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Plataforma Electoral - Elecciones Regionales y Municipales ERM 2018

Vista de la Hoja de Vida del Candidato

REGRESAR

NOTA: La presente declaración jurada consta de 9 rubros. Del I al VIII deben ser llenados obligatoriamente. El IX es opcional.

I - DATOS PERSONALES

Las respuestas a las preguntas 1,2,3,4,5 y 6 deberán de coincidir con la información contenida en el DNI vigente.
*En la pregunta 7 en caso el(la) postulante haya nacido en el extranjero consignar “país” y dejar en blanco las casillas “Departamento” “Provincia” y “Distrito”

DNI ( 1 ) : CARNET DE EXTRANJERÍA


10269519
SEXO ( 2 ):
MASCULINO SOLO PARA ELECCIONES MUNICIPALES: Si usted es extranjero, coloque el número
APELLIDO PATERNO ( 3 ): asignado por el RENIEC (en el espacio asignado para DNI) o su número de
VON EHREN carnet de extranjería.
APELLIDO MATERNO ( 4 ):
CAMPOS
NOMBRES ( 5 ):
ALEXANDER ENRIQUE
FECHA DE NACIMIENTO ( 6 ):
17/07/1970

Lugar de Nacimiento( 7 )
PAÍS: DEPARTAMENTO: PROVINCIA: DISTRITO:
PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES

Lugar de Domicilio
DEPARTAMENTO: PROVINCIA: DISTRITO:
LIMA LIMA MIRAFLORES

DIRECCIÓN:
JOSE QUIÑONES 211 DEPARTAMENTO 201

Organización Política al que Postula


ORGANIZACIÓN POLÍTICA:
PERU PATRIA SEGURA

Cargo al que Postula


PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA PRIMER VICEPRESIDENTE DE LA SEGUNDO VICEPRESIDENTE DE LA CONGRESISTA DE LA REPÚBLICA
REPÚBLICA REPÚBLICA
REPRESENTANTE ANTE EL GOBERNADOR REGIONAL VICEGOBERNADOR REGIONAL ALCALDE PROVINCIAL
PARLAMENTO ANDINO

REGIDOR PROVINCIAL ALCALDE DISTRITAL REGIDOR DISTRITAL CONSEJERO REGIONAL

ACCESITARIO REGIDOR DE CENTRO POBLADO ALCADE(SA) DE CENTRO POBLADO

Circunscripción Según el Cargo al que Postula

Nota: En caso de que postule a los cargos de PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA, PRIMER VICEPRESIDENTE, SEGUNDO VICEPRESIDENTE y/o REPRESENTANTE ANTE EL PARLAMENTO ANDINO no
deberá registrar información en las casillas de “circunscripción según el cargo al que postula”.

REGIÓN: PROVINCIA: DISTRITO:


LIMA LIMA MIRAFLORES

I I - EXPERIENCIA DE TRABAJO EN OFICIOS, OCUPACIONES O PROFESIONES

Mencione los oficios, ocupaciones o profesiones, que ha tenido en el sector público, privado o independiente, de los últimos diez años, empezando por el más reciente. (solo hasta un máximo de cinco
registros)
*En caso el oficio, ocupación o profesión haya sido realizado en el extranjero consignar el “País“ y dejar en blanco “Departamento”, “Provincia” y “Distrito”.

Nota: En caso de tener más información que declarar en este rubro, el sistema le permitirá hacerlo.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

Registro Laboral 1

NOMBRE DEL CENTRO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO O TRABAJO:


LA DAMAJUANA SAC

OFICIOS / OCUPACIONES / PROFESIONES: RUC EMPRESA (OPCIONAL):


APODERADO 20511360804

DIRECCIÓN: DESDE (AÑO): HASTA (AÑO):


AV REPUBLICA DE PANAMA 230 LIMA 2005 HASTA LA ACTUALIDAD

PAÍS: DEPARTAMENTO PROVINCIA: DISTRITO:


