PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. TPK Natalina Ginting,SST 19691226 199103 2 004 Penata IV a Pelaksana Puskesmas
2. Murtadlo 19820801 200903 1 003 Penata Muda / III a Pelaksana Puskesmas
3. M.Fajar Effendi,A.Md.Gz 19870309 201101 1 004 Penata Muda III a Pelaksana Puskesmas
4. Uswatun Hasanah 19860606 201705 2 007 Pengatur II c Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Anggrek Bulan di Desa Kadipi Atas, Pada
Tanggal Januari 2018.

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. TPK Natalina Ginting,SST 19691226 199103 2 004 Penata IV a Pelaksana Puskesmas
2. Murtadlo 19820801 200903 1 003 Penata Muda / III a Pelaksana Puskesmas
3. M.Fajar Effendi,A.Md.Gz 19870309 201101 1 004 Penata Muda III a Pelaksana Puskesmas
4. Uswatun Hasanah 19860606 201705 2 007 Pengatur II c Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Sehat Bersama di Desa Kadipi Atas, Pada
Tanggal Januari 2018.

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. Irmawati,A.Md.Keb 19680412 198911 2 003 Penata Tk.I/ III d Pelaksana Puskesmas
2. Hero Septianus,A.Md.Kep 19870926 201001 1 002 Penata Muda III a Pelaksana Puskesmas
3. Della Yuni A.,A.Md.Kep TKD Pelaksana Puskesmas
4. Rinna Septiana,A.Md.Kep TKD Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Harapan Kita di Desa Makarti Jaya, Pada
Tanggal Januari 2018.

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. Irmawati,A.Md.Keb 19680412 198911 2 003 Penata Tk.I/ III d Pelaksana Puskesmas
2. Hero Septianus,A.Md.Kep 19870926 201001 1 002 Penata Muda III a Pelaksana Puskesmas
3. Della Yuni A.,A.Md.Kep TKD Pelaksana Puskesmas
4. Rinna Septiana,A.Md.Kep TKD Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Barigas di Desa Makarti Jaya, Pada
Tanggal Januari 2018.

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. Akh. Karimullah,A.Md.Kep 19690728 199101 1 001 Penata TK I / III d Pelaksana Puskesmas
2. Dayu Sawitri,A.Md.Keb 19761014 200501 2 011 Pengatur II c Pelaksana Puskesmas
3. Aeni Maftukha,A.Md.Keb TKD Pelaksana Puskesmas
4. Erna Esti P.S.,S.Kep.,Ns TKS Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Kasih Bunda di Desa Sungai Melawen,
Pada Tanggal Januari 2018.

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. dr. Yordan Pradiksa 19820121 201001 1 011 Penata TK 1 / III d Pelaksana Puskesmas
2. Rahmat Wildan,A.Md.Farm 19870406 201101 1 004 Penata Muda III a Pelaksana Puskesmas
3. Nichi Rendasari,A.Md.Kep 19890416 201001 2 003 Pengatur TK.1 / II d Pelaksana Puskesmas
4. Hasbullah Waris,Amd.PK 19880604 201101 1 005 Penata Muda III a Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Mawar di Desa Pandu Senjaya, Pada
Tanggal Januari 2018.

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. Mardani 19640922 198802 1 001 Penata TK.1 / III d Pelaksana Puskesmas
2. Karianto,A.Md.Kep 19660909 198802 1 002 Penata TK.1 / III d Pelaksana Puskesmas
3. Evi Kurnia Wati,A.Md.Keb TKD Pelaksana Puskesmas
4. Septin Norma ,Amd.AK TKD Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Sido Makmur di Desa Pandu Senjaya,
Pada Tanggal Januari 2018.

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. Mardani 19640922 198802 1 001 Penata TK.1 / III d Pelaksana Puskesmas
2. Karianto,A.Md.Kep 19660909 198802 1 002 Penata TK.1 / III d Pelaksana Puskesmas
3. Evi Kurnia Wati,A.Md.Keb TKD Pelaksana Puskesmas
4. Septin Norma ,Amd.AK TKD Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Sehat Mandiri di Desa Pandu Senjaya,
Pada Tanggal Januari 2018.

