ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL

CAPITULO 16 DE FISIOLOGIA MEDICA GUYTON & HALL

MICROCIRCULACIÓN Y EL SISTEMA LINFÁTICO: INTERCAMBIO DE LIQUIDO CAPILAR,

LÍQUIDO INTERSTICIAL Y FLUJO LINFÁTICO
1. ¿Qué es la microcirculación? Es el transporte de nutrientes hacia los tejidos y la eliminación de los restos
celulares

2. Menciona si es verdadero o falso la siguiente afirmación. “cada tejido controla su propio flujo sanguíneo,
dependiendo de sus necesidades individuales”. Verdadero

3. Menciona como está dada a ramificación general de las arterias que entran en un órgano. Cada arteria nutricia
que entra en un órgano se ramifica de 6-8 veces, las arteriolas se ramifican de 2-5 veces.

4. ¿Qué son las metaarteriolas? Son arteriolas terminales

5. ¿Qué es el esfínteprecapilar y donde se ubica? Es una fibra muscular lisa que roda al capilar. Se ubica en el punto
donde cada metaarteriola origina un capilar verdadero

6. Responde si es verdadero o falo la siguiente afirmación. “las metaarteriolas y los esfínteres precapilares están en
intimo contacto con los tejidos que atienden” verdadero

7. Describe como está conformada la estructura de la pared capilar. Compuesta por única capa de células
endoteliales, rodeada por una membrana basal muy fina en el exterior del capilar, hay pequeños canales que
conectan el interior con el exterior del capilar, también presenta vesículas de plasmalema denominadas
cavéolas

8. ¿Cuál es la función de las cavéolas en la pared capilar? Encargados de endocitosis y transcitosis

9. ¿Qué es la vasomotilidad? Es la contracción intermitente de las metaarteriolas y los esfínteres precapilares

10. ¿Cuál es el factor más importante que regula la vasomotilidad? La concentración de oxígeno en los tejidos

11. ¿Qué mecanismo se usa para transferir sustancias entre el plasma y el líquido intersticial? La difusión

12. ¿Qué sustancias liposolubles (dos importantes) difunden directamente en la membrana celular del endotelio
capilar? Oxígeno y dióxido de carbono
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13. Menciona 4 sustancias NO liposolubles que penetran la membrana capilar por medio de poros intercelulares.
Agua, iones Na, Cl y glucosa

14. ¿A que es proporcional la velocidad neta de difusión de una sustancia en la membrana capilar? Es proporcional a
la diferencia de concentraciones de los dos lados de la membrana

15. ¿Qué es el intersticio y el líquido intersticial? El intersticio es el espacio entre las células, el líquido intersticial es
el líquido que hay en ese espacio

16. ¿De dónde deriva el líquido intersticial? De la filtración y difusión de los capilares

17. ¿Cuál es la diferencia entre el plasma y el líquido intersticial? de que el liquido intersticial tiene muy pocas
proteínas

18. ¿Cuáles son las dos principales estructuras que se encuentran en el intersticio? 1) haces de fibras de colágeno
2) filamentos de proteoglicano

19. ¿Cuál es la función de las fibras de colágeno? Proporcionan la mayor fuerza tensional de los tejidos

20. ¿Por qué elementos están formados los filamentos de proteoglicanos? 98% por Ac. Hialurónico y 2% de proteínas

21. Principalmente, ¿Dónde queda atrapado el líquido intersticial? entre los filamentos de proteoglicano

22. ¿Por qué esta dado el gel del intersticio o gel tisular? Por la combinación de líquido intersticial y filamentos de
proteoglicanos

23. ¿Cuál es el efecto de la presión hidrostática en los capilares? Tiende a empuja el líquido a través de los poros
capilares desde los capilares hacia el espacio intersticial

24. ¿Cuál es el efecto de la presión osmótica (coloidosmótica) y por quién está dada? Está provocada por las proteínas
plasmáticas y provoca el movimiento de líquido por osmosis desde los espacios intersticiales hacia a sangre

25. ¿Qué determinan las fuerzas de Starling? Determinan si el líquido de la sangre saldrá hacia el líquido intersticial
o si el líquido del espacio intersticial entrará a la sangre

26. ¿Cuáles son las 4 fuerzas de Starling y que efecto tienen?

 Presión capilar: favorece la salida de líquido
 Presión del líquido intersticial (PIF): favorece la entrada de líquida si la PIF es positiva, o favorece la
salida si la PIF es negativa
 Presión coloidosmótica del plasma: provoca la osmosis de líquido hacia el interior
 Presión coloidosmótica del líquido intersticial: provoca la osmosis de líquido hacia el exterior
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27. ¿Qué pasa si al sumar las fuerzas de Starling da una presión positiva? Se produce una filtración de líquidos a
través de los capilares

28. ¿Qué pasa si al sumar las fuerzas de Starling da una presión negativa? Se produce una absorción de líquido desde
el espacio intersticial hacia los capilares

29. ¿Cuál es la presión del líquido intersticial en tejido subcutáneo laxo? -3mmHg

30. ¿Cuál es la causa de la presión negativa en el líquido intersticial? la función de bomba del sistema linfático

31. Explica por qué la función de bomba del sistema linfático causa la presión ne gativa en el líquido intersticial. porque
cuando el líquido entra en los capilares linfáticos terminales, las paredes de los vasos sanguíneos se contraen
automáticamente y bombean el líquido hacia la circulación sanguínea.

