Investigación documental y de campo

Informe final

EL SURTIDO Y ABASTO EN UNA

FARMACIA DE AUTOSERVICIO

Manuel De Jesús Amaya Castro

Miércoles 22 de agosto de 2018

 ÍNDICE

ÍNDICE .................................................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN .................................................................................................... 3
Antecedentes del tema ........................................................................................ 3
Bases teóricas ..................................................................................................... 3
OBJETIVOS ............................................................................................................ 5
Objetivo general ................................................................................................... 5
Objetivos específicos ........................................................................................... 5
METODOLOGÍA...................................................................................................... 6
RESULTADOS ........................................................................................................ 6
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .......................................................... 8
REFERENCIAS Y FUENTES DE CONSULTA ....................................................... 9
ANEXOS ............................................................................................................... 11
Encuesta ............................................................................................................ 11
Plan de trabajo ................................................................................................... 13
Gráficas.............................................................................................................. 13
 INTRODUCCIÓN
Antecedentes del tema
El sector de medicamentos es de gran relevancia económica y social para México.
Es un sector importante tanto por ser una fuente de empleos (367,000 personas en
2013) como por su contribución al PIB (entre 2005 y 2015, el PIB aportado por la
fabricación de medicamentos fue en promedio 0.67% del PIB total). (OECD, 2018)

Las farmacias es el último eslabón de cadena suministro de medicamentos al

consumidor final o paciente, el que éste ultimo los tenga siempre disponibles en el
momento y lugar adecuado y a un precio accesible, es sin duda, un factor clave para
tener una vida sana, productiva y libre de enfermedades.

Una de las problemáticas de las farmacias tanto públicas como privadas es el

abasto, provocando un gasto cada vez mayor para la adquisición de los
medicamentos, las farmacias privadas están aprovechando esta oportunidad de
negocio pero también tienen problemas con el tema del surtido y abasto.

El estado de Yucatán se caracteriza por presentar contingencias climáticas

(huracanes) y de salud (influenza, conjuntivitis, dengue, entre otras), en cada una
de ellas la población consumo una mayor cantidad de productos farmacéuticos, los
cuales siempre escasean y no se cuenta con un abasto y surtido suficiente, no
existen estudios que evalúen la eficiencia del abasto en estos casos.

Bases teóricas
El tema del abasto suficiente y oportuno de medicamentos ha estado en la agenda
de las principales instituciones públicas del sector salud de México desde hace
mucho tiempo. De hecho, en 2007, derivado de múltiples esfuerzos locales y
nacionales para mejorar la oferta y el precio de medicamentos, se firmó el Acuerdo
Nacional para Garantizar la Suficiencia, Disponibilidad y Precio Justo de los
Medicamentos, que dio origen a la Comisión Coordinadora para la Negociación de
Precios de Medicamentos.

El abasto, el surtimiento completo de recetas y el gasto de bolsillo en medicamentos

están correlacionados entre sí. Cuando la disponibilidad de medicamentos es alta,
las unidades de atención a la salud pueden surtir de manera más completa un alto
porcentaje de las recetas médicas y, como consecuencia de ello, el gasto de bolsillo
de los pacientes tiende a ser bajo o nulo. (Sesma-Vázquez, Gómez-Dantés, Wirtz,
& Castro-Tinoco, 2011)

Los principales determinantes del nivel de abasto de medicamentos en las unidades

de salud del sector público estudiados tanto en ámbitos académicos como
operativos son básicamente cuatro: a) la suficiencia de recursos presupuestales y
la oportunidad en su ejercicio; b) la existencia de mecanismos racionales para
determinar la demanda potencial; c) la eficiencia en la compra y d) la eficiencia en
la distribución. (Sesma-Vázquez, Gómez-Dantés, Wirtz, & Castro-Tinoco, 2011).

En el ámbito nacional, el porcentaje de medicamentos existentes en las farmacias

o almacenes de los hospitales públicos fue de 82%. Yucatán y Chiapas presentaron
porcentajes menores de 40%. (Sesma-Vázquez, Gómez-Dantés, Wirtz, & Castro-
Tinoco, 2011).