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MEMERINTAHKAN

Kepada :

No Nama NIP/NRPTT Pangkat / Gol Jabatan

1. Putir Isabella,A.Md.Keb 19691222 198911 2 001 Penata TK.1 / III d Pelaksana Puskesmas
2. Mujiburrakhman.AMd.KL 19870118 201001 1 002 Penata Muda III a Pelaksana Puskesmas
3. Septianita Indah TKD Pelaksana Puskesmas
Eka,A.Md.Keb
4. Fida Fidyah,SKM TKD Pelaksana Puskesmas

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Lansia di Posbindu Sido Waras di Desa Pandu Senjaya, Pada
Tanggal Januari 2018.

dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) hari.
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut.
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Januari 2018
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMASPANDU SENJAYA
Alamat : Jl. A. Yani Km. 40 Pandu Senjaya Kec. Pangkalan Lada Kode Pos 74184
Website : www.puskesmas-pandusenjaya.com Email : pkmpandu@36gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak
Tetap di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat.

MEMERINTAHKAN

Kepada :
1. Nama : M. Fajar Efendi
NIP/NRPTT : 19870309 201101 01 004
Pangkat/Gol : Pengatur Tk.I / II d
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya

2. Nama : Fida Fidyah

NIP/NRPTT :
Pangkat/Gol : TKD
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya

Untuk : Melaksanakan kegiatan Pelacakan Survailence Gizi Buruk di Desa Pandu Senjaya Pada
Tanggal Februari 2017.

Dengan ketentuan sebagai Berikut :

1. Lama Penugasan 1 ( satu ) hari.

2. Melaporkan kepada Panitia Penyelenggara Mengenai Pelaksanaan Tugas
Tersebut.
3. Melaporkan hasil pelaksanaan Tugas kepada Kepala Dinas.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : Februari 2017.
Kepala Puskesmas Pandu Senjaya ,

dr. Yordan Pradiksa

NIP.19820121 201001 1 011
 Lampiran VII.
Peraturan Bupati Kab.Ktw Barat Tentang
PelaksanaanPerjalanan Dinas Bagi Pejabat
Pegawai Negeri sipil dan Pegawai Tidak Tetap
DiLingkungan Pemerintah Kab.Ktw.Barat
Nomor : 900/113/V/DPKD/2010
Tanggal : 29 Juni 2010

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Jalan : Ahmad Yani Km 40 Pangkalan Lada 74184

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.A.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak
Tetap di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. N a m a : Murtadlo
Nip : 19820801 200903 1 003
Pangkat/Gol : Pengatur tk.I/ IId
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya

2. Nama : Uswatun Hasanah

Nip : 15 4 029757
Pangkat/Gol : PTT
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Imunisasi di Melati Desa Kadipi Atas Pada Tanggal 13 Oktober
2016,dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 ( satu ) hari.

2. Melaporkan hasil pelaksanaan Tugas kepada Pimpinan.
3. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
4. Apabila terdapat kekeliruan dalam surat perintah tugas ini akan diadakan
sebagaimana mestinya.

DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

Mengetahui PADA TANGGAL : 12 Oktober 2016.
Pimpinan Puskesmas Pandu Senjaya,

dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 Lampiran VI
Peraturan Bupati Kab.Ktw Barat Tentang
PelaksanaanPerjalanan Dinas Bagi Pejabat
Pegawai Negeri sipil dan Pegawai Tidak Tetap
DiLingkungan Pemerintah Kab.Ktw.Barat
Nomor: 25 tahun 2006
Tanggal: 1 Juli 2006

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Jalan : Ahmad Yani Km 40 Pangkalan Lada 74184

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.A

Dasar : 1. Keputusan Mentri Dalam Negeri Nomor 12 tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor : 25 Tahun 2006 tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat Negara,Pegawai Negeri Sipil dan
Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan Kab.Kotawaringin Barat.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : AGUS APRIANTO

NIP : -
Pangkat/Gol : Pengatur II c.
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya
Unit Kerja : Puskesmas Pandu Senjaya.

2. Nama : USWATUN HASANAH

NIP : -
Pangkat/Gol : Pengatur II c.
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya
Unit Kerja : Puskesmas Pandu Senjaya.

Untuk : Mengikuti Pertemuan Workshop Reorientasi Surveilen Gizi / Pencatatan dan Laporan
Gizi pada tanggal 26 s/d 27 Agustus 2014.

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 2 ( Dua ) hari.

2. Melaporkan kepada Panitia Penyelenggara Mengenai Pelaksanaan Tugas Tersebut.
3. Melaporkan hasil pelaksanaan Tugas kepada Kepala Dinas. .
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
5. Apabila terdapat kekeliruan dalam surat perintah tugas ini akan diadakan
perbaikan
sebagaimana mestinya.

DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : 25 Agustus 2014.

