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Desarrollar Actividades
Profesionales Confiables
(MEDAPROC)
BLOQUE
GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
4º año
Plan de Estudios 2010
Facultad de Medicina
Universidad Nacional Autónoma de México
2015
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Autores
Coordinación general
Alicia Hamui-Sutton
Académicos
Margarita Varela-Ruiz
Uri Torruco-García
Armando Ortiz-Montalvo
1
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Índice
Autores ............................................................................................................................................. 1
Índice ................................................................................................................................................ 2
Introducción ..................................................................................................................................... 6
Antecedentes ............................................................................................................................... 7
El Modelo...................................................................................................................................... 9
APROC ..................................................................................................................................... 9
Dimensión curricular.............................................................................................................16
Esquema CARAIPER...............................................................................................................21
Referencias .................................................................................................................................27
Cédulas ...........................................................................................................................................29
Menstruación .............................................................................................................................38
Embarazo ....................................................................................................................................46
2
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Parto .........................................................................................................................................103
3
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Climaterio y menopausia..........................................................................................................174
Sexología...................................................................................................................................182
Bioética .....................................................................................................................................184
Ensayo ......................................................................................................................................193
Glosario ....................................................................................................................................195
4
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Nota de urgencias.....................................................................................................................205
Partograma ...............................................................................................................................207
Reporte de evento....................................................................................................................209
Tríptico informativo..................................................................................................................215
Referencias ...............................................................................................................................216
5
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Introducción
La presente guía educativa es el resultado del esfuerzo pedagógico de un equipo interdisciplinar
de académicos y alumnos de la Facultad de Medicina (FM) de la Universidad Nacional Autónoma
de México (UNAM)I, que desde el año 2012 han trabajado en la elaboración de un modelo teórico
y su aplicación en materias curriculares específicas, para diseñar actividades didácticas y formas
de evaluación variadas basadas en los principios del MEDAPROC (Modelo Educativo para
Desarrollar Actividades Profesionales Confiables).
La educación médica en las últimas décadas en el ámbito internacional ha transitado por cambios
profundos que apuntan a la necesidad de asegurar una preparación sólida con el fin de que los
egresados de las escuelas de medicina desarrollen sus actividades profesionales
competentemente. El paradigma de las competencias (que no sólo se queda en el saber, sino en
el saber hacer hasta llegar a ser), tiende a fusionar la teoría con la práctica; a conjuntar los
conocimientos con el desempeño técnico y procedimental; a relacionar lo que se aprende en los
libros con las habilidades y actitudes necesarias para ejercer en la práctica clínica. Para lo cual la
figura del docente es central, pues es a través de sus enseñanzas y su ejemplo que el estudiante
aprende a ser médico.
Al iniciar el estudioII se analizaron los documentos internacionales y nacionales, entre ellos las
seis competencias de la Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME)1, los siete
I
El equipo estuvo integrado por cuatro académicos (Alicia Hamui Sutton, como responsable del proyecto, Margarita
Varela Ruíz, Uri Torruco García y Armando Ortiz Montalvo), en el proceso de investigación participaron ocho médicos
pasantes de servicio social (Diana Mercedes Arcos Garrido, Mirlene Barrientos Jiménez, Verónica Daniela Durán-
Pérez, Sahira Eunice García-Téllez, Alan Giovanni León Cardoso, Karina Robles-Rivera, Carlos A. Soto-Aguilera, Alan I.
Vicenteño León) y dos estudiantes de la Maestría en Educación en Ciencias de la Salud del Programa de Maestría y
Doctorado en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud de la UNAM (Adriano Garduño Vera y Oliver Rodrigo
González Gijón).
Con la finalidad de eficientar la elaboración de las cédulas se formaron grupos de trabajo, una vez diseñadas las
cédulas fueron revisadas primeramente en reuniones grupales y después en el pleno del seminario por todos los
miembros del equipo.
II
El protocolo de investigación fue registrado en la División de Investigación de la FM con el número 033-2013 en
abril de 2013.
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roles del médico experto en el marco de CanMEDS 2, los ocho dominios de la propuesta de
Actividades Profesionales Confiables (APROC) de la Association of the American Medical College
(AAMC)3, el Pacto de Bolonia4 y la metodología del proyecto Tuning para América Latina 5. A nivel
nacional, se consideraron el perfil por competencias del médico general mexicano de la
Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina (AMFEM)6 y las del Plan de Estudios
2010 de la FM de la UNAM7. Tomando en cuenta las fuentes mencionadas, se conformó un
modelo de competencias genéricas, aplicables a todos los médicos y uno de competencias
específicas para el área de Ginecología y Obstetricia (GyO). No obstante, lo anterior, en mayo del
2014 se publicó la propuesta de las 13 APROC de la AAMC y, tras un análisis acucioso de ellas,
optamos por adoptar ese modelo, con el fin de que la propuesta aquí presentada sea acorde a los
cambios que tienen lugar en la educación médica en el ámbito internacional 3.
La guía educativa que aquí presentamos relaciona las APROC de la AAMC, los dominios y las
competencias por dominio, con el programa de GyO de cuarto año del Plan de Estudios 2010 de
la licenciatura de Médico Cirujano de la FM de la UNAM, especificando los hitos, la reflexión en y
sobre las prácticas clínicas cotidianas, así como las modalidades de evaluación.
Antecedentes
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libertad de las personas para elegir los servicios médicos en cualquier unidad de salud, para lo
que se necesita un patrón de usuarios del SNS, la credencialización única y la cobertura del
expediente clínico electrónico. La convergencia alude a la igualación de la calidad y costos de la
atención, por lo que se pretende, por un lado, la estandarización de los paquetes de servicios, de
acuerdo a las Guías de Práctica Clínica (GPC) y las Normas Oficiales Mexicanas (NOM), y, por otro,
la tasación de los precios, de acuerdo a un catálogo consensuado de procedimientos y
medicamentos9.
La reorganización del SNS, obliga a reflexionar sobre los desafíos de la educación médica en
contextos clínicos. En el curriculum actual, la enseñanza incorpora escasos elementos
pedagógicos, por lo que un nuevo modelo educativo inspirado en las propuestas instruccionales
de la medicina a nivel mundial busca subsanar las limitaciones en la formación de los
profesionales de la salud y homogeneizar la calidad educativa.
Fundamentación teórica
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El Modelo
Esta guía parte del modelo MEDAPROC (Figura 1) que está compuesto por tres elementos: a) el
diseño teórico metodológico basado en la propuesta de las APROC de la AAMC; b) la dimensión
curricular que corresponde al programa de GyO de cuarto año del Plan 2010 y c) la aplicación en
la práctica clínica y la reflexión que considera las actividades didácticas y de evaluación. Para
mayor referencia, Hamui-Sutton et al17, explican con detalle el modelo MEDAPROC
Las APROC se definen como unidades de práctica clínica, tareas o responsabilidades cuyo logro
se confía a los estudiantes para que sean desempeñadas sin supervisión una vez que se ha
alcanzado el nivel deseado. En cada APROC se incorporan dominios y subdominios de
competencias generales que se integran con contenidos curriculares específicos y se despliegan
en actividades didácticas diseñadas a partir de las experiencias concretas cotidianas en la práctica
clínica en distintos niveles según el grado del alumno. Por medio del aprendizaje situado, la
práctica deliberada y la reflexión, se pretende coadyuvar al logro de actividades clínicas confiables
en los estudiantes. A continuación, aparece un esquema con el modelo.
Hito Cédula
(Agenda del día)
Materias del Plan 2010 Subtemas
Competencias
Plan Único de Especializaciones
por dominio Evaluación
Médicas
Confiable No confiable
APROC
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Las APROC incorporan los dominios y las competencias de cada dominio, por lo que no son
excluyentes, la integración de las APROC y las competencias permiten evaluar mejor la práctica
en el contexto clínico. Por competencia se entiende a aquellas habilidades observables del
profesional de la salud que integran múltiples componentes entre ellos conocimientos, destrezas,
valores y actitudes. De acuerdo a la AAMC existen 8 dominios y 58 competencias que se
distribuyen entre los dominios (Cuadro 2).
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En el Cuadro 3 se muestra la relación entre las APROC (unidades de trabajo), los dominios y las
competencias por dominio (habilidades de los individuos) de acuerdo a la propuesta de la AAMC.
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Los dominios corresponden a las competencias amplias y abstractas descritas en varios modelos
de educación médica y se asemejan a las seis de la ACGME, la diferencia es que la AAMC separa
el dominio de comunicación (en el 4 y 7) y aumenta uno (el 8) sobre desarrollo personal y
profesional. Una de las características positivas de esta clasificación es que cada dominio está
bien delimitado, lo que facilita la discriminación y distribución de las competencias en un sólo
rubro. Las competencias por dominio son más puntuales y se relacionan con disposiciones
personales, relacionales e institucionales en la práctica médica. Dentro de una de las APROC
puede haber más de un dominio y múltiples competencias. En cada competencia se especifica el
hito (milestone) o nivel deseado. Un hito es un descriptor narrativo sobre el comportamiento del
estudiante que indica un nivel de desempeño en una determinada competencia (Figura 2). Para
delimitarlo se tomaron en cuenta los enunciados del Milestone Project de la ACGME en la
especialidad de GyO18, que define cinco niveles que van de principiante a experto. Para
determinar si la APROC se considera como pre-confiable (requiere de supervisión) o confiable (no
requiere supervisión), se recuperaron las primeras fases de los hitos de la ACGME en cada tema.
Competencia H1
H2
Dominio Descripciones
Competencia H1 narrativas del
H2
estudiante pre-
Competencia H1
H2 confiable
APROC Dominio
H1
Competencia Descripciones
H2
narrativas del
Competencia H1
estudiante confiable
H2
Dominio
Competencia H1
H2
Dimensión curricular
Con base en las APROC y considerando los dominios y sus competencias, se analizaron los
contenidos del programa de GyO del cuarto año del Plan 2010 al que se denominó bloque. En el
Cuadro 4 se muestra el programa del curso que incluye los temas del bloque, basados en la
relevancia epidemiológica nacional de la especialidad19.
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Un bloque se divide en unidades, donde se desarrollan las prácticas clínicas según los contenidos
y los hitos. Los dominios y sus competencias se especifican por unidad y los contenidos temáticos
del Plan 2010 se relacionan con las prácticas clínicas. El programa académico de GyO cuenta con
ocho semanas para cubrir los requerimientos teórico/prácticos de la asignatura. En el calendario
(Cuadro 5) se especifican por día las cédulas a revisar en cada hora dentro del aula, además del
escenario clínico (servicio médico) donde rotará el estudiante y llevará a cabo la reflexión en la
práctica.
