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Programa Integral de Capacitación y Fortalecimiento en la Calidad de

Atención de los Establecimientos residenciales Especializados en


Adicciones

Valoración Integral de la Severidad de la Adicción y


Entrevista Inicial

La entrevista inicial permite obtener información sobre diversos aspectos del/la


usuario/a con respecto al problema consumo de sustancias y otras condiciones
que es necesario conocer. Esta información es necesaria para identificar los
riesgos y junto con el/la usuario/a elaborar el plan de consejería individual, que
apoye el tratamiento y promueva el proceso de recuperación y la construcción de
una vida alejada del consumo de alcohol y otras drogas.
.
Historia Clínica médica

Historia Clínica psicológica

Historia Clínica trabajo social

(mixtos y profesionales)

Hoja de ingreso (ayuda mutua)

La valoración integral constituye uno de los momentos más importantes en el


abordaje del paciente adicto ya que supone el primer contacto y en la medida que
este se desarrolle por cauces de empatía, comprensión y colaboración
condicionará el resto de las fases del tratamiento.

Modelo Transteórico de Prochaska y DiClemente

Estos autores encontraron que en los pacientes el cambio seguía un modelo en


espiral. De este modo, asumían que los individuos pueden recaer en el consumo
a lo largo del proceso, sin implicar un retroceso al punto de partida inicial.

El objetivo principal del modelo es describir y delimitar los elementos inherentes al


proceso de cambio en las adicciones.
1. Negación del problema
2. Ambivalencia ante el cambio
3. Determinación dispuesta al
cambio
4. Acciones dirigidas a modificar
su consumo
5. Conductas encaminadas a
mantener el cambio y prevenir
recaídas
6. Restablece patrón de consumo
inicial.
Programa Integral de Capacitación y Fortalecimiento en la Calidad de
Atención de los Establecimientos residenciales Especializados en
Adicciones

Entrevista Motivacional
La Entrevista Motivacional es una herramienta clínica, orientada hacia objetivos,
con una particular atención en el lenguaje que promueve el cambio. Está diseñada
para fortalecer la motivación y el compromiso de las personas para lograr un
cambio específico a través de la inducción y exploración de las razones que tiene
la persona para realizar una modificación a su conducta. Todo ello dentro de una
atmosfera de aceptación y compasión” (Miller and Rollnick, 2013)

Principios clínicos de la entrevista motivacional

El fin último de esta es reducir la ambivalencia acerca del cambio e incrementar la


motivación interna para lograr que el/la paciente realice cambios significativos en
su patrón de consumo. Para el logro de este objetivo Miller y Rollnick describieron
cinco principios básicos y habilidades que los/las terapeutas deben tener en
cuenta durante su intervención.

Estrategias de Entrevista Motivacional


Programa Integral de Capacitación y Fortalecimiento en la Calidad de
Atención de los Establecimientos residenciales Especializados en
Adicciones

Instrumentos de valoración (tamizaje)


Es un proceso con el cual podemos identificar si las personas están en riesgo de
tener alguna enfermedad o trastorno, además que permite establecer si existe un
problema y si se requiere realizar una evaluación más profunda gracias a la ayuda
de un conjunto de procedimientos y técnicas breves.
Herramientas de tamizaje

También es posible detectar problemas de salud y factores de riesgo en las


primeras etapas para poder brindar una orientación a la persona a tiempo y antes
de que el problema avance.

El objetivo principal es que la persona sea consciente de su situación y de la


importancia de hacer algo al respecto. No se debe presionar, pero sí trasmitirle
que puede recibir ayuda para manejar la situación.

Proceso de Aplicación Instrumento ASSIST

Modo de aplicación por medio de una entrevista corta.


Consta de ocho preguntas. Aplicación de 5 a 10 minutos
Identifica personas que presentan un consumo peligroso, nocivo
Determinar si el tratamiento residencial (intensivo) es adecuado, o si es posible
un tratamiento menos intensivo (ambulatorio), o si no manifiesta un problema de
consumo que requiera tratamiento.
Diagrama de aplicación
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Adicciones

Plan de Tratamiento

El tratamiento les permite a las personas contrarrestar los efectos potentes y


dañinos sobre el cerebro y el comportamiento y recuperar el control de sus vidas.
Los tratamientos que han resultado efectivos suelen incorporar varios
componentes como: terapia farmacológica, terapia conductual y redes de apoyo,
cada componente está dirigido a los problemas y necesidades del individuo NIDA
(2017).
El tratamiento debe dirigirse a la persona de manera integral.
Los planes individuales de tratamiento y de servicio deben ser evaluados y
modificados según sea necesario para satisfacer las necesidades cambiantes del
paciente.
Tratamiento Integral y Efectivo

De acuerdo con el NIDA (2010) una persona en tratamiento puede requerir


diferentes combinaciones de servicios durante el transcurso de este, incluyendo
una evaluación constante.

Un enfoque de cuidado continuo da los mejores resultados.

La duración adecuada del tratamiento depende del tipo y el grado de los


problemas y las necesidades de la persona.
Programa Integral de Capacitación y Fortalecimiento en la Calidad de
Atención de los Establecimientos residenciales Especializados en
Adicciones
Componentes de un tratamiento integral para el abuso de drogas1

REFERENCIAS
Carvajal, G. A. (2010). La entrevista motivacional en adicciones. revista
colombiana de psiquiatría, (vol. 39, pp173-181). Recuperado de
http://www.scielo.org.co/pdf/rcp/v39s1/v39s1a12.pdf

Echeverría, V.C., Carrascoza, & M. L., Reidl (Eds). prevención y tratamiento de


conductas adictivas (pp. 17-30). México: Facultad de Psicología, UNAM

Fernández-Artamendi, S., & Weidberg, S. (2016). Avances en la evaluación de las


adicciones. Papeles del Psicólogo, (vol. 37, pp 52-61).

Miller, W. y Rollnick, S. (1999). La entrevista motivacional: preparar para el cambio


de conductas adictivas. Barcelona. Paidós

Miller, W. & Rollnick S. (2013). Motivational Interview. Helping People Change.


The Guilford Press. New York.

National Institute on Drugs Abuse (2010). Principios de tratamientos para la


drogadicción: Una guía basada en las investigaciones. Recuperado de
https://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/principios-de-tratamientos-para-la-
drogadiccion/principios-de-tratamientos-eficaces

National Institute on Drugs Abuse (2016). Enfoques del tratamiento para la


drogadicción. Recuperado de
https://www.drugabuse.gov/sites/default/files/df_treatment_approaches_sp_3_201.
pdf

Organización Panamericana de la Salud (2013). Prueba de detección de


consumos de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST). Recuperado el 12 de mayo
del 2018, de
https://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2013/Prueba_ASSIST_Alfonzo_O
PS.pdf?ua=1

Tapia, C., (2001). Las Adicciones: dimensión, impacto y perspectivas. México: El


Manual Moderno

Trull, M. M., Balcells, O. M. y Yahne, C. E. (2003). La entrevista motivacional: ¡si


quiero! Thomson psicología, 1, (2), 35-44

1
NIDA 2010

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