóbulos rojos en pacientes eritrociticos, hipoxia, deshidratación y disminución,
cuando se produce una anemia, leucemia, desnutrición, sobre hidratación y destrucción de
glóbulos rojos, en insuficiencia renal, cirrosis, etc.
PROCEDIMIENTO

En primer lugar para realizar nuestro hematocrito debemos recolectar la muestra, para esto
hacemos uso de la flebotomía, consiste en el procedimiento de extracción de sangre desde
una vena periférica con el uso de una jeringa estéril o desechable.

Antes de iniciar el procedimiento debe contar todos los implementos necesarios disponibles.

Primeramente debemos de conocer la ubicación de las venas de las cuales podemos tomar la
muestra

Evitar áreas con presencia de hematoma (s), fístulas, quemaduras, escoriaciones de la

piel o cicatrices. · Antes de proceder a puncionar, escoger la vena mas apropiada.
· Colocar la ligadura de 6 a 7 cm. por arriba del sitio seleccionado. Tener presente no mantener
la ligadura por más de 3 minutos, para evitar la hemoconcentración.

Palpar con la punta de los dedos, tratando de seguir elrastro de las venas. En ocasiones si no
visualiza la vena, puede forzar la sangre dentro de la vena a través de un suave masaje de
abajo hacia arriba.
Asepsia del sitio de punción con alcohol al 70% utilizando algodón y con movimientos
circulares del interior al exterior
· Colocar la punta de la aguja en un ángulo de 15 a 30º sobre la superficie de la vena escogida y
atravesar la piel con un movimiento firme y seguro, hasta el lumen de la vena. Apretar
firmemente la jeringa, tirar el émbolo con un movimiento continuo y suave para extraer la
sangre hasta el volumen requerido. Evite presionar fuertemente la aguja durante la extracción.
· Aflojar la ligadura para que la sangre fluya mejor y remueva la aguja del brazo con
movimiento suave, cubrir con torunda sin apretar el área de la punción mientras se retira la
aguja. Presionar el algodón sobre el sitio de punción aplicando una presión adecuada y no
excesiva para evitar la formación de hematoma. Llenar los tubos en su orden. · Desechar la
aguja en caja para eliminar material cortopunzante. Colocar un parche curita o un algodón con
venda adhesiva en el sitio de la punción.

Una vez obtenida la muestra agarramos el tubo y lo colocamos sobre el vortex para agitarlo

Y procedemos a colocar la muestra en un tubo capilar, usando el método de la capilaridad

Llenamos ¾ partes del tubo y lo sellamos con plastilina y luego lo colocamos en la

microcentrifugadora a 12000 rpm. Durante 5 minutos
Luego pasados los 5 minutos procedemos a hacer la lectura del tubo.

El calculo se lo realiza tomando en cuenta la siguiente formula

VALORES DE REFERENCIAA 3660 MSNM.

Hombres 51 – 60 %

Mujeres 46 – 53 %

Niños de 4 -12 años 37 – 51 %

Neonatos 55 – 60 %
HEMOGLOBINA

La hemoglobina es una proteína que contiene hierro y que le otorga el color rojo a
la sangre. Se encuentra en los glóbulos rojos y es la encargada del transporte de
oxígeno por la sangre desde los pulmones a los tejidos.

La hemoglobina también transporta el dióxido de carbono, que es el producto de

desecho del proceso de producción de energía, lo lleva a los pulmones desde donde
es exhalado al aire.