Hemorragias Hemorragias
Control Valoración Infecciones y
2ª de la 1ª mitad de la 1ª mitad
prenatal prenatal fetal embarazo
del embarazo 1 del embarazo 2
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Hemorragias de Enfermedad
Hipertensión y Diabetes y Complicaciones
1ª la 1ª mitad del hipertensiva
embarazo embarazo médicas
embarazo 2 del embarazo
3 EC SO SO SO SO SO
Enfermedad
Hipertensión y Diabetes y Complicaciones Complicaciones
2ª hipertensiva del
embarazo embarazo médicas obstétricas 1
embarazo
Hemorragias
Complicaciones Complicaciones Trabajo de
1ª de la 2ª mitad Parto
obstétricas 1 obstétricas 2 parto
del embarazo
Hemorragias de
Complicaciones Trabajo de Fármacos y
2ª la 2ª mitad del Parto
obstétricas 2 parto parto
embarazo
Hemorragia Hemorragia
Infecciones de Infecciones de
Planificación uterina uterina
1ª transmisión transmisión
familiar anormal anormal no
sexual 1 sexual 2
estructural estructural
6 EC SGO SGO SG SG SG
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Patología
Climaterio y Disfunción Evaluación Entrega de
1ª mamaria
menopausia genitourinaria final calificaciones
maligna
8 EC SG SG SGO SGO
Climaterio y Disfunción
2ª Sexología Bioética
menopausia genitourinaria
Abreviaturas:
EC: Escenario clínico RTCG: Registro tococardiográfico
SGO: Servicios de ginecología y obstetricia SO: Servicios de obstetricia
CEG: Consulta externa de ginecología UTQ: Unidad tocoquirúrgica
CEO: Consulta externa de obstetricia H: Hospitalización
USG: Ultrasonografía SG: Servicios de ginecología
Para cada día indicado en la unidad se elaboran las denominadas cédulas MEDAPROC donde se
despliega el modelo educativo de la práctica deliberada y la práctica reflexiva centrada en el
aprendizaje situado del estudiante. Las cédulas especifican la práctica clínica, los hitos o niveles
deseados para que una actividad se considere confiable, el tema y la agenda con el fin de
coadyuvar al aprendizaje y facilitar la evaluación.
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el país. Una vez integrados los temas, se alinearon con los hitos de la ACGME y se definió el grado
de confiabilidad de esa actividad para un estudiante de medicina de cuarto año.
Al conjunto de actividades realizadas diariamente se le denominó “práctica clínica y reflexión”
(PCR). Para el diseño de la PCR se generaron hitos específicos para esa cédula. A partir de cada
hito se estableció el escenario clínico donde fuera más probable que tal actividad se realizara.
Siempre que fue posible, el diseño de las actividades debió cumplir con los siguientes aspectos:
a) Indicar el escenario clínico donde fuera más probable que hubiera un evento
correspondiente a la cédula, por ejemplo, la correspondiente a parto se realizará en la unidad
tocoquirúrgica.
b) Integrar al estudiante en las tareas cotidianas del equipo de salud, generalmente en el rol de
observador.
c) Asignar actividades en las cuales se recolectará información de manera dirigida, por ejemplo,
en la cédula de parto se solicita al estudiante recabar los datos relacionados al seguimiento
de una paciente en trabajo de parto.
d) Programar dos sesiones de reflexión grupal, guiadas por el profesor, sobre la experiencia
clínica con el mayor apego a las secciones del esquema CARAIPER, que se explica más
adelante.
La estructura de la cédula es la siguiente: en la primera parte se define el programa académico y
el lugar que ocupa en el mapa curricular del Plan de Estudios 2010. Se especifica el tema, el (los)
subtema(s) y el (los) hito(s) a alcanzar, así como el espacio adecuado para llevar a cabo la
actividad clínica. Además, en la misma sección se integra la relación de la actividad clínica con las
APROC, los dominios y las competencias por dominio del modelo de la AAMC, que el alumno
deberá lograr al finalizar cada cédula.
A continuación, se presenta la “agenda” en la cual se especifican las actividades a reflexionar en
la PC. En cada cédula se recuerda a los estudiantes y profesores sobre la recolección de los
eventos éticos que hayan detectado durante la práctica. En las cédulas de los alumnos se incluyen
los formatos para recabar la información de la actividad clínica. Una vez concluida la “reflexión
en la práctica”, se pasa a la “reflexión sobre la práctica” en el aula con el apoyo del profesor
siguiendo el esquema CARAIPER.
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Esquema CARAIPER
Primera sesión
• Realimentación: Esta sección ocurre en la primera hora del próximo día hábil. Los estudiantes
responden aleatoriamente las preguntas generadas el día previo y reciben realimentación al
respecto de ellas por parte del profesor y sus pares. Para esta sección se puede usar el
material didáctico (imágenes de apoyo) anexo a esta guía. La sesión termina con la entrega
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de las tareas para integrarlas en el portafolio de cada estudiante (físico o digital) como
evidencia de la actividad y para la evaluación formativa.
Cada día en la primera hora, el profesor indicará a los estudiantes los escenarios clínicos en los
que realizaran la reflexión en la práctica. Los alumnos deberán llenar los formatos en los cuales
recaban los datos requeridos durante la actividad clínica que se analizarán en el aula al finalizar
la rotación. En clase, el profesor guiará la reflexión sobre la práctica siguiendo el modelo
CARAIPER, en el que se establece un espacio para el estudio independiente fuera del aula. Al día
siguiente se llevará a cabo la realimentación del tema.
En el diseño de las 6-7 primeras cédulas participó todo el equipo de investigadores, hasta lograr
un consenso al respecto de los aspectos arriba descritos. Después de ello, el trabajo se dividió en
dos grupos, uno encargado de la unidad de Ginecología y otro de Obstetricia. Durante alrededor
de 6 meses se discutieron los avances de cada equipo cada dos semanas en sesiones de dos horas,
donde se realizaron los ajustes necesarios tanto al modelo como a cada cédula, hasta llegar a la
versión que fue implementada en el estudio piloto.
Una vez finalizado el estudio piloto, se aplicó un examen dividido en conocimientos teóricos y
resolución de casos clínicos. Además, se les pidió a los estudiantes que contestarán una encuesta
de satisfacción y se realizaron grupos focales con los profesores y los alumnos. Con la información
obtenida, se reestructuró la guía misma que se presenta en esta edición. Los cambios realizados
son:
• Redistribución de los temas del Plan 2010 de acuerdo a la actualización del programa
académico 2015.
• Modificación de la mayoría de los títulos de las cédulas.
• Integración de las competencias del Plan 2010.
• Revisión de las APROC y los dominios por competencia.
• Re-redacción de los hitos para homogeneizarlos y alinearlos a los de la ACGME.
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En esta guía se incluyen las 39 cédulas diarias para profesores y en otra las correspondientes 39
cédulas para estudiantes. En el Cuadro 6 se muestra la estructura de la cédula para el profesor, y
en el Cuadro 7 la correspondiente al alumno.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Las tareas solicitadas para evaluar las actividades (mapas mentales, tarjetas, algoritmos
diagnósticos, recetas, tablas, carnets, reportes diagnósticos, notas médicas, partogramas, etc.) se
enlistan y explican en la Relación de actividades junto con su método de evaluación. Las tareas
serán reunidas en un portafolio para ser consideradas como elementos de la evaluación
formativa, cabe mencionar que los ejercicios que se establecen en esta guía son sugerencias y
pueden ser modificados según el criterio del profesor. Además de la evaluación formativa, se
sugiere que el profesor realice sumativas intermedias que consideren los conocimientos, las
habilidades y actitudes aprendidos en la práctica, de acuerdo a los lineamientos de evaluación en
los ciclos clínicos establecidos en la FM.
El modelo propuesto para las cédulas parte de la experiencia clínica que no es del todo predecible,
sin embargo, esta es una de las características más relevantes de la enseñanza en el contexto
hospitalario, lo cual fortalece el desarrollo del pensamiento inductivo para el aprendizaje clínico.
Queda del todo claro que el modelo exige capacidades y compromiso docentes sobresalientes,
pero esas habilidades son necesario que se instrumenten en cualquier modelo de enseñanza de
la clínica, no sólo en este.
Sobre la guía
Esta guía educativa da cuenta de un esfuerzo colectivo en aras de replantear la educación médica
bajo el paradigma de la educación basada en competencias, en el entendido de que dicha
transformación pedagógica es congruente con las tendencias de reestructuración hacia la
homologación del SNS.
Invitamos a estudiantes y profesores a usar esta metodología que incorpora los aspectos
pedagógicos necesarios para lograr el aprendizaje en la práctica clínica de una manera integrada
y ordenada, y que pretende ser compatible con la dinámica asistencial de la clínica.
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Referencias
1. Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME). [Internet]. Disponible en:
https://www.acgme.org/acgmeweb/
2. Royal College of physicians and surgeons of Canada. The CanMEDS Physician Competency
Framework. [Internet]. Disponible en:
http://www.royalcollege.ca/portal/page/portal/rc/canmeds/framework
3. Association of the American Medical College (AAMC). Core Entrustable Professional
Activities for Entering Residency: Faculty and Learners guide. Washington DC: AAMC; 2014.
[Internet]. Disponible en: https://www.aamc.org/
4. Proceso de Bolonia: creación del Espacio Europeo de Enseñanza Superior. [Internet].
Disponible en: http://eur-lex.europa.eu/legal-
content/ES/TXT/HTML/?uri=URISERV:c11088&qid=1425952468765&from=EN
5. Proyecto Tuning para América Latina. [Internet]. Disponible en:
http://tuning.unideusto.org/tuningal/
6. Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina (AMFEM). Perfil por
Competencias del Médico General Mexicano. [Internet]. Disponible en:
http://www.amfem.edu.mx/intranet/descargas/competencias.pdf
7. Faculta de Medicina, UNAM. Plan de Estudios 2010. [Internet]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/marco/index.php?dir_ver=16
8. División de Estudios de Posgrados, FM, UNAM. Plan Único de Especializaciones Médicas
(PUEM) en Ginecología y Obstetricia. [Internet]. Disponible en:
http://www.sidep.fmposgrado.unam.mx:8080/fmposgrado/programas/ginecologia.pdf
9. Echevarría-Zuno S. La seguridad social en la transformación del sistema de salud. Gaceta
Médica de México 2012; 148: 525-532.
10. Kuri-Morales P, Chávez-Cortés C. La transformación del sistema y los espacios de la salud
pública. Gaceta Médica de México 2012; 148: 509-517.
11. Dewey J. How we think. Boston, New York: Heath and Co; 1933.
12. Bonderup-Dohn N. On the epistemological presuppositions of reflective activities.
Educational Theory 2011; 61(6): 671-708.
13. Mamede S, Schmidt H. The structure of reflective practice in medicine. Medical education
2004; 38: 1302-1308.
14. Schön D. The Reflective Practitioner. How professionals think in action. New York: Basic
Books; 1983.
27
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15. Cate O, Snell L, Carrancio C. Medical Competence: The interplay between individual ability
and the health care environment. Medical Teacher 2010; 32: 387-396.
16. Hamui-Sutton A, Varela-Ruiz M, Ortiz-Montalvo A, Torruco-García U. Las actividades
profesionales confiables: un paso más en el paradigma de las competencias en educación
médica. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM 2015; 58 (5): 24-39.
17. Hamui-Sutton A, Varela-Ruiz M. Diseño curricular por competencias: el modelo educativo
para desarrollar actividades profesionales confiables. En proceso de publicación 2015.
18. ACGME. The Obstetrics and Gynecology Milestone Project. [Internet]. Disponible en:
http://acgme.org/acgmeweb/Portals/0/PDFs/Milestones/ObstetricsandGynecologyMilesto
nes.pdf
19. Secretaría de Educación Clínica e Internado Médico (SECIM). Programa Académico de
Ginecología y Obstetricia Octavo semestre Plan 2010. [Internet]. Disponible en:
http://fournier.facmed.unam.mx/deptos/seciss/images/docs/8%20gineco.pdf
20. Torruco-García U. Desarrollo de competencias en el pregrado. Un modelo con actividades
profesionales confiables. Gaceta Médica de México. En proceso de publicación 2015.
