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REGIÓN TOPOGRÁFICA LÍMITES CONTENIDO DESCRIPCIÓN Y RELACIONES

Anterior: Ligamento inguinal


Musculo iliopsoas, nervio El espacio subinguinal es la región que se encuentra
ESPACIO SUBINGUINAL Medial: Arco iliopectíneo
femoral y el nervio cutáneo profunda e inferior al ligamento inguinal. La laguna
LAGUNA MUSCULAR Lateral: Espina iliaca anterosuperior
femoral lateral muscular es lateral.
Posterior: Borde anterior del ilion
De lateral a medial:
Posterior: Pubis Arteria femoral, ramo femoral
El espacio subinguinal es la región que se encuentra
ESPACIO SUBINGUINAL Anterior: Ligamento inguinal del nervio genitofemoral (por
profunda e inferior al ligamento inguinal. La laguna
LAGUNA VASCULAR Lateral: Arco iliopectíneo delante de la arteria), vena
vascular es medial.
Medial: Ligamento lacunar femoral, anillo femoral y
nodos linfáticos lacunares
El trayecto de los vasos femorales queda determinado por
las envolturas de tejido conectivo que los acompaña en su
recorrido desde la laguna vascular hasta el hiato aductor.
Se distinguen una porción superior en el triángulo femoral
y una porción inferior en el conducto aductor. El triángulo
femoral es una región triangular ubicada en la cara
Arriba: Ligamento inguinal
anterior y superior del muslo. Dentro del triángulo, en su
Lateral: Borde medial del músculo
sector superior, los vasos están envueltos por la vaina
sartorio
femoral, formada hacia anterior por prolongación de la
Medial: Borde lateral del músculo
Nervio femoral, arteria fascia transversalis y hacia posterior por las fascias
aductor largo
TRIANGULO FEMORAL (DE femoral, vena femoral, iliopsoas y pectínea.
Posterior: Músculos iliopsoas hacia
SCARPA) conducto femoral con Entre la arteria femoral y la vena femoral, y también entre
lateral y pectíneo hacia medial
linfáticos la vena femoral y el conducto femoral, se encuentran
Anterior: Fascia cribosa
interpuestos tabiques fibrosos con orientación sagital. La
Los límites de este triángulo
vaina femoral favorece los deslizamientos de los vasos por
determinan un volumen de forma
detrás del ligamento inguinal. El extremo inferior de la
piramidal, la fosa iliopectinea
vaina femoral se adhiere a la adventicia de los vasos
femorales. En el sector inferior del triángulo femoral, por
debajo del nivel de la desembocadura de la vena safena
magna en la vena femoral, los vasos femorales se
encuentran envueltos por tejido conectivo fibroso
independiente de la vaina femoral.
El conducto aductor termina a nivel del hiato aductor.
Medial: Músculo aductor mayor Este último está formado por una apertura que se forma
CONDUCTO ADUCTOR Arteria femoral, vena femoral
Lateral: Músculo vasto medial entre las inserciones femorales del músculo aductor
mayor y el fémur y se continúa con la fosa poplítea. Luego
Anterior: Tabique intermuscular de que los vasos pasen por el hiato, se denominan arteria
anteromedial (hoja aponeurótica entre y vena poplíteas.
el aductor mayor y vasto medial)
El tabique femoral corresponde al tejido conectivo que
cierra el anillo femoral, sus fibras son dependencia de la
fascia transversalis. Es un punto débil de la pared
abdominal por donde se pueden producir hernias
femorales hacia el conducto femoral.
Anterior: Ligamento inguinal
Conducto femoral:
Medial: Ligamento lacunar Vasos y nodos linfáticos y
ANILLO FEMORAL El conducto femoral se ubica en la región medial de la
Posterior: Ligamento pectíneo tabique femoral cerrando
vaina femoral y está ocupado por tejido conectivo laxo,
Lateral: Vena femoral
nodos y vasos linfáticos. Tiene forma cónica, con su base
en el anillo femoral y su vértice orientado hacia distal. El
extremo superior del conducto femoral llega hasta el
anillo femoral y el extremo inferior hasta el hiato safeno
de la fascia lata
Superomedial: Tendones de los
De profundo a superficial y de
músculos semimembranoso y
medial a lateral:
semitendinoso
Arteria poplítea, vena
Superolateral: Tendón del bíceps
poplítea y el nervio tibial.
