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TITULO
Representaciones sociales sobre pediculosis en las profesoras, señoras de
servicios generales, padres de familia y niños del jardín infantil de la
Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá.
TITLE
Social representations of peduculosis in teachers, general services
employees, parents, and children of the childcare centre of the National
University of Colombia in Bogota.
RESUMEN
La pediculosis o infestación por piojos es un fenómeno social presente en la
humanidad desde los tiempos antiguos, que se ha constituido en un
problema de salud pública a nivel mundial dada su alta incidencia
especialmente entre los niños en edad escolar y los efectos que provoca.
ABSTRACT
KEY WORDS:
Social representation, pediculosis, public health, Transcultural care
A la profesora Maria del Pilar Díaz, directora del proyecto por su asesoría y
apoyo para la realización de este trabajo.
INTRODUCCION 13
1. ANTECEDENTES Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
DE INVESTIGACION 15
1.1. JUSTIFICACION 19
1.2. OBJETIVO GENERAL 22
1.2.1. Objetivos específicos 22
2. MARCO CONCEPTUAL 24
2.1. LAS REPRESENTACIONES SOCIALES: UNA FORMA DE
CONOCER LA REALIDAD 24
2.2. LA ESTIGMATIZACIÓN EN LAS REPRESENTACIONES
SOCIALES 32
2.3. LAS REPRESENTACIONES SOCIALES EN LA SALUD Y LA
ENFERMEDAD 34
3. DISEÑO METODOLOGICO 37
3.1. UBICACIÓN TEMPORO-ESPACIAL 37
3.2. TIPO DE INVESTIGACIÓN 39
3.3. SUJETOS DE ESTUDIO 41
3.4. DESCRIPCION DE LA MUESTRA 41
3.5. INSTRUMENTOS UTILIZADOS 45
3.6. RECOLECCION Y AGRUPACION DE LOS DATOS 48
4. PRESENTACION Y ANALISIS DE LOS HALLAZGOS 54
4.1. INFORMACION SOBRE LOS PIOJOS 54
4.1.1. Definición del piojo 56
4.1.2. Estructura física del piojo 60
4.1.3. Tipos de piojo 61
4.1.4. Color del piojo 66
4.1.5. Forma de desplazamiento de los piojos 68
4.1.6. Hábitat de los piojos 71
4.1.7. Alimentación del piojo 76
4.1.8. Definición de la liendre 78
4.1.9. Descripción de la liendre 81
4.1.10. Forma de desplazamiento y alimentación de la liendre 83
4.2. INFORMACION SOBRE LOS CONCEPTOS DE SALUD Y
ENFERMEDAD 85
4.2.1. Percepción de salud 85
4.2.2. Percepción de enfermedad 89
4.3. CAMPO DE REPRESENTACION O IMAGEN DE LA
PEDICULOSIS 91
4.3.1. El piojo se propaga rápida y fácilmente 92
4.3.1.1. Factores extrínsecos 94
4.3.1.2. Factores intrínsecos 102
4.3.2. Es difícil sacar los piojos y los liendres 105
4.3.2.1. Por las características del cabello 106
4.3.2.2. Por localización de los piojos de difícil acceso 108
4.3.3. Hay tratamientos que sirven y otros que no 108
4.3.3.1. Medidas preventivas 116
4.3.4. Los piojos son desesperantes y a largo plazo pueden traer
consecuencias graves. 118
4.3.4.1. Percepción de los piojos como un riesgo 120
4.3.4.2. Percepción de los piojos como fenómeno natural 125
4.3.5. Creencias sobre los piojos. 127
4.3.6. El control de los piojos es de la casa Vs Debe ser un trabajo
Conjunto del Jardín y la casa. 131
4.4. LA ACTITUD, REACCION FRENTE A LA PEDICULOSIS. 136
4.4.1. El adulto estigmatiza a las personas con pediculosis, el niño no 137
4.4.2. Reacción ante una persona conocida, familia o niño Vs ante una
persona extraña o adulto. 142
4.5. SIGNIFICADOS SOCIOCULTURALES DE LA PEDICULOSIS. 144
CONCLUSIONES 148
RECOMENDACIONES 154
BIBLIOGRAFIA 156
ANEXOS 163
LISTA DE DIAGRAMAS
pág
Diagrama No 1. Categoría: el piojo es un animal pequeño y dañino 56
Diagrama No 2. Categoría: los piojos se acomodan al color del pelo
de las personas. 66
Diagrama No 3. Categoría: los piojos se movilizan rápidamente. 68
Diagrama No 4. Categoría: el piojo puede vivir en varios lugares. 72
Diagrama No 5. Categoría: el piojo chupa la sangre. 76
Diagrama No 6. Categoría: la liendre es el huevo del piojo. 79
Diagrama No 7. Categoría: el liendre se adhiere a la cabeza y va
sacando los nutrientes. 84
Diagrama No 8. Percepción de salud. 86
Diagrama No 9. Percepción de enfermedad. 90
Diagrama No 10. Categoría: El piojo se propaga rápida y fácilmente. 93
Diagrama No 11. Categoría: Una persona tiene piojos no por problemas
de desaseo sino porque se le pegan. 103
Diagrama No 12. Categoría: es difícil sacar los piojos y las liendres. 105
Diagrama No 13. Categoría: hay tratamientos que sirven otros que no. 110
Diagrama No 14. Categoría: los piojos son desesperantes y a largo
plazo pueden traer consecuencias graves. 119
Diagrama No 15. Categoría: creencias acerca de los piojos 128
Diagrama No 16. Categoría: El control de los piojos es de la casa Vs
Debe ser un trabajo conjunto del Jardín y la casa. 132
Diagrama No 17. El adulto tiene prejuicios hacia la pediculosis, el niño
pequeño no. 138
Diagrama No 18. Significados de la pediculosis. 145
Diagrama No 19. Representaciones sociales sobre pediculosis y
su aporte para la Salud Pública 147
LISTA DE DIBUJOS pág
Dibujo No 1. El piojo 59
Dibujo No 2. El piojo y la mariposa 70
Dibujo No 3. Los piojos se agarran a los cabellos de una persona s 71
Dibujo No 4. La cabeza es el lugar donde viven los piojos 74
Dibujo No 5. Los piojos viven en los árboles 75
Dibujo No 6. Contacto físico cabeza con cabeza 95
Dibujo No 7. Formas extrínsecas de transmisión de los piojos 97
Dibujo No 8. Formas de transmisión de los piojos 101
Dibujo No 9. Efectos de la pediculosis 121
Dibujo No 10. La pediculosis como un riesgo 123
LISTA DE TABLAS pág
Esta investigación busca explorar cómo piensan e interpretan los niños, los
padres de familia, los educadores y cuidadores del Jardín infantil de la
Universidad Nacional de Colombia la pediculosis, cómo actúan frente a ella y
cómo su representación social puede influir en la difusión, control y
prevención de la misma.
Es por ello, que los resultados de este trabajo son un punto de partida
fundamental para el desarrollo e implementación de estrategias de
promoción de la salud y prevención de esta parasitosis, que sean efectivas
1
DIAZ Mª del Pilar. El riesgo en salud. Entre la visión del lego y el experto todo depende del
cristal con que se mire. Bogotá. Universidad Nacional de Colombia. 2002. p 42.
para el Jardín Infantil de la Universidad Nacional y se hagan extensivas a
otras instituciones escolares.
Los Pediculus humanus var. capitis son los más frecuentes y los que con
mayor facilidad pasan de una persona infestada a otra que no lo está,
hecho que es muy común entre los niños por el contacto de sus cabezas
durante los juegos, o al compartir una cama o utensilios como peinillas,
toallas, juguetes entre otros, lo que facilita la presencia de epidemias en la
población escolar.
2
BOTERO David y RESTREPO Marcos. Parasitosis Humanas. Tercera edición. Medellín,
Colombia. Corporación para investigaciones Biológicas. 1998. p 401
independientemente del estrato socioeconómico, las condiciones de vida o la
cultura de las poblaciones.
3
MOORE C. Glen, OLSON J. K. Los piojos humanos [en línea]. Texas agricultural Extension
Service. 2001. [consulta noviembre 2003]. Disponible en <http://williamson-
tx.tamu.edu/IPM/L1315S.pdf.> p.1.
4
CAÑAS Gabriela. Las resistencias de los piojos a los insecticidas multiplican las
epidemias”. [en línea] Madrid .2000 [Consulta mayo 2004]. Disponible en
<http://www.medspain.com/ant/n12_may00/gen.htm.>
5
PICOLLO, Máximo y col. Centro de Investigaciones de plagas e insecticidas. CIPIEN.
Pediculosis. Viejas enfermedades con nuevos problemas. [en línea] Journal of Medical
Entomology Buenos Aires 2000. [Consulta mayo 2004]. Disponible en
<http://www.intergaleno.com/prevencion/pcc-pediculosis.htm>.
6
Ciencia al día. Niños más sanos pero por etapas.[en línea]. Diciembre 1997 [Consulta
mayo 2004]. Disponible en
<http://aupec.univalle.edu.co/informes/diciembre97/boletin57/etapas.html>
escolares, se encontró que el 39% tenía pediculosis, siendo más frecuente
en las niñas, con un 72%, que en los niños, con un 28%7.
7
HERNANDEZ J. H, y otros. Frecuencia de pediculosis en los escolares de la comuna 8 de
la ciudad de Popayán. [en línea] [consulta noviembre 2004]. Disponible en
<http://www.infectio.org/v5n2/resum/res11.htm>.
8
DOWNS AMR. y otros. Head lice: prevalence in schoolchildren and insecticida resistente.
Parasitology today. 1999. En RIOS DUEÑAS Sandra. Pediculosis en escolares
pertenecientes al Jardín Infantil de la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá D.C.
2005. Tesis (Magíster en Salud Pública). Universidad Nacional de Colombia. Facultad de
Medicina. p.20
En una investigación realizada en Cuba en 1999, cuyo propósito fue indagar
sobre los conocimientos y prácticas que pudieran influir en el control de la
infestación por piojos, se encontraron concepciones y prácticas de la gente,
tales como el pensar que:
9
DE LA CRUZ, Ana María y otra. Conocimientos y prácticas sobre la pediculosis en un área
de salud. [MedicLatina] Revista cubana de medicina tropical. Instituto de Medicina Tropical
"Pedro Kourí" 2000. [consulta junio 2004]. Disponible en
<http://www.infomed.sid.cu/revistas/mgi/vol13_5_97/ mgi15697.htm>.
la búsqueda de soluciones a los problemas cotidianos, como es el caso de la
pediculosis10.
1.1. JUSTIFICACION
La crisis que hoy en día enfrenta la Salud Pública en Colombia tiene que ver
fundamentalmente con las políticas sociales que obedecen principalmente a
políticas de mercado, las cuales, han afectado en gran medida la calidad en
la prestación de los servicios para dar respuestas efectivas a las necesidades
sociales en salud.
10
TORRES L. Teresa. Una aproximación cualitativa al estudio de las enfermedades
crónicas: las representaciones sociales. (en línea) En Revista Universidad de Guadalajara.
No 23. 2002 [consulta junio 2004]. Disponible en
<www.vhr.ufh.mx/revistaudg/rug23/art4dossier23.htm>.
De esta manera, los servicios de salud están diseñados básicamente para la
curación de enfermedades en los individuos, quienes son vistos alejados de
su contexto socioeconómico y cultural. Los programas que se ofrecen solo
tienen en cuenta la perspectiva médica y hacen énfasis en la curación y
rehabilitación, se le presta poca importancia a la prevención y menos a la
promoción de la salud que requiere de un trabajo transdisciplinar e
intersectorial.
