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EL TÉRMINO DERIVA DEL

LATÍN ADHAESIO, QUE


SIGNIFICA UNIR O
PEGAR UNA COSA CON
OTRA. UNIÓN ENTRE DOS
SUSTANCIAS DISTINTAS.
FLURY, 2012
UN MATERIAL O PELÍCULA
QUE SE AGREGUE PARA
PRODUCIR O INCREMENTAR
LA ADHESIÓN SE CONOCE
COMO ADHESIVO.
CARRILLO SÁNCHEZ C. AGENTES HUMECTANTES EN LA ADHESIÓN A DENTINA. REVISTA:ODONTOS. EDICIÓN: 2008, NÚMERO 10. ENERO-
FEBRERO 2008. PP 54-67.
LOS ADHESIVOS DENTINARIOS
SON LÍQUIDOS QUE PONEN
EN RELACIÓN DOS SUSTRATOS
SÓLIDOS : EL DIENTE Y EL
MATERIAL RESTAURADOR

ASMUSSEN E, PEUTZFELDT A. RESIN COMPOSITES: STRENGTH OF THE BOND TO DENTIN VERSUS SURFACE ENERGY PARAMETERS. DENT MATER 2005
EN ODONTOLOGÍA,
UNIR UN SUSTRATO
SÓLIDO (DIENTE)
CON UN MATERIAL,
MANIFESTÁNDOSE
LA ADHESIÓN
COMO TAL.
Henostroza, 2003

BRENNA, F. ODONTOLOGÍA RESTAURADORA. PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Y PERSPECTIVAS DE FUTURO. ED. ELSEVIER MASSON, 2010.
BENEFICIOS DE ADHESIÓN A LA ESTRUCTURA
DENTINARIA

•SELLADO MARGINAL DE LA CAVIDAD.


•REDUCE LA POSIBILIDAD DE CARIES REINCIDENTE.
•PREVIENE LA PIGMENTACIÓN DE LOS MÁRGENES DE LA
PREPARACIÓN POR MICROFILTRACIÓN.
•REFORZAR LA ESTRUCTURA DENTINARIA REMANENTE DEBIDO A
LA INTEGRACIÓN DEL MATERIAL RESTAURADOR.
BARRANCOS M, ET AL. CIENCIAS Y PRÁCTICAS RELACIONADAS CON LA OPERATORIA DENTAL. 4A.EDICIÓN. EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA. 2006.
PÁG. 444-446, 716.
LAS RESTAURACIONES, INCLUYEN CONSERVACIÓN
D E T E J I D O D E N TA L , R E D U C C I Ó N D E
M I C R O F I LT R A C I Ó N , R E F U E R Z O D E L A
ESTRUCTURA DENTAL Y LA TRANSMISIÓN /
DISTRIBUCIÓN DE LAS FUERZAS MASTICATORIAS.

Camps Alemany
CAMPS ALEMANY.. La
LA evolución
EVOLUCIÓN deDElaLA
adhesión a dentina.
ADHESIÓN Avances
A DENTINA. en odontoestomatología
AVANCES Vol. 20VOL.
EN ODONTOESTOMATOLOGÍA - Núm.
20 - 1NÚM.
- 2004
1 - 2004
ANTECEDENTES
1951
•PRIMER ADHESIVO SEVRITION.
•HAGGER.
•Á CIDO GLICEROFOSFÓRICO -
DIMETACRILATO.
•EN UN MEDIO HÚMEDO, LA
UN IÓ N E R A I N E S TA B L E , S E
DESCOMPONÍA.

BRENNA, F. ODONTOLOGÍA RESTAURADORA. PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Y PERSPECTIVAS DE FUTURO. ED. ELSEVIER MASSON, 2010.
1955
• BUONOCORE.
• APLICACIÓN DE UNA SOLUCIÓN
ÁCIDA, QUE DESPUÉS SE LAVABA
Y SECABA Y CON LA QUE SE
OBTENÍA UN PATRÓN DE
GRABADO CON ÁCIDO DE LA
SUPERFICIE ADAMANTINA.
BRENNA, F. ODONTOLOGÍA RESTAURADORA. PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Y PERSPECTIVAS DE FUTURO. ED.
ELSEVIER MASSON, 2010.
BUONOCORE
OBTIENE UNA RESINA CAPAZ DE
ADHERIRSE AL DIENTE GRABADO
CON ÁCIDO.

BOWEN
DICHA "RESINA DE BOWEN" ES
EL -GLICIDIL-
BISFENOL
METACRILATO (BIS-GMA).
BRENNA, F. ODONTOLOGÍA RESTAURADORA. PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Y PERSPECTIVAS DE FUTURO. ED.
ELSEVIER MASSON, 2010.
1965
•BOWEN
•P R I M E R ADHESIVO DENTINARIO
COMERCIAL.
•MOLÉCULA PG-GMA ( NFENILGLICINA-
GLICIDIL METACRILATO).
•CARÁCTER BIFUNCIONAL: EL EXTREMO DEL
METACRILATO SE UNIRÍA A LA RESINA
C O M P U E S TA COMO M AT E R I A L
RESTAURADOR Y EL OTRO EXTREMO SE LOS RESULTADOS CLÍNICOS A LOS 3 AÑOS
UNIRÍA A LA DENTINA. MOSTRABAN UN CONSIDERABLE 50% DE
FALLOS
BRENNA, F. ODONTOLOGÍA RESTAURADORA. PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS
Y PERSPECTIVAS DE FUTURO. ED. ELSEVIER MASSON, 2010.
1978
•S E COMERCIALIZA EL PRIMER ADHESIVO
DENTINARIO A BASE DE FOSFATOS.
•CLEARFIL BOND SYSTEM DE KURARAY.
•MONÓMERO HIDRÓFOBO: METACRILOXIETIL-
FENIL-HIDRÓGENOFOSFATO, JUNTO CON UN
M E TA C R I L AT O H I D R O S O L U B L E , H E M A
(HIDROXIETILMETACRILATO) E INCORPORANDO
ACTIVADORES QUÍMICOS
•SISTEMA DE DOS COMPONENTES.