femoral
También hallamos las ramas
Inferomedial: Cabeza medial del
colaterales de la arteria
gastrocnemio Sobre el borde superior lateral, a lo largo del tendón del
poplítea y vena safena menor
Inferolateral. Cabeza lateral del bíceps encontramos el nervio peroneo común. La
que termina en la vena
FOSA POPLÍTEA gastrocnemio proyección en la superficie de las estructuras de la región
poplítea. El nervio tibial emite
Pared superficial (posterior): Fascia sirve como referencia para la localización de la arteria
los nervios para los músculos
poplítea poplítea para la palpación de su pulso
gastrocnemio, poplíteo, sóleo
Pared profunda (anterior): Superficie
y el nervio cutáneo sural
poplítea del fémur y cara posterior de
medial a este nivel.
la articulación de la rodilla, con la
También encontramos los
capsula y ligamentos poplíteo oblicuo
nodos linfáticos poplíteos, a lo
y arcuato y el musculo poplíteo más
largo de los vasos poplíteos.
abajo
Es de convexidad superior y se ensancha de atrás hacia delante. Se pueden palpar los siguientes relieves óseos: la tuberosidad del
hueso navicular, 3 cm por delante del maléolo medial; la base del primer metatarsiano en la porción media del borde medial del pie,
DORSO DEL PIE
y la tuberosidad del quinto metatarsiano a nivel de la porción medial del borde lateral del pie. Los relieves musculares que
encontramos en el dorso del pie corresponden a los tendones de los músculos tibial anterior, extensor largo del dedo gordo y los
cuatro tendones del extensor largo de los dedos. La inervación sensitiva del dorso del pie corresponde a territorios de los nervios
peroneo superficial y peroneo profundo

De medial a lateral: los


Detrás de la tibia. Está excavado entre
tendones de los músculos
los bordes del tendón calcáneo y el
tibial posterior y flexor largo
SURCO RETROMALEOLAR
borde posterior de los maléolos. Se
de los dedos, el PVN tibial
MEDIAL
prolongan abajo y a los lados, hacia el
posterior, el nervio tibial y el
pie tendón del flexor largo del
dedo gordo
De lateral a medial: los
Detrás del peroné. Está excavado entre
tendones de los músculos
los bordes del tendón calcáneo y el
SURCO RETROMALEOLAR peroneo largo y corto en
borde posterior de los maléolos. Se
LATERAL profundidad. En superficie
prolongan abajo y a los lados, hacia el
encontramos el nervio sural y
pie
la vena safena menor
De medial a lateral: tendones
Lateral y anterior: surco óseo del del tibial posterior y del flexor
calcáneo largo de los dedos, el pedículo
TUNEL DEL TARSO
Medial y posterior: Retináculo de los vascular tibial posterior, el
flexores nervio tibial y el tendón del
flexor largo del dedo gordo
Superficial: Vena safena
magna, nervio safeno, nervio
cutáneo dorsal medial, nervio
cutáneo dorsal intermedio
Profunda: Tendones del tibial
REGIÓN ANTERIOR DEL anterior, extensor largo del
TOBILLO dedo gordo, nervio peroneo
profundo, arteria y vena tibial Se dividen en superficial y profunda
anterior, tendones del
extensor largo de los dedos y
del tercer peroneo y arteria y
vena maleolar anterior lateral
REGIÓN Superficial: Vena safena
REGIÓN
RETROMALEOLAR menor y nervio cutáneo
POSTERIOR
LATERAL dorsal lateral
DEL Profunda: Tendones de los
TOBILLO peroneos y arteria y vena
peronea
Superficial: Ramas de las
REGIÓN arterias maleolares mediales
RETROMALEOLAR y ramos calcáneos mediales
MEDIAL del nervio tibial
Profunda: Túnel del tarso
Presenta una concavidad inferior. Está cubierta por una piel muy gruesa. En el tejido subcutáneo encontramos una almohadilla
adiposa que es más gruesa en las zonas de apoyo. La aponeurosis plantar es una lámina tendinosa gruesa que se extiende entre la
tuberosidad del calcáneo y los ligamentos plantares de las articulaciones metatarsofalángicas, y cubre los músculos de la región
PLANTA DEL PIE
media de la planta del pie. Los puntos de referencia óseos son: el calcáneo, en la porción posterior de la planta del pie y las cabezas
de los metatarsianos. El pie apoyado toma contacto con el suelo en distintas regiones que distribuyen el peso corporal. Esta
distribución normal forma la huella plantar
 ESPACIO PLANTAR MEDIAL: Ocupa el grupo muscular del mismo nombre y está comprendido entre el abductor y el flexor
corto del dedo gordo
 ESPACIOS PLANTARES MEDIANOS: Están comprendidos entre la aponeurosis superficial y el plano óseo del pie. Se
distinguen los siguientes espacios:
 Espacio superficial: Entre la aponeurosis plantar y el músculo flexor corto de los dedos del pie. Limitado lateralmente por los
tabiques que separan este grupo del medial y del lateral. Atrás, llega hasta unos 2 cm por delante de la tuberosidad anterior
del calcáneo. Adelante está subdividido en pequeños tabiques.