11
TRIGUERO Maria Cristina “Las representaciones sociales: Herramientas para el
diagnóstico de necesidades de salud. En revista Avances en Enfermería. Universidad
Nacional de Colombia. Vol XV. Nos 1 y2. Enero-Diciembre. 1997. p.118
actúan ante ella, bien sea porque la padecen personalmente o porque tienen
que convivir diariamente con ella en su trabajo.
Conocer la representación social que tienen los niños y los adultos sobre la
pediculosis, constituye un punto de partida fundamental para el desarrollo de
acciones dirigidas al control de esta enfermedad en el Jardín Infantil y que
puede servir como modelo para desarrollar nuevos estudios en otros
contextos y sobre otras parasitosis.
12
Estas son algunas citas donde se podrá encontrar estudios sobre representaciones
sociales:
• ALVARADO José. [en línea]. [consulta abril 2004]. Disponible en
<www.cholonautas.edu.pe/pdf/representaciones%20sociales.pdf >
• “Representaciones Sociales”. Universidad Complutense de Madrid. [en línea]. [consulta
abril 2004]. Disponible en <http://www.ops.org.ni/opsnic/tematicas/v-
intrafami/cooperacion.htm>.
• PELCASTRE V. Blanca y otros. [en línea] [consulta abril 2004]. Disponible en <http:
www.insp.mx/salud/43/435_3.pdf> “Menopausia representaciones sociales y practicas.
México 2001.
• REYES Blanca C.y otras. Representaciones sociales del proceso salud enfermedad oral
en poblaciones urbano - marginales y su relación con los discursos y las practicas
institucionales. [en línea] [consulta junio 2004]. Disponible en
<http://www.encolombia.com/representaciones_odont.htm>
Es importante señalar que paralelamente a esta investigación se hizo otra
denominada “Pediculosis en Escolares pertenecientes al Jardín infantil de la
Universidad Nacional de Colombia. Sede Bogotá” elaborado por Sandra
Milena Ríos Dueñas, cuyo objetivo general fue “establecer la ocurrencia de
pediculosis durante seis meses en una cohorte dinámica de niños y niñas
pertenecientes al Jardín Infantil de la Universidad Nacional de Colombia,
sede Bogotá”. 13
• Conocer las actitudes que las profesoras, los cuidadores y los niños
tienen respecto a la pediculosis.
13
RIOS DUEÑAS Sandra. Pediculosis en escolares pertenecientes al Jardín Infantil de la
Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá D.C. 2005. Tesis (Magíster en Salud
Pública). Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Medicina. p.22.
• Saber si la pediculosis es percibida como un problema de salud por
los padres de familia, las profesoras, los cuidadores y los niños y
niñas, pertenecientes al Jardín Infantil de la Universidad Nacional.
2. MARCO CONCEPTUAL
14
KOTTAK Conrad. “Antropología cultural. Espejo para la humanidad”. España. Ed Mc Graw
Hill, 1997. p. 18.
mental colectivo producto de las relaciones y comunicaciones entre los
miembros de una comunidad, almacenado a través del tiempo.15
Es así, como la persona que nace en una cultura, piensa, siente y actúa de
un modo diferente de la que nace en otra. Así mismo, la manera de explicar
la realidad cambia de una cultura a otra. En este sentido, se podría decir que
la forma de explicar la pediculosis para una cultura es diferente a la de otra
cultura y aún dentro de una misma sociedad, al interior de cada grupo puede
variar. Los habitantes de la ciudad pueden tener una forma de percibirla
diferente a la de los pobladores de la zona rural, e incluso para los mismos
habitantes de la ciudad puede ser distinta dependiendo de la localidad en
que vivan, su nivel educativo o la edad que tengan.
15
AGUIRRE Eduardo. Representaciones Sociales. Textos Epistemológicos III, Bogotá.
Unad. 1997. p 99
16
Ibid., p.77
los conocimientos y los modelos de pensamiento que se reciben y transmiten
a través de la tradición, la educación y la comunicación social.17
17
JODELET Denise. La representación social: fenómenos, concepto y teoría. En
MOSCOVICI Serge. Psicología Social II. España. Ediciones Paidós. 1988. p 473.
18
MOSCOVICI Serge. El modelo de las representaciones sociales de Serge Moscovici. [en
linea]. 1999. [consulta septiembre 2003]. Disponible en
<http://www.geocities.com/Paris/Rue/8759/mosco1.html>.
19
JODELET , Op.cit., p. 474.
20
Ibid., p.475
Esto implica un acto de pensamiento por medio del cual el sujeto se relaciona
con el objeto, lo que tiene un carácter significante en el sentido que no solo
se restituye de modo simbólico algo ausente, sino que puede sustituir lo que
está presente, de esta manera, la representación social no se da en
abstracto sino que hace referencia a un objeto, aunque éste sea mítico o
imaginario.21
• La información
• El campo de representación o imagen
• La actitud
21
Ibid., p 475
22
Ibid,. p 476
23
MOSCOVICI Serge. Op. Cit.
personas en sus relaciones cotidianas, constituir explicaciones a un
fenómeno.
24
AGUIRRE Eduardo, Op.cit,.p. p 102-103
25
ALZATE PIEDRAHITA María Victoria y otras. “Representaciones de niños y niñas sobre
maltrato institucional”. [en línea] En Revista de Ciencias Humanas No 18. U. T. P. Pereira -
Colombia. 2000. [consulta mayo 2004]. Disponible en.
<http://www.utp.edu.co/~chumanas/revistas/revistas/rev18/index.htm.>
Colombia se encuentran en el proceso de crear una representación de la
pediculosis a partir de lo que escuchan de sus padres y profesores, así como
de las vivencias propias, las de sus compañeritos o las de sus familiares.
De esta manera, muchas de las cosas que no tienen una realidad concreta,
como el amor, la paz, la amistad, entre otras, las personas las transforman
en algo más sensible y concreto para poderlas asimilar y comprender. En el
caso de los niños, y en especial cuando son muy pequeños como los del
Jardín, la pediculosis, realidad que aún no identifican con mucha claridad, la
pueden hacer tangible en su imaginación asimilándola con algo que les es
familiar o conocido.
26
JODELET Denise, Op.cit.,p p 480.
27
Ibid., p. 482
1. Selección y descontextualización de los elementos de la teoría: Se
refiere a la conservación o retención selectiva de elementos por parte de
una persona, de acuerdo a sus criterios culturales y normativos. También a
la manera y a la forma en que es apropiada y dominada por las personas
al proyectarla como hechos de su propio universo.
28
Ibid., p 483
2.2. LA ESTIGMATIZACIÓN EN LAS REPRESENTACIONES SOCIALES.
29
GOFFMAN E. Estigma. La identidad deteriorada. Buenos Aires. Amorrourte editores.
1968. p 24-25.
30
ALLPORT W. Gordon. La naturaleza del prejuicio. Tercera edición. Argentina. Editorial
Universitaria de Buenos Aires. 1968. p 21
forma de una agresión física o simbólica. Es el caso que se puede presentar
de rechazo a las personas que están infestadas con piojos.
31
SMITH Eliot R y otra. Psicología Social. Madrid, España. Editorial Médica Panamericana.
1997. p170.
32
Ibid., p. 170.
Las personas que se adhieren más fielmente a las normas sociales de su
cultura son las que muestran los mayores prejuicios.33
33
Ibid., p. 170
34
VIVEROS Mara. La noción de Representación Social y su utilización en los estudios sobre
salud y enfermedad. En revista Colombiana de Antropología. Vol.30. Bogotá. Instituto
Colombiano de Antropología e Historia.1993.
enferma en relación a su representación social, la cual constantemente se
transforma” 35
“Las representaciones sociales pueden ser vistas como un punto de equilibrio entre
el flujo de experiencias individuales y la rigidez de las organizaciones sociales: un
punto de encuentro donde las personas toman partido entre la ciencia y el sentido
común construyendo edificios de concepciones comunes sobre tópicos interesantes”
37
DIAZ M. del P., Op.cit., p. 30-39.
38
Ibid., p. 29-40.
39
VALDERRAMA R. y otros. Resúmenes XXVI Congreso Sociedad Colombiana de
Entomología. 1999.p.196
40
Citado por TRIGUERO V María Cristina., Op.cit., p. 120
3. DISEÑO METODOLOGICO
41
Universidad Nacional de Colombia. Dirección de Bienestar Universitario. Jardín Infantil.
Proyecto Pedagógico 2002-2003. Bogotá D.C.2002.
El Jardín inició sus funciones el 4 de noviembre de 1975 atendiendo a 50
niños con un personal de 7 funcionarios entre directivos, profesores y
personal de servicios generales. Se encontraba ubicado donde actualmente
está el almacén general, pero en julio de 1978, por problemas de espacio, se
trasladó al primer piso de la Corporación de Residencias Universitarias 10 de
Mayo, ubicadas en el Centro Nariño, donde actualmente sigue funcionando.
Tabla No 1
Distribución porcentual de los niños por edad y por nivel
42
POLIT Dense F. HUNGLER Bernadette. P. Investigación científica en ciencias de la salud.
Sexta edición. México. Mc Graw-Hill Interamericana, 2000. p12-15.
Es una investigación de tipo etnográfico ya que implica la descripción e
interpretación del comportamiento cultural que, las profesoras, cuidadores,
padres de familia y niños tienen respecto de los piojos y la pediculosis. Por
lo que busca, comprender la visión del mundo tal como la definen los
participantes del estudio.
43
Traducción de María del Pilar Díaz. Tomado del libro THOMAS R. Lindlof y BRYAN C.
Taylor. Qualitative Communication Research Methods de USA. Sage Publications, Inc.
2002.p.16
44
La triangulación es la validación de la consistencia de los hallazgos contrastándolos. En
BONILLA, E y RODRÍGUEZ P. La investigación en Ciencias Sociales. Más allá del dilema
de los métodos. CEDE, Bogotá. Facultad de Economía, Universidad de Los Andes, 1995. p.
154.
45
POLIT, Op.Cit., p.409-410.
46
La confiabilidad como lo afirma Bonilla “implica que un estudio se pueda
repetir con el mismo método sin alterar los resultados” y está dada por la
confiabilidad interna y la externa.
46
BONILLA, E . Op. Cit., p. 157 – 158.
está dada por las probabilidades sino por la inclusión de todas las personas
participantes que de una u otra forma informan y/o influyen sobre el
fenómeno en estudio (representatividad socio-cultural) y por la profundidad
de la información obtenida.
Profesoras - 10
Personal de Servicios - 9
Generales
Padres de Familia y 19 33
cuidadores
Niños 20 15
TOTAL 39 67
Personal de 30 – 40años 1
Servicios 9
Generales 41 y más años 8
Padres de Familia 20-30 30
31-40 17 50
41 y más años 3
Cuidadores 18-20 2 2
Niños 3-5 años 35 35
TOTAL 106
El rango de edad entre las personas adultas que participaron estuvo entre los
20 a más de 40 años. Entre los que estuvieron entre 20 a 30 se destacaron
los estudiantes y tres profesoras del Jardín. Los niños estuvieron entre los 3
a 5 años.
Tabla No 5
Distribución por escolaridad y ocupación de los entrevistados
3. 5. INSTRUMENTOS UTILIZADOS
Tabla No 6
Técnicas aplicadas de acuerdo al tipo de participante
Para los niños, la grabación fue un motivo de distracción, tanto que algunos
querían jugar con la grabadora. Otra dificultad con los niños fue lograr su
atención sobre el tema por un tiempo mayor a cinco minutos, especialmente
al realizar la entrevista.