BRENNA, F. ODONTOLOGÍA RESTAURADORA. PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Y PERSPECTIVAS DE FUTURO. ED. ELSEVIER MASSON, 2010.
CONCEPTOS DE ADHESIÓN
ADHESIÓN
LA SOCIEDAD AMERICANA DE MATERIALES
DEFINE LA ADHESIÓN COMO FENÓMENO Y
COMO MATERIAL.
• FENÓMENO, SE DEFINE DEL ESTADO EN QUE
DOS SUPERFICIES SE MANTIENEN UNIDAS POR
FUERZAS INTERFACIALES.
• MATERIAL, SE DEFINE COMO UNA SUSTANCIA
CAPAZ DE MANTENER MATERIALES JUNTOS
MEDIANTE LA UNIÓN SUPERFICIAL.

STEENBECKER O, GARONE W, DA SOUZA C, ECHEVERRIA J, NÚÑEZ N, PRINCIPIOS Y BASES DE LOS MATERIALES EN OPERATORIA DENTALESTETICA Y
ADHESIVA: PROPIEDADES, PRINCIPIOS Y FUNDAMENTOS. 1ª ED. CHILE, EDITORIAL UNIVERSIDAD DE VALPARAISO, 2006.
MECANISMOS DE ADHESIÓN (UNIÓN)
MECANICO O FISICO
SISTEMA DE TRABA MECÁNICA, SE LOGRA
A NIVEL MACROSCÓPICO O
MICROSCÓPICO SEGÚN LA MAGNITUD DE
LAS IRREGULARIDADES CREADAS EN LAS
SUPERFICIES DE CONTACTO.
MACROABRASIÓN

MICROABRASIÓN
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ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
LA UNIÓN MICROMECÁNICA
SE BASA EN DOS ESTRUCTURAS
MUY IMPORTANTES
CAPA HÍBRIDA

TAGS

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CAPA HÍBRIDA

NAKABAYASHI
ESTRUCTURA MIXTA FORMADA
POR COLÁGENO DE LA
DENTINA Y RESINA DEL
ADHESIVO QUE ENCONTRAMOS
TANTO EN LA SUPERFICIE DE LA
DENTINA INTERTUBULAR COMO
A LA ENTRADA DE LOS TÚBULOS
DENTINARIOS (1982).

CRISPIN B.J. ADHESIÓN DE RESINA A LA ESTRUCTURA DENTARIA. EN BASES PRÁCTICAS DE LA ODONTOLOGÍA ESTÉTICA. MASSON. 1998.
CAPA HÍBRIDA

OBJETIVOS DE LA HIBRIDACIÓN

•P r o m u e v e a d h e s i ó n m i c r o m e c á n i c a
a la dentina 15a 25 Mpa
•P r o t e c c i ó n c o m p l e j o P u l p o
Dentinario

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TAGS
PROLONGACIONES
RESINOSAS QUE
APROVECHAN LOS TÚBULOS
DENTINARIOS PARA
CONSEGUIR
MICRORETENCIÓN.

PENETRAN DENTRO DE
TÚBULO DENTINARIO. 10 M
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ADHESION TO TOOTH TISSUE: M E T H O D S AND RESULTS. J DENT RES 2005
SPENCER Y COL. SOSTIENEN QUE LA ESTRATEGIA
DE LOS SISTEMAS DE ADHESIÓN A DENTINA
VIGENTES ACTUALMENTE, SE CENTRA EN LA
FORMACIÓN DE UNA CAPA HÍBRIDA SOBRE LA
SUPERFICIE DENTINARIA.

.SPENCER P, YE Q, PARK J, TOPP EM, MISRA A, MARANGOS O, WANG Y, BOHATY BS, SINGH V, SENE F, ESLICK J, CAMARDA K, KATZ JL.ADHESIVE/DENTIN
INTERFACE: THE WEAK LINK IN THE COMPOSITE RESTORATION. ANN. BIOMED. ENG. [EN LÍNEA]. 2010; 38(6): 1989-2003.
MECANISMOS DE ADHESIÓN

ESPECÍFICO O QUÍMICO

POR LA ATRACCIÓ N DE ÁTOMOS Y/O


A TRAVÉS DE ENLACES IÓNICOS,
ENLACES COVALENTES Y ENLACES
SECUNDARIOS COMO PODRÍAN SER
F U E R Z AS DE V AN DER W AALS,
PUENTES DE HIDROGENO,
QUELACIÓN.

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FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA ADHESIÓN

TENSIÓN SUPERFICIAL Y ENERGÍA


SUPERFICIAL
LOS ÁTOMOS DE UN CUERPO POSEEN
FUERZ AS ELECTROSTÁTICAS DE
ATRACCIÓN ENTRE SÍ.

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FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA ADHESIÓN

E S TA ENERGÍA NO
CONTRARRESTADA EN LA
PORCIÓN SUPERFICIAL, SE
DENOMINA TENSIÓN
SUPERFICIAL O ENERGÍA
SUPERFICIAL, SEGÚN SEAN
LÍQUIDOS O SÓLIDOS.

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FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA ADHESIÓN
Experimento vaso con Agua Vs Alcohol con aguja
HUMECTANCIA
C APACIDAD DE UN L ÍQUIDO
PARA MOJAR UN SÓ L IDO
D EPENDE DE L AS ENERGÍAS
SUPERFICIALES DE L OS SUBSTRATOS,
LA TENSIÓN SUPERFICIAL MANTIENE
UN LÍQUIDO EN FORMA DE GOTA, La gota A estaría sobre una superficie hidrófoba mientras
que la gota C estaría sobre una superficie hidrófila.
MIENTRAS QUE L A ENERGÍA
SUPERFICIAL DE SÓ L IDO TIENDE
A QUE SE EX TIENDA

WU W, NANCOLLAS GH. THE RELATIONSHIP BETWEEN SURFACE FREE-ENERGY AND KINETICS IN THE MINERALIZATION AND DEMINERALIZATION OF DENTAL HARD TISSUE. ADV DENT RES 1997
Experimento Papel Filtro

FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA ADHESIÓN

CAPILARIDAD
F ENÓMENO QUE SE OBSERVA AL
CONTACTAR UN L ÍQUIDO CON UN
TUBO DE PEQUEÑO DIÁMETRO, QUE
TIENDE A INTRODUCIRSE POR TAMBIÉ N
ESTÁ DIRECTAMENTE RELACIONADO
CON L A TENSIÓ N SUPERFICIAL.