Otro estudio que midió el nivel de surtimiento de medicamentos en las unidades de

especialidades médicas de enfermedades crónicas (UNEMES-EC) de México,
reporta que sólo 13.3% de las unidades reportó abasto completo de medicamentos
esenciales y dicho abasto fue más frecuente en aquellas unidades con servicio
tercerizado de farmacia. Del total de pacientes entrevistados, 35% alguna vez tuvo
que comprar medicamentos con recursos propios. (Contreras-Loya, y otros, 2013)

De acuerdo con la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos

(OCDE), el porcentaje del gasto total en salud destinado a la compra de
medicamentos en México pasó de 19.4% en 2000 a 22.9% en 2007. (Moïse &
Docteur, 2007).

Existen estudios sobre cuáles son las variables que impactan sobre el abasto en las
farmacias, entre los que destacan: la recolección de datos (# de productos en
catálogo, su existencia, el tipo de resurtido, etc.) y la caracterización de la demanda
(ventas, temporalidades, contingencias). ( Hernández, Velasco, & Amaya, 2007).

Un brote de dengue 4 ocurrió en Yucatán, 1984, considerada la segunda epidemia

de dengue en las Américas después de la epidemia en Cuba en 1981 por el número
de pacientes que sufrieron de complicaciones hemorrágicas. (Loroño Pino, Farfán
Ale, Rosado Paredes, Kuno, & Gubler, 1993)

Los cambios ambientales y climáticos en el mundo han incrementado el número de

huracanes, como Gilberto en 1988, Opal y Roxana en 1995, Isidore en 2002, y Emily
y Wilma en 2005. Estos fenómenos naturales han causado inundaciones,
interrupción del servicio eléctrico, pérdida de cosechas, y daños en la infraestructura
habitacional y carretera en el estado de Yucatán, México. (Graniel-Castro & Yam-
Caamal, 2014).

Lo anterior representa en Yucatán, una oportunidad de negocio para las farmacias

de autoservicio, de cadena e independientes, por un lado un desabasto en las
farmacias del sector público y por otro un mayor gasto de la población en
medicamentos.

En las farmacias privadas, existe escasa información científica y publicada sobre el

tema del abasto, por tratarse de información confidencial, lo que está disponible son
noticias del tema, sin embargo, es posible realizar un trabajo científico, no relevando
datos sensibles de la empresa.

OBJETIVOS
Objetivo general: mantener de manera constante un adecuado abastecimiento de
medicamentos disponibles para la venta al público en una cadena de farmacias de
autoservicio.

Objetivos específicos: mantener un surtido del 98% de medicamentos disponibles

para la venta al público.

Generar indicadores de semanales, para anticiparse a la demanda de los clientes.

Elaborar un listado de medicamentos necesario para diferentes contingencias y su

adecuado suministro en caso de requerirse.
 METODOLOGÍA
La metodología se desarrolló en tres etapas: un recorrido por las instalaciones, la
entrevista al informante clave y una encuesta a clientes de la farmacia. A
continuación se describen cada una de ellas.

Para el para el recorrido por las instalaciones, la herramienta utilizada fue la bitácora
de campo, ahí se colocaron las observaciones del recorrido, los temas que se
comentaron, algunas fotografías, como es el abasto en la farmacia y su
problemática, los indicadores de abasto y algunas notas personales.

Para la plática con el informante clave, se diseñó una entrevista con el fin de conocer
los conocer los indicadores de surtido y abasto, que factores les afectan y quienes
intervienen en su manejo.

La encuesta, se realizó a los clientes de la farmacia, para conocer sus hábitos de

compra, que, cuanto y cuando compran y relacionar los indicadores de abasto con
el consumidor final.

La encuesta se realizó a 10 clientes de la farmacia de autoservicio, los criterios para

seleccionarlos fueron los siguientes: adquirir más de un artículo o tener la intención
de comprar más de un artículo de prescripción, entre los encuestados
intencionalmente 5 fueron clientes regulares de la farmacia y el resto fueron
seleccionados al azar.