• Las actitudes que agrupan los códigos: emociones frente a los piojos
sensaciones que provocan los piojos, a reacción y valoración de las
personas afectadas
CODIGO FRECUENCIA n = 10
%
Riesgo 2 20
Normal 4 40
SUBCATEGORIA CATEGORIA
La mamá la revisa y le quita los piojos con el
peine
La mamá ve los piojos y se los quita
Mi tía le quita los piojos a mi prima
La mamá le busca los piojos y los mata
EL CONTROL DE LOS PIOJOS ES MUY DE
espichándolos
El papá le saco los piojos
LA CASA
Cuando sea más grande me voy a poder sacar los
piojos
Si hay padres que no se inmutan, nunca se van a
acabar los piojos
La mamá no la bañaba y esa niña era llena de
piojos
Siempre que tengo piojos yo voy donde mi mamá
50
BONILLA, E y RODRÍGUEZ P. Op. Cit., p. 550.
SUBCATEGORIA CATEGORIA
para que me revise.
Entre mi mami, mi hermana y yo limpiamos la niña
En la casa mi mamá y mi hermana me
espulgaban, pero que los demás no supieran
El tratamiento es como de la familia.
La solución es no recibir a los niños hasta que no
los limpien en la casa
En servicios generales se puede prestar el
servicio de sacar las liendres
Las maestras avisan a los padres para que le
hagan el tratamiento.
Revisar al niño es muy molesto es muy de la
casa
Si no hay colaboración de la casa es difícil
controlar los piojos DEBE SER UN TRABAJO CONJUNTO DEL
El jardín y la casa se deben poner de acuerdo JARDIN Y LA CASA
para controlar los piojos
Hacer mucho curso y taller sobre los piojos
Concienciar las dos partes de la importancia de
controlarlos.
Se pueden controlar con campañas de prevención
para los padres y profesoras
Niñas, niños, madres, padres, señoras de servicios generales y maestras
Diagrama No 1.
Categoría: El piojo es un animal pequeño y dañino
ES UN INSECTO
ES UN PARASITO
ES UN ARTROPODO
51
PERDERSEN Duncan. La construcción cultural de la salud y enfermedad en la América
Latina. En PINZON C. SUAREZ R. GARAY G. Cultura y salud en la construcción de las
terminología de origen científico como la de insecto, parásito y artrópodo
utilizada por las profesoras y algunos padres de familia.
Esto nos indica como la información que tienen las personas entrevistadas
sobre el piojo proviene en primera instancia, de un conocimiento de primera
mano elaborado por los miembros del grupo social al que pertenecen,
fundamentado en la tradición, y la transmisión oral. Y en segunda instancia
proviene de un conocimiento penetrado por la ciencia, probablemente en la
educación formal, que las personas han sido asimilado, interpretado y
transformado haciéndolo útil en su vida cotidiana52.
53
BOTERO David y RESTREPO Marcos. Op. Cit., p. 401
Es interesante destacar como la connotación negativa del piojo aparece
exclusivamente en las definiciones expuestas por los padres, mas en los
niños no es así, para ellos es sólo “un animal chiquito” como lo manifestó una
niña. Algunos niños le dan el calificativo de “bonito” o de “feo” condicionado
por las expresiones verbales y no verbales que han observado en sus
padres o porque teniendo en cuenta su experiencia, han experimentado el
prurito que genera la picadura del piojo y por eso lo consideran feo.
54
OVIEDO C. Myriam. BONILLA B. Carlos. Op.cit., p. 114 -117
4.1.2. Estructura física del piojo
Un padre de familia siendo un poco más explicito dice: “A ver, un piojo creo que
tiene , o sea tiene ocho patas, es segmentado, pues como todo insecto es dos
partes, cabeza, es más como hacia una arácnido, cabeza y cuerpo, el color
básicamente es como gris, gris o negro una variación de cuando son más
pequeños o más grandes”.
No obstante, un niño considera que los piojos son: “pequeñitos con un pico
pequeño y la cola grande”. Esta información probablemente proviene de su
experiencia, el tamaño pequeño y el pico porque ha experimentado las
picaduras del piojo.
Otro aspecto que es referido por los entrevistados al hablar del piojo es su
clasificación. Al referirse a los tipos de piojo que ellos conocen se observa la
influencia de las experiencias vividas, el rol que desempeñan y las
actividades que realizan.
55
BOTERO David. RESTREPO . Op. Cit., p.401.
hervirla, tiene que desinfectarla… que unas pastillas especiales porque
supuestamente se acaba superficial pero seguía en la piel, benzoato de
bencilo, horrible, además que eso arde, yo lloraba de la rabia y del mal
genio. Y no me podía bañar el cuerpo porque tenía que venirme a hacer el
remedio por la noche y dejarlo actuar por 24 horas, pero eso ardía todo el
día, como dos semanas me toco hacer ese tratamiento. Dos semanas
horribles. que uno siente, ¡no se sienten en mi cama!, ¡no entren a mi
cuarto!, porque uno sabe que el huevo está ahí, porque el médico me dijo,
ese si no es que uno cree que se le prende, sino que el médico le dice mire
si usted llega a su casa y se le entra alguien, especialmente en las toallas,
en los juegos de cama, que nadie le toque su cama, lave con vinagre el
colchón, su cama, haga de todo. Comenzando el gasto, el gasto que
genera... Es muchísimo más molesto que los de la cabeza , porque los de
la cabeza uno los acaba rápido, pero con los de la piel el médico le dice en
cualquier momento le vuelven a salir, si de aquí a tres meses le vuelven a
salir tiene que repetir el tratamiento. No a Dios gracias no.... una
experiencia muy fea”.
56
BENENSON, Abram S. El control de las enfermedades transmisibles en el hombre.
Washington. Organización Panamericana de la Salud. 1983. p 155.
Además de la experiencia del piojo de la piel, las señoras de servicios
generales mencionan el piojo de las plantas y de animales como los del pollo,
y otras dicen que la clase de piojos depende del color que éste toma. Se
identifica aquí la experiencia de las mujeres en el hogar, cuidan plantas,
preparan alimentos (verduras) y conviven con perros y/o con pollos. “porque
por ejemplo miren el piojo del pollo, uno cuando levanta la pluma al pollo para
mostrarle uno a la gente la calidad y sopla y empieza a correr ese piojero” .
“… alguien me decía que los perros también tienen piojos y que ese piojo
es invisible y esos si saltan y es cuando a las personas les da carranchin.
Yo le llamo pobremente carranchin por que a los de dedo parado tiene otro
nombre muy especificado que ahorita no me acuerdo, dicen que eso no
son piojos, dicen que escabiosis inclusive a mi me dio eso, pa decirle, yo
tengo un perrito que tiene una cosa acá y eso rasca y rasca, siempre el
animalito había tenido eso y entonces me empezó a rascar, eso pica como
cuando rascan las pulgas y eso se brota algo pequeñito y pensé será que
me va a dar algo, sin embargo yo vine acá (al jardín) y no avisé. Donde
me rascaba escoce y quema y se pone colorado, colorado entonces 2 ó 3
días la misma cosa, entonces yo le comente a una compañera y la
compañera ahí mismo me dijo que me fuera para el médico y eso que
mejor dicho que me callara que no contara porque eso mejor dicho
entonces yo me angustié, dije ¡virgen santísima! uno cuando le dicen eso
dice ¡ ay Dios mío!, algo malo, si entonces fui donde el médico y el médico
me dijo eso y es que eso es una cosa que tienen los perros y que cuando
se rascan salta… el médico me dio un benzoato de no se que, el doctor
me dijo que tenía que tener cuidado con los niños, el contacto y que eso si
me tocaba lavar todo con agua caliente, lo que más pudiera porque era la
única forma en que salía el animalito , que me tocaba recoger toda la ropa,
Otra señora afirma al respecto “no, mi sobrino que estuvo enfermo lo llevaron al
dermatólogo, y yo le dije que le comentara que mi perro tenía una cosa en las
orejas a ver si era que al él se le había pegado, el médico dijo que las
enfermedades de los perros no se le pegan a los seres humanos”.
Una vez más se observa la idea que tienen algunas señoras de señoras de
servicios generales, respecto a la escabiosis o sarna y los piojos de la piel.
Se identifica también la creencia que los perros pueden transmitir los piojos
a las personas, al respecto la teoría científica dice que “los piojos de los
animales inferiores no infestan al hombre, aunque pueden estar transitoriamente
57
presentes”
Para otra señora de servicios generales al referirse a los tipos de piojos dice
que “cada especie tiene su piojo”, lo cual llama la atención pues se muestra
como después de una reflexión dada por un intercambio social, ella puede
interpretar que no sólo existe el piojo de la cabeza y de la piel en los
humanos, sino que cada especie animal o planta tiene un piojo que es
diferente. De esta forma se van construyendo permanentemente
explicaciones a los interrogantes que surgen de vivir lo cotidiano, en este
caso aclarar las clases de piojo que existen.
57
BENENSON Abram. Op. Cit., p.317
Las profesoras mencionan los piojos de la cabeza y los de los plantas
probablemente también basadas en las experiencias vividas como madres y
maestras. Conocen los piojos de la cabeza por que ellas mismas los han
experimentado, así mismo porque sus hijos y sus estudiantes los han tenido
y conocen los piojos de las plantas porque en su labor en el hogar siembran
y cuidan plantas.
Los padres de familia, varones, destacan los piojos de la cabeza y del pubis,
aunque mencionan los de las plantas, los del agua, los de tierra caliente.
Llama la atención la mención que se hace de los piojos de tierra caliente lo
cual hace suponer que consideran la existencia de piojos de acuerdo al
clima.
58
BOTERO David y RESTREPO Marcos. Op. Cit., p. 401
4.1.4. Color del piojo
Otro aspecto señalado por los entrevistados dentro de la estructura del piojo
es el color. Este lo asocian a la dificultad para visualizar los piojos al
momento de revisar la cabeza de los niños o de las personas adultas, por
ello la categoría a la que a continuación se hará referencia en el diagrama No
2 es “los piojos se acomodan al color del pelo de las personas”.
LOS PIOJOS
LOS PIOJOS LOS PIOJOS SE CUANDO ESTÁN
CAMBIAN DE ACOMODAN AL PEQUEÑOS SON
COLOR COLOR DEL COMO
PELO DE LAS BLANQUITOS
PERSONAS
EL PIOJO ES
LOS PIOJOS SON
GRIS, O NEGRO
CAFECITOS
CUANDO ESTA
MAS
GRANDECITO
De esta manera, una profesora señala “las personas monas es peor que tener
un cabello negro, si porque se ponen al color del cabello y se camuflan. Dicen que
cambian de colores, cierto”. Una madre menciona que “Los míos eran monitos,
porque yo soy mona”
Otra percepción entre las señoras de servicios generales es que los piojos a
medida que van creciendo, van adquiriendo un tono más oscuro, de esta
manera una señora refiere que “cuando están chiquitos son como blanquitos”.
En cuanto a los padres de familia se identifica como las mujeres son más
detallistas que los hombres, probablemente porque como se ha señalado en
otras ocasiones son ellas las que asumen culturalmente el rol de cuidadoras.
Es por ello, que las madres señalan que los piojos son de color oscuro, cafés
o negros, como lo menciona una madre “hay negros y cafés, existen de los dos,
y hay unos que son negros, negros”. Algunas mujeres atribuyen un cambio de
color dependiendo del tamaño del piojo de esta manera “a ver yo los he visto
negros, y los he visto cuando están grandotes y cuando están chiquiticos son como
cafecitos”.