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Cédulas
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Agenda
Se concientizará sobre los principios que los estudiantes aplicarán durante la práctica clínica.
Se explicará la recolección semanal de casos éticos reales suscitados durante la rotación de GO,
que serán analizados en la cédula de Bioética.
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Reflexión
1. PREGUNTAS
Primera mitad de la sesión: El profesor aclarará las interrogantes relacionadas con la dinámica
y la aplicación del modelo MEDAPROC.
Segunda mitad de la sesión: Se iniciará el diálogo entre tu profesor y tu grupo, sobre los
principios éticos y los elementos de la comunicación médico-paciente que serán fundamentales
para tu aprendizaje e involucro en la atención a las mujeres en el servicio de Ginecología y
Obstetricia. Participa activamente.
2. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Antes de finalizar el profesor explicará la actividad que se llevará a cabo durante todo el curso
la cual consistirá en la entrega semanal e individual del reporte de un evento ético controversial
que hayas observado durante tu práctica clínica, dicho caso será acumulado en la “caja de
eventos éticos”.
Además, se integrará una copia del reporte al portafolio como evidencia para la evaluación
formativa. Para conocer las características de la actividad haz clic en el hipervínculo.
Se recomienda que imprimas varios formatos para que durante tu rotación si detectas un caso,
lo registres.
3. REALIMENTACIÓN
El análisis de los casos éticos se realizará dentro del aula en la última sesión del curso.
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Edmonds DK. Dewhurst’s Textbook of Obstetrics and Gynaecology. 8 ed. Reino Unido:
Editorial Wiley-Blackwell; 2012.
Petra-Micu IM. La enseñanza de la comunicación en medicina. Inv Ed Med 2012; 1(4):218-
224. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://riem.facmed.unam.mx/sites/all/archivos/V1Num04/09_AR_COMUNICACION.PDF
Moore P, Gómez G., La comunicación médico-paciente: ¿Cuáles son las habilidades
efectivas? Rev Med Chile 2010; 138: 1047-1054. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v138n8/art16.pdf
Board of medical education. Communication skills education for doctors: an update
[Internet]. London: British Medical Association; 2004 Nov [citado 2015 Sept 28]. 50 p.
Disponible en:
http://faculty.ksu.edu.sa/nadalyousefi/communication%20skills/Communication%20skills.
pdf
Ruiz PL, Sánchez MM. Profesión y profesionalismo en medicina [Internet]. México:
Seminario El Ejercicio Actual de la Medicina UNAM; 2006 Nov. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2006/nov_01_ponencia.html
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Paciente:
Evento
Descripción: Desenlace:
Comentario:
Notificante
Alumno: ____________________________________________________ N° cuenta:______________
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Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de GO. En equipo,
observarás la atención clínica que brinde el médico encargado a una paciente. Si es posible,
participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención
médica, y recabarás los datos necesarios para elaborar una historia clínica ginecoobstétrica. Si
requieres completar la HC tendrás oportunidad de hacerlo al finalizar la atención médica.
Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se
acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
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Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Historia clínica y exploración física en GyO
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2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los elementos que interrogaron para elaborar su historia clínica obstétrica.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio la sección de
la historia clínica ginecoobstétrica donde se plasman.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora una tarjeta didáctica que incluya los elementos básicos que se deben interrogar y
explorar para elaborar una historia clínica ginecoobstétrica, puede incluir parámetros de
laboratorio, descripciones de maniobras, entre otros.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
36
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
Bickley LS. Bates Guía de Exploración Física e Historia Clínica. 11 ed. México: Editorial
LippincottWilliams &Wilkins; 2013.
Carusi DA, Goldstein DP. The gynecologic history and pelvic examination. UpToDate; 2014.
NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5272787&fecha=15/10/2012
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a cubículos de consulta externa de
ginecología. En equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes con trastornos
menstruales. Si es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional
a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato
de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención
médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que
se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
38
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Menstruación
39
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio
los tipos de trastornos menstruales.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un glosario de terminología relacionada a la menstruación.
Esquematiza el algoritmo diagnóstico de amenorrea, que incluya los estudios de laboratorio
y gabinete.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El glosario y el algoritmo se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación
formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Diagnóstico y manejo de la dismenorrea. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/183_GPC_DISMENOR
REA/IMSS_183_09_EyR_Dismenorrea.pdf
41
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a cubículos de consulta externa de
ginecología. En equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con infertilidad o
esterilidad femenina. Si es posible, participarás en la exploración física bajo
supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los
datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás la
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
42
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Infertilidad y esterilidad femenina
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Exp: Exp:
Edad: Edad:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio si se trata de
un factor de riesgo de infertilidad o esterilidad.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de infertilidad y esterilidad femenina,
que incluya los estudios de laboratorio y gabinete.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Diagnóstico de la pareja infértil y tratamiento con técnicas de baja complejidad.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_621_13_DXPA
REJAINFERTIL/621GER.pdf
GPC Esterilidad femenina. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/SS-669-
ABORDAJE_DE_INFERTILIDAD/GER_SS-669-
13__Abordaje_Diagnoxstico_de_la_Infertilidad_.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento del síndrome de ovarios poliquísticos. [citado 2015 Sept
28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/453_GPC_Ovario_pol
iquistico/GER_Sx_ovario_poliquxstico.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia ovárica primaria. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/686GER.pdf
45
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a cubículos de consulta externa de
obstetricia. En equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes embarazadas de
preferencia en diferentes trimestres de gestación. Si es posible, participarás en la exploración
física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta
recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres
completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana
entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos
éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Embarazo
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y explica los hallazgos clínicos y paraclínicos enlistados en el paso
4, utiliza como criterios: el sistema o aparato en el que se presenta y el trimestre en que
predomina su manifestación.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, los alumnos revisarán las respuestas a las preguntas acordadas en
el paso 6. Además, los alumnos:
Completa la tabla de correlación del paso 5, al llenar la columna de cambios anatómicos y
fisiológicos.
Elabora una línea de tiempo donde se sintetice mes con mes el desarrollo y crecimiento
fetal.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
La tabla de correlación y la línea de tiempo se integrará al portafolio como evidencia para la
evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
49
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia (CE, UTQ,
USG o RTCG). En equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes con sospecha o
diagnóstico de embarazo. Si es posible, participarás en la exploración física bajo
supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los
datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
50
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Diagnóstico de embarazo y propedéutica obstétrica
51
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los hallazgos clínicos y paraclínicos enlistados en el paso
4, utiliza como criterio el grado de probabilidad que indica cada uno para el diagnóstico de
embarazo.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza el algoritmo diagnóstico de embarazo, que incluya clínica e interpretación de
estudios de laboratorio y gabinete.
Elabora una tarjeta didáctica que integre los elementos básicos de propedéutica, e incluya
fórmulas y esquemas.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El algoritmo y la tarjeta didáctica se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación
formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
52
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Lockwood CJ, Magriples U. Initial prenatal assessment and first trimester prenatal care.
UpToDate; 2014.
NOM-007-SSA2-1993 Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
53
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia (CE, USG
o RTCG). En equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes embarazadas. Si es
posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la
atención médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión
en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica.
Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se
acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
54
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Control prenatal
55
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterios:
si constituye un factor materno o fetal, hallazgo normoevolutivo y su clasificación por grado de
riesgo.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Redacta una nota de referencia para las pacientes con medio y alto riesgo obstétrico.
Elabora en equipo un carnet prenatal que incluya los elementos básicos a interrogar y
explorar en el seguimiento de un embarazo normoevolutivo.
Elabora en equipo un tríptico informativo para pacientes en el que se expliquen los datos
de alarma obstétricos.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
Las notas de referencia, el carnet prenatal y el tríptico se integrarán al portafolio como
evidencia para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Hernández-Leyva B, Trejo y Pérez JA, Ducoing-Díaz DLR, et al. Guía clínica para la atención
prenatal. Rev Med IMSS 2003; 41(Supl): S59-S69. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2003/ims031f.pdf
NOM-007-SSA2-1993 Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
PROY-NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio, y del recién nacido. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5276550
GPC Control prenatal con enfoque de riesgo. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/028_GPC__PrenatalR
iesgo/IMSS_028_08_EyR.pdf
GPC Vacunación en la embarazada. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/580_GPC_Vacunacix
nenlaembarazada/580GER.pdf
57
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia (CE, USG
o RTCG). En equipo realizarás el interrogatorio dirigido a cuatro pacientes embarazadas: dos
con USG obstétrico y dos con RTCG. Además, pedirás el consentimiento de la paciente para
fotografiar el estudio de gabinete. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el
formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la
atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso
clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu
portafolio.
58
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Valoración prenatal fetal
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Exp: Exp:
Edad: Edad:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
59
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Paciente 3 Paciente 4
Nombre: Nombre:
Exp: Exp:
Edad: Edad:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
60
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio la prueba
diagnóstica en que se puede detectar.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora una tarjeta didáctica con las características y los parámetros básicos más
importantes del ultrasonido obstétrico a observar según el trimestre de embarazo.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
NOM-034-SSA2-2002, Para la prevención y control de los defectos al nacimiento. [citado
2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/034ssa202.html
Acuerdo NOM-034-SSA2-2013, Para la prevención y control de los defectos al nacimiento.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5349816&fecha=24/06/2014
GPC Prevención, diagnóstico y tratamiento de la espina bífida en niños. [citado 2015 Sept
28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_269_13_Espina
_bifida/269GER.pdf
GPC Diagnóstico prenatal del síndrome de Down. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/494_GPC_Sx_Down/I
MSS-494-11-GER_SindromeDown.pdf
Thomas DS. Ultrasound examination in obstetrics and gynecology. UpToDate; 2014.
62
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes embarazadas con diagnóstico de
infección perinatal o que usen algún fármaco. Si es posible, participarás en la exploración física
bajo supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás
los datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
63
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Infecciones y embarazo
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Antecedentes: Antecedentes:
Evolución: Evolución:
64
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio para los
fármacos: el grado de riesgo teratogénico, y para las infecciones: hallazgos y sospecha
diagnóstica.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora una solicitud de estudios diagnósticos de acuerdo a la sospecha diagnóstica para
cada caso clínico analizado en clase.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
65
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
PROY-NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio, y del recién nacido. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5276550
NOM-010-SSA2-1993, Para la prevención y control de la infección por Virus de la
Inmunodeficiencia Humana. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/m010ssa23.html
GPC Prevención, diagnóstico y atención de la rubéola durante el embarazo. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/383_IMSS_10_Rubeo
la_durante_el_Embarazo/GPCR_VCF.pdf
GPC Binomio madre e hijo con infección por VIH. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/246_GPC_Binomiom
adreehijoVIH/GER_BinomioMadreHijo.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la infección del tracto urinario bajo durante el
embarazo, en un primer nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/078_GPC_IVUenelem
b1NA/IVU_E_R_SS.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la vaginitis infecciosa en mujeres en edad reproductiva,
en un primer nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/081_GPC_Vaginitisinf
ec1NA/Vaginitis_ER_CENETEC.pdf
66
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con sospecha o diagnóstico de
amenaza de aborto o aborto. Si es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión
del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los datos
necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
67
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Hemorragias de la primera mitad del embarazo 1
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Exp: Exp:
Edad: Edad:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterios:
si constituyen un factor de riesgo materno o fetal y su utilidad para el diagnóstico diferencial.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora cuadro comparativo del cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de amenaza de
aborto y las diversas presentaciones clínicas de aborto.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
69
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Prevención, diagnóstico y referencia de la amenaza de aborto en el primer nivel de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/026_GPC_Amenazad
eAborto/SSA_026_08_EyR.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo y manejo inicial del aborto
recurrente. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/088_GPC_Abortoesp
yrecurrente/ABORTO_EVR_CENETEC.pdf
70
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con sospecha o diagnóstico de
embarazo ectópico o enfermedad trofoblástica gestacional. Si es posible, participarás en la
exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Durante la
consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres
completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana
entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos
éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
71
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Hemorragias de la primera mitad del embarazo 2
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Exp: Exp:
Edad: Edad:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
72
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio
si constituyen un factor de riesgo, un hallazgo clínico o paraclínico.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de embarazo ectópico, que incluya los
estudios de laboratorio y gabinete.
