Tabela Tuss Ans

ANEXO I
TABELA TUSS
TUSS TUSS
CÓDIGO PROCEDIMENTO
GRUPOS SUBGRUPOS
Em consultório (no horário normal
10101012 CONSULTAS CONSULTAS
ou preestabelecido)
ou preestabelecido)
ou preestabelecido)
10101020 CONSULTAS CONSULTAS Em domicílio
10101039 CONSULTAS CONSULTAS Em pronto socorro
Visita hospitalar (paciente
10102019 CONSULTAS VISITAS
internado)
Atendimento ao recém-nascido em
10103015 CONSULTAS RECÉM-NASCIDO
berçário
10103031 CONSULTAS RECÉM-NASCIDO sala de parto (parto normal ou
operatório de alto risco)
10103023 CONSULTAS RECÉM-NASCIDO sala de parto (parto normal ou
operatório de baixo risco)
Atendimento do intensivista diarista
10104011 CONSULTAS UTI
(por dia e por paciente)
Atendimento médico do intensivista
10104020 CONSULTAS UTI em UTI geral ou pediátrica (plantão
de 12 horas - por paciente)
Acompanhamento médico para
REMOÇÃO / transporte intra-hospitalar de
10105077 CONSULTAS ACOMPANHAMENTO pacientes graves, com ventilação
DE PACIENTE assistida, da UTI para o centro de
diagnóstico
Transporte extra-hospitalar aéreo
REMOÇÃO /
ou aquático de pacientes graves, 1ª
10105050 CONSULTAS ACOMPANHAMENTO
hora - a partir do deslocamento do
DE PACIENTE
médico
Tabela TUSS Procedimentos 2 - 377

REMOÇÃO / Transporte extra-hospitalar aéreo
10105069 CONSULTAS ACOMPANHAMENTO ou aquático de pacientes graves,
DE PACIENTE por hora adicional
Transporte extra-hospitalar
REMOÇÃO /
terrestre de pacientes graves, 1ª
hora - a partir do deslocamento do
DE PACIENTE
médico
Transporte extra-hospitalar
REMOÇÃO /
terrestre de pacientes graves, por
hora adicional - até o retorno do
DE PACIENTE
médico à base
10106014 CONSULTAS OUTROS Aconselhamento genético
Atendimento ao familiar do
10106030 CONSULTAS OUTROS
adolescente
Atendimento pediátrico a gestantes
(3º trimestre)
Exame de aptidão física e mental
para fins de inscrição ou renovação
de CNH (Carteira Nacional de
Habilitação)
Junta Médica (três ou mais
profissionais) - destina-se ao
10106073 CONSULTAS OUTROS esclarecimento diagnóstico ou
decisão de conduta em caso de
difícil solução - por profissional
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Acompanhamento clínico
20101015 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO ambulatorial pós-transplante renal -
AMBULATORIAIS S por avaliação
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES /
Análise da proporcionalidade
20101023 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO
cineantropométrica
AMBULATORIAIS S
Análise da proporcionalidade
cineantropométrica
AMBULATORIAIS S

PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Avaliação clínica e eletrônica de
20101201 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO paciente portador de marca-passo
AMBULATORIAIS S ou sincronizador ou desfibrilador
Avaliação da composição corporal
por antropometria (inclui consulta)
AMBULATORIAIS S
por antropometria (inclui consulta)
AMBULATORIAIS S
por bioimpedanciometria
AMBULATORIAIS S
por pesagem hidrostática
AMBULATORIAIS S
Avaliação nutricional (inclui
consulta)
AMBULATORIAIS S
Avaliação nutricional (inclui
consulta)
AMBULATORIAIS S
Avaliação nutricional pré e pós-
cirurgia bariátrica (inclui consulta)
AMBULATORIAIS S
Avaliação nutricional pré e pós-
cirurgia bariátrica (inclui consulta)
AMBULATORIAIS S
Controle anti-doping (por período
de 2 horas) - durante competições
AMBULATORIAIS S
Controle anti-doping (por período
de 2 horas) - fora de competições
AMBULATORIAIS S
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Prestação de serviços em
20101155
CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO delegações ou competições

AMBULATORIAIS S esportivas
20101163 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO Pulsoterapia (por sessão)
AMBULATORIAIS S
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Rejeição de enxerto renal -
20101171 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO tratamento ambulatorial - avaliação
AMBULATORIAIS S clínica diária
PROCEDIMENTOS
Holter de 24 horas - 2 ou mais
20102011 CLÍNICOS MONITORIZAÇÕES
canais - analógico
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Holter de 24 horas - 3 canais -
digital
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Monitor de eventos sintomáticos por
15 a 30 dias (LOOPER)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Monitorização ambulatorial da
pressão arterial - MAPA (24 horas)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20102070 CLÍNICOS MONITORIZAÇÕES Tilt teste
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Adaptação e treinamento de
REABILITAÇÕES -
20103018 CLÍNICOS recursos ópticos para visão
SESSÕES
AMBULATORIAIS subnormal (por sessão) - binocular
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Amputação bilateral (preparação do
20103026 CLÍNICOS
SESSÕES coto)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Amputação bilateral (treinamento
20103034 CLÍNICOS
SESSÕES protético)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Amputação unilateral (preparação
20103042 CLÍNICOS
SESSÕES do coto)
AMBULATORIAIS

PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Amputação unilateral (treinamento
20103050 CLÍNICOS
SESSÕES protético)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Assistência fisiátrica respiratória em
REABILITAÇÕES -
20103069 CLÍNICOS pré e pós-operatório de condições
SESSÕES
AMBULATORIAIS cirúrgicas
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103077 CLÍNICOS Ataxias
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Atendimento fisiátrico no pré e pós-
REABILITAÇÕES -
20103093 CLÍNICOS operatório de pacientes para
SESSÕES
AMBULATORIAIS prevenção de seqüelas
PROCEDIMENTOS Atendimento fisiátrico no pré e pós-
REABILITAÇÕES -
20103093 CLÍNICOS operatório de pacientes para
SESSÕES
AMBULATORIAIS prevenção de seqüelas
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Atendimento fisiátrico no pré e pós-
20103107 CLÍNICOS
SESSÕES parto
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20103107 CLÍNICOS
SESSÕES parto
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20103107 CLÍNICOS
SESSÕES parto
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Atividade reflexa ou aplicação de
20103115 CLÍNICOS
SESSÕES técnica cinesioterápica específica
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Atividades em escola de postura
REABILITAÇÕES -
20103123 CLÍNICOS (máximo de 10 pessoas) - por
SESSÕES
AMBULATORIAIS sessão
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103131 CLÍNICOS Biofeedback com EMG
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS REABILITAÇÕES - Bloqueio fenólico, alcoólico ou com
20103140
CLÍNICOS SESSÕES toxina botulínica (de pontos

AMBULATORIAIS motores) - por membro ou
segmento corporal
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Confecção de órteses em material
20103158 CLÍNICOS
SESSÕES termo-sensível (por unidade)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103166 CLÍNICOS Confecção de prótese imediata
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103174 CLÍNICOS Confecção de prótese provisória
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Desvios posturais da coluna
20103182 CLÍNICOS
SESSÕES vertebral
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103190 CLÍNICOS Disfunção vésico-uretral
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103204 CLÍNICOS Distrofia simpático-reflexa
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Distúrbios circulatórios artério-
20103212 CLÍNICOS
SESSÕES venosos e linfáticos
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Doenças pulmonares atendidas em
20103220 CLÍNICOS
SESSÕES ambulatório
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103239 CLÍNICOS Exercícios de ortóptica (por sessão)
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Exercícios para reabilitação do
REABILITAÇÕES -
20103247 CLÍNICOS asmático (ERAC) - por sessão
SESSÕES
AMBULATORIAIS coletiva
PROCEDIMENTOS Exercícios para reabilitação do
REABILITAÇÕES -
20103255 CLÍNICOS asmático (ERAI) - por sessão
SESSÕES
AMBULATORIAIS individual

PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103263 CLÍNICOS Hemiparesia
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103271 CLÍNICOS Hemiplegia
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Hemiplegia e hemiparesia com
20103280 CLÍNICOS
SESSÕES afasia
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103298 CLÍNICOS Hipo ou agenesia de membros
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Infiltração de ponto gatilho (por
REABILITAÇÕES -
20103301 CLÍNICOS músculo) ou agulhamento seco (por
SESSÕES
AMBULATORIAIS músculo)
PROCEDIMENTOS Lesão nervosa periférica afetando
REABILITAÇÕES -
20103310 CLÍNICOS mais de um nervo com alterações
SESSÕES
AMBULATORIAIS sensitivas e/ou motoras
PROCEDIMENTOS Lesão nervosa periférica afetando
REABILITAÇÕES -
20103328 CLÍNICOS um nervo com alterações sensitivas
SESSÕES
AMBULATORIAIS e/ou motoras
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103336 CLÍNICOS Manipulação vertebral
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103344 CLÍNICOS Miopatias
SESSÕES
AMBULATORIAIS
Paciente com D.P.O.C. em
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - atendimento ambulatorial
20103360 CLÍNICOS
SESSÕES necessitando reeducação e
AMBULATORIAIS
reabilitação respiratória
Paciente em pós-operatório de
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - cirurgia cardíaca, atendido em
20103379 CLÍNICOS
SESSÕES ambulatório, duas a três vezes por
AMBULATORIAIS
semana

PROCEDIMENTOS Pacientes com doença isquêmica do
REABILITAÇÕES -
20103387 CLÍNICOS coração, atendido em ambulatório
SESSÕES
AMBULATORIAIS de 8 a 24 semanas
REABILITAÇÕES -
20103395 CLÍNICOS coração, atendido em ambulatório,
SESSÕES
AMBULATORIAIS até 8 semanas de programa
PROCEDIMENTOS Pacientes com doenças neuro-
REABILITAÇÕES -
20103409 CLÍNICOS músculo-esqueléticas com
SESSÕES
AMBULATORIAIS envolvimento tegumentar
Pacientes sem doença coronariana
PROCEDIMENTOS clinicamente manifesta, mas
REABILITAÇÕES -
20103417 CLÍNICOS considerada de alto risco, atendido
SESSÕES
AMBULATORIAIS em ambulatório, duas a três vezes
por semana
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103425 CLÍNICOS Paralisia cerebral
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Paralisia cerebral com distúrbio de
20103433 CLÍNICOS
SESSÕES comunicação
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103441 CLÍNICOS Paraparesia/tetraparesia
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103450 CLÍNICOS Paraplegia e tetraplegia
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103468 CLÍNICOS Parkinson
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Patologia neurológica com
REABILITAÇÕES -
20103476 CLÍNICOS dependência de atividades da vida
SESSÕES
AMBULATORIAIS diária
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Patologia osteomioarticular em
20103514 CLÍNICOS
SESSÕES diferentes segmentos da coluna
AMBULATORIAIS

PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Patologia osteomioarticular em dois
20103492 CLÍNICOS
SESSÕES ou mais membros
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Patologia osteomioarticular em um
20103484 CLÍNICOS
SESSÕES membro
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Patologia osteomioarticular em um
20103506 CLÍNICOS
SESSÕES segmento da coluna
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Patologias osteomioarticulares com
REABILITAÇÕES -
20103522 CLÍNICOS dependência de atividades da vida
SESSÕES
AMBULATORIAIS diária
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Procedimentos mesoterápicos (por
20103549 CLÍNICOS
SESSÕES região anatômica)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Procedimentos mesoterápicos com
20103557 CLÍNICOS
SESSÕES calcitonina (qualquer segmento)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103565 CLÍNICOS Processos inflamatórios pélvicos
SESSÕES
AMBULATORIAIS
Programa de exercício
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - supervisionado com obtenção de
20103581 CLÍNICOS
SESSÕES eletrocardiograma e/ou saturação
AMBULATORIAIS
de O2 - sessão coletiva
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - supervisionado com obtenção de
20103573 CLÍNICOS
AMBULATORIAIS
de O2 - sessão individual
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - supervisionado sem obtenção de
20103603 CLÍNICOS
AMBULATORIAIS
de O2 - sessão coletiva
PROCEDIMENTOS REABILITAÇÕES - Programa de exercício

20103590
CLÍNICOS SESSÕES supervisionado sem obtenção de

AMBULATORIAIS eletrocardiograma e/ou saturação
de O2 - sessão individual
PROCEDIMENTOS Queimados - seguimento

REABILITAÇÕES -
20103611 CLÍNICOS ambulatorial para prevenção de
SESSÕES
AMBULATORIAIS seqüelas (por segmento)
Reabilitação cardíaca
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - supervisionada. Programa de 12
20103727 CLÍNICOS
SESSÕES semanas. Duas a três sessões por
AMBULATORIAIS
semana (por sessão)
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Reabilitação de paciente com
20103620 CLÍNICOS
SESSÕES endoprótese
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103638 CLÍNICOS Reabilitação labiríntica (por sessão)
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Reabilitação perineal com
20103646 CLÍNICOS
SESSÕES biofeedback
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Recuperação funcional de distúrbios
20103654 CLÍNICOS
SESSÕES crânio-faciais
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Recuperação funcional pós-
REABILITAÇÕES -
20103530 CLÍNICOS operatória ou por imobilização da
SESSÕES
AMBULATORIAIS patologia vertebral
Recuperação funcional pós-
operatória ou pós-imobilização
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - gessada de patologia
20103670 CLÍNICOS
SESSÕES osteomioarticular com
AMBULATORIAIS
complicações neurovasculares
afetando mais de um membro
Recuperação funcional pós-
PROCEDIMENTOS operatória ou pós-imobilização
REABILITAÇÕES -
20103662 CLÍNICOS gessada de patologia
SESSÕES
AMBULATORIAIS osteomioarticular com
complicações neurovasculares

afetando um membro
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Retardo do desenvolvimento
20103689 CLÍNICOS
SESSÕES psicomotor
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Seqüelas de traumatismos torácicos
20103697 CLÍNICOS
SESSÕES e abdominais
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Seqüelas em politraumatizados (em
20103700 CLÍNICOS
SESSÕES diferentes segmentos)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Seqüelas em politraumatizados (em
20103700 CLÍNICOS
SESSÕES diferentes segmentos)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES -
20103719 CLÍNICOS Sinusites
SESSÕES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104014 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Actinoterapia (por sessão)
AMBULATORIAIS
Aplicação de hipossensibilizante -
PROCEDIMENTOS
em consultório (AHC) exclusive o
20104022 CLÍNICOS TERAPÊUTICA
alérgeno - planejamento técnico
AMBULATORIAIS
para
PROCEDIMENTOS
Cateterismo vesical em retenção
urinária
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104065 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Cerumen - remoção (bilateral)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104073 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Crioterapia (grupo de até 5 lesões)
AMBULATORIAIS

PROCEDIMENTOS
Curativo de extremidades de origem
vascular
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104316 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Curativo de ouvido (cada)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Curativos em geral com anestesia,
exceto queimados
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Curativos em geral sem anestesia,
exceto queimados
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104324 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Curativos oftalmológicos
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104111 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Dilatação uretral (sessão)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Fototerapia com UVA (PUVA) (por
sessão)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Imunoterapia específica - 30 dias -
planejamento técnico
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Imunoterapia inespecífica - 30 dias
- planejamento técnico
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104154 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Instilação vesical ou uretral
AMBULATORIAIS
Sessão de eletroconvulsoterapia
PROCEDIMENTOS
(em sala com oxímetro de pulso,
monitor de ECG, EEG), sob
AMBULATORIAIS
anestesia

PROCEDIMENTOS
Sessão de oxigenoterapia
hiperbárica (por sessão de 2 horas)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104197 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Sessão de psicoterapia de casal
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Sessão de psicoterapia de grupo
(por paciente)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104219 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Sessão de psicoterapia individual
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104227 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Sessão de psicoterapia infantil
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104235 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Terapia inalatória - por nebulização
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Terapia oncológica - planejamento e
1º dia de tratamento
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
Terapia oncológica - por dia
subseqüente de tratamento
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS Terapia oncológica com altas doses
20104243 CLÍNICOS TERAPÊUTICA - planejamento e 1º dia de
AMBULATORIAIS tratamento
PROCEDIMENTOS Terapia oncológica com altas doses
20104251 CLÍNICOS TERAPÊUTICA - por dia subseqüente de
AMBULATORIAIS tratamento
PROCEDIMENTOS Terapia oncológica com aplicação de
20104260 CLÍNICOS TERAPÊUTICA medicamentos por via intracavitária
AMBULATORIAIS ou intratecal - por procedimento

Terapia oncológica com aplicação
intra-arterial ou intravenosa de
PROCEDIMENTOS
medicamentos em infusão de
duração mínima de 6 horas -
AMBULATORIAIS
planejamento e 1º dia de
tratamento
PROCEDIMENTOS
AMBULATORIAIS
tratamento
PROCEDIMENTOS
AMBULATORIAIS
tratamento
PROCEDIMENTOS intra-arterial ou intravenosa de
20104286 CLÍNICOS TERAPÊUTICA medicamentos em infusão de
AMBULATORIAIS duração mínima de 6 horas - por
dia subseqüente de tratamento
PROCEDIMENTOS Perícia forense, por psiquiatra
20105010 OUTROS
CLÍNICOS forense

AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20105029 CLÍNICOS OUTROS Perícia psiquiátrica administrativa
AMBULATORIAIS
Acompanhamento clínico de
transplante renal no período de
internação do receptor e do doador
HOSPITALARES S
(pós-operatório até 15 dias)
20201028 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO Acompanhamento peroperatório
HOSPITALARES S
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Assistência cardiológica no pós-
20201095 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO operatório de cirurgia cardíaca
HOSPITALARES S (após a alta da UTI)
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Assistência cardiológica no pós-
20201095 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO operatório de cirurgia cardíaca
HOSPITALARES S (após a alta da UTI)
Assistência cardiológica
peroperatória em cirurgia geral e
em parto (horas suplementares) -
HOSPITALARES S
máximo de 4 horas
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Assistência cardiológica
20201036 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO peroperatória em cirurgia geral e
HOSPITALARES S em parto (primeira hora)
20201109 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO Avaliação clínica diária enteral
HOSPITALARES S
20201117 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO Avaliação clínica diária parenteral
HOSPITALARES S
Avaliação clínica diária parenteral e
enteral
HOSPITALARES S
20201052 PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Cardioversão elétrica eletiva

CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO (avaliação clínica,
HOSPITALARES S eletrocardiográfica, indispensável à
desfibrilação)
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Rejeição de enxerto renal -
20201060 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO tratamento internado - avaliação
HOSPITALARES S clínica diária - por visita
PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Transplante duplo rim-pâncreas -
20201079 CLÍNICOS ACOMPANHAMENTO acompanhamento clínico (pós-
HOSPITALARES S operatório até 15 dias)
Tratamento conservador de
traumatismo cranioencefálico,
hipertensão intracraniana e
HOSPITALARES S
hemorragia (por dia)
Tratamento conservador de
traumatismo cranioencefálico,
hipertensão intracraniana e
HOSPITALARES S
hemorragia (por dia)
PROCEDIMENTOS
20202016 CLÍNICOS MONITORIZAÇÕES Cardiotocografia anteparto
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
Cardiotocografia intraparto (por
hora) até 6 horas externa
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
Monitorização da pressão
intracraniana (por dia)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
Monitorização hemodinâmica
invasiva (por 12 horas)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
Monitorização hemodinâmica
invasiva (por 12 horas)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
Monitorização neurofisiológica intra-
operatória
HOSPITALARES

PROCEDIMENTOS
Potencial evocado intra-operatório -
monitorização cirúrgica (PE/IO)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
REABILITAÇÕES - Assistência fisiátrica respiratória em
20203047 CLÍNICOS
SESSÕES doente clínico internado
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS Assistência fisiátrica respiratória em
REABILITAÇÕES -
20203012 CLÍNICOS paciente internado com ventilação
SESSÕES
HOSPITALARES mecânica
PROCEDIMENTOS Eletroestimulação do assoalho
REABILITAÇÕES -
20203020 CLÍNICOS pélvico e/ou outra técnica de
SESSÕES
HOSPITALARES exercícios perineais - por sessão
REABILITAÇÕES -
20203063 CLÍNICOS coração, hospitalizado, até 8
SESSÕES
HOSPITALARES semanas de programa
PROCEDIMENTOS Pacientes em pós-operatório de
REABILITAÇÕES -
20203071 CLÍNICOS cirurgia cardíaca, hospitalizado, até
SESSÕES
HOSPITALARES 8 semanas de programa
PROCEDIMENTOS
20204027 CLÍNICOS TERAPÊUTICA Cardioversão elétrica de emergência
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
Cardioversão química de arritmia
paroxísta em emergência
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
Priapismo - tratamento não
cirúrgico
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS intra-arterial de medicamentos, em
20204086 CLÍNICOS TERAPÊUTICA regime de aplicação peroperatória,
HOSPITALARES por meio de cronoinfusor ou
perfusor extra-corpórea
PELE E TECIDO
30101018 CELULAR PROCEDIMENTOS Abrasão cirúrgica (por sessão)
SUBCUTÂNEO/ANEX

OS
PELE E TECIDO
CELULAR Abscesso de unha (drenagem) -
30101930 PROCEDIMENTOS
SUBCUTÂNEO/ANEX tratamento cirúrgico
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101026 PROCEDIMENTOS Alopecia parcial - exérese e sutura
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101034 PROCEDIMENTOS Alopecia parcial - rotação de retalho
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Alopecia parcial - rotação múltipla
SUBCUTÂNEO/ANEX de retalhos
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101050 PROCEDIMENTOS Apêndice pré-auricular - ressecção
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Autonomização de retalho - por
SUBCUTÂNEO/ANEX estágio
OS
PELE E TECIDO Biópsia de pele, tumores
CELULAR superficiais, tecido celular
SUBCUTÂNEO/ANEX subcutâneo, linfonodo superficial,
OS etc
PELE E TECIDO
CELULAR
30101085 PROCEDIMENTOS Biópsia de unha
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
30101093 PELE E TECIDO PROCEDIMENTOS Calosidade e/ou mal perfurante -

CELULAR desbastamento (por lesão)
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101948 PROCEDIMENTOS Cantoplastia ungueal
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Cauterização química (por grupo de
SUBCUTÂNEO/ANEX até 5 lesões)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Cirurgia da hidrosadenite (por
SUBCUTÂNEO/ANEX região)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Correção cirúrgica de linfedema
SUBCUTÂNEO/ANEX (por estágio)
OS
PELE E TECIDO
Correção cirúrgica de sequelas de
CELULAR
30101158 PROCEDIMENTOS alopecia traumática com
SUBCUTÂNEO/ANEX
microenxertos pilosos (por região)
OS
PELE E TECIDO
Correção de deformidades nos
CELULAR
30101166 PROCEDIMENTOS membros com utilização de
SUBCUTÂNEO/ANEX
implantes
OS
Correção de deformidades por
PELE E TECIDO exérese de tumores, cicatrizes ou
CELULAR ferimentos com o emprego de
SUBCUTÂNEO/ANEX expansores em retalhos
OS musculares ou miocutâneos (por
estágio)

Correção de deformidades por
PELE E TECIDO
exérese de tumores, cicatrizes ou
CELULAR
30101182 PROCEDIMENTOS ferimentos, com o emprego de
SUBCUTÂNEO/ANEX
expansores de tecido, em retalhos
OS
cutâneos (por estágio)
PELE E TECIDO
Correção de lipodistrofia braquial,
CELULAR
30101190 PROCEDIMENTOS crural ou trocanteriana de membros
SUBCUTÂNEO/ANEX
superiores e inferiores
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Criocirurgia (nitrogênio líquido) de
SUBCUTÂNEO/ANEX neoplasias cutâneas
OS
PELE E TECIDO
Curativo de queimaduras - por
CELULAR
30101212 PROCEDIMENTOS unidade topográfica (UT)
SUBCUTÂNEO/ANEX
ambulatorial
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Curativo de queimaduras - por
SUBCUTÂNEO/ANEX unidade topográfica (UT) hospitalar
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Curativo de queimaduras - por
SUBCUTÂNEO/ANEX unidade topográfica (UT) hospitalar
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Curativo especial sob anestesia -
SUBCUTÂNEO/ANEX por unidade topográfica (UT)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Curetagem e eletrocoagulação de
SUBCUTÂNEO/ANEX CA de pele (por lesão)
OS
PELE E TECIDO Curetagem simples de lesões de
CELULAR pele (por grupo de até 5 lesões)

SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101263 PROCEDIMENTOS Dermoabrasão de lesões cutâneas
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Dermolipectomia para correção de
SUBCUTÂNEO/ANEX abdome em avental
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Desbridamento cirúrgico - por
SUBCUTÂNEO/ANEX unidade topográfica (UT)
OS
PELE E TECIDO
Eletrocoagulação de lesões de pele
CELULAR
30101298 PROCEDIMENTOS e mucosas - com ou sem curetagem
SUBCUTÂNEO/ANEX
(por grupo de até 5 lesões)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101301 PROCEDIMENTOS Enxerto cartilaginoso
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101310 PROCEDIMENTOS Enxerto composto
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101328 PROCEDIMENTOS Enxerto de mucosa
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Enxerto de pele (homoenxerto
SUBCUTÂNEO/ANEX inclusive)
OS

PELE E TECIDO
CELULAR Enxerto de pele múltiplo - por
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101352 PROCEDIMENTOS Epilação por eletrólise (por sessão)
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Escalpo parcial - tratamento
SUBCUTÂNEO/ANEX cirúrgico
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101379 PROCEDIMENTOS Escalpo total - tratamento cirúrgico
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Escarotomia descompressiva - por
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Esfoliação química média (por
SUBCUTÂNEO/ANEX sessão)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Esfoliação química profunda (por
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Esfoliação química superficial (por
OS
PELE E TECIDO
30101425 CELULAR PROCEDIMENTOS Exérese de higroma cístico
SUBCUTÂNEO/ANEX

OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101425 PROCEDIMENTOS Exérese de higroma cístico
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Exérese de higroma cístico no RN e
SUBCUTÂNEO/ANEX lactente
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Exérese de lesão / tumor de pele e
SUBCUTÂNEO/ANEX mucosas
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101441 PROCEDIMENTOS Exérese de lesão com auto-enxertia
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Exérese de tumor e rotação de
SUBCUTÂNEO/ANEX retalho músculo-cutâneo
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101484 PROCEDIMENTOS Exérese de unha
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
Exérese e sutura de hemangioma,
CELULAR
30101921 PROCEDIMENTOS linfangioma ou nevus (por grupo de
SUBCUTÂNEO/ANEX
até 5 lesões)
OS
PELE E TECIDO
Exérese e sutura de lesões
CELULAR
30101450 PROCEDIMENTOS (circulares ou não) com rotação de
SUBCUTÂNEO/ANEX
retalhos cutâneos
OS
30101492 PELE E TECIDO PROCEDIMENTOS Exérese e sutura simples de

CELULAR pequenas lesões - grupo de até 5
SUBCUTÂNEO/ANEX lesões
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Exérese tangencial (shaving) - (por
SUBCUTÂNEO/ANEX grupo de até 5 lesões)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101514 PROCEDIMENTOS Expansão tissular (por sessão)
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
Extensos ferimentos, cicatrizes ou
CELULAR
30101522 PROCEDIMENTOS tumores - excisão e retalhos
SUBCUTÂNEO/ANEX
cutâneos da região
OS
PELE E TECIDO Extensos ferimentos, cicatrizes ou
CELULAR tumores - exérese e emprego de
SUBCUTÂNEO/ANEX retalhos cutâneos ou musculares
OS cruzados (por estágio)
PELE E TECIDO
CELULAR
30101549 PROCEDIMENTOS tumores - exérese e retalhos
SUBCUTÂNEO/ANEX
cutâneos à distância
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101557 PROCEDIMENTOS tumores - exérese e rotação de
SUBCUTÂNEO/ANEX
retalho fasciocutâneo ou axial
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
SUBCUTÂNEO/ANEX
retalhos miocutâneos
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS

PELE E TECIDO
CELULAR
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
SUBCUTÂNEO/ANEX
retalhos musculares
OS
PELE E TECIDO
Extensos ferimentos, cicatrizes, ou
CELULAR
30101581 PROCEDIMENTOS tumores - exérese e enxerto
SUBCUTÂNEO/ANEX
cutâneo
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101590 PROCEDIMENTOS Face - biópsia
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Ferimentos infectados e mordidas
SUBCUTÂNEO/ANEX de animais (desbridamento)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Incisão e drenagem de abscesso,
SUBCUTÂNEO/ANEX hematoma ou panarício
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101638 PROCEDIMENTOS Incisão e drenagem de flegmão
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Incisão e drenagem de
SUBCUTÂNEO/ANEX tenossinovites purulentas
OS
PELE E TECIDO
Infiltração intralesional, cicatricial e
30101646 CELULAR PROCEDIMENTOS
hemangiomas - por sessão
SUBCUTÂNEO/ANEX

OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101654 PROCEDIMENTOS Lasercirurgia (por sessão)
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101662 PROCEDIMENTOS Matricectomia por dobra ungueal
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101670 PROCEDIMENTOS Plástica em Z ou W
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Reconstrução com retalhos de gálea
SUBCUTÂNEO/ANEX aponeurótica
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Retalho composto (incluindo
SUBCUTÂNEO/ANEX cartilagem ou osso)
OS
PELE E TECIDO
OS
PELE E TECIDO
OS
PELE E TECIDO
OS
30101735 PELE E TECIDO PROCEDIMENTOS Retirada de corpo estranho

CELULAR subcutâneo
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Retração cicatricial de axila -
OS
PELE E TECIDO
Retração cicatricial de zona de
CELULAR
30101751 PROCEDIMENTOS flexão e extensão de membros
SUBCUTÂNEO/ANEX
superiores e inferiores
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Retração cicatricial do cotovelo -
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Retração de aponevrose palmar
SUBCUTÂNEO/ANEX (Dupuytren)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Sutura de extensos ferimentos com
SUBCUTÂNEO/ANEX ou sem desbridamento
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Sutura de extensos ferimentos com
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Sutura de pequenos ferimentos com
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Sutura de pequenos ferimentos com
OS

PELE E TECIDO
CELULAR
30101808 PROCEDIMENTOS Transecção de retalho
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Transferência intermediária de
SUBCUTÂNEO/ANEX retalho
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Tratamento cirúrgico de bridas
SUBCUTÂNEO/ANEX constrictivas
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Tratamento cirúrgico de grandes
SUBCUTÂNEO/ANEX hemangiomas
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Tratamento da miiase furunculóide
SUBCUTÂNEO/ANEX (por lesão)
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Tratamento de anomalias pilosas a
SUBCUTÂNEO/ANEX laser/photoderm - por sessão
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Tratamento de escaras ou
SUBCUTÂNEO/ANEX ulcerações com enxerto de pele
OS
PELE E TECIDO
Tratamento de escaras ou
CELULAR
30101875 PROCEDIMENTOS ulcerações com retalhos cutâneos
SUBCUTÂNEO/ANEX
locais
OS
PELE E TECIDO Tratamento de escaras ou
30101883 CELULAR PROCEDIMENTOS ulcerações com retalhos
SUBCUTÂNEO/ANEX miocutâneos ou musculares

OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101891 PROCEDIMENTOS Tratamento de fístula cutânea
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
Tratamento de lesões cutâneas e
CELULAR
30101905 PROCEDIMENTOS vasculares a laser/photoderm - por
SUBCUTÂNEO/ANEX
sessão
OS
PELE E TECIDO
CELULAR
30101913 PROCEDIMENTOS TU partes moles - exérese
SUBCUTÂNEO/ANEX
OS
PELE E TECIDO
CELULAR Unha (enxerto) - tratamento
SUBCUTÂNEO/ANEX cirúrgico
OS
30201012 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Biópsia de lábio
30201020 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Excisão com plástica de vermelhão
Excisão com reconstrução à custa
30201039 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO
de retalhos
30201047 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Excisão com reconstrução total
30201055 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Excisão em cunha
30201063 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Frenotomia labial
Queiloplastia para fissura labial
unilateral - por estágio
Reconstrução de sulco gengivo-
labial
30201098 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Reconstrução total do lábio
30201098 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Reconstrução total do lábio
Tratamento cirúrgico da
macrostomia
microstomia

Alongamento cirúrgico do palato
30202019 CABEÇA E PESCOÇO BOCA
mole
30202027 CABEÇA E PESCOÇO BOCA Biópsia de boca
Excisão de lesão maligna com
30202035 CABEÇA E PESCOÇO BOCA reconstrução à custa de retalhos
locais
Excisão de tumor de boca com
mandibulectomia
Exérese de tumor e enxerto cutâneo
ou mucoso
ou mucoso
ou mucoso
Fístula orofacial - tratamento
cirúrgico
Glossectomia subtotal ou total, com
ou sem mandibulectomia
30202086 CABEÇA E PESCOÇO BOCA Palato-queiloplastia unilateral
30202094 CABEÇA E PESCOÇO BOCA Palatoplastia com enxerto ósseo
30202108 CABEÇA E PESCOÇO BOCA Palatoplastia com retalho faríngeo
Palatoplastia com retalho
miomucoso
30202124 CABEÇA E PESCOÇO BOCA Palatoplastia parcial
30202132 CABEÇA E PESCOÇO BOCA Palatoplastia total
30202140 CABEÇA E PESCOÇO BOCA Plástica do ducto parotídeo
30203015 CABEÇA E PESCOÇO LÍNGUA Frenotomia lingual
Tumor de língua - tratamento
30203023 CABEÇA E PESCOÇO LÍNGUA
cirúrgico
30204011 CABEÇA E PESCOÇO GLÂNDULAS Biópsia de glândula salivar

SALIVARES
GLÂNDULAS
30204020 CABEÇA E PESCOÇO Excisão de glândula submandibular
SALIVARES
GLÂNDULAS
SALIVARES
GLÂNDULAS
SALIVARES
GLÂNDULAS
30204038 CABEÇA E PESCOÇO Exérese de rânula ou mucocele
SALIVARES
GLÂNDULAS Parotidectomia parcial com
30204046 CABEÇA E PESCOÇO
SALIVARES conservação do nervo facial
Parotidectomia total ampliada com
GLÂNDULAS
30204054 CABEÇA E PESCOÇO ou sem reconstrução com retalhos
SALIVARES
locais
GLÂNDULAS
SALIVARES
locais
GLÂNDULAS
SALIVARES
locais
GLÂNDULAS
SALIVARES
locais
GLÂNDULAS
SALIVARES
locais

GLÂNDULAS
SALIVARES
locais
GLÂNDULAS Parotidectomia total com
SALIVARES reconstrução do nervo facial
GLÂNDULAS Parotidectomia total com sacrifício
SALIVARES do nervo facial, sem reconstrução
30204097 CABEÇA E PESCOÇO GLÂNDULAS Plastia de ducto salivar ou exérese

SALIVARES de cálculo ou de rânula salivar
GLÂNDULAS Ressecção de tumor de glândula

SALIVARES sublingual
30205018 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Abscesso faríngeo - qualquer área
Adeno tonsilectomia - revisão
30205026 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE
cirúrgica
Adeno tonsilectomia - revisão
cirúrgica
30205034 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Adeno-amigdalectomia
30205042 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Adenoidectomia
Adenoidectomia por
videoendoscopia
30205050 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Amigdalectomia das palatinas
30205069 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Amigdalectomia lingual
Biópsia do cavum, orofaringe ou
hipofaringe
Cauterização (qualquer técnica) por
sessão
Corpo estranho de faringe - retirada
em consultório
Corpo estranho de faringe - retirada
sob anestesia geral
30205115 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Criptólise amigdaliana
30205140 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Faringolaringectomia
30205158 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Faringolaringoesofagectomia total
30205166 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Ressecção de nasoangiofibroma
Ressecção de nasoangiofibroma por
videoendoscopia

Ressecção de tumor de faringe (via
bucal ou nasal)
Ressecção de tumor de faringe (via
bucal ou nasal)
Ressecção de tumor de faringe com
30205182 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE acesso por faringotomia ou por
retalho jugal
Ressecção de tumor de faringe com
mandibulectomia
Ressecção de tumor de faringe por
mandibulotomia
Ressecção de tumor de nasofaringe
via endoscópica
30205220 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Tonsilectomia a laser
Tumor de boca ou faringe -
ressecção
Uvulopalatofaringoplastia (qualquer
técnica)
Uvulopalatofaringoplastia por
radiofreqüência
30206014 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Alargamento de traqueostomia
30206022 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Aritenoidectomia microcirúrgica
Aritenoidectomia ou aritenopexia
30206030 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE
via externa
Confecção de fístula tráqueo-
30206049 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE esofágica para prótese fonatória
com miotomia faríngea
Exérese de tumor por via
endoscópica
Exérese de tumor por via
endoscópica
Injeção intralaríngea de toxina
botulínica
30206120 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Laringectomia parcial

30206138 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Laringectomia total
Laringofissura (inclusive com

cordectomia)
30206200 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Laringotraqueoplastia
Microcirurgia com laser para
remoção de lesões malignas
Microcirurgia com uso de laser para
ressecção de lesões benignas
Microcirurgia para decorticação ou
tratamento de edema de Reinke
Microcirurgia para remoção de cisto
ou lesão intracordal
Microcirurgia para ressecção de
papiloma
Microcirurgia para ressecção de
pólipo, nódulo ou granuloma
Microcirurgia para tratamento de
30206278 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE paralisia de prega vocal (inclui
injeção de materiais)
Reconstrução para fonação após
laringectomia
Tiroplastia tipo 1 com rotação de
aritenóide
30206316 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Tiroplastia tipo 1 simples
30206324 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Tiroplastia tipo 2 ou 3
Tratamento cirúrgico da estenose
laringo-traqueal
Tratamento cirúrgico de trauma
laríngeo (agudo)
Fratura simples de mandíbula com
TRAUMA CRÂNIO-
30207088 CABEÇA E PESCOÇO contenção e bloqueio intermaxilar
MAXILO-FACIAL
eventual
TRAUMA CRÂNIO- Fratura simples de mandíbula com
MAXILO-FACIAL contenção e bloqueio intermaxilar

eventual
Fratura simples de mandíbula com

TRAUMA CRÂNIO-
30207088 CABEÇA E PESCOÇO contenção e bloqueio intermaxilar
MAXILO-FACIAL
eventual
Fratura cominutiva de mandíbula -
TRAUMA CRÂNIO-
30207118 CABEÇA E PESCOÇO redução cirúrgica com fixação óssea
MAXILO-FACIAL
e bloqueio intermaxilar eventual
Fratura de maxila, tipo Lefort I e II
TRAUMA CRÂNIO- - redução e aplicação de
MAXILO-FACIAL levantamento zigomático-maxilar
com bloqueio intermaxilar eventual
Fratura de maxila, tipo Lefort I e II
TRAUMA CRÂNIO- - redução e aplicação de
MAXILO-FACIAL levantamento zigomático-maxilar
com bloqueio intermaxilar eventual
Fratura de maxila, tipo Lefort III -
TRAUMA CRÂNIO- redução e aplicação de
MAXILO-FACIAL levantamento crânio-maxilar com
bloqueio intermaxilar eventual
Fratura de maxila, tipo Lefort III -
TRAUMA CRÂNIO- redução e aplicação de
MAXILO-FACIAL levantamento crânio-maxilar com
TRAUMA CRÂNIO- Fratura do arco zigomático -
MAXILO-FACIAL redução cirúrgica com fixação
TRAUMA CRÂNIO- Fratura do arco zigomático -
MAXILO-FACIAL redução instrumental sem fixação
Fratura Lefort I - fixação cirúrgica
TRAUMA CRÂNIO-
30207169 CABEÇA E PESCOÇO com síntese óssea, levantamento e
MAXILO-FACIAL
Fratura Lefort I - fixação cirúrgica
TRAUMA CRÂNIO-
MAXILO-FACIAL

Fratura Lefort II - fixação cirúrgica
TRAUMA CRÂNIO-
MAXILO-FACIAL
Fratura Lefort II - fixação cirúrgica
TRAUMA CRÂNIO-
MAXILO-FACIAL
Fratura Lefort III - fixação cirúrgica
TRAUMA CRÂNIO- com síntese óssea, levantamento
MAXILO-FACIAL crânio-maxilar e bloqueio
intermaxilar eventual
Fratura Lefort III - fixação cirúrgica
TRAUMA CRÂNIO- com síntese óssea, levantamento
MAXILO-FACIAL crânio-maxilar e bloqueio
intermaxilar eventual
TRAUMA CRÂNIO- Fratura naso etmóido órbito-
MAXILO-FACIAL etmoidal
Fratura simples de mandíbula -
TRAUMA CRÂNIO-
MAXILO-FACIAL
e bloqueio intermaxilar eventual
TRAUMA CRÂNIO- Fraturas alveolares - fixação com
MAXILO-FACIAL aparelho e contenção
Fraturas complexas de mandíbula -
TRAUMA CRÂNIO-
MAXILO-FACIAL
e eventual bloqueio intermaxilar
Fraturas complexas do terço médio
da face, fixação cirúrgica com
TRAUMA CRÂNIO-
30207207 CABEÇA E PESCOÇO síntese, levantamento crânio-
MAXILO-FACIAL
maxilar, enxerto ósseo, halo
craniano eventual
Fraturas múltiplas de terço médio
TRAUMA CRÂNIO- da face:fixação cirúrgica com
MAXILO-FACIAL síntese óssea, levantamento crânio
maxilar e bloqueio intermaxilar
TRAUMA CRÂNIO- Redução de fratura de seio frontal
MAXILO-FACIAL (acesso coronal)

TRAUMA CRÂNIO- Redução de fratura de seio frontal
MAXILO-FACIAL (acesso frontal)
TRAUMA CRÂNIO- Redução de fratura do malar (com
MAXILO-FACIAL fixação)
TRAUMA CRÂNIO- Redução de fratura do malar (sem
MAXILO-FACIAL fixação)
TRAUMA CRÂNIO- Retirada dos meios de fixação (na
MAXILO-FACIAL face)
CIRURGIA Artroplastia para luxação
30208017 CABEÇA E PESCOÇO REPARADORA E recidivante da articulação têmporo-
FUNCIONAL DA FACE mandibular
CIRURGIA Artroplastia para luxação
30208017 CABEÇA E PESCOÇO REPARADORA E recidivante da articulação têmporo-
FUNCIONAL DA FACE mandibular
CIRURGIA
Osteoplastia para prognatismo,
30208025 CABEÇA E PESCOÇO REPARADORA E
micrognatismo ou laterognatismo
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
Osteoplastia para prognatismo,
micrognatismo ou laterognatismo
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
Osteotomia crânio-maxilares
complexas
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
30208050 CABEÇA E PESCOÇO REPARADORA E Osteotomia tipo Lefort I
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
30208068 CABEÇA E PESCOÇO REPARADORA E Osteotomia tipo Lefort II
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
Osteotomia tipo Lefort III -
extracraniana
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
30208033 CABEÇA E PESCOÇO REPARADORA E Osteotomias alvéolo palatinas
FUNCIONAL DA FACE

CIRURGIA
Osteotomias segmentares da maxila
ou malar
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
Reconstrução parcial da mandíbula
com enxerto ósseo
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
Reconstrução parcial da mandíbula
com enxerto ósseo
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
Reconstrução total de mandíbula
com prótese e ou enxerto ósseo
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA
Reconstrução total de mandíbula
com prótese e ou enxerto ósseo
FUNCIONAL DA FACE
CIRURGIA Redução simples da luxação da
30208092 CABEÇA E PESCOÇO REPARADORA E articulação têmporo-mandibular
FUNCIONAL DA FACE com fixação intermaxilar
Translocação etmóido orbital para
CIRURGIA
tratamento do hipertelorismo
miocutâneo associado a expansor
FUNCIONAL DA FACE
de tecido - por lado
CIRURGIA
Tratamento cirúrgico de anquilose
da articulação têmporo mandibular
FUNCIONAL DA FACE
SEQUELAS DE Correção cirúrgica de depressão
TRAUMA DA FACE (afundamento) da região frontal
SEQUELAS DE
30209048 CABEÇA E PESCOÇO Osteoplastias da órbita
TRAUMA DA FACE
SEQUELAS DE
30209021 CABEÇA E PESCOÇO Osteoplastias de mandíbula
TRAUMA DA FACE
SEQUELAS DE
30209030 CABEÇA E PESCOÇO Osteoplastias do arco zigomático
TRAUMA DA FACE
SEQUELAS DE
30209013 CABEÇA E PESCOÇO Osteoplastias etmóido orbitais
TRAUMA DA FACE

Correção de tumores, cicatrizes ou
30210020 CABEÇA E PESCOÇO FACE ferimentos com o auxílio de
expansores de tecidos - por estágio
Exérese de tumor benigno, cisto ou
30210127 CABEÇA E PESCOÇO FACE
fístula
fístula
fístula
fístula
30210119 CABEÇA E PESCOÇO FACE Exérese de tumor maligno de pele
Hemiatrofia facial, correção com

enxerto de gordura ou implante
Paralisia facial - reanimação com o
30210054 CABEÇA E PESCOÇO FACE músculo temporal (região oral) com
neurotização
30210038 CABEÇA E PESCOÇO FACE músculo temporal (região oral),
sem neurotização
30210062 CABEÇA E PESCOÇO FACE músculo temporal (região orbital e
oral) com neurotização
30210046 CABEÇA E PESCOÇO FACE músculo temporal (região orbital),
sem neurotização
Reconstrução com retalho axial da
artéria temporal superficial
Reconstrução com retalhos axiais
supra-orbitais e supratrocleares
Reconstrução com retalhos em VY
de pedículo subarterial
Reconstrução com rotação do
músculo temporal

30211018 CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA Biópsia de mandíbula
Hemimandibulectomia ou ressecção
30211042 CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA segmentar ou seccional da
mandíbula
mandíbula
mandíbula
30211050 CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA Mandibulectomia total
Ressecção de tumor de mandíbula

30211034 CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA
com desarticulação de ATM
30212014 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Cervicotomia exploradora
Drenagem de abscesso cervical
30212022 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO
profundo
Esvaziamento cervical radical
(especificar o lado)
30212030 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Esvaziamento cervical radical


ampliado
ampliado
ampliado
ampliado
ampliado
ampliado
ampliado
Esvaziamento cervical seletivo
30212065 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Exérese de cisto branquial
30212073 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Exérese de cisto tireoglosso
fístula cervical
30212090 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Linfadenectomia profunda

30212103 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Linfadenectomia superficial
30212111 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Neuroblastoma cervical - exérese
30212120 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Punção-biópsia de pescoço
30212138 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Reconstrução de esôfago cervical
Ressecção de tumor de corpo
carotídeo
Retração cicatricial cervical - por
estágio
Retração cicatricial cervical com
30212162 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO emprego de expansores de tecido -
por estágio
Torcicolo congênito - tratamento
cirúrgico
Tratamento cirúrgico da lipomatose
cervical
Tratamento cirúrgico de fístula com
retalho cutâneo
30213010 CABEÇA E PESCOÇO TIREÓIDE Biópsia de tireóide
Bócio mergulhante: extirpação por
30213029 CABEÇA E PESCOÇO TIREÓIDE
acesso cérvico-torácico
30213037 CABEÇA E PESCOÇO TIREÓIDE Istmectomia ou nodulectomia
30213045 CABEÇA E PESCOÇO TIREÓIDE Tireoidectomia parcial
30213053 CABEÇA E PESCOÇO TIREÓIDE Tireoidectomia total
30214017 CABEÇA E PESCOÇO PARATIREÓIDE Biópsia de paratireóide

30214025 CABEÇA E PESCOÇO PARATIREÓIDE Paratireoidectomia com toracotomia
30214025 CABEÇA E PESCOÇO PARATIREÓIDE Paratireoidectomia com toracotomia
Reimplante de paratireóide
30214033 CABEÇA E PESCOÇO PARATIREÓIDE
previamente preservada
Reimplante de paratireóide
previamente preservada
Tratamento cirúrgico do
hiperparatireoidismo primário
30214041 CABEÇA E PESCOÇO PARATIREÓIDE Tratamento cirúrgico do

hiperparatireoidismo primário
hiperparatireoidismo secundário
hiperparatireoidismo secundário
30215013 CABEÇA E PESCOÇO CRÂNIO Cranioplastia
30215021 CABEÇA E PESCOÇO CRÂNIO Craniotomia descompressiva
30215030 CABEÇA E PESCOÇO CRÂNIO Craniotomia para tumores ósseos
Reconstrução craniana ou
30215048 CABEÇA E PESCOÇO CRÂNIO
craniofacial
30215056 CABEÇA E PESCOÇO CRÂNIO Retirada de cranioplastia
craniossinostose
Tratamento cirúrgico da fratura do
crânio - afundamento
osteomielite de crânio
30301017 OLHOS PÁLPEBRA Abscesso de pálpebra - drenagem
30301025 OLHOS PÁLPEBRA Biópsia de pálpebra
30301033 OLHOS PÁLPEBRA Blefarorrafia
30301041 OLHOS PÁLPEBRA Calázio
30301050 OLHOS PÁLPEBRA Cantoplastia lateral
30301068 OLHOS PÁLPEBRA Cantoplastia medial
30301076 OLHOS PÁLPEBRA Coloboma - com plástica
Correção cirúrgica de ectrópio ou
30301084 OLHOS PÁLPEBRA
entrópio
Correção de bolsas palpebrais -
unilateral
Dermatocalaze ou blefarocalaze -
unilateral
Epicanto - correção cirúrgica -
unilateral
30301122 OLHOS PÁLPEBRA Epilação
30301130 OLHOS PÁLPEBRA Epilação de cílios (diatermo-

coagulação)
Fissura palpebral - correção
cirúrgica
30301157 OLHOS PÁLPEBRA Lagoftalmo - correção cirúrgica
Pálpebra - reconstrução parcial
(com ou sem ressecção de tumor)
Pálpebra - reconstrução total (com
30301173 OLHOS PÁLPEBRA ou sem ressecção de tumor) - por
estágio
Ptose palpebral - correção cirúrgica
- unilateral
30301190 OLHOS PÁLPEBRA Ressecção de tumores palpebrais
30301203 OLHOS PÁLPEBRA Retração palpebral
Simbléfaro com ou sem enxerto -
correção cirúrgica
30301220 OLHOS PÁLPEBRA Supercílio - reconstrução total
30301238 OLHOS PÁLPEBRA Sutura de pálpebra
30301246 OLHOS PÁLPEBRA Tarsorrafia
Telecanto - correção cirúrgica -
unilateral
30301262 OLHOS PÁLPEBRA Triquíase com ou sem enxerto
Xantelasma palpebral - exérese -
unilateral
CAVIDADE
30302013 OLHOS Correção da enoftalmia
ORBITÁRIA
CAVIDADE Descompressão de órbita ou nervo
30302021 OLHOS
ORBITÁRIA ótico
CAVIDADE
30302030 OLHOS Exenteração com osteotomia
ORBITÁRIA
CAVIDADE
30302048 OLHOS Exenteração de órbita
ORBITÁRIA
CAVIDADE
30302048 OLHOS Exenteração de órbita
ORBITÁRIA