Por su parte, los hombres refieren que son de color oscuro únicamente,
como lo menciona un padre “el color básicamente es como gris, gris o negro una
variación de cuando son más pequeños o más grandes.” Señalan también un
cambio en la tonalidad de acuerdo al tamaño del piojo pero este va entre gris
o negro.
59
BOTERO David y RESTREPO Marcos. Op.cit., p. 403
Para los niños juega un papel importante su experiencia así como su
imaginación. por ello, para un niño el piojo es color negro, mientras que para
otro los piojos son de varios colores.
Otro aspecto descrito por las personas entrevistadas tiene que ver con la
forma de desplazamiento del piojo, como se puede apreciar en el siguiente
diagrama.
Diagrama No 3.
Categoría: Los piojos se movilizan rápidamente
LOS PIOJOS SE
LOS PIOJOS SE LOS PIOJOS
RESBALAN POR MOVILIZAN CAMINAN
EL CABELLO RAPIDAMENTE
LOS PIOJOS
VUELAN
60
DIAZ MARTINEZ, Ana Gloria. Actualidades de la pediculosis. [en línea]. En Revista
Cubana de Medicina. Nov.-dic. 1997, vol.13, no.6 [citado 11 Febrero 2007], p.610-618.
Disponible en la World Wide Web: <http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci arttext&pid= S08
64- 21251997000600015&lng=es&nrm=iso>.
Respecto a esta categoría se identifica también como el conocimiento es
variable según las circunstancias de cada persona, sus experiencias, las
fuentes que han consultado y en el caso de los niños, el uso de su
imaginación y la asociación que hace con otros animales pequeños que
conocen.
Entre los padres de familia la tendencia dominante hace referencia a que los
piojos saltan y caminan, de esta forma una madre de familia manifiesta al
respecto “Me imagino que brincan, saltan, del lugar donde estén, de la tela, o de
donde estén, brincan a la cabeza de uno, me imagino que es así. Un padre dice
que los piojos “saltan y caminan” y una cuidadora afirma que “saltan y caminan
rápido, más que todo caminan rápido”.
Para los niños los piojos vuelan y caminan, las niñas subrayan
principalmente que caminan, lo que para un niño resulte inusual o
desconocido es asimilado a una experiencia o concepto ya conocido y de
esta manera intenta comprenderlo, como se presenta en el siguiente dibujo
en el cual el piojo puede ser asimilado a una mariposa y por tanto vuela.
Lo anterior indica como los informantes no tienen una idea precisa sobre la
forma de desplazamiento del piojo y este lo interpretan de acuerdo a como
consideran que los piojos pueden pasar de una persona a la otra, por ello se
puede suponer que el piojo salta, camina o se desliza.
Los conocimientos científicos aseveran que los piojos son insectos sin alas
por lo tanto no vuelan ni tampoco saltan de persona a persona. En este
sentido es de destacar la apreciación de una niña cuando narra una historia
acerca de los piojos donde dice: “ Yo sé un cuento de unos piojos que se
esconden en la cabeza, que cogen acá unos pelitos y se tiran por los pelos y se
quedan acá. Y cuando uno va a abrazar a una persona, el piojo se tira para la otra
cabeza”
Realiza por niña de 3 años
Dibujo No 3. Los piojos se agarran de los cabellos de una persona
61
MAGUINA-VARGAS, Ciro, OSORES, Fernando, FARIAS, Henry et al. Enfermedades por
ectoparasitos: Segunda parte. Dermatol. peru. [en línea]. ene./abr. 2005, vol.15, no.1 [citado
11 Febrero 2007], p.36-48. Disponible en la World Wide Web:
<http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1028-71752005000100006&script=sci_arttext>
Diagrama No 4.
Categoría: el piojo puede vivir en varios lugares
EN LA COCINA,
EN EL ARBOL,
EN LUGARES
EN EL CIELO,
CALIENTES Y DONDE
EN LA NOCHE. EN LOS
TENGAN ALIMENTO
EN EL SOL ANIMALES
EN LAS
OREJAS EN LAS
NO DURA COBIJAS. EN
MAS DE 12 LA LANA
HORAS EN LAS DONDE SE
LIBRE VELLOCIDADES PUEDAN
ESCONDER
Las profesoras y las señoras de servicios generales enfatizan que aunque los
piojos “viven en la cabeza”, “donde es la cama de ellos”, los piojos pueden vivir
en otros lugares como en objetos personales: las cobijas, los colchones y la
ropa, así lo refiere una profesora en la siguiente narración: en los “colchones
no viven mucho tiempo, porque yo me imagino que ellos se alimentan es en la
cabeza pero si puede encontrar un piojo en la ropa”.
Otra profesora señala “a mi me prendieron uno hace poquito, tenía una camiseta
blanca y la niña le estamos mirando la cabeza y me dejó un o aquí de prendedor.
Fue otra persona la que se lo vio pues como estaba por aquí en la camiseta yo no
me lo veía, profe tienes un piojo en la camiseta, estaba vivo, y falleció”.
Otros lugares que los padres refieren son: en los animales como los perros,
los objetos personales del dormitorio, en lugares calientes, en los buses, o en
lugares desaseados como lo afirmara un padre de familia: “ puede ser que
viva en un lugar desaseado o algo así, y si uno no tiene buen aseo del
cuerpo pues le puede llegar a una parte donde hay cabello”
Realizado por niño de 4 años
Dibujo No 4. La cabeza es el lugar donde viven los piojos
Una madre dice: “Pues yo creo que se alcanzan a mantener un buen tiempo en
lugares calientes, o yo no se, mientras cogen cabello, no se, creo que si , porque si
digo que se brincan del bus o algo es porque si pueden vivir un rato afuera”.
Otra madre de familia manifiesta que los piojos viven: “Pues en los animales o
algo así, yo creo puede vivir donde tenga su alimento y donde sea calientico y
tengan su alimento, y se alimentan de sangre, tiene que ser en algún animal , no
creo que estén por ahí en el piso y eso no”.
62
Etapa en que los niños son capaces de utilizar esquemas de representaciones, como la
imagen mental y el dibujo usando preconceptos o conceptos incompletos. Su razonamiento
es de tipo intuitivo. Tomado de HERNANDEZ ROJAS Gerardo. Paradigmas en psicología
de la educación” México. Editorial Paidós, 1998. p182.
La teoría señala que los piojos tienen gran especificidad del huésped, ya que
son muy dependientes del microambiente que le proporcione su hospedero,
es así que los Pediculus humanus capitis “se localizan principalmente en la
región occipital”63. “ Los piojos adultos pueden sobrevivir de 6 a 48 horas
fuera del huésped, aunque probablemente sean no viables posteriormente”64
Una última característica mencionada respecto de los piojos tiene que ver
con la forma como se alimentan. Como se puede apreciar en el diagrama
No 5 existe una tendencia dominante y dos tendencias débiles. La primera
se refiere a que los piojos se alimentan de sangre y las otras dos, por un
lado, a que se alimenta de la caspa o del cuero cabelludo y, por el otro, como
lo menciona un niño “come pelo”.
Diagrama No 5.
Categoría: el piojo chupa la sangre
EL PIOJO
CHUPA LA
SE ALIMENTA DE SANGRE TOMA PROVECHO
LA SANGRE DE LA SANGRE DE
HUMANA LAS PERSONAS Y
DE LOS ANIMALES
LOS PIOJOS SE
ALIMENTAN DE LA CASPA
O DEL CUERO CABELLUDO
63
BOTERO David. RESTREPO Marcos. Op.cit., p.402-403.
64
MAGUINA-VARGAS y otros. Op. cit., p. 3.
La sangre cumple varias funciones dentro del organismo, alimentación,
transporte, y conducción de alimento, por lo tanto se considera un
componente vital de los seres humanos. De esta manera, los informantes al
señalar que el piojo chupa la sangre muestran como poco a poco va
destruyendo a una persona, por ello surgen expresiones como la
mencionada por una señora de servicios generales “porque pueden acabar con
uno”, de esta manera, se ve al piojo como un agresor contra la vida misma de
una persona.
Para los niños es clara la idea que los piojos se alimentan de sangre “pican la
sangre de la cabeza” o como lo manifiesta otro niño “se nos comen la sangre en
la cabeza” sin embargo, no lo perciben como peligroso, pues cuando se le
interrogó sobre qué pasaba cuando se comen la sangre, el niño respondió
que “nada, me siento bien”.
Opuesto a la idea que los piojos se alimentan de sangre algunos padres de
familia señalan que los piojos se alimentan del cuero cabelludo, de la caspa
de la cabeza. Al respecto una madre afirma “es como la caspa de la cabeza o
del cuero cabelludo más que todo, creo que es como de eso”. Y de igual forma un
niño comenta “se comen el pelo”.
Otro de los conceptos que manejan las profesoras, las señoras de servicios
generales, los padres de familia y los niños entrevistados es el de liendre. Al
igual que para los piojos las concepciones acerca de ésta, conjugan una
serie de analogías que tiene que ver con la forma como se reproduce el piojo
65
BOTERO David y RESTREPO Marcos. Op.cit., p 401
y que confluyen en el concepto de que la liendre es el huevo del piojo, como
se aprecia a continuación.
Diagrama No 6.
Categoría: La liendre es el huevo del piojo
Con relación a esta tendencia una madre de familia afirma: “yo vi ese
programa sobre las pulgas y los piojos, es que se reproducen yo no se como. Eso
mostraban como se reproducían y es que el piojo depende o sea cuando ellos
nacen....la materia fecal eso son las liendras, las liendras van creciendo y se
vuelven en piojo, y entonces está el piojo y la pioja”.
Los niños también manifiestan que la liendre es “el huevo del piojo” y señalan
que “…los piojos tenían huevos que se convertían” en piojos. Esto indica como
los niños han incorporado claramente el concepto de liendre, probablemente
por la experiencia y por los procesos de socialización vividos en el hogar y en
el Jardín.
Los niños describen en forma variada la liendre, resaltan en común el
tamaño, diciendo que son pequeñas. Aunque afirman que la liendre camina,
pica y no tiene alas, lo cual conduce a pensar que lo asimilan al piojo, saben
que es el huevo del piojo, pero no lo diferencian en cuanto a su estructura.
Dentro de la dinámica de construcción de la representación social en los
niños, el conocimiento sobre la liendre está atravesando su proceso de
objetivación a través del cual lo abstracto lo hacen concreto, asimilándolo a
algo que le es familiar.
El conocimiento científico señala que “en todas las especies de piojos las
hembras ponen huevos llamados liendres que se adhieren a los pelos y dan
origen a ninfas que se transforman en adultos”. Miden 600 micras y pueden
ser observadas a simple vista, se adhieren fuertemente al pelo o la ropa por
una sustancia pegajosa.66
66
BOTERO David y RESTREPO Marcos. Ibid., p 402. RESTREPO Angela. ROBLEDO Jaime. Ibid.
p.578-579.
a la raíz”. La descripción detallada de la liendre es propia de las mujeres,
quienes al asumir el rol de cuidadoras, extraen manualmente las liendres de
la cabeza de sus hijos, lo cual les permite identificarlas muy bien.
Todo lo anterior conduce a concluir que para los adultos participantes del
estudio la presencia de liendres es vista como un riesgo, como lo expresa
una madre de familia “decían que era más grave que uno tuviera liendres que
piojos porque de las liendres podían salir más (piojos)”.