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de enfermedad trofoblástica
gestacional, que incluya los estudios de laboratorio y gabinete.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
Los algoritmos se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
73
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Diagnóstico y tratamiento de embarazo tubario. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/182_GPC_EMBARAZ
O_TUBARIO/IMSS_182_09_EyR_Embarazo_tubario.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento del embarazo ectópico en mujeres de edad reproductiva
en segundo y tercer nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/ISSSTE_681_13_Emb
arazo_ectopico/GER681.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad trofoblástica gestacional. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/228_SS_09_Enf_trof
oblastica_Gest/SS-228-09-GER_ENF_TROFOBLASTICA_GESTACIONAL.pdf
74
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo medirás la presión arterial y realizarás un interrogatorio dirigido a ocho pacientes
embarazadas. A las pacientes que presenten presión arterial sistólica mayor o igual a 140 mmHg
o diastólica mayor o igual a 90 mmHg, deberás ampliar el interrogatorio dirigido. Durante la
consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres
completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana
entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos
éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
75
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Hipertensión y embarazo
Registra la edad y semanas de gestación. Pide autorización a cada paciente para realizar la
medición de TA y explícales brevemente el procedimiento. Interroga la presencia de las
manifestaciones clínicas que se solicitan en la tabla, recuerda no utilices terminología médica al
comunicarte con las pacientes, con una X señala si la paciente presenta la manifestación.
Determina si en alguna de las pacientes se sospecha enfermedad hipertensiva del embarazo
(EHE).
Sospecha de
Convulsiones
Proteinuria
EHE
Cefalea
Edema
Edad
Nombre de la paciente y
SDG
TA
Número de expediente
Si No
76
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
De las pacientes que presenten presión arterial sistólica mayor o igual a 140 mmHg o diastólica
mayor o igual a 90 mmHg, amplia el interrogatorio y usa el siguiente formato.
Motivo de Padecimiento
Nombre APP AGO
consulta actual
77
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterios:
la gravedad de cada elemento y la probabilidad que brinda para el diagnóstico de hipertensión
arterial en el embarazo.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Redacta una nota de referencia para cada paciente embarazada con presión arterial
elevada.
Leerán la bibliografía sugerida en esta cédula.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
78
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Magloire L, Funai EF. Gestational hypertension. UpToDate; 2015.
August P. Management of hypertension in pregnant and postpartum women. UpToDate;
2015.
GPC Detección y Diagnóstico de Enfermedades Hipertensivas del Embarazo. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/058_GPC_Enf.Hipert
delEmb/HIPERTENSION_EMBARAZADAS_EVR_CENETEC.pdf
79
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes embarazadas con diagnóstico de
enfermedad hipertensiva del embarazo. Si es posible, participarás en la exploración física bajo
supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los
datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Enfermedad hipertensiva del embarazo
Paciente 1 Paciente 2
Nombre Nombre
Edad Edad
APP y AHF APP y AHF
AGO AGO
Manejo Manejo
81
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y explica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio su
presencia en los diversos tipos de enfermedad hipertensiva del embarazo.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un cuadro comparativo de los criterios diagnósticos y las manifestaciones de las
diversas presentaciones clínicas de la enfermedad hipertensiva del embarazo.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
82
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Detección y Diagnóstico de Enfermedades Hipertensivas del Embarazo. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/058_GPC_Enf.Hipert
delEmb/HIPERTENSION_EMBARAZADAS_EVR_CENETEC.pdf
GPC Atención integral de preeclampsia. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/020_GPC_Preeclamp
sia/SS_020_08_EyR.pdf
GPC Detección y tratamiento inicial de las emergencias obstétricas. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/442_GPC_Emergenci
as__obstetricas/GER_Emergencias_obstxtricas.pdf
83
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes embarazadas con sospecha o
diagnóstico de diabetes gestacional. Si es posible, participarás en la exploración física bajo
supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los
datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
84
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Diabetes y embarazo
Paciente 1 Paciente 2
Nombre Nombre
Edad Edad
APP y AHF APP y AHF
AGO AGO
Manejo Manejo
85
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica los datos enlistados en el paso 4 como factores de riesgo y compara
los casos, utiliza como criterio la presencia o ausencia de cada factor.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza un algoritmo diagnóstico de diabetes en el embarazo, que incluirá la
interpretación de estudios de tamizaje y diagnóstico.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
86
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Coustan DR. Jovanovi L. Screening for and diagnosis of diabetes mellitus during pregnancy.
UpToDate; 2015.
NOM-015-SSA2-2010, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5168074&fecha=23/11/2010
GPC Diagnóstico y manejo de la diabetes en el embarazo. [citado 2015 Sept 28] Disponible
en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/320_IMSS_10_Diabet
es_embarazo/EyR_IMSS_320_10.pdf
87
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
La actividad se llevará a cabo dentro del aula. El profesor presentará un escenario clínico,
posteriormente indicará cuando deberás iniciar el interrogatorio y también podrás preguntar
datos sobre la exploración física que podrán serte útiles para establecer el diagnóstico.
Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se
acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
88
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo agrupa los datos enlistados en el paso 4, para establecer un diagnóstico
presuntivo y utiliza como criterio si es un factor de riesgo, un hallazgo clínico o paraclínico.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un cuadro comparativo de las cardiopatías y su nivel de riesgo para el embarazo.
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de la incompatibilidad Rh, que incluya
los estudios de tamizaje y la profilaxis.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El cuadro y el algoritmo se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
89
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Prevención, diagnóstico y tratamiento de la aloinmunización del RH materno fetal en
el segundo y tercer niveles de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/307_GPC_Aloinmuniz
acixnRH/GER_Aloinmunizacion.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad hemolítica por isoinmunización a Rh en
el recién nacido. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/373_GPC_Enfhemolit
icaRNporRH/GER_EnfHemoliticaRNporRH.pdf
GPC Diagnóstico y manejo de la cardiopatía en el embarazo. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/538_GPC_Cardiopati
aembarazo/GER_CardiopatxaEmbarazo.pdf
GPC Detección y tratamiento inicial de las emergencias obstétricas. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/442_GPC_Emergenci
as__obstetricas/GER_Emergencias_obstxtricas.pdf
90
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes embarazadas con trastornos del
crecimiento fetal, alto riesgo obstétrico, embarazo múltiple o mayor a las 42 SDG. Si es posible,
participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención
médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la
práctica. Si requieren completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica.
Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se
acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
91
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Complicaciones obstétricas 1
92
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para establecer un
diagnóstico presuntivo y utiliza como criterio si es un factor de riesgo, un hallazgo clínico o
paraclínico.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un mapa conceptual, cuadro sinóptico o mapa mental (a elección individual) para
cada patología: embarazo postérmino, embarazo múltiple y trastornos del crecimiento
fetal.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
Los mapas conceptuales, cuadros sinópticos o mapas mentales se integrarán al portafolio como
evidencia para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Diagnóstico y manejo del embarazo múltiple. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_628_13_EMBA
RAZOMULTIPLE/628GER.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la restricción del crecimiento intrauterino. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/500_GPC_Restriccixn
crecimiento_IU/IMSS-500-11-GER_CrecimientoIntrauterino.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de muerte fetal con feto único. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/567_GPC_Muertefet
alconfetounico/567GER.pdf
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes embarazadas con trastornos del
líquido amniótico, que presenten modificaciones cervicales o contracciones en gestaciones
entre las 20.1 y las 36.6 SDG. Si es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión
del profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los datos
necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
95
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Complicaciones obstétricas 2
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
96
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica, jerarquiza y explica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como
criterios: factores de riesgo, presentación del padecimiento actual, exploración física y
tratamiento.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un mapa mental de los trastornos del líquido amniótico.
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de amenaza de parto pretérmino, que
incluya los estudios de laboratorio y gabinete.
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de rotura prematura de membranas,
que incluya los estudios de laboratorio y gabinete.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El mapa mental y los algoritmos se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación
formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
97
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Prevención primaria y tamizaje del parto pretérmino en el primer nivel de atención.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/118_GPC_PARTO_PR
ETERMINO/SSA_11808_EyR_PARTO_PRETERMINO.pdf
GPC Diagnóstico y manejo del parto pre término. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/063_GPC_PartoPrete
rmino/Parto_Pretermino_ER_CENETEC.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la ruptura prematura de membranas en pretérmino.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/446-
09_Rupturaprematurademembranas/SEDENA-446-
09_Ruptura_Prematura_de_Membrana_-_RER.pdf
GPC Detección y tratamiento inicial de las emergencias obstétricas. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/442_GPC_Emergenci
as__obstetricas/GER_Emergencias_obstxtricas.pdf
98
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con hemorragias de la segunda
mitad del embarazo. Si es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del
profesional a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios
en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al
finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de
un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se
integrará a tu portafolio.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Hemorragias de la segunda mitad del embarazo
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Diagnóstico: Diagnóstico:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
100
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio
si constituyen un factor de riesgo materno o fetal y su utilidad para el diagnóstico diferencial.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora cuadro comparativo del cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de las causas de
hemorragia en la segunda mitad del embarazo.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
101
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Diagnóstico y tratamiento oportuno de la placenta previa en el segundo y tercer
trimestres de embarazo en el segundo y tercer nivel de atención. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/124_GPC_PLACENTA
_PREVIA/ISSSTE_124_08_EyR_PLACENTA_PREVIA.pdf
GPC Prevención, diagnóstico y manejo oportuno de la Ruptura Uterina en el primero,
segundo y tercer niveles de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/296_GPC_Prevencion
_diagnostico_manejo_RUPTURA_UTERINA/GPC_296-10_RUPTURA_UTERINAEVR.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la hemorragia obstétrica en la segunda mitad del
embarazo y puerperio inmediato. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/162_GPC_HEMORRA
GIA_OBSTETRICA/Imss_162ER.pdf
GPC Detección y tratamiento inicial de las emergencias obstétricas. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/442_GPC_Emergenci
as__obstetricas/GER_Emergencias_obstxtricas.pdf
102
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que rotarán en la unidad tocoquirúrgica. En equipo
observarás y darás seguimiento a la atención que se brinde a una paciente en el primer periodo
del trabajo de parto, durante un tiempo mínimo de dos horas. Si es posible realizarás el tacto
vaginal y vigilarás la FCF, bajo supervisión de los médicos que se encuentren a cargo de la
atención de la paciente. Recabarás los datos que se solicitan en el formato de reflexión en la
práctica. Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que
se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
103
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Parto
Paciente 1
Nombre: Edad:
N° expediente o seguridad:
Diagnóstico:
Antecedentes:
Manifestaciones clínicas:
Exploración física:
Laboratorio y gabinete:
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio
la importancia para realizar el diagnóstico de inicio del trabajo de parto.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Realizarán una línea de tiempo que correlacione la anatomía y fisiología con las etapas y
fases del parto.
