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Limpio
El término limpio refiere a la condición de aseo, cuidado, pulcritud y libre de
manchas que puede ostentar, una cosa, objeto, superficie, mueble o persona,
según corresponda.
TECNICAS DE ASEPSIA
La asepsia es la condición libre de microorganismos que producen enfermedades
o infecciones. El término puede aplicarse tanto a situaciones quirúrgicas como
médicas. La práctica de mantener en estado aséptico un área, se
denomina técnica aséptica. Fue desarrollada por Bergman, tras los trabajos de
Lister en la antisepsia, esterilizando no sólo el campo operatorio, sino los
instrumentos, atuendos y partes del cuerpo de los cirujanos que estuviesen en
contacto con el paciente. La asepsia quirúrgica consiste en la esterilización
completa y la ausencia total de bacterias en un área. Es de fundamental
importancia en la sala de operaciones. La asepsia médica es la protección de los
pacientes y del personal del hospital contra la infección o la reinfección por la
transferencia de microorganismos patógenos de una persona a otra.
Objetivo:
Evitar al paciente complicaciones de tipo infeccioso por contaminación secundaria
tanto en el aspecto medico-general como el quirúrgico.
Principios generales:
Lavar las manos con abundante agua y jabón antes y después de cada
procedimiento y cuando se esté en contacto directo o indirecto son
secreciones o excreciones y después de cada contacto con el paciente.
Retirar antes de iniciar el lavado, anillos o joyas de las manos que impidan
un lavado adecuado.
Las uñas deben estar preferiblemente despintadas para evitar que en las
grietas del barniz se acumulen gérmenes de difícil remoción.
Evitar hablar, estornudar o toser cerca de los objetos estériles.
Estar seguro de que un objeto llena el requisito de esterilidad antes de
utilizarlo, ante alguna duda considerarlo no estéril.
Realizar desinfección del centro a la periferia . Es decir, de lo mas limpio a
los mas sucio.
Considerar contaminada un área cuando la toca con objetos no estériles.
Evitar pasar algo no estéril por encima de un área estéril descubierta.
Mantener la pinza portaobjetos individual estéril para cada procedimiento en
caso de no contar con cantidad suficiente para ello, se tendrán presentes
las siguientes precauciones al utilizar la pinza portaobjetos:
Evitar rozar con la pare estéril de ésta la parte contaminada del frasco.
Mantener la pinza hacia abajo siempre que esté fuera del frasco de modo
que la solución no resbale a los mangos contaminados.
Dejar las pinzas fuera del frasco únicamente el tiempo indispensable.
Al contaminar un área deberá hacerse la corrección técnica necesaria de
inmediato.
Al realizar un procedimiento contaminado, siempre se hará con guantes , el
material debe ser desechable y el instrumental deberá luego de utilizarse,
primero desinfectarse , luego desgerminarse y esterilizarlo según el caso .
Descartar en bolsa plástica de color correspondiente el material que se
desecha al terminar el procedimiento: (color rojo: material contaminado con
líquidos o secreciones corporales, color gris: material reciclable, color
verde: residuos comunes).
Llevar bandeja individual con los elementos necesarios para cada
procedimiento. No se recomienda utilizar carro de curaciones.
Lavar todos los implementos utilizados en el procedimiento incluyendo la
bandeja.
Lavar con agua y jabón todos los frascos o bolsas de solución parenteral
antes de administrarlos al paciente.
Los virus son muy pequeños y la mayor parte sólo son visibles con un
microscopio electrónico. Contienen un núcleo con ácidos nucleicos (ADN o ARN)
rodeados por una capa protectora de proteínas. No contienen citoplasma,
membrana celular ni orgánulos. Biológicamente no tienen vida ya que no pueden
repararse ni reproducirse por sí mismos, lo que significa que están por debajo del
nivel celular (la célula es la unidad fundamental de la vida). Médicamente se
consideran vivos ya que pueden provocar enfermedades. Los virus deben penetrar
en una célula huésped y toma el control de su maquinaria metabólica para
reproducirse. Una vez dentro de la misma hacen numerosas copias de su material
genético y de las proteínas que les protegen. Irrumpen entonces dentro de la
célula, destruyendo todas aquellas que han permitido la reproducción. Los virus
son responsables de causar ciertas enfermedades como la gripe, sarampión,
paperas, viruela y SIDA por mencionar algunas.
Triage es una palabra francesa que significa clasificar, seleccionar o elegir. Así se
ha denominado también al proceso con el que se selecciona a las personas a
partir de su necesidad de recibir tratamiento médico inmediato cuando los
recursos disponibles son limitados. Originalmente se utilizó para la clasificación de
pacientes ante situaciones de catástrofe. Sin embargo, el uso rutinario de los
servicios de urgencia de clínicas y hospitales por parte de personas que enfrentan
situaciones de salud que no constituyen en sí mismas una emergencia ha llevado
a que este sistema también sea usado para designar prioridades en este tipo de
atención.
En esencia, Triage representa la evaluación rápida de los pacientes y su ubicación
en la lista de espera para la atención médica. Por desgracia, muchas personas
insisten en ser atendidas de inmediato por orden de llegada y no de gravedad de
sus síntomas.
El sistema de Triage divide los estados de gravedad en varias categorías
incluyendo desde estados críticos a situaciones menos urgentes.
La aplicación de la priorización es de responsabilidad del equipo de enfermería del
Servicio de Urgencia. Así, cuando un paciente ingresa es recibido por una
enfermera o enfermero, quien controla signos vitales y aplica un cuestionario que
apunta determinar el grado de urgencia.