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FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA ADHESIÓN

OTROS AUTORES CONSIDERAN ADEMÁS


LA VISCOSIDAD Y L A TEMPERATURA
COMO FACTORES QUE INFLUIRÁN EN L A
ADHESIÓN . LA VISCOSIDAD
CONDICIONA LA FLUIDEZ DEL MATERIAL:
• UNA BAJA VISCOSIDAD PERMITE UNA
MEJOR FLUIDEZ Y ADAPTACIÓN DEL
MATERIAL.
• LA TEMPERATURA DISMINUYE L A
VISCOSIDAD Y AUMENTA LA TENSIÓN
SUPERFICIAL
TOLEDANO M, OSORIO R, PERDIGAO J, ROSALES JI, THOMPSON JY, CABRERIZO- VILCHEZ MA. EFFECT OF ACID ETCHING AND COLLAGEN REMOVAL ON
DENTIN WETTABILITY AND ROUGHNESS. J BIOMED MATER RES 1999.
BARRO DENTINARIO (SMEAR LAYER)

• SE FORMA CUANDO LA DENTINA ES


TRATADA CON INSTRUMENTOS DE
CORTE, DE MANO O ROTATORIO
PRODUCIENDO PEQUEÑAS
PARTÍCULAS DE DESECHO.
• ESPESOR ENTRE 1 A 5 MICRAS.
• PERJUDICA LA UNIÓN DE LOS
MATERIALES ADHESIVOS.
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ADHESIÓN
OBJETIVOS DE LA ADHESIÓN
•RETENCIÓN Y ESTABILIDAD DE LA RESTAURACIÓN.
•PERFECTA ADAPTACIÓN MARGINAL.
•AUSENCIA DE DESPRENDIMIENTO.
•COMPORTAMIENTO MECÁNICO INTEGRADO.
•AUSENCIA DE FISURAS Y MICROFILTRACIONES.
•REDUCCIÓN  DE  LA  SENSIBILIDAD  POSTOPERATORIA
(DIENTES VITALES).
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ADHESIÓN
LA ADHESIÓN A DENTINA
DEBE ELIMINAR LA
PENETRACIÓN DE BACTERIAS,
DISMINUIR EL RIESGO DE
CARIES SECUNDARIA , LA
PIGMENTACIÓN MARGINAL Y
EL DAÑO IRREVERSIBLE A LA
PULPA DENTAL.
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ADHESIÓN
ADHESIÓN
DENTINA COMO SUSTRATO PARA
ADHESIÓN
LA DENTINA ES BÁSICAMENTE UN
SUSTRATO DINÁMICO Y ESTO ES
PRINCIPALMENTE LO QUE HACE
QUE LA ADHESIÓN A DENTINA SE
V U E LVA UNA TÉCNICA MUY
SENSIBLE, MUY DIFÍCIL DE OBTENER
E IMPREDECIBLE.

VAN MEERBEEK B, INOUE S, PERDIGAO J, LAMBRECHTS P, VANHERLE G. ENAMEL AND DENTIN ADHESION. IN: SUMMIT JB, ROBBINS JW, SCHWARTZ RS.
FUNDAMENTALS OF OPERATIVE DENTISTRY. A CONTEMPORARY APPROACH. SECOND EDITION. QUINTESSENCE PUBLISHING CO., INC. CHICAGO, 2001; 8: 178- 235
ADHESIÓN

M UCHOS FACTORES PUEDEN


• LA POSICIÓN DE LA
SER RESPONSABLES POR LA DENTINA EN EL DIENTE
SENSIBILIDAD DE LA ADHESIÓN • TIPO DE DENTINA
A DENTINA, COMO LA • E DAD DEL DIENTE ,
COMPLEJIDAD DE SU ETC.
ESTRUCTURA HISTOLÓGICA.

AVERY JA. DENTIN: IN ORAL HISTOLOGY AND EMBRIOLOGY. BHASKAR, SN. MOSBY, CO., ST. LOUIS, 1998: 101-134
COMPONENTES DE SISTEMAS
ADHESIVOS
COMPOSICIÓN DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS

A PESAR D E QUE EXI S T E N


MÚLTIPLES F A B R I C A N T E S D E Acondicionador de dentina
SISTEMAS ADHESIVOS, ESTÁN
B Á S I C A M E N T E
C O N S T I T U I D O S P O R LOS Resina hidrofílica
SIGUIENTES ELEMENTOS.

Resina hidrofóbica Solventes Fotoiniciadores

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ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
COMPOSICIÓN DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS

ACONDICIONADOR D E DENTINA

E S UN T I P O D E ÁCIDO S I M I LA R A
QUE SE U S A T A M B I É N PARA GRABAR
E L ESMALTE MÁS U T I L I Z A D O E S E L
ÁCIDO ORTOFOSFORICO A
CONCENTRACIONES QUE PUEDEN
O S C I L A R E N T R E EL 30% Y EL 37%.

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ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
COMPOSICIÓN DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS
TAMBIÉN SE EMPLEAN O T R O S ,
COMO E L Á C I D O CÍTRICO O
E L ÁCIDO M A LEICO.

A LGUNOS ADHESIVOS LLEVAN


E L Á C I D O MEZCLADO CON LA
RESINA Y, E N E S T E CASO, L O S
Á C I D O S E M P LEADOS SON EL
NÍTRICO O EL S A LICÍLICO.
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ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
COMPOSICIÓN DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS
S O LVENTES
P ARA F A C I LI T A R S U D I F U S I ÓN POR
E L ENTRAMADO D E C O LÁGENO LA S
R E S I N A S VAN DISUELT A S E N U N
TRANSPORTADOR.
L O S DOS M Á S E M P LEADOS SON E L
A LCOHOL ETÍLICO Y L A ACETONA, S I
BIEN LA TENDENCIA A C T U A L E S LA
D E USAR E L AGUA PARA D I C H O
FIN.

ALEX G. IS TOTAL-ETCH DEAD? EVIDENCE SUGGESTS OTHERWISE. COMPEND CONTIN EDUC. DENT. 2012; 33(1): 12-4, 16-22, 24-25; QUIZ 26, 38
COMPOSICIÓN DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS

R E S I N A HIDROFÍLICA.
L A S MÁS U T I LIZA D A S S O N
HEMA
(HIDROXIETILMETACRILATO )
4- M E T A
( 4 - M E T A C R I O X I E T I L TRIMETÍLICO ANHÍDRIDO)
PMDM
( P - DIMETACRILA T O PIROMETÍLICO Á C I D O ) .
H AY O T R A S M O L É C U LA S QUE UTILIZ A C A D A FABRICANTE.