La teoría científica señala que “las hembras ponen sus huevos o liendres
que miden 600 micras, las cuales son observables a simple vista, son de
forma oval. El número de huevos puestos por cada hembra es de 100. En 5
a 10 días dan origen a una ninfa de igual morfología que el insecto adulto y
muda tres veces antes de convertirse en adulto. El ciclo de huevo a adulto
dura de 2 a 4 semanas”.67
Esto nos muestra de nuevo como la información que tienen los actores
sociales involucrados en el estudio se basa en un conocimiento popular
enriquecido por la observación, las experiencias vividas y el discurso del
conocimiento científico, por ello se puede afirmar que en este caso el
conocimiento popular no es distante del científico.
67
BOTERO David. RESTREPO Marcos. Op. Cit., p 401-402.
cabello, pues uno la ve siempre que están como pegadas al cabello”. Otra madre
dice “Yo creo que igual del cabello, pues como es adherido, y se pega, me imagino
que de la proteína, no se, del cabello
Diagrama No 7.
Categoría: La liendre se adhiere a la cabeza y va sacando los nutrientes.
SE ALIMENTA DE SE ALIMENTA DE
LA GRASA DEL LA PROTEÍNA SE ALIMENTAN
CABELLO DEL CABELLO DE SANGRE
LA LIENDRE SE
EL HUEVO NO SE
DESPLAZA POR ADHIERE A LA EL HUEVO NO SE
SUS PROPIOS CABEZA Y VA ALIMENTA
MEDIOS SACANDO LOS
NUTRIENTES.
SE ADHIRE A LA
RAIZ DEL CABELLO
Y SE ALIMENTA
DEL CUERO
CABELLUDO
68
MAGUINA-VARGAS, Ciro y otros. Op. cit., p. 3
La salud es definida desde diferentes puntos de vista, que van desde
concebirla como lo contrario de enfermedad hasta bienestar psicosocial
pasando por comportamientos o estilos de vida, bienestar físico, energía o
vitalidad.69
Diagrama No 8.
Categoría: percepción de salud
BIENESTAR EQUILIBRIO
ESTILO DE
VIDA
69
COLOMER REVUELTA Concha. ALVAREZ Carlos. Promoción de la salud y cambio social.
Masson. España. 2000. p 3, 6
responsabilidad personal y la otra al medio ambiente y su interacción con el
individuo.
Los padres de familia definen la salud como “estado anímico que afecta el
comportamiento para realizar actividades”, “bienestar físico y emocional”, “estado de
equilibrio”, “estado de bienestar físico, mental y emocional de una persona”. De
estos conceptos se destaca en primer lugar el uso de la palabra estado,
denotando un momento, un periodo, lo cual como se le ha criticado en la
definición de la OMS del año 1948, es una concepto que no refleja los
fenómenos propios del ser humano que son dinámicos.70
70
Ibid. p 7.
equilibrio entre el ambiente social y biológico, integrando los conceptos
socioculturales de lo normal y lo patológico como reguladores del equilibrio71
Otras definiciones dadas por las madres de familia tienen que ver con: “buena
nutrición”, “buen aseo”, “estar feliz”, “aseo de los dientes, el cuerpo y el cabello”
“deporte”, “no fumar”, “no consumir trago en exceso”, “ir al médico”, “no
automedicarse”, “buen estado físico”, “costumbres saludables”, “tomar
precauciones”, “es tener bienestar, salud mental”, “es el mismo bienestar”, “sentirse
bien con todo su entorno”, “no tener problema anímico”, “estar bien en todo al
máximo”.
71
DIAZ Mª del Pilar. Op.cit., p 16.
72
Cuando se habla de estilos de vida se piensa en los comportamientos influidos por la
cultura y el contexto socioeconómico pero que son elegidos por una persona para vivir la
vida. Tomado de DIAZ María del Pilar. Ibid. p 61-62.
de la actividad física, lo cual, tiene que ver con los roles que culturalmente
son establecidos tanto para la mujer como para el hombre.
73
Ibid., p 30.
Diagrama No 9.
Categoría: percepción de enfermedad
MALESTAR DESEQUILIBRIO
PRESENCIA
PERCEPCION DE ANOMALÍAS
DE SIGNOS Y
SÍNTOMAS ENFERMEDAD
PERDIDA DE DOLENCIA
LA SALUD FÍSICA
Se aprecia una diferenciación en los conceptos que tiene que ver con una
perspectiva de género: los hombres vinculan la enfermedad a una afección
física, mientras las mujeres lo hacen a una emocional, como se advierte en
estas citas: “depresión”, “malestar”, “sentirse anímicamente y sicológicamente mal”,
“lo contrario de salud”, “se bajan los ánimos, se baja el rendimiento, se baja todo”,
“es no estar bien” .
Esta categoría hace referencia a la capacidad que tienen los piojos para
propagarse de una persona a la otra , en este sentido las profesoras señalan
que los piojos “se reproducen en cantidad”, lo cual es coherente con la cantidad
de huevos o liendres que colocan. Una madre de familia dice: “ellos se viven
como reproduciendo muy rápido, ponen huevos y eso es muy maluco, uno se
demora en quitarlos y ellos se vuelven a reproducir si se queda una liendre en el
cabello o un piojo igual”.
Diagrama No 10.
Categoría: el piojo se propaga rápida y fácilmente
SE TRASMITEN
POR CONTACTO EN LAS MUJERES
DE LAS CABEZAS PORQUE SON MAS
MELOSAS
USO DE
PEINILLAS Y
ELEMENTOS
PERSONALES EN LOS BUSES,
EL PIOJO SE PISCINAS,
PROPAGA RAPIDA Y PASTO.
FACILMENTE
EL DESASEO ES
PORQUE LAS MADRES RELATIVO AYUDA A
SON DESOBLIGADAS Y QUE SE PROPAGUEN
NO ASEAN A SUS HIJOS PERO NO SURGEN DE
AHÍ
Otra niña , manifiesta “ cuando una amiguita me prendió los piojos, me rasco” y
luego añade “Le prendí los piojos a mi mami”. Sin embargo, se observa que
aunque reconocen que el piojo se propaga, no lo perciben como nocivo, sólo
se expresa en el sentido de la molestia que genera .
Una madre de familia dice: “ se prenden porque hay contacto. Ellos como que se
van deslizando por el cabello, se les deslizan y se les pasan a otros niños o cuando
pegan la cabecita, generalmente los niños se abrazan o algo y se les pasan así”.
De esta manera, es frecuente la transmisión entre los niños debido a “bueno
es que allá los niños se ponen a jugar y se juntan las cabecitas”, como lo señala
una madre.
Las profesoras mencionan que los piojos se pueden prender también usando
elementos personales como peinillas, o al revisar la cabeza de los niños.
Una profesora dice “pues como decíamos la vez pasada, en un bus se les puede
prender a uno, en las cobijas...no se de alguna manera llega un piojo a una cobija y
se pasa a una cabeza y grave la vaina, al utilizar peinillas que de pronto tiene
liendres o pasarlo sobre el niño que tiene liendras y luego peinar a otro con esa
misma peinilla o algo así, si son factores que de todas formas determinan si van a
ver piojos o no.”
74
BOTERO David y RESTREPO Marcos. Ibid. p.403
entonces no hay nada que hacer allí, muy difícil crear la cultura de la prevención de
los piojos si hay niveles de desaseo”.
En relación a esto un padre de familia refiere “lo adquieren los niños por el
contacto entre ellos y se reproduce bastante por la falta de aseo”. Sin embargo,
frente a ello hay varias posiciones entre las que se destacan las siguientes:
Del mismo modo, otra señora de servicios generales manifiesta “Lo que pasa
es que uno no debe generalizar que si todos tienen,(piojos) todos son sucios y
desaseados. … Para mi modo de ver el piojo está en cabello limpio, en cabello
desaseado, pero la determinación no es porque la persona sea desaseada.
En estos relatos se advierte que la percepción de la higiene como factor de
riesgo tiende a imperar, sin embargo, se aprecia el surgimiento de otras
maneras de explicar el contagio.
De esta manera el factor de riesgo tiene que ver por un lado con las
actividades propias del rol del niño: el niño juega, comparte con los
compañeros del Jardín y del colegio y de otro lado el niño es dependiente de
un adulto, requiere de cuidado y atención por parte de sus padres o
cuidadores, no toma decisiones ni puede valerse por si mismo y por ello es
más vulnerable a los piojos puesto que depende de si el adulto o el cuidador
identifica si los tiene , así como del tratamiento que se le realice.
El adulto por el contrario al ser autónomo y asumir otras actividades, entre
ellas el trabajo, estaría en menor riesgo. Por tanto, ellas se podrían
interpretar como un factor protector contra la pediculosis. Sin embargo, el
adulto al asumir su rol de padre y madre de familia, al compartir con los
niños el adulto podría contagiarse, como lo expresa una madre: “ pero por lo
menos reciben los niños y los alzan igual se me van a prender de la misma forma y
pues igual si yo los tengo y abrazo a mi esposo se trasmiten de la misma manera
creo yo”
75
CASTEX Mayda. SUAREZ Silvia y DE LA CRUZ Ana Margarita. Presencia de pediculosis
en convivientes con niños positivos a Pediculus capitis ( Anoplura: pediculidae.) En revista
Cubana de medicina tropical, [MedicLatina] sept-dci 2000, vol52 Issue 3, p 225 [Consulta
octubre 2006]. Disponible en < http://search.ebscohost.com/login.aspex? >
Realizado por profesoras y señoras de servicios generales
Dibujo No 8. Formas de transmisión de los piojos
77
Castex y col señala que las personas con pelo largo y abundante son más
vulnerables a la infestación con piojos que las personas con cabello corto, lo
cual explica el por qué la mayor incidencia es en niños y mujeres.
De esta manera, se dice que los piojos se pegan principalmente porque hay
personas dulces para los piojos, las razones por las cuales explican esto
tienen que ver con: las características de la sangre; su dulzura, el tener
alguna vitamina, más nutrientes o algún elemento químico, el tipo de sangre,
su sabor, su olor, la “sangre más caliente”, la “sangre de los niños que es
nueva”, son propiedades percibidas como “predisponente” para atraer los
piojos. Al respecto una señora de servicios generales dice.
Las personas dulces para los piojos son aquellas a las que “se les prende con
más facilidad, se le amañan más”. “ Por la temperatura de la piel” . Otra señora
agrega: “yo creo que tendría que ver con el sabor de la sangre”. Una maestra
refiere “es algo como el pH de la piel, de pronto no es la sangre, sino el pH de la
piel de uno” . Y otra profesora dice que el piojo “se pega porque se pega”,
porque hay una “atracción fatal”, con expresión de risa.
Otras razones expuestas por las cuales se califica la sangre dulce son: los
piojos se “amañan más”, hay una mayor afinidad por los piojos, por “el pH del
cuello cabelludo”, porque “hay personas que sudan más que otras”, “el jabón
que utilizan es más dulce para los piojos”, por alguna “sustancia que la
persona tenga”, los piojos “los persiguen”, hay una mayor “propensión a los
piojos”, “constantemente se están prendiendo.” Puede ser también por “el
tipo de cabello”;“el cabello virgen”, es decir que nunca lo han tinturado,”
“cabello crespo”, “grasoso”, “el cabello largo”, “el cabello grueso”, y “el
cabello abundante”, aunque algunas mujeres perciben como factor protector
este último tipo de cabello
Diagrama No 11.
Categoría: Una persona tiene piojos no por problemas de desaseo sino
porque se le pegan
EN LOS NIÑOS
QUE NO CREAN HAY PERSONAS
DFENSAS Y DULCES PARA LOS
ESTAN PIOJOS
DESNUTRIDOS.