Las preguntas se realizaron de manera oral y las respuestas se guardaron en un

dispositivo electrónico (tableta) de manera directa, luego se realizó la suma para
cada una de las opciones de cada pregunta (ver anexo).

Para el desarrollo de cada una de las actividades se estableció un plan de trabajo

(ver anexo).

RESULTADOS
En la bitácora de campo, se anotan los aspectos más importantes del recorrido: 1)
existen dos tipos de resurtido, a pie de camión o proveedor local y vía centro de
distribución, 2) los días martes, jueves y sábado es el recibo a pie de camión y vía
centro de distribución es cualquier día, 3) los pedidos se realizan desde las oficinas
centrales y el personal de la farmacia solo puede generar un sugerido al pedido
(remery), 4) la operación diaria impide es una limitante para el análisis de los
indicadores de surtido y abasto, solo saben que afecta la venta sin cuantificar el
impacto de no tener la mercancía en tiempo y cantidad suficiente.

La entrevista con el informante clave generó: 1) tienen un departamento de sistemas

que genera los indicadores de toda la tienda para la gerencia y cada departamento,
2) la gerencia y cada departamento deben analizar los indicadores y su impacto en
las ventas y el servicio al cliente, 3) existe temporalidades que deben considerarse
para el abasto y resurtido, 4) es posible cuantificar la pérdida en ventas por faltantes,
5) existen otros actores (comprador, resurtido, proveedores) que impactan en el
abasto y resurtido.

A pesar de tener solamente 10 encuestas, es posible, reconocer de manera clara

algunos hallazgos tales como:

El 70% de los entrevistados no tenía receta médica, lo que indica que, consumen
de manera regular sus medicamentos o se están auto medicando (Gráfica 1. Cuenta
con receta).

7 personas indican tener la intención de comprar más de un medicamento y a 6

personas no les fue surtido todos sus productos (Gráfica 2. Medicamentos
negados), es decir, tienen la intención de comprar más pero no se tienen los
productos.

4 personas pagaron más de $1,200, indicando la mayoría que los precios son justos
(Gráfica 3. Precio), lo que indica que, tienen un poder adquisitivo alto donde el precio
de los productos no es un factor a considerar.

Cuando se presenta alguna contingencia como huracanes o influenza, el 60% de

los entrevistados, compra algún producto de la farmacia como analgésicos y sueros
y material de curación (Gráfica 4. Compra en contingencias), por tanto, la farmacia
debe tener un abasto suficiente de estos productos.

En cuanto el servicio en farmacia, fue la parte mejor evaluada, 6 clientes visitan la

farmacia una vez por semana (Gráfica 5. Frecuencias de visitas) y todos
recomendarían a sus amigos y/o familiares visitarla, es decir, son clientes leales al
establecimiento.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Si se considera el surtido como el número de productos en catálogo y sus faltantes
o productos con existencia cero, la única herramienta en la farmacia son los remery
(o sugeridos al sistema).

Y el abasto como los mecanismos para mantener los productos del catálogo en
existencia y cantidades suficiente, la farmacia cuenta con diversas maneras y
tiempos para dicho propósito, sin embargo, el abasto no es el adecuado debido a
que quienes generan los pedidos u órdenes de compra desconocen las necesidades
puntuales de la farmacia (pedidos especiales, contingencias, etc.)

La mayoría de los clientes no presentan receta médica, por lo que el papel del
farmacéutico es fundamental para una correcta dispensación de los medicamentos.

El servicio, es la fortaleza de la farmacia, tiene clientes frecuentes y leales, con

poder de compra, los cuales se preparan con productos de farmacia en casos de
contingencias.

Corregir las oportunidades en el abasto, para contar con las cantidades correctas
de los medicamentos en el momento indicado, aunado al servicio de la farmacia, sin
duda, incrementará las ventas y la satisfacción a los clientes.