 Espacios intermusculares: se distinguen dos:
ESPACIOS CELULOSOS
 Uno comprendido entre el flexor corto de los dedos del pie y el cuadrado plantar con los tendones del flexor largo de los
PLANTARES
dedos y los lumbricales
 Otro comprendido entre el plano de los tendones flexores con los lumbricales y el cuadrado plantar y el plano del ligamento
calcaneocuboideo, con la vaina del peroneo largo y el aductor del dedo gordo
Ambos espacios están limitados lateralmente por los tabiques intermusculares entre los grupos musculares. Adelante
presentan cuatro prolongaciones que corresponden a los lumbricales
 Espacio profundo: comprendido por detrás del aductor del dedo gordo y el plano de los músculos interóseos cubiertos por
su aponeurosis
 ESPACIO PLANTAR LATERAL: situado entre el abductor del quinto dedo, el flexor corto y el oponente
La forma de la planta del pie presenta una bóveda cóncava hacia abajo, con dos arcos: longitudinal y transverso. Tiene tres puntos
de apoyo que corresponden a la cabeza del primer metatarsiano, a la cabeza del quinto metatarsiano y a la tuberosidad del
calcáneo, que junto a las partes blandas dan forma a la impresión plantar
 Arco longitudinal del pie: compuesto por una porción medial y otra lateral, que actúan como una unidad con el arco
transverso del pie
 Porción medial del arco longitudinal: es la más flexible y móvil. Tiene su punto más alto en la cabeza del astrágalo. Formado
de adelante hacia atrás, por los tres metatarsianos mediales, los tres cuneiformes, el navicular, el astrágalo y el calcáneo,
unidos por numerosos ligamentos (soportan fuerzas cortas) y músculos (soportan fuerzas prolongadas). El tibial posterior
sostiene esta porción del arco. El músculo peroneo largo aumenta la concavidad del arco, al igual que el músculo flexor largo
del dedo gordo. El músculo abductor del dedo gordo es un tensor del arco que aumenta su concavidad al acercar los dos
extremos de éste. Por el contrario, el músculo extensor largo del dedo gordo disminuye la concavidad y aplana el arco.
 Porción lateral del arco longitudinal: es más aplanada, se apoya en gran parte mediante sus partes blandas. Es menos
flexible que la porción medial, lo que le permite transmitir el peso y el impulso motor del tríceps sural. Formado por los dos
metatarsianos laterales, el cuboides y el calcáneo. Su punto más alto está a nivel de la articulación subtalar. u aplanamiento
tensa el ligamento plantar largo y el ligamento calcaneocuboideo plantar. Los músculos peroneos largo y corto, junto con los
ARCOS PLANTARES
músculos intrínsecos del quinto dedo actúan como tensores del arco. El músculo peroneo anterior y el músculo extensor de
los dedos disminuyen la convexidad del arco, al igual que el tríceps sural.
 Arco transverso del pie: va de lado a lado y posee una concavidad poco acentuada. Está formado por la cabeza de los cinco
metatarsianos, los dos huesos sesamoideos que acompañan al primer metatarsiano, el cuboides y los tres huesos
cuneiformes. Su curvatura se mantiene por el músculo peroneo largo y el músculo tibial posterior, también participa la
cabeza transversa del músculo aductor del dedo gordo, pero con escasa potencia mientras que la tensión se mantiene por
los ligamentos intermetatarsianos
 Bipedestación: el peso corporal se transmite a través de la pierna hacia el astrágalo, que a su vez lo reparte en dirección
posterior hacia el calcáneo, en dirección lateral hacia el cuboides, el arco longitudinal lateral hasta las cabezas de los
metatarsianos cuarto y quinto, y en dirección medial a través del navicular hacia el arco longitudinal medial y el primer
metatarsiano
 Marcha: es una manera de locomoción en la que uno de los pies se apoya en el suelo antes de que el otro lo haya dejado. La
marcha está formada por una sucesión de pasos, conformados cada uno por una fase de apoyo y una fase de suspensión.
Durante la marcha el peso del cuerpo se transmite hacia el antepié (arco longitudinal medial y la cabeza del primer
metatarsiano) a través de la cabeza del astrágalo
DESCRIPCION
HUESO PARTES
Y RELACIONES
La rótula es el
hueso
sesamoideo
que se ubica en
el extremo
superior del
ligamento
rotuliano
(patelar). Sirve
Presenta una cara anterior y una cara posterior o articular. de inserción del
La cara anterior está en contacto con el tendón del cuádriceps femoral. músculo
RÓTULA La cara posterior está orientada hacia el fémur.