Exérese de tumor com abordagem
CAVIDADE craniofacial oncológica (tempo
30302056 OLHOS
ORBITÁRIA facial) pálpebra, cavidade orbitária
e olhos
CAVIDADE
30302064 OLHOS Fratura de órbita - redução cirúrgica
ORBITÁRIA
CAVIDADE Fratura de órbita - redução cirúrgica
30302072 OLHOS
ORBITÁRIA e enxerto ósseo
CAVIDADE
30302080 OLHOS Implante secundário de órbita
ORBITÁRIA
CAVIDADE Microcirurgia para tumores
30302099 OLHOS
ORBITÁRIA orbitários
CAVIDADE
30302102 OLHOS Reconstituição de paredes orbitárias
ORBITÁRIA
CAVIDADE Reconstrução parcial de cavidade
30302110 OLHOS
ORBITÁRIA orbital - por estágio
CAVIDADE Reconstrução total da cavidade
30302129 OLHOS
ORBITÁRIA orbital - por estágio
CAVIDADE
30302137 OLHOS Tumor de órbita - exérese
ORBITÁRIA
CAVIDADE
30302137 OLHOS Tumor de órbita - exérese
ORBITÁRIA
30303010 OLHOS CONJUNTIVA Autotransplante conjuntival
30303028 OLHOS CONJUNTIVA Biópsia de conjuntiva
30303036 OLHOS CONJUNTIVA Enxerto de membrana amniótica
30303044 OLHOS CONJUNTIVA Infiltração subconjuntival
30303052 OLHOS CONJUNTIVA Plástica de conjuntiva
30303060 OLHOS CONJUNTIVA Pterígio - exérese
30303079 OLHOS CONJUNTIVA Reconstituição de fundo de saco
30303087 OLHOS CONJUNTIVA Sutura de conjuntiva
30303095 OLHOS CONJUNTIVA Transplante de limbo
30303109 OLHOS CONJUNTIVA Tumor de conjuntiva - exérese
30304016 OLHOS CÓRNEA Cauterização de córnea
30304024 OLHOS CÓRNEA Ceratectomia superficial -

monocular
30304032 OLHOS CÓRNEA Corpo estranho da córnea - retirada
Delaminação corneana com
30304105 OLHOS CÓRNEA
fotoablação estromal - LASIK
Fotoablação de superfície
convencional - PRK
30304083 OLHOS CÓRNEA Implante de anel intra-estromal
PTK ceratectomia fototerapêutica -
monocular
30304059 OLHOS CÓRNEA Recobrimento conjuntival
Sutura de córnea (com ou sem
hérnia de íris)
30304075 OLHOS CÓRNEA Tarsoconjuntivoceratoplastia
30305012 OLHOS CÂMARA ANTERIOR Paracentese da câmara anterior
30305020 OLHOS CÂMARA ANTERIOR Reconstrução da câmara anterior
30305039 OLHOS CÂMARA ANTERIOR Remoção de hifema
Retirada de corpo estranho da
30305047 OLHOS CÂMARA ANTERIOR
câmara anterior
30306019 OLHOS CRISTALINO Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Facectomia com lente intra-ocular
30306027 OLHOS CRISTALINO
com facoemulsificação
Facectomia com lente intra-ocular
sem facoemulsificação
30306043 OLHOS CRISTALINO Facectomia sem implante
30306051 OLHOS CRISTALINO Fixação iriana de lente intra-ocular
Implante secundário / explante /
fixação escleral ou iriana
Remoção de pigmentos da lente
intra-ocular com yag-laser
30307015 OLHOS CORPO VÍTREO Biópsia de tumor via pars plana
30307023 OLHOS CORPO VÍTREO Biópsia de vítreo via pars plana
30307031 OLHOS CORPO VÍTREO Endolaser/Endodiatermia
30307040 OLHOS CORPO VÍTREO Implante de silicone intravítreo
30307058 OLHOS CORPO VÍTREO Infusão de perfluocarbono

Membranectomia EPI ou sub-
30307066 OLHOS CORPO VÍTREO
retiniana
30307074 OLHOS CORPO VÍTREO Retirada de corpo estranho
Retirada de óleo de silicone via pars
plana
30307090 OLHOS CORPO VÍTREO Troca fluido gasosa
Vitrectomia a céu aberto -
ceratoprótese
30307112 OLHOS CORPO VÍTREO Vitrectomia anterior
30307120 OLHOS CORPO VÍTREO Vitrectomia vias pars plana
30308011 OLHOS ESCLERA Biópsia de esclera
Enxerto de esclera (qualquer
30308020 OLHOS ESCLERA
técnica)
30308038 OLHOS ESCLERA Sutura de esclera
Enucleação ou evisceração com ou
30309018 OLHOS BULBO OCULAR
sem implante
30309026 OLHOS BULBO OCULAR Injeção retrobulbar
Reconstituição de globo ocular com
30309034 OLHOS BULBO OCULAR
lesão de estruturas intra-oculares
ÍRIS E CORPO
30310016 OLHOS Biópsia de íris e corpo ciliar
CILIAR
ÍRIS E CORPO
30310024 OLHOS Cicloterapia - qualquer técnica
CILIAR
ÍRIS E CORPO Cirurgias fistulizantes
30310032 OLHOS
CILIAR antiglaucomatosas
ÍRIS E CORPO Cirurgias fistulizantes com
30310040 OLHOS
CILIAR implantes valvulares
ÍRIS E CORPO Drenagem de descolamento de
30310059 OLHOS
CILIAR coróide
ÍRIS E CORPO
30310067 OLHOS Fototrabeculoplastia (laser)
CILIAR
ÍRIS E CORPO
30310075 OLHOS Goniotomia ou trabeculotomia
CILIAR
30310083 OLHOS ÍRIS E CORPO Iridectomia (laser ou cirúrgica)

CILIAR
ÍRIS E CORPO
30310091 OLHOS Iridociclectomia
CILIAR
ÍRIS E CORPO
30310105 OLHOS Sinequiotomia (cirúrgica)
CILIAR
ÍRIS E CORPO
30310113 OLHOS Sinequiotomia (laser)
CILIAR
30311012 OLHOS MÚSCULOS Biópsia de músculos
30311020 OLHOS MÚSCULOS Cirurgia com sutura ajustável
Estrabismo ciclo
30311039 OLHOS MÚSCULOS
vertical/transposição - monocular
30311047 OLHOS MÚSCULOS Estrabismo horizontal - monocular
Injeção de toxina botulínica -
30311055 OLHOS MÚSCULOS
monocular
Aplicação de placa radiativa
30312019 OLHOS RETINA
episcleral
30312027 OLHOS RETINA Biópsia de retina
Exérese de tumor de coróide e/ou
corpo ciliar
Fotocoagulação (laser) - por sessão
- monocular
30312051 OLHOS RETINA Infusão de gás expansor
30312060 OLHOS RETINA Pancrioterapia periférica
30312078 OLHOS RETINA Remoção de implante episcleral
30312086 OLHOS RETINA Retinopexia com introflexão escleral
30312094 OLHOS RETINA Retinopexia pneumática
30312108 OLHOS RETINA Retinopexia profilática (criopexia)
30312116 OLHOS RETINA Retinotomia relaxante
30313015 OLHOS VIAS LACRIMAIS Cirurgia da glândula lacrimal
30313023 OLHOS VIAS LACRIMAIS Dacriocistectomia - unilateral
Dacriocistorrinostomia com ou sem
30313031 OLHOS VIAS LACRIMAIS
intubação - unilateral
30313040 OLHOS VIAS LACRIMAIS Fechamento dos pontos lacrimais
30313058 OLHOS VIAS LACRIMAIS Reconstituição de vias lacrimais

com silicone ou outro material
Sondagem das vias lacrimais - com

30313066 OLHOS VIAS LACRIMAIS
ou sem lavagem
PAVILHÃO
30401011 ORELHA Biópsia de pavilhão auricular
AURICULAR
PAVILHÃO
30401020 ORELHA craniofacial oncológica pavilhão
AURICULAR
auricular (tempo facial)
PAVILHÃO Exérese de tumor com fechamento
30401038 ORELHA
AURICULAR primário
PAVILHÃO Outros defeitos congênitos que não
30401046 ORELHA
AURICULAR a microtia
PAVILHÃO
30401054 ORELHA Reconstrução de orelha - retoques
AURICULAR
PAVILHÃO Reconstrução de unidade anatômica
30401062 ORELHA
AURICULAR do pavilhão auricular - por estágio
PAVILHÃO Reconstrução total de orelha (único
30401070 ORELHA
AURICULAR estágio)
Ressecção de tumor de pavilhão
PAVILHÃO
30401089 ORELHA auricular, incluindo parte do osso
AURICULAR
temporal
PAVILHÃO Ressecção subtotal ou total de
30401097 ORELHA
AURICULAR orelha
PAVILHÃO Tratamento cirúrgico de sinus pré-
30401100 ORELHA
AURICULAR auricular
30402018 ORELHA ORELHA EXTERNA Aspiração auricular ou curativo
30402026 ORELHA ORELHA EXTERNA Biópsia (orelha externa)
Cisto pré-auricular (coloboma auris)
30402034 ORELHA ORELHA EXTERNA
- exérese-unilateral
Corpos estranhos, pólipos ou
biópsia - em consultório
Corpos estranhos, pólipos ou
30402050 ORELHA ORELHA EXTERNA biópsia - em hospital sob anestesia
geral

Estenose de conduto auditivo
externo - correção
30402077 ORELHA ORELHA EXTERNA Furúnculo - drenagem (ouvido)
Pericondrite de pavilhão -
30402085 ORELHA ORELHA EXTERNA tratamento cirúrgico com
desbridamento
Tumor benigno de conduto auditivo
externo - exérese
Cauterização de membrana
30403014 ORELHA ORELHA MÉDIA
timpânica
30403030 ORELHA ORELHA MÉDIA Estapedectomia ou estapedotomia
Exploração e descompressão parcial
do nervo facial intratemporal
Fístula perilinfática - fechamento
cirúrgico
30403065 ORELHA ORELHA MÉDIA Glomus jugular - ressecção
30403073 ORELHA ORELHA MÉDIA Glomus timpânicus - ressecção
Mastoidectomia simples ou radical
modificada
Ouvido congênito - tratamento
cirúrgico
Paracentese do tímpano -
30403103 ORELHA ORELHA MÉDIA miringotomia, unilateral (em
consultório)
Paracentese do tímpano, unilateral,
em hospital/anest. geral
30403111 ORELHA ORELHA MÉDIA Tímpano-mastoidectomia
Timpanoplastia com reconstrução
da cadeia ossicular
Timpanoplastia tipo I -
miringoplastia - unilateral
Timpanotomia exploradora -
unilateral
30403154 ORELHA ORELHA MÉDIA Timpanotomia para tubo de

ventilação - unilateral
Doença de Meniere - tratamento
30404010 ORELHA ORELHA INTERNA cirúrgico - descompressão do saco
endolinfático ou "shunt"
Enxerto parcial intratemporal do
30404029 ORELHA ORELHA INTERNA nervo facial - do foramem estilo-
mastóideo ao gânglio geniculado
Enxerto parcial intratemporal do
30404037 ORELHA ORELHA INTERNA nervo facial - do gânglio geniculado
ao meato acústico interno
Enxerto total do nervo facial
30404045 ORELHA ORELHA INTERNA
intratemporal
Exploração e descompressão total
30404053 ORELHA ORELHA INTERNA do nervo facial (transmastóideo,
translabiríntico, fossa média)
30404061 ORELHA ORELHA INTERNA Implante coclear (exceto a prótese)
30404070 ORELHA ORELHA INTERNA Injeção de drogas intratimpânicas
Labirintectomia (membranosa ou
óssea) - sem audição
Neurectomia vestibular para fossa
média ou posterior
Neurectomia vestibular
translabiríntica - sem audição
30404126 ORELHA ORELHA INTERNA Ressecção do osso temporal
Tumor do nervo acústico -
30404134 ORELHA ORELHA INTERNA ressecção via translabiríntica ou
fossa média
NARIZ E SEIOS Abscesso ou hematoma de septo
30501016 NARIZ
PARANASAIS nasal - drenagem
Abscesso ou hematoma de septo
NARIZ E SEIOS
30501024 NARIZ nasal - drenagem sob anestesia
PARANASAIS
geral
NARIZ E SEIOS
30501040 NARIZ Alongamento de columela
PARANASAIS

NARIZ E SEIOS
30501059 NARIZ Biópsia de nariz
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Corneto inferior - cauterização
30501067 NARIZ
PARANASAIS linear - unilateral
NARIZ E SEIOS Corneto inferior - infiltração
30501075 NARIZ
PARANASAIS medicamentosa (unilateral)
NARIZ E SEIOS Corpos estranhos - retirada em
30501083 NARIZ
PARANASAIS consultório (nariz)
NARIZ E SEIOS Corpos estranhos - retirada sob
30501091 NARIZ
PARANASAIS anestesia geral / hospital
Corpos estranhos - retirada sob
NARIZ E SEIOS
30501474 NARIZ anestesia geral / hospital (nariz) -
PARANASAIS
por videoendoscopia
NARIZ E SEIOS Epistaxe - cauterização (qualquer
30501113 NARIZ
PARANASAIS técnica)
Epistaxe - cauterização da artéria
NARIZ E SEIOS
30501121 NARIZ esfenopalatina com microscopia -
PARANASAIS
unilateral
Epistaxe - cauterização da artéria
NARIZ E SEIOS
30501482 NARIZ esfenopalatina com microscopia -
PARANASAIS
unilateral por videoendoscopia
Epistaxe - cauterização das artérias
NARIZ E SEIOS
30501130 NARIZ etmoidais com microscopia -
PARANASAIS
unilateral
Epistaxe - ligadura das artérias
NARIZ E SEIOS
30501148 NARIZ etmoidais - acesso transorbitário -
PARANASAIS
unilateral
NARIZ E SEIOS Epistaxe - tamponamento antero-
30501156 NARIZ
PARANASAIS posterior
NARIZ E SEIOS
30501164 NARIZ Epistaxe - tamponamento anterior
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Epistaxe - tamponamento antero-
30501172 NARIZ
PARANASAIS posterior sob anestesia geral
NARIZ E SEIOS Exérese de tumor com abordagem
30501180 NARIZ
PARANASAIS craniofacial oncológica (tempo

facial) pirâmide nasal
NARIZ E SEIOS Exérese de tumor nasal por via

30501199 NARIZ
PARANASAIS endoscopica
NARIZ E SEIOS Fechamento de fístula liquórica
30501202 NARIZ
PARANASAIS transnasal
NARIZ E SEIOS Fístula liquórica - tratamento
30501210 NARIZ
PARANASAIS cirúrgico endoscópico intranasal
NARIZ E SEIOS Fraturas dos ossos nasais - redução
30501229 NARIZ
PARANASAIS cirúrgica e gesso
NARIZ E SEIOS Fraturas dos ossos nasais - redução
30501237 NARIZ
PARANASAIS incruenta e gesso
NARIZ E SEIOS Imperfuração coanal - correção
30501245 NARIZ
PARANASAIS cirúrgica intranasal
Imperfuração coanal - correção
NARIZ E SEIOS
30501490 NARIZ cirúrgica intranasal por
PARANASAIS
videoendoscopia
NARIZ E SEIOS Imperfuração coanal - correção
30501253 NARIZ
PARANASAIS cirúrgica transpalatina
NARIZ E SEIOS
30501261 NARIZ Ozena - tratamento cirúrgico
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Ozena - tratamento cirúrgico por
30501504 NARIZ
PARANASAIS videoendoscopia
NARIZ E SEIOS Perfuração do septo nasal -
30501270 NARIZ
PARANASAIS correção cirúrgica
Perfuração do septo nasal -
NARIZ E SEIOS
30501512 NARIZ correção cirúrgica por
PARANASAIS
videoendoscopia
NARIZ E SEIOS
30501288 NARIZ Polipectomia - unilateral
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Reconstrução de unidade anatômica
30501296 NARIZ
PARANASAIS do nariz - por estágio
NARIZ E SEIOS Reconstrução total de nariz - por
30501300 NARIZ
PARANASAIS estágio
30501318 NARIZ E SEIOS NARIZ Ressecção de tumores malignos

PARANASAIS transnasais
NARIZ E SEIOS
30501326 NARIZ Rinectomia parcial
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS
30501334 NARIZ Rinectomia total
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS
30501342 NARIZ Rinoplastia reparadora
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS
30501350 NARIZ Rinosseptoplastia funcional
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Rinosseptoplastia funcional por
30501520 NARIZ
NARIZ E SEIOS Septoplastia (qualquer técnica sem
30501369 NARIZ
PARANASAIS vídeo)
NARIZ E SEIOS Septoplastia (qualquer técnica sem
30501369 NARIZ
PARANASAIS vídeo)
NARIZ E SEIOS
30501539 NARIZ Septoplastia por videoendoscopia
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Sinéquia nasal - ressecção
30501377 NARIZ
PARANASAIS unilateral - qualquer técnica
NARIZ E SEIOS Tratamento cirúrgico da atresia
30501385 NARIZ
PARANASAIS narinária
NARIZ E SEIOS Tratamento cirúrgico de
30501393 NARIZ
PARANASAIS deformidade nasal congênita
NARIZ E SEIOS
30501407 NARIZ Tratamento cirúrgico do rinofima
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Tratamento cirúrgico reparador do
30501415 NARIZ
PARANASAIS nariz em sela
NARIZ E SEIOS Tratamento de deformidade
30501423 NARIZ
PARANASAIS traumática nasal
NARIZ E SEIOS Tumor intranasal - exérese por
30501431 NARIZ
PARANASAIS rinotomia lateral
NARIZ E SEIOS Tumor intranasal - exérese por via
30501440 NARIZ
PARANASAIS transnasal
30501458 NARIZ E SEIOS NARIZ Turbinectomia ou turbinoplastia -

PARANASAIS unilateral
NARIZ E SEIOS
30501466 NARIZ Turbinoplastia por radiofreqüência
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Angiofibroma - ressecção
30502012 SEIOS PARANASAIS
PARANASAIS transmaxilar e/ou transpalatina
NARIZ E SEIOS
30502020 SEIOS PARANASAIS Antrostomia maxilar intranasal
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Antrostomia maxilar intranasal por
Antrostomia maxilar, etmoidectomia
NARIZ E SEIOS
30502284 SEIOS PARANASAIS etc a laser (abertura de todas as
PARANASAIS
cavidades paranasais a laser)
NARIZ E SEIOS Artéria maxilar interna - ligadura
PARANASAIS transmaxilar
NARIZ E SEIOS Artéria maxilar interna - ligadura
PARANASAIS transmaxilar por videoendoscopia
NARIZ E SEIOS Cisto naso-alveolar e globular -
PARANASAIS exérese
NARIZ E SEIOS Descompressão transetmoidal do
PARANASAIS canal óptico
NARIZ E SEIOS
30502071 SEIOS PARANASAIS Etmoidectomia externa
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS
30502080 SEIOS PARANASAIS Etmoidectomia intranasal
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Etmoidectomia intranasal por
NARIZ E SEIOS
30502098 SEIOS PARANASAIS craniofacial oncológica
PARANASAIS
seios...(tempo facial)
NARIZ E SEIOS Exérese de tumor de seios
PARANASAIS paranasais por via endoscopica
NARIZ E SEIOS Fístula oro-antral - tratamento
PARANASAIS cirúrgico
30502128 NARIZ E SEIOS SEIOS PARANASAIS Fístula oronasal - tratamento

PARANASAIS cirúrgico
NARIZ E SEIOS Maxilectomia incluindo exenteração
PARANASAIS de órbita
NARIZ E SEIOS
30502144 SEIOS PARANASAIS Maxilectomia parcial
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS
30502152 SEIOS PARANASAIS Maxilectomia total
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Pólipo antro-coanal de Killiam -
PARANASAIS exérese
NARIZ E SEIOS Punção maxilar transmeática ou via
PARANASAIS fossa canina
NARIZ E SEIOS
30502187 SEIOS PARANASAIS Ressecção de tumor benigno
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Seios paranasais - biópsia qualquer
PARANASAIS via
NARIZ E SEIOS Sinusectomia frontal com retalho
PARANASAIS osteoplástico ou via coronal
NARIZ E SEIOS Sinusectomia fronto-etmoidal por
PARANASAIS via externa
NARIZ E SEIOS Sinusectomia maxilar - via
PARANASAIS endonasal
NARIZ E SEIOS Sinusectomia maxilar - via
PARANASAIS endonasal por videoendoscopia
NARIZ E SEIOS Sinusectomia maxilar - via oral
PARANASAIS (Caldwell-Luc)
NARIZ E SEIOS Sinusectomia transmaxilar (Ermiro
PARANASAIS de Lima)
NARIZ E SEIOS
30502250 SEIOS PARANASAIS Sinusotomia esfenoidal
PARANASAIS
30502349 NARIZ E SEIOS SEIOS PARANASAIS Sinusotomia esfenoidal por

NARIZ E SEIOS
30502268 SEIOS PARANASAIS Sinusotomia frontal intranasal
PARANASAIS
NARIZ E SEIOS Sinusotomia frontal intranasal por
NARIZ E SEIOS
30502276 SEIOS PARANASAIS Sinusotomia frontal via externa
PARANASAIS
Biópsia cirúrgica de costela ou
30601223 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA
esterno
Correção de deformidades da
parede torácica
Correção de deformidades da
parede torácica por vídeo
Costectomia (porte para 1 arco
30601029 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA costal, 30% deste porte para cada
arco adicional)
30601037 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Esternectomia subtotal
30601045 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Esternectomia total
30601053 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Fechamento de pleurostomia
Fratura luxação de esterno ou
costela - redução incruenta
Fratura luxação de esterno ou
costela - tratamento cirúrgico
Mobilização de retalhos musculares
ou do omento
Osteomielite de costela ou esterno -
tratamento cirúrgico
30601088 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Plumbagem extrafascial
Punção biópsia de costela ou
esterno
Reconstrução da parede torácica
(com ou sem prótese)
com retalhos cutâneos

30601118 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA com retalhos musculares ou
miocutâneos
Reconstrução da região esternal
com retalhos musculares bilaterais
Ressecção de tumor do diafragma e
reconstrução (qualquer técnica)
30601290 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Ressutura de parede torácica
Retirada de corpo estranho da
parede torácica
30601150 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Toracectomia
30601169 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Toracoplastia (qualquer técnica)
30601177 PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Toracotomia com biópsia
Toracotomia exploradora (excluídos
os procedimentos intratorácicos)
Toracotomia para procedimentos
ortopédicos sobre a coluna vertebral
Tração esquelética do gradil costo-
esternal (traumatismo)
Tratamento cirúrgico de fraturas do
gradil costal
Vídeo para procedimentos sobre a
coluna vertebral
30602017 PAREDE TORÁCICA MAMAS Biópsia incisional de mama
30602025 PAREDE TORÁCICA MAMAS Coleta de fluxo papilar de mama
Correção cirúrgica da assimetria
30602033 PAREDE TORÁCICA MAMAS
mamária
Correção da hipertrofia mamária -
unilateral
Correção de inversão papilar -
unilateral
30602050 PAREDE TORÁCICA MAMAS Drenagem de abscesso de mama
Drenagem e/ou aspiração de
seroma

Drenagem e/ou aspiração de
seroma
Exérese de lesão da mama por
marcação estereotáxica ou roll
Exérese de mama supra-numerária
- unilateral
30602092 PAREDE TORÁCICA MAMAS Exérese de nódulo
30602106 PAREDE TORÁCICA MAMAS Fistulectomia de mama
30602114 PAREDE TORÁCICA MAMAS Ginecomastia - unilateral
30602130 PAREDE TORÁCICA MAMAS Linfadenectomia axilar
Mastectomia radical ou radical
modificada
30602157 PAREDE TORÁCICA MAMAS Mastectomia simples
Mastectomia subcutânea e inclusão
da prótese
Mastoplastia em mama oposta após
reconstrução da contralateral
Punção ou biópsia percutânea de
30602181 PAREDE TORÁCICA MAMAS agulha fina - por nódulo (máximo
de 3 nódulos por mama)
Quadrantectomia - Ressecção
segmentar
Quadrantectomia e linfadenectomia
axilar
Reconstrução da mama com prótese
e/ou expansor
Reconstrução da placa aréolo
mamilar - unilateral
Reconstrução mamária com retalho
muscular ou miocutâneo - unilateral
Reconstrução mamária com
retalhos cutâneos regionais
Reconstrução parcial da mama pós-
quadrantectomia

Ressecção do linfonodo sentinela /
torácica lateral
Ressecção do linfonodo sentinela /
torácica medial
Ressecção dos ductos principais da
mama - unilateral
Retirada da válvula após colocação
de expansor permanente
30602327 PAREDE TORÁCICA MAMAS Substituição de prótese
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701015 ESQUELÉTICO E Abdominal ou hipogástrico
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701023 ESQUELÉTICO E Antebraço
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701031 ESQUELÉTICO E Axilar
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701040 ESQUELÉTICO E Couro cabeludo
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701058 ESQUELÉTICO E Deltopeitoral
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO- Digitais (da face volar e látero-
CUTÂNEOS (COM
30701066 ESQUELÉTICO E cubital dos dedos médio e anular da
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES mão)
S VASCULARES)

TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701074 ESQUELÉTICO E Digital do hallux
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701082 ESQUELÉTICO E Dorsal do pé
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701090 ESQUELÉTICO E Escapular
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701104 ESQUELÉTICO E Femoral
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701112 ESQUELÉTICO E Fossa poplítea
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701120 ESQUELÉTICO E Inguino-cural
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701139 ESQUELÉTICO E Intercostal
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM Interdigital da 1a comissura dos
30701147 ESQUELÉTICO E
MICROANASTOMOSE dedos do pé
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
SISTEMA MÚSCULO- TRANSPLANTES
30701155 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM Outros transplantes cutâneos
ARTICULAÇÕES MICROANASTOMOSE

S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701163 ESQUELÉTICO E Paraescapular
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701171 ESQUELÉTICO E Retroauricular
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM
30701180 ESQUELÉTICO E Temporal
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM Transplante cutâneo com
MICROANASTOMOSE microanastomose
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO- Transplante cutâneo sem
CUTÂNEOS (COM
30701201 ESQUELÉTICO E microanastomose, ilha
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES neurovascular
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
CUTÂNEOS (COM Transplante miocutâneo com
MICROANASTOMOSE microanastomose
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO- MÚSCULO-
30702011 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM Grande dorsal (latissimus dorsi)
S VASCULARES)

TRANSPLANTES
30702020 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM Grande glúteo (gluteus maximus)
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
Outros transplantes músculo-
30702038 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM
cutâneos
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
30702046 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM Reto abdominal (rectus abdominis)
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
30702054 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM Reto interno (gracilis)
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
30702062 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM Serrato maior (serratus)
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
Tensor da fascia lata (tensor fascia
30702070 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM
lata)
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
30702089 ESQUELÉTICO E CUTÂNEOS (COM Trapézio (trapezius)
S VASCULARES)

TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703018 ESQUELÉTICO E Bíceps femoral (biceps femoris)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM Extensor comum dos dedos
MICROANASTOMOSE (extensor digitorum longus)
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM Extensor próprio do dedo gordo
MICROANASTOMOSE (extensor hallucis longus)
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM Flexor curto plantar (flexor
MICROANASTOMOSE digitorum brevis)
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703050 ESQUELÉTICO E Grande dorsal (latissimus dorsi)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703069 ESQUELÉTICO E Grande peitoral (pectoralis major)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM Músculo pédio (extensor digitorum
MICROANASTOMOSE brevis)
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
Os músculos latissimus dorsi,
gracilis, rectus femoris, tensor
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO- fascia lata, flexor digitorum brevis,
MUSCULARES (COM
30703085 ESQUELÉTICO E quando transplantados com sua
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES inervação e praticada a
S VASCULARES)
microneurorrafia com finalidade de
restaurar função e sensibilidade,

serão considerados retalhos neu
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703093 ESQUELÉTICO E Outros transplantes musculares
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM Primeiro radial externo (extensor
MICROANASTOMOSE carpi radialis longus)
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703115 ESQUELÉTICO E Reto anterior (rectus femoris)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703123 ESQUELÉTICO E Reto interno (gracilis)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703131 ESQUELÉTICO E Sartório (sartorius)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM Semimembranoso
MICROANASTOMOSE (semimebranosus)
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703158 ESQUELÉTICO E Semitendinoso (semitendinosus)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
SISTEMA MÚSCULO- TRANSPLANTES
30703166 ESQUELÉTICO E MUSCULARES (COM Serrato maior (serratus)

S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM
30703174 ESQUELÉTICO E Supinador longo (brachioradialis)
MICROANASTOMOSE
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
MUSCULARES (COM Tensor da fascia lata (tensor fascia
MICROANASTOMOSE lata)
ARTICULAÇÕES
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704014 ESQUELÉTICO E Costela
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704014 ESQUELÉTICO E Costela
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)

TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704022 ESQUELÉTICO E Ilíaco
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704022 ESQUELÉTICO E Ilíaco
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704030 ESQUELÉTICO E Osteocutâneo de ilíaco
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)

TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704049 ESQUELÉTICO E Osteocutâneos de costela
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704057 ESQUELÉTICO E Osteomusculocutâneo de costela
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT Outros transplantes ósseos e
ÂNEOS osteomusculocutâneos
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)

TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704073 ESQUELÉTICO E Perônio ou fíbula
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT
30704073 ESQUELÉTICO E Perônio ou fíbula
ÂNEOS
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT Transplante ósseo vascularizado
ÂNEOS (microanastomose)
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)

TRANSPLANTES
ÓSSEOS
VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES
SISTEMA MÚSCULO-
OSTEOMUSCULOCUT Transplante ósseo vascularizado
ÂNEOS (microanastomose)
ARTICULAÇÕES
VASCULARIZADOS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS
Autotransplante de dois retalhos
SISTEMA MÚSCULO- EXTENSAS PERDAS
musculares combinados, isolados e
30705010 ESQUELÉTICO E DE SUBSTÂNCIA E
associados entre si, ligados por um
ARTICULAÇÕES NA ABLAÇÃO DE
único pedículo
TUMORES AO NÍVEL
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS Autotransplante de dois retalhos
SISTEMA MÚSCULO-
EXTENSAS PERDAS musculares combinados, isolados e
DE SUBSTÂNCIA E associados entre si, ligados por um
ARTICULAÇÕES
NA ABLAÇÃO DE único pedículo
TUMORES AO NÍVEL
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE

S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS
cutâneos combinados, isolados e
único pedículo vascular
TUMORES AO NÍVEL
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS
cutâneos combinados, isolados e
único pedículo vascular
TUMORES AO NÍVEL
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)

MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS Autotransplante de dois retalhos,
SISTEMA MÚSCULO- EXTENSAS PERDAS um cutâneo combinado a um
30705037 ESQUELÉTICO E DE SUBSTÂNCIA E muscular, isolados e associados
ARTICULAÇÕES NA ABLAÇÃO DE entre si, ligados por um único
TUMORES AO NÍVEL pedículo vascular
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
SISTEMA MÚSCULO- EXTENSAS PERDAS um cutâneo combinado a um
30705037 ESQUELÉTICO E DE SUBSTÂNCIA E muscular, isolados e associados
ARTICULAÇÕES NA ABLAÇÃO DE entre si, ligados por um único
TUMORES AO NÍVEL pedículo vascular
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES Autotransplante de dois retalhos,
SISTEMA MÚSCULO- DE CABEÇA E um cutâneo combinado a retalho
30705045 ESQUELÉTICO E PESCOÇO, NAS osteomuscular, isolados e
ARTICULAÇÕES EXTENSAS PERDAS associados entre sí, ligados por um
DE SUBSTÂNCIA E único pedículo vascular
NA ABLAÇÃO DE
TUMORES AO NÍVEL

DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
SISTEMA MÚSCULO- EXTENSAS PERDAS um cutâneo combinado a retalho
30705045 ESQUELÉTICO E DE SUBSTÂNCIA E osteomuscular, isolados e
ARTICULAÇÕES NA ABLAÇÃO DE associados entre sí, ligados por um
TUMORES AO NÍVEL único pedículo vascular
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS
30705053 ESQUELÉTICO E DE SUBSTÂNCIA E Autotransplante de epiplon
TUMORES AO NÍVEL
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)

MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS
Autotransplante de outros retalhos,
isolados entre si, e associados
mediante um único pedículo
vascular comuns aos retalhos
TUMORES AO NÍVEL
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS Autotransplante de três retalhos,
SISTEMA MÚSCULO- EXTENSAS PERDAS um cutâneo separado, combinado a
30705070 ESQUELÉTICO E DE SUBSTÂNCIA E outros dois retalhos musculares
ARTICULAÇÕES NA ABLAÇÃO DE isolados e associados, ligados por
TUMORES AO NÍVEL um único pedículo vascular
DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
MICROCIRURGIA
NAS GRANDES
RECONSTRUÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- DE CABEÇA E Reimplante de segmentos distais do
30705100 ESQUELÉTICO E PESCOÇO, NAS membro superior, com ressecção
ARTICULAÇÕES EXTENSAS PERDAS segmentar
DE SUBSTÂNCIA E
NA ABLAÇÃO DE
TUMORES AO NÍVEL

DOS MEMBROS
(COM
MICROANASTOMOSE
S VASCULARES)
SISTEMA MÚSCULO- REIMPLANTES E Reimplante do membro inferior do

30706017 ESQUELÉTICO E REVASCULARIZAÇÕE nível médio proximal da perna até a
ARTICULAÇÕES S DOS MEMBROS coxa
SISTEMA MÚSCULO- REIMPLANTES E
Reimplante do membro inferior do
30706025 ESQUELÉTICO E REVASCULARIZAÇÕE
pé até o terço médio da perna
ARTICULAÇÕES S DOS MEMBROS
SISTEMA MÚSCULO- REIMPLANTES E Reimplante do membro superior,
30706033 ESQUELÉTICO E REVASCULARIZAÇÕE do nível médio do antebraço até o
ARTICULAÇÕES S DOS MEMBROS ombro
SISTEMA MÚSCULO- TRANSPLANTES DE
Transplante articular de
30707013 ESQUELÉTICO E DEDOS DO PÉ PARA
metatarsofalângica para a mão
ARTICULAÇÕES A MÃO
Transplante de 2º pododáctilo para
mão
Transplante de dedos do pé para a
mão
Transplante de dois pododáctilos
para a mão
Transplante do 2º Pododáctilo para
o polegar
30707056 Transplante do hallux para polegar
ESQUELÉTICO E DEDOS DO PÉ PARA

SISTEMA MÚSCULO-
30709016 ESQUELÉTICO E TRAÇÃO Instalação de halo craniano
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30709024 ESQUELÉTICO E TRAÇÃO Tração cutânea
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tração transesquelética (por
30709032 ESQUELÉTICO E TRAÇÃO
membro)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- RETIRADA DE
30710014 ESQUELÉTICO E MATERIAL DE Fios ou pinos metálicos transósseos
ARTICULAÇÕES SÍNTESE
Fios, pinos, parafusos ou hastes
30710022 ESQUELÉTICO E MATERIAL DE
metálicas intra-ósseas
30710030 ESQUELÉTICO E MATERIAL DE Placas
Próteses de substituição de
30710049 ESQUELÉTICO E MATERIAL DE
pequenas articulações
30710057 ESQUELÉTICO E MATERIAL DE Retirada de fixadores externos
SISTEMA MÚSCULO- IMOBILIZAÇÕES
Imobilizações não-gessadas
30711010 ESQUELÉTICO E PROVISÓRIAS -
(qualquer segmento)
ARTICULAÇÕES TALAS GESSADAS
30711029 ESQUELÉTICO E PROVISÓRIAS - Membro inferior
30711037 ESQUELÉTICO E PROVISÓRIAS - Membro superior

SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712017 ESQUELÉTICO E Áxilo-palmar ou pendente
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712025 ESQUELÉTICO E Bota com ou sem salto
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712033 ESQUELÉTICO E Colar
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712041 ESQUELÉTICO E Colete
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712050 ESQUELÉTICO E Cruro-podálico
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712068 ESQUELÉTICO E Dupla abdução ou Ducroquet
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712076 ESQUELÉTICO E Halo-gesso
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712084 ESQUELÉTICO E Inguino-maleolar
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712092 ESQUELÉTICO E Luva
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712106 ESQUELÉTICO E Minerva ou Risser para escoliose
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712114 ESQUELÉTICO E Pelvipodálico
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- APARELHOS
30712122 Spica-gessada
ESQUELÉTICO E GESSADOS

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712130 ESQUELÉTICO E Tipo Velpeau
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
APARELHOS
30712149 ESQUELÉTICO E Tóraco-braquial
GESSADOS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- OUTROS
30713021 ESQUELÉTICO E PROCEDIMENTOS / Biópsia óssea
ARTICULAÇÕES PUNÇÕES
Biópsias percutânea sinovial ou de
30713030 ESQUELÉTICO E PROCEDIMENTOS /
tecidos moles
30713048 ESQUELÉTICO E PROCEDIMENTOS / Enxertos em outras pseudartroses
Manipulação articular sob anestesia
geral
Punção articular diagnóstica ou
terapêutica (infiltração). Quando
orientada por RX, US, TC e RM,
cobrar código correspondente
Punção articular diagnóstica ou
terapêutica (infiltração). Quando
orientada por RX, US, TC e RM,
cobrar código correspondente
Punção extra-articular diagnóstica
SISTEMA MÚSCULO- OUTROS ou terapêutica
30713145 ESQUELÉTICO E PROCEDIMENTOS / (infiltração/agulhamento seco).
ARTICULAÇÕES PUNÇÕES Quando orientada por RX, US, TC e
RM, cobrar código correspondente

30713072 ESQUELÉTICO E PROCEDIMENTOS / Retirada de enxerto ósseo
SISTEMA MÚSCULO-
RETIRADA DE Corpo estranho intra-articular -
CORPO ESTRANHO tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
RETIRADA DE Corpo estranho intra-ósseo -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
RETIRADA DE Corpo estranho intramuscular -
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrodese da coluna c/
30715016 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL
instrumentação por segmento
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artrodese de coluna via anterior ou
30715024 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL póstero lateral - tratamento
ARTICULAÇÕES cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO-
30715032 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL Biópsia da coluna
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Biópsia de corpo vertebral com
agulha
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Cirurgia de coluna por via
endoscópica
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30715067 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL Cordotomia - mielotomia
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Costela cervical - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30715083 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL Derivação lombar externa
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Descompressão medular e/ou cauda
equina
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Dorso curvo / escoliose / giba costal
30715105 COLUNA VERTEBRAL
ESQUELÉTICO E - tratamento cirúrgico

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Espondilolistese - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura do cóccix - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura do cóccix - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura e/ou luxação de coluna
vertebral - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas ou fratura-luxação de
coluna - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Hemivértebra - ressecção via
30715172 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL anterior ou posterior - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Hérnia de disco cervical -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Hérnia de disco tóraco-lombar -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Laminectomia por segmento
(aracnoidite, abscesso epidural)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite de coluna - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteotomia de coluna vertebral -
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Outras afecções da coluna -
tratamento incruento
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pseudartrose de coluna -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30715253 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL Punção liquórica
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Retirada de corpo estranho -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Retirada de material de síntese -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30715288 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL Substituição de corpo vertebral
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30715296 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL Tração cervical transesquelética
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico da cifose
infantil
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico da lesão
traumática raquimedular
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico das
malformações craniovertebrais
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30715334 ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL Tratamento cirúrgico do disrafismo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Tratamento conservador do
30715342 COLUNA VERTEBRAL
ESQUELÉTICO E traumatismo raquimedular (por dia)

ARTICULAÇÕES
Tratamento microcirúrgico das

SISTEMA MÚSCULO-
lesões intramedulares (tumor,
malformações arteriovenosas,
ARTICULAÇÕES
siringomielia, parasitoses)
Tratamento microcirúrgico das
SISTEMA MÚSCULO-
lesões intramedulares (tumor,
malformações arteriovenosas,
ARTICULAÇÕES
siringomielia, parasitoses)
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento microcirúrgico do canal
vertebral estreito por segmento
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento pré-natal dos
disrafismos espinhais
ARTICULAÇÕES
Tumor ósseo vertebral - ressecção
SISTEMA MÚSCULO-
com substituição com ou sem
instrumentação - tratamento
ARTICULAÇÕES
cirúrgico
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Artrodese ao nível do ombro -
E CINTURA tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Artroplastia escápulo umeral com
E CINTURA implante - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Artrotomia glenoumeral -
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
SISTEMA MÚSCULO- ARTICULAÇÃO
Biópsia cirúrgica da cintura
30717043 ESQUELÉTICO E ESCÁPULO-UMERAL
escapular
ARTICULAÇÕES E CINTURA

ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Deformidade (doença) Sprengel -
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Desarticulação ao nível do ombro -
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Desarticulação ao nível do ombro -
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Escápula em ressalto - tratamento
E CINTURA cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Fraturas e/ou luxações e/ou
E CINTURA avulsões - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
E CINTURA avulsões - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
E CINTURA avulsões - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Luxações crônicas inveteradas e
E CINTURA recidivantes - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR

ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Osteomielite ao nível da cintura
E CINTURA escapular - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO- Pseudartroses e/ou osteotomias da
ESCÁPULO-UMERAL
30717132 ESQUELÉTICO E cintura escapular - tratamento
E CINTURA
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Ressecção parcial ou total de
E CINTURA clavícula - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Revisão cirúrgica de prótese de
E CINTURA ombro
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
ARTICULAÇÃO
SISTEMA MÚSCULO-
ESCÁPULO-UMERAL Transferências musculares ao nível
E CINTURA do ombro - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
ESCAPULAR
SISTEMA MÚSCULO-
Amputação ao nível do braço -
30718015 ESQUELÉTICO E BRAÇO
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30718023 ESQUELÉTICO E BRAÇO Biópsia cirúrgica do úmero
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Fixador externo dinâmico com ou
30718031 ESQUELÉTICO E BRAÇO sem alongamento - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura (incluindo descolamento
epifisário) - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura (incluindo descolamento
epifisário) - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e pseudartroses - fixador
externo - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite de úmero - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Pseudartroses, osteotomias,
30718090 ESQUELÉTICO E BRAÇO alongamentos/encurtamentos -
ARTICULAÇÕES tratamento cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO-
30719011 ESQUELÉTICO E COTOVELO Artrodese - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrodiastase - tratamento cirúrgico
30719135 ESQUELÉTICO E COTOVELO
com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastia com implante -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastia com implante -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastias sem implante -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastias sem implante -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrotomia de cotovelo - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30719054 ESQUELÉTICO E COTOVELO Biópsia cirúrgica de cotovelo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Desarticulação ao nível do cotovelo
30719062 COTOVELO
ESQUELÉTICO E - tratamento cirúrgico

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas / pseudartroses / artroses

30719089 ESQUELÉTICO E COTOVELO / com fixador externo dinâmico -
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e ou luxações - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e ou luxações - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e ou luxações - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Lesões ligamentares - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tendinites, sinovites e artrites -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Abaixamento miotendinoso no
30720010 ESQUELÉTICO E ANTEBRAÇO
antebraço
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Alongamento dos ossos do
30720028 ESQUELÉTICO E ANTEBRAÇO antebraço com fixador externo
ARTICULAÇÕES dinâmico - tratamento cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO-
Amputação ao nível do antebraço -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30720044 ESQUELÉTICO E ANTEBRAÇO Biópsia cirúrgica do antebraço
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Contratura isquêmica de Volkmann
- tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Correção de deformidade adquirida
de antebraço com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Encurtamento segmentar dos ossos
30720079 ESQUELÉTICO E ANTEBRAÇO do antebraço com osteossíntese -
SISTEMA MÚSCULO- Fratura e/ou luxações (incluindo
30720095 ESQUELÉTICO E ANTEBRAÇO descolamento epifisário cotovelo-
ARTICULAÇÕES punho) - tratamento cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO- Fratura e/ou luxações (incluindo
30720109 ESQUELÉTICO E ANTEBRAÇO descolamento epifisário) - redução
ARTICULAÇÕES incruenta
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura viciosamente consolidada de
antebraço - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura viciosamente consolidada de
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite dos ossos do
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite dos ossos do
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pseudartroses e ou osteotomias -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Ressecção da cabeça do rádio e/ ou
30720141 ESQUELÉTICO E ANTEBRAÇO da extremidade distal ulna -
SISTEMA MÚSCULO-
Ressecção do processo estilóide do
rádio - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Sinostose rádio-ulnar - tratamento
30720168 ANTEBRAÇO
ESQUELÉTICO E cirúrgico

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico de fraturas
com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Agenesia de rádio (centralização da
30721016 ESQUELÉTICO E PUNHO
ulna no carpo)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Alongamento do rádio/ulna -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30721040 ESQUELÉTICO E PUNHO Artrodese - fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30721032 ESQUELÉTICO E PUNHO Artrodese entre os ossos do carpo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrodese rádio-cárpica ou do
punho
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastia do punho (com
implante) - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artroplastia para ossos do carpo
30721075 ESQUELÉTICO E PUNHO (com implante) - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
30721083 ESQUELÉTICO E PUNHO Artrotomia - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30721091 ESQUELÉTICO E PUNHO Biópsia cirúrgica de punho
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Coto de amputação punho e
antebraço - revisão
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Desarticulação do punho -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30721121 ESQUELÉTICO E PUNHO Encurtamento rádio/ulnar
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura de osso do carpo - redução
cirúrgica
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura do carpo - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura do carpo - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30721164 ESQUELÉTICO E PUNHO Fraturas - fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e/ou luxações do punho -
redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Luxação do carpo - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pseudartroses - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30721237 PUNHO Reparação ligamentar do carpo
ESQUELÉTICO E

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Ressecção de osso do carpo -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Sinovectomia de punho -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30721253 ESQUELÉTICO E PUNHO Transposição do rádio para ulna
ARTICULAÇÕES
Abscesso de mão e dedos -
SISTEMA MÚSCULO-
tenossinovites / espaços palmares /
30722012 ESQUELÉTICO E MÃO
dorsais e comissurais - tratamento
ARTICULAÇÕES
cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO-
Abscessos de dedo (drenagem) -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Alongamento/transporte ósseo com
fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722055 ESQUELÉTICO E MÃO Alongamentos tendinosos de mão
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Amputação ao nível dos
30722063 ESQUELÉTICO E MÃO metacarpianos - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Amputação de dedo (cada) -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722080 ESQUELÉTICO E MÃO Amputação transmetacarpiana
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Amputação transmetacarpiana com
transposição de dedo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Aponevrose palmar (ressecção) -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artrodese interfalangeana /
30722110 ESQUELÉTICO E MÃO metacarpofalangeana - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastia com implante na mão
(MF e IF) múltipla
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastia com implante na mão
(MF ou IF)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artroplastia interfalangeana /
30722144 ESQUELÉTICO E MÃO metacarpofalangeana - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Artrotomia ao nível da mão -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722160 ESQUELÉTICO E MÃO Biópsia cirúrgica dos ossos da mão
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Bridas congênitas - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722209 ESQUELÉTICO E MÃO Capsulectomias múltiplas MF ou IF
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722217 ESQUELÉTICO E MÃO Capsulectomias única MF e IF
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Centralização da ulna (tratamento
30722225 MÃO
ESQUELÉTICO E da mão torta radial)

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Contratura isquêmica de mão -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722241 ESQUELÉTICO E MÃO Coto de amputação digital - revisão
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Dedo colo de cisne - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Dedo em botoeira - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Dedo em gatilho, capsulotomia /
fasciotomia - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Dedo em martelo - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Enxerto ósseo (perda de
substância) - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Exploração cirúrgica de tendão de
mão
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722322 ESQUELÉTICO E MÃO Falangização
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722330 ESQUELÉTICO E MÃO Fixador externo em cirurgia da mão
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura de Bennett - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Fratura de Bennett - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura/artrodese com fixador
externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura/artrodese com fixador
externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas de falanges ou
metacarpianos - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas de falanges ou
30722411 ESQUELÉTICO E MÃO metacarpianos - tratamento
ARTICULAÇÕES cirúrgico c/ fixação
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas e/ou luxações de falanges
30722420 ESQUELÉTICO E MÃO (interfalangeanas) - redução
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas e/ou luxações de falanges
30722438 ESQUELÉTICO E MÃO (interfalangeanas) - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e/ou luxações de
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e/ou luxações de
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Gigantismo ao nível da mão -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Lesões ligamentares agudas da mão
- reparação cirúrgica
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Lesões ligamentares crônicas da
30722470 MÃO
ESQUELÉTICO E mão - reparação cirúrgica

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722489 ESQUELÉTICO E MÃO Ligamentoplastia com âncora
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Luxação metacarpofalangeana -
redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Luxação metacarpofalangeana -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite ao nível da mão -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Osteossíntese de fratura de falange
30722527 ESQUELÉTICO E MÃO e metacarpeana com fixação
ARTICULAÇÕES externa
SISTEMA MÚSCULO- Osteossíntese de fratura de falange
30722535 ESQUELÉTICO E MÃO e metacarpeana com uso de
ARTICULAÇÕES miniparafuso
SISTEMA MÚSCULO-
Perda de substância da mão
(reparação) - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722551 ESQUELÉTICO E MÃO Plástica ungueal
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722560 ESQUELÉTICO E MÃO Policização ou transferência digital
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Polidactilia articulada - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Polidactilia não articulada -
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Prótese (implante) para ossos do
carpo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Pseudartrose com perda de
30722608 ESQUELÉTICO E MÃO substâncias de metacarpiano e
ARTICULAÇÕES falanges
SISTEMA MÚSCULO-
Pseudartrose do escafóide -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pseudartrose dos ossos da mão -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Reconstrução da falange com
retalho homodigital
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722640 ESQUELÉTICO E MÃO Reconstrução de leito ungueal
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Reconstrução do polegar com
30722659 ESQUELÉTICO E MÃO retalho ilhado osteocutâneo
ARTICULAÇÕES antebraquial
Reimplante de dois dedos da mão
SISTEMA MÚSCULO-
(por cada dedo adicional
reimplantado será adicionado o
ARTICULAÇÕES
porte 3B)
SISTEMA MÚSCULO- Reimplante do membro superior
30722675 ESQUELÉTICO E MÃO nível transmetacarpiano até o terço
ARTICULAÇÕES distal do antebraço
SISTEMA MÚSCULO-
30722683 ESQUELÉTICO E MÃO Reimplante do polegar
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Reparações cutâneas com retalho
ilhado antebraquial invertido
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Ressecção 1ª fileira dos ossos do
carpo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722713 ESQUELÉTICO E MÃO Ressecção de cisto sinovial
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Retração cicatricial de mais de um
30722721 ESQUELÉTICO E MÃO dedo, sem comprometimento
ARTICULAÇÕES tendinoso - tratamento cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO- Retração cicatricial de um dedo sem
30722730 ESQUELÉTICO E MÃO comprometimento tendinoso -
SISTEMA MÚSCULO- Retração cicatricial dos dedos com
30722748 ESQUELÉTICO E MÃO lesão tendínea - tratamento
Revascularização do polegar ou
SISTEMA MÚSCULO-
outro dedo (por cada dedo
adicional revascularizado será
ARTICULAÇÕES
adicionado o porte 3B)
SISTEMA MÚSCULO-
Roturas do aparelho extensor de
dedo - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Roturas tendino-ligamentares da
30722772 ESQUELÉTICO E MÃO mão (mais que 1) - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
30722780 ESQUELÉTICO E MÃO Sequestrectomias
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Sindactilia de 2 dígitos - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Sindactilia múltipla - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Sinovectomia da mão (1
articulação)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30722829 ESQUELÉTICO E MÃO Sinovectomia da mão (múltiplas)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Transposição de dedo - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico da polidactilia
múltipla e/ou complexa
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Tratamento cirúrgico da sindactilia
30722861 ESQUELÉTICO E MÃO múltipla com emprego de expansor
ARTICULAÇÕES - por estágio
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento da doença de Kiembuck
com transplante vascularizado
ARTICULAÇÕES
Tratamento da pseudoartrose do
SISTEMA MÚSCULO-
escafóide com transplante ósseo
vascularizado e fixação com micro
ARTICULAÇÕES
parafuso
SISTEMA MÚSCULO-
30723019 ESQUELÉTICO E CINTURA PÉLVICA Biópsia cirúrgica de cintura pélvica
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Desarticulação interílio abdominal -
30723027 ESQUELÉTICO E CINTURA PÉLVICA
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura/luxação com fixador
externo - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas e/ou luxações do anel
30723051 ESQUELÉTICO E CINTURA PÉLVICA pélvico (com uma ou mais
ARTICULAÇÕES abordagens) - tratamento cirúrgico

SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e/ou luxações do anel
pélvico - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite ao nível da pelve -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteotomias / artrodeses -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Artrite séptica - tratamento
COXO-FEMORAL cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artrodese / fratura de acetábulo
ARTICULAÇÃO
30724023 ESQUELÉTICO E (ligamentotaxia) com fixador
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÕES externo
SISTEMA MÚSCULO- Artrodese / fratura de acetábulo
ARTICULAÇÃO
30724023 ESQUELÉTICO E (ligamentotaxia) com fixador
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Artrodese coxo-femoral em geral -
COXO-FEMORAL tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Artrodese coxo-femoral em geral -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO
30724040 ESQUELÉTICO E Artrodiastase de quadril
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artroplastia (qualquer técnica ou
ARTICULAÇÃO
30724058 ESQUELÉTICO E versão de quadril) - tratamento
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO- Artroplastia de quadril infectada
ARTICULAÇÃO
30724066 ESQUELÉTICO E (retirada dos componentes) -
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO- ARTICULAÇÃO Artroplastia de ressecção do quadril
30724074
ESQUELÉTICO E COXO-FEMORAL (Girdlestone) - tratamento cirúrgico

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artroplastia parcial do quadril (tipo

ARTICULAÇÃO
30724082 ESQUELÉTICO E Thompson ou qualquer técnica) -
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Artrotomia coxo-femoral -
ARTICULAÇÕES
Artrotomia de quadril infectada
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO (incisão e drenagem de artrite
COXO-FEMORAL séptica) sem retirada de
ARTICULAÇÕES
componente - tratamento cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO
30724112 ESQUELÉTICO E Biópsia cirúrgica coxo-femoral
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Desarticulação coxo-femoral -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Epifisiodese c/ abaixamento do
ARTICULAÇÃO
30724139 ESQUELÉTICO E grande trocanter - tratamento
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO- Epifisiolistese proximal de fêmur
ARTICULAÇÃO
30724147 ESQUELÉTICO E (fixação "in situ") - tratamento
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO- Fratura de acetábulo (com uma ou
ARTICULAÇÃO
30724155 ESQUELÉTICO E mais abordagens) - tratamento
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Fratura de acetábulo - redução
COXO-FEMORAL incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Fratura e/ou luxação e/ou avulsão
COXO-FEMORAL coxo-femoral - redução incruenta
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Fratura e/ou luxação e/ou avulsão
COXO-FEMORAL coxo-femoral - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Luxação congênita de quadril
ARTICULAÇÃO
30724198 ESQUELÉTICO E (redução cirúrgica e osteotomia) -
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÃO
30724201 ESQUELÉTICO E (redução cirúrgica simples) -
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÃO
30724210 ESQUELÉTICO E (redução incruenta com ou sem
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÕES tenotomia de adutores)
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO
30724228 ESQUELÉTICO E Osteotomia - fixador externo
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÕES
Osteotomias ao nível do colo ou
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO região trocanteriana (Sugioka,
COXO-FEMORAL Martin, Bombelli etc) - tratamento
ARTICULAÇÕES
cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO- Osteotomias supra-acetabulares
ARTICULAÇÃO
30724244 ESQUELÉTICO E (Chiari, Pemberton, "dial", etc) -
COXO-FEMORAL
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Punção-biópsia coxo-femoral-
COXO-FEMORAL artrocentese
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO Reconstrução de quadril com
COXO-FEMORAL fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Revisão de artroplastias de quadril
ARTICULAÇÃO
30724279 ESQUELÉTICO E com retirada de componentes e
COXO-FEMORAL
ARTICULAÇÕES implante de prótese
Tratamento de necrose avascular
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÃO por foragem de estaqueamento
COXO-FEMORAL associada à necrose microcirúrgica
ARTICULAÇÕES
da cabeça femoral - tratamento

cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO-
Alongamento / transporte ósseo /
30725011 ESQUELÉTICO E COXA / FÊMUR
pseudoartrose com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Alongamento de fêmur - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Amputação ao nível da coxa -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30725046 ESQUELÉTICO E COXA / FÊMUR Biópsia cirúrgica de fêmur
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
de fêmur com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Descolamento epifisário (traumático
ou não) - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Descolamento epifisário (traumático
ou não) - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Encurtamento de fêmur -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Epifisiodese (por segmento) -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas de fêmur - redução
incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas de fêmur - tratamento
30725127 COXA / FÊMUR
ESQUELÉTICO E cirúrgico

ARTICULAÇÕES
Fraturas, pseudartroses, correção

SISTEMA MÚSCULO-
de deformidades e alongamentos
com fixador externo dinâmico -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite de fêmur - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pseudartroses e/ou osteotomias -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico de fraturas
com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrite séptica - tratamento
30726018 ESQUELÉTICO E JOELHO
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrodese de joelho - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastia total de joelho com
implantes - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30726042 ESQUELÉTICO E JOELHO Artrotomia - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30726050 ESQUELÉTICO E JOELHO Biópsia cirúrgica de joelho
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Desarticulação de joelho -
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Epifisites e tendinites - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Fratura e/ou luxação de patela
30726093 ESQUELÉTICO E JOELHO (inclusive osteocondral) - redução
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura e/ou luxação de patela -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e/ou luxações ao nível do
joelho - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
joelho - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Lesão aguda de ligamento colateral,
30726131 ESQUELÉTICO E JOELHO associada a ligamento cruzado e
ARTICULAÇÕES menisco - tratamento cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO- Lesões agudas e/ou luxações de
30726140 ESQUELÉTICO E JOELHO meniscos (1 ou ambos) -
SISTEMA MÚSCULO- Lesões complexas de joelho (fratura
30726158 ESQUELÉTICO E JOELHO com lesão ligamentar e meniscal) -
Lesões intrínsecas de joelho
SISTEMA MÚSCULO- (lesões condrais, osteocondrite
30726166 ESQUELÉTICO E JOELHO dissecante, plica patológica, corpos
ARTICULAÇÕES livres, artrofitose.) - tratamento
cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO-
Lesões ligamentares agudas -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Lesões ligamentares periféricas
crônicas - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Liberação lateral e facectomias -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30726212 ESQUELÉTICO E JOELHO Meniscorrafia - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteotomias ao nível do joelho -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Realinhamentos do aparelho
extensor - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Reconstruções ligamentares do
pivot central - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Revisões de artroplastia total -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Revisões de realinhamentos do
30726263 ESQUELÉTICO E JOELHO aparelho extensor - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Revisões de reconstruções intra-
articulares - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Toalete cirúrgica - correção de
joelho flexo - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Transplantes homólogos ao nível do
30726298 JOELHO
ESQUELÉTICO E joelho - tratamento cirúrgico

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Tratamento cirúrgico de luxações /

30726301 ESQUELÉTICO E JOELHO artrodese / contraturas com fixador
SISTEMA MÚSCULO-
Alongamento / transporte ósseo /
30727014 ESQUELÉTICO E PERNA
pseudoartrose com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Alongamento com fixador dinâmico
- tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Alongamento dos ossos da perna -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Amputação de perna - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30727057 ESQUELÉTICO E PERNA Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
de tíbia com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Correção de deformidades
30727073 ESQUELÉTICO E PERNA congênitas na perna com fixador
SISTEMA MÚSCULO-
Encurtamento dos ossos da perna -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Epifisiodese de tíbia / fíbula -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Epifisiodese de tíbia / fíbula -
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO- Fraturas de fíbula (inclui o
30727111 ESQUELÉTICO E PERNA descolamento epifisário) -
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas de fíbula - (inclui
30727120 ESQUELÉTICO E PERNA descolamento epifisário) - redução
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas de tíbia associada ou não a
30727138 ESQUELÉTICO E PERNA fíbula (inclui descolamento
ARTICULAÇÕES epifisário) - tratamento cirúrgico
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas de tíbia e fíbula (inclui
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas de tíbia e fíbula (inclui
SISTEMA MÚSCULO-
Osteomielite dos ossos da perna -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Osteotomias e/ou pseudartroses -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Transposição de fíbula/tíbia -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico de fraturas de
tíbia com fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Amputação ao nível do tornozelo -
30728010 ESQUELÉTICO E TORNOZELO
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrite ou osteoartrite - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Artrodese (com ou sem
30728037 TORNOZELO
ESQUELÉTICO E alongamento simultâneo) com

ARTICULAÇÕES fixador externo
SISTEMA MÚSCULO-
Artrodese ao nível do tornozelo -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artroplastia de tornozelo (com
implante) - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrorrise do tornozelo - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrotomia de tornozelo -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30728088 ESQUELÉTICO E TORNOZELO Biópsia cirúrgica do tornozelo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Fraturas / pseudartroses / artroses
30728100 ESQUELÉTICO E TORNOZELO / com fixador externo dinâmico -
SISTEMA MÚSCULO-
tornozelo - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
tornozelo - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Lesões ligamentares agudas ao
30728142 ESQUELÉTICO E TORNOZELO nível do tornozelo - tratamento
SISTEMA MÚSCULO- Lesões ligamentares agudas ao
ARTICULAÇÕES incruento
SISTEMA MÚSCULO- Lesões ligamentares crônicas ao

SISTEMA MÚSCULO-
Osteocondrite de tornozelo -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pseudartroses ou osteotomias -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Amputação ao nível do pé -
30729017 ESQUELÉTICO E PÉ
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Amputação/desarticulação de
30729025 ESQUELÉTICO E PÉ pododáctilos (por segmento) -
SISTEMA MÚSCULO- Artrite ou osteoartrite dos ossos do
30729033 ESQUELÉTICO E PÉ pé (inclui osteomielite) - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Artrodese de tarso e/ou médio pé -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Artrodese metatarso - falângica ou
interfalângica - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30729068 ESQUELÉTICO E PÉ Biópsia cirúrgica dos ossos do pé
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Correção de deformidades do pé
30729084 ESQUELÉTICO E PÉ com fixador externo dinâmico -
SISTEMA MÚSCULO-
Correção de pé torto congênito com
fixador externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Deformidade dos dedos -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30729114 PÉ Exérese ungueal
ESQUELÉTICO E

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fasciotomia ou ressecção de fascia
plantar - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura e/ou luxações do pé (exceto
antepé) - redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fratura e/ou luxações do pé (exceto
antepé) - tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e/ou luxações do antepé -
redução incruenta
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Fraturas e/ou luxações do antepé -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Hallux valgus (um pé) - tratamento
cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Osteotomia ou pseudartrose do
30729190 ESQUELÉTICO E PÉ tarso e médio pé - tratamento
SISTEMA MÚSCULO- Osteotomia ou pseudartrose dos
30729203 ESQUELÉTICO E PÉ metatarsos/falanges - tratamento
SISTEMA MÚSCULO-
Osteotomias / fraturas com fixador
externo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Pé torto congênito (um pé) -
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
Ressecção de osso do pé -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30729254 ESQUELÉTICO E PÉ Retração cicatricial dos dedos
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Rotura do tendão de Aquiles -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Rotura do tendão de Aquiles -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico da sindactilia
complexa e /ou múltipla
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico da sindactilia
simples
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30729300 ESQUELÉTICO E PÉ Tratamento cirúrgico de gigantismo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico de linfedema
ao nível do pé
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico de polidactilia
múltipla e/ou complexa
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico de polidactilia
simples
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tratamento cirúrgico do mal
perfurante plantar
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- MÚSCULOS E
30730015 Alongamento
ESQUELÉTICO E FASCIAS

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730023 ESQUELÉTICO E Biópsia de músculo
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E Desbridamento cirúrgico de feridas
FASCIAS ou extremidades
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730040 ESQUELÉTICO E Desinserção ou miotomia
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730058 ESQUELÉTICO E Dissecção muscular
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730066 ESQUELÉTICO E Drenagem cirúrgica do psoas
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730074 ESQUELÉTICO E Fasciotomia
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730082 ESQUELÉTICO E Fasciotomia - por compartimento
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730090 ESQUELÉTICO E Fasciotomias (descompressivas)
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730104 ESQUELÉTICO E Fasciotomias acima do punho
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730112 ESQUELÉTICO E Miorrafias
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Terapia por ondas de choque
MÚSCULOS E
30730120 ESQUELÉTICO E extracorpórea em partes moles -
FASCIAS
ARTICULAÇÕES acompanhamento 1ª aplicação

MÚSCULOS E
30730139 ESQUELÉTICO E extracorpórea em partes moles -
FASCIAS
ARTICULAÇÕES acompanhamento reaplicações
SISTEMA MÚSCULO-
MÚSCULOS E
30730155 ESQUELÉTICO E Transposição muscular
FASCIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Abertura de bainha tendinosa -
SINÓVIAS tratamento cirúrgico
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Biópsias cirúrgicas de tendões,
SINÓVIAS bursas e sinóvias
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731038 ESQUELÉTICO E Bursectomia - tratamento cirúrgico
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731046 ESQUELÉTICO E Cisto sinovial - tratamento cirúrgico
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Encurtamento de tendão -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731062 ESQUELÉTICO E Sinovectomia - tratamento cirúrgico
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenoartroplastia para ossos do
SINÓVIAS carpo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731089 ESQUELÉTICO E Tenodese
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731097 ESQUELÉTICO E Tenólise no túnel ósteo fibroso
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- TENDÕES, BURSAS E Tenólise/tendonese - tratamento
30731100
ESQUELÉTICO E SINÓVIAS cirúrgico

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenoplastia / enxerto de tendão -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenoplastia de tendão em outras
SINÓVIAS regiões
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenorrafia múltipla em outras
SINÓVIAS regiões
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenorrafia no túnel ósteofibroso -
SINÓVIAS mais de 2 dígitos
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenorrafia no túnel ósteofibroso até
SINÓVIAS 2 dígitos
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731160 ESQUELÉTICO E Tenorrafia única em outras regiões
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenossinovectomia de mão ou
SINÓVIAS punho
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenossinovites estenosantes -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tenossinovites infecciosas -
SINÓVIAS drenagem
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731208 ESQUELÉTICO E Tenotomia
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Transposição de mais de 1 tendão -
ARTICULAÇÕES

SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E
30731224 ESQUELÉTICO E Transposição única de tendão
SINÓVIAS
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
TENDÕES, BURSAS E Tumores de tendão ou sinovial -
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- Curetagem ou ressecção em bloco
30732018 ESQUELÉTICO E OSSOS de tumor com reconstrução e
ARTICULAÇÕES enxerto vascularizado
SISTEMA MÚSCULO-
30732026 ESQUELÉTICO E OSSOS Enxerto ósseo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30732026 ESQUELÉTICO E OSSOS Enxerto ósseo
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Ressecção da lesão com cimentação
30732034 ESQUELÉTICO E OSSOS
e osteosíntese
ARTICULAÇÕES
30732050 ESQUELÉTICO E OSSOS extracorpórea em partes ósseas -
ARTICULAÇÕES acompanhamento 1ª aplicação
30732069 ESQUELÉTICO E OSSOS extracorpórea em partes ósseas -
ARTICULAÇÕES acompanhamento reaplicações
SISTEMA MÚSCULO-
Tumor ósseo (ressecção com
substituição)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
Tumor ósseo (ressecção e
artrodese)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30732107 ESQUELÉTICO E OSSOS Tumor ósseo (ressecção e cimento)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30732115 OSSOS Tumor ósseo (ressecção e enxerto)
ESQUELÉTICO E

ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30732123 ESQUELÉTICO E OSSOS Tumor ósseo (ressecção segmentar)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO-
30732131 ESQUELÉTICO E OSSOS Tumor ósseo (ressecção simples)
ARTICULAÇÕES
SISTEMA MÚSCULO- PROCEDIMENTOS
Condroplastia (com remoção de
30733030 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC
corpos livres)
ARTICULAÇÕES OS DE JOELHO
SISTEMA MÚSCULO- PROCEDIMENTOS Fratura com redução e/ou

30733081 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC estabilização da superfície articular
ARTICULAÇÕES OS DE JOELHO - um compartimento #
Instabilidade femoro-patelar,
SISTEMA MÚSCULO- PROCEDIMENTOS release lateral da patela,
30733103 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC retencionamento, reforço ou
ARTICULAÇÕES OS DE JOELHO reconstrução do ligamento patelo-
femoral medial #
30733057 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Meniscectomia - um menisco

Osteocondroplastia - estabilização,
ressecção e/ou plastia #
SISTEMA MÚSCULO- PROCEDIMENTOS Reconstrução, retencionamento ou

30733073 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC reforço do ligamento cruzado
ARTICULAÇÕES OS DE JOELHO anterior ou posterior #
30733065 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Reparo ou sutura de um menisco

30733022 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Sinovectomia parcial ou subtotal

30733014 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Sinovectomia total


Tratamento cirúrgico da artrofibrose
#
corpos livres)
ARTICULAÇÕES OS DE TORNOZELO

Fraturas – redução e estabilização
de cada superfície

Osteocondroplastia - estabilização,
ressecção e ou plastia (enxertia) #

Reconstrução, retencionamento ou
reforço de ligamento



30735033 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Acromioplastia
ARTICULAÇÕES OS DE OMBRO
30735076 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Instabilidade multidirecional

30735041 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Lesão labral

30735050 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Luxação gleno-umeral
30735084 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Ressecção lateral da clavícula
30735068 ESQUELÉTICO E VIDEOARTROSCÓPIC Ruptura do manguito rotador



Tenotomia da porção longa do
bíceps
corpos livres)
ARTICULAÇÕES OS DE COTOVELO

Fraturas: redução e estabilização
para cada superfície

Osteocondroplastia – estabilização,
ressecção e ou plastia (enxertia) #

Reconstrução, retencionamento ou
reforço de ligamento#



PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC Condroplastia (com remoção de
OS DE PUNHO E corpos livres)
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC Fraturas -redução e estabilização de
OS DE PUNHO E cada superfície
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC Osteocondroplastia – estabilização,
OS DE PUNHO E ressecção e/ou plastia (enxertia)
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO- Reconstrução, retencionamento ou
VIDEOARTROSCÓPIC
30737052 ESQUELÉTICO E reforço de ligamento ou reparo de
OS DE PUNHO E
ARTICULAÇÕES cartilagem triangular #
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
30737028 ESQUELÉTICO E Sinovectomia parcial ou subtotal
OS DE PUNHO E
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
30737028 ESQUELÉTICO E Sinovectomia parcial ou subtotal
OS DE PUNHO E
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
30737010 ESQUELÉTICO E Sinovectomia total
OS DE PUNHO E
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
OS DE PUNHO E
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO

PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
30737079 ESQUELÉTICO E Túnel do carpo – descompressão
OS DE PUNHO E
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
30737079 ESQUELÉTICO E Túnel do carpo – descompressão
OS DE PUNHO E
ARTICULAÇÕES
TÚNEL DO CARPO
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
30738059 ESQUELÉTICO E Condroplastia com sutura labral
OS DE
ARTICULAÇÕES
COXOFEMORAL
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO- Desbridamento do labrum ou
VIDEOARTROSCÓPIC
30738032 ESQUELÉTICO E ligamento redondo com ou sem
OS DE
ARTICULAÇÕES condroplastia
COXOFEMORAL
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC Sinovectomia parcial e/ou remoção
OS DE de corpos livres
ARTICULAÇÕES
COXOFEMORAL
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC Sinovectomia parcial e/ou remoção
OS DE de corpos livres
ARTICULAÇÕES
COXOFEMORAL
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
OS DE
ARTICULAÇÕES
COXOFEMORAL
PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC
OS DE
ARTICULAÇÕES
COXOFEMORAL

PROCEDIMENTOS
SISTEMA MÚSCULO-
VIDEOARTROSCÓPIC Tratamento do impacto femoro-
OS DE acetabular
ARTICULAÇÕES
COXOFEMORAL
Colocação de órtose traqueal,
SISTEMA
traqueobrônquica ou brônquica, por
30801010 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA
via endoscópica (tubo de silicone ou
MEDIASTINO
metálico)
SISTEMA
Colocação de prótese traqueal ou
traqueobrônquica (qualquer via)
MEDIASTINO
SISTEMA
Fechamento de fístula tráqueo-
cutânea
MEDIASTINO
SISTEMA
30801133 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Plastia de traqueostoma
MEDIASTINO
SISTEMA
30801044 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Punção traqueal
MEDIASTINO
SISTEMA
Ressecção carinal
(traqueobrônquica)
MEDIASTINO
SISTEMA
30801060 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Ressecção de tumor traqueal
MEDIASTINO
SISTEMA
Ressecção de tumor traqueal por
videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
30801079 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Traqueoplastia (qualquer via)
MEDIASTINO
SISTEMA
30801087 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Traqueorrafia (qualquer via)
MEDIASTINO

SISTEMA
30801176 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Traqueorrafia por videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
30801095 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Traqueostomia
MEDIASTINO
SISTEMA Traqueostomia com colocação de
30801109 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA órtese traqueal ou traqueobrônquica
MEDIASTINO por via cervical
SISTEMA
30801117 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Traqueostomia mediastinal
MEDIASTINO
SISTEMA
Traqueotomia ou fechamento
cirúrgico
MEDIASTINO
SISTEMA
30801150 RESPIRATÓRIO E TRAQUÉIA Troca de prótese tráqueo-esofágica
MEDIASTINO
SISTEMA
30802016 RESPIRATÓRIO E BRÔNQUIOS Broncoplastia e/ou arterioplastia
MEDIASTINO
SISTEMA
Broncoplastia e/ou arterioplastia por
30802040 RESPIRATÓRIO E BRÔNQUIOS
videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
30802024 RESPIRATÓRIO E BRÔNQUIOS Broncotomia e/ou broncorrafia
MEDIASTINO
SISTEMA
Broncotomia e/ou broncorrafia por
videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
Colocação de molde brônquico por
toracotomia
MEDIASTINO
SISTEMA
30803012 PULMÃO Bulectomia unilateral
RESPIRATÓRIO E

MEDIASTINO
SISTEMA
Bulectomia unilateral por
30803179 RESPIRATÓRIO E PULMÃO
videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA Cirurgia redutora do volume
30803187 RESPIRATÓRIO E PULMÃO pulmonar unilateral por
MEDIASTINO videotoracoscopia
SISTEMA Cirurgia redutora do volume
30803020 RESPIRATÓRIO E PULMÃO pulmonar unilateral (qualquer
MEDIASTINO técnica)
SISTEMA
Cisto pulmonar congênito -
MEDIASTINO
SISTEMA
Correção de fístula bronco-pleural
(qualquer técnica)
MEDIASTINO
SISTEMA
Correção de fístula bronco-pleural
por videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
Drenagem tubular aberta de
cavidade pulmonar
MEDIASTINO
SISTEMA Drenagem tubular aberta de
30803209 RESPIRATÓRIO E PULMÃO cavidade pulmonar por
MEDIASTINO videotoracoscopia
SISTEMA
30803063 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Embolectomia pulmonar
MEDIASTINO
SISTEMA
Lobectomia por malformação
pulmonar
MEDIASTINO
SISTEMA
30803080 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Lobectomia pulmonar
MEDIASTINO

SISTEMA
30803080 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Lobectomia pulmonar
MEDIASTINO
SISTEMA
Lobectomia pulmonar por
videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
Metastasectomia pulmonar
unilateral (qualquer técnica)
MEDIASTINO
SISTEMA
unilateral (qualquer técnica)
MEDIASTINO
SISTEMA
unilateral por videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
30803101 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Pneumonectomia
MEDIASTINO
SISTEMA
30803110 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Pneumonectomia de totalização
MEDIASTINO
SISTEMA
30803128 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Pneumorrafia
MEDIASTINO
SISTEMA Pneumostomia (cavernostomia)
30803136 RESPIRATÓRIO E PULMÃO com costectomia e estoma cutâneo-
MEDIASTINO cavitário
SISTEMA Posicionamento de agulhas
30803144 RESPIRATÓRIO E PULMÃO radiativas por toracotomia
MEDIASTINO (braquiterapia)
SISTEMA
30803152 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Segmentectomia (qualquer técnica)
MEDIASTINO
SISTEMA Segmentectomia por
30803233 PULMÃO
RESPIRATÓRIO E videotoracoscopia

MEDIASTINO
SISTEMA
30803160 RESPIRATÓRIO E PULMÃO Tromboendarterectomia pulmonar
MEDIASTINO
SISTEMA
Biópsia percutânea de pleura por
30804019 RESPIRATÓRIO E PLEURA
agulha
MEDIASTINO
SISTEMA
30804027 RESPIRATÓRIO E PLEURA Descorticação pulmonar
MEDIASTINO
SISTEMA
Descorticação pulmonar por
videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
30804035 RESPIRATÓRIO E PLEURA Pleurectomia
MEDIASTINO
SISTEMA
30804167 RESPIRATÓRIO E PLEURA Pleurectomia por videotoracoscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
30804043 RESPIRATÓRIO E PLEURA Pleurodese (qualquer técnica)
MEDIASTINO
SISTEMA
30804175 RESPIRATÓRIO E PLEURA Pleurodese por video
MEDIASTINO
SISTEMA
30804051 RESPIRATÓRIO E PLEURA Pleuroscopia
MEDIASTINO
SISTEMA
30804183 RESPIRATÓRIO E PLEURA Pleuroscopia por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
30804060 RESPIRATÓRIO E PLEURA Pleurostomia (aberta)
MEDIASTINO

SISTEMA
30804086 RESPIRATÓRIO E PLEURA Punção pleural
MEDIASTINO
SISTEMA Repleção de cavidade pleural com
30804094 RESPIRATÓRIO E PLEURA solução de antibiótico para
MEDIASTINO tratamento de empiema
SISTEMA
Ressecção de tumor da pleura
localizado
MEDIASTINO
SISTEMA
Ressecção de tumor da pleura
localizado por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Retirada de dreno tubular torácico
(colocado em outro serviço)
MEDIASTINO
SISTEMA
30804124 RESPIRATÓRIO E PLEURA Tenda pleural
MEDIASTINO
SISTEMA
30804205 RESPIRATÓRIO E PLEURA Tenda pleural por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Toracostomia com drenagem pleural
fechada
MEDIASTINO
SISTEMA
Tratamento operatório da
hemorragia intrapleural
MEDIASTINO
SISTEMA
Tratamento operatório da
hemorragia intrapleural por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Biópsia de linfonodos pré-
30805023 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO
escalênicos ou do confluente venoso
MEDIASTINO
SISTEMA Biópsia de tumor do mediastino
30805031 MEDIASTINO
RESPIRATÓRIO E (qualquer via)

MEDIASTINO
SISTEMA
Biópsia de tumor do mediastino por
vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Cisto ou duplicação brônquica ou
esôfagica - tratamento cirúrgico
MEDIASTINO
SISTEMA Cisto ou duplicação brônquica ou
30805198 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO esofágica – tratamento cirúrgico por
MEDIASTINO vídeo
SISTEMA Ligadura de artérias brônquicas
30805201 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO para controle de hemoptise por
MEDIASTINO vídeo
SISTEMA Ligadura de artérias brônquicas por
30805074 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO toracotomia para controle de
MEDIASTINO hemoptise
SISTEMA
Ligadura de ducto-torácico por
vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Ligadura do ducto-torácico
(qualquer via)
MEDIASTINO
SISTEMA
30805090 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO Linfadenectomia mediastinal
MEDIASTINO
SISTEMA
Linfadenectomia mediastinal por
vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
30805104 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO Mediastinoscopia, via cervical
MEDIASTINO
SISTEMA
Mediastinoscopia, via cervical por
vídeo
MEDIASTINO

SISTEMA
Mediastinotomia (via paraesternal,
transesternal, cervical)
MEDIASTINO
SISTEMA
Mediastinotomia extrapleural por
via posterior
MEDIASTINO
SISTEMA
Mediastinotomia extrapleural por
via posterior por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA Pericardiotomia com abertura
30805139 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO pleuro-pericárdica (qualquer
MEDIASTINO técnica)
SISTEMA
Pericardiotomia com abertura
pleuro-pericárdica por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
30805015 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO Ressecção de bócio intratorácico
MEDIASTINO
SISTEMA
30805147 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO Ressecção de tumor de mediastino
MEDIASTINO
SISTEMA
Ressecção de tumor de mediastino
por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Retirada de corpo estranho do
mediastino
MEDIASTINO
SISTEMA
30805155 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO Timectomia (qualquer via)
MEDIASTINO
SISTEMA
30805279 RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO Timectomia por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA Tratamento da mediastinite
30805163 MEDIASTINO
RESPIRATÓRIO E (qualquer via)

MEDIASTINO
SISTEMA
Tratamento da mediastinite por
vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Vagotomia troncular terapêutica por
toracotomia
MEDIASTINO
SISTEMA
Abscesso subfrênico - tratamento
30806011 RESPIRATÓRIO E DIAFRAGMA
cirúrgico
MEDIASTINO
SISTEMA
Eventração diafragmática -
MEDIASTINO
SISTEMA
Hérnia diafragmática - tratamento
cirúrgico (qualquer técnica)
MEDIASTINO
SISTEMA
Hérnia diafragmática – tratamento
cirúrgico por vídeo
MEDIASTINO
SISTEMA
Implante de marca-passo
diafragmático definitivo
MEDIASTINO
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Ampliação (anel valvar, grandes
30901014 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO vasos, átrio, ventrículo)
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Ampliação (anel valvar, grandes
30901014 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO vasos, átrio, ventrículo)
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Canal arterial persistente - correção
30901022 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO cirúrgica
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Canal arterial persistente - correção
30901022 CARDÍACOS
CONGÊNITOS

DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Coarctação da aorta - correção
30901030 CARDÍACOS
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Coarctação da aorta - correção
30901030 CARDÍACOS
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Confecção de bandagem da artéria
30901049 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO pulmonar
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Confecção de bandagem da artéria
30901049 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO pulmonar
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Correção cirúrgica da comunicação
30901057 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO interatrial
CONGÊNITOS
DEFEITOS
30901057 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO interatrial
CONGÊNITOS
DEFEITOS
30901065 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO interventricular
CONGÊNITOS
DEFEITOS
30901065 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO interventricular
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Correção de cardiopatia congênita +
30901073 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO cirurgia valvar
CONGÊNITOS
DEFEITOS
30901073 CARDÍACOS
CONGÊNITOS
DEFEITOS
30901081 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO revascularização do miocárdio
CONGÊNITOS
SISTEMA CÁRDIO- DEFEITOS Correção de cardiopatia congênita +
30901081
CIRCULATÓRIO CARDÍACOS revascularização do miocárdio

CONGÊNITOS
DEFEITOS Redirecionamento do fluxo

SISTEMA CÁRDIO-
30901090 CARDÍACOS sanguíneo (com anastomose direta,
CIRCULATÓRIO
CONGÊNITOS retalho, tubo)
DEFEITOS Redirecionamento do fluxo
SISTEMA CÁRDIO-
30901090 CARDÍACOS sanguíneo (com anastomose direta,
CIRCULATÓRIO
CONGÊNITOS retalho, tubo)
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Ressecção (infundíbulo, septo,
30901103 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO membranas, bandas)
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO- Ressecção (infundíbulo, septo,
30901103 CARDÍACOS
CIRCULATÓRIO membranas, bandas)
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO-
30901111 CARDÍACOS Transposições (vasos, câmaras)
CIRCULATÓRIO
CONGÊNITOS
DEFEITOS
SISTEMA CÁRDIO-
30901111 CARDÍACOS Transposições (vasos, câmaras)
CIRCULATÓRIO
CONGÊNITOS
SISTEMA CÁRDIO-
30902010 VALVOPLASTIAS Ampliação do anel valvar
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30902029 VALVOPLASTIAS Cirurgia multivalvar
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30902037 VALVOPLASTIAS Comissurotomia valvar
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30902045 VALVOPLASTIAS Plastia valvar
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30902053 VALVOPLASTIAS Troca valvar
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30903017 CORONARIOPATIAS Aneurismectomia de VE
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30903025 CORONARIOPATIAS Revascularização do miocárdio
CIRCULATÓRIO
30903033 SISTEMA CÁRDIO- CORONARIOPATIAS Revascularização do miocárdio +

SISTEMA CÁRDIO-
30903041 CORONARIOPATIAS Ventriculectomia parcial
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Cárdio-estimulação transesofágica
30904013 MARCA-PASSO
CIRCULATÓRIO (CETE), terapêutica ou diagnóstica
SISTEMA CÁRDIO- Implante de desfibrilador interno,
CIRCULATÓRIO placas e eletrodos
SISTEMA CÁRDIO- Implante de estimulador cardíaco
CIRCULATÓRIO artificial multissítio
Implante de marca-passo bicameral
SISTEMA CÁRDIO-
30904145 MARCA-PASSO (gerador + eletrodo atrial e
CIRCULATÓRIO
ventricular)
Implante de marca-passo
SISTEMA CÁRDIO-
30904137 MARCA-PASSO monocameral (gerador + eletrodo
CIRCULATÓRIO
atrial ou ventricular)
SISTEMA CÁRDIO- Implante de marca-passo
CIRCULATÓRIO temporário à beira do leito
SISTEMA CÁRDIO- Instalação de marca-passo
CIRCULATÓRIO epimiocárdio temporário
SISTEMA CÁRDIO- Recolocação de eletrodo / gerador
CIRCULATÓRIO com ou sem troca de unidades
SISTEMA CÁRDIO- Retirada do sistema (não aplicável
CIRCULATÓRIO na troca do gerador)
SISTEMA CÁRDIO-
30904129 MARCA-PASSO Troca de gerador
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- OUTROS
30905010 Colocação de balão intra-aórtico
CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS
SISTEMA CÁRDIO- OUTROS Colocação de stent na aorta sem
30905028
CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS CEC
30905052 Derivação cavo-atrial
SISTEMA CÁRDIO- OUTROS Instalação do circuíto de circulação
30905036
CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS extracorpórea convencional
30905044 SISTEMA CÁRDIO- OUTROS Instalação do circuíto de circulação

CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS extracorpórea em crianças de baixo
peso (10 kg)
30905060 Perfusionista
SISTEMA CÁRDIO- Aneurisma de aorta abdominal
30906016 CIRURGIA ARTERIAL
CIRCULATÓRIO infra-renal
SISTEMA CÁRDIO- Aneurisma de aorta abdominal
CIRCULATÓRIO supra-renal
SISTEMA CÁRDIO- Aneurisma de aorta-torácica -
CIRCULATÓRIO correção cirúrgica
SISTEMA CÁRDIO-
30906040 CIRURGIA ARTERIAL Aneurisma de artérias viscerais
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Aneurisma de axilar, femoral,
CIRCULATÓRIO poplítea
SISTEMA CÁRDIO- Aneurisma de carótida, subclávia,
CIRCULATÓRIO ilíaca
SISTEMA CÁRDIO-
30906075 CIRURGIA ARTERIAL Aneurismas - outros
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Aneurismas torácicos ou tóraco-
CIRCULATÓRIO abdominais - correção cirúrgica
SISTEMA CÁRDIO- Angioplastia transluminal
CIRCULATÓRIO transoperatória - por artéria
SISTEMA CÁRDIO- Artéria hipogástrica - unilateral -
CIRCULATÓRIO qualquer técnica
SISTEMA CÁRDIO- Artéria mesentérica inferior -
SISTEMA CÁRDIO- Artéria mesentérica superior -
SISTEMA CÁRDIO- Artéria renal bilateral
CIRCULATÓRIO revascularização
SISTEMA CÁRDIO- Arterioplastia da femoral profunda
CIRCULATÓRIO (profundoplastia)
SISTEMA CÁRDIO- Arterioplastia da femoral profunda
CIRCULATÓRIO (profundoplastia)

SISTEMA CÁRDIO- Cateterismo da artéria radial - para
CIRCULATÓRIO PAM
SISTEMA CÁRDIO-
30906172 CIRURGIA ARTERIAL Correção das dissecções da aorta
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906180 CIRURGIA ARTERIAL Endarterectomia aorto-ilíaca
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Endarterectomia carotídea - cada
CIRCULATÓRIO segmento arterial tratado
SISTEMA CÁRDIO-
30906202 CIRURGIA ARTERIAL Endarterectomia ilíaco-femoral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906210 CIRURGIA ARTERIAL Ligadura de carótida ou ramos
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906229 CIRURGIA ARTERIAL Ponte aorto-bifemoral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906237 CIRURGIA ARTERIAL Ponte aorto-biilíaca
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906237 CIRURGIA ARTERIAL Ponte aorto-biilíaca
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906245 CIRURGIA ARTERIAL Ponte aorto-femoral - unilateral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906253 CIRURGIA ARTERIAL Ponte aorto-ilíaca - unilateral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906253 CIRURGIA ARTERIAL Ponte aorto-ilíaca - unilateral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906261 CIRURGIA ARTERIAL Ponte axilo-bifemoral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906261 CIRURGIA ARTERIAL Ponte axilo-bifemoral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906270 CIRURGIA ARTERIAL Ponte axilo-femoral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906270 CIRURGIA ARTERIAL Ponte axilo-femoral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906288 CIRURGIA ARTERIAL Ponte distal
CIRCULATÓRIO

SISTEMA CÁRDIO-
30906288 CIRURGIA ARTERIAL Ponte distal
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906296 CIRURGIA ARTERIAL Ponte fêmoro poplítea proximal
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906296 CIRURGIA ARTERIAL Ponte fêmoro poplítea proximal
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906300 CIRURGIA ARTERIAL Ponte fêmoro-femoral cruzada
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906300 CIRURGIA ARTERIAL Ponte fêmoro-femoral cruzada
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906318 CIRURGIA ARTERIAL Ponte fêmoro-femoral ipsilateral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906326 CIRURGIA ARTERIAL Ponte subclávio bifemoral
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30906334 CIRURGIA ARTERIAL Ponte subclávio femoral
CIRCULATÓRIO
Pontes aorto-cervicais ou
SISTEMA CÁRDIO-
30906342 CIRURGIA ARTERIAL endarterectomias dos troncos
CIRCULATÓRIO
supra-aórticos
Pontes aorto-cervicais ou
SISTEMA CÁRDIO-
30906342 CIRURGIA ARTERIAL endarterectomias dos troncos
CIRCULATÓRIO
supra-aórticos
SISTEMA CÁRDIO- Pontes transcervicais - qualquer
CIRCULATÓRIO tipo
SISTEMA CÁRDIO- Pontes transcervicais - qualquer
CIRCULATÓRIO tipo
SISTEMA CÁRDIO- Preparo de veia autóloga para
CIRCULATÓRIO remendos vasculares
SISTEMA CÁRDIO-
30906393 CIRURGIA ARTERIAL Reoperação de aorta abdominal
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Retirada de enxerto infectado em
CIRCULATÓRIO posição não aórtica
SISTEMA CÁRDIO- Revascularização aorto-femoral-
CIRCULATÓRIO unilateral

SISTEMA CÁRDIO- Revascularização arterial de
CIRCULATÓRIO membro superior
SISTEMA CÁRDIO- Tratamento cirúrgico da isquemia
CIRCULATÓRIO cerebral
SISTEMA CÁRDIO- Tratamento cirúrgico de síndrome
CIRCULATÓRIO vértebro basilar
SISTEMA CÁRDIO- Tratamento cirúrgico de tumor
CIRCULATÓRIO carotídeo
SISTEMA CÁRDIO-
30906466 CIRURGIA ARTERIAL Tronco celíaco - qualquer técnica
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Cirurgia de restauração venosa com
30907012 CIRURGIA VENOSA
CIRCULATÓRIO pontes em cavidades
SISTEMA CÁRDIO- Cirurgia de restauração venosa com
CIRCULATÓRIO pontes nos membros
SISTEMA CÁRDIO- Cura cirúrgica da impotência
CIRCULATÓRIO coeundi venosa
SISTEMA CÁRDIO- Cura cirúrgica de hipertensão portal
CIRCULATÓRIO - qualquer tipo
SISTEMA CÁRDIO- Escleroterapia de veias - por sessão
CIRCULATÓRIO - sem insumos
SISTEMA CÁRDIO- Fulguração de telangiectasias (por
CIRCULATÓRIO grupo)
SISTEMA CÁRDIO-
30907080 CIRURGIA VENOSA Implante de filtro de veia cava
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Interrupção cirúrgica veia cava
CIRCULATÓRIO inferior
Tratamento cirúrgico de varizes
SISTEMA CÁRDIO-
30907101 CIRURGIA VENOSA com lipodermatoesclerose ou úlcera
CIRCULATÓRIO
(um membro)
SISTEMA CÁRDIO-
30907110 CIRURGIA VENOSA Trombectomia venosa
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Valvuloplastia ou interposição de
CIRCULATÓRIO segmento valvulado venoso

Varizes - ressecção de colaterais
SISTEMA CÁRDIO- com anestesia local em consultório /
CIRCULATÓRIO ambulatório (por grupo de até 3
vasos)
SISTEMA CÁRDIO- Varizes - tratamento cirúrgico de
CIRCULATÓRIO dois membros
SISTEMA CÁRDIO- Varizes - tratamento cirúrgico de
CIRCULATÓRIO um membro
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS Fístula aorto-cava, reno-cava ou
30908019
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU ílio-ilíaca
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS
30908027 Fístula arteriovenosa - com enxerto
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS Fístula arteriovenosa cervical ou
30908035
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU cefálica extracraniana
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS Fístula arteriovenosa congênita -
30908051
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU cirurgia radical
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS Fístula arteriovenosa congênita -
30908043
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU reintervenção
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS Fístula arteriovenosa congênita para
30908060
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU redução de fluxo
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO-
30908078 ARTERIOVENOSAS Fístula arteriovenosa direta
CIRCULATÓRIO
CONGÊNITAS OU

ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS Fístula arteriovenosa dos grandes
30908086
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU vasos intratorácicos
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS
30908094 Fístula arteriovenosa dos membros
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU
ADQUIRIDAS
FÍSTULAS
SISTEMA CÁRDIO- ARTERIOVENOSAS Tromboembolectomia de fístula
30908108
CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU arteriovenosa
ADQUIRIDAS
Hemodepuração de casos agudos
HEMODIÁLISE DE (sessão hemodiálise, hemofiltração,
SISTEMA CÁRDIO-
30909147 CURTA E LONGA hemodiafiltração isolada,
CIRCULATÓRIO
PERMANÊNCIA plasmaferese ou hemoperfusão) -
até 12 horas
SISTEMA CÁRDIO-
CIRCULATÓRIO
até 12 horas
SISTEMA CÁRDIO-
CIRCULATÓRIO
até 12 horas
SISTEMA CÁRDIO-
CIRCULATÓRIO
até 4 horas ou fração

SISTEMA CÁRDIO-
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
CIRCULATÓRIO
HEMODIÁLISE DE
SISTEMA CÁRDIO-
30909023 CURTA E LONGA Hemodiálise contínua (12h)
CIRCULATÓRIO
PERMANÊNCIA
HEMODIÁLISE DE
SISTEMA CÁRDIO-
30909023 CURTA E LONGA Hemodiálise contínua (12h)
CIRCULATÓRIO
PERMANÊNCIA
HEMODIÁLISE DE
SISTEMA CÁRDIO-
30909031 CURTA E LONGA Hemodiálise crônica (por sessão)
CIRCULATÓRIO
PERMANÊNCIA
HEMODIÁLISE DE
SISTEMA CÁRDIO-
30909031 CURTA E LONGA Hemodiálise crônica (por sessão)
CIRCULATÓRIO
PERMANÊNCIA
CIRURGIA Aneurisma roto ou trombosado de
SISTEMA CÁRDIO-
30910013 VASCULAR DE aorta abdominal abaixo da artéria
CIRCULATÓRIO
URGÊNCIA renal
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Aneurismas rotos ou trombosados -
30910021 VASCULAR DE
CIRCULATÓRIO outros
URGÊNCIA
CIRURGIA Aneurismas rotos ou trombosados
SISTEMA CÁRDIO-
30910030 VASCULAR DE de aorta abdominal acima da artéria
CIRCULATÓRIO
URGÊNCIA renal
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Aneurismas rotos ou trombosados
CIRCULATÓRIO de artérias viscerais
URGÊNCIA

CIRURGIA
CIRCULATÓRIO de axilar, femoral, poplítea
URGÊNCIA
CIRURGIA
CIRCULATÓRIO de carótida, subclávia, ilíaca
URGÊNCIA
CIRURGIA
CIRCULATÓRIO torácicos ou tóraco-abdominais
URGÊNCIA
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Embolectomia ou trombo -
CIRCULATÓRIO embolectomia arterial
URGÊNCIA
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Exploração vascular em traumas de
CIRCULATÓRIO outros segmentos
URGÊNCIA
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Exploração vascular em traumas
CIRCULATÓRIO torácicos e abdominais
URGÊNCIA
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Lesões vasculares cervicais e
CIRCULATÓRIO cérvico torácicas
URGÊNCIA
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Lesões vasculares de membro
CIRCULATÓRIO inferior ou superior-unilateral
URGÊNCIA
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO-
30910137 VASCULAR DE Lesões vasculares intra-abdominais
CIRCULATÓRIO
URGÊNCIA
CIRURGIA
SISTEMA CÁRDIO- Lesões vasculares traumáticas
CIRCULATÓRIO intratorácicas
URGÊNCIA
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Avaliação da viabilidade miocárdica
30911010 INTERVENCIONISTA
CIRCULATÓRIO por cateter
(PROCEDIMENTOS
DIAGNÓSTICOS)

HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Avaliação fisiológica da gravidade
CIRCULATÓRIO de obstruções (cateter ou guia)
(PROCEDIMENTOS
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO-
30911036 INTERVENCIONISTA Biópsia endomiocárdica
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA - Cateterismo cardíaco D e/ou E com
CARDIOLOGIA ou sem cinecoronariografia /
SISTEMA CÁRDIO-
30911044 INTERVENCIONISTA cineangiografia com avaliação de
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS reatividade vascular pulmonar ou
DIAGNÓSTICOS) teste de sobrecarga hemodinânica
HEMODINÂMICA -
Cateterismo cardíaco D e/ou E com
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- estudo cineangiográfico e de
CIRCULATÓRIO revascularização cirúrgica do
(PROCEDIMENTOS
miocárdio
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Cateterismo cardíaco direito com
SISTEMA CÁRDIO-
30911060 INTERVENCIONISTA estudo angiográfico da artéria
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS pulmonar
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Cateterismo cardíaco E e/ou D com
SISTEMA CÁRDIO-
30911079 INTERVENCIONISTA cineangiocoronariografia e
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS ventriculografia
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA - Cateterismo cardíaco E e/ou D com
CARDIOLOGIA cineangiocoronariografia,
SISTEMA CÁRDIO-
30911087 INTERVENCIONISTA ventriculografia e estudo
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS angiográfico da aorta e/ou ramos
DIAGNÓSTICOS) tóraco-abdominais e/ou membros

HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Cateterismo E e estudo
SISTEMA CÁRDIO-
30911095 INTERVENCIONISTA cineangiográfico da aorta e/ou seus
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS ramos
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Cateterização cardíaca E por via
CIRCULATÓRIO transeptal
(PROCEDIMENTOS
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA - Estudo eletrofisiológico -
CARDIOLOGIA mapeamento eletro-eletrônico
SISTEMA CÁRDIO-
30911117 INTERVENCIONISTA tridimensional - do sistema de
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS condução com ou sem ação
DIAGNÓSTICOS) farmacológica
HEMODINÂMICA - Estudo eletrofisiológico -
CARDIOLOGIA mapeamento eletro-eletrônico
SISTEMA CÁRDIO-
30911117 INTERVENCIONISTA tridimensional - do sistema de
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS condução com ou sem ação
DIAGNÓSTICOS) farmacológica
Estudo hemodinâmico das
HEMODINÂMICA -
cardiopatias congênitas
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- estruturalmente complexas
CIRCULATÓRIO (menos: CIA, CIV, PCA, Co, AO,
(PROCEDIMENTOS
estenose aórtica e pulmonar
DIAGNÓSTICOS)
isoladas)
HEMODINÂMICA -
Estudo hemodinâmico de
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- cardiopatias congênitas e/ou
CIRCULATÓRIO valvopatias com ou sem
(PROCEDIMENTOS
cinecoronariografia ou oximetria
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
SISTEMA CÁRDIO- CARDIOLOGIA Estudo ultra-sonográfico
30911141
CIRCULATÓRIO INTERVENCIONISTA intravascular
(PROCEDIMENTOS

DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Mapeamento de feixes anômalos e
SISTEMA CÁRDIO-
30911150 INTERVENCIONISTA focos ectópicos por eletrofisiologia
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS intracavitária, com provas
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Teste de avaliação do limiar de
CIRCULATÓRIO fibrilação ventricular
(PROCEDIMENTOS
DIAGNÓSTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Ablação de circuito arritmogênico
CIRCULATÓRIO por cateter de radiofreqüência
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Angioplastia transluminal da aorta
SISTEMA CÁRDIO-
30912024 INTERVENCIONISTA ou ramos ou da artéria pulmonar e
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS ramos (por vaso)
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Angioplastia transluminal
SISTEMA CÁRDIO-
30912261 INTERVENCIONISTA percutânea de bifurcação e de
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS tronco com implante de stent
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Angioplastia transluminal
SISTEMA CÁRDIO-
30912032 INTERVENCIONISTA percutânea de múltiplos vasos, com
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS implante de stent
TERAPÊUTICOS)

HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Angioplastia transluminal
CIRCULATÓRIO percutânea por balão (1 vaso)
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA - Ateromectomia rotacional,
CARDIOLOGIA direcional, extracional ou uso de
SISTEMA CÁRDIO-
30912270 INTERVENCIONISTA laser coronariano com ou sem
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS angioplastia por balão, com ou sem
TERAPÊUTICOS) implante de stent
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO-
30912059 INTERVENCIONISTA Atriosseptostomia por balão
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO-
30912067 INTERVENCIONISTA Atriosseptostomia por lâmina
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Colocação de cateter intracavitário
CIRCULATÓRIO para monitorização hemodinâmica
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO-
30912075 INTERVENCIONISTA Emboloterapia
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Implante de prótese intravascular
SISTEMA CÁRDIO-
30912091 INTERVENCIONISTA na aorta/pulmonar ou ramos com
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS ou sem angioplastia
TERAPÊUTICOS)

HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Implante de stent coronário com ou
SISTEMA CÁRDIO-
30912105 INTERVENCIONISTA sem angioplastia por balão
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS concomitante (1 vaso)
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Infusão seletiva intravascular de
CIRCULATÓRIO enzimas trombolíticas
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Oclusão percutânea de "shunts"
CIRCULATÓRIO intracardíacos
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Oclusão percutânea de fístula e/ou
CIRCULATÓRIO conexões sistêmico pulmonares
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Oclusão percutânea do canal
CIRCULATÓRIO arterial
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Punção saco pericárdico com
SISTEMA CÁRDIO-
30912156 INTERVENCIONISTA introdução de cateter multipolar no
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS espaço pericárdico
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA Punção transeptal com introdução
SISTEMA CÁRDIO-
30912164 INTERVENCIONISTA de cateter multipolar nas camaras
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS esquerdas e/ou veias pulmonares
TERAPÊUTICOS)

HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Radiação ou antiproliferação
CIRCULATÓRIO intracoronária
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA - Recanalização arterial no IAM -
CARDIOLOGIA angioplastia primária - com
SISTEMA CÁRDIO-
30912180 INTERVENCIONISTA implante de stent com ou sem
CIRCULATÓRIO
(PROCEDIMENTOS suporte circulatório (balão intra-
TERAPÊUTICOS) órtico)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Recanalização mecânica do IAM
CIRCULATÓRIO (angioplastia primária com balão)
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Redução miocárdica por infusão
CIRCULATÓRIO seletiva de drogas
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Retirada percutânea de corpos
CIRCULATÓRIO estranhos vasculares
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Revascularização transmiocárdica
CIRCULATÓRIO percutânea
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Tratamento percutâneo do
CIRCULATÓRIO aneurisma/dissecção da aorta
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)

HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Valvoplastia percutânea por via
CIRCULATÓRIO arterial ou venosa
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
HEMODINÂMICA -
CARDIOLOGIA
SISTEMA CÁRDIO- Valvoplastia percutânea por via
CIRCULATÓRIO transeptal
(PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS)
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS Confecção de fístula AV para
30913144
CIRCULATÓRIO VASCULARES hemodiálise
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS Confecção de fístula AV para
30913144
CIRCULATÓRIO VASCULARES hemodiálise
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS Dissecção de vaso umbilical com
30913071
CIRCULATÓRIO VASCULARES colocação de cateter
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS Dissecção de veia com colocação
30913098
CIRCULATÓRIO VASCULARES cateter venoso
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS Dissecção de veia em RN ou
30913080
CIRCULATÓRIO VASCULARES lactente
Implante cirúrgico de cateter de
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS
30913101 longa permanência para NPP, QT ou
CIRCULATÓRIO VASCULARES
para Hemodepuração
Implante de cateter venoso central
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS por punção, para NPP, QT,
30913012
CIRCULATÓRIO VASCULARES Hemodepuração ou para infusão de
soros/drogas
Implante de cateter venoso central
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS por punção, para NPP, QT,
30913012
CIRCULATÓRIO VASCULARES Hemodepuração ou para infusão de
soros/drogas
Instalação de cateter para
30913020 monitorização hemodinâmica à
beira do leito (Suan-Ganz)

Instalação de cateter para
30913020 monitorização hemodinâmica à
beira do leito (Suan-Ganz)
Instalação de circuito para
30913047 assistência mecânica circulatória
prolongada (toracotomia)
Manutenção de circuito para
30913055 assistência mecânica circulatória
prolongada - período de 6 horas
Retirada cirúrgica de cateter de
30913128 longa permanência para NPP, QT ou
para Hemodepuração
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS Retirada/desativação de fístula AV
30913152
CIRCULATÓRIO VASCULARES para hemodiálise
SISTEMA CÁRDIO- ACESSOS Retirada/desativação de fístula AV
30913152
CIRCULATÓRIO VASCULARES para hemodiálise
SISTEMA CÁRDIO- CIRURGIA
30914019 Anastomose linfovenosa
CIRCULATÓRIO LINFÁTICA
SISTEMA CÁRDIO- CIRURGIA Doenca de Hodgkin - estadiamento
30914027
CIRCULATÓRIO LINFÁTICA cirúrgico
30914051 Linfadenectomia cervical
30914043 Linfadenectomia inguinal ou ilíaca
30914060 Linfadenectomia pélvica
SISTEMA CÁRDIO- CIRURGIA Linfadenectomia pélvica
30914140
CIRCULATÓRIO LINFÁTICA laparoscópica
30914078 Linfadenectomia retroperitoneal
SISTEMA CÁRDIO- CIRURGIA Linfadenectomia retroperitoneal
30914159
CIRCULATÓRIO LINFÁTICA laparoscópica
30914086 Linfangioplastia

30914132 Linfedema - ressecção parcial
30914094 Linfedema - ressecção total
30914108 Linfedema genital - ressecção
30914116 Marsupialização de linfocele
30914116 Marsupialização de linfocele
SISTEMA CÁRDIO- CIRURGIA Marsupialização laparoscópica de
30914167
CIRCULATÓRIO LINFÁTICA linfocele
30914124 Punção biópsia ganglionar
SISTEMA CÁRDIO-
30915015 PERICÁRDIO Correção cirúrgica das arritmias
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30915023 PERICÁRDIO Drenagem do pericárdio
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30915058 PERICÁRDIO Drenagem do pericárdio por vídeo
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30915031 PERICÁRDIO Pericardiocentese
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30915040 PERICÁRDIO Pericardiotomia / Pericardiectomia
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Pericardiotomia / Pericardiectomia
30915066 PERICÁRDIO
CIRCULATÓRIO por vídeo
SISTEMA CÁRDIO- Hipotermia profunda com ou sem
30916011 HIPOTERMIA
CIRCULATÓRIO parada circulatória total
SISTEMA CÁRDIO-
30917018 MIOCÁRDIO Biópsia do miocárdio
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO-
30917026 MIOCÁRDIO Cardiomioplastia
CIRCULATÓRIO
SISTEMA CÁRDIO- Cardiotomia (ferimento, corpo
30917034 MIOCÁRDIO
CIRCULATÓRIO estranho, exploração)

SISTEMA CÁRDIO-
30917042 MIOCÁRDIO Retirada de tumores intracardíacos
CIRCULATÓRIO
SISTEMA
Atresia de esôfago com fístula
31001017 DIGESTIVO E ESÔFAGO
traqueal - tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA Atresia de esôfago sem fístula
31001025 DIGESTIVO E ESÔFAGO (dupla estomia) - tratamento
ANEXOS cirúrgico
SISTEMA
31001033 DIGESTIVO E ESÔFAGO Autotransplante com microcirurgia
ANEXOS
SISTEMA
Dissecção do esôfago torácico
(qualquer técnica)
ANEXOS
SISTEMA
Esofagectomia distal com ou sem
toracotomia por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Esofagectomia distal com
toracotomia
ANEXOS
SISTEMA
Esofagectomia distal sem
toracotomia
ANEXOS
SISTEMA Esofagectomia subtotal com
31001254 DIGESTIVO E ESÔFAGO linfadenectomia com ou sem
ANEXOS toracotomia
SISTEMA
31001068 DIGESTIVO E ESÔFAGO Esofagoplastia (coloplastia)
ANEXOS
SISTEMA
31001076 DIGESTIVO E ESÔFAGO Esofagoplastia (gastroplastia)
ANEXOS
SISTEMA
31001203 DIGESTIVO E ESÔFAGO Esofagorrafia cervical
ANEXOS

SISTEMA
31001211 DIGESTIVO E ESÔFAGO Esofagorrafia torácica
ANEXOS
SISTEMA
Esofagorrafia torácica por
videotoracoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31001220 DIGESTIVO E ESÔFAGO Esofagostomia
ANEXOS
SISTEMA
Estenose de esôfago - tratamento
cirúrgico via torácica
ANEXOS
SISTEMA
Faringo-laringo-esofagectomia total
com ou sem toracotomia
ANEXOS
SISTEMA
Fístula tráqueo esofágica -
tratamento cirúrgico via cervical
ANEXOS
SISTEMA
tratamento cirúrgico via cervical
ANEXOS
SISTEMA
tratamento cirúrgico via torácica
ANEXOS
SISTEMA
tratamento cirúrgico via torácica
ANEXOS
SISTEMA Reconstrução do esôfago cervical e
31001270 DIGESTIVO E ESÔFAGO torácico com transplante segmentar
ANEXOS de intestino
SISTEMA Reconstrução do esôfago cervical ou
31001289 DIGESTIVO E ESÔFAGO torácico, com transplante de
ANEXOS intestino
SISTEMA Refluxo gastroesofágico -
31001262 ESÔFAGO
DIGESTIVO E tratamento cirúrgico (Hérnia de

ANEXOS hiato)
SISTEMA Refluxo gastroesofágico -

31001360 DIGESTIVO E ESÔFAGO tratamento cirúrgico (Hérnia de
ANEXOS hiato) por videolaparoscopia
SISTEMA
Reintervenção sobre a transição
esôfago gástrica
ANEXOS
SISTEMA Reintervenção sobre a transição
31001319 DIGESTIVO E ESÔFAGO esôfago gástrica por
ANEXOS videolaparoscopia
SISTEMA Ressecção do esôfago cervical e/ou
31001157 DIGESTIVO E ESÔFAGO torácico e transplante com
ANEXOS microcirurgia
SISTEMA
Substituição esofágica - cólon ou
tubo gástrico
ANEXOS
SISTEMA
Tratamento cirúrgico conservador
do megaesofago
ANEXOS
SISTEMA Tratamento cirúrgico conservador
31001335 DIGESTIVO E ESÔFAGO do megaesofago por
SISTEMA
Tratamento cirúrgico das varizes
esofágicas
ANEXOS
SISTEMA
Tratamento cirúrgico das varizes
esofágicas por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Tratamento cirúrgico do divertículo
esofágico
ANEXOS
SISTEMA
esofágico por videotoracoscopia
ANEXOS

SISTEMA
faringoesofágico
ANEXOS
SISTEMA
31001190 DIGESTIVO E ESÔFAGO Tunelização esofágica
ANEXOS
SISTEMA
31002013 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Colocação de banda gástrica
ANEXOS
SISTEMA
Colocação de banda gástrica por
31002285 DIGESTIVO E ESTÔMAGO
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Conversão de anastomose
gastrojejunal (qualquer técnica)
ANEXOS
SISTEMA
Conversão de anastomose
gastrojejunal por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Degastrogastrectomia com
vagotomia
ANEXOS
SISTEMA
Degastrogastrectomia sem
vagotomia
ANEXOS
SISTEMA
Gastrectomia parcial com
linfadenectomia
ANEXOS
SISTEMA Gastrectomia parcial com
31002307 DIGESTIVO E ESTÔMAGO linfadenectomia por
SISTEMA
Gastrectomia parcial com
vagotomia
ANEXOS
SISTEMA Gastrectomia parcial com
31002315 ESTÔMAGO
DIGESTIVO E vagotomia por videolaparoscopia

ANEXOS
SISTEMA
Gastrectomia parcial sem
vagotomia
ANEXOS
SISTEMA
Gastrectomia parcial sem
vagotomia por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA Gastrectomia polar superior com
31002099 DIGESTIVO E ESTÔMAGO reconstrução jejunal com
ANEXOS toracotomia
SISTEMA Gastrectomia polar superior com
31002102 DIGESTIVO E ESTÔMAGO reconstrução jejunal sem
ANEXOS toracotomia
SISTEMA
Gastrectomia total com
linfadenectomia
ANEXOS
SISTEMA Gastrectomia total com
31002331 DIGESTIVO E ESTÔMAGO linfadenectomia por
SISTEMA
31002129 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Gastrectomia total via abdominal
ANEXOS
SISTEMA
Gastrectomia total via abdominal
por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31002137 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Gastroenteroanastomose
ANEXOS
SISTEMA
Gastroenteroanastomose por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Gastroplastia para obesidade
mórbida - qualquer técnica
ANEXOS

SISTEMA
Gastroplastia para obesidade
mórbida por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31002145 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Gastrorrafia
ANEXOS
SISTEMA
Gastrostomia confecção /
fechamento
ANEXOS
SISTEMA
31002153 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Gastrotomia com sutura de varizes
ANEXOS
SISTEMA
31002153 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Gastrotomia com sutura de varizes
ANEXOS
SISTEMA
Gastrotomia para qualquer
finalidade
ANEXOS
SISTEMA
Gastrotomia para retirada de CE ou
lesão isolada
ANEXOS
SISTEMA
Gastrotomia para retirada de CE ou
lesão isolada por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Membrana antral - tratamento
cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
31002196 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Piloroplastia
ANEXOS
SISTEMA
31002374 DIGESTIVO E ESTÔMAGO Piloroplastia por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA Tratamento cirúrgico das varizes
31002242 ESTÔMAGO
DIGESTIVO E gástricas

ANEXOS
SISTEMA
Vagotomia com operação de
drenagem
ANEXOS
SISTEMA Vagotomia gástrica proximal ou
31002269 DIGESTIVO E ESTÔMAGO superseletiva com duodenoplastia
ANEXOS (operação de drenagem)
Vagotomia gástrica proximal ou
SISTEMA
superseletiva com duodenoplastia
(operação de drenagem) por
ANEXOS
videolaparoscopia
SISTEMA
Vagotomia superseletiva ou
vagotomia gástrica proximal
ANEXOS
SISTEMA Vagotomia superseletiva ou
31002412 DIGESTIVO E ESTÔMAGO vagotomia gástrica proximal por
SISTEMA
Amputação abdômino-perineal do
31003010 DIGESTIVO E INTESTINOS
reto (completa)
ANEXOS
SISTEMA Amputação abdômino-perineal do
31003575 DIGESTIVO E INTESTINOS reto (completa) por
SISTEMA
31003028 DIGESTIVO E INTESTINOS Amputação do reto por procidência
ANEXOS
SISTEMA
Anomalia anorretal - correção via
sagital posterior
ANEXOS
SISTEMA
Anomalia anorretal - tratamento
cirúrgico via abdômino-perineal
ANEXOS
SISTEMA Anomalia anorretal - tratamento
31003052 INTESTINOS
DIGESTIVO E cirúrgico via perineal

ANEXOS
SISTEMA
31003060 DIGESTIVO E INTESTINOS Anorretomiomectomia
ANEXOS
SISTEMA
31003079 DIGESTIVO E INTESTINOS Apendicectomia
ANEXOS
SISTEMA
Apendicectomia por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31003087 DIGESTIVO E INTESTINOS Apple-Peel - tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Atresia de cólon - tratamento
cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Atresia de duodeno - tratamento
cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Atresia jejunal distal ou ileal -
ANEXOS
SISTEMA
Atresia jejunal proximal -
ANEXOS
SISTEMA
Cirurgia de abaixamento (qualquer
técnica)
ANEXOS
SISTEMA
Cirurgia de abaixamento (qualquer
técnica)
ANEXOS
SISTEMA
Cirurgia de abaixamento por
videolaparoscopia
ANEXOS

SISTEMA
Cisto mesentérico - tratamento
cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Cisto mesentérico - tratamento
cirúrgico por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31003168 DIGESTIVO E INTESTINOS Colectomia parcial com colostomia
ANEXOS
SISTEMA
Colectomia parcial com colostomia
ANEXOS
SISTEMA
31003176 DIGESTIVO E INTESTINOS Colectomia parcial sem colostomia
ANEXOS
SISTEMA
Colectomia parcial sem colostomia
ANEXOS
SISTEMA
Colectomia total com íleo-reto-
anastomose
ANEXOS
SISTEMA
Colectomia total com íleo-reto-
anastomose por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31003192 DIGESTIVO E INTESTINOS Colectomia total com ileostomia
ANEXOS
SISTEMA
Colectomia total com ileostomia por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31003206 DIGESTIVO E INTESTINOS Colocação de sonda enteral
ANEXOS
SISTEMA
31003214 INTESTINOS Colostomia ou enterostomia
DIGESTIVO E

ANEXOS
SISTEMA
31003214 DIGESTIVO E INTESTINOS Colostomia ou enterostomia
ANEXOS
SISTEMA
31003214 DIGESTIVO E INTESTINOS Colostomia ou enterostomia
ANEXOS
SISTEMA
31003230 DIGESTIVO E INTESTINOS Colotomia e colorrafia
ANEXOS
SISTEMA
31003249 DIGESTIVO E INTESTINOS Distorção de volvo por laparotomia
ANEXOS
SISTEMA
Distorção de volvo por via
endoscópica
ANEXOS
SISTEMA
Distorção de volvo por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31003265 DIGESTIVO E INTESTINOS Divertículo de Meckel - exérese
ANEXOS
SISTEMA
Divertículo de Meckel - exérese por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Duplicação do tubo digestivo -
ANEXOS
SISTEMA
31003281 DIGESTIVO E INTESTINOS Enterectomia segmentar
ANEXOS
SISTEMA
Enterectomia segmentar por
videolaparoscopia
ANEXOS

SISTEMA
Entero-anastomose (qualquer
segmento)
ANEXOS
SISTEMA
Entero-anastomose (qualque
segmento) por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Enterocolite necrotizante -
ANEXOS
SISTEMA
31003311 DIGESTIVO E INTESTINOS Enteropexia (qualquer segmento)
ANEXOS
SISTEMA
Enteropexia (qualquer segmento)
ANEXOS
SISTEMA Enterotomia e/ou enterorrafia de
31003320 DIGESTIVO E INTESTINOS qualquer segmento (por sutura ou
ANEXOS ressecção)
SISTEMA
31003338 DIGESTIVO E INTESTINOS Esporão retal - ressecção
ANEXOS
SISTEMA
Esvaziamento pélvico anterior ou
posteior por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Esvaziamento pélvico anterior ou
posterior
ANEXOS
SISTEMA
31003354 DIGESTIVO E INTESTINOS Esvaziamento pélvico total
ANEXOS
SISTEMA
Esvaziamento pélvico total por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31003362 INTESTINOS Fecaloma - remoção manual
DIGESTIVO E

ANEXOS
SISTEMA
Fechamento de colostomia ou
enterostomia
ANEXOS
SISTEMA
31003389 DIGESTIVO E INTESTINOS Fixação do reto por via abdominal
ANEXOS
SISTEMA
Fixação do reto por via abdominal
ANEXOS
SISTEMA
31003397 DIGESTIVO E INTESTINOS Íleo meconial - tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
31003427 DIGESTIVO E INTESTINOS Invaginação intestinal - ressecção
ANEXOS
SISTEMA
Invaginação intestinal sem
ressecção - tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Má-rotação intestinal - tratamento
cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Megacólon congênito - tratamento
cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Megacólon congênito - tratamento
ANEXOS
SISTEMA
Membrana duodenal - tratamento
cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Pâncreas anular - tratamento
cirúrgico
ANEXOS

SISTEMA
Pâncreas anular - tratamento
ANEXOS
SISTEMA
Perfuração duodenal ou delgado -
ANEXOS
SISTEMA Perfuração duodenal ou delgado -
31003753 DIGESTIVO E INTESTINOS tratamento cirúrgico por
SISTEMA
31003508 DIGESTIVO E INTESTINOS Piloromiotomia
ANEXOS
SISTEMA
Piloromiotomia por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Procidência do reto - redução
manual
ANEXOS
SISTEMA
31003524 DIGESTIVO E INTESTINOS Proctocolectomia total
ANEXOS
SISTEMA
Proctocolectomia total com
reservatório ileal
ANEXOS
SISTEMA Proctocolectomia total com
31003770 DIGESTIVO E INTESTINOS reservatório ileal por
SISTEMA
Proctocolectomia total por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31003540 DIGESTIVO E INTESTINOS Ressecção total de intestino delgado
ANEXOS
SISTEMA
31003559 INTESTINOS Retossigmoidectomia abdominal
DIGESTIVO E

ANEXOS
SISTEMA
Retossigmoidectomia abdominal por
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
Tumor anorretal - ressecção endo-
anal
ANEXOS
SISTEMA
31004016 DIGESTIVO E ÂNUS Abscesso anorretal - drenagem
ANEXOS
SISTEMA
31004024 DIGESTIVO E ÂNUS Abscesso isquio-retal - drenagem
ANEXOS
SISTEMA
31004032 DIGESTIVO E ÂNUS Cerclagem anal
ANEXOS
SISTEMA
31004040 DIGESTIVO E ÂNUS Corpo estranho do reto - retirada
ANEXOS
SISTEMA
31004059 DIGESTIVO E ÂNUS Criptectomia (única ou múltipla)
ANEXOS
SISTEMA
Dilatação digital ou instrumental do
31004067 DIGESTIVO E ÂNUS
ânus e/ou do reto
ANEXOS
SISTEMA
Esfincteroplastia anal (qualquer
técnica)
ANEXOS
SISTEMA
31004334 DIGESTIVO E ÂNUS Esfincterotomia
ANEXOS
SISTEMA
Estenose anal - tratamento cirúrgico
(qualquer técnica)
ANEXOS

SISTEMA
31004091 DIGESTIVO E ÂNUS Excisão de plicoma
ANEXOS
SISTEMA
Fissurectomia com ou sem
esfincterotomia
ANEXOS
SISTEMA Fístula reto-vaginal e fístula anal
31004113 DIGESTIVO E ÂNUS em ferradura - tratamento cirúrgico
ANEXOS via perineal
SISTEMA
31004121 DIGESTIVO E ÂNUS Fistulectomia anal em dois tempos
ANEXOS
SISTEMA
31004130 DIGESTIVO E ÂNUS Fistulectomia anal em ferradura
ANEXOS
SISTEMA
31004148 DIGESTIVO E ÂNUS Fistulectomia anal em um tempo
ANEXOS
SISTEMA
Fistulectomia anorretal com
abaixamento mucoso
ANEXOS
SISTEMA
31004164 DIGESTIVO E ÂNUS Fistulectomia perineal
ANEXOS
SISTEMA
Hemorróidas - fotocoagulação com
raio infravermelho (por sessão)
ANEXOS
SISTEMA
Hemorróidas - ligadura elástica (por
sessão)
ANEXOS
SISTEMA
Hemorróidas - tratamento
esclerosante (por sessão)
ANEXOS
SISTEMA Hemorroidectomia aberta ou
31004202 ÂNUS
DIGESTIVO E fechada, com ou sem

ANEXOS esfincterotomia
SISTEMA
Laceração anorretal - tratamento
cirúrgico por via perineal
ANEXOS
SISTEMA
31004229 DIGESTIVO E ÂNUS Lesão anal - eletrocauterização
ANEXOS
SISTEMA
31004237 DIGESTIVO E ÂNUS Papilectomia (única ou múltipla)
ANEXOS
SISTEMA
31004245 DIGESTIVO E ÂNUS Pólipo retal - ressecção endoanal
ANEXOS
SISTEMA
Prolapso retal - esclerose (por
sessão)
ANEXOS
SISTEMA
31004261 DIGESTIVO E ÂNUS Prolapso retal - tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
31004326 DIGESTIVO E ÂNUS Prurido anal - tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
Reconstituição de esfincter anal por
plástica muscular (qualquer técnica)
ANEXOS
SISTEMA
31004288 DIGESTIVO E ÂNUS Reconstrução total anoperineal
ANEXOS
SISTEMA
Tratamento cirúrgico de retocele
(colpoperineoplastia posteior)
ANEXOS
SISTEMA
31004318 DIGESTIVO E ÂNUS Trombose hemorroidária - exérese
ANEXOS

SISTEMA
FÍGADO E VIAS Abscesso hepático - drenagem
31005012 DIGESTIVO E
BILIARES cirúrgica
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Abscesso hepático - drenagem
BILIARES cirúrgica por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Alcoolização percutânea dirigida de
BILIARES tumor hepático
ANEXOS
SISTEMA Alcoolização percutânea dirigida de
FÍGADO E VIAS
31005462 DIGESTIVO E tumor hepático por
BILIARES
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Anastomose biliodigestiva intra-
BILIARES hepática
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Atresia de vias biliares - tratamento
BILIARES cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005063 DIGESTIVO E Biópsia hepática por laparotomia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Biópsia hepática por
BILIARES videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005071 DIGESTIVO E Biópsia hepática transparietal
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Cisto de colédoco - tratamento
BILIARES cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Cisto de colédoco - tratamento
BILIARES cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA FÍGADO E VIAS
31005101 Colecistectomia com colangiografia
DIGESTIVO E BILIARES

ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colecistectomia com colangiografia
BILIARES por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colecistectomia com fístula
BILIARES biliodigestiva
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colecistectomia com fístula
BILIARES biliodigestiva por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005128 DIGESTIVO E Colecistectomia sem colangiografia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colecistectomia sem colangiografia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005136 DIGESTIVO E Colecistojejunostomia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colecistojejunostomia por
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005144 DIGESTIVO E Colecistostomia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colecistostomia por
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colédoco ou hepático-jejunostomia
BILIARES (qualquer técnica)
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colédoco ou hepático-jejunostomia
ANEXOS

SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005160 DIGESTIVO E Colédoco ou hepaticoplastia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005179 DIGESTIVO E Colédoco-duodenostomia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Colédoco-duodenostomia por
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005195 DIGESTIVO E Coledocoscopia intra-operatória
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Coledocotomia ou coledocostomia
BILIARES com colecistectomia
ANEXOS
SISTEMA Coledocotomia ou coledocostomia
FÍGADO E VIAS
31005543 DIGESTIVO E com colecistectomia por
BILIARES
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Coledocotomia ou coledocostomia
BILIARES sem colecistectomia
ANEXOS
SISTEMA Coledocotomia ou coledocostomia
FÍGADO E VIAS
31005551 DIGESTIVO E sem colecistectomia por
BILIARES
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005209 DIGESTIVO E Derivação porto sistêmica
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Desconexão ázigos - portal com
BILIARES esplenectomia
ANEXOS
SISTEMA Desconexão ázigos - portal com
FÍGADO E VIAS
31005560 DIGESTIVO E esplenectomia por
BILIARES
SISTEMA FÍGADO E VIAS Desconexão ázigos - portal sem
31005225
DIGESTIVO E BILIARES esplenectomia

ANEXOS
SISTEMA Desconexão ázigos - portal sem

FÍGADO E VIAS
31005578 DIGESTIVO E esplenectomia por
BILIARES
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005233 DIGESTIVO E Desvascularização hepática
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005241 DIGESTIVO E Drenagem biliar trans-hepática
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Enucleação de metástase hepáticas
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005250 DIGESTIVO E Enucleação de metástases hepáticas
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Enucleação de metástases, por
BILIARES metástase
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005276 DIGESTIVO E Hepatorrafia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Hepatorrafia complexa com lesão de
BILIARES estruturas vasculares biliares
ANEXOS
SISTEMA Hepatorrafia complexa com lesão de
FÍGADO E VIAS
31005594 DIGESTIVO E estruturas vasculares biliares por
BILIARES
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005608 DIGESTIVO E Hepatorrafia por videolaparoscopia
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA Laparotomia para implantação
FÍGADO E VIAS
31005080 DIGESTIVO E cirúrgica de cateter arterial visceral
BILIARES
ANEXOS para quimioterapia

SISTEMA Laparotomia para implantação
FÍGADO E VIAS
31005080 DIGESTIVO E cirúrgica de cateter arterial visceral
BILIARES
ANEXOS para quimioterapia
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005292 DIGESTIVO E Lobectomia hepática direita
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Lobectomia hepática direita por
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005306 DIGESTIVO E Lobectomia hepática esquerda
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Lobectomia hepática esquerda por
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005314 DIGESTIVO E Papilotomia transduodenal
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Punção hepática para drenagem de
BILIARES abcessos por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Punção hepática para drenagem de
BILIARES abscessos
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Radioablação / termoablação de
BILIARES tumores hepáticos
ANEXOS
SISTEMA Radioablação / termoablação de
FÍGADO E VIAS
31005640 DIGESTIVO E tumores hepáticos por
BILIARES
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Ressecção de cisto hepático com
BILIARES hepatectomia
ANEXOS
SISTEMA FÍGADO E VIAS Ressecção de cisto hepático com
31005659
DIGESTIVO E BILIARES hepatectomia por videolaparoscopia

ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Ressecção de cisto hepático sem
BILIARES hepatectomia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Ressecção de cisto hepático sem
BILIARES hepatectomia por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Ressecção de tumor de vesícula ou
BILIARES da via biliar com hepatectomia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Ressecção de tumor de vesícula ou
BILIARES da via biliar sem hepatectomia
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005390 DIGESTIVO E Segmentectomia hepática
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005403 DIGESTIVO E Sequestrectomia hepática
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS Tratamento cirúrgico de estenose
BILIARES cicatricial das vias biliares
ANEXOS
SISTEMA
FÍGADO E VIAS
31005438 DIGESTIVO E Trissegmentectomias
BILIARES
ANEXOS
SISTEMA
31006019 DIGESTIVO E PÂNCREAS Biópsia de pâncreas por laparotomia
ANEXOS
SISTEMA
Biópsia de pâncreas por punção
31006027 DIGESTIVO E PÂNCREAS
dirigida
ANEXOS
SISTEMA
Biópsia de pâncreas por
videolaparoscopia
ANEXOS

SISTEMA
31006035 DIGESTIVO E PÂNCREAS Enucleação de tumores pancreáticos
ANEXOS
SISTEMA
Enucleação de tumores pancreáticos
ANEXOS
SISTEMA
Hipoglicemia - tratamento cirúrgico
(pancreatotomia parcial ou total)
ANEXOS
SISTEMA
Pancreatectomia corpo caudal com
preservação do baço
ANEXOS
SISTEMA
Pancreatectomia parcial ou
sequestrectomia
ANEXOS
SISTEMA
Pancreato-duodenectomia com
linfadenectomia
ANEXOS
SISTEMA
31006086 DIGESTIVO E PÂNCREAS Pancreato-enterostomia
ANEXOS
SISTEMA
31006094 DIGESTIVO E PÂNCREAS Pancreatorrafia
ANEXOS
SISTEMA
Pseudocisto pâncreas - drenagem
externa (qualquer técnica)
ANEXOS
SISTEMA
externa por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
interna (qualquer técnica)
ANEXOS
SISTEMA Pseudocisto pâncreas - drenagem
31006183 PÂNCREAS
DIGESTIVO E interna por videolaparoscopia

ANEXOS
SISTEMA
31007015 DIGESTIVO E BAÇO Biópsia esplênica
ANEXOS
SISTEMA
31007023 DIGESTIVO E BAÇO Esplenectomia parcial
ANEXOS
SISTEMA
Esplenectomia parcial por
31007058 DIGESTIVO E BAÇO
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31007031 DIGESTIVO E BAÇO Esplenectomia total
ANEXOS
SISTEMA
Esplenectomia total por
31007066 DIGESTIVO E BAÇO
videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31007040 DIGESTIVO E BAÇO Esplenorrafia
ANEXOS
SISTEMA
31007074 DIGESTIVO E BAÇO Esplenorrafia por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA Diálise peritoneal ambulatorial
31008020 DIGESTIVO E PERITÔNIO contínua (CAPD) 9 dias -
ANEXOS treinamento
SISTEMA
Diálise peritoneal ambulatorial
31008038 DIGESTIVO E PERITÔNIO
contínua (CAPD) por mês/paciente
ANEXOS
SISTEMA
Diálise peritoneal automática (APD)
- tratamento (agudo ou crônico)
ANEXOS
SISTEMA
Diálise peritoneal automática por
mês (agudo ou crônico)
ANEXOS

SISTEMA
Diálise peritoneal intermitente -
agudo ou crônico (por sessão)
ANEXOS
SISTEMA
31008054 DIGESTIVO E PERITÔNIO Epiploplastia
ANEXOS
SISTEMA
31008100 DIGESTIVO E PERITÔNIO Epiploplastia por videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
31008062 DIGESTIVO E PERITÔNIO Implante de cateter peritoneal
ANEXOS
SISTEMA
31008070 DIGESTIVO E PERITÔNIO Instalação de cateter Tenckhoff
ANEXOS
SISTEMA
31008097 DIGESTIVO E PERITÔNIO Retirada de cateter Tenckhoff
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Abscesso perineal - drenagem
CAVIDADE cirúrgica
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009026 DIGESTIVO E Biópsia de parede abdominal
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Cisto sacro-coccígeo - tratamento
CAVIDADE cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Cisto sacro-coccígeo - tratamento
CAVIDADE cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Diástase dos retos-abdominais -
CAVIDADE tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA ABDOME, PAREDE E Hérnia inguinal encarcerada em RN
31009069
DIGESTIVO E CAVIDADE ou lactente

ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Hérnia inguinal encarcerada em RN
CAVIDADE ou lactente
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Hérnia inguinal encarcerada em RN
CAVIDADE ou lactente
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Herniorrafia com ressecção
CAVIDADE intestinal - estrangulada
ANEXOS
SISTEMA
ANEXOS
SISTEMA
ANEXOS
SISTEMA Herniorrafia com ressecção
ABDOME, PAREDE E
31009310 DIGESTIVO E intestinal - estrangulada por
CAVIDADE
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009085 DIGESTIVO E Herniorrafia crural - unilateral
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Herniorrafia crural - unilateral por
CAVIDADE videolaparoscopia
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009093 DIGESTIVO E Herniorrafia epigástrica
CAVIDADE
ANEXOS

SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009107 DIGESTIVO E Herniorrafia incisional
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009115 DIGESTIVO E Herniorrafia inguinal - unilateral
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Herniorrafia inguinal - unilateral por
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Herniorrafia inguinal no RN ou
CAVIDADE lactente
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Herniorrafia inguinal no RN ou
CAVIDADE lactente
ANEXOS
SISTEMA ABDOME, PAREDE E Herniorrafia inguinal no RN ou
31009123
DIGESTIVO E CAVIDADE lactente

ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009131 DIGESTIVO E Herniorrafia lombar
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009140 DIGESTIVO E Herniorrafia recidivante
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Herniorrafia recidivante por
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Herniorrafia sem ressecção
CAVIDADE intestinal encarcerada
ANEXOS
SISTEMA
ANEXOS
SISTEMA
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009166 DIGESTIVO E Herniorrafia umbilical
CAVIDADE
ANEXOS

SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
CAVIDADE
ANEXOS
Laparotomia explorada, ou para
SISTEMA biópsia, ou para drenagem de
ABDOME, PAREDE E
31009352 DIGESTIVO E abscesso, ou para liberação de
CAVIDADE
ANEXOS bridas em vigência de oclusão por
videolaparoscopia
Laparotomia exploradora, ou para
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E biópsia, ou para drenagem de
CAVIDADE abscesso, ou para liberação de
ANEXOS
bridas em vigência de oclusão
Laparotomia exploradora, ou para
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E biópsia, ou para drenagem de
CAVIDADE abscesso, ou para liberação de
ANEXOS
bridas em vigência de oclusão
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009204 DIGESTIVO E Neuroblastoma abdominal - exérese
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Onfalocele/gastrosquise - segundo
CAVIDADE tempo - tratamento cirúrgico
ANEXOS
SISTEMA Onfalocele/gastrosquise em 1
ABDOME, PAREDE E
31009220 DIGESTIVO E tempo ou primeiro tempo ou
CAVIDADE
ANEXOS prótese - tratamento cirúrgico
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009247 DIGESTIVO E Paracentese abdominal
CAVIDADE
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009247 DIGESTIVO E Paracentese abdominal
CAVIDADE
ANEXOS

SISTEMA Reconstrução da parede abdominal
ABDOME, PAREDE E
31009255 DIGESTIVO E com retalho muscular ou
CAVIDADE
ANEXOS miocutâneo
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Ressecção de cisto ou fístula de
CAVIDADE úraco
ANEXOS
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E Ressecção de cisto ou fístula ou
CAVIDADE restos do ducto onfalomesentérico
ANEXOS
SISTEMA Ressutura da parede abdominal
ABDOME, PAREDE E
31009298 DIGESTIVO E (por deiscência total ou
CAVIDADE
ANEXOS evisceração)
SISTEMA
ABDOME, PAREDE E
31009301 DIGESTIVO E Teratoma sacro-coccígeo - exérese
CAVIDADE
ANEXOS
RIM, BACINETE E Abscesso renal ou peri-renal -
31101011 SISTEMA URINÁRIO
SUPRA-RENAL drenagem cirúrgica
RIM, BACINETE E Abscesso renal ou peri-renal -
SUPRA-RENAL drenagem percutânea
RIM, BACINETE E Adrenalectomia laparoscópica
SUPRA-RENAL unilateral
RIM, BACINETE E
31101038 SISTEMA URINÁRIO Adrenalectomia unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Angioplastia renal unilateral a céu
SUPRA-RENAL aberto
RIM, BACINETE E Angioplastia renal unilateral
SUPRA-RENAL transluminal
RIM, BACINETE E
31101062 SISTEMA URINÁRIO Autotransplante renal unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101070 SISTEMA URINÁRIO Biópsia renal cirúrgica unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Biópsia renal laparoscópica
RIM, BACINETE E Cisto renal - escleroterapia
SUPRA-RENAL percutânea - por cisto

RIM, BACINETE E Endopielotomia percutânea
RIM, BACINETE E Estenose de junção pieloureteral -
SUPRA-RENAL tratamento cirúrgico
RIM, BACINETE E Fístula pielo-cutânea - tratamento
SUPRA-RENAL cirúrgico
RIM, BACINETE E
31101127 SISTEMA URINÁRIO Lombotomia exploradora
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Marsupialização de cistos renais
RIM, BACINETE E Marsupialização laparoscópica de
SUPRA-RENAL cisto renal unilateral
RIM, BACINETE E Nefrectomia parcial com
SUPRA-RENAL ureterectomia
RIM, BACINETE E Nefrectomia parcial laparoscópica
RIM, BACINETE E
31101160 SISTEMA URINÁRIO Nefrectomia parcial unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Nefrectomia parcial unilateral
SUPRA-RENAL extracorpórea
RIM, BACINETE E Nefrectomia radical laparoscópica
RIM, BACINETE E
31101186 SISTEMA URINÁRIO Nefrectomia radical unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101194 SISTEMA URINÁRIO Nefrectomia total unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Nefrectomia total unilateral por
SUPRA-RENAL videolaparoscopia
RIM, BACINETE E Nefro ou pieloenterocistostomia
RIM, BACINETE E
31101216 SISTEMA URINÁRIO Nefrolitotomia anatrófica unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101224 SISTEMA URINÁRIO Nefrolitotomia percutânea unilateral
SUPRA-RENAL

RIM, BACINETE E
31101232 SISTEMA URINÁRIO Nefrolitotomia simples unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Nefrolitotripsia extracorpórea - 1ª
SUPRA-RENAL sessão
RIM, BACINETE E Nefrolitotripsia extracorpórea -
SUPRA-RENAL reaplicações (até 3 meses)
RIM, BACINETE E Nefrolitotripsia percutânea
SUPRA-RENAL unilateral (MEC., E.H., ou US)
RIM, BACINETE E Nefrolitotripsia percutânea
SUPRA-RENAL unilateral a laser
RIM, BACINETE E
31101518 SISTEMA URINÁRIO Nefropexia laparoscópica unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101283 SISTEMA URINÁRIO Nefropexia unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101291 SISTEMA URINÁRIO Nefrorrafia (trauma) unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101305 SISTEMA URINÁRIO Nefrostomia a céu aberto unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101313 SISTEMA URINÁRIO Nefrostomia percutânea unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Nefroureterectomia com ressecção
SUPRA-RENAL vesical laparoscópica unilateral
RIM, BACINETE E Nefroureterectomia com ressecção
SUPRA-RENAL vesical unilateral
RIM, BACINETE E Pielolitotomia com nefrolitotomia
SUPRA-RENAL anatrófica unilateral
RIM, BACINETE E Pielolitotomia com nefrolitotomia
SUPRA-RENAL simples unilateral
RIM, BACINETE E Pielolitotomia laparoscópica
RIM, BACINETE E
31101356 SISTEMA URINÁRIO Pielolitotomia unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101364 SISTEMA URINÁRIO Pieloplastia
SUPRA-RENAL

RIM, BACINETE E
31101526 SISTEMA URINÁRIO Pieloplastia laparoscópica unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101372 SISTEMA URINÁRIO Pielostomia unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101380 SISTEMA URINÁRIO Pielotomia exploradora unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Punção aspirativa renal para
SUPRA-RENAL diagnóstico de rejeição (ato médico)
RIM, BACINETE E
31101402 SISTEMA URINÁRIO Punção biópsia renal percutânea
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Revascularização renal - qualquer
SUPRA-RENAL técnica
RIM, BACINETE E
31101429 SISTEMA URINÁRIO Sinfisiotomia (rim em ferradura)
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101437 SISTEMA URINÁRIO Transuretero anastomose
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Tratamento cirúrgico da fístula
SUPRA-RENAL pielo-intestinal
RIM, BACINETE E
31101453 SISTEMA URINÁRIO Tumor renal - enucleação unilateral
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E
31101461 SISTEMA URINÁRIO Tumor Wilms - tratamento cirúrgico
SUPRA-RENAL
RIM, BACINETE E Tumores retro-peritoneais malignos
SUPRA-RENAL unilaterais - exérese
31102018 SISTEMA URINÁRIO URETER Biópsia cirúrgica de ureter unilateral
Biópsia endoscópica de ureter
31102026 SISTEMA URINÁRIO URETER
unilateral
31102034 SISTEMA URINÁRIO URETER Cateterismo ureteral unilateral
Colocação cirúrgica de duplo J
unilateral
Colocação cistoscópica de duplo J
unilateral
Colocação nefroscópica de duplo J
unilateral

Correção laparoscópica de refluxo
vesico-ureteral unilateral
31102085 SISTEMA URINÁRIO URETER Dilatação endoscópica unilateral
Duplicação pieloureteral -
Fístula uretero-cutânea unilateral
(tratamento cirúrgico)
Fístula uretero-intestinal unilateral
Fístula uretero-vaginal unilateral
31102131 SISTEMA URINÁRIO URETER Meatotomia endoscópica unilateral
Reimplante ureteral por via extra ou
intravesical - unilateral
Reimplante uretero-vesical
laparoscópico unilateral
Reimplante uretero-vesical
unilateral - via combinada
Reimplante ureterointestinal - uni
ou bilateral
Reimplante ureterointestinal
laparoscópico unilateral
Retirada endoscópica de cálculo de
ureter - unilateral
31102239 SISTEMA URINÁRIO URETER Transureterostomia
31102247 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterectomia unilateral
Ureterocele unilateral - ressecção a
céu aberto
Ureteroceles - tratamento
endoscópico
31102271 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureteroileocistostomia unilateral
31102280 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureteroileostomia cutânea unilateral
31102506 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterólise laparoscópica unilateral
31102298 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterólise unilateral

Ureterolitotomia laparoscópica
unilateral
31102301 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterolitotomia unilateral
Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª
sessão
Ureterolitotripsia extracorpórea -
reaplicações (até 3 meses)
Ureteroplastia laparoscópica
unilateral
31102344 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureteroplastia unilateral
31102352 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterorrenolitotomia unilateral
Ureterorrenolitotripsia flexível
unilateral
Ureterorrenolitotripsia rígida
unilateral
Ureterorrenolitotripsia rígida
unilateral a laser
31102409 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterossigmoidoplastia unilateral
31102417 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterossigmoidostomia unilateral
31102425 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureterostomia cutânea unilateral
Ureterotomia interna percutânea
unilateral
Ureterotomia interna ureteroscópica
flexível unilateral
Ureterotomia interna ureteroscópica
rígida unilateral
31102468 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureteroureterocistoneostomia
Ureteroureterostomia laparoscópica
unilateral
31102476 SISTEMA URINÁRIO URETER Ureteroureterostomia unilateral
31103014 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Ampliação vesical
31103022 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Bexiga psóica
Biópsia endoscópica de bexiga
31103030 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA
(inclui cistoscopia)

31103049 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Biópsia vesical a céu aberto
Cálculo vesical - extração
endoscópica
31103065 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistectomia parcial
31103529 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistectomia parcial laparoscópica
Cistectomia radical (inclui próstata
ou útero)
Cistectomia radical laparoscópica
(inclui próstata ou útero)
31103081 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistectomia total
31103090 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistolitotomia
31103561 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistolitotripsia a laser
Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª
sessão
Cistolitotripsia extracorpórea -
reaplicações (até 3 meses)
Cistolitotripsia percutânea (U.S.,
E.H., E.C.)
Cistolitotripsia transuretral (U.S.,
E.H., E.C.)
31103154 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistoplastia redutora
31103162 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistorrafia (trauma)
31103170 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Cistostomia cirúrgica
Cistostomia com procedimento
endoscópico
Cistostomia por punção com
trocater
Colo de divertículo - ressecção
endoscópica
Colo vesical - ressecção
endoscópica
31103227 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Corpo estranho - extração cirúrgica
Corpo estranho - extração
endoscópica

Corpo estranho - extração
endoscópica
Correção laparoscópica de
incontinência urinária
31103243 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Diverticulectomia vesical
Diverticulectomia vesical
laparoscópica
Enterocistoplastia (ampliação
vesical)
Extrofia em cloaca - tratamento
cirúrgico
Extrofia vesical - tratamento
cirúrgico
Fístula vésico-cutânea - tratamento
cirúrgico
Fístula vésico-entérica - tratamento
cirúrgico
Fístula vésico-retal - tratamento
cirúrgico
Fístula vésico-uterina - tratamento
cirúrgico
Fístula vésico-vaginal - tratamento
cirúrgico
Incontinência urinária - "sling"
vaginal ou abdominal
Incontinência urinária - suspensão
endoscópica de colo
Incontinência urinária - tratamento
cirúrgico supra-púbico
Incontinência urinária - tratamento
endoscópico (injeção)
Incontinência urinária com
31103375 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA colpoplastia anterior - tratamento
cirúrgico (com ou sem uso de

prótese)
31103480 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Neobexiga cutânea continente

31103545 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Neobexiga laparoscópica
31103499 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Neobexiga retal continente
31103502 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Neobexiga uretral continente
Pólipos vesicais - ressecção
cirúrgica
Pólipos vesicais - ressecção
endoscópica
31103405 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Punção e aspiração vesical
31103413 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Reimplante uretero-vesical à Boari
Retenção por coágulo - aspiração
vesical
31103472 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Retirada endoscópica de duplo J
Tumor vesical - fotocoagulação a
laser
Tumor vesical - ressecção
endoscópica
31103464 SISTEMA URINÁRIO BEXIGA Vesicostomia cutânea
Abscesso periuretral - tratamento
31104010 SISTEMA URINÁRIO URETRA
cirúrgico
31104029 SISTEMA URINÁRIO URETRA Biópsia endoscópica de uretra
Corpo estranho ou cálculo -
extração cirúrgica
Corpo estranho ou cálculo -
extração endoscópica
Divertículo uretral - tratamento
cirúrgico
31104061 SISTEMA URINÁRIO URETRA Eletrocoagulação endoscópica
31104070 SISTEMA URINÁRIO URETRA Esfincterotomia
Fístula uretro-cutânea - correção
cirúrgica
Fístula uretro-retal - correção
cirúrgica

Fístula uretro-vaginal - correção
cirúrgica
Incontinência urinária masculina -
31104118 SISTEMA URINÁRIO URETRA tratamento cirúrgico (exclui
implante de esfincter artificial)
Injeções periuretrais (incluindo
uretrocistocopia) por tratamento
31104134 SISTEMA URINÁRIO URETRA Meatoplastia (retalho cutâneo)
31104142 SISTEMA URINÁRIO URETRA Meatotomia uretral
Neouretra proximal
(cistouretroplastia)
31104169 SISTEMA URINÁRIO URETRA Ressecção de carúncula
Ressecção de válvula uretral
posterior
31104185 SISTEMA URINÁRIO URETRA Tumor uretral - excisão
31104240 SISTEMA URINÁRIO URETRA Uretrectomia total
31104193 SISTEMA URINÁRIO URETRA Uretroplastia anterior
31104207 SISTEMA URINÁRIO URETRA Uretroplastia posterior
31104215 SISTEMA URINÁRIO URETRA Uretrostomia
31104223 SISTEMA URINÁRIO URETRA Uretrotomia interna
Uretrotomia interna com prótese
endouretral
SISTEMA GENITAL E PRÓSTATA E
31201016 REPRODUTOR VESÍCULAS Ablação prostática a laser
MASCULINO SEMINAIS
31201024 REPRODUTOR VESÍCULAS Abscesso de próstata - drenagem
MASCULINO SEMINAIS
Biópsia prostática - até 8
31201032 REPRODUTOR VESÍCULAS
fragmentos
MASCULINO SEMINAIS
Biópsia prostática - mais de 8
fragmentos
MASCULINO SEMINAIS

31201059 REPRODUTOR VESÍCULAS Eletrovaporização de próstata
MASCULINO SEMINAIS
Exérese laparoscópica de cisto de
vesícula seminal unilateral
MASCULINO SEMINAIS
Hemorragia da loja prostática –
evacuação e irrigação
MASCULINO SEMINAIS
Hemorragia da loja prostática -
revisão endoscópica
MASCULINO SEMINAIS
Hipertrofia prostática – implante de
prótese
MASCULINO SEMINAIS
Hipertrofia prostática - tratamento
por dilatação
MASCULINO SEMINAIS
31201113 REPRODUTOR VESÍCULAS Prostatavesiculectomia radical
MASCULINO SEMINAIS
Prostatavesiculectomia radical
laparoscópica
MASCULINO SEMINAIS
31201121 REPRODUTOR VESÍCULAS Prostatectomia a céu aberto
MASCULINO SEMINAIS
31201130 REPRODUTOR VESÍCULAS Ressecção endoscópica da próstata
MASCULINO SEMINAIS
31201130 REPRODUTOR VESÍCULAS Ressecção endoscópica da próstata
MASCULINO SEMINAIS
31201130 Ressecção endoscópica da próstata
REPRODUTOR VESÍCULAS

MASCULINO SEMINAIS
SISTEMA GENITAL E
31202012 REPRODUTOR ESCROTO Biópsia escrotal
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31202020 REPRODUTOR ESCROTO Drenagem de abscesso
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Elefantíase peno-escrotal -
31202039 REPRODUTOR ESCROTO
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31202047 REPRODUTOR ESCROTO Exérese de cisto escrotal
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E Reconstrução da bolsa escrotal com
31202063 REPRODUTOR ESCROTO retalho inguinal pediculado - por
MASCULINO estágio
SISTEMA GENITAL E
31202071 REPRODUTOR ESCROTO Ressecção parcial da bolsa escrotal
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203019 REPRODUTOR TESTÍCULO Autotransplante de um testículo
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203027 REPRODUTOR TESTÍCULO Biópsia unilateral de testículo
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Correção laparoscópica de
31203159 REPRODUTOR TESTÍCULO
varicocele unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203035 REPRODUTOR TESTÍCULO Escroto agudo - exploração cirúrgica
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Hidrocele unilateral - correção
cirúrgica
MASCULINO

SISTEMA GENITAL E
Implante de prótese testicular
unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Orquidopexia laparoscópica
unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203060 REPRODUTOR TESTÍCULO Orquidopexia unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Orquiectomia intra-abdominal
laparoscópica unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203078 REPRODUTOR TESTÍCULO Orquiectomia unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203086 REPRODUTOR TESTÍCULO Punção da vaginal
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203094 REPRODUTOR TESTÍCULO Reparação plástica (trauma)
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203108 REPRODUTOR TESTÍCULO Torção de testículo - cura cirúrgica
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31203116 REPRODUTOR TESTÍCULO Tumor de testículo - ressecção
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Varicocele unilateral - correção
cirúrgica
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31204015 REPRODUTOR EPIDÍDIMO Biópsia de epidídimo
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31204023 EPIDÍDIMO Drenagem de abscesso
REPRODUTOR

MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31204031 REPRODUTOR EPIDÍDIMO Epididimectomia unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31204040 REPRODUTOR EPIDÍDIMO Epididimovasoplastia unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Epididimovasoplastia unilateral
31204058 REPRODUTOR EPIDÍDIMO
microcirúrgica
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31204066 REPRODUTOR EPIDÍDIMO Exérese de cisto unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
CORDÃO
31205011 REPRODUTOR Espermatocelectomia unilateral
ESPERMÁTICO
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
CORDÃO Exploração cirúrgica do deferente
31205020 REPRODUTOR
ESPERMÁTICO unilateral
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
CORDÃO
31205046 REPRODUTOR Vasectomia unilateral
ESPERMÁTICO
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E Vaso-vasostomia microcirúrgica
CORDÃO
31205054 REPRODUTOR unilateral (recanalização dos ductos
ESPERMÁTICO
MASCULINO deferentes)
SISTEMA GENITAL E
31206018 REPRODUTOR PÊNIS Amputação parcial
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206026 REPRODUTOR PÊNIS Amputação total
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206034 REPRODUTOR PÊNIS Biópsia peniana
MASCULINO

SISTEMA GENITAL E
Doença de Peyronie - tratamento
31206042 REPRODUTOR PÊNIS
cirúrgico
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206050 REPRODUTOR PÊNIS Eletrocoagulação de lesões cutâneas
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206069 REPRODUTOR PÊNIS Emasculação
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206077 REPRODUTOR PÊNIS Epispadia - reconstrução por etapa
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Epispadia com incontinência -
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Fratura de pênis - tratamento
cirúrgico
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206107 REPRODUTOR PÊNIS Hipospadia - por estágio
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Hipospadia distal - tratamento em 1
tempo
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Hipospadia proximal - tratamento
em 1 tempo
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Implante de prótese semi-rígida
(exclui próteses infláveis)
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206158 REPRODUTOR PÊNIS Neofaloplastia - por estágio
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E Neofaloplastia com retalho inguinal
31206166 PÊNIS
REPRODUTOR pediculado com reconstrução uretral

