ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

(KGD)

Nama Pasien (Inisial) : An N

Diagnosa Medis : Leukimia

1. Masalah Keperawatan
Resiko tinggi kekurangan volume cairan berhubungan dengan mual dan muntah
2. Tindakan Keperawatan
Pemasangan infuse
3. Rasional Tindakan
Pemberian cairan melalui infus dengan memasukan ke dalam vena (pembuluh
darah) atau mempertahankan atau mengganti cairan tubuh yang didasarkan
atas status hidrasi pasien, konsentrasi elektrolit, dan kelainan metabolik yang
tidak dapat dipertahankan secara adekuat melalui oral, memberikan
keseimbangan asam basa, memperbaiki volume komponen darah dan
memberikan nutrisi saat sistem pencernaan diistirahatkan.
4. Prinsip Tindakan

Prinsip pemasangan terapi intravena (infus) memperhatikan prinsip steril,

hal ini yang paling penting dilakukan tindakan untuk mencegah
kontaminasi jarum intravena (infus).

Indikasi pemasangan infus:

 Keadaan emergency (misal pada tindakan RJP), yang memungkinkan

pemberian obat langsung ke dalam Intra Vena.
 Pasien yang mendapat terapi obat dalam dosis besar secara terus-
menerus melalui intra vena.
 Pasien yang membutuhkan pencegahan gangguan cairan dan
elektrolit.
  Pasien yang mendapatkan tranfusi darah.
 Upaya profilaksis (tindakan pencegahan) sebelum prosedur (misalnya
pada operasi besar dengan risiko perdarahan, dipasang jalur infus
intravena untuk persiapan jika terjadi syok, juga untuk memudahkan
pemberian obat).
 Upaya profilaksis pada pasien-pasien yang tidak stabil, misalnya
risiko dehidrasi (kekurangan cairan) dan syok (mengancam nyawa),
sebelum pembuluh darah kolaps (tidak teraba), sehingga tidak dapat
dipasang jalur infus.
 Untuk menurunkan ketidaknyamanan pasien dengan mengurangi
kebutuhan dengan injeksi intramuskuler.

5. Bahaya Terhadap Tindakan Yang Dilakukan

Bila dalam pemasangan IV cateter salah bisa melukai pasien, vena menjadi

pecah atau membiru, cairan tidak bisa masuk melalui vena, bisa terjadi infeksi

jika IV cateter tidak steril. Akan terjadi flebitis/pembengkakan jika terlalu

lama di tancapkan. Maka berhati-hati dan cermat dalam memasang IV cateter

sesuai dengan prosedur karena juga bisa mengakibatkan hal-hal seperti

hematoma, infiltrasi, tromboflebitis/bengkak (inflasi pada pembuluh vena),

emboli udara, perdarahan, dan reaksi alergi.

6. Tindakan Lain Yang Dapat Dilakukan

7. Evaluasi Diri

Hasil yang didapat dari tindakan ini adalah bahwa pasien dapat memenuhi
kebutuhan cairan dan elektrolit melalui botol infuse. Seringnya dalam
keadaan sakit pola makan seseorang berubah menjadi tidak nafsu makan
maupun minum. Padahal salah satu hal yang penting dalam mencapai
kesembuhan dari penyakit adalah factor nutrisi. Oleh karena itu untuk
mendapatkan tunjangan nutrisi yang selalu dipertahankan stabil dan adekuat
perlu dipasang infuse supaya pasien tidak dehidrasi dan tidak terjadi
kekurangan volume cairan.