Una madre de familia señala que una persona tiene más riesgo de adquirir
piojos por factores genéticos, como se aprecia en la siguiente narración: “las
abuelitas le dicen a uno que de pronto el hijo o por eso es que se le prenden los
piojos, porque la mamá cuando era chiquita se le prendieron, entonces pensé que
eso de pronto venia…” y otra madre agrega a manera de interrogante “ Qué de
cierto… porque yo no se, no se si sea hereditario. Que hay de cierto que para que
los piojos se prendan a X persona es porque bueno....” Desde esta perspectiva
la pediculosis estaría ligada al azar pues unas personas tendrían piojos por
disposición genética, mientras que otras personas no.
Finalmente, una madre de familia señala “pueden existir muchos factores por
lo que los piojos se pueden propagar, una de las que ya mencionaban es
que de pronto el mismo contacto de los niños,….. el desaseo es como una
cuestión relativa ayuda a que se propaguen más pero mas no surgen de
ahí, de pronto pues yo creo que si los niños no crean las defensas
necesarias y si ellos están acompañados por desnutrición, puede ser que
surjan, pero no tengo idea de como surja en si el piojo por primera vez,
pero si es, pienso que si puede estar propenso un niño que esté
desnutrido, que no tiene las defensas necesarias”.
Diagrama No 12.
Categoría: Es difícil sacar los piojos y las liendres.
CABELLO LARGO
ABUNDANTE Y CRESPO EN CABELLO LISO
CABELLO NEGRO Y Y EN LOS NIÑOS
CLARO ES MÁS FACIL
QUE EN LAS
NIÑAS
EN LA NUCA
LOS PIOJOS SE
ESCONDEN
LOS LIENDRES QUEDAN
PEGADOS
Del mismo modo una niña dice “los piojos se buscan así en la cabeza y no se
saca nada casi porque eso no es fácil”
Existen varias razones que explican la dificultad para sacar los piojos y las
liendres por parte de las personas entrevistadas:
Otra madre dice “como ella tiene el cabello crespo y largo con más frecuencia le
reviso la cabeza porque ahí es donde más se amañan, en el cabello liso pues más
rápido sacarlos y no tienen tanta demora como en el crespo, además que ellos se
ven como reproduciendo muy rápido, ponen huevos y eso es muy maluco uno se
demora en quitarlo y ellos se vuelven a reproducir si se queda una liendre en el
cabello o un piojo igual”.
Esto se atribuye tal vez a que por la forma encrucijada y tamaño corto del
cabello, impiden que crezca rápidamente, constituyendo una barrera para los
piojos. Desde este punto de vista tener el cabello crespo sería percibido
como un factor protector, ya que aunque la persona esté expuesta al piojo,
éste no permanece en su cabeza.
De otro lado, una niña señala que en las niñas “el pelo es muy largo es difícil
de sacar” y una madre de familia dice “ porque en cabello largo es más difícil
para sacar la liendra y el piojo, porque hasta que uno termine la última punta del
cabello, en cambio en cabello corto, así menos se maltrata y le saca más rápido los
piojos”. Aquí de nuevo se destaca el tiempo que se emplea retirando los
piojos y las liendres, dependiendo de la longitud del cabello, en cabello corto
se requiere menos tiempo.
Otra madre refiere que es más difícil sacar las liendres que los piojos porque
“el piojo sale con la peinilla, con el peine sale, pero las liendras quedan ahí ,
entonces toca la espulgadita y ellos (los niños) que les gusta harto dejarse espulgar,
que uno les jale el cabello, que me dolió, que me jaló, que no se que, pues toca
dejar ahí que la liendra siga creciendo y todos los días sáquele y sáquele”.
Aquí aparece otro elemento a tener en cuenta en un programa educativo,
que tiene que ver con la manera en que las personas manifiesta que sacar
las liendres es más complejo debido a que éstas salen solo manualmente y a
los niños no les gusta porque los maltratan jalándoles el cabello, esto hace
difícil la tarea de remover las liendres que están adheridas al cabello
fuertemente.
Un padre de familia dice “yo de niño tuve piojos y yo me acuerdo que mi mamá
me hacia todo clase de remedios caseros y siempre se me quedaban en la nuca, o
sea aquí en este lugar eso era dificilísimo de sacarlos de ahí y digamos una niña,
una mujer es más difícil porque como todo el cabello le llega acá, entonces pues
eso es un nicho, entonces siempre, me llega a la memoria es rascándome ahí”.
Aquí se identifica la nuca como un lugar donde se hace más difícil sacar los
piojos y al que no se le presta mucha atención, luego se podría considerar
como un espacio seguro para los piojos y por lo tanto, al que se le debería
tener muy presente a la hora de despiojar a una persona.
Los más utilizados por las profesoras y señoras de servicios generales, son:
“la extracción manual”, “la creolina”, “el jabón rey” y el “peine con un hilo en
zigzag” para sacar más fácilmente los liendres, “la artemisa”, “las naranjas
agrias”, y “un preparado con creolina y champú Aller”. Sin embargo, estas
mujeres mencionan otros tratamientos que sus madres utilizaron para
retirarle los piojos a ellas como son: las “tanas” o insecticidas, con las cuales
hubo “muchos accidentes e intoxicaciones, el “petróleo”, y “la calviada”.
Otros tratamientos caseros que refirieron haber escuchado son “el
aguardiente-la tierra” y “los orines”.
Entre los tratamientos medicados más utilizados son los champús como: “el
cruz azul”, “el nopión”, “el gamabenceno”, “el piotos”, “el cober”, “el cuel” y “el
benzoato de bencilo”, aunque refieren que este último provoca “borrachera”
Diagrama No 13.
Categoría: Hay tratamientos que sirven otros que no
TRATAMIENTOS
CASEROS EMPLEADOS TRATAMIENTOS
POR LAS MADRES Y MEDICADOS
LAS ABUELAS
NINGUN
TRATAMIENTO HA
SERVIDO
Esta madre de familia toca un aspecto importante que tiene que ver con los
tratamientos medicados, es decir aquellas sustancias químicas que venden
en las farmacias como los champús, etc., debido a que el piojo al hacer
resistencia lleva a que los padres en su afán por retirar los piojos utilice más
de una sustancia, muchas veces poniendo en riesgo la salud de los niños.
Este es otro elemento importante que requiere de especial atención en un
programa de prevención de la pediculosis.
78
FLINDERS DC, DE SCHWEINITZ P. Pediculosis and scabies. [online] En American family
physician. Utah Valley Family Practice Residency, Provo, Utah . Volume 69, number 2 /
january 15, 2004 [Consulta diciembre 2006] Disponible en
<http://www.aafp.org/afp/20040115/341.pdf>
79
RIOS DUEÑAS Sandra Milena. Op.cit. p 20-21
Pediculus humanus es resistente a la permetrina y al DDT”. Menciona
también un estudio realizado en el Reino Unido donde se encontró
resistencia también al malatión.
Al respecto una profesora afirma “se supone que los piojos están creando como
resistencia a los champús y entonces digamos que eso es como la gripa, que tiene
una cepa diferente cada año, entonces los piojos yo me imagino que es que vienen
reforzados cada vez. Es como las cucarachas. Se utiliza tanto un medicamento
que ya no le pasa nada”. Un padre agrega “hoy en día los piojos son muy
resistentes por más de que, o sea, han avanzado muchos champús y todo vea por
lo menos mi hija el semestre pasado tuvo piojos al final y nos dio guerra siempre”.
Por consiguiente, una de las razones por lo que hay tratamientos que sirven
y otros que no, es la resistencia que crean los piojos, atribuido aquí al uso
permanente de las sustancias, en este caso los champús. Otro factor que
puede influir está relacionado con el uso indiscriminado de tratamientos
populares, como se observa en las siguientes secuencias descritas por
algunas señoras de servicios generales y padres de familia:
Una madre dice “el nopion le sirvió para la primera vez, y ya después le
seguí echando nopión y nada no le quitaron, entonces le apliqué tiza china
y la tiza si le hace, y le doy , es que ahorita no me acuerdo pero son una
goticas que venden en la farmacia que se llaman...vecta no se que, son
unas goticas que uno le da y le hecho la tiza. Una mamá amiga mía que yo
le dije, oiga estoy desesperada yo ya no se que más echarle a mi hija, que
le eche nopión, le eche cruz azul , le compre benzoato, me dio susto y le
eche solo una vez, porque es muy fuerte y que dejárselo toda la noche y
eso le queda el pelito como aceite, entonces me dio mucho susto porque
como ellos duermen de pronto van y se intoxican, entonces después yo le
dije a ella, mira que tengo un problema con la niña y es que ella es muy
dulce para los piojos, entonces me dijo de las goticas y en la droguería fui y
las pregunté y yo le dije al señor, mira será que si son buenas, me dijo
pues la gente poco las consulta pero las personas que me han dicho si,
entonces me sacó toda la otra rama de no se que, cuel champú ,ya le
eché este, ya le eché este de este champú, ya le eche de este y entonces
le compré las goticas y mi mamí me dijo que le echáramos tiza china,
entonces le doy las goticas y le echo la tiza, esa que es para cucaracha,
eso es lo que yo le echo”.
“yo le aplico el champú o el vinagre o todo los mejunjes que me han dicho
que le haga le mojo el cabello, le coloco una toalla blanca y con el peine.
Pues a mí hasta el momento créame que ninguno me ha servido, que
desgracia, no de verdad, a mi me dijeron que le echara artemisa, porque
igual el vinagre compre un frasquito especialmente para ella , le empapé
todo el cabello se lo dejé casi que dos horas y no, el champú, cualquier
cantidad de champús, el cruz azul, el yo no se que, el jabón rey”.
Se identifica en esta mujer su frustración frente a todos los tratamientos
empleados pues ninguno le ha servido, pareciera que se ha convertido en un
problema que no tiene solución aparente, un fracaso, una pelea perdida.
Por otro lado, una señora de servicios generales aunque refiere el uso de
varios tratamientos vio el resultado positivo, “alguien le dijo a mi hijo grande que
el jabón rey, humedecerse el cabello y aplicar hartísimo jabón rey pero harto harto
hasta que hiciera espuma y con un peine sobre algo blanco, mañana y tarde,
mañana y tarde y también los acabamos así. Ya había usado como tres champús:
gamabenzeno, cruz azul y otro y finalmente ya que le vi que no tenía piojos con el
jabón entonces le apliqué el cuel, ese y nunca más volvió a ver piojos”. Se destaca
aquí la constancia y perseverancia de la madre de retirar los piojos y las
liendres manualmente por varios días, aspecto que por el contrario en los
otros relatos no es tenida en cuenta y pareciera que se quiere un tratamiento
que sea efectivo inmediatamente.
Otro aspecto encontrado en los relatos que tiene que ver con la resistencia
de los piojos a los champús es el tratamiento incompleto, como lo menciona
una madre: “yo también cuando al hijo se le detectaban yo no le hacia el
tratamiento completo sino un día con nopion y no le volví a hacer nada y le revisaba
por encimita que no tuviera, pero eso es como más conciencia como todos los días.
Yo creo que los tratamientos incompletos hace que vuelva otra vez.”
“le pusimos ese champú nopion, pero pensamos que una vez era
suficiente y no , de pronto uno tiene el error y yo creo que todo colombiano,
nosotros somos muy a la medicina curativa, vamos al médico hasta cuando
nos enfermamos y tomamos la droga hasta que nos sentimos bien, pero no
terminamos por más que la posología diga acabar las cuarenta pastas que
trae, pues uno se siente bien y deja de tomarlas, entonces a nosotros nos
pasó como eso, apenas vimos que como ya no se rascaba tanto, le
dejamos de poner pero volvió, pero ya después sí seguimos todo el
tratamiento y se quito, pues no volvió a tener”.