MASCULINO - por estágio
SISTEMA GENITAL E
Parafimose - redução manual ou
cirúrgica
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206182 REPRODUTOR PÊNIS Pênis curvo congênito
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Plástica - retalho cutâneo à
distância
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206204 REPRODUTOR PÊNIS Plástica de corpo cavernoso
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206212 REPRODUTOR PÊNIS Plástica do freio bálano-prepucial
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206220 REPRODUTOR PÊNIS Postectomia
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206239 REPRODUTOR PÊNIS Priapismo - tratamento cirúrgico
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
Reconstrução de pênis com enxerto
- plástica total
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206255 REPRODUTOR PÊNIS Reimplante do pênis
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31206263 REPRODUTOR PÊNIS Revascularização peniana
MASCULINO
SISTEMA GENITAL E
31301010 REPRODUTOR VULVA Bartolinectomia unilateral
FEMININO

SISTEMA GENITAL E
31301029 REPRODUTOR VULVA Biópsia de vulva
FEMININO
Cauterização química, ou
SISTEMA GENITAL E
eletrocauterização, ou
31301037 REPRODUTOR VULVA
criocauterização de lesões da vulva
FEMININO
(por grupo de até 5 lesões)
SISTEMA GENITAL E
31301045 REPRODUTOR VULVA Clitorectomia (parcial ou total)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31301053 REPRODUTOR VULVA Clitoroplastia
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31301061 REPRODUTOR VULVA Excisão radical local da vulva
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31301070 REPRODUTOR VULVA Exérese de glândula de Skene
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Exérese de lesão da vulva e/ou do
períneo (por grupo de até 5 lesões)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Hipertrofia dos pequenos lábios -
correção cirúrgica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Incisão e drenagem da glândula de
Bartholin ou Skene
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Marsupialização da glândula de
Bartholin
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31301126 REPRODUTOR VULVA Vulvectomia ampliada
FEMININO

SISTEMA GENITAL E
31301134 REPRODUTOR VULVA Vulvectomia simples
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31302017 REPRODUTOR VAGINA Biópsia de vagina
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31302130 REPRODUTOR VAGINA
criocauterização de lesões da
FEMININO
vagina (por grupo de até 5 lesões)
SISTEMA GENITAL E
31302025 REPRODUTOR VAGINA Colpectomia
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31302033 REPRODUTOR VAGINA Colpocleise (Lefort)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31302041 REPRODUTOR VAGINA Colpoplastia anterior
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Colpoplastia posterior com
perineorrafia
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Colporrafia ou colpoperineoplastia
31302068 REPRODUTOR VAGINA incluindo ressecção de septo ou
FEMININO ressutura de parede vaginal
SISTEMA GENITAL E
31302076 REPRODUTOR VAGINA Colpotomia ou culdocentese
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31302084 REPRODUTOR VAGINA Exérese de cisto vaginal
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Extração de corpo estranho com
anestesia geral ou bloqueio
FEMININO

SISTEMA GENITAL E
Fístula ginecológica - tratamento
cirúrgico
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31302114 REPRODUTOR VAGINA Himenotomia
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Neovagina (cólon, delgado, tubo de
pele)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Aspiração manual intra-uterina
31303013 REPRODUTOR ÚTERO
(AMIU)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31303021 REPRODUTOR ÚTERO Biópsia do colo uterino
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31303030 REPRODUTOR ÚTERO Biópsia do endométrio
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
criocauterização de lesões de colo
FEMININO
uterino (por sessão)
SISTEMA GENITAL E Curetagem ginecológica semiótica
31303056 REPRODUTOR ÚTERO e/ou terapêutica com ou sem
FEMININO dilatação de colo uterino
SISTEMA GENITAL E
31303064 REPRODUTOR ÚTERO Dilatação do colo uterino
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31303072 REPRODUTOR ÚTERO Excisão de pólipo cervical
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Histerectomia subtotal com ou sem
31303080 REPRODUTOR ÚTERO anexectomia, uni ou bilateral
FEMININO (qualquer via)

SISTEMA GENITAL E Histerectomia subtotal com ou sem
31303080 REPRODUTOR ÚTERO anexectomia, uni ou bilateral
Histerectomia subtotal
SISTEMA GENITAL E
laparoscópica com ou sem
anexectomia, uni ou bilateral (via
FEMININO
alta)
SISTEMA GENITAL E
31303102 REPRODUTOR ÚTERO Histerectomia total (qualquer via)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Histerectomia total ampliada -
31303110 REPRODUTOR ÚTERO qualquer via - (não inclui a
FEMININO linfadenectomia pélvica)
SISTEMA GENITAL E Histerectomia total com
31303129 REPRODUTOR ÚTERO anexectomia uni ou bilateral
SISTEMA GENITAL E
31303218 REPRODUTOR ÚTERO Histerectomia total laparoscópica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Histerectomia total laparoscópica
ampliada
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Histerectomia total laparoscópica
com anexectomia uni ou bilateral
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Histeroscopia cirúrgica p/ biópsia
31303170 REPRODUTOR ÚTERO dirigida, lise de sinéquias, retirada
FEMININO de corpo estranho
Histeroscopia com ressectoscópio
SISTEMA GENITAL E
para miomectomia, polipectomia,
metroplastia, endometrectomia e
FEMININO
ressecção de sinéquias
SISTEMA GENITAL E
Implante de dispositivo intra-
uterino (DIU) não hormonal
FEMININO

SISTEMA GENITAL E
Metroplastia (Strassmann ou outra
técnica)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31303242 REPRODUTOR ÚTERO Metroplastia laparoscópica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31303145 REPRODUTOR ÚTERO Miomectomia uterina
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31303250 REPRODUTOR ÚTERO Miomectomia uterina laparoscópica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Traquelectomia - amputação,
31303153 REPRODUTOR ÚTERO conização - (com ou sem cirurgia de
FEMININO alta frequência / CAF)
SISTEMA GENITAL E
31303161 REPRODUTOR ÚTERO Traquelectomia radical
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31304010 REPRODUTOR TUBAS Laqueadura tubária
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31304052 REPRODUTOR TUBAS Laqueadura tubária laparoscópica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31304028 REPRODUTOR TUBAS Neossalpingostomia distal
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Neossalpingostomia distal
31304060 REPRODUTOR TUBAS
laparoscópica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Recanalização tubária (qualquer
31304036 REPRODUTOR TUBAS técnica), uni ou bilateral (com
FEMININO microscópio ou lupa)
SISTEMA GENITAL E Recanalização tubária laparoscópica
31304079 TUBAS
REPRODUTOR uni ou bilateral

FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31304044 REPRODUTOR TUBAS Salpingectomia uni ou bilateral
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Salpingectomia uni ou bilateral
31304087 REPRODUTOR TUBAS
laparoscópica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Ooforectomia laparoscópica uni ou
31305032 REPRODUTOR OVÁRIOS bilateral ou ooforoplastia uni ou
FEMININO bilateral
SISTEMA GENITAL E
Ooforectomia uni ou bilateral ou
31305016 REPRODUTOR OVÁRIOS
ooforoplastia uni ou bilateral
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31305024 REPRODUTOR OVÁRIOS Translocação de ovários
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31306012 REPRODUTOR PERÍNEO Correção de defeito lateral
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31306020 REPRODUTOR PERÍNEO Correção de enterocele
FEMININO
Correção de rotura perineal de III
SISTEMA GENITAL E
grau (com lesão do esfincter) e
31306039 REPRODUTOR PERÍNEO
reconstituição por plástica -
FEMININO
qualquer técnica
SISTEMA GENITAL E
Perineorrafia (não obstétrica) e/ou
episiotomia e/ou episiorrafia
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Reconstrução perineal com retalhos
miocutâneos
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Ressecção de tumor do septo reto-
31306063 PERÍNEO
REPRODUTOR vaginal

FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31306071 REPRODUTOR PERÍNEO Seio urogenital - plástica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E
31307019 REPRODUTOR Câncer de ovário (Debulking)
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Câncer de ovário (Debulking)
31307159 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS laparoscópica
FEMININO
Cirurgia (via alta ou baixa) do
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E prolápso de cúpula vaginal
31307027 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS (fixação sacral ou no ligamento
FEMININO
sacro-espinhoso) qualquer técnica
SISTEMA GENITAL E Cirurgia laparoscópica do prolapso
CAVIDADE E
31307167 REPRODUTOR de cúpula vaginal (fixação sacral ou
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO no ligamento sacro-espinhoso)
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz,
31307035 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS etc.)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Culdoplastia laparoscópica (Mac
31307175 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS Call, Moschowicz, etc)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E Endometriose peritoneal -
CAVIDADE E
31307183 REPRODUTOR tratamento cirúrgico via
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO laparoscópica
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Endometriose peritonial -
31307043 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS tratamento cirúrgico
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Epiploplastia ou aplicação de
31307051 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS membranas antiaderentes
FEMININO
SISTEMA GENITAL E CAVIDADE E Epiploplastia ou aplicação de
31307191
REPRODUTOR PAREDES PÉLVICAS membranas antiaderentes via

FEMININO laparoscópica
SISTEMA GENITAL E Laparoscopia ginecológica com ou

CAVIDADE E
31307060 REPRODUTOR sem biópsia (inclui a
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO cromotubagem)
SISTEMA GENITAL E Liberação de aderências pélvicas
CAVIDADE E
31307078 REPRODUTOR com ou sem ressecção de cistos
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO peritoniais ou salpingólise
Liberação laparoscópica de
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E aderências pélvicas com ou sem
31307205 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS ressecção de cistos peritoneais ou
FEMININO
salpingólise
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E
31307086 REPRODUTOR Ligadura de veia ovariana
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Ligadura de veia ovariana
31307213 REPRODUTOR
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E
31307094 REPRODUTOR Ligamentopexia pélvica
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Ligamentopexia pélvica
31307221 REPRODUTOR
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Neurectomia laparoscópica pré-
31307230 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS sacral ou do nervo gênito-femoral
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Neurectomia pré-sacral ou do nervo
31307108 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS gênito-femoral
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E
31307116 REPRODUTOR Omentectomia
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO
SISTEMA GENITAL E CAVIDADE E
31307248 Omentectomia laparoscópica
REPRODUTOR PAREDES PÉLVICAS

FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Ressecção de tumor de parede
31307124 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS abdominal pélvica
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Ressecção laparoscópica de tumor
31307256 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS de parede abdominal
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Ressecção ou ligadura de varizes
31307132 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS pélvicas
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Ressecção ou ligadura laparoscópica
31307264 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS de varizes pélvicas
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E
31307140 REPRODUTOR Secção de ligamentos útero-sacros
PAREDES PÉLVICAS
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
CAVIDADE E Secção laparoscópica de ligamentos
31307272 REPRODUTOR
PAREDES PÉLVICAS útero-sacros
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Aspiração de folículos para
31308015 REPRODUTOR INFERTILIDADE
fertilização
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
GIFT (transferência de gametas
para as trompas)
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
31308031 REPRODUTOR INFERTILIDADE Inseminação artificial
FEMININO
SISTEMA GENITAL E
Transferência de embrião para o
útero
FEMININO
SISTEMA GENITAL E PARTOS E OUTROS
31309011 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS Amniorredução ou amnioinfusão
FEMININO OBSTÉTRICOS

Aspiração manual intra-uterina
31309020 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS
(AMIU) pós-abortamento
Assistência ao trabalho de parto,
por hora (até o limite de 6 horas).
SISTEMA GENITAL E PARTOS E OUTROS Não será paga se o parto ocorrer na
31309038 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS primeira hora após o início da
FEMININO OBSTÉTRICOS assistência. Após a primeira hora,
além da assistência, remunera-se o
parto (via baixa ou cesariana)
Cerclagem do colo uterino (qualquer
técnica)
31309054 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS Cesariana (feto único ou múltiplo)
31309062 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS Curetagem pós-abortamento
31309070 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS Derivações em cirurgia fetal
31309089 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS Gravidez ectópica - cirurgia
Gravidez ectópica - cirurgia
laparoscópica
Indução e assistência ao aborto e
feto morto retido
Inversão uterina aguda - redução
manual (somente quando o parto
ocorrer antes da admissão
hospitalar)

Inversão uterina - tratamento
cirúrgico
Inversão uterina - tratamento
cirúrgico laparoscópico
31309127 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS Parto (via vaginal)
Parto múltiplo por via vaginal (cada
um subsequente ao inicial)
Punção escalpofetal para avaliação
PH fetal
Revisão obstétrica de parto ocorrido
fora do hospital (inclui exame,
dequitação e sutura de lacerações
até de 2º grau)
31309178 REPRODUTOR PROCEDIMENTOS Versão cefálica externa
SISTEMA NERVOSO Acesso endoscópico ao tratamento
31401341 - CENTRAL E ENCÉFALO cirúrgico dos tumores da região
PERIFÉRICO selar
SISTEMA NERVOSO
31401015 - CENTRAL E ENCÉFALO Biópsia estereotáxica de encéfalo
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Cingulotomia ou capsulotomia
31401023 - CENTRAL E ENCÉFALO
unilateral
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Cirurgia intracraniana por via
endoscópica
PERIFÉRICO

SISTEMA NERVOSO
Craniotomia para remoção de corpo
estranho
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31401058 - CENTRAL E ENCÉFALO Derivação ventricular externa
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Drenagem estereotáxica - cistos,
hematomas ou abscessos
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO Hipofisectomia por qualquer método
31401074 - CENTRAL E ENCÉFALO (inclui a cirurgia de acesso, quando
PERIFÉRICO realizada pelo neurocirurgião)
SISTEMA NERVOSO
Implantação de halo para
radiocirurgia
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31401082 - CENTRAL E ENCÉFALO Implante de cateter intracraniano
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Implante de eletrodo cerebral
profundo
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Implante de eletrodos cerebral ou
medular
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Implante estereotáxico de cateter
para braquiterapia
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Implante intratecal de bombas para
infusão de fármacos
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO Localização estereotáxica de corpo
31401139 - CENTRAL E ENCÉFALO estranho intracraniano com
PERIFÉRICO remoção
SISTEMA NERVOSO Localização estereotáxica de lesões
31401147 ENCÉFALO
- CENTRAL E intracranianas com remoção

PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Microcirurgia para tumores
intracranianos
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31401163 - CENTRAL E ENCÉFALO Microcirurgia por via transesfenoidal
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31401171 - CENTRAL E ENCÉFALO Microcirurgia vascular intracraniana
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Punção subdural ou ventricular
transfontanela
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31401201 - CENTRAL E ENCÉFALO Ressecção de mucocele frontal
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Revisão de sistema de
neuroestimulação
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Revisão de sistema de
neuroestimulação
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Sistema de derivação ventricular
interna com válvulas ou revisões
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31401244 - CENTRAL E ENCÉFALO Terceiro ventriculostomia
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31401252 - CENTRAL E ENCÉFALO Tratamento cirúrgico da epilepsia
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Tratamento cirúrgico da fístula
liquórica
PERIFÉRICO

SISTEMA NERVOSO
meningoencefalocele
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Tratamento cirúrgico de tumores
cerebrais sem microscopia
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Tratamento cirúrgico do abscesso
encefálico
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Tratamento cirúrgico do hematoma
intracraniano
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Tratamento cirúrgico do hematoma
intracraniano
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Tratamento pré-natal das
hidrocefalias e cistos cerebrais
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Cordotomia-mielotomias por
31402011 - CENTRAL E MEDULA
radiofrequência
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
Lesão de substância gelatinosa
medular (DREZ) por radiofrequência
PERIFÉRICO
Tampão sangüíneo peridural para
SISTEMA NERVOSO
tratamento de cefaléia após punção
(não indicada na profilaxia da
PERIFÉRICO
cefaléia)
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403018 - CENTRAL E Biópsia de nervo
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403026 - CENTRAL E Bloqueio de nervo periférico
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO

SISTEMA NERVOSO
NERVOS Denervação percutânea de faceta
31403034 - CENTRAL E
PERIFÉRICOS articular - por segmento
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403042 - CENTRAL E Enxerto de nervo
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Enxerto de nervo interfascicular,
PERIFÉRICOS pediculado (1º estágio)
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Enxerto de nervo interfascicular,
PERIFÉRICOS pediculado (2º estágio)
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403085 - CENTRAL E Enxerto interfascicular
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Enxerto interfascicular de nervo
PERIFÉRICOS vascularizado
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Enxerto para reparo de 2 ou mais
PERIFÉRICOS nervos
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO Excisão de tumores de nervos
NERVOS
31403107 - CENTRAL E periféricos com enxerto
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO interfascicular
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Excisão de tumores dos nervos
PERIFÉRICOS periféricos
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Exploração cirúrgica de nervo
PERIFÉRICOS (neurólise externa)
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403131 - CENTRAL E Extirpação de neuroma
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO NERVOS Implante de gerador para
31403140
- CENTRAL E PERIFÉRICOS neuroestimulação

PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Lesão de nervos associada à lesão
PERIFÉRICOS óssea
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO Lesão estereotáxica de estruturas
NERVOS
31403166 - CENTRAL E profundas para tratamento da dor
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO ou movimento anormal
Microcirurgia do plexo braquial com
SISTEMA NERVOSO
NERVOS a exploração, neurólise e enxertos
PERIFÉRICOS interfasciculares para reparo das
PERIFÉRICO
lesões
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Microcirurgia do plexo braquial com
PERIFÉRICOS exploração e neurólise
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO Microneurólise intraneural ou
NERVOS
31403212 - CENTRAL E intrafascicular de dois ou mais
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO nervos
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Microneurólise intraneural ou
PERIFÉRICOS intrafascicular de um nervo
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403220 - CENTRAL E Microneurólise múltiplas
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403239 - CENTRAL E Microneurólise única
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403255 - CENTRAL E Microneurorrafia de dedos da mão
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Microneurorrafia múltipla (plexo
PERIFÉRICOS nervoso)
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO NERVOS
31403271 Microneurorrafia única
- CENTRAL E PERIFÉRICOS

PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403271 - CENTRAL E Microneurorrafia única
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403271 - CENTRAL E Microneurorrafia única
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Neurólise das síndromes
PERIFÉRICOS compressivas
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403298 - CENTRAL E Neurotripsia (cada extremidade)
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Reposição de fármaco(s) em
PERIFÉRICOS bombas implantadas
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403310 - CENTRAL E Ressecção de neuroma
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Revisão de sistema implantados
PERIFÉRICOS para infusão de fármacos
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Rizotomia percutânea por segmento
PERIFÉRICOS - qualquer método
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403344 - CENTRAL E Simpatectomia
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS Simpatectomia por
PERIFÉRICOS videotoracoscopia
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
NERVOS
31403352 - CENTRAL E Transposição de nervo
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO

SISTEMA NERVOSO Tratamento microcirúrgico das
NERVOS
31403360 - CENTRAL E neuropatias compressivas (tumoral,
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICO inflamatório, etc)
NERVOS
PERIFÉRICOS
NERVOS
PERIFÉRICOS
SISTEMA NERVOSO
Descompressão vascular de nervos
31404014 - CENTRAL E NERVOS CRANIANOS
cranianos
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31404022 - CENTRAL E NERVOS CRANIANOS Neurotomia seletiva do trigêmio
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
31404022 - CENTRAL E NERVOS CRANIANOS Neurotomia seletiva do trigêmio
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
SISTEMA NERVOSO Bloqueio do sistema nervoso
AUTÔNOMO autônomo
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
SISTEMA NERVOSO Lesão do sistema nervoso
AUTÔNOMO autônomo - qualquer método
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
SISTEMA NERVOSO Tratamento da síndrome do
AUTÔNOMO desfiladeiro cérvico torácico
PERIFÉRICO
SISTEMA NERVOSO
SISTEMA NERVOSO Tratamento da síndrome do
AUTÔNOMO desfiladeiro cérvico torácico
PERIFÉRICO
TRANSPLANTES DE
31501028 CÓRNEA Retirada para transplante
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE
31501010 CÓRNEA Transplante de córnea
ÓRGÃOS

TRANSPLANTES DE
31502016 CARDÍACO Transplante cardíaco (doador)
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE
31502024 CARDÍACO Transplante cardíaco (receptor)
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE Transplante cardiopulmonar
31503012 CARDIOPULMONAR
ÓRGÃOS (doador)
TRANSPLANTES DE Transplante cardiopulmonar
31503020 CARDIOPULMONAR
ÓRGÃOS (receptor)
TRANSPLANTES DE
31504019 PULMONAR Transplante pulmonar (doador)
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE Transplante pulmonar unilateral
31504027 PULMONAR
ÓRGÃOS (receptor)
TRANSPLANTES DE
31505023 HEPÁTICO Transplante hepático (doador)
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE
31505015 HEPÁTICO Transplante hepático (receptor)
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE
31506038 RENAL Nefrectomia em doador vivo
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE
31506038 RENAL Nefrectomia em doador vivo
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE Nefrectomia laparoscópica em
31506046 RENAL
ÓRGÃOS doador vivo
TRANSPLANTES DE
31506011 RENAL Transplante renal (receptor)
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE
31507026 PANCREÁTICO Transplante pancreático (doador)
ÓRGÃOS
TRANSPLANTES DE
31507018 PANCREÁTICO Transplante pancreático (receptor)
ÓRGÃOS
OUTROS
31601014 PROCEDIMENTOS ACUPUNTURA Acupuntura por sessão
INVASIVOS
OUTROS BLOQUEIOS
Analgesia controlada pelo paciente -
31602010 PROCEDIMENTOS ANESTÉSICOS DE
por dia subseqüente
INVASIVOS NERVOS E

ESTÍMULOS
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
OUTROS ANESTÉSICOS DE Analgesia por dia subseqüente.
31602029 PROCEDIMENTOS NERVOS E Acompanhamento de analgesia por
INVASIVOS ESTÍMULOS cateter peridural
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
OUTROS ANESTÉSICOS DE
Anestesia geral ou condutiva para
31602037 PROCEDIMENTOS NERVOS E
realização de bloqueio neurolítico
INVASIVOS ESTÍMULOS
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
Bloqueio anestésico de nervos
cranianos
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
31602053 PROCEDIMENTOS NERVOS E Bloqueio anestésico de plexo celíaco
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
Bloqueio anestésico de simpático
lombar
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
31602070 PROCEDIMENTOS NERVOS E Bloqueio anestésico simpático
NEUROVASCULARES

BLOQUEIOS
Bloqueio de articulação têmporo-
mandibular
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
Bloqueio de gânglio estrelado com
anestésico local
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
Bloqueio de gânglio estrelado com
neurolítico
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
31602118 PROCEDIMENTOS NERVOS E Bloqueio de nervo periférico
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
31602126 PROCEDIMENTOS NERVOS E Bloqueio facetário para-espinhoso
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
Bloqueio neurolítico de nervos
cranianos ou cérvico-torácico
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
OUTROS ANESTÉSICOS DE Bloqueio neurolítico do plexo
31602142 PROCEDIMENTOS NERVOS E celíaco, simpático lombar ou
INVASIVOS ESTÍMULOS torácico
NEUROVASCULARES

BLOQUEIOS
Bloqueio neurolítico peridural ou
subaracnóideo
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
Bloqueio peridural ou subaracnóideo
com corticóide
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
31602177 PROCEDIMENTOS NERVOS E Bloqueio simpático por via venosa
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
31602185 PROCEDIMENTOS NERVOS E Estimulação elétrica transcutânea
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
OUTROS ANESTÉSICOS DE Instalação de bomba de infusão
31602207 PROCEDIMENTOS NERVOS E para analgesia em dor aguda ou
INVASIVOS ESTÍMULOS crônica, por qualquer via
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
31602215 PROCEDIMENTOS NERVOS E Laser - por sessão
NEUROVASCULARES
BLOQUEIOS
OUTROS ANESTÉSICOS DE Passagem de catéter peridural ou
31602223 PROCEDIMENTOS NERVOS E subaracnóideo com bloqueio de
INVASIVOS ESTÍMULOS prova
NEUROVASCULARES

BLOQUEIOS
OUTROS ANESTÉSICOS DE Passagem de catéter peridural ou
31602223 PROCEDIMENTOS NERVOS E subaracnóideo com bloqueio de
INVASIVOS ESTÍMULOS prova
NEUROVASCULARES
ELETROFISIOLÓGIC
ECG convencional de até 12
40101010 OS / MECÂNICOS E ECG - TE
derivações
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40101029 OS / MECÂNICOS E ECG - TE ECG de alta resolução
FUNCIONAIS
Ergoespirometria ou teste
ELETROFISIOLÓGIC cardiopulmonar de exercício
40101061 OS / MECÂNICOS E ECG - TE completo (espirometria forçada,
FUNCIONAIS consumo de O2, produção de CO2 e
derivados, ECG, oximetria)
Ergoespirometria ou teste
ELETROFISIOLÓGIC cardiopulmonar de exercício
40101061 OS / MECÂNICOS E ECG - TE completo (espirometria forçada,
FUNCIONAIS consumo de O2, produção de CO2 e
derivados, ECG, oximetria)
ELETROFISIOLÓGIC
Teste ergométrico computadorizado
40101037 OS / MECÂNICOS E ECG - TE
(inclui ECG basal convencional)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC Teste ergométrico convencional - 3
40101045 OS / MECÂNICOS E ECG - TE ou mais derivações simultâneas
FUNCIONAIS (inclui ECG basal convencional)
ELETROFISIOLÓGIC
40101053 OS / MECÂNICOS E ECG - TE Variabilidade da frequência cardíaca
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Bilimetria gástrica ou esofágica de
40102017 OS / MECÂNICOS E TUBO DIGESTIVO
24 horas
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC Manometria computadorizada
40102025 TUBO DIGESTIVO
OS / MECÂNICOS E anorretal

FUNCIONAIS

40102033 OS / MECÂNICOS E TUBO DIGESTIVO anorretal para biofeedback - 1ª
FUNCIONAIS sessão
40102041 OS / MECÂNICOS E TUBO DIGESTIVO anorretal para biofeedback - demais
FUNCIONAIS sessões
ELETROFISIOLÓGIC Manometria esofágica
40102050 OS / MECÂNICOS E TUBO DIGESTIVO computadorizada com teste
FUNCIONAIS provocativo
ELETROFISIOLÓGIC Manometria esofágica
40102068 OS / MECÂNICOS E TUBO DIGESTIVO computadorizada sem teste
FUNCIONAIS provocativo
ELETROFISIOLÓGIC Manometria esofágica para
40102076 OS / MECÂNICOS E TUBO DIGESTIVO localização dos esfíncteres pré-pH-
FUNCIONAIS metria
ELETROFISIOLÓGIC
pH-metria esofágica
computadorizada com dois canais
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
computadorizada com três canais
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
computadorizada com um canal
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103013 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Análise computadorizada da voz
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Análise computadorizada de papila
40103021 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO
e/ou fibras nervosas - monocular
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Análise computadorizada do
segmento anterior - monocular
FUNCIONAIS

ELETROFISIOLÓGIC
40103048 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Audiometria (tipo Von Bekesy)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Audiometria de tronco cerebral
(PEA) BERA
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Audiometria tonal limiar com testes
de discriminação
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC Audiometria tonal limiar infantil
40103080 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO condicionada (qualquer técnica) -
FUNCIONAIS Peep-show
ELETROFISIOLÓGIC
Audiometria vocal - pesquisa de
limiar de discriminação
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Audiometria vocal - pesquisa de
limiar de inteligibilidade
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Audiometria vocal com mensagem
competitiva (SSI, SSW)
FUNCIONAIS
Avaliação neurofisiológica da
ELETROFISIOLÓGIC
função sexual (inclui
eletroneuromiografia de MMII, RBC,
FUNCIONAIS
NCDP, PEGC)
ELETROFISIOLÓGIC
Campimetria computadorizada -
monocular
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103153 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Craniocorporografia
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103161 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Decay do reflexo estapédico
FUNCIONAIS

ELETROFISIOLÓGIC
40103170 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO EEG de rotina
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC EEG intra-operatório para
40103188 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO monitorização cirúrgica (EEG/IO) -
FUNCIONAIS por hora de monitorização
ELETROFISIOLÓGIC
EEGQ quantitativo (mapeamento
cerebral)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
EEGQ quantitativo (mapeamento
cerebral)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Eletrencefalograma em vigília, e
sono espontâneo ou induzido
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC Eletrencefalograma especial: terapia
40103200 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO intensiva, morte encefálica, EEG
FUNCIONAIS prolongado (até 2 horas)
ELETROFISIOLÓGIC
40103242 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Eletro-oculografia - monocular
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103250 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Eletro-retinografia - monocular
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103269 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Eletrococleografia (Ecochg)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Eletrocorticografia intra-operatória
(ECOG) - por hora de monitorização
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103285 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Eletroglotografia
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC Eletroneuromiografia (velocidade de
40103307 SISTEMA NERVOSO
OS / MECÂNICOS E condução) testes de estímulos para

FUNCIONAIS paralisia facial
ELETROFISIOLÓGIC
40103315 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Eletroneuromiografia de MMII
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103323 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Eletroneuromiografia de MMSS
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Eletroneuromiografia de MMSS e
MMII
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103366 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Eletroneuromiografia genitoperineal
FUNCIONAIS
EMG com registro de movimento
ELETROFISIOLÓGIC
involuntário (teste dinâmico de
escrita; estudo funcional de
FUNCIONAIS
tremores)
ELETROFISIOLÓGIC
EMG para monitoração de
quimodenervação (por sessão)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
EMG quantitativa ou EMG de fibra
única
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103404 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Espectrografia vocal
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103412 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Gustometria
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103420 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Imitanciometria de alta frequência
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103439 SISTEMA NERVOSO Impedanciometria
OS / MECÂNICOS E

FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103447 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Método de Proetz (por sessão)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Otoemissões acústicas produto de
distorção
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103463 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Otoemissões evocadas transientes
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Pesquisa de pares cranianos
relacionados com o VIII PAR
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103501 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Pesquisa do fenômeno de Tullio
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Poligrafia de recém-nascido (maior
ou igual 2 horas) (PG/RN)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Polissonografia de noite inteira
(PSG) (inclui polissonogramas)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Polissonograma com EEG de noite
inteira
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Polissonograma com teste de CPAP
nasal
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103552 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Posturografia
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103560 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Potencial evocado - P300
FUNCIONAIS

ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado auditivo de média
latência (PEA-ML) bilateral
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado auditivo de
tronco cerebral (PEA-TC)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado auditivo de
tronco cerebral (PEA-TC)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado estacionário
(Steady State)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado gênito-cortical
(PEGC)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado motor - PEM
(bilateral)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado somato-sensitivo
- membros inferiores (PESS)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Potencial evocado somato-sensitivo
- membros superiores (PESS)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103633 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Potencial evocado visual (PEV)
FUNCIONAIS
Potencial somato-sensitivo para
ELETROFISIOLÓGIC
localização funcional da área central
(monitorização por hora) até 3
FUNCIONAIS
horas
ELETROFISIOLÓGIC
40103641 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Provas de função tubária
FUNCIONAIS

ELETROFISIOLÓGIC
40103684 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Reflexo cutâneo-simpático
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103650 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Registro do nistagmo pendular
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103650 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Registro do nistagmo pendular
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103668 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Rinomanometria computadorizada
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
40103676 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Rinometria acústica
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Teste de estimulação repetitiva (um
ou mais músculos)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Teste de fístula perilinfática com
eletronistagmografia
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Teste de fístula perilinfática com
eletronistagmografia
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Teste de latências múltiplas de sono
(TLMS) diurno pós PSG
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Variação de contingente negativo
(PE/Tardio)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
Vectoeletronistagmografia -
computadorizada
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC Vídeo-eletrencefalografia contínua
40103757 SISTEMA NERVOSO
OS / MECÂNICOS E não invasiva - 12 horas (vídeo

FUNCIONAIS EEG/NT)
ELETROFISIOLÓGIC
40103765 OS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO Videonistagmografia infravermelha
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC EXAMES ÓSTEO - Avaliação muscular por
40104010 OS / MECÂNICOS E MÚSCULO - dinamometria computadorizada
FUNCIONAIS ARTICULARES (isocinética) - por articulação
ELETROFISIOLÓGIC EXAMES ÓSTEO -
40104028 OS / MECÂNICOS E MÚSCULO - Cronaximetria
FUNCIONAIS ARTICULARES
Curva I/T - medida de latência de
40104036 OS / MECÂNICOS E MÚSCULO -
nervo periférico
Ergotonometria músculo-esquelético
(tetra, paraparesia e hemiparesia)
Sistema tridimensional de avaliação
do movimento que inclui vídeo
acoplado à plataforma da força e
eletromiografia
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Determinação das pressões
40105016 OS / MECÂNICOS E
RESPIRATÓRIA respiratórias máximas
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Determinação dos volumes
RESPIRATÓRIA pulmonares por diluição de gases
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Determinação dos volumes
RESPIRATÓRIA pulmonares por pletismografia
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Medida da difusão do monóxido de
RESPIRATÓRIA carbono
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC FUNÇÃO
40105059 Medida de pico de fluxo expiratório
OS / MECÂNICOS E RESPIRATÓRIA

FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Medida seriada por 3 semanas do
RESPIRATÓRIA pico de fluxo expiratório
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Prova de função pulmonar completa
RESPIRATÓRIA (ou espirometria)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Prova de função pulmonar completa
RESPIRATÓRIA (ou espirometria)
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
FUNÇÃO Resistência das vias aéreas por
RESPIRATÓRIA oscilometria
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
RESPIRATÓRIA oscilometria
FUNCIONAIS
ELETROFISIOLÓGIC
RESPIRATÓRIA pletismografia
FUNCIONAIS
ENDOSCOPIA
40201015 ENDOSCÓPICOS Amnioscopia
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201023 ENDOSCÓPICOS Anuscopia (interna e externa)
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA Avaliação endoscópica da deglutição
40201309 ENDOSCÓPICOS
DIAGNÓSTICA (FEES)
ENDOSCOPIA Broncoscopia com biópsia
DIAGNÓSTICA transbrônquica
ENDOSCOPIA Broncoscopia com ou sem aspirado
DIAGNÓSTICA ou lavado brônquico bilateral
ENDOSCOPIA
40201066 ENDOSCÓPICOS Cistoscopia e/ou uretroscopia
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA Colangiopancreatografia retrógrada
DIAGNÓSTICA endoscópica
40201082 ENDOSCÓPICOS ENDOSCOPIA Colonoscopia (inclui a

DIAGNÓSTICA retossigmoidoscopia)
ENDOSCOPIA
40201090 ENDOSCÓPICOS Colonoscopia com magnificação
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201104 ENDOSCÓPICOS Ecoendoscopia alta
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201112 ENDOSCÓPICOS Ecoendoscopia baixa
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201120 ENDOSCÓPICOS Endoscopia digestiva alta
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA Endoscopia digestiva alta com
DIAGNÓSTICA cromoscopia
DIAGNÓSTICA magnificação
ENDOSCOPIA
40201147 ENDOSCÓPICOS Enteroscopia
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201155 ENDOSCÓPICOS Histeroscopia diagnóstica
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201163 ENDOSCÓPICOS Laparoscopia
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA Medida de pressão de varizes de
DIAGNÓSTICA esôfago endoscópica
ENDOSCOPIA
40201171 ENDOSCÓPICOS Retossigmoidoscopia flexível
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201180 ENDOSCÓPICOS Retossigmoidoscopia rígida
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201279 ENDOSCÓPICOS Ureteroscopia flexível unilateral
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA
40201287 ENDOSCÓPICOS Ureteroscopia rígida unilateral
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-
DIAGNÓSTICA palatino com ótica flexível
ENDOSCOPIA Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-
DIAGNÓSTICA palatino com ótica rígida
40201210 ENDOSCÓPICOS ENDOSCOPIA Vídeo-endoscopia naso-sinusal com

DIAGNÓSTICA ótica flexível
ENDOSCOPIA Vídeo-endoscopia naso-sinusal com

DIAGNÓSTICA ótica rígida
ENDOSCOPIA Vídeo-faringo-laringoscopia com
DIAGNÓSTICA endoscópio flexível
ENDOSCOPIA Vídeo-faringo-laringoscopia com
DIAGNÓSTICA endoscópio rígido
ENDOSCOPIA Vídeo-laringo-estroboscopia com
DIAGNÓSTICA endoscópio flexível
ENDOSCOPIA Vídeo-laringo-estroboscopia com
DIAGNÓSTICA endoscópio rígido
ENDOSCOPIA
40201325 ENDOSCÓPICOS Videoquimografia laríngea
DIAGNÓSTICA
ENDOSCOPIA Aritenoidectomia microcirúrgica
INTERVENCIONISTA endoscópica
ENDOSCOPIA
40202046 ENDOSCÓPICOS Biópsias por laparoscopia
INTERVENCIONISTA
Broncoscopia com biópsia
ENDOSCOPIA
40202054 ENDOSCÓPICOS transbrônquica com
INTERVENCIONISTA
acompanhamento radioscópico
ENDOSCOPIA
40202062 ENDOSCÓPICOS Cecostomia
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Cistoenterostomia com colocação de
INTERVENCIONISTA prótese ou dreno
ENDOSCOPIA Colagem de fístula por via
ENDOSCOPIA Colocação de cânula sob orientação
ENDOSCOPIA Colocação de cateter para
INTERVENCIONISTA braquiterapia endobrônquica
ENDOSCOPIA Colocação de prótese coledociana
INTERVENCIONISTA por via endoscópica
ENDOSCOPIA Colocação de prótese traqueal ou
INTERVENCIONISTA brônquica

ENDOSCOPIA Colonoscopia com biópsia e/ou
INTERVENCIONISTA citologia
ENDOSCOPIA Colonoscopia com dilatação
INTERVENCIONISTA segmentar
ENDOSCOPIA
40202704 ENDOSCÓPICOS Colonoscopia com estenostomia
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Colonoscopia com magnificação e
INTERVENCIONISTA tatuagem
ENDOSCOPIA
40202712 ENDOSCÓPICOS Colonoscopia com mucosectomia
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA
40202712 ENDOSCÓPICOS Colonoscopia com mucosectomia
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Colonoscopia com tratamento de
INTERVENCIONISTA fístula
ENDOSCOPIA Descompressão colônica por
INTERVENCIONISTA colonoscopia
ENDOSCOPIA Desobstrução brônquica com laser
INTERVENCIONISTA ou eletrocautério
ENDOSCOPIA Desobstrução brônquica por
INTERVENCIONISTA broncoaspiração
ENDOSCOPIA Dilatação de estenose laringo-
INTERVENCIONISTA traqueo-brônquica
ENDOSCOPIA Dilatação instrumental do esôfago,
INTERVENCIONISTA estômago ou duodeno
Dilatação instrumental e injeção de
ENDOSCOPIA
40202194 ENDOSCÓPICOS substância medicamentosa por
INTERVENCIONISTA
endoscopia
40202208 ENDOSCÓPICOS ENDOSCOPIA Diverticulotomia

INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Drenagem cavitária por

INTERVENCIONISTA laparoscopia
ENDOSCOPIA Ecoendoscopia com
INTERVENCIONISTA cistoenterostomia
ENDOSCOPIA Ecoendoscopia com neurólise de
INTERVENCIONISTA plexo celíaco
ENDOSCOPIA Ecoendoscopia com punção por
INTERVENCIONISTA agulha
Endoscopia digestiva alta com
ENDOSCOPIA
40202615 ENDOSCÓPICOS biópsia e teste de urease (pesquisa
INTERVENCIONISTA
Helicobacter pylori)
INTERVENCIONISTA biópsia e/ou citologia
INTERVENCIONISTA cromoscopia e biópsia e/ou citologia
ENDOSCOPIA Esclerose de varizes de esôfago,
ENDOSCOPIA
40202267 ENDOSCÓPICOS Estenostomia endoscópica
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA
40202283 ENDOSCÓPICOS Gastrostomia endoscópica
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Hemostasia mecânica do esôfago,
ENDOSCOPIA
40202305 ENDOSCÓPICOS Hemostasia térmica por endoscopia
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA
40202313 ENDOSCÓPICOS Hemostasias de cólon
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Injeção de substância
INTERVENCIONISTA medicamentosa por endoscopia
ENDOSCOPIA
40202348 ENDOSCÓPICOS Introdução de prótese no esôfago
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA
40202356 ENDOSCÓPICOS Jejunostomia endoscópica
INTERVENCIONISTA

ENDOSCOPIA Laringoscopia com microscopia para
INTERVENCIONISTA exérese de pólipo/nódulo/papiloma
Laringoscopia com retirada de corpo
ENDOSCOPIA
40202372 ENDOSCÓPICOS estranho de laringe/faringe (tubo
INTERVENCIONISTA
flexível)
ENDOSCOPIA Laringoscopia/traqueoscopia com
INTERVENCIONISTA exérese de pólipo/nódulo/papiloma
Laringoscopia/traqueoscopia com
ENDOSCOPIA
40202763 ENDOSCÓPICOS laser para exérese de
INTERVENCIONISTA
papiloma/tumor
ENDOSCOPIA Laringoscopia/traqueoscopia para
INTERVENCIONISTA diagnóstico e biópsia (tubo rígido)
INTERVENCIONISTA diagnóstico e biópsia (tubo rígido)
Laringoscopia/traqueoscopia para
ENDOSCOPIA
40202437 ENDOSCÓPICOS diagnóstico e biópsia com aparelho
INTERVENCIONISTA
flexível
Laringoscopia/traqueoscopia para
ENDOSCOPIA
40202437 ENDOSCÓPICOS diagnóstico e biópsia com aparelho
INTERVENCIONISTA
flexível
INTERVENCIONISTA intubação oro ou nasotraqueal
ENDOSCOPIA Ligadura elástica do esôfago,
ENDOSCOPIA
40202470 ENDOSCÓPICOS Mucosectomia
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Nasofibrolaringoscopia para
INTERVENCIONISTA dignóstico e/ou biópsia
ENDOSCOPIA Papilotomia biópsia e/ou citologia
INTERVENCIONISTA biliar e pancreática

ENDOSCOPIA Papilotomia e dilatação biliar ou
INTERVENCIONISTA pancreática
Papilotomia endoscópica (para
ENDOSCOPIA
40202518 ENDOSCÓPICOS retirada de cálculos coledocianos ou
INTERVENCIONISTA
drenagem biliar)
Papilotomia endoscópica (para
ENDOSCOPIA
40202518 ENDOSCÓPICOS retirada de cálculos coledocianos ou
INTERVENCIONISTA
drenagem biliar)
Papilotomia, dilatação e colocação
ENDOSCOPIA
40202526 ENDOSCÓPICOS de prótese ou dreno biliar ou
INTERVENCIONISTA
pancreático
ENDOSCOPIA
40202534 ENDOSCÓPICOS Passagem de sonda naso-enteral
INTERVENCIONISTA
Polipectomia de cólon
ENDOSCOPIA
40202542 ENDOSCÓPICOS (independente do número de
INTERVENCIONISTA
pólipos)
Polipectomia do esôfago, estômago
ENDOSCOPIA
40202550 ENDOSCÓPICOS ou duodeno (independente do
INTERVENCIONISTA
número de pólipos)
ENDOSCOPIA
40202569 ENDOSCÓPICOS Retirada de corpo estranho do cólon
INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA Retirada de corpo estranho do
INTERVENCIONISTA esôfago, estômago ou duodeno
ENDOSCOPIA Retirada de corpo estranho no
INTERVENCIONISTA brônquio ou brônquico
ENDOSCOPIA Retirada de tumor ou papiloma por
INTERVENCIONISTA broncoscopia
ENDOSCOPIA Retossigmoidoscopia flexível com
ENDOSCOPIA Retossigmoidoscopia flexível com
INTERVENCIONISTA polipectomia
ENDOSCOPIA Retossigmoidoscopia rígida com
ENDOSCOPIA Retossigmoidoscopia rígida com
INTERVENCIONISTA polipectomia

ENDOSCOPIA Tamponamento de varizes do
INTERVENCIONISTA esôfago e estômago
ENDOSCOPIA Traqueostomia por punção
INTERVENCIONISTA percutânea
ENDOSCOPIA Tratamento endoscópico de
INTERVENCIONISTA hemoptise
ENDOSCOPIA
40202640 ENDOSCÓPICOS Uretrotomia endoscópica
INTERVENCIONISTA
MEDICINA
40301010 BIOQUÍMICA 3-metil histidina, dosagem no soro
LABORATORIAL
MEDICINA
40301028 BIOQUÍMICA 5-nucleotidase
LABORATORIAL
MEDICINA
40301036 BIOQUÍMICA Acetaminofen
LABORATORIAL
MEDICINA
40301044 BIOQUÍMICA Acetilcolinesterase, em eritrócitos
LABORATORIAL
MEDICINA
40301052 BIOQUÍMICA Acetona, dosagem no soro
LABORATORIAL
MEDICINA
40301060 BIOQUÍMICA Ácido ascórbico (vitamina C)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301079 BIOQUÍMICA Ácido beta hidroxi butírico
LABORATORIAL
MEDICINA Ácido fólico, dosagem nos
40301087 BIOQUÍMICA
LABORATORIAL eritrócitos
MEDICINA
40301095 BIOQUÍMICA Ácido glioxílico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301109 BIOQUÍMICA Ácido láctico (lactato)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301117 BIOQUÍMICA Ácido orótico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301125 BIOQUÍMICA Ácido oxálico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301133 BIOQUÍMICA Ácido pirúvico
LABORATORIAL

MEDICINA
40301141 BIOQUÍMICA Ácido siálico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301150 BIOQUÍMICA Ácido úrico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301168 BIOQUÍMICA Ácido valpróico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301168 BIOQUÍMICA Ácido valpróico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301176 BIOQUÍMICA Ácidos biliares
LABORATORIAL
MEDICINA
40301184 BIOQUÍMICA Ácidos graxos livres
LABORATORIAL
MEDICINA Ácidos orgânicos (perfil
LABORATORIAL quantitativo)
MEDICINA
40301206 BIOQUÍMICA Acilcarnitinas (perfil qualitativo)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301214 BIOQUÍMICA Acilcarnitinas (perfil quantitativo)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301222 BIOQUÍMICA Albumina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301230 BIOQUÍMICA Aldolase
LABORATORIAL
MEDICINA Alfa-1-antitripsina, dosagem no
LABORATORIAL soro
MEDICINA
40301257 BIOQUÍMICA Alfa-1-glicoproteína ácida
LABORATORIAL
MEDICINA
40301265 BIOQUÍMICA Alfa-2-macroglobulina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301273 BIOQUÍMICA Alumínio, dosagem no soro
LABORATORIAL
MEDICINA
40301281 BIOQUÍMICA Amilase
LABORATORIAL
MEDICINA
40301281 BIOQUÍMICA Amilase
LABORATORIAL

MEDICINA
40302130 BIOQUÍMICA Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas
LABORATORIAL
MEDICINA Aminoácidos, fracionamento e
LABORATORIAL quantificação
MEDICINA
40301303 BIOQUÍMICA Amiodarona
LABORATORIAL
MEDICINA
40301311 BIOQUÍMICA Amitriptilina, nortriptilina (cada)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301320 BIOQUÍMICA Amônia
LABORATORIAL
MEDICINA
40301338 BIOQUÍMICA Anfetaminas, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40301346 BIOQUÍMICA Antibióticos, dosagem no soro, cada
LABORATORIAL
MEDICINA
40301354 BIOQUÍMICA Apolipoproteína A (Apo A)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301362 BIOQUÍMICA Apolipoproteína B (Apo B)
LABORATORIAL
MEDICINA Barbitúricos, antidepressivos
LABORATORIAL tricíclicos (cada)
MEDICINA Barbitúricos, antidepressivos
LABORATORIAL tricíclicos (cada)
MEDICINA Benzodiazepínicos e similares
LABORATORIAL (cada)
MEDICINA
40301389 BIOQUÍMICA Beta-glicuronidase
LABORATORIAL
MEDICINA
40301397 BIOQUÍMICA Bilirrubinas (direta, indireta e total)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301400 BIOQUÍMICA Cálcio
LABORATORIAL
MEDICINA
40301419 BIOQUÍMICA Cálcio iônico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301427 BIOQUÍMICA Capacidade de fixação de ferro
LABORATORIAL

MEDICINA
40301435 BIOQUÍMICA Carbamazepina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301443 BIOQUÍMICA Carnitina livre
LABORATORIAL
MEDICINA
40301451 BIOQUÍMICA Carnitina total e frações
LABORATORIAL
MEDICINA
40301460 BIOQUÍMICA Caroteno
LABORATORIAL
MEDICINA
40301478 BIOQUÍMICA Ceruloplasmina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301486 BIOQUÍMICA Ciclosporina, methotrexate - cada
LABORATORIAL
MEDICINA
40301494 BIOQUÍMICA Clearance de ácido úrico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301508 BIOQUÍMICA Clearance de creatinina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301516 BIOQUÍMICA Clearance de fosfato
LABORATORIAL
MEDICINA
40301524 BIOQUÍMICA Clearance de uréia
LABORATORIAL
MEDICINA
40301532 BIOQUÍMICA Clearance osmolar
LABORATORIAL
MEDICINA
40301540 BIOQUÍMICA Clomipramina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301559 BIOQUÍMICA Cloro
LABORATORIAL
MEDICINA
40301567 BIOQUÍMICA Cobre
LABORATORIAL
MEDICINA
40301575 BIOQUÍMICA Cocaína, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40301583 BIOQUÍMICA Colesterol (HDL)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301591 BIOQUÍMICA Colesterol (LDL)
LABORATORIAL

MEDICINA
40302695 BIOQUÍMICA Colesterol (VLDL)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301605 BIOQUÍMICA Colesterol total
LABORATORIAL
MEDICINA
40301613 BIOQUÍMICA Cotinina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301621 BIOQUÍMICA Creatina
LABORATORIAL
MEDICINA
40301630 BIOQUÍMICA Creatinina
LABORATORIAL
MEDICINA Creatino fosfoquinase - fração MB -
LABORATORIAL atividade
MEDICINA Creatino fosfoquinase - fração MB -
LABORATORIAL massa
MEDICINA
40301648 BIOQUÍMICA Creatino fosfoquinase total (CK)
LABORATORIAL
MEDICINA
40301648 BIOQUÍMICA Creatino fosfoquinase total (CK)
LABORATORIAL
MEDICINA Cromatografia de aminoácidos
LABORATORIAL (perfil qualitatitivo)
MEDICINA Curva glicêmica (4 dosagens) via
LABORATORIAL oral ou endovenosa
MEDICINA
40301699 BIOQUÍMICA Desidrogenase alfa-hidroxibutírica
LABORATORIAL
MEDICINA
40301702 BIOQUÍMICA Desidrogenase glutâmica
LABORATORIAL
MEDICINA
40301710 BIOQUÍMICA Desidrogenase isocítrica
LABORATORIAL
MEDICINA
40301729 BIOQUÍMICA Desidrogenase láctica
LABORATORIAL
MEDICINA Desidrogenase láctica - isoenzimas
LABORATORIAL fracionadas
MEDICINA
40301753 BIOQUÍMICA Digitoxina ou digoxina
LABORATORIAL

MEDICINA
40301761 BIOQUÍMICA Eletroferese de proteínas
LABORATORIAL
MEDICINA
40301770 BIOQUÍMICA Eletroforese de glicoproteínas
LABORATORIAL
MEDICINA
40301788 BIOQUÍMICA Eletroforese de lipoproteínas
LABORATORIAL
MEDICINA Eletroforese de proteínas de alta
LABORATORIAL resolução
MEDICINA
40301796 BIOQUÍMICA Enolase
LABORATORIAL
MEDICINA
40301800 BIOQUÍMICA Etossuximida
LABORATORIAL
MEDICINA
40301800 BIOQUÍMICA Etossuximida
LABORATORIAL
MEDICINA
40301818 BIOQUÍMICA Fenilalanina, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40301826 BIOQUÍMICA Fenitoína
LABORATORIAL
MEDICINA
40301834 BIOQUÍMICA Fenobarbital
LABORATORIAL
MEDICINA
40301842 BIOQUÍMICA Ferro sérico
LABORATORIAL
MEDICINA
40301850 BIOQUÍMICA Formaldeído
LABORATORIAL
MEDICINA
40301869 BIOQUÍMICA Fosfatase ácida fração prostática
LABORATORIAL
MEDICINA
40301877 BIOQUÍMICA Fosfatase ácida total
LABORATORIAL
MEDICINA
40301885 BIOQUÍMICA Fosfatase alcalina
LABORATORIAL
MEDICINA Fosfatase alcalina com
LABORATORIAL fracionamento de isoenzimas
MEDICINA Fosfatase alcalina fração óssea -
LABORATORIAL Elisa