La rótula tiene un borde superior más ancho denominado base
cuádriceps
femoral, mejora
rotuliana, un borde lateral y otro medial, y un vértice inferior. el mecanismo
de extensión de
la rodilla y
protege la
articulación de
la rodilla frente
al traumatismo
directo. Tiene
forma casi
triangular.
Epífisis proximal
La tibia es un
En la epífisis proximal de la tibia encontramos la cara articular superior
hueso largo,
En este extremo la tibia presenta un ensanchamiento medial y otro
que está
lateral, denominados cóndilo medial y lateral. El cóndilo lateral presenta
ubicado a nivel
en su porción posterior y lateral una superficie articular para la cabeza
de la pierna en
del peroné: la cara articular peronea. Entre ambas superficies articulares
TIBIA encontramos una sobreelevación ósea, la eminencia intercondílea
dirección
medial al
(espina de la tibia) donde se insertan los ligamentos cruzados y los
peroné.
meniscos. Esta eminencia a su vez presenta una sobreelevación de la
Presenta una
superficie articular medial, el tubérculo intercondileo medial, y la
epífisis
sobreelevación de la superficie articular lateral, el tubérculo
proximal, un
intercondileo lateral. Entre ambas superficies articulares encontramos
por delante y por detrás de la eminencia intercondílea las áreas cuerpo y una
intercondíleas anterior y posterior epífisis distal.
Cuerpo
El cuerpo de la tibia presenta tres caras: medial, lateral y posterior. A su
vez presenta tres bordes, que separan las caras entre sí: medial,
anterior e interóseo (sitio de inserción de la membrana interósea de la
pierna). En su porción superior encontramos la tuberosidad de la tibia,
que es una rugosidad ósea donde se inserta el ligamento rotuliano. En la
cara posterior de la tibia encontramos la línea del músculo sóleo, que
desciende oblicua de lateral a medial y donde se inserta proximalmente
el músculo sóleo.
Epífisis distal
En la epífisis distal y medial de la tibia está ubicado el maléolo medial,
que en su cara posterior presenta una ranura para el tendón del músculo
tibial posterior: el surco maleolar. También presenta una superficie
articular para el astrágalo: la cara articular del maléolo medial. En la
porción lateral de la epífisis distal está ubicada la escotadura peronea,
superficie articular para el peroné. En la porción inferior del extremo
distal de la tibia está la cara articular inferior, que se articula con la cara
superior de la tróclea astragalina.
Epífisis proximal
La epífisis proximal está formada por la cabeza del peroné, que presenta
una cara articular para la tibia, la cara articular de la cabeza del peroné, El peroné es un
y una punta orientada en dirección superior denominada el vértice de la hueso largo,
cabeza del peroné que está
Cuello ubicado a nivel
Porción intermedia entre la cabeza y el cuerpo de la pierna, en
Cuerpo dirección lateral
PERONÉ Presenta tres caras: lateral, medial y posterior, separadas entre sí por
tres bordes: anterior, interóseo (sitio de inserción de la membrana
a la tibia.
Presenta
interósea de la pierna) y posterior. La cara lateral está orientada en una epífisis
dirección lateral y anterior. La cara medial está orientada en dirección a proximal, un
la tibia, entre los bordes anterior e interóseo, y la cara posterior se cuello, un
encuentra entre los bordes posterior e interóseo. En esta última cara cuerpo y una
encontramos la cresta medial, límite entre las inserciones de los epífisis distal.
músculos tibial posterior y flexor largo del dedo gordo
Epífisis distal
Formada por el maléolo lateral, que presenta la cara articular del
maléolo lateral que se articula con la cara maleolar lateral del astrágalo.
En su porción posteromedial el maléolo lateral presenta una depresión:
la fosa maleolar lateral (véase fig. 9-15), origen del ligamento
astragaloperoneo posterior. En dirección lateral a la fosa maleolar lateral
está el surco maleolar.
Se lo puede dividir en seis caras: anterior, superior, inferior, posterior,
medial y lateral.
Cara anterior: redondeada y formada por la cabeza del astrágalo, que
se articula con el hueso navicular. Por detrás de la cabeza se halla el
cuello del astrágalo.