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COMPOSICIÓN DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS

R E S I N A HIDROFÓ B I C A
E S UNA RESINA CONVENCIONAL, SIN R E L L ENO,
S I M I LA R A LA QUE S E U T I LIZ A B A DESDE
SIEMPRE E N L A TÉ C N I C A D E GRABADO DE
E S M A LTE.
E STÁ COMPUESTA POR RESINA B IS-G M A Y O
U D M A ( DIMETACRILA T O D E URETANO).

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ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
COMPOSICIÓN DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS

A LGUNOS ADHESIVOS, C O N L A
INTENCIÓN DE S I M P LIFICAR L A T É CNICA
C LÍNICA, M E Z C LA N L A R E S I N A
HIDROFÓ B I C A CON L A HIDROFÍLICA E N
U N SOLO COMPONENTE.

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ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
SISTEMAS DE ADHESIÓN
SISTEMAS DE ADHESIÓN

SE UTILIZAN SUSTANCIAS FLUIDAS


QUE MEJORAN LAS PROPIEDADES
DE AMBOS S U S T R AT O S Y
FAVORECEN LA UNIÓN ENTRE
ELLOS

SE COMPONEN DE RESINA FLUIDA


SIN MATERIAL DE RELLENO.

BOWEN RL. COMPATIBILITY OF VARIOUS MATERIALS WITH ORAL TISSUES. I: THE COMPONENTS IN COMPOSITE RESTORATIONS. J DENT RES.
SISTEMAS DE ADHESIÓN

LA UTILIZACIÓN DE
SISTEMAS DE ADHESIÓN A
DENTINA , SE HA
CONVERTIDO EN UN
PROCEDIMIENTO
RUTINARIO.

BOWEN RL. COMPATIBILITY OF VARIOUS MATERIALS WITH ORAL TISSUES. I: THE COMPONENTS IN COMPOSITE RESTORATIONS. J DENT RES.
SISTEMAS DE ADHESIÓN

LA ADHESIÓN ES UNA RESPUESTA A UN ENSAMBLAJE DE


CARGAS MOLECULARES, QUE EN ODONTOLOGÍA SE
CONOCEN COMO FUERZ A DE ADHESIÓN.
EL ADHESIVO SE INTERPONE ENTRE EL DIENTE Y EL
MATERIAL RESTAURADOR Y PROVOCA DOS INTERFASES.

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SISTEMAS DE ADHESIÓN

• I N T E R FA S E CON EL DIENTE (ENTRE LA SUPERFICIE


DE DENTINA Y/O ESMALTE Y EL PROPIO ADHESIVO)
• INTERFASE CON EL MATERIAL RESTAURADOR (ENTRE
EL ADHESIVO Y L A R ESINA C OMPUESTA Y/ O
METAL Y/ O C ERÁMICA).

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MATERIAL RESTAURADOR

ADHESIVO

PRIMER

DENTINA
ACONDICIONAMIENTO DEL ESMALTE

•SOLUCIÓN ÁCIDA
•ACIDO FOSFÓRICO ENTRE EL 30% AL
40% FORMACIÓN DE IRREGULARIDADES
EN LA SUPERFICIE DEL ESMALTE
•DISOLUCIÓN SELECTIVA DE LA ESTRUCTURA
•DURANTE 30 SEGUNDOS
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ACONDICIONAMIENTO DE LA DENTINA

• DOS ABORDAJES: DEJAR O NO, SMEAR LAYER


• PARA LA REMOCIÓN UTILIZACIÓN DE ÁCIDO FOSFÓRICO DEL
30 AL 40% POR UN PERIODO DE 15 SEGUNDOS
• DESMINERALIZACIÓN SUPERFICIAL DE LA DENTINA EXPONIENDO
FIBRAS COLÁGENAS
• APLICACIÓN DE PRIMER Y ADHESIVO

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SISTEMAS DE ADHESIÓN

LA RESINA QUE SE ADHIERE A


ESTRUCTURAS DENTARIAS DEBE TENER
TENSIÓN S U P E R F I C I A L ,
CARACTERÍSTICAS DE HUMECTANCIA,
CAPILARIDAD Y FLUIDEZ QUE
FAVOREZCA SU UNION .

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SISTEMAS DE ADHESIÓN

P A RA UNIRSE A DENTINA, DONDE EL


CONTENIDO DE AGUA ES ELEVADO, DEBE
EXISTIR AFINIDAD P O R EL AGUA
(HIDROFÍLICAS)

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CLASIFICACIÓN DE VAN MEERBEK

1. ADHESIVOS DENTINARIOS QUE

Acondicionador

Primer Acondicionante
REALIZAN UN GRABADO TOTAL

Acondicionador
DEL ESMALTE Y LA DENTINA.
2. A DHESIVOS DENOMINADOS

Adhesivo Autograbante
AUTOGRABANTES , DE MODO

Primer + Resina Adhesiva


Primer
QUE CONSIGUEN EL

Resina Adhesiva
ACONDICIONADO O GRABADO,

Resina Adhesiva
JUNTO CON LA IMPRIMACIÓN.
3. E N TERCER LUGAR LOS
IONÓMEROS DE VIDRIO QUE Adhesivos de Grabado Total Adhesivos Autograbado

POSEEN CAPACIDAD ADHESIVA.