PERÚ LIMA LIMA LIMA

Registro Laboral 2

NOMBRE DEL CENTRO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO O TRABAJO:


RESTAURANTEUR SAC

OFICIOS / OCUPACIONES / PROFESIONES: RUC EMPRESA (OPCIONAL):


DIRECTOR 20511918546

DIRECCIÓN: DESDE (AÑO): HASTA (AÑO):


PROLONGACION SAN MARTIN 130 BARRANCO 2008 HASTA LA ACTUALIDAD

PAÍS: DEPARTAMENTO PROVINCIA: DISTRITO:


PERÚ LIMA LIMA BARRANCO

Registro Laboral 3

NOMBRE DEL CENTRO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO O TRABAJO:


BARRANCO SAC

OFICIOS / OCUPACIONES / PROFESIONES: RUC EMPRESA (OPCIONAL):


APODERADO 20512351426

DIRECCIÓN: DESDE (AÑO): HASTA (AÑO):


PROLONGACION SAN MARTIN 130 BARRANCO 2008 HASTA LA ACTUALIDAD

PAÍS: DEPARTAMENTO PROVINCIA: DISTRITO:


PERÚ LIMA LIMA BARRANCO

Registro Laboral 4

NOMBRE DEL CENTRO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO O TRABAJO:


ALSAXA SAC

OFICIOS / OCUPACIONES / PROFESIONES: RUC EMPRESA (OPCIONAL):


APODERADO 20600448120

DIRECCIÓN: DESDE (AÑO): HASTA (AÑO):


GENARO CASTRO IGLESIAS 550 MIRAFLORES 2015 HASTA LA ACTUALIDAD

PAÍS: DEPARTAMENTO PROVINCIA: DISTRITO:


PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES

Registro Laboral 5
NOMBRE DEL CENTRO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO O TRABAJO:
LARANCINO SAC

OFICIOS / OCUPACIONES / PROFESIONES: RUC EMPRESA (OPCIONAL):


APODERADO 20555098911

DIRECCIÓN: DESDE (AÑO): HASTA (AÑO):


CALLE CASTRO IGLESIAS GENARO 550 MIRAFLORES 2017 HASTA LA ACTUALIDAD

PAÍS: DEPARTAMENTO PROVINCIA: DISTRITO:


PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES

I I I - FORMACIÓN ACADÉMICA

Educación Básica Regular


¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?
Sí No

¿CUENTA CON ESTUDIOS PRIMARIOS? ¿ESTUDIOS PRIMARIOS CONCLUIDOS?


SÍ SÍ

¿CUENTA CON ESTUDIOS SECUNDARIOS? ¿ESTUDIOS SECUNDARIOS CONCLUIDOS?


SÍ SÍ

Estudios no universitarios

(El último estudio realizado) De acuerdo a la Ley Universitaria, Ley N° 30220 señale sus estudios no universitarios.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

Estudios Técnicos

¿CUENTA CON ESTUDIOS TÉCNICOS?

NOMBRE DEL CENTRO DE ESTUDIOS: NOMBRE DE LA CARRERA: CONCLUIDOS:

Estudios no universitarios

¿CUENTA CON ESTUDIOS NO UNIVERSITARIOS?

NOMBRE DEL CENTRO DE ESTUDIOS: NOMBRE DE LA CARRERA: CONCLUIDOS:

Estudios Universitarios

(Los dos últimos estudios realizados).