Cara superior: hallamos la tróclea astragalina, que presenta una cara
superior que se articula con la cara articular inferior de la tibia. Medial a
DEL la tróclea astragalina está la cara maleolar medial que se articula con el
maléolo medial. Lateral a la tróclea astragalina está la cara maleolar
Es un hueso
corto, ubicado
TARSO: lateral, superficie articular para el maléolo lateral. Por debajo de la entre la tibia y
se disponen ASTRÁGALO carilla maleolar lateral encontramos una saliente ósea, la apófisis lateral
del astrágalo.
el peroné
arriba, y el
en dos filas,
Cara inferior: encontramos de atrás hacia delante: la cara articular calcáneo y el
una posterior
posterior para el calcáneo, el surco del astrágalo, la cara articular navicular abajo.
formada por
media para el calcáneo, la cara articular anterior para el calcáneo (por
el calcáneo y
debajo de la cabeza astragalina) y la cara articular navicular.
el astrágalo y
Cara posterior: encontramos la apófisis posterior del astrágalo, una
una anterior
saliente ósea ancha por debajo del borde posterior de la tróclea
formada por
astragalina. En ella encontramos el surco para el tendón del flexor largo
el navicular,
del dedo gordo y hacia medial y lateral los tubérculos medial y lateral.
el cuboides
los huesos
Se lo puede dividir en seis caras: anterior, superior, lateral, medial,
cuneiformes Es un hueso
posterior e inferior.
medial, corto, que se
Cara anterior: formada por la cara articular para el cuboides.
intermedio y articula en
Cara superior: presenta de adelante hacia atrás: la cara articular
lateral dirección
anterior para el astrágalo, la cara articular media para el astrágalo y la
superior y
CALCÁNEO cara articular posterior para el astrágalo. Entre las caras articulares
media y posterior encontramos una hendidura, el surco del calcáneo. En
medial con el
astrágalo, y en
dirección lateral a este último está el seno del tarso, un espacio formado
dirección
por la continuación del surco del calcáneo y del surco del astrágalo.
anterior con el
Cara lateral: se puede ver la tróclea peronea, y por debajo el surco para
hueso cuboides
el tendón del músculo peroneo largo.
Cara medial: se puede ver de adelante hacia atrás el sustentáculo del
astrágalo, saliente ósea medial, ubicada por debajo de la cara articular
media para el astrágalo. Por debajo del sustentáculo del astrágalo está el
surco para el tendón del músculo flexor largo del dedo gordo.
Cara posterior: presenta la tuberosidad del calcáneo, que tiene una
apófisis medial (Inferomedial) y una apófisis lateral (Inferolateral).
Cara inferior: está el tubérculo del calcáneo, sitio de inserción proximal
del ligamento calcaneocuboideo plantar.
Es un hueso
par, ubicado en
dirección
En su cara inferior presenta una rugosidad en la porción medial, sitio de
medial entre la
NAVICULAR inserción del músculo tibial posterior: la tuberosidad del hueso
navicular
cabeza del
astrágalo y los
tres huesos
cuneiformes
Es el más medial de los tres huesos cuneiformes y forma el borde medial del pie. Está
ubicado entre el
CUNEIFORMES: MEDIAL
hueso navicular (atrás) y el primer metatarsiano (adelante). En su porción anterior e
inferior se inserta el tendón del músculo tibial anterior. En su cara lateral presenta dos
Los huesos cuneiformes son
caras articulares: una anterior para el segundo metatarsiano y otra posterior para el hueso
tres huesos del tarso que
cuneiforme intermedio. En el vértice del cuneiforme medial se inserta una expansión del
tienen forma de cuña, con una
tendón del músculo tibial posterior.
base posterior y un vértice
El cuneiforme intermedio está ubicado entre el hueso navicular (atrás) y el segundo
plantar. Están ubicados entre
INTERMEDIO metatarsiano (adelante). En dirección medial se articula con el cuneiforme medial y en
el navicular y el cuboides
dirección lateral con el cuneiforme lateral.
atrás, y los cuatro primeros
El hueso cuneiforme lateral está ubicado entre el hueso navicular (atrás), el tercer
metatarsianos adelante
LATERAL metatarsiano (adelante). En dirección medial se articula con el cuneiforme intermedio y en
dirección lateral con el hueso cuboides.
El hueso
cuboides está
Presenta seis caras: superior o dorsal, inferior o plantar, posterior,
ubicado entre el
anterior, medial y lateral.
calcáneo
En sus caras lateral e inferior encontramos el surco para el tendón del
CUBOIDES músculo peroneo largo. Proximal a este surco, la cara inferior también
(atrás), el
cuarto y el
presenta una eminencia ósea denominada tuberosidad del cuboides. En
quinto
dirección posterior a esta tuberosidad está la apófisis calcánea.
metatarsiano
(adelante), y el
navicular y
cuneiforme
lateral (en
dirección
medial)
Presentan una base, un cuerpo y una cabeza
El primer metatarsiano (el más medial de los cinco) tiene una eminencia
Son huesos
ósea inferolateral y proximal denominada tuberosidad del primer
largos. En la
metatarsiano. Su base se articula con el cuneiforme medial y con el
tuberosidad del
segundo metatarsiano. Su cabeza se articula con la falange proximal del
primer
dedo gordo.
metatarsiano se
La base del segundo metatarsiano se articula con los tres cuneiformes y
inserta el
el primero y tercer metatarsiano. Su cabeza se articula con la falange
tendón del
proximal del segundo dedo.
músculo
La base del tercer metatarsiano se articula con los cuneiformes
METATARSIANOS intermedio y lateral, el hueso cuboides, y el segundo y cuarto
peroneo largo.