MEDICINA
40301915 BIOQUÍMICA Fosfatase alcalina termo-estável
LABORATORIAL
MEDICINA
40301923 BIOQUÍMICA Fosfolipídios
LABORATORIAL
MEDICINA
40301931 BIOQUÍMICA Fósforo
LABORATORIAL
MEDICINA Fósforo, prova de reabsorção
LABORATORIAL tubular
MEDICINA Frutosaminas (proteínas
LABORATORIAL glicosiladas)
MEDICINA
40301966 BIOQUÍMICA Frutose
LABORATORIAL
MEDICINA
40301974 BIOQUÍMICA Galactose
LABORATORIAL
MEDICINA Galactose 1-fosfatouridil
LABORATORIAL transferase, dosagem
MEDICINA
40301990 BIOQUÍMICA Gama-glutamil transferase
LABORATORIAL
MEDICINA Gasometria (pH, pCO2, SA, O2,
LABORATORIAL excesso base)
Gasometria + Hb + Ht + Na + K +
MEDICINA
40302024 BIOQUÍMICA Cl + Ca + glicose + lactato (quando
LABORATORIAL
efetuado no gasômetro)
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA Gasometria + Hb + Ht + Na + K +
LABORATORIAL Cl + Ca + glicose + lactato (quando

MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA Glicemia após sobrecarga com
LABORATORIAL dextrosol ou glicose
MEDICINA
40302040 BIOQUÍMICA Glicose
LABORATORIAL
MEDICINA Glicose-6-fosfato deidrogenase
LABORATORIAL (G6FD)
MEDICINA
40302067 BIOQUÍMICA Haptoglobina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302075 BIOQUÍMICA Hemoglobina glicada (A1 total)
LABORATORIAL
MEDICINA
40302733 BIOQUÍMICA Hemoglobina glicada (Fração A1c)
LABORATORIAL
MEDICINA
40302083 BIOQUÍMICA Hemoglobina plasmática livre
LABORATORIAL
MEDICINA
40302091 BIOQUÍMICA Hexosaminidase A
LABORATORIAL
MEDICINA
40302105 BIOQUÍMICA Hidroxiprolina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302113 BIOQUÍMICA Homocisteína
LABORATORIAL
MEDICINA
40302121 BIOQUÍMICA Imipramina - desipramina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302725 BIOQUÍMICA Imunofixação - cada fração
LABORATORIAL
MEDICINA
40302148 BIOQUÍMICA Isomerase fosfohexose
LABORATORIAL
40302156 MEDICINA BIOQUÍMICA Isoniazida

LABORATORIAL
MEDICINA
40302164 BIOQUÍMICA Lactose, teste de tolerância
LABORATORIAL
MEDICINA
40302741 BIOQUÍMICA Lamotrigina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302172 BIOQUÍMICA Leucino aminopeptidase
LABORATORIAL
MEDICINA
40302180 BIOQUÍMICA Lidocaina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302199 BIOQUÍMICA Lipase
LABORATORIAL
MEDICINA
40302202 BIOQUÍMICA Lipase lipoprotéica
LABORATORIAL
MEDICINA
40302636 BIOQUÍMICA Lipídios totais
LABORATORIAL
MEDICINA
40302210 BIOQUÍMICA Lipoproteína (a) - Lp (a)
LABORATORIAL
MEDICINA
40302229 BIOQUÍMICA Lítio
LABORATORIAL
MEDICINA
40302237 BIOQUÍMICA Magnésio
LABORATORIAL
MEDICINA
40302644 BIOQUÍMICA Maltose, teste de tolerância
LABORATORIAL
MEDICINA
40302245 BIOQUÍMICA Mioglobina, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40302245 BIOQUÍMICA Mioglobina, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40302652 BIOQUÍMICA Mucopolissacaridose, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40302660 BIOQUÍMICA Mucoproteínas
LABORATORIAL
MEDICINA
40302253 BIOQUÍMICA Nitrogênio amoniacal
LABORATORIAL
40302261 MEDICINA BIOQUÍMICA Nitrogênio total

LABORATORIAL
MEDICINA
40302679 BIOQUÍMICA Ocitocinase, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40302270 BIOQUÍMICA Osmolalidade
LABORATORIAL
MEDICINA
40302288 BIOQUÍMICA Oxcarbazepina, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40302768 BIOQUÍMICA PAPP-A
LABORATORIAL
MEDICINA
40302776 BIOQUÍMICA Peptídeo natriurético BNP/PROBNP
LABORATORIAL
Perfil lipídico / lipidograma (lípidios
MEDICINA
40302750 BIOQUÍMICA totais, colesterol, triglicerídios e
LABORATORIAL
eletroforese lipoproteínas)
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
40302296 BIOQUÍMICA Piruvato quinase
LABORATORIAL
MEDICINA
40302296 BIOQUÍMICA Piruvato quinase
LABORATORIAL
MEDICINA
40302300 BIOQUÍMICA Porfirinas quantitativas (cada)
LABORATORIAL

MEDICINA
40302318 BIOQUÍMICA Potássio
LABORATORIAL
MEDICINA
40302326 BIOQUÍMICA Pré-albumina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302334 BIOQUÍMICA Primidona
LABORATORIAL
MEDICINA
40302342 BIOQUÍMICA Procainamida
LABORATORIAL
MEDICINA
40302687 BIOQUÍMICA Procalcitonina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302350 BIOQUÍMICA Propanolol
LABORATORIAL
MEDICINA
40302369 BIOQUÍMICA Proteína ligadora do retinol
LABORATORIAL
MEDICINA
40302377 BIOQUÍMICA Proteínas totais
LABORATORIAL
MEDICINA Proteínas totais albumina e
LABORATORIAL globulina
MEDICINA
40302393 BIOQUÍMICA Quinidina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302407 BIOQUÍMICA Reserva alcalina (bicarbonato)
LABORATORIAL
MEDICINA
40302415 BIOQUÍMICA Sacarose, teste de tolerância
LABORATORIAL
MEDICINA
40302423 BIOQUÍMICA Sódio
LABORATORIAL
MEDICINA
40302431 BIOQUÍMICA Succinil acetona
LABORATORIAL
MEDICINA Sulfonamidas livre e acetilada (%
LABORATORIAL de acetilação)
MEDICINA
40302458 BIOQUÍMICA Tacrolimus
LABORATORIAL
MEDICINA
40302466 BIOQUÍMICA Tálio, dosagem
LABORATORIAL

MEDICINA
40302474 BIOQUÍMICA Teofilina
LABORATORIAL
Teste de tolerância a insulina ou
MEDICINA
40302482 BIOQUÍMICA hipoglicemiantes orais (até 6
LABORATORIAL
dosagens)
MEDICINA Teste oral de tolerância à glicose - 2
LABORATORIAL dosagens
MEDICINA
40302490 BIOQUÍMICA Tirosina
LABORATORIAL
MEDICINA Transaminase oxalacética (amino
LABORATORIAL transferase aspartato)
MEDICINA Transaminase pirúvica (amino
LABORATORIAL transferase de alanina)
MEDICINA
40302520 BIOQUÍMICA Transferrina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302539 BIOQUÍMICA Triazolam
LABORATORIAL
MEDICINA
40302547 BIOQUÍMICA Triglicerídeos
LABORATORIAL
MEDICINA
40302555 BIOQUÍMICA Trimipramina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302563 BIOQUÍMICA Tripsina imuno reativa (IRT)
LABORATORIAL
MEDICINA
40302571 BIOQUÍMICA Troponina
LABORATORIAL
MEDICINA
40302580 BIOQUÍMICA Uréia
LABORATORIAL
MEDICINA
40302598 BIOQUÍMICA Urobilinogênio
LABORATORIAL
MEDICINA Vitamina "D" 25 HIDROXI, dosagem
LABORATORIAL (Vitamina D3)
MEDICINA
40302601 BIOQUÍMICA Vitamina A, dosagem
LABORATORIAL
40302784 MEDICINA BIOQUÍMICA Vitamina B1, dosagem

LABORATORIAL
MEDICINA
40302792 BIOQUÍMICA Vitamina B2, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
40302822 BIOQUÍMICA Vitamina D2, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40302610 BIOQUÍMICA Vitamina E
LABORATORIAL
MEDICINA
40302849 BIOQUÍMICA Vitamina K, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40302628 BIOQUÍMICA Xilose, teste de absorção à
LABORATORIAL
MEDICINA
40303012 COPROLOGIA Alfa -1-antitripsina, (fezes)
LABORATORIAL
MEDICINA
40303020 COPROLOGIA Anal Swab, pesquisa de oxiúrus
LABORATORIAL
Coprológico funcional (caracteres,
MEDICINA
40303039 COPROLOGIA pH, digestibilidade, amônia, ácidos
LABORATORIAL
orgânicos e interpretação)
MEDICINA
40303047 COPROLOGIA Eosinófilos, pesquisa nas fezes
LABORATORIAL
MEDICINA Esteatócrito, triagem para gordura
40303179 COPROLOGIA
LABORATORIAL fecal
MEDICINA
40303187 COPROLOGIA Estercobilinogênio fecal, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40303055 COPROLOGIA Gordura fecal, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA Hematoxilina férrica, pesquisa de
40303063 COPROLOGIA
LABORATORIAL protozoários
MEDICINA Identificação de helmintos, exame
40303071 COPROLOGIA
LABORATORIAL de fragmentos

MEDICINA
40303080 COPROLOGIA Larvas (fezes), pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA Leucócitos e hemácias, pesquisa
40303098 COPROLOGIA
LABORATORIAL nas fezes
MEDICINA
40303101 COPROLOGIA Leveduras, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40303110 COPROLOGIA Parasitológico
LABORATORIAL
MEDICINA Parasitológico, colheita múltipla com
40303128 COPROLOGIA
LABORATORIAL fornecimento do líquido conservante
MEDICINA
40303136 COPROLOGIA Sangue oculto, pesquisa
LABORATORIAL
Shistossoma, pesquisa ovos em
MEDICINA
40303144 COPROLOGIA fragmentos mucosa após biópsia
LABORATORIAL
retal
MEDICINA
40303152 COPROLOGIA Substâncias redutoras nas fezes
LABORATORIAL
MEDICINA Tripsina, prova de (digestão da
40303160 COPROLOGIA
LABORATORIAL gelatina)
MEDICINA HEMATOLOGIA
40304663 Alfa-2antiplasmina, teste funcional
LABORATORIAL LABORATORIAL
40304019 Anticoagulante lúpico, pesquisa
40304027 Anticorpo anti A e B
40304027 Anticorpo anti A e B
40304671 Anticorpo antimieloperoxidase, MPO
MEDICINA HEMATOLOGIA Anticorpos antiplaquetários,
40304035
LABORATORIAL LABORATORIAL citometria de fluxo
40304043 Anticorpos irregulares

Anticorpos irregulares, pesquisa
MEDICINA HEMATOLOGIA (meio salino a temperatura
40304051
LABORATORIAL LABORATORIAL ambiente e 37º e teste indireto de
coombs)
40304060 Antitrombina III, dosagem
MEDICINA HEMATOLOGIA Ativador tissular de plasminogênio
40304078
LABORATORIAL LABORATORIAL (TPA)
MEDICINA HEMATOLOGIA Baço, exame de esfregaço de
40304930
LABORATORIAL LABORATORIAL aspirado
MEDICINA HEMATOLOGIA CD... (antígeno de dif. Celular, cada
40304086
LABORATORIAL LABORATORIAL determinação)
40304086
40304086
40304795 Células LE
Citoquímica para classificar
MEDICINA HEMATOLOGIA leucemia: esterase, fosfatase
40304094
LABORATORIAL LABORATORIAL leucocitária, PAS, peroxidase ou SB,
etc - cada
Coagulograma (TS, TC, prova do
laço, retração do coágulo, contagem
40304922 de plaquetas, tempo de protombina,
tempo de tromboplastina, parcial
ativado)
40304809 Consumo de protrombina
40304108 Coombs direto
40304884 Coombs indireto
40304906 MEDICINA HEMATOLOGIA Dímero D

Enzimas eritrocitárias,
(adenilatoquinase, desidrogenase
láctica, fosfofructoquinase,
MEDICINA HEMATOLOGIA fosfoglicerato quinase, gliceraldeído,
40304116
LABORATORIAL LABORATORIAL 3 - fosfato desidrogenase, glicose
fosfato isomerase, glicose 6 -
fosfato desidrogenase, glutation
peroxidase, glutation
MEDICINA HEMATOLOGIA Enzimas eritrocitárias, rastreio para
40304817
LABORATORIAL LABORATORIAL deficiência
40304825 Esplenograma (citologia)
40304868 Estreptozima
40304132 Falcização, teste de
40304140 Fator 4 plaquetário, dosagens
40304159 Fator II, dosagem
40304167 Fator IX, dosagem
40304175 Fator V, dosagem
40304680 Fator VII
40304183 Fator VIII, dosagem
MEDICINA HEMATOLOGIA Fator VIII, dosagem do antígeno
40304191
LABORATORIAL LABORATORIAL (Von Willebrand)
40304205 Fator VIII, dosagem do inibidor
40304213 MEDICINA HEMATOLOGIA Fator X, dosagem

40304221 Fator XI, dosagem
40304230 Fator XII, dosagem
40304698 Fator XIII, dosagem, teste funcional
40304248 Fator XIII, pesquisa
MEDICINA HEMATOLOGIA Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti
40304256
LABORATORIAL LABORATORIAL Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E)
MEDICINA HEMATOLOGIA Fibrinogênio, teste funcional,
40304264
LABORATORIAL LABORATORIAL dosagem
40304272 Filária, pesquisa
40304280 Grupo ABO, classificação reversa
MEDICINA HEMATOLOGIA Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho
40304299
LABORATORIAL LABORATORIAL (inclui Du)
40304302 Ham, teste de (hemólise ácida)
40304310 Heinz, corpúsculos, pesquisa
40304329 Hemácias fetais, pesquisa
40304337 Hematócrito, determinação do
40304353 Hemoglobina (eletroforese ou HPLC)
MEDICINA HEMATOLOGIA Hemoglobina instalbilidade a 37
40304833
LABORATORIAL LABORATORIAL graus C
40304345 Hemoglobina, dosagem

MEDICINA HEMATOLOGIA Hemoglobina, solubilidade (HbS e
40304841
LABORATORIAL LABORATORIAL HbD)
Hemoglobinopatia - triagem (El.HB.,
hemoglob. fetal. reticulócitos,
40304850 corpos de H, T. falcização hemácias,
resist. osmótica, termo
estabilidade)
Hemograma com contagem de

40304361 plaquetas ou frações (eritrograma,
leucograma, plaquetas)
40304370 Hemossedimentação, (VHS)
MEDICINA HEMATOLOGIA Hemossiderina (siderócitos), sangue
40304388
LABORATORIAL LABORATORIAL ou urina
40304396 Heparina, dosagem
MEDICINA HEMATOLOGIA Imunofenotipagem para doença
40304701
LABORATORIAL LABORATORIAL residual mínima (*)
Imunofenotipagem para
40304710 hemoglobinúria paroxistica noturna
(*)
Imunofenotipagem para leucemias
40304728 agudas ou sindrome mielodisplásica
(*)
Imunofenotipagem para linfoma não
40304736 hodgkin / sindrome linfoproliferativa
crônica (*)
MEDICINA HEMATOLOGIA Imunofenotipagem para perfil
40304744
LABORATORIAL LABORATORIAL imune (*)
40304752 Inibidor do fator IX, dosagem
40304400 Inibidor do TPA (PAI)
40304760 MEDICINA HEMATOLOGIA Inibidor dos fatores da hemostasia,

LABORATORIAL LABORATORIAL triagem
40304418 Leucócitos, contagem
MEDICINA HEMATOLOGIA Linfonodo, exame de esfregaço de

40304949
LABORATORIAL LABORATORIAL aspirado
MEDICINA HEMATOLOGIA Medula óssea, aspiração para
40304485
LABORATORIAL LABORATORIAL mielograma ou microbiológico
MEDICINA HEMATOLOGIA Meta-hemoglobina, determinação
40304434
LABORATORIAL LABORATORIAL da
40304892 Mielograma
MEDICINA HEMATOLOGIA Plaquetas, teste de agregação (por
40304450
LABORATORIAL LABORATORIAL agente agregante), cada
40304469 Plasminogênio, dosagem
40304477 Plasmódio, pesquisa
MEDICINA HEMATOLOGIA Produtos de degradação da fibrina,
40304493
LABORATORIAL LABORATORIAL qualitativo
MEDICINA HEMATOLOGIA Produtos de degradação da fibrina,
40304779
LABORATORIAL LABORATORIAL quantitativo
40304507 Proteína C
40304787 Proteína S livre, dosagem
40304515 Proteína S, teste funcional
MEDICINA HEMATOLOGIA Protoporfirina eritrocitária livre -
40304523
LABORATORIAL LABORATORIAL zinco
40304531 Prova do laço

40304531 Prova do laço
40304540 Resistência globular, curva de
40304558 Reticulócitos, contagem
40304566 Retração do coágulo
MEDICINA HEMATOLOGIA Ristocetina, co-fator, teste
40304574
LABORATORIAL LABORATORIAL funcional, dosagem
MEDICINA HEMATOLOGIA Sulfo-hemoglobina, determinação
40304876
LABORATORIAL LABORATORIAL da
40304582 Tempo de coagulação
40304590 Tempo de protrombina
40304604 Tempo de reptilase
40304914 Tempo de sangramento (Duke)
40304612 Tempo de sangramento de IVY
40304620 Tempo de trombina
MEDICINA HEMATOLOGIA Tempo de tromboplastina parcial
40304639
LABORATORIAL LABORATORIAL ativada
40304647 Tripanossoma, pesquisa
40304655 Tromboelastograma
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA
40305015 1,25-dihidroxi vitamina D

40305740 11-desoxicorticosterona
40316017 17-alfa-hidroxiprogesterona
40305040 17-cetogênicos (17-CGS)
40305058 17-cetogênicos cromatografia
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA 17-cetosteróides (17-CTS) -
40305066
LABORATORIAL LABORATORIAL cromatografia
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA 17-cetosteróides (17-CTS) -
40305066
LABORATORIAL LABORATORIAL cromatografia
40305074 17-cetosteróides relação alfa/beta
40305082 17-cetosteróides totais (17-CTS)
40305783 17-hidroxicorticosteróides (17-OHS)
40305090 17-hidroxipregnenolona
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA 3 alfa androstonediol glucoronídeo
40316025
LABORATORIAL LABORATORIAL (3ALFDADIOL)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Ácido 5 hidróxi indol acético,
40305112
LABORATORIAL LABORATORIAL dosagem na urina
40305120 Ácido homo vanílico
40316033 Ácido vanilmandélico (VMA)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Adrenocorticotrófico, hormônio
40316041
LABORATORIAL LABORATORIAL (ACTH)
40316050 Aldosterona
40316068 Alfa-fetoproteína

40305163 AMP cíclico
40316076 Androstenediona
40316157 Anti-TPO
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Anticorpo anti-receptor de TSH
40316084
LABORATORIAL LABORATORIAL (TRAB)
40316092 Anticorpos antiinsulina
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Anticorpos antitireóide
40316106
LABORATORIAL LABORATORIAL (tireoglobulina)
40316114 Antígeno Austrália (HBSAG)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Antígeno carcinoembriogênico
40316122
LABORATORIAL LABORATORIAL (CEA)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Antígeno específico prostático livre
40316130
LABORATORIAL LABORATORIAL (PSA livre)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Antígeno específico prostático total
40316149
LABORATORIAL LABORATORIAL (PSA)
40316165 Calcitonina
40316173 Catecolaminas
40316181 Composto S (11 - desoxicortisol)
40316190 Cortisol
40305210 Cortisol livre
40316203 Crescimento, hormônio do (HGH)
40305228 Curva glicêmica (6 dosagens)

40305236 Curva insulínica (6 dosagens)
40316211 Dehidroepiandrosterona (DHEA)
40316220 Dehidrotestosterona (DHT)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Dosagem de receptor de

40305279
LABORATORIAL LABORATORIAL progesterona ou de estrogênio
Drogas (imunossupressora,
40316238 anticonvulsivante, digitálico, etc.)
cada
cada
cada
cada
cada
cada
cada
cada
40316238 MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Drogas (imunossupressora,

LABORATORIAL LABORATORIAL anticonvulsivante, digitálico, etc.)
cada
cada
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Enzima conversora da angiotensina
40305287
LABORATORIAL LABORATORIAL (ECA)
40305295 Eritropoietina
40316246 Estradiol
40316254 Estriol
40305597 Estrogênios totais (fenolesteróides)
40316262 Estrona
40316270 Ferritina
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Folículo estimulante, hormônio
40316289
LABORATORIAL LABORATORIAL (FSH)
40305341 Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido
40316297 Gastrina
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Globulina de ligação de hormônios
40316300
LABORATORIAL LABORATORIAL sexuais (SHBG)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Globulina transportadora da tiroxina
40316319
LABORATORIAL LABORATORIAL (TBG)
40305368 Glucagon, dosagem
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Gonadotrófico coriônico, hormônio
40316327
LABORATORIAL LABORATORIAL (HCG)
40305384 MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Hormônio antidiurético

LABORATORIAL LABORATORIAL (vasopressina)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Hormônio gonodotrofico corionico

40305759
LABORATORIAL LABORATORIAL qualitativo (HCG-Beta-HCG)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Hormônio gonodotrofico corionico
40305767
LABORATORIAL LABORATORIAL quantitativo (HCG-Beta-HCG)
40316335 Hormônio luteinizante (LH)
IGF BP3 (proteína ligadora dos
40305406 fatores de crescimento "insulin-
like")
40316343 Imunoglobulina (IGE)
40316351 Índice de tiroxina livre (ITL)
40316360 Insulina
40305600 Iodo protéico (PBI)
40305619 Lactogênico placentário hormônio
40305422 Leptina
40305775 Macroprolactina
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Marcadores tumorais (CA 19.9, CA
40316378
LABORATORIAL LABORATORIAL 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada
40316378
40316378
40316378
40305449 N-telopeptídeo

40316386 Osteocalcina
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Paratormônio - PTH ou fração
40305465
LABORATORIAL LABORATORIAL (cada)
40316394 Peptídeo C
40305490 Piridinolina
40305503 Pregnandiol
40305511 Pregnantriol
40316408 Progesterona
40316416 Prolactina
Prova do LH-Rh, dosagem do FSH
40305546 sem fornecimento de medicamento
(cada)
Prova do LH-Rh, dosagem do LH
40305554 sem fornecimento de medicamento
(cada)
Prova do TRH-HPR, dosagem do
40305562 HPR sem fornecimento do material
(cada)
Prova do TRH-TSH, dosagem do
40305570 TSH sem fornecimento do material
(cada)
Prova para diabete insípido
40305589 (restrição hídrica NaCL 3%
vasopressina)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Provas de função tireoideana (T3,
40305627
LABORATORIAL LABORATORIAL T4, índices e TSH)
40305627

40305627
40316424 PTH
40316432 Renina
40316440 Somatomedina C (IGF1)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Somatotrófico coriônico (HCS ou
40305635
LABORATORIAL LABORATORIAL PHL)
MEDICINA ENDOCRINOLOGIA Sulfato de dehidroepiandrosterona
40316459
LABORATORIAL LABORATORIAL (S-DHEA)
40316467 T3 livre
40316475 T3 retenção
40316483 T3 reverso
40316491 T4 livre
40316505 Testosterona livre
40316513 Testosterona total
40316521 Tireoestimulante, hormônio (TSH)
40316530 Tireoglobulina
40316548 Tiroxina (T4)
40316556 Triiodotironina (T3)
40316564 Vasopressina (ADH)

40316572 Vitamina B12
MEDICINA
40306011 IMUNOLOGIA Adenovírus, IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306020 IMUNOLOGIA Adenovírus, IgM
LABORATORIAL
MEDICINA Alergenos - perfil antigênico (painel
40307905 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL C/36 antígenos)
40307905 IMUNOLOGIA
40307905 IMUNOLOGIA
40307905 IMUNOLOGIA
MEDICINA
40308308 IMUNOLOGIA Amebíase, IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40308316 IMUNOLOGIA Amebíase, IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306054 IMUNOLOGIA Anti-actina
LABORATORIAL
MEDICINA
40307913 IMUNOLOGIA Anti-DMP
LABORATORIAL
MEDICINA
40306062 IMUNOLOGIA Anti-DNA
LABORATORIAL
MEDICINA
40307921 IMUNOLOGIA Anti-hialuronidase, determinação da
LABORATORIAL
MEDICINA
40306070 IMUNOLOGIA Anti-JO1
LABORATORIAL
MEDICINA
40306089 IMUNOLOGIA Anti-LA/SSB
LABORATORIAL
MEDICINA
40306097 IMUNOLOGIA Anti-LKM-1
LABORATORIAL
MEDICINA
40306100 IMUNOLOGIA Anti-RNP
LABORATORIAL

MEDICINA
40306119 IMUNOLOGIA Anti-Ro/SSA
LABORATORIAL
MEDICINA
40306127 IMUNOLOGIA Anti-Sm
LABORATORIAL
MEDICINA
40306046 IMUNOLOGIA Anticandida - IgG e IgM (cada)
LABORATORIAL
MEDICINA
40306135 IMUNOLOGIA Anticardiolipina - IgA
LABORATORIAL
MEDICINA
40306143 IMUNOLOGIA Anticardiolipina - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306151 IMUNOLOGIA Anticardiolipina - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306160 IMUNOLOGIA Anticentrômero
LABORATORIAL
MEDICINA Anticorpo anti Saccharamyces -
40308219 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL ASCA
MEDICINA
40306178 IMUNOLOGIA Anticorpo anti-DNAse B
LABORATORIAL
MEDICINA Anticorpo anti-hormônio do
40306186 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL crescimento
MEDICINA Anticorpo antivírus da hepatite E
40306194 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL (total)
MEDICINA
40306208 IMUNOLOGIA Anticorpos anti-ilhota de langherans
LABORATORIAL
MEDICINA
40306216 IMUNOLOGIA Anticorpos anti-influenza A, IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306224 IMUNOLOGIA Anticorpos anti-influenza A, IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306232 IMUNOLOGIA Anticorpos anti-influenza B, IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306240 IMUNOLOGIA Anticorpos anti-influenza B, IgM
LABORATORIAL
MEDICINA Anticorpos antiendomisio - IgG,
40306259 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL IgM, IgA (cada)

MEDICINA Anticorpos naturais - isoaglutininas,
40306267 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL pesquisas
MEDICINA Anticorpos naturais - isoaglutininas,

40306275 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL titulagem
MEDICINA
40306283 IMUNOLOGIA Anticortex supra-renal
LABORATORIAL
MEDICINA Antidesoxiribonuclease B,
40307930 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL neutralização quantitativa
MEDICINA
40306291 IMUNOLOGIA Antiescleroderma (SCL 70)
LABORATORIAL
MEDICINA Antifígado (glomérulo, tub. Renal
40307948 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL corte rim de rato), IFI
MEDICINA Antígenos metílicos solúveis do BCG
40307956 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL (1 aplicação)
MEDICINA
40306305 IMUNOLOGIA Antigliadina (glúten) - IgA
LABORATORIAL
MEDICINA
40306313 IMUNOLOGIA Antigliadina (glúten) - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306321 IMUNOLOGIA Antigliadina (glúten) - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306330 IMUNOLOGIA Antimembrana basal
LABORATORIAL
MEDICINA
40306348 IMUNOLOGIA Antimicrossomal
LABORATORIAL
MEDICINA
40306356 IMUNOLOGIA Antimitocondria
LABORATORIAL
MEDICINA
40306364 IMUNOLOGIA Antimitocondria, M2
LABORATORIAL
MEDICINA
40306372 IMUNOLOGIA Antimúsculo cardíaco
LABORATORIAL
MEDICINA
40306380 IMUNOLOGIA Antimúsculo estriado
LABORATORIAL
MEDICINA
40306399 IMUNOLOGIA Antimúsculo liso
LABORATORIAL

MEDICINA
40306402 IMUNOLOGIA Antineutrófilos (anca) C
LABORATORIAL
MEDICINA
40306410 IMUNOLOGIA Antineutrófilos (anca) P
LABORATORIAL
MEDICINA
40306429 IMUNOLOGIA Antiparietal
LABORATORIAL
MEDICINA
40306437 IMUNOLOGIA Antiperoxidase tireoideana
LABORATORIAL
MEDICINA
40306445 IMUNOLOGIA Aslo
LABORATORIAL
MEDICINA
40308405 IMUNOLOGIA Aslo, quantitativo
LABORATORIAL
MEDICINA
40308405 IMUNOLOGIA Aslo, quantitativo
LABORATORIAL
MEDICINA
40306453 IMUNOLOGIA Aspergilus, reação sorológica
LABORATORIAL
Avidez de IgG para toxoplasmose,
MEDICINA
40306461 IMUNOLOGIA citomegalia, rubéloa, EB e outros,
LABORATORIAL
cada
MEDICINA
40306470 IMUNOLOGIA Beta-2-microglobulina
LABORATORIAL
MEDICINA
40306488 IMUNOLOGIA Biotinidase atividade da, qualitativo
LABORATORIAL
MEDICINA
40306496 IMUNOLOGIA Blastomicose, reação sorológica
LABORATORIAL
MEDICINA
40306500 IMUNOLOGIA Brucela - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306518 IMUNOLOGIA Brucela - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306526 IMUNOLOGIA Brucela, prova rápida
LABORATORIAL
MEDICINA
40306534 IMUNOLOGIA C1q
LABORATORIAL
40306542 MEDICINA IMUNOLOGIA C3 proativador

LABORATORIAL
MEDICINA
40306550 IMUNOLOGIA C3A (fator B)
LABORATORIAL
MEDICINA
40306569 IMUNOLOGIA CA 50
LABORATORIAL
MEDICINA
40306577 IMUNOLOGIA CA-242
LABORATORIAL
MEDICINA
40306585 IMUNOLOGIA CA-27-29
LABORATORIAL
MEDICINA
40306593 IMUNOLOGIA Caxumba, IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306607 IMUNOLOGIA Caxumba, IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306615 IMUNOLOGIA Chagas IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306623 IMUNOLOGIA Chagas IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306631 IMUNOLOGIA Chlamydia - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306640 IMUNOLOGIA Chlamydia - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306640 IMUNOLOGIA Chlamydia - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306658 IMUNOLOGIA Cisticercose, AC
LABORATORIAL
MEDICINA
40306666 IMUNOLOGIA Citomegalovírus IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306674 IMUNOLOGIA Citomegalovírus IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306682 IMUNOLOGIA Clostridium difficile, toxina A
LABORATORIAL
MEDICINA
40306690 IMUNOLOGIA Complemento C2
LABORATORIAL
40306704 MEDICINA IMUNOLOGIA Complemento C3

LABORATORIAL
MEDICINA Complemento C3, C4 - turbid. ou
40307999 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL nefolométrico C3A
40307999 IMUNOLOGIA
40307999 IMUNOLOGIA
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
40306739 IMUNOLOGIA Complemento CH-100
LABORATORIAL
MEDICINA
40306747 IMUNOLOGIA Complemento CH-50
LABORATORIAL
MEDICINA Crio-aglutinina, globulina, dosagem,
40306755 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL cada
MEDICINA Crio-aglutinina, globulina, pesquisa,
40306763 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL cada
MEDICINA Crioglobulinas, caracterização -
40308014 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL imunoeletroforese
Cross match (prova cruzada de
MEDICINA
40306771 IMUNOLOGIA histocompatibilidade para
LABORATORIAL
transplante renal)
Cultura ou estimulação dos
MEDICINA
40306780 IMUNOLOGIA linfócitos "in vitro" por
LABORATORIAL
concanavalina, PHA ou pokweed
MEDICINA
40306798 IMUNOLOGIA Dengue - IgG e IgM (cada)
LABORATORIAL
MEDICINA
40308022 IMUNOLOGIA DNCB - teste de contato
LABORATORIAL
MEDICINA
40306801 IMUNOLOGIA Echovírus (painel) sorologia para
LABORATORIAL
40306810 MEDICINA IMUNOLOGIA Equinococose (Hidatidose), reação

LABORATORIAL sorológica
MEDICINA
40306828 IMUNOLOGIA Equinococose, IDR
LABORATORIAL
MEDICINA
40306836 IMUNOLOGIA Esporotricose, reação sorológica
LABORATORIAL
MEDICINA
40306844 IMUNOLOGIA Esporotriquina, IDR
LABORATORIAL
MEDICINA
40306852 IMUNOLOGIA Fator antinúcleo, (FAN)
LABORATORIAL
MEDICINA
40306860 IMUNOLOGIA Fator reumatóide, quantitativo
LABORATORIAL
MEDICINA Fator reumatóide, teste do látex
40308030 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL (qualitativo)
MEDICINA
40306879 IMUNOLOGIA Filaria sorologia
LABORATORIAL
MEDICINA
40308049 IMUNOLOGIA Frei (linfogranuloma venéreo), IDeR
LABORATORIAL
MEDICINA
40306887 IMUNOLOGIA Genotipagem do sistema HLA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
40306895 IMUNOLOGIA Giardia, reação sorológica
LABORATORIAL
MEDICINA
40308324 IMUNOLOGIA Gonococo - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40308332 IMUNOLOGIA Gonococo - IgM
LABORATORIAL
40306909 MEDICINA IMUNOLOGIA Helicobacter pylori - IgA

LABORATORIAL
MEDICINA
40306917 IMUNOLOGIA Helicobacter pylori - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306925 IMUNOLOGIA Helicobacter pylori - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40306933 IMUNOLOGIA Hepatite A - HAV - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40306941 IMUNOLOGIA Hepatite A - HAV - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core
40306950 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL IgG ou Acoreg)
MEDICINA Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core
40306968 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL IgM ou Acorem)
MEDICINA
40306976 IMUNOLOGIA Hepatite B - HBeAC (anti HBE)
LABORATORIAL
MEDICINA
40306984 IMUNOLOGIA Hepatite B - HBeAG (antígeno "E")
LABORATORIAL
MEDICINA
40306984 IMUNOLOGIA Hepatite B - HBeAG (antígeno "E")
LABORATORIAL
MEDICINA Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno
40306992 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL de superfície)
MEDICINA Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno
40306992 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL de superfície)
MEDICINA Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno
40307018 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL austrália)
MEDICINA
40307026 IMUNOLOGIA Hepatite C - anti-HCV
LABORATORIAL
MEDICINA
40307026 IMUNOLOGIA Hepatite C - anti-HCV
LABORATORIAL
MEDICINA
40307034 IMUNOLOGIA Hepatite C - anti-HCV - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307042 IMUNOLOGIA Hepatite C - imunoblot
LABORATORIAL
40307050 MEDICINA IMUNOLOGIA Hepatite delta, anticorpo IgG

LABORATORIAL
MEDICINA
40307069 IMUNOLOGIA Hepatite delta, anticorpo IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307077 IMUNOLOGIA Hepatite delta, antigeno
LABORATORIAL
MEDICINA
40308235 IMUNOLOGIA HER-2 - dosagem do receptor
LABORATORIAL
MEDICINA
40307085 IMUNOLOGIA Herpes simples - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307093 IMUNOLOGIA Herpes simples - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307107 IMUNOLOGIA Herpes zoster - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307115 IMUNOLOGIA Herpes zoster - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40308081 IMUNOLOGIA Hidatidose (equinococose) IDi dupla
LABORATORIAL
Hipersensibilidade retardada
(intradermo reação IDeR )
MEDICINA candidina, caxumba,
40307123 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL estreptoquinase-dornase, PPD,
tricofitina, vírus vacinal, outro(s),
cada
MEDICINA
40307131 IMUNOLOGIA Histamina, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA
40307140 IMUNOLOGIA Histona
LABORATORIAL
MEDICINA
40307158 IMUNOLOGIA Histoplasmose, reação sorológica
LABORATORIAL
MEDICINA
40307166 IMUNOLOGIA HIV - antígeno P24
LABORATORIAL
MEDICINA HIV1 ou HIV2, pesquisa de
40307174 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL anticorpos
40307182 MEDICINA IMUNOLOGIA HIV1+ HIV2, (determinação

LABORATORIAL conjunta), pesquisa de anticorpos
MEDICINA
40307190 IMUNOLOGIA HLA-DR
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
40307204 IMUNOLOGIA HLA-DR+DQ
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de
40307212 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL anticorpo (cada)
MEDICINA
40307220 IMUNOLOGIA IgA
LABORATORIAL
MEDICINA
40307239 IMUNOLOGIA IgA na saliva
LABORATORIAL
MEDICINA
40307247 IMUNOLOGIA IgD
LABORATORIAL
MEDICINA
40307255 IMUNOLOGIA IgE, grupo específico, cada
LABORATORIAL
MEDICINA
40307263 IMUNOLOGIA IgE, por alérgeno, cada (cada)
LABORATORIAL
MEDICINA
40307271 IMUNOLOGIA IgE, total
LABORATORIAL
MEDICINA
40307280 IMUNOLOGIA IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307298 IMUNOLOGIA IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada)
LABORATORIAL
MEDICINA
40307301 IMUNOLOGIA IgM
LABORATORIAL
40307310 MEDICINA IMUNOLOGIA Imunocomplexos circulantes

LABORATORIAL
MEDICINA Imunocomplexos circulantes, com
40307328 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL células Raji
MEDICINA Imunoeletroforese (estudo da
40307336 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL gamopatia)
MEDICINA
40307344 IMUNOLOGIA Inibidor de C1 esterase
LABORATORIAL
MEDICINA
40307352 IMUNOLOGIA Isospora, pesquisa de antígeno
LABORATORIAL
MEDICINA
40307360 IMUNOLOGIA Ito (cancro mole), IDeR
LABORATORIAL
MEDICINA
40307379 IMUNOLOGIA Kveim (sarcoidose), IDeR
LABORATORIAL
MEDICINA
40307387 IMUNOLOGIA Legionella - IgG e IgM (cada)
LABORATORIAL
MEDICINA
40307395 IMUNOLOGIA Leishmaniose - IgG e IgM (cada)
LABORATORIAL
MEDICINA
40307409 IMUNOLOGIA Leptospirose - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307417 IMUNOLOGIA Leptospirose - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307425 IMUNOLOGIA Leptospirose, aglutinação
LABORATORIAL
Linfócitos T "helper" contagem de
MEDICINA
40307433 IMUNOLOGIA (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria
LABORATORIAL
de fluxo
Linfócitos T supressores contagem
MEDICINA
40307441 IMUNOLOGIA de (IF com OKT-8) (D-8) citometria
LABORATORIAL
de fluxo
MEDICINA
40307450 IMUNOLOGIA Listeriose, reação sorológica
LABORATORIAL
MEDICINA
40307468 IMUNOLOGIA Lyme - IgG
LABORATORIAL
40307476 MEDICINA IMUNOLOGIA Lyme - IgM

LABORATORIAL
MEDICINA
40307484 IMUNOLOGIA Malária - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307492 IMUNOLOGIA Malária - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307506 IMUNOLOGIA Mantoux, IDeR
LABORATORIAL
MEDICINA
40307514 IMUNOLOGIA MCA (antígeno cárcino-mamário)
LABORATORIAL
MEDICINA
40307522 IMUNOLOGIA Micoplasma pneumoniae - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307530 IMUNOLOGIA Micoplasma pneumoniae - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307565 IMUNOLOGIA Mononucleose - Epstein BARR - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307565 IMUNOLOGIA Mononucleose - Epstein BARR - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307573 IMUNOLOGIA Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307581 IMUNOLOGIA Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgM
LABORATORIAL
MEDICINA Mononucleose, sorologia para
40308340 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada
MEDICINA
40307590 IMUNOLOGIA Montenegro, IDeR
LABORATORIAL
MEDICINA
40308090 IMUNOLOGIA NBT estimulado
LABORATORIAL
MEDICINA Outros testes bioquímicos para
40307603 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL determinação do risco fetal (cada)
MEDICINA Outros testes bioquímicos para
40307603 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL determinação do risco fetal (cada)
MEDICINA Paracoccidioidomicose, anticorpos
40308413 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL totais / IgG
40307611 MEDICINA IMUNOLOGIA Parvovirus - IgG, IgM (cada)

LABORATORIAL
MEDICINA Peptídio intestinal vasoativo,
40307620 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL dosagem
MEDICINA
40308243 IMUNOLOGIA Poliomelite sorologia
LABORATORIAL
MEDICINA
40307638 IMUNOLOGIA PPD (tuberculina), IDeR
LABORATORIAL
MEDICINA
40308251 IMUNOLOGIA Proteína Amiloide A
LABORATORIAL
MEDICINA
40308383 IMUNOLOGIA Proteína C reativa, qualitativa
LABORATORIAL
MEDICINA
40308391 IMUNOLOGIA Proteína C reativa, quantitativa
LABORATORIAL
MEDICINA
40307654 IMUNOLOGIA Proteína C, teste imunológico
LABORATORIAL
MEDICINA
40307662 IMUNOLOGIA Proteína eosinofílica catiônica (ECP)
LABORATORIAL
MEDICINA
40308375 IMUNOLOGIA Psitacose - IgA
LABORATORIAL
MEDICINA
40308359 IMUNOLOGIA Psitacose - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40308367 IMUNOLOGIA Psitacose - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA Reação sorológica para coxsackie,
40307689 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL neutralização IgG
MEDICINA
40307697 IMUNOLOGIA Rubéola - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307700 IMUNOLOGIA Rubéola - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40308120 IMUNOLOGIA Sarampo - anticorpos IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40308138 IMUNOLOGIA Sarampo - anticorpos IgM
LABORATORIAL
40307719 MEDICINA IMUNOLOGIA Schistosomose - IgG

LABORATORIAL
MEDICINA
40307727 IMUNOLOGIA Schistosomose - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40308278 IMUNOLOGIA Schistosomose, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40307735 IMUNOLOGIA Sífilis - FTA-ABS-IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307743 IMUNOLOGIA Sífilis - FTA-ABS-IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307751 IMUNOLOGIA Sífilis - TPHA
LABORATORIAL
MEDICINA
40307760 IMUNOLOGIA Sífilis - VDRL
LABORATORIAL
MEDICINA
40308286 IMUNOLOGIA Sífilis anticorpo total
LABORATORIAL
MEDICINA
40308294 IMUNOLOGIA Sífilis IgM
LABORATORIAL
MEDICINA Teste de inibição da migração dos
40307778 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL linfócitos (para cada antígeno)
MEDICINA
40307786 IMUNOLOGIA Teste respiratório para H. Pylori
LABORATORIAL
MEDICINA
40307794 IMUNOLOGIA Toxocara cannis - IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307808 IMUNOLOGIA Toxocara cannis - IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40307816 IMUNOLOGIA Toxoplasmina, IDeR
LABORATORIAL
MEDICINA
40308154 IMUNOLOGIA Toxoplasmose - IgA
LABORATORIAL
MEDICINA
40307824 IMUNOLOGIA Toxoplasmose IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40307832 IMUNOLOGIA Toxoplasmose IgM
LABORATORIAL
40307840 MEDICINA IMUNOLOGIA Urease, teste rápido para

LABORATORIAL helicobacter pylori
MEDICINA
40308162 IMUNOLOGIA Varicela, IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40308162 IMUNOLOGIA Varicela, IgG
LABORATORIAL
MEDICINA
40308170 IMUNOLOGIA Varicela, IgM
LABORATORIAL
MEDICINA
40308170 IMUNOLOGIA Varicela, IgM
LABORATORIAL
MEDICINA Vírus sincicial respiratório - Elisa -
40307859 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL IgG
MEDICINA Vírus, (sincicial, respiratório)
40308197 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL pesquisa direta
MEDICINA
40307867 IMUNOLOGIA Waaler-Rose (fator reumatóide)
LABORATORIAL
MEDICINA Weil Felix (Ricketsiose), reação de
40308200 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL aglutinação
MEDICINA
40307875 IMUNOLOGIA Western Blot (anticorpos anti-HIV)
LABORATORIAL
MEDICINA Western Blot (anticorpos anti-HTVI
40307883 IMUNOLOGIA
LABORATORIAL ou HTLVII) (cada)
MEDICINA
40307891 IMUNOLOGIA Widal, reação de
LABORATORIAL
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA
40309010 SEMINAL, Adenosina de aminase (ADA)
LABORATORIAL
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
MEDICINA
40309304 O (LÍQUOR), Anticorpo antiespermatozóide
LABORATORIAL
SEMINAL,
AMNIÓTICO,

SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Bioquímica ICR (proteínas + pandy
40309029 SEMINAL,
LABORATORIAL + glicose + cloro)
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA
40309037 SEMINAL, Células, contagem total e específica
LABORATORIAL
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Células, pesquisa de células
40309045 SEMINAL,
LABORATORIAL neoplásicas (citologia oncótica)
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA
40309401 SEMINAL, Clements, teste
LABORATORIAL
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
MEDICINA Criptococose, cândida, aspérgilus
40309053 (CEFALORRAQUEAN
LABORATORIAL (látex)
O (LÍQUOR),

SEMINAL,
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Cristais com luz polarizada,
40309509 SEMINAL,
LABORATORIAL pesquisa
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Eletroforese de proteínas no líquor,
40309061 SEMINAL,
LABORATORIAL com concentração
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Espectrofotometria de líquido
40309410 SEMINAL,
LABORATORIAL amniótico
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR), Espermograma (caracteres físicos,
MEDICINA
40309312 SEMINAL, pH, fludificação, motilidade,
LABORATORIAL
AMNIÓTICO, vitalidade, contagem e morfologia)
SINOVIAL E
OUTROS)

LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
Espermograma e teste de
O (LÍQUOR),
MEDICINA penetração "in vitro", velocidade
40309320 SEMINAL,
LABORATORIAL penetração vertical, colocação vital,
AMNIÓTICO,
teste de revitalização
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Fosfolipídios (relação
40309428 SEMINAL,
LABORATORIAL lecitina/esfingomielina)
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA H. Influenzae, S. Pneumonieae, N.
40309070 SEMINAL,
LABORATORIAL Meningitidis A, B e C W135 (cada)
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Haemophilus influenzae - pesquisa
40309088 SEMINAL,
LABORATORIAL de anticorpos (cada)
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Índice de imunoprodução (eletrof. e
40309096 SEMINAL,
LABORATORIAL IgG em soro e líquor)
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)

LCR ambulatorial rotina (aspectos
LÍQUIDOS cor + índice de cor + contagem
(CEFALORRAQUEAN global e específica de leucócitos e
O (LÍQUOR), hemácias + citologia oncótica +
MEDICINA
40309100 SEMINAL, proteína + glicose + cloro +
LABORATORIAL
AMNIÓTICO, eletroforese com concentração +
SINOVIAL E IgG + reações para
OUTROS) neurocisticercose (2) + reações
para
LCR hospitalar neurologia (aspectos
LÍQUIDOS cor + índices de cor + contagem
(CEFALORRAQUEAN global e específica de leucócitos e
O (LÍQUOR), hemácias + proteína + glicose +
MEDICINA
40309118 SEMINAL, cloro + reações para
LABORATORIAL
AMNIÓTICO, neurocisticercose (2) + reações
SINOVIAL E para neurolues (2) +
OUTROS) bacterioscopia + cultura + látex
para bacté
LÍQUIDOS
LCR pronto socorro (aspectos cor +
(CEFALORRAQUEAN
índice de cor + contagem global e
O (LÍQUOR),
MEDICINA específica de leucócitos e
40309126 SEMINAL,
LABORATORIAL hemácias + proteína + glicose +
AMNIÓTICO,
cloro + lactato + bacterioscopia +
SINOVIAL E
cultura + látex para bactérias)
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA
40309436 SEMINAL, Maturidade pulmonar fetal
LABORATORIAL
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)

LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA
40309177 SEMINAL, Nonne-Apple; reação
LABORATORIAL
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Pesquisa de bandas oligoclonais por
40309134 SEMINAL,
LABORATORIAL isofocalização
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA Proteína mielina básica, anticorpo
40309142 SEMINAL,
LABORATORIAL anti
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR), Punção cisternal subocciptal com
MEDICINA
40309150 SEMINAL, manometria para coleta de líquido
LABORATORIAL
AMNIÓTICO, cefalorraqueano
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR), Punção lombar com manometria
MEDICINA
40309169 SEMINAL, para coleta de líquido
LABORATORIAL
AMNIÓTICO, cefalorraqueano
SINOVIAL E
OUTROS)

LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA
40309517 SEMINAL, Ragócitos, pesquisa
LABORATORIAL
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
Rotina do líquido amniótico-
O (LÍQUOR),
MEDICINA amniograma (citológico
40309444 SEMINAL,
LABORATORIAL espectrofotometria, creatinina e
AMNIÓTICO,
teste de clements)
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR), Rotina líquido sinovial - caracteres
MEDICINA
40309525 SEMINAL, físicos, citologia, proteínas, ácido
LABORATORIAL
AMNIÓTICO, úrico, látex p/ F.R., BACT.
SINOVIAL E
OUTROS)
LÍQUIDOS
(CEFALORRAQUEAN
O (LÍQUOR),
MEDICINA
40309185 SEMINAL, Takata-Ara reação
LABORATORIAL
AMNIÓTICO,
SINOVIAL E
OUTROS)
MEDICINA
40310019 MICROBIOLOGIA A fresco, exame
LABORATORIAL
Antibiograma (teste de sensibilidade
MEDICINA
40310418 MICROBIOLOGIA e antibióticos e quimioterápicos),
LABORATORIAL
por bactéria - não automatizado
MEDICINA Antibiograma (teste de sensibilidade
40310418 MICROBIOLOGIA
LABORATORIAL e antibióticos e quimioterápicos),

Antibiograma (teste de sensibilidade

MEDICINA
40310418 MICROBIOLOGIA e antibióticos e quimioterápicos),
LABORATORIAL
MEDICINA
40310426 MICROBIOLOGIA Antibiograma automatizado
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA Antibiograma p/ bacilos álcool-
LABORATORIAL resistentes - drogas de 2 linhas
MEDICINA
40310043 MICROBIOLOGIA Antígenos fúngicos, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40310043 MICROBIOLOGIA Antígenos fúngicos, pesquisa
LABORATORIAL
B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência,
MEDICINA
40310051 MICROBIOLOGIA pesquisa direta e após
LABORATORIAL
homogeneização)
MEDICINA Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert
LABORATORIAL etc), por lâmina
MEDICINA
40310078 MICROBIOLOGIA Chlamydia, cultura
LABORATORIAL
MEDICINA
40310361 MICROBIOLOGIA Citomegalovírus - shell vial
LABORATORIAL
MEDICINA Cólera - identificação (sorotipagem

LABORATORIAL incluída)
MEDICINA Corpúsculos de Donovani, pesquisa
LABORATORIAL direta de
MEDICINA Criptococo (tinta da China),
LABORATORIAL pesquisa de