32. Responde verdadero o falso a la siguiente afirmación: “solo aquellas moléculas o iones que no atraviesan los
poros de una membrana semipermeable, ejercen una presión osmótica” verdadero.

33. ¿Cuál es el valor normal de la presión coloidosmótica del plasma? 28mmHg

34. ¿Por qué están dados los 28mmHg de la presión coloidosmótica del plasma? 19 mmHg por las proteínas y 9% por
el efecto de Donnan

35. ¿Qué es el efecto de Donnan? Es la presión osmótica extra causada por el Na, K y cationes que las proteínas
mantiene en el plasma

36. ¿En que concentración está la albúmina y que con que presión ayuda a la presión coloidosmótica del plasma?
4.5g/dl y aporta una presión de 21.8 mmHg

37. ¿En qué concentración están las globulinas y que con que presión ayuda a la presión coloidosmótica del plasma?
2.5g/dl y aportan una presión de 6mmHG

38. ¿en qué concentración está el fibrinógeno y que con que presión ayuda a la presión coloidosmótica del plasma?
0.3 g/dl y aporta una presión de 0.2mmHg

39. ¿Cuál es la concentración total de proteínas plasmáticas? 7.3g/dl

40. ¿Cuál es el volumen de líquido intersticial en todo el organismo? 12lts

41. ¿Cuál es la cantidad de proteínas plasmáticas en el líquido intersticial? 3g/dl

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42. ¿Cuál es el valor de la presión coloidosmótica del líquido intersticial? 8mmHg

43. ¿Cuál es el valor de la presión capilar del extremo venoso? 10mmHg

44. ¿ Cuál es el valor de la presión capilar del extremo arterial? 30mmHg

45. ¿Cuál es el valor de la presión neta filtración? 13mmHg

46. ¿Cuál es el valor dela presión neta de reabsorción? 7mmHg

47. ¿Qué enuncia el “equilibrio de Starling” para el intercambio capilar? En condiciones normales, existe un estado
de equilibrio en los capilares, la cantidad de líquido que se filtra es casi igual la cantidad que se absorbe .

48. ¿Cuál es la presión media de las presiones capilares del extremo venoso y arterial? 17.3mmHg

49. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de salida (de filtración)? 28.3mmHg

50. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de entrada (de absorción)? 28mmHg

51. ¿de cuánto es el desequilibrio de fuerzas de las presiones de equilibro de absorción y filtración? 0.3mmHg

52. ¿Qué provoca ese desequilibrio de 0.3mmHg? provoca una filtración mayor de líquidos hacia el espacio
intersticial. se conoce como filtración neta

53. Con respecto a la pregunta anterior. ¿Qué es la filtración neta? Es una filtración mayor que da por el desequilibrio
entre la absorción y filtración

54. ¿Cómo regresa ese volumen adicional de filtración a la sangre? Por medio del Sistema linfático

55. ¿Cuál es la velocidad de filtración neta en todo el organismo, excepto en los riñones? 2ml/min

56. ¿de cuánto es el coeficiente de filtración capilar corporal total? 6.67ml/min

57. ¿Qué sucede si la presión capilar media aumenta por encima de 17mmHg? Aumenta la fuerza de filtración y
provoca edema

58. ¿Qué sucede si la presión capilar media disminuye por debajo de 17mmHg? aumenta la fuerza de absorción

59. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el Conducto torácico? Mitad inferior del organismo, mitad izquierda
de la cabeza, brazo izquierdo y parte del tórax
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60. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el conducto torácico derecho? Del lado derecho del cuello y cabeza,
brazo derecho y parte del tórax

61. ¿Cuál es la cantidad de líquido que entra en el sistema linfático al día? 2-3l/día

62. ¿de dónde proviene la linfa? Del líquido intersticial que entra a los vasos linfáticos

63. ¿Cuál es la velocidad del flujo linfático a través del conducto torácico? 120ml/hora o 2-3L/día

64. Menciona 4 factores externos en orden de importancia, que provoquen el bombeo de linfa.
 Contracción de los músculos esqueléticos
 Movimientos de cada parte del cuerpo
 Pulsación de las arterias adyacentes a los linfáticos
 Compresión de los tejidos por objetos situados fuera del cuerpo

65. ¿Qué factores controla el sistema linfático?

 Concentración de proteínas en el líquido intersticial
 Volumen del líquido intersticial
 Presión del líquido intersticial