RINCON F, DEFREN G. EFECTIVIDAD DE LOS ADHESIVOS DE AUTOGRABADO SOBRE EL ESMALTE DENTAL. RAAO VOL. 2 2008
SISTEMAS ADHESIVOS DE GRABADO TOTAL

ESTOS SISTEMAS ADHESIVOS DE


GRABADO Y LAVADO REQUIEREN DE
UNA FASE PREVIA DE
ACONDICIONAMIENTO DEL TEJIDO
COMO EL ÁCIDO ORTOFOSFÓRICO AL
37%.
MITHIBORWALA S, CHAUGULE V, MUNSHI AK, PATIL V. A COMPARISON OF THE RESIN TAG PENETRATION OF THE TOTAL ETCH AND THE SELF-ETCH DENTIN
BONDINGSYSTEMS IN THE PRIMARY TEETH: AN IN VITRO STUDY. CONTEMP CLIN DENT. [EN LÍNEA]. 2012; 3(2):158-163.
SISTEMAS ADHESIVOS DE GRABADO TOTAL

EL CUAL PROPORCIONA UNA


SUPERFICIE POROSA E IRREGULAR QUE
PERMITE LA PENETRACIÓN DE
MONÓMEROS DE RESINA
POLIMERIZABLES.
ESTO PODRÁ BRINDAR LA RETENCIÓN
MICROMECÁNICA A TRAVÉS DE LOS
“TAGS” DE RESINA.
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ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
SISTEMAS ADHESIVOS DE GRABADO TOTAL

E STE PROCESO DE GRABADO


ELIMINA LA CAPA DE BARRILLO
DENTINARIO, LO CUAL FACILITA LA
INTERACCIÓN DEL ADHESIVO CON
LA RED COLÁGENA EXPUESTA.
ELIMINACIÓN DE SMEAR LAYER

DE MUNCK J, VAN LANDUYT K, PEUMANS M, POITEVIN A, LAMBRECHTS P, BRAEM M, VAN MEERBEEK B. A CRITICAL REVIEW OF THE DURABILITY OF
ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
SISTEMAS ADHESIVOS DE GRABADO TOTAL

LA TÉCNICA DE GRABADO
TOTAL TIENE EXCELENTES Y
COMPROBADOS RESULTADOS
CLÍNICOS EN ESMALTE.
SIN EMBARGO, EN DENTINA FIBRAS COLÁGENAS EXPUESTAS LUEGO
DEL GRABADO DENTINARIO
LOS RESULTADOS SON MÁS
VARIABLES.
QI CZ, JIANG Y, LI SY, LIN Y, FAN XM, YU Q. THE ULTRASTRUCTURAL STUDY OF BONDING INTERFACE BETWEEN TWO ADHESIVE SYSTEMS AND THREE TYPES OF DENTAL
HARD TISSUE. SHANGHAI KOU QIANG YI XUE. [EN LÍNEA]. 2011; 20(3): 260- 264.
SISTEMAS ADHESIVOS AUTOGRABADORES

EL SEGUNDO GRUPO ES EL DE
LOS SISTEMAS ADHESIVOS
AUTOGRABADORES.
CARACTERIZADOS POR
MONÓMEROS ÁCIDOS QUE
NO REQUIEREN LAVADO.

GRÉGOIRE G, GUIGNES P, NASR K. EFFECTS OF DENTINE MOISTURE ON THE PERMEABILITY OF TOTAL-ETCH AND ONE-STEP SELF-ETCH ADHESIVES. J. DENT. 2009;
37(9): 691-699.
SISTEMAS ADHESIVOS AUTOGRABADORES

ESTOS SISTEMAS ACTÚAN


A C O N D I C I O N A N D O ,
DESMINERALIZANDO E INFILTRANDO
ESMALTE Y DENTINA DE FORMA
SIMULTÁNEA.

GRÉGOIRE G, GUIGNES P, NASR K. EFFECTS OF DENTINE MOISTURE ON THE PERMEABILITY OF TOTAL-ETCH AND ONE-STEP SELF-ETCH ADHESIVES. J. DENT. 2009;
37(9): 691-699.
SISTEMAS ADHESIVOS AUTOGRABADORES

MINIMIZA EL PROBLEMA DE LA
INADECUADA PENETRACIÓN DE
LOS MONÓMEROS ADHESIVOS Y
REDUCIENDO EL RIESGO DE
SENSIBILIDAD POSTOPERATORIA.

GRÉGOIRE G, GUIGNES P, NASR K. EFFECTS OF DENTINE MOISTURE ON THE PERMEABILITY OF TOTAL-ETCH AND ONE-STEP SELF-ETCH ADHESIVES. J. DENT. 2009;
37(9): 691-699.
SISTEMAS ADHESIVOS AUTOGRABADORES

HAN DEMOSTRADO CONSEGUIR


ADECUADAS Y ESTABLES FUERZAS
DE UNIÓN A LA DENTINA.
SUS RESULTADOS SON
SUPERIORES A LAS OBTENIDAS
CON LOS ANTERIORES SISTEMAS
ADHESIVOS

SÁNCHEZ-AYALA ALFONSO, FARIAS-NETO ARCELINO, VILANOVA LARISSA SOARES REIS, GOMES JOÃO CARLOS, GOMES OSNARA MARIA MONGRUEL. MARGINAL
MICROLEAKAGE OF CLASS V RESIN-BASED COMPOSITE RESTORATIONS BONDED WITH SIX ONE-STEP SELF-ETCH SYSTEMS. BRAZ. ORAL RES. 2013; 27 (3):
225-230.
ADHESIÓN DENTINARIA EN LA ACTUALIDAD
LA CAPACIDAD DE UNIÓN A LAS
ESTRUCTURAS D E N TA L E S
ACTUALMENTE , ES CLÍNICAMENTE
ACEPTABLE.
LA CLASIFICACIÓN SE FUNDAMENTA
SEGÚN SU FORMA DE U SO. ASÍ
PODEMOS HABLAR DE ADHESIVOS
DENTINARIOS DE UNO, DOS O TRES
PASOS CLÍNICOS.
RINCON F, DEFREN G. EFECTIVIDAD DE LOS ADHESIVOS DE AUTOGRABADO SOBRE EL ESMALTE DENTAL. RAAO VOL. 2 2008
ADHESIÓN DENTINARIA: TRES PASOS

1ER. PASO: ACONDICIONAMIENTO O GRABADO DEL


DIENTE
2 DO . PASO : IMPRIMACIÓN CON LA RESINA
HIDRÓFILICA
3 ER PASO : IMPREGNACIÓN CON LA RESINA
ADHESIVA.
REQUIEREN DEL GRABADO ÁCIDO (DE ESMALTE Y
DENTINA), LAVADO Y SECADO, UTILIZACIÓN DE UN
AGENTE IMPRIMADOR Y ADHESIVO.

RINCON F, DEFREN G. EFECTIVIDAD DE LOS ADHESIVOS DE AUTOGRABADO SOBRE EL ESMALTE DENTAL. RAAO VOL. 2 2008
ADHESIÓN DENTINARIA: TRES PASOS

LA FUNCIÓN DEL PRIMER ES


TRANSFORMAR LA SUPERFICIE DENTAL
HIDROFÍLICA EN HIDROFÓBICA PARA
CONSEGUIR ASÍ LA UNIÓN DE LA RESINA
ADHESIVA.
ESTOS AGENTES TIENEN PROPIEDADES
HIDROFÍLICAS, DISUELTOS EN ACETONA,
AGUA Y/O ETANOL.

