MOTILIDAD

Exploración de:

1. Trofismo
2. Tono muscular
3. Motilidad activa voluntaria (fuerza muscular)
4. Motilidad activa involuntaria (reflejos y actividad autonómica asociada)

1. Trofismo

Hipotrofia o amiotrofia: reducción del tamaño muscular.

Amiotrofias de origen neurogénico Amiotrofias miogénicas

 Producidas por lesiones de la moto
neuronas periféricas son:
o Asimétricas
o Distales
o Reducción de la fuerza
o Hipotonía o atonía
o Arreflexia osteotendinosa
o No hay alteraciones sensitivas
o Hay fasciculaciones
 Producidas por lesiones de los nervios
periféricos:
o Se ubican dónde están las
estructuras lesionadas
o Cuando son mixtas se
acompañan de alteraciones
sensitivas
 Son proximales
 Simétricas
 Los reflejos osteotendinosos se
relacionan con el grado de atrofia al
igual que la fuerza muscular.
 No hay alteraciones sensitivas
 No hay fasciculaciones
 Se pierde la respuesta idiomuscular:
o Se percute la masa muscular. Se
observa depresión longitudinal
por contracción de la fibra.
o Mioedema
o Respuesta miotónica

Amiotrofias reflejas
 Se acompañan a la patología articular y se relacionan topográficamente con ellas.
Ejemplo: atrofia cuadricipital en las lesiones de las rodillas.
 Hay reducción del número de fibras musculares, pero es reversible al solucionar la
patología base.

REFLEJOS PATOLOGICOS

REFLEJOS DE AUTOMATISMO MEDULAR:

Reflejo flexor de extremidad inferior:

El estímulo de la planta del pie origina solo la flexión del tobillo y los dedos. Cuando la
respuesta se obtiene estimulando otras áreas o involucra otras articulaciones se considera
patológico.

Reflejo cruzado en extensión

Después de la aplicación de un estímulo que genera la respuesta flexora del miembro inferior
se observa SIMULTANEAMENTE la extensión del otro.