Elabora una tarjeta didáctica que incluya los elementos básicos de tocología que se deben
explorar en una paciente en trabajo de parto, por ejemplo: pelvimetría, planos, índice de
Bishop, entre otros.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
La línea de tiempo y la tarjeta didáctica se integrarán al portafolio como evidencia para la
evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
105
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
106
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que rotarán en la unidad tocoquirúrgica. En equipo
observarás y darás seguimiento a la atención que se brinde a una paciente en el segundo y
tercer periodos del trabajo de parto, durante un tiempo mínimo de dos horas. Si es posible
realizarás el tacto vaginal, vigilarás la FCF y participarás en la atención del TDP, bajo supervisión
de los médicos que se encuentren a cargo de la paciente. Realizarás la descripción del TDP y
rellenarás el partograma en el formato de reflexión en la práctica. Recuerda que cada semana
entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos
éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Trabajo de parto
Paciente 1
Nombre: Edad:
N° expediente o seguridad:
Diagnóstico:
Antecedentes relevantes:
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica, jerarquiza y explica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como
criterio los datos de la evolución de la paciente y las intervenciones médicas.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Registrarán la evolución de su paciente en una curva de Friedman.
Redacta una nota de atención de parto de su paciente.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
La curva y la nota se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
110
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. [citado 2015 Sept
28] Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
PROY-NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio, y del recién nacido. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5276550
GPC Vigilancia y manejo del parto. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/052_GPC_Vigilancia
ManejodelParto/IMSS_052_08_EyR.pdf
GPC Uso racional de la episiotomía. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/206_SSA_09_Episioto
mia/GPC_206-09_EPISIOTOMIAEVR.pdf
111
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que rotarán en la unidad tocoquirúrgica. En equipo
observarás y darás seguimiento a la atención que se brinde a tres pacientes en diferentes
periodos de trabajo de parto. Durante tu observación recabarás los datos solicitados en el
formato de reflexión en la práctica. Si es posible realizarás el tacto vaginal, vigilarás la FCF y
participarás en la atención del TDP, bajo supervisión de los médicos que se encuentren a cargo
de la paciente. Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico
que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu
portafolio.
112
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Fármacos y parto
Descripción del uso de fármacos Descripción del uso de fármacos Descripción del uso de fármacos
durante el TDP durante el TDP durante el TDP
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y explica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio: la
posibilidad de indicación de fármacos para inducción, conducción y analgesia durante el trabajo
de parto.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un cuadro comparativo de los fármacos utilizados durante el parto, que incluirá:
nombre, dosis, efectos adversos y contraindicaciones.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
114
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. [citado 2015 Sept
28] Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
GPC Inducción de trabajo de parto. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/218_SSA_09_TDP/GP
C_218-09_Induccion_Trabajo_de_PartoEVR.pdf
GPC Vigilancia y manejo del parto. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/052_GPC_Vigilancia
ManejodelParto/IMSS_052_08_EyR.pdf
115
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que rotarán en la unidad tocoquirúrgica. En equipo
observarás y darás seguimiento a una paciente a quién se le realice la cirugía cesárea sea
programada o urgente. Durante tu observación investigarás el motivo de realización de la
cirugía y recabarás los datos solicitados en el formato de reflexión en la práctica. Recuerda que
cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja
de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
116
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Trabajo de parto anormal
Paciente 1
Ficha de identificación:
Antecedentes:
Padecimiento actual:
Exploración gínecoobstétrica:
Diagnóstico:
Manejo:
117
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterios: si son
indicaciones absolutas o relativas, y si son por causa materna, fetal o mixta.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, los alumnos revisarán las respuestas a las preguntas acordadas en
el paso 6. Además, los alumnos:
Completa el cuadro comparativo de indicaciones de cesárea del paso 5.
Elabora un cuadro comparativo de las principales distocias.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
Los cuadros se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
118
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. [citado 2015 Sept
28] Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
GPC Reducción de la Frecuencia de Operación Cesárea. [citado 2015 Sept 28] Disponible
en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/048_GPC_Cesarea/I
MSS_048_08_EyR.pdf
GPC Parto después de una cesárea. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_605_13_PART
ODESPUESDECESAREA/605GER.pdf
119
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de
obstetricia. En equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes en puerperio. Si es
posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la
atención médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión
en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica.
Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se
acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
120
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Puerperio y lactancia
121
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica las manifestaciones clínicas enlistadas en el paso 4, utiliza como
criterio los órganos donde se presentan: mamas, genitales internos, genitales externos y tracto
urinario.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un mapa mental para correlacionar las manifestaciones clínicas del puerperio con
los cambios anatómicos y fisiológicos.
Elabora un tríptico informativo para pacientes con los datos de alarma, los cuidados
maternos y la promoción de la lactancia materna exclusiva.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El mapa mental y el tríptico se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación
formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
122
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. [citado 2015 Sept
28] Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
GPC Vigilancia y manejo del parto. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/052_GPC_Vigilancia
ManejodelParto/IMSS_052_08_EyR.pdf
GPC Lactancia materna: Madre con enfermedad tratada con medicamentos. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_637_13_LACTA
NCIAMATERNA/637GER.pdf
123
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que rotarán en la unidad tocoquirúrgica, el área de
recuperación y hospitalización. Si tu equipo se encuentra en la UTQ, observarás y darás
seguimiento a una paciente que presente hemorragia durante el puerperio inmediato;
mientras que si tu equipo se encuentra en el área de recuperación u hospitalización, entonces
realizarás un interrogatorio retrospectivo. Durante tu rotación en el servicio asignado,
recabarás los datos solicitados en el formato de reflexión en la práctica. Recuerda que cada
semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de
eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
124
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Hemorragia posparto
Paciente 1
Nombre:
N° expediente o seguridad:
Antecedentes relevantes
Manifestaciones clínicas
Exploración física
Laboratorio y gabinete
125
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterio
si constituyen un factor de riesgo, un hallazgo clínico o paraclínico.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de hemorragias posparto, que incluya
los estudios de laboratorio y gabinete.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
GPC Prevención y manejo de la hemorragia postparto en el primer y segundo niveles de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/103_GPC_Hempostp
arto/SSA_103_08_EyR.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la hemorragia obstétrica en la segunda mitad del
embarazo y puerperio inmediato. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/162_GPC_HEMORRA
GIA_OBSTETRICA/Imss_162ER.pdf
GPC Detección y tratamiento inicial de las emergencias obstétricas. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/442_GPC_Emergenci
as__obstetricas/GER_Emergencias_obstxtricas.pdf
127
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de obstetricia. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes diagnosticadas con complicaciones
puerperales. Si es posible, participarás en la exploración física bajó supervisión del profesional
a cargo de la atención médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato
de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención
médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que
se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
128
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Complicaciones puerperales
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
AGO AGO
Contexto Contexto
Manejo Manejo
129
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para establecer un
diagnóstico presuntivo y utiliza como criterio si es un factor de riesgo, un hallazgo clínico o
paraclínico.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora un mapa conceptual, cuadro sinóptico o mapa mental (a elección individual) sobre
las complicaciones puerperales.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El mapa conceptual, cuadro sinóptico o mapa mental se integrará al portafolio como evidencia
para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Obstetricia de Williams. 24 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana Editores; 2015.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. [citado 2015 Sept
28] Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
PROY-NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio, y del recién nacido. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5276550
GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Sepsis Puerperal. [citado 2015 Sept 28] Disponible
en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/272_GPC_Diagnostic
o_tratamiento_de_SEPSIS_PUERPERAL/RER_SEPSIS_PUERPERAL.pdf
GPC Detección y tratamiento inicial de las emergencias obstétricas. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/442_GPC_Emergenci
as__obstetricas/GER_Emergencias_obstxtricas.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de trombosis venosa profunda en la mujer embarazada.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/544_GPC_Trombosis
venosaprof/SS-544-11-EVR_TVP.pdf
GPC Prevención, diagnóstico y tratamiento de la tromboembolia pulmonar aguda en el
embarazo, parto y puerperio. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/ss_656_13_troboem
bpulmen_embpartypuerp/ss_656_13_rer_prx_dx_tx_tep_embarazoparto_y_puerp_pv.pd
f
GPC Prevención, diagnóstico y tratamiento de episiotomía complicada. [citado 2015 Sept
28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_608_13_EPISIO
TOMIACOMPLICADA/608GER.pdf
GPC Prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección en herida quirúrgica post
cesárea en los tres niveles de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/527_GPC_Infeccixn_
en_HxQxpostcesxrea/GPC_EVR_PREV_DIAG_TRAT._HxQx_POSTCESAREA.pdf
131
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de GO. En equipo
realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes que usen o soliciten un método
anticonceptivo. Si es posible, participarás en la exploración física y/o en la aplicación del
método anticonceptivo (DIU o implante) bajo supervisión del profesional a cargo de la atención
médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la
práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda
que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la
“caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
132
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Planificación familiar
133
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para identificar si la
paciente posee los factores de riesgo que se enlistan en la primera columna.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora tarjetas didácticas que sinteticen la descripción, el mecanismo de acción, las
contraindicaciones, los efectos adversos y la eficacia de cada método anticonceptivo.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
134
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
NOM-005-SSA2-1993, De los servicios de planificación familiar. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/rm005ssa293.html
GPC Consulta y asesoría médica para el uso de los anticonceptivos temporales
hormonales. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/202_SSA_09_Anticon
cepcion_temporal_hormonal/GPC_202-09_Anticonceptivos_temporalesEVR.pdf
GPC Consulta y asesoría médica para el uso de la anticoncepción de emergencia. [citado
2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/201_SSA_09_Anticon
cepcion_emergencia/GPC_201-09_Anticoncepcixn_de_emergenciaEVR.pdf
GPC Métodos anticonceptivos temporales dispositivo intrauterino y condón
consideraciones de uso y aplicación. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/505_GPC_DIUycondx
n/SS-505-11-EVR-DIU_CONDON.pdf
GPC Consulta y asesoría médica de la oclusión tubárica bilateral. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/347_SSA_09_OTB/GP
C-347-09_Oclusixn_tubaria_bilateralEVR.pdf
Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas. Salud sexual y
reproductiva: Disco para determinar criterios médicos de elegibilidad para el uso de
anticonceptivos [Internet]. EUA: Organización Mundial de la Salud; 2009. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/9789241547710/e
s/
135
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
La actividad se llevará a cabo dentro del aula. Al inicio del curso el profesor dividirá al grupo en
equipos y con tu equipo tendrás asignado un tema o un grupo de ITS. El cuál desarrollarás en
una exposición audiovisual que deberá iniciar con la presentación de un caso clínico con
imágenes para realizar diagnóstico diferencial y luego la revisión del tema. Recuerda que cada
semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de
eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
136
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ANÁLISIS
Los integrantes tu equipo deben promover la participación de tus compañeros durante toda la
exposición utilizando las siguientes preguntas:
¿Qué datos identifican como factores de riesgo? (después de los antecedentes)
¿Qué síntomas son relevantes para el diagnóstico? (posterior al padecimiento actual)
¿Qué hallazgos clínicos son importantes para el diagnóstico? (al terminar la presentación
de la exploración física)
¿Qué estudios paraclínicos solicitarían en este caso? (antes de los estudios)
¿Qué interpretarían de los estudios paraclínicos presentados? (después de los estudios)
¿Cuál es su sospecha diagnóstica? (al terminar la presentación del caso)
¿Con qué patologías harían diagnóstico diferencial?