ALEX G. IS TOTAL-ETCH DEAD? EVIDENCE SUGGESTS OTHERWISE. COMPEND CONTIN EDUC. DENT. 2012; 33(1): 12-4, 16-22, 24-25;
PRIMER ACUOSO

• HUMEDECE LA SUPERFICIE DE LA DENTINA,


INCREMENTA LA PERMEABILIDAD DEL
BARRILLO DENTINARIO
• PROVEE RETENCIÓN MICROMECÁNICA DE
LA SUPERFICIE DENTINARIA Y UNIÓN
QUÍMICA
• MEJORA EL POTENCIAL DE INTERACCIÓN
QUÍMICA ENTRE EL BARRILLO ALTERADO Y
LA SUPERFICIE DE LA DENTINA.

CAMPS ALEMANY I. LA EVOLUCIÓN DE LA ADHESIÓN A DENTINA. AV ODONTOESTOMATOL . 2004 FEB [ 20( 1 ): 11-17.
ADHESIÓN DENTINARIA: TRES PASOS

CONTIENEN SOLVENTES ORGÁNICOS


VOLÁTILES COMO EL ETANOL Y LA
ACETONA.

ESTO FACILITA LA PENETRACIÓN A TRAVÉS DE


LAS MICROPOROSIDADES GENERADAS POR
EL GRABADO ÁCIDO EN ESMALTE.

TSUJIMOTO A, IWASA M, SHIMAMURA Y, MURAYAMA R, TAKAMIZAWA T, MIYAZAKI M. ENAMEL BONDING OF SINGLE-STEP SELFETCH ADHESIVES: INFLUENCE OF
SURFACE ENERGY CHARACTERISTICS. J. DENT. 2010; 38: 123-130.
ADHESIÓN DENTINARIA: TRES PASOS

ADEMÁS FACILITA LA PERMEABILIDAD


DENTRO DE LOS TÚBULOS DENTINARIOS
ABIERTOS.
DE ESTA FORMA SE CONSEGUIRÍA UNA
INFILTRACIÓN COMPLETA DE LOS TEJIDOS.

TSUJIMOTO A, IWASA M, SHIMAMURA Y, MURAYAMA R, TAKAMIZAWA T, MIYAZAKI M. ENAMEL BONDING OF SINGLE-STEP SELFETCH ADHESIVES: INFLUENCE OF
SURFACE ENERGY CHARACTERISTICS. J. DENT. 2010; 38: 123-130.
ADHESIÓN DENTINARIA: TRES PASOS

LOS IMPRIMADORES SOLUBLES EN AGUA


BASAN SU MECANISMO DE ACCIÓN EN
QUE, TRAS SU APLICACIÓN Y AL SECAR
LA SUPERFICIE CON AIRE, EL AGUA SE
E VA P O R A , A U M E N TA N D O LA
CONCENTRACIÓN DE HEMA.

TSUJIMOTO A, IWASA M, SHIMAMURA Y, MURAYAMA R, TAKAMIZAWA T, MIYAZAKI M. ENAMEL BONDING OF SINGLE-STEP SELFETCH ADHESIVES: INFLUENCE OF
SURFACE ENERGY CHARACTERISTICS. J. DENT. 2010; 38: 123-130.
ADHESIÓN DENTINARIA: TRES PASOS

EL PROCEDIMIENTO DE IMPRIMACIÓN TERMINA


CON UNA DISPERSIÓN , UTILIZANDO UN
CHORRO SUAVE DE AIRE , QUE TIENE LA
FINALIDAD DE REMOVER EL SOLVENTE Y DEJAR
UNA PELÍCULA BRILLANTE Y HOMOGÉNEA EN LA
SUPERFICIE.

TSUJIMOTO A, IWASA M, SHIMAMURA Y, MURAYAMA R, TAKAMIZAWA T, MIYAZAKI M. ENAMEL BONDING OF SINGLE-STEP SELFETCH ADHESIVES: INFLUENCE OF
SURFACE ENERGY CHARACTERISTICS. J. DENT. 2010; 38: 123-130.
ADHESIÓN DENTINARIA: TRES PASOS

• EL TERCER PASO
Agente Resina
hidrofóbic compuest
o a
ADHESIÓN DENTINARIA: DOS PASOS

MICROSCOPÍAS ELECTRÓNICAS DE BARRIDO ADAPTADAS PARA ILUSTRAR LA APLICACIÓN DE SISTEMAS


ADHESIVOS DE GRABADO TOTAL DE 3 PASOS. A) APLICACIÓN DE ÁCIDO FOSFÓRICO AL 37%, B) APLICACIÓN DEL
PRIMER Y C) APLICACIÓN DEL BONDING O ADHESIVO PROPIAMENTE DICHO.
ADHESIÓN DENTINARIA: DOS PASOS

DOS PASOS
•ÁCIDO PARA GRABAR
•IMPRIMACIÓN Y ADHESIVO
E STOS SISTEMAS NECESITAN
QUE SE APLIQUE UNA TÉCNICA
DE ADHESIÓN HÚMEDA AL NO
REALIZARSE EL PA S O DE
MICROSCOPÍAS ELECTRÓNICAS DE BARRIDO ADAPTADAS PARA ILUSTRAR
IMPRIMACIÓN DE FORMA LA APLICACIÓN DE SISTEMAS ADHESIVOS DE GRABADO TOTAL DE 2
PASOS. A) APLICACIÓN DE ÁCIDO FOSFÓRICO AL 37%, B) APLICACIÓN
INDEPENDIENTE. DEL ADHESIVO QUE CONTIENE UNIDOS EL PRIMER Y EL BONDING.