Pimpinan Puskesmas Pandu Senjaya,

Dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 Lampiran VI
Peraturan Bupati Kab.Ktw Barat Tentang
PelaksanaanPerjalanan Dinas Bagi Pejabat
Pegawai Negeri sipil dan Pegawai Tidak Tetap
DiLingkungan Pemerintah Kab.Ktw.Barat
Nomor: 25 tahun 2006
Tanggal: 1 Juli 2006

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Jalan : Ahmad Yani Km 40 Pangkalan Lada 74184

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.B.

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak
Tetap di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat.

.
MEMERINTAHKAN

Kepada 1. Nama : Putir Isabella, AMd Keb

NIP : 19691224 198911 2 001
Pangkat/Gol : Penata /IIIc
Jabatan : Bidan Puskesmas Pandu senjaya
Unit Kerja : Puskesmas Pandu Senjaya

2. Nama : AENI MAFTUKHA

NIP : -
Pangkat/Gol : -
Jabatan : Bidan Puskesmas Pandu Senjaya
Unit Kerja : Puskesmas Pandu Senjaya

Untuk : Melaksana Kegiatan Kelas balita din desa Makarti Jaya.

tanggal 21 November 2016

Sehat Dengan ketentuan sebagai berikut :

.
1. Lama Penugasan 1 (satu ) hari.
2. Melaporkan kepada Panitia Penyelenggara Mengenai Pelaksanaan Tugas
Tersebut.
3. Melaporkan hasil pelaksanaan Tugas kepada Pimpinan Puskesmas. .
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
5. Apabila terdapat kekeliruan dalam surat perintah tugas ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : 21 November 2016

Pimpinan Puskesmas Pandu Senjaya,

Dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 Lampiran VI
Peraturan Bupati Kab.Ktw Barat Tentang
PelaksanaanPerjalanan Dinas Bagi Pejabat
Pegawai Negeri sipil dan Pegawai Tidak Tetap
DiLingkungan Pemerintah Kab.Ktw.Barat
Nomor: 25 tahun 2006
Tanggal: 1 Juli 2006

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Jalan : Ahmad Yani Km 40 Pangkalan Lada 74184

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS.D

Dasar : 1. Keputusan Mentri Dalam Negeri Nomor 12 tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.

2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor : 25 Tahun 2006 tentang

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat Negara,Pegawai Negeri Sipil dan
Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan Kab.Kotawaringin Barat.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : Akh. KARIMULLAH A.Md,Kep

Nip : 19690728 199101 1 001
Pangkat/Gol : Penata/ III c
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya
2. Nama : NOPI SAWITRI
Nip :
Pangkat/Gol :
Jabatan : Pelaksana Puskesmas Pandu Senjaya

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Imunisasi Bulanan di Posyandu Mawar, Desa Pandu Senjaya,
Pada tanggal 21 November 2016 dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 (Satu) Hari

2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : 21 November 2016
Pimpinan Puskesmas Pandu Senjaya,

Dr. YORDAN PRADIKSA

NIP.19820121 201001 1 011
 Lampiran VII Peraturan Bupati
Kab.Ktw Barat Tentang PelaksanaanPerjalanan Dinas Bagi Pejabat
Pegawai Negeri sipil dan Pegawai Tidak Tetap
DiLingkungan Pemerintah Kab.Ktw.Barat
Nomor: 900/63/V/DPKD
Tanggal: 1 Juli 2006

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

PUSKESMAS PANDU SENJAYA
Jalan : Ahmad Yani Km 40 Pangkalan Lada 74184

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 445/ /PS/B

Dasar : 1. Keputusan Mentri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.

2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 Tentang Pelaksanaan

Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak
Tetap di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat.

MEMERINTAHKAN
Kepada : 1. N a m a Bayi :
Nama Ibu :
Pekerjaan :
Alamat :

2. Nama Balita :
Nama Ibu :
Pekerjaan :
Alamat :
Untuk : Mengikuti Kegiataan lomba Balita Indonesia Tahun 2012 Tingkat Kabupaten
Kotawaringin Barat Di Dinas Kesehataan Kabupaten Kotawaringin Barat Pada Tanggal
23 Oktober 2012.
Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lama Penugasan 1 ( Satu ) hari.

2.Melapor hasil pelaksanaan tugas kepada Penangung jawab wilayah setempat
3.Perintah ini untuk dilaksanakan dengan rasa penuh tanggung jawab.
4.Apabila ada kekeliruan dalam pemberian surat tugas ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DIKELUARKAN DI : Pandu Senjaya

PADA TANGGAL : 22 Oktober 2012
Pimpinan Puskesmas Pandu Senjaya,
Kabupaten Kotawaringin Barat

Dr. Yordan Pradiksa

NIP. 19820121 201001 1 011