4. REALIMENTACIÓN
Durante las presentaciones tu profesor complementará la información y evaluará la exposición
de clase.
137
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
5. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez concluidas las exposiciones de infecciones de transmisión sexual, se sugiere que revises
las lecturas recomendadas.
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed. España:
Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Cruz PC, Ramos AU, González RA. Guía de prevención, diagnóstico y tratamiento de las ITS:
Dirigida a personal de servicios de salud [Internet]. México: Fundación Mexicana para la Salud
A.C.; 2011 [citado 2015 Sept 28]. 69 p. Disponible en:
http://www.censida.salud.gob.mx/descargas/biblioteca/Guia-FEB13CS4.pdf
Cruz PC, Egremy MG, Ramos AU. Manual de Capacitadores en el Manejo Sindromático de las
Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) [Internet]. México: CENSIDA; 2004 [citado 2015 Sept 28].
128 p. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7609.pdf
NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/039ssa202.html
PROY-NOM-039-SSA2-2014, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5352227&fecha=14/07/2014
GPC Diagnóstico y tratamiento de la vaginitis infecciosa en mujeres en edad reproductiva, en un
primer nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/081_GPC_Vaginitisinfec1NA/
Vaginitis_ER_CENETEC.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de candidiasis vulvovaginal en mujeres. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_609_13_CANDIDOSISV
ULVOVAGINAL/609GER.pdf
GPC Prevención, diagnóstico, tratamiento y referencia de la gonorrea en el primer y segundo
niveles de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/SS-729-14-
Gonorrea/GER_GONORREA_010914_vf.pdf
GPC Prevención y diagnóstico oportuno de la infección del tracto genitourinario inferior por
Chlamydia trachomatis en el primer nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/006_GPC_Inf.porChlamydia/S
SA_006_08_EyR.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica en mujeres mayores de 14
años con vida sexual activa. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/072_GPC_EnfInfPelvica/ENF_
INFLAMATORIA_PELVICA_EVR_CENETEC.pdf
138
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
La actividad se llevará a cabo dentro del aula. Al inicio del curso el profesor dividirá al grupo en
equipos y con tu equipo tendrás asignado un tema o un grupo de ITS. El cuál desarrollarás en
una exposición audiovisual que deberá iniciar con la presentación de un caso clínico con
imágenes para realizar diagnóstico diferencial y luego la revisión del tema. Recuerda que cada
semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de
eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
139
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ANÁLISIS
Los integrantes tu equipo deben promover la participación de tus compañeros durante toda la
exposición utilizando las siguientes preguntas:
¿Qué datos identifican como factores de riesgo? (después de los antecedentes)
¿Qué síntomas son relevantes para el diagnóstico? (posterior al padecimiento actual)
¿Qué hallazgos clínicos son importantes para el diagnóstico? (al terminar la presentación
de la exploración física)
¿Qué estudios paraclínicos solicitarían en este caso? (antes de los estudios)
¿Qué interpretarían de los estudios paraclínicos presentados? (después de los estudios)
¿Cuál es su sospecha diagnóstica? (al terminar la presentación del caso)
¿Con qué patologías harían diagnóstico diferencial?
4. REALIMENTACIÓN
Durante las presentaciones tu profesor complementará la información y evaluará la exposición
de clase.
140
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
5. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez concluidas las exposiciones de infecciones de transmisión sexual, se sugiere que revises
las lecturas recomendadas.
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed. España:
Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Cruz PC, Ramos AU, González RA. Guía de prevención, diagnóstico y tratamiento de las ITS:
Dirigida a personal de servicios de salud [Internet]. México: Fundación Mexicana para la Salud
A.C.; 2011 [citado 2015 Sept 28]. 69 p. Disponible en:
http://www.censida.salud.gob.mx/descargas/biblioteca/Guia-FEB13CS4.pdf
Cruz PC, Egremy MG, Ramos AU. Manual de Capacitadores en el Manejo Sindromático de las
Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) [Internet]. México: CENSIDA; 2004 [citado 2015 Sept 28].
128 p. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7609.pdf
NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/039ssa202.html
NOM-010-SSA2-1993, Para la prevención y control de la infección por Virus de la
Inmunodeficiencia Humana. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/m010ssa23.html
GPC Enfermedades de transmisión sexual en el adolescente y adulto que producen úlceras
genitales: herpes, sífilis, chancroide, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/094_GPC_ETSadolescyadulto
/ENF_SEXUALES_EVR_CENETEC2.pdf
GPC Tratamiento del condiloma acuminado en mujeres en edad reproductiva en los tres niveles de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/issste_658_13_condilomaacu
minadomujeres/gpc_er_condiloma_acuminado.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de escabiasis. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/543_GPC_Escabiasis/GER_Esc
abiosis.pdf
GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Infección Crónica por Virus de la Hepatitis B. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/419_GPC_Diagnostico_trata
miento_HEPATITIS_POR_VIRUS_B/GPC_Hepatitis_B.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la infección crónica por virus de la Hepatitis C. [citado 2015 Sept
28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/336_IMSS_10_Hepatitis_Cro
nica_C/EyR_IMSS_336_10.pdf
GPC Diagnóstico y referencia oportuna del paciente con infección por el VIH en el primer nivel de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/067_GPC_InfeccionVIH/SSA_
067_08_EyR.pdf
141
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a una paciente con sospecha o diagnóstico de
hemorragia uterina anormal de causa orgánica. Si es posible, participarás en la exploración
física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Si la paciente cuenta con
estudios de gabinete que apoyen el diagnóstico, solicitarás su consentimiento para fotografiar
el estudio. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la
práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda
que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la
“caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
142
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Hemorragia uterina anormal estructural
Paciente 1
Nombre
Edad
APP y AHF
AGO
Padecimiento actual
Exploración física
Laboratorio y gabinete
Manejo
143
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para comprender el
proceso diagnóstico e integrar una sospecha diagnóstica, asimismo utiliza como criterio los
antecedentes, hallazgos clínicos o paraclínicos, y tratamiento.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza el algoritmo diagnóstico y terapéutico de las patologías causantes de
hemorragia uterina anormal estructural, que incluya los auxiliares diagnósticos de
laboratorio y gabinete.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
144
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Diagnóstico y tratamiento de miomatosis uterina. [citado 2015 Sept 28] Disponible
en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/082_GPC_Miomatosi
suterina/MIOMATOSIS_EVR_CENETEC.pdf
GPC Recomendaciones en histeroscopia. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/585_GPC_Recomend
acionesenhisteroscopia/585GER.pdf
145
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a una paciente con sospecha o diagnóstico de
hemorragia uterina anormal de causa NO orgánica. Si es posible, participarás en la exploración
física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Si la paciente cuenta con
pruebas complementarias que apoyen el diagnóstico, solicitarás su consentimiento para
fotografiarlos. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en
la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica.
Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se
acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
146
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Hemorragia uterina anormal NO estructural
Paciente 1
Nombre
Edad
APP y AHF
AGO
Padecimiento actual
Exploración física
Laboratorio y gabinete
Manejo
147
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para establecer un
diagnóstico presuntivo, y utiliza como criterios: antecedentes, hallazgos clínicos y paraclínicos.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora una solicitud de estudios diagnósticos de acuerdo a la sospecha diagnóstica para
cada caso clínico analizado en clase.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
148
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Diagnóstico y tratamiento del sangrado uterino anormal de orígen no anatómico.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/322_IMSS_10_Hemo
rragia_uterina_disfuncional/EyR_IMSS_322_10.pdf
149
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con patología de vulva o vagina. Si
es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la
atención médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión
en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica.
Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se
acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
150
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Patología benigna y maligna de vulva y vagina
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Diagnóstico: Diagnóstico:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
151
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para establecer una
sospecha diagnóstica y utiliza como criterios: antecedentes, síntomas, signos y datos
paraclínicos.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Redacta un reporte diagnóstico de cada caso visto en clase, después de revisar en el estudio
independiente las diversas patologías de vulva y vagina, donde se justificará a partir de la
clínica el diagnóstico final del caso.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
152
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Abordaje diagnóstico de los desórdenes benignos de vulva. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_630_13_DESO
RDENESBENIGNOSVULVA/630GER.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de quiste y absceso de la glándula de Bartholin en los tres
niveles de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/581_GPC_Quisteyabs
cesoglanduladeBartholin/581GER.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento del cáncer de vagina en el segundo y tercer nivel de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_590_13_CA_V
AGINA/590GER.pdf
153
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con patología de cérvix. Si es posible,
participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención
médica. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la
práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda
que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la
“caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
154
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Patología benigna y maligna de cérvix
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Diagnóstico: Diagnóstico:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
155
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para establecer un
diagnóstico presuntivo, asimismo utiliza como criterios: factores de riesgo, síntomas, hallazgos
clínicos o paraclínicos.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza un algoritmo diagnóstico y terapéutico de la displasia y el cáncer
cervicouterino, que incluirá la interpretación de estudios de tamizaje y diagnóstico.
Elabora en equipo un tríptico informativo para pacientes en el que se explique la vacunación
contra VPH, la prevención y diagnóstico oportuno del cáncer cervicouterino.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El algoritmo y el tríptico se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación
formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
156
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y
vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/m014ssa24.html
GPC Prevención y detección oportuna del cáncer cérvicouterino en el primer nivel de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/146_GPC_CACU/SS-
146-08_CANCER_CERVICOUTERINO_1_NIVELEVR.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento del cáncer cervicouterino en segundo y tercer nivel de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/433_GPC_Ca_cervico
uterino/GER_Cxncer_cervicouterino.pdf
157
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con patología endometrial. Si es
posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la
atención médica. Si la paciente cuenta con estudios de gabinete que apoyen el diagnóstico,
solicitarás su consentimiento para fotografiar el estudio. Durante la consulta recabarás los
datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
158
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Patología uterina benigna y maligna
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Diagnóstico: Diagnóstico:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
159
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para establecer un
diagnóstico presuntivo, asimismo utiliza como criterios: factores de riesgo, manifestaciones
clínicas y datos a la exploración física.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Redacta una nota de referencia para cada paciente con patología uterina.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
160
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/207_SSA_10_ENDO
METRIOSIS/EyR_SSA_207_09.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia endometrial en mujeres posmenopáusicas
en el 2º nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/223_SSA_09_hiperpl
asia_endometrial/GPC_223-09_Hiperplasia_endometrialEVR.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento del cáncer de endometrio. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/478_GPC_CxncerEnd
ometrio/GER_Cxncer_de_Endometrio.pdf
161
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes con patología anexial (ovarios o
tubas uterinas). Si es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del
profesional a cargo de la atención médica. Si la paciente cuenta con estudios de gabinete que
apoyen el diagnóstico, solicitarás su consentimiento para fotografiar el estudio. Durante la
consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres
completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana
entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos
éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
162
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Patología benigna y maligna de anexos
163
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para fundamentar
una sospecha diagnóstica y utiliza como criterios: cuadro clínico, exploración física y auxiliares
diagnósticos.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Redacta una nota médica tipo PSOAP para cada paciente con patología anexial.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
164
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Diagnóstico, tratamiento y diagnóstico diferencial de los abscesos tubo-ováricos en el
primero y segundo niveles de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/503_GPC_AbscesosT
O/SS-503-11-EVR-ABSCESOS_230112.pdf
GPC Abordaje diagnóstico y referencia del tumor pélvico ginecológico con sospecha de
malignidad. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/511_GPC_Tumor_pxl
vico/GER_TumorPelvico.pdf
GPC Tratamiento médico y quirúrgico del cáncer epitelial de ovario. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/468-
11_Ca_ovario/IMSS-468-11_GER_Cxncer_de_Ovario.pdf
165
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con patología mamaria benigna. Si
es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la
atención médica. Si la paciente cuenta con USG mamario que apoye el diagnóstico, solicitarás
su consentimiento para fotografiar el estudio. Durante la consulta recabarás los datos
necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás
oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
166
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Patología mamaria benigna
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Diagnóstico: Diagnóstico:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
167
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para describir el
proceso diagnóstico del padecimiento y utiliza como criterios: la secuencia de eventos y la
identificación de datos relevantes.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Esquematiza un algoritmo diagnóstico de mastopatías benignas.