RINCON F, DEFREN G. EFECTIVIDAD DE LOS ADHESIVOS DE AUTOGRABADO SOBRE EL ESMALTE DENTAL. RAAO VOL. 2 2008
ADHESIÓN DENTINARIA: DOS PASOS

EL TEJIDO DEBE MANTENERSE HÚMEDO


PARA EVITAR QUE EL COLÁGENO
DESMINERALIZADO DENTINARIO SE
COLAPSE IMPIDIENDO LA INFILTRACIÓN
INCOMPLETA DEL ADHESIVO.
PARA EL CLÍNICO, CONSEGUIR EL
GRADO DE HUMEDAD ÓPTIMO ES
A. ADHESIVOS DE CUARTA GENERACION
DIFÍCIL Y LA TÉCNICA SE CONSIDERA B. ADHESIVOS DE QUINTA GENERACIÓN (2 PASOS)
C. ADHESIVOS AUTOGRABANTES
SENSIBLE AL OPERADOR.

OZER F, BLATZ MB. SELF-ETCH AND ETCH-AND-RINSE ADHESIVE SYSTEMS IN CLINICAL DENTISTRY. COMPEND. CONTIN. EDUC. DENT. 2013; 34(1): 12-14, 16, 18
ADHESIÓN DENTINARIA: DOS PASOS
LA TÉCNICA CLÍNICA SE SIMPLIFICA
Y SE REDUCE EL TIEMPO DE
TRABAJO.
POR UN LADO EL IMPRIMADOR Y EL
ADHESIVO SE PRESENTAN EN UN
SOLO ENVASE Y POR SEPARADO SE
DISPENSA EL AGENTE DE GRABADO
ÁCIDO.

OZER F, BLATZ MB. SELF-ETCH AND ETCH-AND-RINSE ADHESIVE SYSTEMS IN CLINICAL DENTISTRY. COMPEND. CONTIN. EDUC. DENT. 2013; 34(1): 12-14, 16, 18
ADHESIÓN DENTINARIA: UN PASO
UN PASO
•ADHESIVOS AUTOGRABANTES (MONÓMEROS
ÁCIDOS QUE ACONDICIONAN E IMPRIMEN LA
DENTINA Y EL ESMALTE).
LA CAPACIDAD DE GRABADO DE ESTOS
MATERIALES, SE CLASIFICAN EN ADHESIVOS
AUTOGRABANTES SUAVES Y AUTOGRABANTES
FUERTES.

RINCON F, DEFREN G. EFECTIVIDAD DE LOS ADHESIVOS DE AUTOGRABADO SOBRE EL ESMALTE DENTAL. RAAO VOL. 2 2008
ADHESIÓN DENTINARIA: UN PASO

COMBINAN LAS TRES FUNCIONES:


• GRABADO ÁCIDO
• IMPRIMACIÓN
• ADHESIÓN
SU VENTAJA PRINCIPAL CONSISTE EN LA
FÁCIL APLICACIÓN , ELIMINAN EL ESQUEMA QUE ILUSTRA LA CAPACIDAD DE
LAVADO DE LA SUPERFICIE. PENETRACIÓN Y ACIDEZ DE LOS MÚLTIPLES SISTEMAS
ADHESIVOS AUTOGRABANTES, INFLUYENDO ASÍ EN LA
FORMACIÓN DE LA CAPA HÍBRIDA DE LOS MISMO.

OZER F, BLATZ MB. SELF-ETCH AND ETCH-AND-RINSE ADHESIVE SYSTEMS IN CLINICAL DENTISTRY. COMPEND. CONTIN. EDUC. DENT. 2013; 34(1): 12-14, 16, 18
ADHESIÓN DENTINARIA: UN PASO

LA TÉCNICA HA SIDO SIMPLIFICADA


PERMITIENDO MANTENER EN UNA
SOLUCIÓN LOS COMPONENTES DE
MONÓMEROS ACÍDICOS HIDRÓFILOS,
SOLVENTES ORGÁNICOS Y AGUA PARA
LA ACTIVACIÓN DEL PROCESO

JABERI Z, SADR A, MOEZIZADEH M, AMINIAN R, GHASEMI A, SHIMADA Y ET AL. EFFECTS OF ONE-YEAR STORAGE IN WATER ON BOND STRENGTH OF SELF-ETCHING
ADHESIVES TO ENAMEL AND DENTIN. DENT. MATER. 2008; 27(2): 266-272.
ADHESIÓN DENTINARIA: UN PASO

L OS SOLVENTES ( ACETONA O
ALCOHOL) SE MANTIENEN EN LA
SOLUCIÓN ; AL DISPENSARSE SE
INICIA LA EVAPORACIÓN DE
S O LV E N T E S , D I S PA R A N D O LA
REACCIÓN DE LA FASE DE
SEPARACIÓN.

VAN LANDUYT KL, SNAUWAERT J, PEUMANS M, DE MUNCK J, LAMBRECHTS P, VAN MEERBEEK B. THE ROLE OF HEMA IN ONE-STEP SELF-ETCH ADHESIVES. DENT.
MATER. 2008; 24: 1412-1419.
ADHESIÓN DENTINARIA: UN PASO

VAN MEERBEEK Y COL.


R E P O R TA N VA L O R E S DE
RESISTENCIA DE UNIÓN DE
APROXIMADAMENTE 20 MPA.

.VAN MEERBEEK B, PEUMANS M, POITEVIN A, MINE A, VAN ENDE A, NEVES A ET AL. RELATIONSHIP BETWEEN BOND-STRENGTH TESTS AND CLINICAL OUTCOMES.
DENT. MATER 2010; 26(2): E100-21.
FOTOPOLIMERIZACIÓN

L A EFECTIVIDAD DE UN PROCEDIMIENTO DE
FOTOPOLIMERIZACIÓN DEPENDE DE:

• POTENCIA DE SALIDA DE LA LUZ


• ESPECTRO DE LA LUZ
• DISEÑO DE LA PUNTA
• TIEMPO DE POLIMERIZACIÓN
• QUÍMICA DE LA RESINA

DE MUNCK J, VAN LANDUYT K, PEUMANS M, POITEVIN A, LAMBRECHTS P, BRAEM M, VAN MEERBEEK B. A CRITICAL REVIEW OF THE DURABILITY OF
ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
FOTOPOLIMERIZACIÓN

• TIPO DE FOTOINICIADOR
• LOCALIZACIÓN
• ORIENTACIÓN DE LA RESTAURACIÓN
• LA PRESENCIA DE MATERIALES QUE BLOQUEEN
PARCIALMENTE LA LUZ
• LA HABILIDAD DEL CLÍNICO PARA APUNTAR Y
MANTENER LA LUZ SOBRE EL OBJETIVO A 90
GRADOS TAMBIÉN SON FACTORES
IMPORTANTES.
DE MUNCK J, VAN LANDUYT K, PEUMANS M, POITEVIN A, LAMBRECHTS P, BRAEM M, VAN MEERBEEK B. A CRITICAL REVIEW OF THE DURABILITY OF
ADHESION TO TOOTH TISSUE: METHODS AND RESULTS. J DENT RES 2005
FOTOPOLIMERIZACIÓN

•   EL ESPECTRO DE LUZ
UTILIZADO PARA RESINAS
FOTOPOLIMERIZABLES
OSCILA ENTRE 380NM Y
600NM.