En la
metatarsiano. La cabeza se articula con la falange proximal del tercer
tuberosidad del
dedo.
quinto
La base del cuarto metatarsiano se articula con el cuneiforme lateral, el
metatarsiano se
hueso cuboides, y el tercer y quinto metatarsiano. La cabeza se articula
inserta el
con la falange proximal del cuarto dedo.
tendón del
La base del quinto metatarsiano se articula con el cuarto metatarsiano y
músculo
el hueso cuboides. La cabeza se articula con la falange proximal del
peroneo corto.
quinto dedo. En su porción lateral presenta una eminencia ósea, la
tuberosidad del quinto metatarsiano.
Son huesos
largos. En las
falanges
Los dedos del pie, menos el dedo gordo, presentan 3 falanges: falange
proximales se
proximal, media y distal. El dedo gordo solo tiene dos.
insertan la
La falange proximal del dedo gordo normalmente está flanqueada por
vaina tendinosa
huesos sesamoideos.
FALANGES Las falanges presentan una base proximal, que se articula con el
y el ligamento
colateral. En la
metatarsiano correspondiente, un cuerpo y una cabeza distal. Las
falange media
falanges distales presentan en su extremo distal la tuberosidad de la
se insertan el
falange distal
ligamento
colateral, y los
músculos flexor
corto y extensor
corto de los
dedos, y en la
falange distal
los tendones de
los músculos
flexor largo de
los dedos y
extensor largo
de los dedos.
FASCIA DESCRIPCIÓN, UBICACIÓN, RELACIONES TABIQUES INTERMUSCULARES, REGIONES, ETC
Emite por su cara profunda dos tabiques intermusculares:
Forma una vaina que envuelve al muslo a modo de cilindro. El máximo
 Tabique intermuscular femoral medial: se dirige
espesor se observa en el tracto iliotibial. Contiene dos músculos en
lateralmente a insertarse en la línea rugosa que une al
desdoblamientos: lateralmente el tensor de la fascia lata y había abajo
trocánter menor con la línea áspera, en el labio medial de la
y medialmente, cruzando en diagonal, el sartorio.
línea áspera, en la línea de bifurcación medial y en el
Fascia lata Hacia superior y posterior se continua con la fascia de la región glútea.
tubérculo del aductor.
Hacia superior y anterior se fija en el ligamento inguinal, cuerpo del
 Tabique intermuscular femoral lateral: se inserta en la línea
pubis y la rama isquiopubiana del coxal. Del lado de la rodilla se inserta
que une el trocánter mayor a la línea áspera, en el labio
en el cóndilo medial y lateral de la tibia y en el peroné. Algunas fibras
lateral de la línea áspera y en su rama de bifurcación lateral
se continúan con la fascia de la pierna.
hasta el cóndilo lateral.
Es una dependencia de la fascia lata. Está cubierta de forámenes por
donde pasan diferentes elementos, el más importante es el hiato
Fascia cribiforme -
safeno (foramen atravesado por la vena safena magna para
desembocar en la vena femoral)
Está tendida entre los bordes de la fosa poplítea, es una lámina fibrosa
y resistente, más gruesa en su parte media. Se continua hacia arriba
con la fascia lata y hacia abajo con la fascia profunda de la pierna. Por Se establecen así dos regiones:
Fascia superficial de
su cara profunda en su mitad superior emite dos prolongaciones que,  Posterior: Comprendida entre ambas fascias, contiene la
la fosa poplítea
después de haber tapizado la cara lateral del bíceps y la medial del parte terminal de la vena safena parva y el nervio cutáneo
semimembranoso, se fijan en los bordes lateral y medial de la sural medial
bifurcación de la línea áspera  Anterior: Más amplia, contiene la arteria y vena poplíteas, la
Tendida transversalmente desde la cara posterior del musculo terminación de la ceba safena parva con su arco, los nervios
gastrocnemio hacia el eje vasculonervioso de la región y entre los peroneo común y tibial, así como ganglios linfáticos
Fascia profunda de la
músculos semimembranoso y bíceps femoral. Se pierde hacia arriba, poplíteos
fosa poplítea
detrás del nervio ciático y hacia abajo, en la cara posterior del
gastrocnemio sobre su fascia.