Lo anterior nos permite analizar desde una perspectiva cultural que las
actitudes y costumbres alientan a la gente a no seguir las instrucciones
exactamente como están especificadas en un producto, pues una vez las
personas sienten o consideran que hay mejoría lo pueden dejar de usar,
elemento a destacar dentro de un programa educativo.
Según los niños, la persona o personas que pueden aplicar los tratamientos
son las personas adultas (como la mamá, el papá, la abuela, o los niños
mismos cuando crezcan). Los niños y niñas mencionan en primer lugar a las
madres y abuelas desempeñando el rol de quitar los piojos pero también
algunos mencionan que sus padres han asumido este rol lo cual indica que
en el momento actual el hombre también se está involucrando en el cuidado
de sus hijos.
Todos los productos tienen acción frente al piojo adulto pero una actividad
menor frente a las liendres, por lo que requieren de una segunda aplicación
al cabo de 7 a 10 días para eliminar los parásitos que salgan de las liendres
remanentes. Es de destacar, por lo tanto, que todo tratamiento debe
acompañarse de eliminación manual. El ácido fórmico al 8% y ácido acético
o vinagre se usa como coadyuvante para despegar las liendres del cabello.80
80
GONZALEZ AGUDELO M.A. LOPERA LOTERO W.D. Manual de terapeutica.
Fundamentos de medicina. Medellín. Colombia, Corporación para investigaciones
biológicas.. 2000. p. 164-166.
PEREZ-COTAPOS, M.L. ZEGPI TRUEBA, M.S. Pediculosis y escabiosis. Boletín Escuela
de Medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile. 1996.Vol 25. No 1.
de quien tiene piojos”, “no peinar los niños en el Jardín”, “cambiar de amigas y
cambiar de jardín” y “quitar los liendres”.
Una madre dice “antes cuando no tenía piojos no lo hacíamos así frecuentemente
(revisar la niña), cuando uno la peina o algo así, pero cuando los tuvo ( los piojos)
ahí si somos más precavidos siempre que cuando la bañamos y la vamos a peinar
le revisamos la cabeza o a veces como método de consentirla pero antes no lo
hacíamos”. En este caso como se había señalado ya, la medida se convirtió
en hábito preventivo después de haber experimentado la presencia de piojos.
81
PEREZ-COTAPOS, M.L. ZEGPI TRUEBA, M.S. Ibid.
4.3.4. Los piojos son desesperantes y a largo plazo pueden traer
consecuencias graves.
Los piojos son percibidos por los participantes, como algo molesto,
desesperante, por la rasquiña que provoca la picadura del insecto,
(experiencia subjetiva). Cuando los piojos permanecen por un tiempo
prolongado en la cabeza de un niño o de un adulto, se constituye en un
riesgo y los participantes señalan que pueden ocasionar otros efectos de
mayor gravedad afectando no sólo físicamente a la persona sino también
intelectualmente como se explica más adelante. Es decir la gravedad de los
efectos de tener piojos está determinada por el tiempo en que ha sucedido la
infestación.
Diagrama No 14.
Categoría: Los piojos son desesperantes y a largo plazo pueden traer
consecuencias graves.
ALGO QUE
ES ALGO SUCEDE POR
NATURAL TEMPORADA
PUEDE ACABAR
CON UNO
ES UN MAL
ES UN PROBLEMA DE PARA LOS
CONVIVENCIA EN NIÑOS
LOS NIÑOS
TOMA PROVECHO
AISLAMIENTO SOCIAL DE LA SANGRE
ANGUSTIA
4.3.4.1. Percepción de los piojos como un riesgo
Una madre comenta: “a veces digo que si, porque eso de estarse rascando como
que lo vuelve a uno loco y como que le maltrata a uno el cabello, como que le
maltrata la cabeza, yo creo que sí.”
En este mismo sentido una profesora manifiesta que “si, si es una enfermedad,
sí, porque de alguna forma infectan la sangre, en ese caso si sería enfermedad”. Y
una señora de servicios generales sostiene: “yo creo que si, si porque pueden
acabar con uno “.
A partir de las reflexiones que los entrevistados, se puede decir que los
piojos son percibidos como una molestia y un riesgo, de ahí que los piojos
son considerados como “un mal para los niños”.
En este mismo sentido una madre señala: “porque es una infección, igual los
niños se desesperan, intranquilidad stress, desánimo”. Un padre añade “Uno no
lo ve como una enfermedad pero de pronto si es algo que molesta mucho de
pronto...o sea viéndolo desde el punto de vista epidemia si es una enfermedad, pero
uno no lo ve”.
Otra madre opina que “ Para mi no es una enfermedad, pues es un animalito que
sale y que hay que tratar de extinguir pero pienso yo como mamá, manejarlo con
toda la tranquilidad del caso, no es una enfermedad, enfermedad es por ejemplo
que la diarrea, que una neumonía, pulmonía, los piojos para mi no es de mucha
importancia”.
Una madre sostiene que “es difícil de verlo así,( como una enfermedad) pues
es que es más fácil ver otro tipo de parásito, digamos en el estómago,
usted tiene parásitos en el estómago, pues listo, pero pues es difícil asociar
piojos como que está enfermo ytoca dar tratamiento. Porque uno, o sea no
está como convencido inicialmente que es una enfermedad, pues ver unos
piojos y de pronto, que uno ya aquí en el Jardín le digan que está enfermo?
enfermo, enfermo, enfermo no está. De hecho, o por lo menos, yo lleve a
mi hija al médico el lunes de esta semana. ¿La niña tiene algo?(dice el
médico). No, esta bien (responde la madre) , claro que tampoco le había
visto los piojos. No es que lo esté negando, sino que colectivamente no
es reconocido así”
Una madre refiere “yo no se si será una enfermedad pero si creo que
causa enfermedad, o sea, si tu lo dejas yo he visto niñas que como que
causan perforaciones en la cabeza, o sea se les forman costras y eso, le
salen como ulceraciones, yo creo que en ese momento es una
enfermedad, no se si de pronto como te digo si son tipos de sangre , gente
que es propensa a eso, no se es como ...como la caries debe ser que eso
no es una enfermedad pero si tu no te cuidas se te vuelve se te va esto, te
coge todas las otras raíces y eso ya es una enfermedad”
Realizado por profesoras y señoras de servicios generales
Dibujo No 10. La pediculosis como un riesgo.
Mientras que otra señora refiere “si es una enfermedad. Iniciando no, pero que el
niño continúe con eso, le puede producir alergias y ya es una enfermedad. La piel y
todo. El piojo consume mucha sangre entonces debilita la cabeza, o sea ya no rinde
en el estudio, no es porque no le den de comer sino por el piojo. Le sacan la
comida que se come”.
Desde esta misma óptica un padre de familia dice “yo creo que de pronto el
malestar, si está rascándose puede tener algún efecto en cuestión de salud. Y una
madre refiere “considero que si es tanta la cantidad (de piojos) puede causar
anemia, ahora la rasquiña puede causar heridas en el cuero cabelludo y si las uñas
están sucias una posible infección”.
Por tanto, según lo dicho por la gente, los piojos se pueden ubicar en un
estado intermedio entre la salud y la enfermedad, que es percibido como
grave porque el cuerpo esta afectado, mas no está verdaderamente enfermo
pues la persona continúa realizando sus actividades cotidianas, cuando,
como lo refieren los participantes, se vuelve “crónico” podría causar una
enfermedad. Esta percepción podría impactar negativamente la prevención
de la pediculosis porque inicialmente no se tomarían las medidas necesarias
para evitar una mayor propagación de los piojos.
La teoría señala que la pediculosis “es una entidad clínica que se refiere a la
infestación por ectoparásitos que se llaman comúnmente piojos“. La
pediculosis integra las molestias ocasionadas por los Pediculus, como:
máculas-papulas pruriginosas por la acción irritante de la saliva de los
insectos. Cuándo el niño se rasca puede provocar excoriaciones y pequeñas
hemorragias que conducen a la formación de costras e infecciones
secundarias exudativas, lo cual induce adenopatías regionales” 82.
82
BOTERO David. RESTREPO Marcos. Ibid. 401.
Entre los participantes del estudio, los piojos se consideran un problema
sentido a nivel social porque afecta las relaciones entre sujetos. Por ejemplo
un padre lo ve como un asunto de convivencia entre los niños: “pienso que
puede ser un problema ya de convivencia del niño. Si un niño tiene piojos, está
pues como un factor de riesgo para los otros niños, entonces la consecuencia es
más grande, muy seguramente si el niño tiene, los demás niños son punto fijo”.
Otro padre de familia dice: “es un tema generalizado en educación, más que todo
en preescolar, por la convivencia, la socialización entre los niños puede generar que
algún niño traiga uno (piojo) y se los prenda a los otros, básicamente eso”.
De esta forma, un padre de familia considera “yo digo que no (es una
enfermedad) es algo natural”. Una señora de servicios generales opina “ahorita
es como normal que hayan piojos, anteriormente era como en secreto”. Lo cual
83
DIAZ Ma del Pilar. OP CIT. p 16
señala como auque es frecuente la presencia de piojos en los niños y en la
población en general , se mantiene el estigma.
En este sentido, una profesora manifiesta “además este es un espacio (el jardín)
donde uno sabe que por los niños y por todo pueden haber los piojos entonces es
algo como normal”
Y otra madre agrega “pues a mi me parece que no, de todas maneras, porque
los niños en el medio en que se desenvuelven o sea es algo como natural
que tengan piojos porque uno se pone a ver como es que ellos están
compartiendo entre niños, pues eso es muy fácil así como la gripa, ellos se
la pasan el uno al otro y es algo normal, pero entonces lo importante de
nosotros como papas es estar como revisando y tratando de controlar eso
de que no sea como la mata del piojo” .
Por otra parte, un padre de familia dice que la pediculosis es “algo que le
sucede a la gente por temporada, pero enfermedad no”. Y luego complementa
“pues aquí en Colombia es falta de aseo, pero en los países más tropicales al norte
o al sur ya entonces es por temporadas, es por la cultura de las personas”. Se
nota entonces que algunos entrevistados asocian la pediculosis con ciertos
períodos o con hábitos de las personas.
Se percibe también como una experiencia por la cual casi todas las personas
pasan alguna vez en la vida, “si claro, todos hemos tenido alguna vez piojos, yo
también”. Del mismo modo una profesora cuenta que “yo también cuando
estuve en primaria, cuando estuve en bachillerato y cuando estuve haciendo
practicas de la Universidad en ciudad Bolívar también”.
LAS PERSONAS
CON PIOJOS SOÑAR CON PLAGA QUE DIOS
TIENEN MALA PIOJOS ES MANDO COMO
SUERTE ABUNDANCIA CASTIGO
LOS REYES DE
ESPAÑA TENIAN DEJARSE JABON
A LAS MUJERES PIOJOS PORQUE O CHAMPU
EMBARAZADAS NO SE BAÑABAN GENERA PIOJOS
LES DA PIOJOS
Una creencia, que se ha transmitido por generaciones, tiene que ver con lo
que señala una madre de familia: “Soñar con piojos es abundancia, y le va a
llegar a uno plata y a mi si me va a pasar, una noche soñé terriblemente que tenía
muchos piojos, peor los vi en mi cabeza y todo eso, y al otro día me sacaron de la
empresa y me pagaron la indemnización. Entonces si creo eso.... Es buena suerte,
porque yo recibí, eran tantos piojos que yo recibí diez millones de indemnización”.