Christensen GJ. Save time, effort and money with fast, new LED curing lights. Clinicians Report. 2010;3(10):1-3.
FOTOPOLIMERIZACIÓN

• ALGUNOS CLÍNICOS ALCANZAN SÓLO


EL 20% DE LA ENERGÍA LOGRADA POR
OTROS QUE USAN LA MISMA LÁMPARA
DE FOTOPOLIMERIZACIÓN EN LA MISMA
SITUACIÓN CLÍNICA PORQUE FALLAN EN
LA COLOCACIÓN DE LA LÁMPARA LO
MÁS CERCA DE LA RESTAURACIÓN A

90º.
Christensen GJ. Save time, effort and money with fast, new LED curing lights. Clinicians Report. 2010;3(10):1-3.
FOTOPOLIMERIZACIÓN

• 20 SEGUNDOS CON UNA


ENERGÍA LUMÍNICA DE 1.000
MW/CM2 PARA OBTENER EL
GRADO DE POLIMERIZACIÓN
ÓPTIMA DE UN COMPOSITE. 

Christensen GJ. Save time, effort and money with fast, new LED curing lights. Clinicians Report. 2010;3(10):1-3.
PROTOCOLO

1. REALIZAR UN ADECUADO AISLAMIENTO DEL DIENTE.


2. GRABAR CON ÁCIDO ORTOFOSFÓRICO AL 37% DURANTE 20 SEGUNDOS EN
ESMALTE
3. LAVAR ADECUADAMENTE LA SUPERFICIE DENTINARIA Y SECAR HASTA DEJARLA
SIMPLEMENTE HÚMEDA. (SECAR SIN DESECAR), SECADO INDIRECTO O A TRAVES
DE PERA DE SUCCION
4. APLICAR EL ADHESIVO DE MANERA SUAVE SOBRE EL ESMALTE Y MÁS
ENÉRGICA SOBRE LA DENTINA INTENTANDO IMPREGNAR LA "ALFOMBRA"
COLÁGENA. POR 20 SEGUNDOS PARA EVAPORAR VEHICULOS DEL ADHESIVO,
SECADO INDIRECTO POR 5 SEGUNDOS
.VAN MEERBEEK B, PEUMANS M, POITEVIN A, MINE A, VAN ENDE A, NEVES A ET AL. RELATIONSHIP BETWEEN BOND-STRENGTH TESTS AND CLINICAL OUTCOMES.
DENT. MATER 2010; 26(2): E100-21.
PROTOCOLO

6. ELIMINAR EL EXCESO DE SOLVENTE EVAPORÁNDOLO SUAVEMENTE CON AIRE


INDIRECTO.
7. POLIMERIZAR COMENZANDO CON INTENSIDADES BAJAS O SEGÚN RECOMIENDE
EL FABRICANTE
9. COLOCAR LA RESINA COMPUESTA EN FINAS CAPAS Y TENIENDO EN CUENTA EL
FACTOR DE CONFIGURACIÓN DE LA CAVIDAD A OBTURAR. SI SE CONSIDERA
NECESARIO, INTERPONER UNA CAPA DE MATERIAL MÁS ELÁSTICO "AMORTIGUADOR
DE TENSIONES".
10. POLIMERIZAR LA RESINA COMPUESTA COMENZANDO CON INTENSIDADES DE LUZ
BAJAS.

.VAN MEERBEEK B, PEUMANS M, POITEVIN A, MINE A, VAN ENDE A, NEVES A ET AL. RELATIONSHIP BETWEEN BOND-STRENGTH TESTS AND CLINICAL OUTCOMES.
DENT. MATER 2010; 26(2): E100-21.
CONSIDERACIONES EN EL PROTOCOLO

• EVITAR:

CONTAMINANTES

SANGRE

DESHIDRATACIÓN DENTINARIA

MATERIALES QUE INTERFIERAN CON LA


ADHESIÓN Y PROVOQUEN “GAPS”.
.VAN MEERBEEK B, PEUMANS M, POITEVIN A, MINE A, VAN ENDE A, NEVES A ET AL. RELATIONSHIP BETWEEN BOND-STRENGTH TESTS AND CLINICAL OUTCOMES.
DENT. MATER 2010; 26(2): E100-21.
FACTORES QUE AFECTAN LA ADHESIÓN
INTENSIDAD DE LA
LÁMPARA DE
FOTOCURADO.
CONTRACCIÓN DEL
MATERIAL.

LIMPIEZA DE LAS
PENETRACIÓN DEL
SUPERFICIES.
ADHESIVO.

.VAN MEERBEEK B, PEUMANS M, POITEVIN A, MINE A, VAN ENDE A, NEVES A ET AL. RELATIONSHIP BETWEEN BOND-STRENGTH TESTS AND CLINICAL OUTCOMES.
DENT. MATER 2010; 26(2): E100-21.
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NÚM. 1 – 2004.
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MATERIALES EN OPERATORIA DENTALESTETICA Y ADHESIVA: PROPIEDADES, PRINCIPIOS Y FUNDAMENTOS. 1ª
ED. CHILE, EDITORIAL UNIVERSIDAD DE VALPARAISO, 2006.
• DE MUNCK J, VAN LANDUYT K, PEUMANS M, POITEVIN A, LAMBRECHTS P, BRAEM M, VAN MEERBEEK B. A
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• CRISPIN B.J. ADHESIÓN DE RESINA A LA ESTRUCTURA DENTARIA. EN BASES PRÁCTICAS DE LA
ODONTOLOGÍA ESTÉTICA. MASSON. 1998.
• BOWEN RL. COMPATIBILITY OF VARIOUS MATERIALS WITH ORAL TISSUES. I: THE COMPONENTS IN
COMPOSITE RESTORATIONS. J DENT RES

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