Elabora en equipo un tríptico informativo para pacientes en el que se explique la
autoexploración mamaria y su importancia para la detección oportuna de mastopatías.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
El algoritmo y el tríptico se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación
formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
168
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Patología Mamaría Benigna en primer y segundo
Nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/240_GPC_Diagnostic
o_tratamiento_PATOLOGIA_MAMARIA_BENIGNA/RER_PATOLOGIA_MAMARIA_BENIGNA.
pdf
169
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes con patología mamaria maligna. Si
es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión del profesional a cargo de la
atención médica. Si la paciente cuenta con mastografía u otro estudio (USG, TAC, RMN o
reporte histopatológico) que apoye el diagnóstico, solicitarás su consentimiento para
fotografiar el estudio. Durante la consulta recabarás los datos necesarios en el formato de
reflexión en la práctica. Si requieres completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención
médica. Recuerda que cada semana entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que
se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
170
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Patología mamaria maligna
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Diagnóstico: Diagnóstico:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
171
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para describir el
proceso diagnóstico del padecimiento, y utiliza como criterios: la secuencia de eventos y la
identificación de datos relevantes.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Elabora una tarjeta didáctica que sintetice los datos básicos para la interpretación de la
mastografía para la detección y el seguimiento de mastopatías malignas.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
172
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
NOM-041-SSA2-2011, Para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia
epidemiológica del cáncer de mama. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5194157&fecha=09/06/2011
GPC Prevención, tamizaje y referencia oportuna de casos de cáncer de mama en el primer
nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/001_GPC_CadeMam
a/SS_001_08_EyR.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de cáncer de mama en el segundo y tercer nivel de
atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/232_IMSS_09_Ca_M
ama_2oN/EyR_IMSS_232_09.pdf
GPC Reconstrucción de mama en pacientes oncológicas en segundo nivel de atención.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/ISSSTE-700-
RECONSTRUCCION_DE_MAMA/GPC_ER_RECONSTRUCCION_DE_MAMA_FINAL.pdf
173
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a dos pacientes entre 40 y 55 años de edad que
presenten síndrome climatérico u osteoporosis. Si es posible, participarás en la exploración
física bajo supervisión del profesional a cargo de la atención médica. Si la paciente cuenta con
densitometría ósea, solicitarás su consentimiento para fotografiar el estudio. Durante la
consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres
completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana
entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos
éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
174
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Climaterio y menopausia
Paciente 1 Paciente 2
Nombre: Nombre:
Edad: Edad:
N° expediente o seguridad: N° expediente o seguridad:
Diagnóstico: Diagnóstico:
Antecedentes: Antecedentes:
Manejo: Manejo:
175
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y explica los datos enlistados en el paso 4, utiliza como criterios: el
sistema o aparato en el que se presenta.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Completa la tabla de correlación del paso 5, al llenar la columna de cambios anatómicos y
fisiológicos.
Elabora un cuadro comparativo de los fármacos utilizados para el tratamiento de la
sintomatología climatérica y la osteoporosis.
Para conocer las características de las actividades haz clic en los hipervínculos.
La tabla y el cuadro se integrarán al portafolio como evidencia para la evaluación formativa.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás las actividades del
estudio independiente.
176
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
NOM-035-SSA2-2012, Para la prevención y control de enfermedades en la
perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar atención médica.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5284235&fecha=07/01/2013
GPC Diagnóstico y Tratamiento de la perimenopausia y postmenopausia. [citado 2015
Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/019_GPC_ClimatyMe
nop/SS_019_08_EyR.pdf
GPC Atención de los padecimientos ginecológicos más frecuentes en la postmenopausia.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/568_GPC_Padecimie
ntosginecologicospostmenopausia/568GER.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento de osteoporosis en mujeres posmenopaúsicas. [citado
2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_673_13_Osteo
porosisenpostmenopausia/673GER.pdf
177
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
El profesor dividirá al grupo en equipos que serán asignados a servicios de ginecología. En
equipo realizarás el interrogatorio dirigido a tres pacientes con incontinencia urinaria o
prolapso de órganos pélvicos. Si es posible, participarás en la exploración física bajo supervisión
del profesional a cargo de la atención médica. Si la paciente cuenta con pruebas de gabinete
que apoyen el diagnóstico, solicitarás su consentimiento para fotografiar el estudio. Durante la
consulta recabarás los datos necesarios en el formato de reflexión en la práctica. Si requieres
completarlo tendrás oportunidad al finalizar la atención médica. Recuerda que cada semana
entregarás a tu profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos
éticos” y una copia del mismo se integrará a tu portafolio.
178
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reflexión en la práctica
Alumno: ___________________________________________ N° cuenta:______________
Cédula: Disfunción genitourinaria
179
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ACLARAR TÉRMINOS
Enlista las palabras o abreviaturas que no entendiste.
4. ANÁLISIS
Enlista los datos obtenidos que consideres más relevantes.
5. INTEGRACIÓN
Junto con tu grupo clasifica y jerarquiza los datos enlistados en el paso 4, para establecer un
diagnóstico presuntivo y utiliza como criterios: antecedentes, hallazgos clínicos o paraclínicos.
6. PREGUNTAS
Plantea junto con tu grupo las preguntas que surgieron durante la reflexión. Si existe alguna
interrogante que no se planteó en grupo, anótala adicionalmente. Determinen cuáles serán los
temas que estudiarán para mayor comprensión de la actividad clínica.
7. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez finalizada la sesión, durante tu estudio revisa las respuestas a las preguntas acordadas
en el paso 6. Si consideras necesario, puedes complementar o modificar el paso 5. Además:
Redacta una nota de referencia para cada paciente con disfunción genitourinaria.
8. REALIMENTACIÓN
Durante la primera hora de mañana, junto con tu grupo darás respuesta a las preguntas del
paso 6 y tu profesor complementará la información. Si es necesario, se aclarará el paso 5. Tu
profesor contará con imágenes de apoyo didáctico. Al finalizar entregarás la actividad del
estudio independiente.
180
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
GPC Detección, diagnóstico y tratamiento inicial de incontinencia urinaria en la mujer.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/056_GPC_Incontinen
ciaUrinaria/GPC_Incontinencia_Urinaria_CENETEC.pdf
GPC Diagnóstico y tratamiento del prolapso de la pared vaginal anterior (cistocele) e
incontinencia urinaria de esfuerzo. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/263_GPC_CISTOCELE
/Cistocele_EVR_CENETEC_IUE_VERIF_MZO.pdf
181
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
La actividad se llevará a cabo dentro del aula. Al inicio del curso el profesor dividirá al grupo en
equipos y a cada equipo le asignará un tema sobre sexualidad femenina. Dicho tema lo
desarrollarás en una breve exposición audiovisual. Recuerda que cada semana entregarás a tu
profesor el reporte de un caso clínico que se acumulará en la “caja de eventos éticos” y una
copia del mismo se integrará a tu portafolio.
182
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. REALIMENTACIÓN
Durante la presentación tu profesor complementará la información y evaluará la exposición de
clase.
3. ESTUDIO INDEPENDIENTE
Una vez concluidas las exposiciones de sexología, se sugiere que revises las lecturas
recomendadas.
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 ed.
España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al. Williams Ginecología. 2 ed. México: McGraw-Hill
Interamericana Editores; 2014.
Islas-Cortés SR, Negrín-Pérez MC. Guías de práctica clínica. Disfunciones sexuales
femeninas: trastornos dolorosos sexuales. Ginecol Obstet Mex 2010; 78 (07): 527-548.
[citado 2015 Sept 28] Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-
2010/gom107h.pdf
Islas-Cortés SR, Mancilla-Amador A, Torre FP. Guías de práctica clínica. Disfunciones
sexuales femeninas: intervención y tratamiento. Ginecol Obstet Mex 2010; 78 (01): 391-
413. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2010/gom101m.pdf
NOM-046-SSA2-2005. Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la
prevención y atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5087256&fecha=16/04/2009
GPC Detección y atención de la violencia de pareja y de la violencia sexual en el primer y
segundo nivel de atención. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/294_SSA_10_Violenci
a_pareja_Y_sexual/EyR_SSA_294_10.pdf
183
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Agenda
Reflexión en la práctica
La actividad fue desarrollada durante todo el curso y hoy finalizará en una sesión de trabajo
dentro del aula. Se requiere que previamente realices la lectura crítica de la bibliografía
sugerida en esta cédula.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
2. ANÁLISIS
Identifica las ideas éticas relevantes.
3. INTEGRACIÓN Y DISCUSIÓN
Junto con tu grupo interpreta y discute las ideas relevantes de cada caso ético. Tu profesor los
apoyará y dirigirá en este paso.
LECTURAS RECOMENDADAS
Berek JS. Berek y Novak Ginecología. 15 ed. México: Editorial Lippincott Williams &
Wilkins; 2013.
Edmonds DK. Dewhurst’s Textbook of Obstetrics and Gynaecology. 8 ed. Reino Unido:
Editorial Wiley-Blackwell; 2012.
Schmidt L. Método de interpretación y análisis holístico en casos bioéticos. Acta Bioethica
2008; 14 (1): 39-46. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55414105
León-Correa FJ, Simó RM, Schmidt L, Anguita V. Análisis de casos ético-clínicos:
Experiencias de los Comités de Ética Asistencial en España y Latinoamérica [Internet].
Santiago de Chile: Federación Latinoamericana de Instituciones de Bioética (FELAIBE);
2013 Mar. Método de análisis holístico e interpretación de casos bioéticos; [citado 2015
Sept 28]; p. 30-63. Disponible en:
http://www.bioeticachile.cl/felaibe/documentos/FLC_CASOS_CEA_FELAIBE.pdf
Petra-Micu IM. La enseñanza de la comunicación en medicina. Inv Ed Med 2012; 1(4):218-
224. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://riem.facmed.unam.mx/sites/all/archivos/V1Num04/09_AR_COMUNICACION.PDF
Moore P, Gómez G., La comunicación médico-paciente: ¿Cuáles son las habilidades
efectivas? Rev Med Chile 2010; 138: 1047-1054. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v138n8/art16.pdf
Board of medical education. Communication skills education for doctors: an update
[Internet]. London: British Medical Association; 2004 Nov [citado 2015 Sept 28]. 50 p.