Una señora de servicios generales refiere “que era fortuna. Cuando alguien
tenía piojos entonces derechito que cuando grande iba a ser rico ¡ja, ja! Pero ese es
el cuento de que cuando uno se sueña con piojos va a tener plata… No pero igual
mi mamá o mi abuela nos decía que eso era como la esperanza que le daban a uno
cuando uno llegaba de la escuela con piojos, tranquila que usted cuando grande va
a ser rica” .
De la misma manera una mujer cuidadora dice “pero es que hay niños que por
ejemplo a la edad de cinco años ya les dicen báñese usted solo y ellos se dejan
champú en el cabello no se lo lavan bien, entonces es mal, lo mismo lavarles el
cabello con jabones, el jabón les produce caspa y la caspa hace que también se les
prenda los piojos, claro”.
CURSOS
TALLERES
CAMPAÑAS DE
PREVENCION
ABUELAS PROFESORAS.
HERMANAS SEÑORAS DE
SERVICIOS
GENERALES
Bajo esta mirada las señoras de servicios generales exponen dos enfoques
para hacer frente al problema de pediculosis en el Jardín Infantil, uno de
ellos plantea que los niños no se deben recibir hasta que no los limpien en la
casa y el otro sostiene que ellas pueden ayudar a limpiar los niños, como se
aprecia en los siguientes relatos: “yo pienso que si se puede solucionar, porque
en una época no había tanto niño con piojos y era porque si un niño llegaba con
piojitos, de una vez, se le avisaba a los padres y no lo recibíamos hasta que no
llegara limpio nuevamente, pero ahora si se reciben así, entonces yo pienso que por
eso hay más epidemia de piojos”.
Otra señora comenta “el niño que esté ya demasiado cundido de piojos la solución
es buscarla el niño en la casa y no recibiendo al niño hasta que este limpio. Hay
veces nos dicen los papitos yo lo limpio pero uno va a mirarlo y el niño tiene más
de seis piojos, 7 piojos y entonces no lo limpiaron entonces ahí es donde viene la
epidemia de ese bichito”
84
CORREDOR MARTINEZ Nora. Mujeres en la salud y la salud de las mujeres: influencia de
género. En Mujeres, salud y la salud pública. Cuadernos del doctorado No 5. Bogotá.
Universidad Nacional de Colombia. 2006.p 18.
gratuidad de sus servicios”, es por ello que el cuidado de los ancianos, de los
enfermos y de los niños le es delegado como una extensión del trabajo que
realiza en el hogar sin ninguna remuneración85, y en este caso las señoras
de servicios generales podrían “limpiar los niños por sacrificio”, asumiendo
así el rol de cuidadoras.
Los niños también identifican ese rol de cuidadoras en sus madres y abuelas
como se identifica en los siguientes relatos: “ mi mamá ya me sacó los piojos
toditos” y “me calvió mi abuela, porque tenía…..”
Un niño dice “mi mamá me los sacó, cuando mi papá me sacó los piojos se puso
así (cara de bravo)”. El niño presenta aquí al varón realizando esta labor,
aunque no con mucho gusto, lo que muestra que hoy en día el hombre se
está dando la oportunidad de participar en el cuidado de sus hijos.
85
Ibid. P. 22
En este sentido algunas profesoras plantean: “es posible, si hay digamos las
dos vías, si las mamitas se ponen en la misma tarea que el Jardín si se
puede controlar, mientras las dos partes no se pongan de acuerdo
imposible”. “Y además como la población anda cambiando
constantemente, me imagino que debe haber mucho curso y taller frente a
eso. Y la concientización diría yo de parte de papitos y profesores porque a
veces los papitos de pronto están concientes, pero el profesorado no o
viceversa, entonces es más como concientizar a las dos partes de la
importancia que tiene controlarlos”.
Una madre de familia señala “la idea es que nosotros ya que comprendemos,
debemos de manejar eso, por eso a lo que iba la idea es que se maneje
en conjunto todo el jardín, no únicamente a las personas que se les
detectaron, porque excelente, se le detectaron a ellos pero resulta que
había…, Pepito Pérez quedó con piojos, hicieron el tratamiento pero a los
quince días que le pasó el efecto o el champú, vuelven y les da a todos”.
La categoría ‘el control de los piojos es de la casa vs. debe ser un trabajo
conjunto del jardín y la casa.”, es transversal, se encuentra presente en todas
las entrevistas y en casi en todos los momentos, en los que se destacan en
primer lugar los agentes de socialización: los miembros de la familia, la
madre, la abuela, la tía, hermana, el padre, el hermano. En segundo lugar
las amigas, las personas que atienden en las droguerías, las peluqueras, los
maestros y en tercer lugar, la televisión, los libros, el centro de salud y el
veterinario.
En este sentido una madre de familia expone: “da como fastidio, no sé, uno se
corre de para atrás, se coge el cabello, se quita ahí mismo”. Y un padre refiere
“Pues sinceramente lo primero que uno siempre piensa es tan cochino, eso es lo
que uno piensa”. Otro padre refiere sentir “rasquiña y hay veces me da como
asco, que... esa niña tiene piojos, no quiere acercarse uno, de pronto se los prende,
esa es la sensación de primerazo”.
EN ADULTOS ES
SUCIEDAD.
UN NIÑO NO TIENEN LA
CULPA, ES DESCUIDO
DE LOS PADRES.
EL PIOJO NO
SE GENERA ES PRODUCTO
DEL DESASEO DEL DESASEO
EN LOS EL ADULTO
COLEGIOS Y EN ESTIGMATIZA A SE ALEJA CON
LOS JARDINES LAS PERSONAS LOS
ABUNDAN MÁS. CON PIOJOS, EL DESCONOCIDOS
EL NIÑO
PEQUEÑO NO
Otro aspecto que se destaca son los prejuicios que tienen las personas
adultas frente al piojo y a las personas con piojos, los cuales expresan
haciendo evaluaciones negativas al respecto, situación que no sucede en los
niños pequeños.
Una señora de servicios generales refiere “Y sabe que opino yo, talvez en el
caso de los niños es más tenaz porque resulta que uno habla más despectivamente
de los piojos, si , y el niño se resiente más de que bueno el piojo, y yo tengo piojo
si”. No obstante se señala que en el Jardín no ocurre porque allí a los niños
no se les rechaza, pero que es algo que puede ocurrir en los colegios y
cuando el niño ya está un poco más grande, después de los 6 años. Esto se
refleja en la siguiente narración de una profesora:
Otra madre refiere “claro, los compañeritos eran ..esa es la que tiene piojos, la
piojosa, y eso se siente uno mal, hubiera preferido que nadie se diera
cuenta, baja el estado de ánimo, ya uno no es el mismo, pienso que
pequeñito le afecta más a uno.(aquí habla de su propia experiencia) Por lo
menos a la edad de ellos, no, (refiriéndose a la experiencia de los niños del
jardín que se encuentran en edades entres entre 3 meses y 5 años) pero
más grandecitos uno si, no quieren jugar conmigo, no se quieren meter
conmigo. (cuando los niños están pequeños) No afecta a nuestros hijos,
pero a los papás si , claro porque uno se siente mal que no quieran jugar
con los hijos de uno”
Un padre, hombre refiere “No se, si tengo confianza contigo te digo tienes un
piojo, si no tengo confianza, no te digo nada, yo me aparto y hasta promulgaría, esa
señora tiene piojos, es lo más natural cierto, y si tuviera mi hijo, no mi amor no te
acerques ahí, pero igual yo creo que es el rechazo”
Del mismo modo otra madre dice: “ Es vergonzoso tener piojos es degradante.
Hay personas que como entre familias prefieren no comentar a las demás personas,
como que lo toman. Y es de trato bajo, hay gente que lo toma así, si es degradante
tener piojos o saber que mis hijos tienen piojos”.
REPRESNTACIONES SOCIALES
SOBRE PEDICULOSIS
SIGNIFICADOS
RASQUIÑA VERGÜENZA
FASTIDIO PENA CONTAGIO
RECHAZO INCOMODIDAD RESISTENCIA
DISCRESION MALA
SUERTE
PUBLICO
PRIVADO
•Sector salud
* Familia
•Sector educativo.
* Persona
CUIDADO
PROMOCION DE LA TRANSCULTURAL PREVENCION DE LA
SALUD ENFERMEDAD
INTERVENCION
EMICO ETICO
POLITICAS PUBLICAS
CONCLUSIONES
Teniendo en cuenta que una representación social está constituida por tres
dimensiones: la información, el campo de representación y la actitud, éstas
se constituyen en un insumo importante que se debe procesar para el diseño
de un programa de salud.
Esto se explica por la propagación rápida de los piojos y los efectos que
trae para los niños:
El control de los piojos es considerado por los entrevistados como una labor
difícil por las siguientes razones:
Ciencia al día. Niños más sanos pero por etapas. [en línea]. Diciembre 1997
[Consulta mayo 2004]. Disponible en
<http://aupec.univalle.edu.co/informes/diciembre97/boletin57/etapas.html>
GESTAL JJ. Riesgos del Trabajo del Personal Sanitario. 2 ed. Madrid:
Interamericana; 1993, 466-471.
1. ¿Qué es un piojo?
2. ¿Qué sensación le genera?
3. ¿Cuáles son las clases de piojos que usted conoce?
4. ¿Qué es un liendre?
5. ¿A qué se debe que una persona tenga piojos?
6. ¿Qué piensa de las personas que tienen piojos?
7. ¿Qué cosas ha escuchado sobre los piojos?
8. ¿Qué cree usted acerca de los piojos?
9. ¿Cómo se le prenden a una persona los piojos?
10. ¿Cómo se da cuenta que una persona tiene piojos?
11. ¿En algún momento de la vida usted o algún familiar ha tenido piojos? Recuerda cómo
se sintió?
12. ¿Cuando usted sabe que una persona tiene piojos como es su comportamiento o
relación con ella?
TRATAMIENTO DE LA PEDICULOSIS
16. ¿Si encuentra piojos en la cabeza de su hijo que hace?
17. ¿Cuales tratamientos conoce para combatir los piojos?
18. ¿Qué tan efectivos son?
19. ¿A quien ha acudido cuando ha tenido esta experiencia o alguien de su familia la ha
tenido?
PREVENCIÓN DE LA PEDICULOSIS
FECHA:
HORA:
ACTIVIDADES:
4. Conclusiones
5. Agradecimientos e invitación a participar en la elaboración de la entrevista
grupal. Conformar tres grupos, definir hora y fecha.
ANEXO No 3.
FECHA:
HORA:
ACTIVIDAD:
Sensibilización a los niños y niñas del Jardín sobre el trabajo que se va a realizar.
1. Presentación
2. Cuento
3. Informar a los niños y niñas sobre lo que se va hacer.
4. Observar actitudes, sentimientos, emociones que expresan los niños durante y
formulando algunas preguntas. Qué le pasó a la señora pulga, qué pasó con los
señores piojos, porque una pulga es diferente a un piojo y a una garrapata. que le
pasa a uno cuando tiene pulgas, cuando tiene piojos, donde pican las pulgas y los
piojos.
ACTOR:
ACTO:
SENTIMIENTO:
ANEXO No 4.
FECHA:
HORA:
SEGMENTO DE OBSERVACION:
ACTOR(ES):
SECUENCIA DE ACTOS:
ANEXO No 5.