Forma una vaina larga troncocónica incompleta, reforzada por fibras
longitudinales y circulares entrecruzadas. Hacia arriba se continua con
la fascia lata y con la de la fosa poplítea, insertándose sobre las
salientes óseas, cóndilos tibiales, cabeza del peroné y rotula. Abajo,
Fascia superficial de
sobre el retinaculo de los músculos flexores, extensores y peroneos.
la pierna
Por debajo del maléolo medial se dirige hacia el tendón calcáneo, al
que contiene en un desdoblamiento. En toda su altura de inserta en
los bordes lateral y medial de la tibia. Es reforzada por expansiones
aponeuróticas de los tendones de la pata de ganso arriba y
medialmente (principalmente por las del SM y el sartorio); y arriba y
lateralmente por expansiones de las fibras del tensor de la fascia lata y
el bíceps femoral.
Es una lámina interpuesta entre las capas superficial y profunda de los
músculos de la región posterior de la pierna y de la región sural. Se
inserta medialmente en la cara posterior y el borde lateral de la tibia y
lateralmente en la cara posterior del cuerpo del peroné y sobre el
borde lateral del peroné. La fascia cubre los músculos flexores de los
dedos, el tibial posterior, el PVN tibial y nervio peroneo posterior. En la
De la cara profunda de la fascia se destacan dos tabiques; ambos se
parte inferior de la pierna, aplica los tendones de los músculos
fijan en el peroné:
precedentes y PVN a la cara posterior de los maléolos, uniéndose a la
Tabique anterior: se fija en el borde anterior del peroné
cara profunda de la fascia superficial.
Tabique posterior: Se fija en el borde lateral del hueso. Separa los
Fascia profunda de la A nivel de la articulación talocrural, origina tres expansiones por su
músculos del compartimiento posterior de la pierna de los músculos
pierna cara profunda: dos tibiales insertadas en la epífisis distal de la tibia: la
del compartimiento anterior. En el compartimiento posterior, una
primera separa los tendones del tibial posterior y del flexor largo de los
dependencia de la fascia profunda lo divide en dos regiones: una
dedos, la segunda se fija en el borde lateral del surco del tendón del
superficial (tríceps) y una profunda (tibial posterior, flexor largo de
flexor largo de los dedos y lo separa del tendón del flexor largo del
los dedos y flexor largo del dedo gordo.
dedo gordo y una expansión peronea que se inserta en la parte baja
del peroné y separa el flexor largo del dedo gordo de los tendones de
los músculos peroneos. Se forman así cuatro vainas tendinosas, que de
medial a lateral son: la vaina del tibial posterior, la del flexor largo de
los dedos, la del flexor largo del dedo gordo y la de los peroneos largo
y corto. Los tendones se deslizan rodeados de su sinovial

Retináculo superior Engrosamiento anterior e inferior de la fascia profunda de la pierna,


de los músculos oblicuo. Se dirige desde el maléolo lateral hacia la extremidad distal de -
extensores la tibia. Es superficial a los músculos extensores

Se divide en:
Lamina superior o superficial: cruza la cara anterior del tercer
peroneo y del extensor largo de los dedos para insertarse en la parte
distal del borde anterior de la tibia y en el maléolo medial. De su cara
Retináculo inferior de
Es una banda fibrosa y gruesa que se inserta en la tróclea peronea, en profunda se destacan dos tabiques que contornean los tendones de
los músculos
el calcáneo y en el seno del tarso. Se dirige hacia arriba y medialmente los extensores largos de los dedos y del dedo gordo. Esta lamina
extensores
contiene al tibial anterior
Lamina inferior: parece desprenderse del borde inferior de la
precedente. Cruza transversalmente al extensor largo de los dedos y
al del dedo gordo. Se fija en el hueso navicular, en el cuneiforme
medial y en el borde medial de la aponeurosis plantar. Cada tendón
es contorneado de medial a lateral por esta lamina. Determina dos
correderas tendinosas: una lateral para los tendones del extensor
largo de los dedos y del tercer peroneo y otra medial para el
extensor largo del dedo gordo
Formado por dos fascículos
Superior: extendido desde el surco retromaleolar lateral y el maléolo
peroneo hasta el calcáneo. Aplica los tendones de los músculos
peroneos contra el surco retromaleolar y contribuye a la formación de
Retináculo de los
su corredera osteofibrosa
músculos peroneos
Inferior: Paralelo al precedente. Se inserta en el calcáneo. Aplica a los
tendones de los peroneos, el corto arriba y el largo abajo contra la cara
lateral del calcáneo, lo que contribuye a formar los frenos de los
peroneos
Potente formación fibrosa de forma cuadrilátera que se inserta en la En la porción superior emite hacia la profundidad septos que limitan
cara medial del maléolo medial y salta en puente hacia la parte las vainas osteofibrosas de los tendones del tibial posterior, del
Retináculo de los
posterior de la cara medial del calcáneo y sobre la apófisis medial de flexor largo de los dedos y del flexor largo del dedo gordo. Una
músculos flexores
su tuberosidad. Transforma el surco óseo del calcáneo para el flexor extensión forma vaina para el PVN. En la porción inferior hay dos
largo en un conducto osteofibroso: el túnel del tarso. vainas osteofibrosas y una vasculonerviosa.