La metodología desarrollada y la falta de seguimiento detallada de las actividades

del plan de trabajo, impidieron el cumplimiento de los objetivos planteados, es decir,
no se realizó un seguimiento a los indicadores del surtido, ni se generó el listado de
productos para contingencias.

A pesar de ello, se tiene un panorama general del surtido y abasto y un

acercamiento importante a los clientes y sus modos de compra en la farmacia.
 REFERENCIAS Y FUENTES DE CONSULTA
Hernández, P., Velasco, N., & Amaya, C. (Diciembre de 2007). MODELO PARA
EL MANEJO EFICIENTE DE INVENTARIOS EN LA CADENA DE
ABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS DEL HOSPITAL EL TUNAL.
Recuperado el 6 de agosto de 2018, de Los cuadernos de PYLO -Logística
Hospitalaria-:
https://www.researchgate.net/profile/N_Velasco/publication/242464649_MO
DELO_PARA_EL_MANEJO_EFICIENTE_DE_INVENTARIOS_EN_LA_CA
DENA_DE_ABASTECIMIENTO_DE_MEDICAMENTOS_DEL_HOSPITAL_
EL_TUNAL/links/54778f410cf293e2da280040.pdf

Contreras-Loya, D., Reding-Bernal, A., Gómez-Dantés, O., Puentes-Rosas, E.,

Pineda-Pérez, D., Castro-Tinoco, M., & Garrido-Latorre, F. (nov/dic de
2013). Abasto y surtimiento de medicamentos en unidades especializadas
en la atención de enfermedades crónicas en México en 2012. Recuperado
el 5 de agosto de 2018, de Salud Pública de México:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
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Graniel-Castro, E., & Yam-Caamal, J. (mayo/junio de 2014). Efectos del huracán

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agosto de 2018, de Tecnología y ciencias del agua:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-
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Loroño Pino, M., Farfán Ale, J., Rosado Paredes, E., Kuno, G., & Gubler, D.
(sep/oct de 1993). Epidemic dengue 4 in the Yucatán, México, 1984.
Recuperado el 7 de agosto de 2018, de Revista do Instituto de Medicina
Tropical de São Paulo:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
46651993000500011&lang=pt

Moïse, P., & Docteur, E. (2007). Las políticas de precios y reembolsos

farmacéuticos en México, OCDE, 2007. Recuperado el 6 de agosto de
 2018, de Salud Pública de México:
https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0036-
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Sesma-Vázquez, S., Gómez-Dantés, O., Wirtz, V., & Castro-Tinoco, M. (Enero de

2011). Abasto, surtimiento y gasto de bolsillo en medicamentos en
hospitales públicos de México en 2009. Recuperado el 5 de agosto de
2018, de SALUD Pública de México:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
36342011001000010&lng=es&nrm=iso&tlng=es
 ANEXOS

Encuesta
SURTIDO totales
Cuenta con receta médica
Si 3
No 7
Cuántos medicamentos era su intención comprar
1 3
2 0
3 3
4 2
5 o mas 2
Cuántos medicamentos no le surtieron
0 4
1 5
2 1
3
4 o más
Cuánto fue el monto de su compra
0 1
200-400 0
400-800 3
800-1200 2
1200 o más 4
Como considera el surtido de medicamentos en la farmacia
Excelente 1
Bueno 4
Regular 2
Malo 1
Pésimo 2
Cómo considera el precio de los medicamentos
Caros 1
Justos 6
Económicos 0
no le afecta 3
CONTIGENCIAS
Usted compra algún producto de farmacia
material de curación 2
analgésicos y sueros 3
medicamentos de prescripción 1
Ninguno 4
De cuánto es su compra
0 4
1 a 100 2
101-300 3
301-500 0
más de 500 1
SERVICIO
Con que frecuencia visita la farmacia
1 vez a la semana 6
1 vez al mes 2
solo cuando lo requiere 2
Recomendaría a sus amigos y/o familiares a comprar sus medicamentos en esta
farmacia
Si 10
No 0
Plan de trabajo

Gráficas