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

¿CUENTA CON ESTUDIOS UNIVERSITARIOS?:


Registro Universitario 1

NOMBRE DE LA UNIVERSIDAD: CONCLUIDOS:


AUSTIN COLLEGE SÍ

NOMBRE DE LA CARRERA: EGRESADO:


BUSINESS ADMINISTRATION - ASSOCIATE OF SCIENCE IN BUSINESS ADMINISTRATION SÍ

BACHILLER: AÑO DE OBTENCIÓN: TÍTULO PROFESIONAL: AÑO DE OBTENCIÓN:


NO NO

Estudios de Postgrado

(El último estudio realizado, conducente a la obtención del grado de maestro o doctor, de acuerdo a la Ley Universitaria N° 30220 del 09/07/2014)

¿CUENTA CON ESTUDIOS DE POSTGRADO?:


NO

NOMBRE DEL CENTRO DE ESTUDIOS: ESPECIALIZACIÓN:

CONCLUIDOS: EGRESADO:
Grado Obtenido

MAESTRO: DOCTOR: AÑO DE OBTENCIÓN:

I V - TRAYECTORIA PARTIDARIA Y/O POLÍTICA DE DIRIGENTE

Cargos Partidarios

(Indique cuál o cuáles son los dos últimos cargos partidarios que ha desempeñado)

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

Registro de Cargo partidario 1

ORGANIZACIÓN POLÍTICA :
PARTIDO POLÍTICO PERUANOS POR EL KAMBIO

CARGO: DESDE (AÑO): HASTA (AÑO):


MIEMBRO DE COMITE NACIONAL DE POLITICA 2017 HASTA LA ACTUALIDAD

Cargos de Elección Popular

Indique cuál o cuáles son los dos últimos cargos de elección popular que ha desempeñado:
*En caso usted fue elegido Presidente(a) Regional o Vicepresidente(a) Regional sírvase marcar la opción con la nomenclatura actual.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

Registro de Cargo de Elección Popular 1

PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA PRIMER VICEPRESIDENTE DE LA SEGUNDO VICEPRESIDENTE DE LA CONGRESISTA DE LA REPÚBLICA


REPÚBLICA REPÚBLICA
REPRESENTANTE ANTE EL GOBERNADOR REGIONAL VICEGOBERNADOR REGIONAL ALCALDE PROVINCIAL
PARLAMENTO ANDINO

REGIDOR PROVINCIAL ALCALDE DISTRITAL REGIDOR DISTRITAL CONSEJERO REGIONAL

ACCESITARIO REGIDOR DE CENTRO POBLADO DIPUTADO SENADOR

ALCADE(SA) DE CENTRO POBLADO

ORGANIZACIÓN POLÍTICA : DESDE (AÑO): HASTA (AÑO):

V - MENCIÓN DE LAS RENUNCIAS EFECTUADAS A OTROS PARTIDOS, MOVIMIENTOS DE ALCANCE REGIONAL O DEPARTAMENTAL U
ORGANIZACIONES POLÍTICAS DE ALCANCE PROVINCIAL Y DISTRITAL DE SER EL CASO

Indique si ha tenido vínculo con alguna organización política inscrita o que hubiera estado inscrita en el ROP (Sólo los dos últimos)

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

Registro de Renuncia 1

ORGANIZACIÓN POLÍTICA A LA QUE RENUNCIÓ: HASTA AÑO DE RENUNCIA:


PARTIDO POLÍTICO RESTAURACION NACIONAL 2012

En caso cuente con información que desea registrar en los rubros I III IV y V, y no puede hacerlo, podrá consignarla en el rubro IX

V I - RELACIÓN DE SENTENCIAS

*Indique las sentencias condenatorias firmes impuestas por delitos dolosos y la que incluye las sentencias con reserva del fallo condenatorio
Nota: En caso de tener más información que declarar en este rubro, el sistema le permitirá hacerlo.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

Registro Ámbito Penal 1

N° DE EXPEDIENTE: FECHA SENTENCIA FIRME: ÓRGANO JUDICIAL:

DELITO: FALLO O PENA:

MODALIDAD: CUMPLIMIENTO DEL FALLO:


V I I - RELACIÓN DE SENTENCIAS QUE DECLAREN FUNDADAS LAS DEMANDAS INTERPUESTAS CONTRA LOS CANDIDATOS(AS) POR
INCUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES ALIMENTARIAS, CONTRACTUALES, LABORALES O POR INCURRIR EN VIOLENCIA FAMILIAR,
QUE HUBIERAN QUEDADO FIRMES.