Disponible en:
http://faculty.ksu.edu.sa/nadalyousefi/communication%20skills/Communication%20skills.
pdf
Ruiz PL, Sánchez MM. Profesión y profesionalismo en medicina [Internet]. México:
Seminario El Ejercicio Actual de la Medicina UNAM; 2006 Nov. [citado 2015 Sept 28]
Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2006/nov_01_ponencia.html
Federacion Europea de Medicina Interna; American College of Physicians; American
Society pf Internal Medicine y American Board of Internal Medicine. Profesionalismo
185
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
médico en el nuevo milenio: una declaración para el ejercicio de la medicina. Rev. argent.
Cardiol 2010; 78 (4): 364-366. [citado 2015-10-03] Disponible en:
http://www.scielo.org.ar/pdf/rac/v78n4/v78n4a14.pdf
Rivero SO, Durante MI. Etica en la medicina actual [Internet]. México: Seminario El
Ejercicio Actual de la Medicina UNAM; 2007 Mar. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2007/mar_01_ponencia.html
Aguirre-Gas HG. Principios éticos de la práctica médica. Cir Ciruj 2004; 72: 503-510. [citado
2015 Sept 28] Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-
2004/cc046m.pdf
Committee on Ethical Aspects of Human Reproduction and Women’s Health.
Recomendaciones sobre temas de ética en obstetricia y ginecología. Versión en Español
[Internet]. Octubre 2012. [citado 2015 Sept 28] Disponible en:
http://www.figo.org/sites/default/files/uploads/wg-
publications/ethics/Spanish%20Ethical%20Issues%20in%20Obstetrics%20and%20Gynecol
ogy.pdf
Committee on Ethics. Ethical Decision Making in Obstetrics and Gynecology [Internet]. EUA:
ACOG Committee opinión N° 390; 2007 Dic. [citado 2015 Sept 28]. 9 p. Disponible en:
http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-
Ethics/co390.pdf?dmc=1&ts=20151003T2148473782
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Relación de actividades
En esta relación se presentan diversas actividades que se pueden utilizar para complementar el
estudio independiente y al mismo tiempo son útiles para la evaluación formativa del alumno.
Cada apartado posee la descripción de la actividad, un ejemplo genérico y su metodología de
evaluación. En cada cédula se presentan algunas actividades sugeridas, pero el profesor es libre
de elegir alguna distinta.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Algoritmo diagnóstico/terapéutico
Se refiere a un conjunto de instrucciones que deben ser ordenadas mediante pasos sucesivos, y
que al ser seguidas permitan realizar el diagnóstico o el tratamiento de una enfermedad. Para su
realización se propone un punto de partida (cuadro clínico), pasos sucesivos (donde se utilicen
signos, síntomas, exámenes de laboratorio y gabinete) que finalmente concluyan con
diagnósticos certeros y su terapéutica específica.1
188
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Es un documento médico útil para el seguimiento de la salud del paciente, en el cuál se registran
parámetros indispensables a evaluar en cada consulta. Sintetiza la información relevante de la
exploración física, el interrogatorio, los resultados de estudios de laboratorio y gabinete.
189
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Cuadro comparativo
Se trata de una manera de organizar información, que permite conocer las similitudes y
diferencias de dos o más elementos a comparar. Con este método se pueden comparar
patologías, fármacos, etc. Para su realización se equiparán los elementos con las características a
comparar, y se construyen las afirmaciones más relevantes. 2
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Cuadro sinóptico
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Curva de Friedman
Se refiere a una curva sigmoidea que se utiliza para describir 4 parámetros durante el trabajo de
parto (grado de dilatación, velocidad de dilatación, altura de la presentación y velocidad de
descenso). Lo que permite dividirlo en fase latente y fase activa. Lo cual supone un manejo
adecuado de la paciente obstétrica durante la atención del trabajo de parto.6
192
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Ensayo
Se trata de un texto que analiza, interpreta o valora un tema de manera oficial o libre. Es
fundamentado y sintetiza un tema, presenta argumentos y opiniones sustentadas. Para su
realización se plantean ideas propias y se sustentan con información de libros, revistas, páginas
electrónicas, entrevistas y otras. Se divide en introducción, desarrollo y conclusiones. 7
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Exposición de clase
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Glosario
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Historia clínica
Documento médico-legal que surge del contacto entre el médico y el paciente, donde se recoge
la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. Deberá tener los datos
derivados del interrogatorio y la exploración física, además registra los resultados de estudios de
laboratorio y gabinete, los diagnósticos o problemas clínicos, el pronóstico y las indicaciones
terapéuticas.9
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Línea de tiempo
Esta estrategia didáctica permite que el alumno comprenda la secuencia de eventos o pasos de
un tema específico. Permite que a través de gráficos se represente y sintetice una relación
espacio-cronológica de los conceptos más relevantes. Favorece el fortalecimiento de procesos
metacognitivos en los estudiantes para la compresión y la correlación.10
197
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Mapa conceptual
Se trata de una manera gráfica de representar conceptos de manera ordenada según las
jerarquías por medio de nodos en una red con enlaces que permiten la relación de ideas. Para su
elaboración primero se seleccionan los conceptos, que después se agrupan, se ordenan, se busca
su representación, para poder conectarlos, se comprueba que el orden de las ideas sea el que
inicialmente se deseaba y finalmente se utiliza para la reflexión. 7, 11, 12
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Mapa mental
Se utiliza un diagrama donde se pueden representar ideas, conceptos y hasta dibujos para ser
ligados y están dispuestos alrededor de una palabra clave o idea principal. Sirven para memorizar
información de forma creativa. En su elaboración se selecciona la idea principal y a su alrededor
se sitúan frases, texto, ideas, conceptos o dibujos. Se pueden conectar por líneas rectas o curvas,
lo importante es generar un recurso que sea efectivo en la relación de las ideas. 7, 13, 14
199
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Es elaborada por el médico, es parte del expediente clínico y para su cumplimiento, la nota debe
incluir: datos de identificación de la paciente, diagnóstico, signos vitales, resumen clínico con la
evolución de la paciente previa a su traslado a la sala de expulsión, descripción de las técnicas y
procedimientos realizados durante su atención del periodo expulsivo, datos del producto
obtenido, detalles sobre parto instrumentado, sangrado y complicaciones del parto, asimismo los
datos del médico que lo asistió.2, 3, 9
200
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Documento médico-legal, elaborado por el médico que ingresa al paciente y deberá contener
como mínimo los siguientes datos: ficha de identificación, padecimiento actual, resumen del
interrogatorio, signos vitales, exploración física, resultados de laboratorio y gabinete, diagnóstico,
tratamiento y pronóstico.9
201
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Documento médico legal, elaborado por el médico que egresa al paciente y deberá contener
como mínimo los datos siguientes: fecha de ingreso/egreso, motivo del egreso, diagnósticos
inicial y final, resumen de la evolución y estado actual, manejo durante la estancia hospitalaria,
problemas clínicos pendientes, plan de manejo y tratamiento, recomendaciones para vigilancia
ambulatoria, atención de factores de riesgo y pronóstico.9
202
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Nota de evolución
Es elaborada por el médico, forma parte del expediente clínico e incluye datos del estado clínico
del paciente. Debe incluir aspectos como: evolución y actualización del cuadro clínico, signos
vitales, resultados de laboratorio y gabinete, diagnósticos, pronóstico e indicaciones médicas. 9
203
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Es un documento que debe ser elaborado por un médico en caso de que alguno de sus pacientes
requiera el envío a otro centro sanitario para brindar una atención médica oportuna, integral y
de calidad. En su elaboración se requieren elementos mínimos como: nombre de quien envía al
paciente, nombre del establecimiento receptor y resumen clínico que incluya motivo de envío,
impresión diagnóstica y terapéutica empleada.9
204
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Nota de urgencias
Es un documento que debe ser elaborado por un médico en el servicio de urgencias. Como
mínimo debe contener: fecha y hora en que se otorga el servicio, signos vitales, motivo de la
atención, resumen del interrogatorio, exploración física y estado mental, resultados relevantes
de los estudios de laboratorio y gabinete, diagnósticos o problemas clínicos, tratamiento y
pronóstico.9
205
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Una nota médica tipo PSOAP es un formato de documentación abreviado que contiene los datos
referentes a su acrónimo para: presentación (ficha de identificación del paciente), subjetivo
(interrogatorio dirigido sobre el padecimiento actual), objetivo (hallazgos de la exploración
dirigida al padecimiento, resultados de estudios de laboratorio y gabinete relacionados), análisis
(conclusiones o ideas diagnósticas y/o terapéuticas) y plan terapéutico.9, 15
206
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Partograma
La Organización Mundial de la Salud lo considera una de las herramientas más importantes para
la monitorización en la atención obstétrica. La GPC de “vigilancia y manejo del trabajo de parto
en embarazo de bajo riesgo” indica que los elementos básicos en un partograma son: nombre de
la paciente, edad, antecedentes ginecoobstétricos, fecha hora, frecuencia cardiaca fetal,
centímetros de dilatación y fase.2, 3
207
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Receta médica
La receta médica según el reglamento de insumos para la salud, en la sección tercera, indica que
debe ser emitida por médicos para la prescripción de medicamentos. El reglamento de insumo
indica que una receta debe incluir: nombre, domicilio, número de cédula profesional de quien la
prescribe y firma, así como la fecha, dosis, presentación, vía de administración, frecuencia y
tiempo de duración del tratamiento. Sin embargo, para fines didácticos adicionalmente la receta
ha de incluir diagnóstico(s), estudios solicitados y justificación para el plan terapéutico. 16
208
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reporte de evento
Este formato de documentación será utilizado durante toda la rotación con la finalidad de
registrar casos clínicos éticamente controversiales. Asimismo, se usará para promover el reporte
de eventos que pongan en riesgo la calidad de la atención médica y la seguridad del paciente.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Reporte diagnóstico
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Para fines didácticos, este documento deberá contener: el diagnóstico presuntivo, los estudios
de laboratorio y gabinete que el alumno considere necesarios para integrar el diagnóstico de su
paciente y una justificación de la solicitud.9
211
[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Tabla de correlación
Se trata de un elemento que muestra una lista de múltiples variables de forma horizontal o
vertical, mientras que en el eje sobrante se intentan correlacionar los datos que podrían ser útiles
en la evaluación de las variables. Adicionalmente se puede solicitar la explicación de la
correlación.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Tarjeta didáctica
Se trata de tarjetas de uso pedagógico para los estudiantes, cuya intención es que les sean útiles
durante su trayectoria por los diferentes campos clínicos. Esto con la intención de recordar los
datos mínimos más importantes de cada tema.
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Tríptico informativo
Se trata de un folleto elaborado por los alumnos, el cual estará divido en 3 partes de una hoja
tamaño carta. Este documento debe contener información de un tema especificado por el
profesor. La finalidad pedagógica de esta actividad consiste en generar un instrumento que
permita al alumno comunicarse con los pacientes.17
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[BLOQUE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA] 4º año
Referencias
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