Fiche clinique

médecine des ruminants

Date et lieu : ……………………

Cas clinique №: …...……………

1. Identification de l’animal
Espèce : …………………… âge : ……………………
Race : …………………… sexe: ……………………
Etat d’embonpoint : bon □ moyen □ mauvais □ cachectique □
2. Identification de l’élevage
Nombre de têtes : ……… Traitement préventif : ………
Qualité du bâtiment : ……… Vacciné contre : ………
Système d’élevage : ……… aliments distribués : ………
Type d’élevage : ……… Région d’élevage : ………

3. Anamnèse
Malade depuis le : ……… acheté récemment ou non : ………
Facteur déclenchant : ……… autres animaux malades : ………
Antécédents pathologiques : ……… traitements préalables : ………
4. Examen clinique
 Faciès : …………………………………….
 Comportement : …………………………...
 Température : ……………………………...
 Etat des muqueuses : normal □ anémique □ ictérique □ sub-ictérique congestionnées □
 Etat général : conservé □ □
non
 Respiration : normale □ profonde □ superficielle □ costo-abdominale □ dyspnée □ polypnée
□
 Pouls : normal □ tachycardie □ bradycardie □ pouls filant□
 Jetage s’il est présent :
Muqueux □ séreux □ muco-purulent □ purulent □ sanguinolent □ épistaxis □
 Défécation : Normale □ indigestion □ diarrhée □
Odeur et consistance des fèces : ………………………..
Présence éventuelle de sang : …..
Signes de mal-digestion/malabsorption :
  Autres symptômes :

5. Diagnostic :

6. Pronostic :

7. Traitements :