Nota: En caso de tener más información que declarar en este rubro, el sistema le permitirá hacerlo.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

Registro de Relación de Sentencia Declarada 1

MATERIA DE LA DEMANDA: N° DE EXPEDIENTE: ÓRGANO JUDICIAL:

FALLO / PENA:

V I I I - DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS DE BIENES Y RENTAS

Ingresos

Declarar según el promedio anual bruto (*) del año anterior.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

AÑO DECLARADO:
SECTOR PÚBLICO SECTOR PRIVADO TOTAL S/
2017

REMUNERACIÓN BRUTA ANUAL 0 91915 91915.00


(PAGO POR PLANILLAS , SUJETOS A RENTAS DE QUINTA CATEGORÍA)

RENTA BRUTA ANUAL POR EJERCICIO INDIVIDUAL 0 0 0.00


(EJERCICIO INDIVIDUAL DE PROFESIÓN, OFICIO U OTRAS TAREAS - RENTAS DE CUARTA CATEGORÍA)

OTROS INGRESOS ANUALES


(PREDIOS ARRENDADOS , SUBARRENDADOS O CEDIDOS )
(BIENES MUEBLES ARRENDADOS , SUBARRENDADOS O CEDIDOS ) 0 1336789 1336789.00
(INTERESES ORIGINADOS POR COLOCACIÓN DE CAPITALES , REGALÍAS , RENTAS VITALICIAS , ETC)
(DIETAS O SIMILARES )
(RENTAS DE ACCIONES * * )

* Total de Ingresos antes de impuestos u otras deducciones

** Son los intereses ganados por las acciones

TOTAL INGRESOS (S/):


1428704.00

Bienes Inmuebles del Declarante y Sociedad de Gananciales

Nota: En caso de tener más información que declarar en este rubro, el sistema le permitirá hacerlo.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

N° TIPO DE BIEN PAÍS DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN INSCRITO EN SUNARP PARTIDA FICHA / TOMO VALOR AUTOVALÚO S/

1 LOCAL COMERCIAL PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CALLE JOSE GONZALES 514 - 518 SÍ 7034143 0 199614.83

2 DEPARTAMENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 211 DEPARTAMENTO 201 SÍ 13500637 0 468300.54

3 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 271 ESTACIONAMIENTO 44 SÍ 12164318 0 11363.61

4 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 271 ESTACIONAMIENTO 45 SÍ 12164319 0 11883.28

5 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 271 ESTACIONAMIENTO 46 SÍ 12164321 0 12384.33

6 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 203 ESTACIONAMIENTO 7 SÍ 13500618 0 19124.25

7 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 203 ESTACIONAMIENTO 8 SÍ 13500619 0 20007.1

8 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 203 ESTACIONAMIENTO 9 SÍ 13500620 0 13060.11

9 DEPOSITO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CAPITAN JOSE QUIÑONES 203 DEPOSITO 12 SÍ 13500611 0 11025.28

10 DEPARTAMENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES CALLE PARQUE FEDERICO BLUME 142 DEPARTAMENTO 201 SÍ 12164364 0 224361.54

11 DEPARTAMENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES AV ANGAMOS 1431 DEPARTAMENTO 204 SÍ 12700729 0 207570.64

12 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES AV ANGAMOS 1427 ESTACIONAMIENTO 19 SÍ 12700674 0 15489.09

13 ESTACIONAMIENTO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES AV ANGAMOS 1427 ESTACIONAMIENTO 20 SÍ 12700676 0 14622.97

14 DEPOSITO PERÚ LIMA LIMA MIRAFLORES AV ANGAMOS 1427 DEPOSITO 3 SÍ 12700712 0 5721.06

15 CASA PERÚ LIMA CAÑETE ASIA MZ 1 LOTE 12 ASOCIACION PLAYA BONITA SÍ 21012137 0 167223.57

16 TERRENO PERÚ LIMA CAÑETE ASIA KM 97.5 PANAMERICANA SUR LOTE 27 -33 POR CIENTO DE COPROPIEDAD SÍ 0 3378 833438.33

Bienes Muebles del Declarante y Sociedad de Gananciales

(incluir los bienes que posea en el extranjero)


Nota: En caso de tener más información que declarar en este rubro, el sistema le permitirá hacerlo.

¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?


Sí No

TOTAL BIENES MUEBLES (S/):


3060003.00

Vehículos

N° VEHÍCULO MARCA MODELO AÑO PLACA CARACTERÍSTICAS VALOR S/

1 AUTO BMW I120 2017 BBD307 NEGRO ZAFIRO METALIZADO 70000

2 CAMIONETA BMW X5 2015 ANA688 BLANCO MINERAL METALIZADO 146000

3 CAMIONETA BMW X5 2014 F6Y462 BLANCO ALPINO 130000

4 CAMIONETA KIA SPORTAGE 2012 C4Q326 PLATA BRILLANTE 35000

5 AUTO NISSAN ZENTRA 1996 ADH035 PLATEADO 16000

6 MOTOCICLETA VESPA 50CC 2013 71421B NEGRO 10000

Otros

N° OTRO DESCRIPCIÓN CARACTERÍSTICAS VALOR S/

1 PINTURAS VARIOS VARIOS 100000

2 JOYAS VARIOS VARIOS 150000

3 ANTIGUEDADES VARIOS VARIOS 50000

4 ACCIONES RESTAURANTEUR SAC RUC 20511918546 - 18 PORCIENTO 1049760

5 ACCIONES BARRANCO SAC RUC 20512351426 - 18 PORCIENTO 1049760

6 ACCIONES LA DAMAJUANA SAC RUC 20511360804 19.5 PORCIENTO 126750

7 ACCIONES ALSAXA SAC RUC 20600448120 - 23 PORCIENTO 29533

8 ACCIONES CASSIS SRLTDA. RUC 20220238882 - 10 PORCIENTO 97200

Nota: Pinturas, joyas, objetos de arte, antigüedades, valor de acciones*, u otros (valores mayores a 2 UIT por rubro).
* Es el valor de mercado de las acciones.

I X - INFORMACIÓN ADICIONAL (OPCIONAL)

Información Adicional
¿TENGO INFORMACIÓN POR DECLARAR?
Sí No

1- BONOS Y FONDOS VARIOS 366,264.89 SOLES 2- PROPIEDAD COMPARTIDA MARRIOTT OWNERSHIP RESORTS INC DIRECCION HO-3064-44,51,HARBOUR LAKE ORLANDO, FLORIDA, EEUU OF AMERICA,
32821. 97,500.00 SOLES. 3- LOS ESTUDIOS UNIVERSITARIOS NO HAN SIDO CONVALIDADOS EN EL PERU. 4- ACTUAL AFILIADO AL PARTIDO POLÍTICO PERUANOS POR EL KAMBIO. CUENTO CON
AUTORIZACIÓN PARA POSTULAR POR EL PARTIDO POLÍTICO PERU PATRIA SEGURA. 5- ME HE LIMITADO A CONSIGNAR ÚNICAMENTE LOS 5 REGISTROS QUE SE SOLICITAN DE EXPERIENCIA LABORAL. 6-
ACTUAL DIRECCIÓN DE RESIDENCIA EN CALLE JOSE QUIÑONES 211 DEPARTAMENTO 201 MIRAFLORES.

FECHA EN LA QUE TERMINÓ DE LLENAR LOS DATOS A ESTE FORMATO:


14/06/2018 03:07:40 P.M.

JURADO NACIONAL DE ELECCIONES Av. Nicolás de Piérola # 1070 , Lima 1 - Central Telefónica: (511) 311- 1700 , (511) 311 - 1717

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