MEDICINA Criptococo (tinta da China),
LABORATORIAL pesquisa de
MEDICINA
40310116 MICROBIOLOGIA Criptosporidium, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40310400 MICROBIOLOGIA Cultura automatizada
LABORATORIAL
MEDICINA Cultura bacteriana (em diversos
LABORATORIAL materiais biológicos)
MEDICINA Cultura bacteriana (em diversos
LABORATORIAL materiais biológicos)
MEDICINA
40310132 MICROBIOLOGIA Cultura para bactérias anaeróbicas
LABORATORIAL
MEDICINA
40310140 MICROBIOLOGIA Cultura para fungos
LABORATORIAL
MEDICINA
40310159 MICROBIOLOGIA Cultura para mycobacterium
LABORATORIAL
Cultura quantitativa de secreções
MEDICINA
40310167 MICROBIOLOGIA pulmonares, quando necessitar
LABORATORIAL
tratamento prévio c/ N.C.A.
Cultura, fezes: salmonela, shigellae
e esc. Coli enteropatogênicas,
MEDICINA
40310175 MICROBIOLOGIA enteroinvasora (sorol. Incluída) +
LABORATORIAL
campylobacter SP. + E. Coli entero-
hemorrágica
Cultura, fezes: salmonella, shigella
MEDICINA
40310183 MICROBIOLOGIA e escherichia coli enteropatogênicas
LABORATORIAL
(sorologia incluída)
MEDICINA
40310191 MICROBIOLOGIA Cultura, herpesvírus ou outro
LABORATORIAL
MEDICINA
40310205 MICROBIOLOGIA Cultura, micoplasma ou ureaplasma
LABORATORIAL
MEDICINA Cultura, urina com contagem de
LABORATORIAL colônias
40310221 MEDICINA MICROBIOLOGIA Estreptococos - A, teste rápido

LABORATORIAL
MEDICINA Fungos, pesquisa de (a fresco
LABORATORIAL lactofenol, tinta da China)
MEDICINA
40310280 MICROBIOLOGIA Hansen, pesquisa de (por material)
LABORATORIAL
MEDICINA
40310248 MICROBIOLOGIA Hemocultura (por amostra)
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA Hemocultura automatizada (por
LABORATORIAL amostra)
MEDICINA Hemocultura para bactérias
LABORATORIAL anaeróbias (por amostra)
MEDICINA
40310272 MICROBIOLOGIA Hemophilus (bordetella) pertussis
LABORATORIAL
MEDICINA
40310434 MICROBIOLOGIA Leishmania, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA Leptospira (campo escuro após
LABORATORIAL concentração) pesquisa
Microorganismos - teste de
MEDICINA
40310302 MICROBIOLOGIA sensibilidade a drogas MIC, por
LABORATORIAL
droga testada
MEDICINA
40310370 MICROBIOLOGIA Microsporídia, pesquisa nas fezes
LABORATORIAL
MEDICINA
40310310 MICROBIOLOGIA Paracoccidioides, pesquisa de
LABORATORIAL
MEDICINA Pneumocysti carinii, pesquisa por
LABORATORIAL coloração especial

MEDICINA
40310337 MICROBIOLOGIA Rotavírus, pesquisa, Elisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40310388 MICROBIOLOGIA Sarcoptes scabei, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40310345 MICROBIOLOGIA Treponema (campo escuro)
LABORATORIAL
MEDICINA
40310353 MICROBIOLOGIA Vacina autógena
LABORATORIAL
MEDICINA
40311236 URINÁLISE 2,5-hexanodiona, dosagem na urina
LABORATORIAL
MEDICINA
40311260 URINÁLISE Acidez titulável
LABORATORIAL
MEDICINA
40311015 URINÁLISE Ácido cítrico
LABORATORIAL
MEDICINA
40311023 URINÁLISE Ácido homogentísico
LABORATORIAL
MEDICINA
40311031 URINÁLISE Alcaptonúria, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311279 URINÁLISE Bartituratos, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA Beta mercapto-lactato-disulfidúria,
40311287 URINÁLISE
LABORATORIAL pesquisa
MEDICINA
40311040 URINÁLISE Cálculos urinários
LABORATORIAL
Catecolaminas fracionadas -
MEDICINA
40311058 URINÁLISE dopamina, epinefrina, norepinefrina
LABORATORIAL
(cada)
MEDICINA
40311244 URINÁLISE Cistina
LABORATORIAL
MEDICINA
40311066 URINÁLISE Cistinúria, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311295 URINÁLISE Contagem sedimentar de Addis
LABORATORIAL
40311074 MEDICINA URINÁLISE Coproporfirina III

LABORATORIAL
MEDICINA
40311082 URINÁLISE Corpos cetônicos, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311090 URINÁLISE Cromatografia de açúcares
LABORATORIAL
MEDICINA Dismorfismo eritrocitário, pesquisa
40311104 URINÁLISE
LABORATORIAL (contraste de fase)
MEDICINA Eletroforese de proteínas urinárias,
40311309 URINÁLISE
LABORATORIAL com concentração
Erros inatos do metabolismo
MEDICINA baterias de testes químicos de
40311112 URINÁLISE
LABORATORIAL triagem em urina (mínimo de 6
testes)
Erros inatos do metabolismo
MEDICINA baterias de testes químicos de
40311112 URINÁLISE
LABORATORIAL triagem em urina (mínimo de 6
testes)
MEDICINA
40311317 URINÁLISE Fenilcetonúria, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311120 URINÁLISE Frutosúria, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311139 URINÁLISE Galactosúria, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311325 URINÁLISE Histidina, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA Inclusão citomegálica, pesquisa de
40311333 URINÁLISE
LABORATORIAL células com
MEDICINA
40311147 URINÁLISE Lipóides, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311155 URINÁLISE Melanina, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311163 URINÁLISE Metanefrinas urinárias, dosagem
LABORATORIAL
40311171 MEDICINA URINÁLISE Microalbuminúria

LABORATORIAL
MEDICINA
40311341 URINÁLISE Mioglobina, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311350 URINÁLISE Osmolalidade, determinação
LABORATORIAL
MEDICINA Pesquisa ou dosagem de um
40311180 URINÁLISE
LABORATORIAL componente urinário
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 MEDICINA URINÁLISE Pesquisa ou dosagem de um

40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
40311180 URINÁLISE
MEDICINA
40311198 URINÁLISE Porfibilinogênio, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311252 URINÁLISE Porfobilinogênio
LABORATORIAL
MEDICINA
40311201 URINÁLISE Proteínas de Bence Jones, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA Prova de concentração (Fishberg ou
40311368 URINÁLISE
LABORATORIAL Volhard)
MEDICINA
40311376 URINÁLISE Prova de diluição
LABORATORIAL
Rotina de urina (caracteres físicos,
MEDICINA
40311210 URINÁLISE elementos anormais e
LABORATORIAL
sedimentoscopia)
MEDICINA
40311384 URINÁLISE Sobrecarga de água, prova
LABORATORIAL
MEDICINA
40311392 URINÁLISE Tirosinose, pesquisa
LABORATORIAL
MEDICINA
40311228 URINÁLISE Uroporfirinas, dosagem
LABORATORIAL
MEDICINA Cristalização do muco cervical,
40312011 DIVERSOS
LABORATORIAL pequisa

MEDICINA
40312020 DIVERSOS Cromatina sexual, pesquisa
LABORATORIAL
Gastroacidograma - secreção basal
MEDICINA para 60' e 4 amostras após o
40312070 DIVERSOS
LABORATORIAL estímulo (fornecimento de material
inclusive tubagem) teste
MEDICINA
40312089 DIVERSOS Hollander (inclusive tubagem) teste
LABORATORIAL
MEDICINA Iontoforese para a coleta de suor,
40312046 DIVERSOS
LABORATORIAL com dosagem de cloro
MEDICINA Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos
40312054 DIVERSOS
LABORATORIAL e mastócitos
MEDICINA Pancreozima - secretina no suco
40312097 DIVERSOS
LABORATORIAL duodenal, teste
Perfil metabólico p/ litíase renal:
MEDICINA sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca,
40312062 DIVERSOS
LABORATORIAL AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-
cíclico
Perfil reumatológico (ácido úrico,
MEDICINA eletroforese de proteínas, FAN,
40312127 DIVERSOS
LABORATORIAL VHS, prova do látex P/F. R, W.
Rose)
40312127 DIVERSOS
Rose)
40312127 DIVERSOS
Rose)
40312127 DIVERSOS
Rose)

40312127 DIVERSOS
Rose)
40312127 DIVERSOS
Rose)
40312127 DIVERSOS
Rose)
MEDICINA
40312135 DIVERSOS pH - tornassol
LABORATORIAL
Prova atividade de febre reumática
MEDICINA (aslo, eletroforese de proteínas,
40312143 DIVERSOS
LABORATORIAL muco-proteínas e proteína "C"
reativa)
40312143 DIVERSOS
reativa)
40312143 DIVERSOS
reativa)
40312143 DIVERSOS
reativa)
Provas de função hepática
MEDICINA (bilirrubinas, eletroforese de
40312151 DIVERSOS
LABORATORIAL proteínas. FA, TGO, TGP e Gama-
PGT)

40312151 DIVERSOS
PGT)
40312151 DIVERSOS
PGT)
40312151 DIVERSOS
PGT)
40312151 DIVERSOS
PGT)
40312151 DIVERSOS
PGT)
Rotina da biles A, B, C e do suco
MEDICINA
40312100 DIVERSOS duodenal (caracteres físicos e
LABORATORIAL
microscópicos inclusive tubagem)
Teste do pezinho ampliado (TSH
neonatal + 17 OH progesterona +
MEDICINA
40312178 DIVERSOS fenilalanina + Tripsina imuno-
LABORATORIAL
reativa + eletroforese de Hb para
triagem de hemopatias)
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA Teste do pezinho ampliado (TSH
40312178 DIVERSOS
LABORATORIAL neonatal + 17 OH progesterona +

fenilalanina + Tripsina imuno-
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
MEDICINA
LABORATORIAL
Teste do pezinho básico (TSH
MEDICINA neonatal + fenilalanina +
40312160 DIVERSOS
LABORATORIAL eletroforese de Hb para triagem de
hemopatias)
MEDICINA
40312119 DIVERSOS Tubagem duodenal
LABORATORIAL
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313298 MONITORIZAÇÃO Ácido acético
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Ácido delta aminolevulínico (para
40313018 MONITORIZAÇÃO
LABORATORIAL chumbo inorgânico)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA / Ácido delta aminolevulínico
MEDICINA
40313026 MONITORIZAÇÃO desidratase (para chumbo
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA inorgânico)
MEDICINA TOXICOLOGIA /
40313034 Ácido fenilglioxílico (para estireno)
LABORATORIAL MONITORIZAÇÃO

TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313042 MONITORIZAÇÃO Ácido hipúrico (para tolueno)
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313050 MONITORIZAÇÃO Ácido mandélico (para estireno)
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313301 MONITORIZAÇÃO Ácido metil malônico
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313069 MONITORIZAÇÃO Ácido metilhipúrico (para xilenos)
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313077 MONITORIZAÇÃO Ácido salicílico
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Azida sódica, teste da (para
LABORATORIAL deissulfeto de carbono)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA / Carboxihemoglobina (para
MEDICINA
40313093 MONITORIZAÇÃO monóxido de carbono
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA diclorometano)
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313107 MONITORIZAÇÃO Chumbo
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Colinesterase (para carbamatos
LABORATORIAL organofosforados)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Coproporfirinas (para chumbo
LABORATORIAL inorgânico)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313310 MONITORIZAÇÃO Cromo
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA

TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313131 MONITORIZAÇÃO Dialdeído malônico
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313140 MONITORIZAÇÃO Etanol
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313158 MONITORIZAÇÃO Fenol (para benzeno, fenol)
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313166 MONITORIZAÇÃO Flúor (para fluoretos)
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313174 MONITORIZAÇÃO Formoldeído
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Meta-hemoglobina (para anilina
LABORATORIAL nitrobenzeno)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA / Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni,
MEDICINA
40313190 MONITORIZAÇÃO Zn, Co, outro (s) absorção atômica
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA (cada)
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313204 MONITORIZAÇÃO Metanol
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313344 MONITORIZAÇÃO Metil Etil Cetona
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313212 MONITORIZAÇÃO P-aminofenol (para anilina)
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313220 MONITORIZAÇÃO P-nitrofenol (para nitrobenzeno)
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
MEDICINA TOXICOLOGIA / Protoporfirinas livres (para chumbo
40313239
LABORATORIAL MONITORIZAÇÃO inorgânico)

TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Protoporfirinas Zn (para chumbo
LABORATORIAL inorgânico)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313336 MONITORIZAÇÃO Salicilatos, pesquisa
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313255 MONITORIZAÇÃO Selênio, dosagem
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Sulfatos orgânicos ou inorgânicos,
LABORATORIAL pesquisa (cada)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA /
MEDICINA Tiocianato (para cianetos nitrilas
LABORATORIAL alifáticas)
TERAPÊUTICA
TOXICOLOGIA / Triclorocompostos totais (para
MEDICINA
40313280 MONITORIZAÇÃO tetracloroetileno, tricloroetano,
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA tricloroetileno)
TOXICOLOGIA / Triclorocompostos totais (para
MEDICINA
40313280 MONITORIZAÇÃO tetracloroetileno, tricloroetano,
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA tricloroetileno)
TOXICOLOGIA /
MEDICINA
40313328 MONITORIZAÇÃO Zinco
LABORATORIAL
TERAPÊUTICA
MEDICINA BIOLOGIA Amplificação de material por
40314260
LABORATORIAL MOLECULAR biologia molecular (outros agentes)
MEDICINA BIOLOGIA
40314014 Apolipoproteína E, genotipagem
LABORATORIAL MOLECULAR
MEDICINA BIOLOGIA
40314243 Chlamydia por biologia molecular
MEDICINA BIOLOGIA
40314251 Citogenética de medula óssea

MEDICINA BIOLOGIA Citomegalovírus - qualitativo, por
40314022
LABORATORIAL MOLECULAR PCR
MEDICINA BIOLOGIA Citomegalovírus - quantitativo, por
40314030
MEDICINA BIOLOGIA
40314049 Cromossomo philadelfia
MEDICINA BIOLOGIA
40314057 Fator V de layden por PCR
MEDICINA BIOLOGIA Fibrose cística, pesquisa de uma
40314065
LABORATORIAL MOLECULAR mutação
MEDICINA BIOLOGIA
40314073 Hepatite B (qualitativo) PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314081 Hepatite B (quantitativo) PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314090 Hepatite C (qualitativo) por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314103 Hepatite C (quantitativo) por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314111 Hepatite C - genotipagem
MEDICINA BIOLOGIA
40314120 HIV - carga viral PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314138 HIV - qualitativo por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314146 HIV, genotipagem
MEDICINA BIOLOGIA HPV (vírus do papiloma humano) +
40314154
LABORATORIAL MOLECULAR subtipagem quando necessário PCR
MEDICINA BIOLOGIA HPV (vírus do papiloma humano) +
40314154
LABORATORIAL MOLECULAR subtipagem quando necessário PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314162 HTLV I / II por PCR (cada)
MEDICINA BIOLOGIA
40314170 Mycobactéria PCR

MEDICINA BIOLOGIA
40314189 Parvovirus por PCR
MEDICINA BIOLOGIA Pesquisa de mutação de alelo
40314286
LABORATORIAL MOLECULAR específico por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314278 Pesquisa de outros agentes por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314197 Proteína S total + livre, dosagem
MEDICINA BIOLOGIA Quantificação de outros agentes por
40314308
MEDICINA BIOLOGIA Resistência a agentes anti virais por
40314294
LABORATORIAL MOLECULAR biologia molecular (cada droga)
MEDICINA BIOLOGIA Resistência a agentes anti virais por
40314294
LABORATORIAL MOLECULAR biologia molecular (cada droga)
MEDICINA BIOLOGIA
40314200 Rubéola por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314219 Sífilis por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314227 Toxoplasmose por PCR
MEDICINA BIOLOGIA
40314235 X frágil por PCR
MEDICINA Transfusão (ato médico
40401014 TRANSFUSÃO
TRANSFUSIONAL ambulatorial ou hospitalar)
MEDICINA Transfusão (ato médico
TRANSFUSIONAL ambulatorial ou hospitalar)
MEDICINA Transfusão (ato médico de
TRANSFUSIONAL acompanhamento)
MEDICINA Transfusão (ato médico de
TRANSFUSIONAL acompanhamento)
Deleucotização de unidade de
MEDICINA
40402118 PROCESSAMENTO concentrado de hemácias - por
TRANSFUSIONAL
unidade
40402118 MEDICINA PROCESSAMENTO Deleucotização de unidade de

TRANSFUSIONAL concentrado de hemácias - por
unidade
MEDICINA
40402126 PROCESSAMENTO concentrado de plaquetas - até 6
TRANSFUSIONAL
unidades
MEDICINA
40402126 PROCESSAMENTO concentrado de plaquetas - até 6
TRANSFUSIONAL
unidades
MEDICINA
40402142 PROCESSAMENTO concentrado de plaquetas - entre 7
TRANSFUSIONAL
e 12 unidades
MEDICINA
40402142 PROCESSAMENTO concentrado de plaquetas - entre 7
TRANSFUSIONAL
e 12 unidades
MEDICINA Irradiação de componentes
40402134 PROCESSAMENTO
TRANSFUSIONAL hemoterápicos
Material descartável (kit) e soluções
MEDICINA para utilização de processadora
TRANSFUSIONAL automática de sangue / auto
transfusão intra-operatória
Material descartável (kit) e soluções
MEDICINA para utilização de processadora
TRANSFUSIONAL automática de sangue / auto
transfusão intra-operatória
Material Descartável (kit) e soluções
MEDICINA
40402029 PROCESSAMENTO para utilização de processadora
TRANSFUSIONAL
automática de sangue/aférese
Material Descartável (kit) e soluções
MEDICINA
40402029 PROCESSAMENTO para utilização de processadora
TRANSFUSIONAL
automática de sangue/aférese
MEDICINA
40402037 PROCESSAMENTO Sangria terapêutica
TRANSFUSIONAL
MEDICINA Unidade de concentrado de
TRANSFUSIONAL granulócitos
40402045 MEDICINA PROCESSAMENTO Unidade de concentrado de

TRANSFUSIONAL hemácias
TRANSFUSIONAL hemácias lavadas
TRANSFUSIONAL plaquetas (dupla centrifugação)
TRANSFUSIONAL plaquetas por aférese
TRANSFUSIONAL plaquetas randômicas
MEDICINA Unidade de crioprecipitado de fator
TRANSFUSIONAL anti-hemofílico
MEDICINA
40402096 PROCESSAMENTO Unidade de plasma
TRANSFUSIONAL
MEDICINA
40402100 PROCESSAMENTO Unidade de sangue total
TRANSFUSIONAL
Acompanhamento hospitalar/dia
MEDICINA do transplante de medula óssea
TRANSFUSIONAL p/ médico hematologista e/ou
hemoterapeuta
MEDICINA Anticorpos eritrocitários naturais e
TRANSFUSIONAL imunes - titulagem
MEDICINA Aplicação de medula óssea ou
TRANSFUSIONAL células tronco
MEDICINA Coleta de biópsia de medula óssea
TRANSFUSIONAL por agulha
Coleta de células tronco de sangue
MEDICINA
40403041 PROCEDIMENTOS de cordão umbilical p/ transplante
TRANSFUSIONAL
de medula óssea
Coleta de células tronco por
MEDICINA
40403050 PROCEDIMENTOS processadora automática p/
TRANSFUSIONAL
transplante de medula óssea
MEDICINA Coleta de medula óssea para
TRANSFUSIONAL transplante

Detecção de consumo de oxigênio
(O2) por unidade de concentrado de
MEDICINA
40403874 PROCEDIMENTOS plaquetas (por unidade de
TRANSFUSIONAL
concentrado de plaquetas de doador
múltiplo)
Detecção de consumo de oxigênio
(O2) por unidade de concentrado de
MEDICINA
40403882 PROCEDIMENTOS plaquetas (por unidade de
TRANSFUSIONAL
concentrado de plaquetas por
aférese)
MEDICINA Determinação de células CD34 CD
TRANSFUSIONAL 45 positivas - Citômetro de Fluxo
MEDICINA Determinação de conteúdo de DNA
TRANSFUSIONAL - Citômetro de Fluxo
DETERMINAÇÃO DO FATOR RH (D),
MEDICINA
40403920 PROCEDIMENTOS INCLUINDO PROVA PARA D-FRACO
TRANSFUSIONAL
NO SANGUE DO RECEPTOR;
MEDICINA Doação autóloga com recuperação
TRANSFUSIONAL intra-operatória
MEDICINA Doação autóloga peri-operatória por
TRANSFUSIONAL hemodiluição normovolêmica
MEDICINA
40403955 PROCEDIMENTOS Doação autóloga pré-operatória
TRANSFUSIONAL
MEDICINA Eletroforese de hemoglobina por
TRANSFUSIONAL componente hemoterápico

TRANSFUSIONAL unidade de sangue total
TRANSFUSIONAL unidade de sangue total
MEDICINA Estimulação e mobilização de
TRANSFUSIONAL células CD34 positivas
EXAMES IMUNOHEMATOLÓGICOS
MEDICINA
40403963 PROCEDIMENTOS EM RECÉM-NASCIDOS:
TRANSFUSIONAL
TIPIFICAÇÃO ABO E RH, PESQUISA

DE D FRACO RH(D) E PROVA DA
ANTIGLOBULINA DIRETA)
MEDICINA
40403122 PROCEDIMENTOS Exsanguíneo transfusão
TRANSFUSIONAL
MEDICINA Fenotipagem de outros sistemas
TRANSFUSIONAL eritrocitários - por fenótipo
Fenotipagem de outros sistemas
MEDICINA
40403149 PROCEDIMENTOS eritrocitários - por fenótipo - gel
TRANSFUSIONAL
teste
MEDICINA Fenotipagem do sistema RH-HR (D,
TRANSFUSIONAL C, E, C E C) gel teste
MEDICINA Fenotipagem do sistema RH-HR (D,
TRANSFUSIONAL C, E, C, E)
MEDICINA
40403173 PROCEDIMENTOS Grupo sanguíneo ABO e RH
TRANSFUSIONAL
MEDICINA Grupo sanguíneo ABO e RH - gel
TRANSFUSIONAL teste
Identificação de anticorpos séricos
MEDICINA
40403190 PROCEDIMENTOS irregulares antieritrocitários -
TRANSFUSIONAL
método de eluição
MEDICINA
40403203 PROCEDIMENTOS irregulares antieritrocitários - painel
TRANSFUSIONAL
de hemácias enzimático
MEDICINA
40403211 PROCEDIMENTOS irregulares antieritrocitários c/
TRANSFUSIONAL
painel de hemácias
MEDICINA irregulares antieritrocitários c/
TRANSFUSIONAL painel de hemácias tratadas por
enzimas
MEDICINA
40403238 PROCEDIMENTOS irregulares antieritrocitários com
TRANSFUSIONAL
painel de hemácias - gel liss

IMUNO-HEMATOLÓGICOS:
TIPIFICAÇÃO ABO, INCLUINDO
TIPAGEM REVERSA E
DETERMINAÇÃO DO FATOR RH (D),
MEDICINA
40403971 PROCEDIMENTOS INCLUINDO PROVA PARA D-FRACO
TRANSFUSIONAL
E PESQUISA E IDENTIFICAÇÃO DE
ANTICORPOS SÉRICOS
IRREGULARES
ANTIERITROCITÁRIOS
Imunofenotipagem de
MEDICINA
40403246 PROCEDIMENTOS subpopulações linfocitárias -
TRANSFUSIONAL
Citômetro de Fluxo
Imunofenotipagem para
MEDICINA
40403254 PROCEDIMENTOS classificação de leucemias -
TRANSFUSIONAL
Citômetro de Fluxo
Investigação da presença de anti-A
MEDICINA ou anti-B, em soro ou plasma de
TRANSFUSIONAL neonato, com métodos que incluam
uma fase antiglobulínica
MEDICINA NAT / HBV - por componente
TRANSFUSIONAL hemoterápico
MEDICINA NAT / HBV - Por unidade de sangue
TRANSFUSIONAL total
MEDICINA NAT/HCV por componente
MEDICINA NAT/HCV por unidade de sangue
TRANSFUSIONAL total
MEDICINA NAT/HIV por componente
MEDICINA NAT/HIV por unidade de sangue
TRANSFUSIONAL total
MEDICINA Operação de processadora
TRANSFUSIONAL automática de sangue em aférese

Operação de processadora
MEDICINA
40403319 PROCEDIMENTOS automática de sangue em
TRANSFUSIONAL
autotransfusão intra-operatória
Pesquisa de anticorpos séricos
MEDICINA
40403327 PROCEDIMENTOS antieritrocitários, anti-A e/ou anti-B
TRANSFUSIONAL
- gel teste
MEDICINA Pesquisa de anticorpos séricos
TRANSFUSIONAL antieritrocitários, anti-A e/ou anti/B
TRANSFUSIONAL irregulares antieritrocitários
MEDICINA
40403351 PROCEDIMENTOS irregulares antieritrocitários - gel
TRANSFUSIONAL
teste
MEDICINA
40403360 PROCEDIMENTOS irregulares antieritrocitários -
TRANSFUSIONAL
método de eluição
TRANSFUSIONAL irregulares antieritrocitários a frio
Pesquisa de hemoglobina S por
MEDICINA
40403386 PROCEDIMENTOS componente hemoterápico - gel
TRANSFUSIONAL
teste
MEDICINA Pesquisa de hemoglobina S por
TRANSFUSIONAL unidade de sangue total - gel teste
MEDICINA Prova de compatibilidade pré-
TRANSFUSIONAL transfusional completa
TRANSFUSIONAL transfusional completa - gel teste
40403416 MEDICINA PROCEDIMENTOS Prova de compatibilidade pré-


S. Anti-HTLV-I + HTLV-II
MEDICINA
40403424 PROCEDIMENTOS (determinação conjunta) por
TRANSFUSIONAL
componente hemoterápico
S. Anti-HTLV-I + HTLV-II
MEDICINA
40403432 PROCEDIMENTOS (determinação conjunta) por
TRANSFUSIONAL
unidade de sangue total
MEDICINA S. Chagas EIE por componente
MEDICINA S. Chagas EIE por unidade de
TRANSFUSIONAL sangue total
MEDICINA S. Hepatite B anti-HBC por
MEDICINA S. Hepatite B anti-HBC por unidade
TRANSFUSIONAL de sangue total
MEDICINA S. Hepatite C anti-HCV por
MEDICINA S. Hepatite C anti-HCV por unidade
TRANSFUSIONAL de sangue total
MEDICINA S. HIV - EIE por componente
MEDICINA S. HIV - EIE por unidade de sangue
TRANSFUSIONAL total
MEDICINA S. Malária - IFI por componente
MEDICINA S. Malária - IFI por unidade de
MEDICINA S. Sífilis - EIE por componente
MEDICINA S. Sífilis - EIE por unidade de
40403564 MEDICINA PROCEDIMENTOS S. Sífilis FTA - ABS por componente

MEDICINA S. Sífilis FTA - ABS por unidade de
MEDICINA S. Sífilis HA por componente
MEDICINA S. Sífilis HA por unidade de sangue
TRANSFUSIONAL total
MEDICINA S. Sífilis VDRL por componente
MEDICINA S. Sífilis VDRL por unidade de
MEDICINA S.Chagas HA por componente
MEDICINA S.Chagas HA por unidade de sangue
TRANSFUSIONAL total
MEDICINA S.Chagas IFI por componente
MEDICINA S.Chagas IFI por unidade de sangue
TRANSFUSIONAL total
MEDICINA S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE
TRANSFUSIONAL por componente hemoterápico
MEDICINA S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE
TRANSFUSIONAL por unidade de sangue total
MEDICINA
40403688 PROCEDIMENTOS Teste de Coombs direto
TRANSFUSIONAL
MEDICINA
40403696 PROCEDIMENTOS Teste de Coombs direto - gel teste
TRANSFUSIONAL
Teste de Coombs direto - mono
MEDICINA
40403700 PROCEDIMENTOS específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv.
TRANSFUSIONAL
- AGH) - gel teste
Teste de Coombs indireto - mono
MEDICINA
40403718 PROCEDIMENTOS específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv.
TRANSFUSIONAL
- AGH) - gel teste

TIPIFICAÇÃO ABO, INCLUINDO
MEDICINA TIPAGEM REVERSA NO SANGUE DO
TRANSFUSIONAL RECEPTOR (SEM TIPAGEM REVERSA
ATÉ 4 MESES DE IDADE);
MEDICINA TMO - congelamento de medula
TRANSFUSIONAL óssea ou células tronco periféricas
MEDICINA TMO - cultura de linfócitos doador e
TRANSFUSIONAL receptor
MEDICINA TMO - descongelamento de medula
TRANSFUSIONAL óssea ou células tronco
TMO - determinação de HLA
MEDICINA
40403750 PROCEDIMENTOS transplantes de medula óssea - loci
TRANSFUSIONAL
DR e DQ (alta resolução)
TMO - determinação de HLA
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
DR e DQ (alta resolução)
TMO - determinação de HLA para
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
AeB
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
AeB
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
DR e DQ (baixa resolução)
MEDICINA TMO - determinação de unidades
TRANSFUSIONAL formadoras de colônias
MEDICINA TMO - determinação de viabilidade
TRANSFUSIONAL de medula óssea
TMO - manutenção de
MEDICINA
40403807 PROCEDIMENTOS congelamento de medula óssea ou
TRANSFUSIONAL
células tronco (até 2 anos)
TMO - preparo de medula óssea ou
MEDICINA
40403815 PROCEDIMENTOS células tronco periféricas p/
TRANSFUSIONAL
congelamento

TMO - preparo de medula óssea ou
MEDICINA
40403815 PROCEDIMENTOS células tronco periféricas p/
TRANSFUSIONAL
congelamento
MEDICINA TMO - preparo e filtração de medula
TRANSFUSIONAL óssea ou células tronco na coleta
TMO - tratamento "in vitro" de
MEDICINA medula óssea ou células tronco por
TRANSFUSIONAL anticorpos monoclonais
(purging)(4)
MEDICINA Transaminase pirúvica - TGP ou ALT
TRANSFUSIONAL por componente hemoterápico
MEDICINA Transaminase pirúvica - TGP ou ALT
TRANSFUSIONAL por unidade de sangue total
MEDICINA
40403866 PROCEDIMENTOS Transfusão fetal intra-uterina
TRANSFUSIONAL
Cariótipo com bandas de pele,
40501019 GENÉTICA CITOGENÉTICA
tumor e demais tecidos
Cariótipo com pesquisa de troca de
cromátides irmãs
Cariótipo com técnicas de alta
resolução
Cariótipo de medula (técnicas com
bandas)
Cariótipo de sangue (técnicas com
bandas)
Cariótipo de sangue obtido por
cordocentese pré-natal
Cariótipo de sangue-pesquisa de
marcadores tumorais
Cariótipo de sangue-pesquisa de
sítio frágil X
Cariótipo em vilosidades coriônicas
(cultivo de trofoblastos)
40501108 GENÉTICA CITOGENÉTICA Cariótipo para pesquisa de

instabilidade cromossômica
40501116 GENÉTICA CITOGENÉTICA Cromatina X ou Y
Cultura de material de aborto e

obtenção de cariótipo
Cultura de tecido para ensaio
enzimático e/ou extração de DNA
Diagnóstico genético pré-
implantação por fish, por sonda
Fish em metáfase ou núcleo
interfásico, por sonda
40501167 GENÉTICA CITOGENÉTICA Fish pré-natal, por sonda
Líquido amniótico, cariótipo com
bandas
Líquido amniótico, vilosidades
coriônicas,subcultura para dosagens
bioquímicas e/ou moleculares
(adicional)
Subcultura de pele p/ dosagens
40501191 GENÉTICA CITOGENÉTICA bioquímicas e/ou moleculares
(adicional)
Subcultura de pele p/ dosagens
40501191 GENÉTICA CITOGENÉTICA bioquímicas e/ou moleculares
(adicional)
Baterias de testes químicos de
GENÉTICA
40502040 GENÉTICA triagem em urina para erros inatos
BIOQUÍMICA
do metabolismo (mínimo de seis

testes)
GENÉTICA Determinação do risco fetal, com

40502058 GENÉTICA
BIOQUÍMICA elaboração de laudo
Dosagem quantitativa de ácidos
orgânicos, carnitina, perfil de
acilcarnitina, ácidos graxos de
GENÉTICA
40502066 GENÉTICA cadeia muito longa, para o
BIOQUÍMICA
diagnóstico de erros inatos do
metabolismo (perfil em uma
amostra)
Dosagem quantitativa de
GENÉTICA aminoácidos para o diagnóstico de
40502074 GENÉTICA
BIOQUÍMICA erros inatos do metabolismo (perfil
de aminoácidos numa amostra)
GENÉTICA metabólitos na urina e/ou sangue
40502082 GENÉTICA
BIOQUÍMICA para o diagnóstico de erros inatos
do metabolismo (cada)
GENÉTICA metabólitos na urina e/ou sangue
40502082 GENÉTICA
BIOQUÍMICA para o diagnóstico de erros inatos
do metabolismo (cada)
Eletroforese ou cromatografia
(papel ou camada delgada) para
identificação de aminoácidos ou
GENÉTICA glicídios ou oligossacarídios ou
40502090 GENÉTICA
BIOQUÍMICA sialoligossacarídios
glicosaminoglicanos ou outros
compostos para detecção de erros
inatos do metabolismo (cada)
Eletroforese ou cromatografia
GENÉTICA (papel ou camada delgada) para
40502090 GENÉTICA
BIOQUÍMICA identificação de aminoácidos ou
glicídios ou oligossacarídios ou

sialoligossacarídios
glicosaminoglicanos ou outros
compostos para detecção de erros
inatos do metabolismo (cada)
Ensaios enzimáticos em células
cultivadas para diagnóstico de EIM,
GENÉTICA
40502104 GENÉTICA incluindo preparo do material,
BIOQUÍMICA
dosagem de proteína e enzima de
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)

GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)

GENÉTICA
BIOQUÍMICA
referência (cada)
Ensaios enzimáticos em leucócitos,
eritrócitos ou tecidos para
GENÉTICA diagnóstico de EIM, incluindo
40502112 GENÉTICA
BIOQUÍMICA preparo do material, dosagem de
proteína e enzima de referência
(cada)
40502112 GENÉTICA
(cada)
40502112 GENÉTICA
(cada)
40502112 GENÉTICA
(cada)
40502112 GENÉTICA
(cada)

40502112 GENÉTICA
(cada)
40502112 GENÉTICA
(cada)
40502112 GENÉTICA
(cada)
40502112 GENÉTICA
(cada)
Ensaios enzimáticos no plasma para
GENÉTICA
40502120 GENÉTICA diagnóstico de EIM, incluindo
BIOQUÍMICA
enzima de referência (cada)
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
GENÉTICA
BIOQUÍMICA
GENÉTICA Marcadores bioquímicos extras,
40502015 GENÉTICA
BIOQUÍMICA além de BHCG, AFP e PAPP-A, para

avaliação do risco fetal, por
marcador, por amostra
Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-

A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro
GENÉTICA ou líquido aminiótico com
40502139 GENÉTICA
BIOQUÍMICA elaboração de laudo contendo
cálculo de risco para anomalias
fetais
Teste duplo - 2 trimestre
(AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em
GENÉTICA soro ou líquido aminiótico com
40502147 GENÉTICA
fetais
Teste triplo (AFP+Beta-
HCG+Estriol) ou outros 3 em soro
GENÉTICA ou líquido aminiótico com
40502155 GENÉTICA
fetais
Testes químicos de triagem em
GENÉTICA
40502163 GENÉTICA urina para erros inatos do
BIOQUÍMICA
metabolismo (cada)
Análise de DNA com enzimas de
GENÉTICA
40503011 GENÉTICA restrição por enzima utilizada, por
MOLECULAR
amostra
Análise de DNA fetal por enzima de
restrição, por enzima utilizada, por
GENÉTICA amostra (adicional nos exames em
40503020 GENÉTICA
MOLECULAR que já foi feito o PCR 4.05.03.06-2
e depende da enzima para
estabelecer o diagnóstico)
GENÉTICA Análise de DNA fetal por sonda ou
40503038 GENÉTICA
MOLECULAR PCR por locus, por amostra

Análise de DNA pela técnica
GENÉTICA
40503046 GENÉTICA multiplex por locus extra, por
MOLECULAR
amostra
GENÉTICA Análise de DNA pela técnica
40503054 GENÉTICA
MOLECULAR multiplex por locus, por amostra
GENÉTICA Análise de DNA por sonda, ou PCR
40503062 GENÉTICA
MOLECULAR por locus, por amostra
Diagnóstico genético pré-
GENÉTICA implantação por DNA, por sonda de
40503070 GENÉTICA
MOLECULAR FISH ou por primer de PCR, por
amostra
GENÉTICA Extração de DNA (osso) por
40503089 GENÉTICA
MOLECULAR amostra
Extração de DNA (sangue, urina,
GENÉTICA
40503097 GENÉTICA líquido aminiótico, vilo trofoblástico
MOLECULAR
etc.) Por amostra
Seqüenciamento gênico por
GENÉTICA
40503100 GENÉTICA seqüências de até 500 pares de
MOLECULAR
bases
ANATOMIA Ato de coleta de PAAF de órgãos ou
40601102 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS estruturas profundas com
CITOPATOLOGIA deslocamento do patologista
40601080 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS estruturas profundas sem
40601072 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS estruturas superficiais - sem
40601099 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS estruturas superficiais com
ANATOMIA
40601269 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS Coloração especial por coloração
CITOPATOLOGIA

ANATOMIA
40601064 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS Microscopia eletrônica
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA Necrópsia de adulto/criança e
40601048 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS natimorto com suspeita de anomalia
CITOPATOLOGIA genética
ANATOMIA
Necrópsia de embrião / feto até 500
40601056 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS
gramas
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
Procedimento diagnóstico
citopatológico em meio líquido
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA Procedimento diagnóstico
40601129 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS citopatológico oncótico de líquidos e
CITOPATOLOGIA raspados cutâneos
ANATOMIA Procedimento diagnóstico em
40601242 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS amputação de membros - causa
CITOPATOLOGIA oncológica
PATOLÓGICA E amputação de membros sem causa

CITOPATOLOGIA oncológica

40601110 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS biópsia simples "imprint" e "cell
CITOPATOLOGIA block"
ANATOMIA
Procedimento diagnóstico em
citologia hormonal isolada
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
citologia hormonal seriado
CITOPATOLOGIA
40601307 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS citometria de fluxo (por monoclonal
CITOPATOLOGIA pesquisado)
40601307 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS citometria de fluxo (por monoclonal
CITOPATOLOGIA pesquisado)
ANATOMIA
citometria de imagens
CITOPATOLOGIA
40601137 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS citopatologia cérvico-vaginal
CITOPATOLOGIA oncótica
ANATOMIA fragmentos múltiplos de biópsias de
40601196 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS mesmo órgão ou topografia,
CITOPATOLOGIA acondicionados em um mesmo
frasco
grupos de linfonodos, estruturas
ANATOMIA
vizinhas e margens de peças
anatômicas simples ou complexas
CITOPATOLOGIA
(por margem) - máximo de três
margens
40601277 ANATOMIA PROCEDIMENTOS Procedimento diagnóstico em

PATOLÓGICA E imunofluorescência
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
lâminas de PAAF até 5
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
Procedimento diagnóstico em painel
de hibridização "in situ"
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA Procedimento diagnóstico em painel
40601170 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS de imunoistoquímica (duas a cinco
CITOPATOLOGIA reações)
ANATOMIA
Procedimento diagnóstico em peça
anatômica ou cirúrgica simples
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
Procedimento diagnóstico em peça
cirúrgica ou anatômica complexa
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
reação imunoistoquímica isolada
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
CITOPATOLOGIA
40601153 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS revisão de lâminas ou cortes
CITOPATOLOGIA histológicos seriados
40601021 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS peroperatório - peça adicional ou
CITOPATOLOGIA margem cirúrgica
40601021 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS peroperatório - peça adicional ou
CITOPATOLOGIA margem cirúrgica

40601030 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS peroperatório com deslocamento do
CITOPATOLOGIA patologista
40601030 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS peroperatório com deslocamento do
40601013 PATOLÓGICA E PROCEDIMENTOS peroperatório sem deslocamento do
ANATOMIA
Procedimento diagnóstico por
captura híbrida
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
captura híbrida
CITOPATOLOGIA
ANATOMIA
captura híbrida
CITOPATOLOGIA
CARDIOVASCULAR -
40701018 MEDICINA NUCLEAR Angiografia radioisotópica
IN VIVO
CARDIOVASCULAR - Cintilografia com hemácias
40701026 MEDICINA NUCLEAR
IN VIVO marcadas
Cintilografia do miocárdio com
CARDIOVASCULAR -
40701034 MEDICINA NUCLEAR duplo isótopo (perfusão +
IN VIVO
viabilidade)
CARDIOVASCULAR -
IN VIVO
viabilidade)
CARDIOVASCULAR -
IN VIVO
viabilidade)
CARDIOVASCULAR -
IN VIVO
viabilidade)

CARDIOVASCULAR - Cintilografia do miocárdio com FDG-
IN VIVO 18 F, em câmara híbrida
CARDIOVASCULAR - Cintilografia do miocárdio necrose
IN VIVO (infarto agudo)
CARDIOVASCULAR - Cintilografia do miocárdio perfusão -
IN VIVO estresse farmacológico
IN VIVO estresse físico
IN VIVO repouso
CARDIOVASCULAR - Cintilografia sincronizada das
IN VIVO câmaras cardíacas - esforço
CARDIOVASCULAR - Cintilografia sincronizada das
IN VIVO câmaras cardíacas - repouso
CARDIOVASCULAR -
40701093 MEDICINA NUCLEAR Fluxo sanguíneo das extremidades
IN VIVO
CARDIOVASCULAR - Quantificação de "shunt" da direita
IN VIVO para a esquerda
CARDIOVASCULAR -
40701115 MEDICINA NUCLEAR Quantificação de "shunt" periférico
IN VIVO
CARDIOVASCULAR -
40701123 MEDICINA NUCLEAR Venografia radioisotópica
IN VIVO
DIGESTIVO - IN Cintilografia das glândulas salivares
VIVO com ou sem estímulo
DIGESTIVO - IN
40702022 MEDICINA NUCLEAR Cintilografia do fígado e do baço
VIVO
DIGESTIVO - IN
40702030 MEDICINA NUCLEAR Cintilografia do fígado e vias biliares
VIVO
DIGESTIVO - IN Cintilografia para detecção de
VIVO hemorragia digestória ativa
DIGESTIVO - IN Cintilografia para detecção de
VIVO hemorragia digestória não ativa
DIGESTIVO - IN Cintilografia para determinação do
VIVO tempo de esvaziamento gástrico

DIGESTIVO - IN Cintilografia para estudo de trânsito
VIVO esofágico (líquidos)
DIGESTIVO - IN Cintilografia para estudo de trânsito
VIVO esofágico (semi-sólidos)
DIGESTIVO - IN Cintilografia para pesquisa de
VIVO divertículo de Meckel
DIGESTIVO - IN Cintilografia para pesquisa de
VIVO refluxo gastro-esofágico
DIGESTIVO - IN Fluxo sanguíneo hepático
VIVO (qualitativo e quantitativo)
ENDÓCRINO - IN Cintilografia da tireóide e/ou
VIVO captação (iodo - 123)
VIVO captação (iodo - 131)
VIVO captação (tecnécio - 99m TC)
ENDÓCRINO - IN
40703045 MEDICINA NUCLEAR Cintilografia das paratireóides
VIVO
ENDÓCRINO - IN Cintilografia de corpo inteiro para
VIVO pesquisa de metástases (PCI)
ENDÓCRINO - IN Teste de estímulo com TSH
VIVO recombinante
ENDÓCRINO - IN Teste de supressão da tireóide com
VIVO T3
ENDÓCRINO - IN
40703088 MEDICINA NUCLEAR Teste do perclorato
VIVO
GENITURINÁRIO - IN
40704017 MEDICINA NUCLEAR Cintilografia renal dinâmica
VIVO
GENITURINÁRIO - IN Cintilografia renal dinâmica com
VIVO diurético
GENITURINÁRIO - IN Cintilografia renal estática
VIVO (quantitativa ou qualitativa)
GENITURINÁRIO - IN
40704041 MEDICINA NUCLEAR Cintilografia testicular (escrotal)
VIVO

GENITURINÁRIO - IN
40704050 MEDICINA NUCLEAR Cistocintilografia direta
VIVO
GENITURINÁRIO - IN
40704068 MEDICINA NUCLEAR Cistocintilografia indireta
VIVO
GENITURINÁRIO - IN Determinação da filtração
VIVO glomerular
GENITURINÁRIO - IN Determinação do fluxo plasmático
VIVO renal
HEMATOLÓGICO - IN Cintilografia do sistema retículo-
VIVO endotelial (medula óssea)
HEMATOLÓGICO - IN Demonstração do seqüestro de
VIVO hemácias pelo baço
HEMATOLÓGICO - IN Determinação da sobrevida de
VIVO hemácias
HEMATOLÓGICO - IN Determinação do volume
VIVO eritrocitário
HEMATOLÓGICO - IN
40705056 MEDICINA NUCLEAR Determinação do volume plasmático
VIVO
HEMATOLÓGICO - IN Teste de absorção de vitamina B12
VIVO com cobalto - 57 (teste de Schilling)
MÚSCULO -
40706010 MEDICINA NUCLEAR ESQUELÉTICO - IN Cintilografia óssea (corpo total)
VIVO
MÚSCULO -
40706028 MEDICINA NUCLEAR ESQUELÉTICO - IN Fluxo sangüíneo ósseo
VIVO
40707016 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO Cintilografia cerebral
Cintilografia cerebral com FDG-18 F,
40707024 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO
em câmara hibrída
40707032 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO Cintilografia de perfusão cerebral
40707032 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO Cintilografia de perfusão cerebral
40707040 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO Cisternocintilografia
Cisternocintilografia para pesquisa
40707059 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO
de fístula liquórica

40707067 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO Fluxo sangüíneo cerebral
40707075 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO Mielocintilografia
40707083 MEDICINA NUCLEAR NERVOSO - IN VIVO Ventrículo-cintilografia
ONCOLOGIA /
Cintilografia com análogo de
40708012 MEDICINA NUCLEAR INFECTOLOGIA - IN
somatostatina
VIVO
ONCOLOGIA /
40708020 MEDICINA NUCLEAR INFECTOLOGIA - IN Cintilografia com gálio-67
VIVO
ONCOLOGIA /
Cintilografia com leucócitos
marcados
VIVO
ONCOLOGIA /
Cintilografia com MIBG
(metaiodobenzilguanidina)
VIVO
ONCOLOGIA /
Cintilografia de corpo total com
FDG-18 F, em câmara híbrida
VIVO
ONCOLOGIA /
40708063 MEDICINA NUCLEAR INFECTOLOGIA - IN Cintilografia de mama (bilateral)
VIVO
ONCOLOGIA /
Demarcação radioisotópica de
lesões tumorais
VIVO
ONCOLOGIA /
Detecção intraoperatória
radioguiada de lesões tumorais
VIVO
ONCOLOGIA /
Detecção intraoperatória
radioguiada de linfonodo sentinela
VIVO
ONCOLOGIA /
40708101 MEDICINA NUCLEAR INFECTOLOGIA - IN Linfocintilografia
VIVO
ONCOLOGIA /
40708128 MEDICINA NUCLEAR PET dedicado oncológico
INFECTOLOGIA - IN

VIVO
ONCOLOGIA /
Quantificação da captação pulmonar
com gálio-67
VIVO
RESPIRATÓRIO - IN Cintilografia para detecção de
VIVO aspiração pulmonar
RESPIRATÓRIO - IN
40709027 MEDICINA NUCLEAR Cintilografia pulmonar (inalação)
VIVO
RESPIRATÓRIO - IN
40709035 MEDICINA NUCLEAR Cintilografia pulmonar (perfusão)
VIVO
Sessão médica para planejamento
40710017 MEDICINA NUCLEAR TERAPIA - IN VIVO
técnico de radioisotopoterapia
Tratamento com
metaiodobenzilguanidina (MIBG)
40710033 MEDICINA NUCLEAR TERAPIA - IN VIVO Tratamento da policitemia vera
40710041 MEDICINA NUCLEAR TERAPIA - IN VIVO Tratamento de câncer da tireóide
Tratamento de hipertireoidismo-
bócio nodular tóxico (Graves)
Tratamento de hipertireoidismo-
bócio nodular tóxico (Plummer)
Tratamento de metástases ósseas
(estrôncio-90)
Tratamento de metástases ósseas
(samário-153)
Tratamento de tumores
neuroendócrinos
40711013 MEDICINA NUCLEAR OUTROS - IN VIVO Dacriocintilografia
Imunocintilografia (anticorpos
40711021 MEDICINA NUCLEAR OUTROS - IN VIVO
monoclonais)
MÉTODOS
40801128 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Adenóides ou cavum
IMAGEM
MÉTODOS
40801160 CRÂNIO E FACE Arcada dentária (por arcada)
DIAGNÓSTICOS POR

IMAGEM
MÉTODOS
Arcos zigomáticos ou malar ou
40801101 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE
apófises estilóides
IMAGEM
MÉTODOS
Articulação temporomandibular -
bilateral
IMAGEM
MÉTODOS
40801012 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Crânio - 2 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
IMAGEM
MÉTODOS
IMAGEM
MÉTODOS
Incidência adicional de crânio ou
face
IMAGEM
MÉTODOS
40801080 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Maxilar inferior
IMAGEM
MÉTODOS
40801055 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Órbitas - bilateral
IMAGEM
MÉTODOS
Orelha , mastóides ou rochedos -
bilateral
IMAGEM
MÉTODOS
40801098 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Ossos da face
IMAGEM
MÉTODOS
Panorâmica de mandíbula
(ortopantomografia)
IMAGEM

MÉTODOS
Planigrafia linear de crânio ou sela
túrcica ou face ou mastóide
IMAGEM
MÉTODOS
40801187 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Radiografia oclusal
IMAGEM
MÉTODOS
40801179 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Radiografia peri-apical
IMAGEM
MÉTODOS
40801063 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Seios da face
IMAGEM
MÉTODOS
40801071 DIAGNÓSTICOS POR CRÂNIO E FACE Sela túrcica
IMAGEM
MÉTODOS
Teleperfil em cefalostato - com
traçado
IMAGEM
MÉTODOS
Teleperfil em cefalostato - sem
traçado
IMAGEM
MÉTODOS
40802019 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Coluna cervical - 3 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
40802027 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Coluna cervical - 5 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
40802035 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Coluna dorsal - 2 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
40802043 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Coluna dorsal - 4 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
40802086 COLUNA VERTEBRAL Coluna dorso-lombar para escoliose
DIAGNÓSTICOS POR

IMAGEM
MÉTODOS
40802060 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Coluna lombo-sacra - 5 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
40802051 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Coluna lombo-sacra -3 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
Coluna total para escoliose
40802094 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL
(telespondilografia)
IMAGEM
MÉTODOS
40802116 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Incidência adicional de coluna
IMAGEM
MÉTODOS
Planigrafia de coluna vertebral (dois
40802108 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL
planos)
IMAGEM
MÉTODOS
40802078 DIAGNÓSTICOS POR COLUNA VERTEBRAL Sacro-coccix
IMAGEM
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803104 DIAGNÓSTICOS POR Antebraço
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803066 DIAGNÓSTICOS POR Articulação acromioclavicular
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803074 DIAGNÓSTICOS POR Articulação escapuloumeral (ombro)
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
MÉTODOS ESQUELETO
40803023 DIAGNÓSTICOS POR TORÁCICO E Articulação esternoclavicular
IMAGEM MEMBROS

SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803082 DIAGNÓSTICOS POR Braço
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803040 DIAGNÓSTICOS POR Clavícula
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803031 DIAGNÓSTICOS POR Costelas - por hemitórax
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803090 DIAGNÓSTICOS POR Cotovelo
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803015 DIAGNÓSTICOS POR Esterno
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E Incidência adicional de membro
40803147 DIAGNÓSTICOS POR
MEMBROS superior
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E Incidência adicional de membro
MEMBROS superior
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803120 DIAGNÓSTICOS POR Mão ou quirodáctilo
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES

ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803139 DIAGNÓSTICOS POR Mãos e punhos para idade óssea
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803058 DIAGNÓSTICOS POR Omoplata ou escápula
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
ESQUELETO
MÉTODOS
TORÁCICO E
40803112 DIAGNÓSTICOS POR Punho
MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804038 DIAGNÓSTICOS POR Articulação coxofemoral (quadril)
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804089 DIAGNÓSTICOS POR Articulação tibiotársica (tornozelo)
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804020 DIAGNÓSTICOS POR Articulações sacroilíacas
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804011 DIAGNÓSTICOS POR Bacia
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804100 DIAGNÓSTICOS POR Calcâneo
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804046 DIAGNÓSTICOS POR Coxa
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804119 DIAGNÓSTICOS POR Escanometria
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS BACIA E MEMBROS Incidência adicional de membro
40804135
DIAGNÓSTICOS POR INFERIORES inferior

IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS Incidência adicional de membro
INFERIORES inferior
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS Incidência adicional de membro
INFERIORES inferior
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804054 DIAGNÓSTICOS POR Joelho
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804127 DIAGNÓSTICOS POR Panorâmica dos membros inferiores
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804062 DIAGNÓSTICOS POR Patela
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804097 DIAGNÓSTICOS POR Pé ou pododáctilo
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
BACIA E MEMBROS
40804070 DIAGNÓSTICOS POR Perna
INFERIORES
IMAGEM
MÉTODOS
40805050 DIAGNÓSTICOS POR TÓRAX Coração e vasos da base
IMAGEM
MÉTODOS
Laringe ou hipofaringe ou pescoço
40805077 DIAGNÓSTICOS POR TÓRAX
(partes moles)
IMAGEM
MÉTODOS
Planigrafia de tórax, mediastino ou
40805069 DIAGNÓSTICOS POR TÓRAX
laringe
IMAGEM
MÉTODOS
40805018 DIAGNÓSTICOS POR TÓRAX Tórax - 1 incidência
IMAGEM

MÉTODOS
40805026 DIAGNÓSTICOS POR TÓRAX Tórax - 2 incidências
IMAGEM
MÉTODOS
IMAGEM
MÉTODOS
IMAGEM
MÉTODOS
Clister ou enema opaco (duplo
40806081 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO
contraste)
IMAGEM
MÉTODOS
40806103 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO Colangiografia intra-operatória
IMAGEM
MÉTODOS
Colangiografia pós-operatória (pelo
dreno)
IMAGEM
MÉTODOS
40806090 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO Defecograma
IMAGEM
MÉTODOS
40806014 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO Deglutograma
IMAGEM
MÉTODOS
40806030 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO Esôfago
IMAGEM
MÉTODOS
Esôfago - hiato - estômago e
duodeno
IMAGEM
MÉTODOS
40806049 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO Estômago e duodeno
IMAGEM
MÉTODOS Estudo do delgado com duplo
40806073 SISTEMA DIGESTIVO
DIAGNÓSTICOS POR contraste

IMAGEM
MÉTODOS
40806065 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO Trânsito e morfologia do delgado
IMAGEM
MÉTODOS
40806022 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA DIGESTIVO Videodeglutograma
IMAGEM
MÉTODOS
40807029 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA URINÁRIO Pielografia ascendente
IMAGEM
MÉTODOS
40807070 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA URINÁRIO Tomografia renal sem contraste
IMAGEM
MÉTODOS
40807053 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA URINÁRIO Uretrocistografia de adulto
IMAGEM
MÉTODOS
Uretrocistografia de criança (até 12
40807061 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA URINÁRIO
anos)
IMAGEM
MÉTODOS
Urografia venosa com bexiga pré e
pós-miccional
IMAGEM
MÉTODOS
Urografia venosa com
nefrotomografia
IMAGEM
MÉTODOS
40807037 DIAGNÓSTICOS POR SISTEMA URINÁRIO Urografia venosa minutada 1-2-3
IMAGEM
MÉTODOS
40808025 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES Abdome agudo
IMAGEM
MÉTODOS
40808017 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES Abdome simples
IMAGEM

MÉTODOS
Ampliação ou magnificação de lesão
40808050 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES
mamária
IMAGEM
MÉTODOS Biópsia percutânea de fragmento
40808092 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES mamário (core biopsy) orientada
IMAGEM por US ou RX - agulha grossa
MÉTODOS
Densitometria óssea (um
segmento)
IMAGEM
MÉTODOS
Densitometria óssea - 2 segmentos
(coluna e fêmur)
IMAGEM
MÉTODOS
40808149 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES Densitometria óssea - corpo inteiro
IMAGEM
MÉTODOS
Esqueleto (incidências básicas de:
crânio, coluna, bacia e membros)
IMAGEM
MÉTODOS
40808033 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES Mamografia convencional bilateral
IMAGEM
MÉTODOS
40808041 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES Mamografia digital bilateral
IMAGEM
MÉTODOS
40808106 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES Mamotomia por estereotaxia ou US
IMAGEM
Marcação pré-cirúrgica por
MÉTODOS
estereotaxia, orientada por imagem
- por mama (já inclui exame de
IMAGEM
base)
MÉTODOS
Morfometria digital (coluna ou
fêmur)
IMAGEM

MÉTODOS
40808165 DIAGNÓSTICOS POR OUTROS EXAMES Planigrafia de osso
IMAGEM
Punção ou biópsia mamária
MÉTODOS
percutânea por agulha fina
orientada por imagem (já inclui o
IMAGEM
exame de base)
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809048 DIAGNÓSTICOS POR Artrografia ou pneumoartrografia
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809064 DIAGNÓSTICOS POR Colangiografia transcutânea
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809072 DIAGNÓSTICOS POR Colangiopancreatografia retrógrada
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809080 DIAGNÓSTICOS POR Dacriocistografia
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS Drenagem percutânea orientada por
ESPECIAIS RX (acrescentar o exame de base)
IMAGEM
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809013 DIAGNÓSTICOS POR Ductografia (por mama)
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809056 DIAGNÓSTICOS POR Fistulografia
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809030 DIAGNÓSTICOS POR Histerossalpingografia
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS Punção biópsia/aspirativa de órgão
PROCEDIMENTOS
40809099 DIAGNÓSTICOS POR ou estrutura orientada por RX, US
ESPECIAIS
IMAGEM ou CT (acrescentar o exame base)

PROCEDIMENTOS
ESPECIAIS
PROCEDIMENTOS
ESPECIAIS
PROCEDIMENTOS
ESPECIAIS
MÉTODOS
PROCEDIMENTOS
40809021 DIAGNÓSTICOS POR Sialografia (por glândula)
ESPECIAIS
IMAGEM
MÉTODOS Avaliação hemodinâmica por
NEURORRADIOLOGI
40810046 DIAGNÓSTICOS POR cateterismo (aferimento de pressão
A
IMAGEM ou fluxo arterial ou venoso)
MÉTODOS
NEURORRADIOLOGI Colheita seletiva de sangue para
A dosagem hormonal
IMAGEM
MÉTODOS
NEURORRADIOLOGI Mielografia segmentar (por
A segmento)
IMAGEM
MÉTODOS
NEURORRADIOLOGI Mielografia segmentar (por
A segmento)
IMAGEM
MÉTODOS
NEURORRADIOLOGI Teste de oclusão de artéria carótida
A ou vertebral
IMAGEM
MÉTODOS
40811018 DIAGNÓSTICOS POR RADIOSCOPIA Radioscopia diagnóstica
IMAGEM
MÉTODOS Radioscopia para acompanhamento
40811026 DIAGNÓSTICOS POR RADIOSCOPIA de procedimento cirúrgico (por hora
IMAGEM ou fração)
MÉTODOS Angiografia por cateterismo não
40812030 ANGIORRADIOLOGIA
DIAGNÓSTICOS POR seletivo de grande vaso

IMAGEM
MÉTODOS
Angiografia por cateterismo não
40812030 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA
seletivo de grande vaso
IMAGEM
MÉTODOS
Angiografia por cateterismo seletivo
de ramo primário - por vaso
IMAGEM
MÉTODOS
Angiografia por cateterismo seletivo
de ramo primário - por vaso
IMAGEM
MÉTODOS Angiografia por cateterismo
40812057 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA superseletivo de ramo secundário
IMAGEM ou distal - por vaso
MÉTODOS Angiografia por cateterismo
40812057 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA superseletivo de ramo secundário
IMAGEM ou distal - por vaso
MÉTODOS
40812022 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA Angiografia por punção
IMAGEM
MÉTODOS
Angiografia pós-operatória de
controle
IMAGEM
MÉTODOS
Angiografia transoperatória de
posicionamento
IMAGEM
MÉTODOS
Aortografia abdominal por punção
translombar
IMAGEM
MÉTODOS
40812138 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA Cavernosografia
IMAGEM
MÉTODOS
40812111 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA Esplenoportografia percutânea
IMAGEM

MÉTODOS
Fármaco-cavernosografia
(dinâmica)
IMAGEM
MÉTODOS
Flebografia por punção venosa
unilateral
IMAGEM
MÉTODOS
Flebografia retrógrada por
cateterismo - unilateral
IMAGEM
MÉTODOS
40812120 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA Linfangioadenografia unilateral
IMAGEM
MÉTODOS
40812103 DIAGNÓSTICOS POR ANGIORRADIOLOGIA Portografia trans-hepática
IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Ablação percutânea de tumor
S / TERAPÊUTICOS (qualquer método)
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS hepático (qualquer método)
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Ablação percutânea de tumor ósseo
S / TERAPÊUTICOS (qualquer método)
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS torácico (qualquer método)
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813053 DIAGNÓSTICOS POR Alcoolização percutânea de angioma
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM

MÉTODOS
MÉTODOS Angioplastia arterial ou venosa de
INTERVENCIONISTA
40813118 DIAGNÓSTICOS POR anastomose vascular de fígado
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM transplantado
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Angioplastia arterial ou venosa de
INTERVENCIONISTA
40813134 DIAGNÓSTICOS POR anastomose vascular de rim
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM transplantado
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Angioplastia de aorta para
S / TERAPÊUTICOS tratamento de coarctação
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Angioplastia de artéria visceral - por
S / TERAPÊUTICOS vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813061 DIAGNÓSTICOS POR Angioplastia de ramo intracraniano
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Angioplastia de ramos hipogástricos
S / TERAPÊUTICOS para tratamento de impotência
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813070 DIAGNÓSTICOS POR Angioplastia de tronco supra-aórtico
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813150 DIAGNÓSTICOS POR Angioplastia de tronco venoso
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS MÉTODOS Angioplastia renal para tratamento
40813126 DIAGNÓSTICOS POR INTERVENCIONISTA de hipertensão renovascular ou
IMAGEM S / TERAPÊUTICOS outra condição

POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Angioplastia transluminal
S / TERAPÊUTICOS percutânea
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Angioplastia transluminal
INTERVENCIONISTA
40813185 DIAGNÓSTICOS POR percutânea para tratamento de
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM obstrução arterial
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Angioplastia venosa para
INTERVENCIONISTA
40813169 DIAGNÓSTICOS POR tratamento de síndrome de BUDD-
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM CHIARI
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Aterectomia percutânea orientada
S / TERAPÊUTICOS por RX
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Celostomia percutânea orientada
S / TERAPÊUTICOS por RX ou TC
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colecistostomia percutânea
S / TERAPÊUTICOS orientada por RX, US ou TC
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de cateter venoso central
S / TERAPÊUTICOS ou portocath
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de filtro de VCI para
S / TERAPÊUTICOS prevenção de TEP
IMAGEM
POR IMAGEM

MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813215 DIAGNÓSTICOS POR Colocação de stent aórtico
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813320 DIAGNÓSTICOS POR Colocação de stent biliar
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de stent em artéria
S / TERAPÊUTICOS visceral - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de stent em estenose
S / TERAPÊUTICOS vascular de enxerto transplantado
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de stent em ramo
S / TERAPÊUTICOS intracraniano - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de stent em traquéia ou
S / TERAPÊUTICOS brônquio
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de stent em tronco
S / TERAPÊUTICOS supra-aórtico
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de stent esofagiano,
S / TERAPÊUTICOS duodenal ou colônico
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS MÉTODOS Colocação de stent para tratamento
40813266 DIAGNÓSTICOS POR INTERVENCIONISTA de obstrução arterial ou venosa -
IMAGEM S / TERAPÊUTICOS por vaso

POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação de stent para tratamento
S / TERAPÊUTICOS de síndrome de VCI
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813339 DIAGNÓSTICOS POR Colocação de stent renal
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Colocação de stent revestido (stent-
INTERVENCIONISTA
40813274 DIAGNÓSTICOS POR graft) para tratamento de
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM aneurisma periférico
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Colocação de stent revestido (stent-
INTERVENCIONISTA
40813282 DIAGNÓSTICOS POR graft) para tratamento de fístula
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM arteriovenosa
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação percutânea de cateter
S / TERAPÊUTICOS pielovesical
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Colocação percutânea de stent
S / TERAPÊUTICOS vascular
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Coluna vertebral: infiltração
S / TERAPÊUTICOS foraminal ou facetária ou articular
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Dilatação percutânea de estenose
S / TERAPÊUTICOS biliar cicatricial
IMAGEM
POR IMAGEM

MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS de conduto urinário
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS de ducto pancreático
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40814106 DIAGNÓSTICOS POR Discografia
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Drenagem de abscesso pulmonar ou
S / TERAPÊUTICOS mediastinal
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Drenagem mediastinal orientada
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Drenagem percutânea de abscesso
S / TERAPÊUTICOS hepático ou pancreático
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS renal
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS retroperitoneal ou pélvico
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS MÉTODOS
Drenagem percutânea de cisto
40813479 DIAGNÓSTICOS POR INTERVENCIONISTA
hepático ou pancreático
IMAGEM S / TERAPÊUTICOS

POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813495 DIAGNÓSTICOS POR Drenagem percutânea de cisto renal
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Drenagem percutânea de coleção
S / TERAPÊUTICOS infectada abdominal
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS infectada profunda
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
S / TERAPÊUTICOS pleural
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Drenagem percutânea de
S / TERAPÊUTICOS pneumotórax
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813487 DIAGNÓSTICOS POR Drenagem percutânea de via biliar
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Drenagem percutânea não
S / TERAPÊUTICOS especificada
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização arterial para
S / TERAPÊUTICOS tratamento de priapismo
IMAGEM
POR IMAGEM

MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização brônquica para
S / TERAPÊUTICOS tratamento de hemoptise
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de aneurisma cerebral
S / TERAPÊUTICOS por oclusão sacular - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de aneurisma cerebral
S / TERAPÊUTICOS por oclusão vascular - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de aneurisma ou
S / TERAPÊUTICOS pseudoaneurisma visceral
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de artéria renal para
S / TERAPÊUTICOS nefrectomia
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização de artéria uterina para
INTERVENCIONISTA
40813746 DIAGNÓSTICOS POR tratamento de mioma ou outras
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM situações
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização de fístula
INTERVENCIONISTA
40813576 DIAGNÓSTICOS POR arteriovenosa em cabeça, pescoço
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM ou coluna - por vaso
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização de fístula
INTERVENCIONISTA
40813711 DIAGNÓSTICOS POR arteriovenosa não especificada
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM acima - por vaso
POR IMAGEM
MÉTODOS MÉTODOS
Embolização de hemorragia
digestiva

POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização de malformação
INTERVENCIONISTA
40813568 DIAGNÓSTICOS POR arteriovenosa cerebral ou medular -
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM por vaso
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de malformação
S / TERAPÊUTICOS vascular - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de malformação
S / TERAPÊUTICOS vascular - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de pseudoaneurisma -
S / TERAPÊUTICOS por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813649 DIAGNÓSTICOS POR Embolização de ramo portal
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização de ramos hipogástricos
INTERVENCIONISTA
40813681 DIAGNÓSTICOS POR para tratamento de sangramento
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM ginecológico
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de tumor de cabeça e
S / TERAPÊUTICOS pescoço
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de tumor do aparelho
S / TERAPÊUTICOS digestivo
IMAGEM
POR IMAGEM

MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de tumor não
S / TERAPÊUTICOS especificado
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de tumor ósseo ou de
S / TERAPÊUTICOS partes moles
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de varizes esofagianas
S / TERAPÊUTICOS ou gástricas
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de veia espermática
S / TERAPÊUTICOS para tratamento de varicocele
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização de veias ovarianas
S / TERAPÊUTICOS para tratamento de varicocele
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização definitiva não
S / TERAPÊUTICOS especificada acima - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização esplênica para
INTERVENCIONISTA
40813657 DIAGNÓSTICOS POR tratamento de hiperesplenismo ou
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM outra situação
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Embolização para tratamento de
S / TERAPÊUTICOS epistaxe
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS MÉTODOS
Embolização para tratamento de
impotência

POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização pulmonar para
INTERVENCIONISTA
40813614 DIAGNÓSTICOS POR tratamento de fístula arteriovenosa
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM ou outra situação
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Embolização seletiva de fístula ou
INTERVENCIONISTA
40813690 DIAGNÓSTICOS POR aneurisma renal para tratamento de
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM hematúria
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Esclerose percutânea de cisto
S / TERAPÊUTICOS pancreático
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Exérese percutânea de tumor
INTERVENCIONISTA
40813894 DIAGNÓSTICOS POR benigno orientada por RX, US, TC
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM ou RM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Gastrostomia percutânea orientada
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS Implante de endoprótese em
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA aneurisma de aorta abdominal ou
S / TERAPÊUTICOS torácica com stent revestido (stent-
IMAGEM
POR IMAGEM graft)
MÉTODOS Implante de endoprótese em
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA dissecção de aorta abdominal ou
S / TERAPÊUTICOS torácica com stent revestido (stent-
IMAGEM
POR IMAGEM graft)
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Litotripsia mecânica de cálculos
S / TERAPÊUTICOS renais orientada por RX ou US
IMAGEM
POR IMAGEM

MÉTODOS
MÉTODOS Manipulação de drenos pós-
INTERVENCIONISTA
40814157 DIAGNÓSTICOS POR drenagem (orientada por RX, TC,
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM US ou RM)
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Nefrostomia percutânea orientada
S / TERAPÊUTICOS por RX, US, TC ou RM
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Osteoplastia ou discectomia
INTERVENCIONISTA
40814092 DIAGNÓSTICOS POR percutânea (vertebroplastia e
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM outras)
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40814149 DIAGNÓSTICOS POR Paracentese orientada por RX ou US
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Pielografia percutânea orientada por
S / TERAPÊUTICOS RX, US, TC ou RM
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Quimioembolização para tratamento
S / TERAPÊUTICOS de tumor hepático
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Quimioterapia por cateter de tumor
S / TERAPÊUTICOS de cabeça e pescoço
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Quimioterapia por cateter intra-
S / TERAPÊUTICOS arterial
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS MÉTODOS
Repermeabilização tubária para
tratamento de infertilidade

POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Retirada percutânea de cálculos
S / TERAPÊUTICOS biliares orientada por RX, US ou TC
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Retirada percutânea de cálculos
S / TERAPÊUTICOS renais orientada por RX, US ou TC
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Retirada percutânea de corpo
S / TERAPÊUTICOS estranho intravascular
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40814130 DIAGNÓSTICOS POR Sinusografia (abscessografia)
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS TIPS - anastomose porto-cava
INTERVENCIONISTA
40813932 DIAGNÓSTICOS POR percutânea para tratamento de
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM hipertensão portal
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Traqueotomia percutânea orientada
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Tratamento de pseudoaneurisma
S / TERAPÊUTICOS por compressão com US-Doppler
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Tratamento do vasoespasmo pós-
S / TERAPÊUTICOS trauma
IMAGEM
POR IMAGEM

MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Trituração de calcificação tendínea
S / TERAPÊUTICOS orientada por RX ou US
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Trombectomia mecânica para
S / TERAPÊUTICOS tratamento de TEP
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA
40813991 DIAGNÓSTICOS POR Trombectomia mecânica venosa
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Trombectomia medicamentosa para
S / TERAPÊUTICOS tratamento de TEP
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS
INTERVENCIONISTA Trombólise medicamentosa arterial
S / TERAPÊUTICOS ou venosa - por vaso
IMAGEM
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Trombólise medicamentosa arterial
INTERVENCIONISTA
40814033 DIAGNÓSTICOS POR ou venosa para tratamento de
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM isquemia mesentérica
POR IMAGEM
MÉTODOS
MÉTODOS Trombólise medicamentosa em
INTERVENCIONISTA
40814041 DIAGNÓSTICOS POR troncos supra-aórticos e
S / TERAPÊUTICOS
IMAGEM intracranianos
POR IMAGEM
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Abdome inferior feminino (bexiga,
40901181
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA útero, ovário e anexos)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Abdome inferior masculino (bexiga,
40901173
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA próstata e vesículas seminais)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Abdome superior (fígado, vias
40901130
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA biliares, vesícula, pâncreas, baço)

ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Abdome total (inclui abdome
40901122
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA inferior)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Aparelho urinário feminino (rins,
40901157
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA ureteres e bexiga)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Aparelho urinário masculino (rins,
40901165
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA ureteres, bexiga e próstata)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA
40901220 Articular (por articulação)
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
40901190 Dermatológico - pele e subcutâneo
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido arterial de membro
40901475
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA inferior - unilateral
40901475
40901475
40901459
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA superior - unilateral
40901459
40901459
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido de aorta e artérias
40901394
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA renais
40901408 Doppler colorido de aorta e ilíacas
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido de artérias
40901513
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA penianas (sem fármaco indução)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido de artérias
40901513
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA penianas (sem fármaco indução)
Doppler colorido de artérias
40901416 viscerais (mesentéricas superior e
inferior e tronco celíaco)
40901424 ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido de hemangioma

ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido de órgão ou

40901386
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA estrutura isolada
Doppler colorido de vasos cervicais
40901360 arteriais bilateral (carótidas e
vertebrais)
Doppler colorido de vasos cervicais
40901378 venosos bilateral (subclávias e
jugulares)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido de veia cava
40901432
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA superior ou inferior
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido peniano com
40901440
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA fármaco-indução
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido transcraniano ou
40901351
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA transfontanela
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Doppler colorido venoso de membro
40901483
40901483
40901483
40901467
40901467
40901467
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Ecodopplercardiograma com
40901050
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA contraste intracavitário
40901068
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA contraste para perfusão miocárdica
40901076
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA estresse farmacológico
40901084 ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Ecodopplercardiograma fetal com

SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA mapeamento de fluxo em cores
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Ecodopplercardiograma

40901092
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA transesofágico (inclui transtorácico)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Ecodopplercardiograma
40901106
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA transtorácico
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Estruturas superficiais (cervical ou
40901211
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA axilas ou músculo ou tendão)
40901033 Glândulas salivares (todas)
40901017 Globo ocular - bilateral
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Globo ocular com Doppler colorido -
40901025
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA bilateral
40901327 Histerossonografia
40901114 Mamas
40901238 Obstétrica
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Obstétrica 1º trimestre
40901297
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA (endovaginal)
40901254 Obstétrica com translucência nucal
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Obstétrica convencional com
40901246
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Doppler colorido
40901289 ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Obstétrica gestação múltipla com

SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Doppler colorido: cada feto
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Obstétrica gestação múltipla: cada

40901270
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA feto
40901270
40901270
40901270
40901270
40901262 Obstétrica morfológica
40901505 Obstétrica: perfil biofísico fetal
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Órgãos superficiais (tireóide ou
40901203
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA escroto ou pênis ou crânio)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Próstata transretal (inclui abdome
40901335
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA inferior masculino)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Retroperitônio (grandes vasos ou
40901149
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA adrenais)
40901041 Torácico extracardíaco
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Transvaginal (inclui abdome inferior
40901300
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA feminino)
Transvaginal para controle de
40901319 ovulação (3 ou mais exames) (inclui
abdome inferior feminino)
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Tridimensional - acrescentar ao
40901491
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA exame de base
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Ultra-sonografia biomicroscópica -
40901521
SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA monocular
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Ultra-sonografia diagnóstica -
40901530

ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Ultra-sonografia diagnóstica -
40901530
40902064 Doppler colorido intra-operatório
SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Drenagem percutânea orientada por
40902110
SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA US (acrescentar o exame de base)
Ecodopplercardiograma
40902072 transoperatório (transesofágico ou
epicárdico) (1ª hora)
Ecodopplercardiograma
40902080 transoperatório (transesofágico ou
epicárdico) - por hora suplementar
40902056 Intra-operatório
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Obstétrica 1º trimestre com
40902021
SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA punção: biópsia ou aspirativa
40902013 Obstétrica: com amniocentese
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Próstata transretal com biópsia -
40902030
SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA até 8 fragmentos
ULTRA- ULTRA-SONOGRAFIA Próstata transretal com biópsia -
40902048
SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA mais de 8 fragmentos
Redução de invaginação intestinal
40902129 por enema, orientada por US
(acrescentar o exame de base)
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001109 COMPUTADORIZADA Abdome superior
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Abdome total (abdome superior,
41001095 COMPUTADORIZADA
COMPUTADORIZADA pelve e retroperitônio)
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA Angiotomografia (crânio ou pescoço
TOMOGRAFIA
41001168 COMPUTADORIZADA ou tórax ou abdome superior ou
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA pelve) - arterial ou venosa

TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001184 COMPUTADORIZADA Angiotomografia de aorta abdominal
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001176 COMPUTADORIZADA Angiotomografia de aorta torácica
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
Articulação (esternoclavicular ou
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA ombro ou cotovelo ou punho ou
COMPUTADORIZADA sacroilíacas ou coxofemoral ou
DIAGNÓSTICA
joelho ou pé) - unilateral
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001044 COMPUTADORIZADA Articulações temporomandibulares
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001133 COMPUTADORIZADA Coluna - segmento adicional
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Coluna cervical ou dorsal ou lombar
COMPUTADORIZADA (até 3 segmentos)
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Coração - para avaliação do escore
COMPUTADORIZADA de cálcio coronariano
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001010 COMPUTADORIZADA Crânio ou sela túrsica ou órbitas
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001052 COMPUTADORIZADA Dental (dentascan)
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Endoscopia virtual por TC -
COMPUTADORIZADA acrescentar ao exame de base
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001192 COMPUTADORIZADA Escanometria digital
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA

TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001036 COMPUTADORIZADA Face ou seios da face
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001028 COMPUTADORIZADA Mastóides ou orelhas
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001117 COMPUTADORIZADA Pelve ou bacia
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Pescoço (partes moles, laringe,
COMPUTADORIZADA tireóide e faringe)
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Reconstrução tridimensional -
COMPUTADORIZADA acrescentar ao exame de base
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA Segmentos apendiculares (braço ou
TOMOGRAFIA
41001150 COMPUTADORIZADA antebraço ou mão ou coxa ou perna
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA ou pé)
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001222 COMPUTADORIZADA TC para PET dedicado oncológico
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
41001079 COMPUTADORIZADA Tórax
COMPUTADORIZADA
DIAGNÓSTICA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Drenagem percutânea orientada por
COMPUTADORIZADA TC (acrescentar o exame de base)
INTERVENCIONISTA
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA Punção aspirativa orientada por TC
COMPUTADORIZADA (acrescentar o exame de base)
INTERVENCIONISTA
TOMOGRAFIA Tomomielografia (até 3 segmentos)
TOMOGRAFIA
41002016 COMPUTADORIZADA - acrescentar a TC da coluna e
COMPUTADORIZADA
INTERVENCIONISTA incluir a punção
RESSONÂNCIA RESSONÂNCIA Abdome superior (fígado, pâncreas,
41101170
MAGNÉTICA MAGNÉTICA baço, rins, supra-renais,

DIAGNÓSTICA retroperitônio)
RESSONÂNCIA Angio-RM (crânio ou pescoço ou

RESSONÂNCIA
41101324 MAGNÉTICA tórax ou abdome superior ou pelve)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA - arterial ou venosa
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101340 MAGNÉTICA Angio-RM de aorta abdominal
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101332 MAGNÉTICA Angio-RM de aorta torácica
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Articulação temporomandibular
41101103 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA (bilateral)
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101316 MAGNÉTICA Articular (por articulação)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101278 MAGNÉTICA Bacia (articulações sacroilíacas)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101030 MAGNÉTICA Base do crânio
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101219 MAGNÉTICA Bolsa escrotal
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101227 MAGNÉTICA Coluna cervical ou dorsal ou lombar
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101138 MAGNÉTICA Coração - morfológico e funcional
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Coração - morfológico e funcional +
41101146 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA perfusão + estresse
DIAGNÓSTICA

RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Coração - morfológico e funcional +
41101154 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA perfusão + viabilidade miocárdica
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101286 MAGNÉTICA Coxa (unilateral)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101014 MAGNÉTICA Crânio (encéfalo)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Endocavitária (endoretal ou
41101367 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA endovaginal)
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Endoscopia virtual por RM -
41101375 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA acrescentar ao exame de base
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101065 MAGNÉTICA Espectroscopia por RM
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Estudo funcional (mapeamento
41101049 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA cortical por RM)
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101090 MAGNÉTICA Face (inclui seios da face)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101197 MAGNÉTICA Fetal
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Fluxo liquórico (como
41101235 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA complementar)
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA Hidro-RM (colângio-RM ou uro-RM
RESSONÂNCIA
41101359 MAGNÉTICA ou mielo-RM ou sialo-RM ou
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA cistografia por RM)
RESSONÂNCIA RESSONÂNCIA
41101162 Mama (unilateral)
MAGNÉTICA MAGNÉTICA

DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101260 MAGNÉTICA Mão (não inclui punho)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Membro superior unilateral (não
41101251 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA inclui mão e articulações)
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101073 MAGNÉTICA Órbita bilateral
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101081 MAGNÉTICA Ossos temporais bilateral
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101308 MAGNÉTICA Pé (antepé) - não inclui tornozelo
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Pelve (não inclui articulações
41101189 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA coxofemorais)
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101200 MAGNÉTICA Pênis
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101057 MAGNÉTICA Perfusão cerebral por RM
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101294 MAGNÉTICA Perna (unilateral)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA Pescoço (nasofaringe, orofaringe,
RESSONÂNCIA
41101111 MAGNÉTICA laringe, traquéia, tireóide,
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA paratireóide)
RESSONÂNCIA Plexo braquial (desfiladeiro
RESSONÂNCIA
41101243 MAGNÉTICA torácico) ou lombossacral (não
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA inclui coluna cervical ou lombar)

RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Reconstrução tridimensional -
41101383 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA acrescentar ao exame de base
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA
41101022 MAGNÉTICA Sela túrcica (hipófise)
MAGNÉTICA
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Tórax (mediastino, pulmão, parede
41101120 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA torácica)
DIAGNÓSTICA
RESSONÂNCIA
RESSONÂNCIA Artro-RM (incluir a punção articular)
41102010 MAGNÉTICA
MAGNÉTICA - por articulação
INTERVENCIONISTA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE Betaterapia (placa de estrôncio) -
41203011 RADIOTERAPIA
RADIOTERAPIA por campo
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
Radiocirurgia (RTC) - nível 1, lesão
TÉCNICAS DE
41203020 RADIOTERAPIA única e/ou um isocentro - por
RADIOTERAPIA
tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
Radiocirurgia (RTC) - nível 2, duas
TÉCNICAS DE
41203038 RADIOTERAPIA lesões e/ou dois a quatro isocentros
RADIOTERAPIA
- por tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS / Radiocirurgia (RTC) - nível 3, três
41203046 RADIOTERAPIA TÉCNICAS DE lesões e/ou de mais de quatro
RADIOTERAPIA isocentros - por tratamento

EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
Radioterapia com Modulação da
TÉCNICAS DE
41203054 RADIOTERAPIA Intensidade do Feixe (IMRT) - por
RADIOTERAPIA
tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
Radioterapia Conformada
TÉCNICAS DE
41203062 RADIOTERAPIA Tridimensional (RCT-3D) com
RADIOTERAPIA
Acelerador Linear - por tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS / Radioterapia Convencional de
TÉCNICAS DE Megavoltagem com Acelerador
RADIOTERAPIA Linear com Fótons e Elétrons - por
EXTERNA campo
EXTERNA campo
EXTERNA campo
EXTERNA campo
EXTERNA campo
PROCEDIMENTOS /
Radioterapia Convencional de
TÉCNICAS DE
41203089 RADIOTERAPIA Megavoltagem com Acelerador
RADIOTERAPIA
Linear só com Fótons - por campo
EXTERNA

PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
41203097 RADIOTERAPIA Megavoltagem com Unidade de
RADIOTERAPIA
Telecobalto - por campo
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE Radioterapia de Corpo Inteiro - por
RADIOTERAPIA tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
Radioterapia de Meio Corpo (HBI) -
41203119 RADIOTERAPIA TÉCNICAS DE
por dia de tratamento
RADIOTERAPIA

EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE Radioterapia de Pele Total (TSI) -
RADIOTERAPIA por tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE Radioterapia Estereotática - 1º dia
RADIOTERAPIA de tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE Radioterapia Estereotática - por dia
RADIOTERAPIA subsequente
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
Radioterapia Externa de
TÉCNICAS DE
41203151 RADIOTERAPIA Ortovoltagem (Roentgenterapia) -
RADIOTERAPIA
por campo
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
por campo
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
por campo
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
por campo
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE
RADIOTERAPIA
por campo
EXTERNA

PROCEDIMENTOS /
TÉCNICAS DE Radioterapia Intra-operatória
RADIOTERAPIA (IORT) - por tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS / Radioterapia Rotatória com
TÉCNICAS DE acelerador linear com fótons e
RADIOTERAPIA elétrons - por volume tratado e por
EXTERNA dia
PROCEDIMENTOS /
Radioterapia Rotatória com
TÉCNICAS DE
41203186 RADIOTERAPIA acelerador linear só com fótons -
RADIOTERAPIA
por volume tratado e por dia
EXTERNA
PROCEDIMENTOS /
Radioterapia Rotatória com unidade
TÉCNICAS DE
41203194 RADIOTERAPIA de cobalto - por volume tratado e
RADIOTERAPIA
por dia
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
SECUNDÁRIOS DE Colimação individual - 1 por
RADIOTERAPIA incidência planejada
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Filme de verificação (cheque-filme)
SECUNDÁRIOS DE
41204026 RADIOTERAPIA - 1 por incidência planejada/semana
RADIOTERAPIA
- filme a parte
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Planejamento de tratamento
SECUNDÁRIOS DE
41204034 RADIOTERAPIA computadorizado - 1 por volume
RADIOTERAPIA
tratado
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Planejamento de tratamento
SECUNDÁRIOS DE
41204042 RADIOTERAPIA computadorizado tridimensional - 1
RADIOTERAPIA
por volume tratado
EXTERNA
PROCEDIMENTOS Planejamento de tratamento
41204050 RADIOTERAPIA SECUNDÁRIOS DE simples (não computadorizado) - 1
RADIOTERAPIA por volume tratado

EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Simulação de tratamento complexa
SECUNDÁRIOS DE
41204069 RADIOTERAPIA (com tomografia e com contraste) -
RADIOTERAPIA
1 por volume tratado
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Simulação de tratamento
SECUNDÁRIOS DE
41204077 RADIOTERAPIA intermediária (com tomografia) - 1
RADIOTERAPIA
por volume tratado
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Simulação de tratamento simples
SECUNDÁRIOS DE
41204085 RADIOTERAPIA (sem tomografia computadorizada)
RADIOTERAPIA
- 1 por volume tratado
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Sistemas de imobilização - cabeça
SECUNDÁRIOS DE
41204093 RADIOTERAPIA (máscaras) ou membros - 1 por
RADIOTERAPIA
tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS
Sistemas de imobilização - tórax,
SECUNDÁRIOS DE
41204107 RADIOTERAPIA abdome ou pélvis - 1 por
RADIOTERAPIA
tratamento
EXTERNA
PROCEDIMENTOS DE Braquiterapia endoluminal de alta
BRAQUITERAPIA taxa de dose (BATD) - por inserção
PROCEDIMENTOS DE Braquiterapia endoluminal de baixa
BRAQUITERAPIA taxa de dose (BBTD) - por inserção
PROCEDIMENTOS DE Braquiterapia intersticial de alta
Braquiterapia intersticial de baixa
PROCEDIMENTOS DE
41205049 RADIOTERAPIA taxa de dose (BBTD) - com Césio -
BRAQUITERAPIA
por inserção
PROCEDIMENTOS DE
41205065 RADIOTERAPIA taxa de dose (BBTD) com ouro,
BRAQUITERAPIA
irídio ou iodo - por tratamento

PROCEDIMENTOS DE
41205057 RADIOTERAPIA taxa de dose (BBTD) permanente
BRAQUITERAPIA
de próstata - por tratamento
PROCEDIMENTOS DE Braquiterapia intracavitária de alta
Braquiterapia intracavitária de baixa
PROCEDIMENTOS DE
41205081 RADIOTERAPIA taxa de dose (BBTD) com Césio -
BRAQUITERAPIA
por inserção
PROCEDIMENTOS DE Braquiterapia oftálmica de baixa
BRAQUITERAPIA taxa de dose (BBTD) - por inserção
Braquiterapia por moldagem ou
PROCEDIMENTOS DE
41205103 RADIOTERAPIA contato de baixa taxa de dose
BRAQUITERAPIA
(BBTD) com Césio - por inserção
PROCEDIMENTOS DE contato de baixa taxa de dose
BRAQUITERAPIA (BBTD) com ouro, irídio ou iodo -
por tratamento
PROCEDIMENTOS DE
41205120 RADIOTERAPIA contato, de alta taxa de dose
BRAQUITERAPIA
(BATD) - por inserção
PROCEDIMENTOS Colocação ou retirada da placa
41206029 RADIOTERAPIA SECUNDÁRIOS DE oftálmica - 1 colocação e 1 retirada
BRAQUITERAPIA por tratamento
PROCEDIMENTOS Colocação ou retirada dos cateteres
41206037 RADIOTERAPIA SECUNDÁRIOS DE - 1 colocação e 1 retirada por
BRAQUITERAPIA inserção
PROCEDIMENTOS Filme de verificação (cheque-filme)
41206010 RADIOTERAPIA SECUNDÁRIOS DE de braquiterapia - 2 por inserção -
BRAQUITERAPIA filme à parte
PROCEDIMENTOS
Planejamento computadorizado de
41206045 RADIOTERAPIA SECUNDÁRIOS DE
braquiterapia - 1 por inserção
BRAQUITERAPIA
PROCEDIMENTOS Planejamento computadorizado
41206053 RADIOTERAPIA SECUNDÁRIOS DE tridimensional de braquiterapia - 1
BRAQUITERAPIA por inserção

PROCEDIMENTOS
Planejamento não-computadorizado
de braquiterapia - 1 por inserção
BRAQUITERAPIA
PROCEDIMENTOS
Simulação de braquiterapia - 1 por
inserção
BRAQUITERAPIA
EXAMES
41301013 PROCEDIMENTOS Angiofluoresceinografia - monocular
ESPECÍFICOS
EXAMES Angiografia com indocianina verde -
ESPECÍFICOS monocular
EXAMES Avaliação da função muscular por
ESPECÍFICOS movimento manual (por membro)
EXAMES Avaliação de vias lacrimais -
EXAMES Avaliação órbito-palpebral-
ESPECÍFICOS exoftalmometria - binocular
EXAMES Bioimpedanciometria (ambulatorial)
ESPECÍFICOS exame
EXAMES
41301056 PROCEDIMENTOS Biópsia do vilo corial
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301412 PROCEDIMENTOS Calorimetria direta
ESPECÍFICOS
EXAMES Calorimetria indireta (ambulatorial)
ESPECÍFICOS exame
EXAMES
41301072 PROCEDIMENTOS Campimetria manual - monocular
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301382 PROCEDIMENTOS Capilaroscopia periungueal
ESPECÍFICOS
EXAMES Ceratoscopia computadorizada -
EXAMES
41301099 PROCEDIMENTOS Coleta de material cérvico-vaginal
ESPECÍFICOS
EXAMES Coleta de raspado dérmico em
ESPECÍFICOS lesões e sítios específicos para

baciloscopia (por sítio)
EXAMES Colposcopia (cérvice uterina e

ESPECÍFICOS vagina)
EXAMES
41301110 PROCEDIMENTOS Cordocentese
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301129 PROCEDIMENTOS Curva tensional diária - binocular
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301137 PROCEDIMENTOS Dermatoscopia (por lesão)
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301145 PROCEDIMENTOS Ereção fármaco-induzida
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301153 PROCEDIMENTOS Estéreo-foto de papila - monocular
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301161 PROCEDIMENTOS Estesiometria (por membro)
ESPECÍFICOS
EXAMES Exame a fresco do conteúdo vaginal
ESPECÍFICOS e cervical
EXAMES Exame de motilidade ocular (teste
ESPECÍFICOS ortóptico) - binocular
EXAMES Exame micológico - cultura e
ESPECÍFICOS identificação de colônia
EXAMES
41301226 PROCEDIMENTOS Exame micológico direto (por local)
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301234 PROCEDIMENTOS Fotodermatoscopia (por lesão)
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301242 PROCEDIMENTOS Gonioscopia - binocular
ESPECÍFICOS
Mapeamento de retina
EXAMES
41301250 PROCEDIMENTOS (oftalmoscopia indireta) -
ESPECÍFICOS
monocular
Mapeamento de retina
EXAMES
41301250 PROCEDIMENTOS (oftalmoscopia indireta) -
ESPECÍFICOS
monocular
41301269 EXAMES PROCEDIMENTOS Microscopia especular de córnea -

EXAMES
41301277 PROCEDIMENTOS Oftalmodinamometria - monocular
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301285 PROCEDIMENTOS Peniscopia (inclui bolsa escrotal)
ESPECÍFICOS
EXAMES Potencial de acuidade visual -
EXAMES Retinografia (só honorário)
EXAMES
41301323 PROCEDIMENTOS Tonometria - binocular
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301331 PROCEDIMENTOS Tricograma
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301340 PROCEDIMENTOS Urodinâmica completa
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301358 PROCEDIMENTOS Urofluxometria
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301366 PROCEDIMENTOS Visão subnormal - monocular
ESPECÍFICOS
EXAMES
41301374 PROCEDIMENTOS Vulvoscopia (vulva e períneo)
ESPECÍFICOS
Avaliação da função muscular (por
TESTES PARA
41401018 PROCEDIMENTOS movimento) com equipamento
DIAGNÓSTICO
informatizado (isocinético)
Avaliação da função muscular (por
TESTES PARA movimento) com equipamento
DIAGNÓSTICO mecânico (dinamometria/módulos
de cargas)
TESTES PARA
41401514 PROCEDIMENTOS Oximetria não invasiva
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA
41401042 PROCEDIMENTOS Prova de auto-rotação cefálica
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA
41401050 PROCEDIMENTOS Prova de Lombard
DIAGNÓSTICO

TESTES PARA Provas imuno-alérgicas para
DIAGNÓSTICO bactérias (por antígeno)
TESTES PARA Provas imuno-alérgicas para fungos
DIAGNÓSTICO (por antígeno)
TESTES PARA
41401557 PROCEDIMENTOS Repertorização
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA Teste cutâneo-alérgicos Epitelis de
DIAGNÓSTICO Animais
TESTES PARA
41401522 PROCEDIMENTOS Teste cutâneo-alérgicos para látex
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA Teste da histamina (duas áreas
DIAGNÓSTICO testadas)
TESTES PARA Teste de adaptação patológica (tone
DIAGNÓSTICO decay test)
TESTES PARA
41401565 PROCEDIMENTOS Teste de avaliação geriátrica global
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA
41401107 PROCEDIMENTOS Teste de broncoprovocação
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA
41401115 PROCEDIMENTOS Teste de caminhada de 6 minutos
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA Teste de desempenho anaeróbico
DIAGNÓSTICO em laboratório (T. de Wingate)
TESTES PARA
41401131 PROCEDIMENTOS Teste de equilíbrio peritoneal (PET)
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA
41401140 PROCEDIMENTOS Teste de exercício dos 4 segundos
DIAGNÓSTICO
Teste de exercício em ergômetro
TESTES PARA
41401158 PROCEDIMENTOS com determinação do lactato
DIAGNÓSTICO
sanguíneo
TESTES PARA
41401166 PROCEDIMENTOS com realização de gasometria
DIAGNÓSTICO
arterial
TESTES PARA Teste de exercício em ergômetro
DIAGNÓSTICO com monitorização da frequência

cardíaca

TESTES PARA
41401182 PROCEDIMENTOS com monitorização do
DIAGNÓSTICO
eletrocardiograma
TESTES PARA com medida de gases expirados
DIAGNÓSTICO (teste cardiopulmonar de exercício)
com qualquer ergômetro
TESTES PARA
41401204 PROCEDIMENTOS com medida de gases expirados e
DIAGNÓSTICO
eletrocardiograma
TESTES PARA Teste de glicerol (com audiometria
DIAGNÓSTICO tonal limiar pré e pós)
TESTES PARA Teste de glicerol (com
DIAGNÓSTICO eletrococleografia pré e pós)
TESTES PARA
41401239 PROCEDIMENTOS Teste de Hilger para paralisia facial
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA
41401247 PROCEDIMENTOS Teste de Huhner
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA
41401255 PROCEDIMENTOS Teste de Mitsuda
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA Teste de monitorização contínua da
DIAGNÓSTICO glicose (TMCG)
TESTES PARA
41401263 PROCEDIMENTOS Teste de prótese auditiva
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA Teste de sensibilidade de contraste
DIAGNÓSTICO ou de cores - monocular
TESTES PARA
41401280 PROCEDIMENTOS Teste de SISI
DIAGNÓSTICO
TESTES PARA Teste para broncoespasmo de
DIAGNÓSTICO exercício
TESTES PARA Teste provocativo para glaucoma -
DIAGNÓSTICO binocular
41401310 TESTES PARA PROCEDIMENTOS Testes aeróbicos em campo com

DIAGNÓSTICO determinação do lactato sanguíneo
TESTES PARA Testes aeróbicos em campo com

DIAGNÓSTICO medida de gases expirados
TESTES PARA Testes aeróbicos em campo com
DIAGNÓSTICO telemetria da frequência cardíaca
TESTES PARA Testes anaeróbicos em campo com
TESTES PARA Testes anaeróbicos em campo sem
TESTES PARA Testes cutâneo-alérgicos para
DIAGNÓSTICO alérgenos da poeira
DIAGNÓSTICO alimentos
DIAGNÓSTICO fungos
DIAGNÓSTICO insetos hematófagos
DIAGNÓSTICO pólens
Testes de aptidão em laboratório
TESTES PARA
41401417 PROCEDIMENTOS (agilidade, equilíbrio, tempo de
DIAGNÓSTICO
reação e coordenação)
TESTES PARA Testes de contato - até 30
DIAGNÓSTICO substâncias
TESTES PARA Testes de contato - por substância,
DIAGNÓSTICO acima de 30
Testes de contato por
TESTES PARA
41401441 PROCEDIMENTOS fotossensibilização - até 30
DIAGNÓSTICO
substâncias
Testes de contato por
TESTES PARA
41401450 PROCEDIMENTOS fotossensibilização - por substância,
DIAGNÓSTICO
acima de 30
TESTES PARA Testes do desenvolvimento (escala
DIAGNÓSTICO de Denver e outras)

TESTES PARA Testes vestibulares, com prova
DIAGNÓSTICO calórica, com eletronistagmografia
TESTES PARA Testes vestibulares, com prova
DIAGNÓSTICO calórica, sem eletronistagmografia
TESTES PARA Testes vestibulares, com vecto-
DIAGNÓSTICO eletronistagmografia
PROCEDIMENTOS
41501012 OUTROS Biometria ultra-sônica - monocular
DIAGNÓSTICOS
PROCEDIMENTOS
41501020 OUTROS Cavernosometria
DIAGNÓSTICOS
PROCEDIMENTOS Dopplermetria dos cordões
41501047 OUTROS
DIAGNÓSTICOS espermáticos
Fotopletismografia (venosa ou
PROCEDIMENTOS
41501179 OUTROS arterial) por lateralidade ou
DIAGNÓSTICOS
segmento
PROCEDIMENTOS Investigação ultra-sônica com
41501063 OUTROS
DIAGNÓSTICOS registro gráfico (qualquer área)
PROCEDIMENTOS Investigação ultra-sônica com teste
41501071 OUTROS
DIAGNÓSTICOS de stress e com registro gráfico
PROCEDIMENTOS Investigação ultra-sônica com teste
41501080 OUTROS
DIAGNÓSTICOS de stress e sem registro gráfico
Investigação ultra-sônica com teste
PROCEDIMENTOS
41501098 OUTROS de stress em esteira e com registro
DIAGNÓSTICOS
gráfico
PROCEDIMENTOS Investigação ultra-sônica sem
41501101 OUTROS
DIAGNÓSTICOS registro gráfico (qualquer área)
PROCEDIMENTOS Medida de índice de artelhos com
41501110 OUTROS
DIAGNÓSTICOS registro gráfico
PROCEDIMENTOS
41501209 OUTROS Medida de pressão hepática
DIAGNÓSTICOS
PROCEDIMENTOS Medida de pressão segmentar (nos
41501187 OUTROS
DIAGNÓSTICOS quatro segmentos)
PROCEDIMENTOS Paquimetria ultra-sônica -
41501128 OUTROS
DIAGNÓSTICOS monocular

PROCEDIMENTOS Pletismografia (qualquer tipo) por
41501195 OUTROS
DIAGNÓSTICOS lateralidade ou território
Termometria cutânea (por
PROCEDIMENTOS lateralidade:pescoço, membros,
41501136 OUTROS
DIAGNÓSTICOS bolsa escrotal, por território
peniano)
PROCEDIMENTOS Tomografia de coerência óptica -
41501144 OUTROS
DIAGNÓSTICOS monocular

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ANEXO I

Tabela TUSS Procedimentos 2 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 3 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 4 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 5 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 6 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 7 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 8 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 9 - 377

PROCEDIMENTOS REABILITAÇÕES - Programa de exercício

Tabela TUSS Procedimentos 10 - 377

PROCEDIMENTOS Queimados - seguimento

Tabela TUSS Procedimentos 11 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 12 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 13 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 14 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 15 - 377

20201052 PROCEDIMENTOS AVALIAÇÕES / Cardioversão elétrica eletiva

Tabela TUSS Procedimentos 16 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 17 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 18 - 377

30101093 PELE E TECIDO PROCEDIMENTOS Calosidade e/ou mal perfurante -

Tabela TUSS Procedimentos 19 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 20 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 21 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 22 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 23 - 377

30101492 PELE E TECIDO PROCEDIMENTOS Exérese e sutura simples de

Tabela TUSS Procedimentos 24 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 25 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 26 - 377

30101735 PELE E TECIDO PROCEDIMENTOS Retirada de corpo estranho

Tabela TUSS Procedimentos 27 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 28 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 29 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 30 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 31 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 32 - 377

30204097 CABEÇA E PESCOÇO GLÂNDULAS Plastia de ducto salivar ou exérese

Tabela TUSS Procedimentos 33 - 377

GLÂNDULAS Ressecção de tumor de glândula

Tabela TUSS Procedimentos 34 - 377

30206120 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Laringectomia parcial

Tabela TUSS Procedimentos 35 - 377

Laringofissura (inclusive com

Tabela TUSS Procedimentos 36 - 377

Fratura simples de mandíbula com

Tabela TUSS Procedimentos 37 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 38 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 39 - 377

Tabela TUSS Procedimentos 40 - 377

30210119 CABEÇA E PESCOÇO FACE Exérese de tumor maligno de pele

Hemiatrofia facial, correção com

Tabela TUSS Procedimentos 41 - 377

30211050 CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA Mandibulectomia total

30211050 CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA Mandibulectomia total

30211050 CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA Mandibulectomia total

Ressecção de tumor de mandíbula

30212030 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO Esvaziamento cervical radical

Tabela TUSS Procedimentos 42 - 377

Esvaziamento cervical radical

Tabela TUSS Procedimentos 43 - 377

30213045 CABEÇA E PESCOÇO TIREÓIDE Tireoidectomia parcial