TRAYECTO Y
NERVIO RAMOS COLATERALES RAMOS TERMINALES
RELACIONES
Nervio plantar medial: es el ramo terminal más voluminoso
del nervio tibial. Cruza la cara superior de la arteria plantar
medial, pasa por debajo del retináculo de los flexores y del
músculo abductor del dedo gordo para llegar a la planta del
pie, donde está acompañado por la arteria plantar medial,
 Ramos musculares: Los da antes de que se ubica medial al nervio. En su trayecto emite ramos
atravesar el arco del sóleo, para los colaterales motores para los músculos abductor del dedo
músculos gastrocnemios, plantar y sóleo, y gordo, flexor corto de los dedos y para la cabeza medial del
Se origina a la altura del vértice después de pasar el arco, da ramos para los cuadrado plantar. A nivel de la base del cuarto y quinto
superior de la fosa poplítea. flexores profundos de la cara posterior de la metatarsiano el nervio se divide en sus ramos terminales: un
Desciende verticalmente por la pierna ramo lateral y un ramo medial.
fosa, lateral y superficial a los  Nervio interóseo de la pierna: acompaña a  Ramo lateral: inerva el primer lumbrical y la cabeza lateral
vasos poplíteos, con los que la arteria tibial anterior. Emite ramos que del flexor corto del dedo gordo, y da los nervios digitales
forma el PVN poplíteo. Luego inervan la tibia y la articulación tibioperonea plantares lateral del dedo gordo y medial del segundo dedo,
pasa por debajo del arco  Nervio cutáneo sural medial: se origina a la el nervio del segundo espacio que inerva el segundo
tendinoso del sóleo para altura de la fosa poplítea y desciende lateral lumbrical y da los ramos digitales plantares lateral del
ingresar en la cara posterior de a la vena safena menor luego de perforar la segundo dedo y medial del tercer dedo, y el nervio del
la pierna, acompañando a la fascia profunda de esta región. Recibe al tercer espacio que da origen a los ramos digitales plantares
TIBIAL arteria tibial posterior. ramo comunicante peroneo, ramo del lateral del tercer dedo y medial del cuarto dedo.
Atraviesan juntos la región nervio peroneo común, formando el nervio  Ramo medial: acompaña e inerva al músculo flexor corto
retromaleolar medial y el nervio sural del dedo gordo y termina dando el primer digital plantar
se ubica entre el flexor largo de  Nervio sural: Emite el nervio cutáneo dorsal medial.
los dedos y el flexor largo del lateral, que inerva la porción lateral del
dedo corto. Finalmente llega al dorso del pie, anastomosándose con el  Nervio plantar lateral: es el otro ramo terminal del nervio
túnel del tarso, donde se divide nervio cutáneo dorsal intermedio y ramos tibial. Pasa por debajo del músculo flexor corto de los dedos
en sus ramos terminales: los calcáneos laterales, que inervan la porción y está acompañado por la arteria plantar lateral con la que
nervios plantares medial y lateral del tobillo llega hasta la base del quinto metatarsiano.
lateral  Ramos calcáneos mediales: Son ramos  Ramo superficial: es principalmente sensitivo y se divide a
sensitivos, se originan por encima de la su vez en un ramo medial para el cuarto espacio interóseo
articulación talocrural y que inervan la (digital lateral del cuarto dedo y medial del quinto dedo) y
porción medial del tobillo un ramo lateral para el flexor corto del quinto dedo y el
digital plantar lateral del quinto dedo.
 Ramo profundo: sigue el trayecto del arco plantar profundo
para inervar los músculos interóseos (plantares y dorsales),
aductor del dedo gordo (cabeza oblicua y transversa) y los
tres lumbricales laterales.
 Nervio peroneo superficial: Desciende entre los músculos
peroneos y el extensor largo de los dedos, dando en su
trayecto ramos musculares (para el peroneo largo y corto), el
nervio cutáneo dorsal medial, el nervio cutáneo dorsal
intermedio y los nervios digitales dorsales del pie.
 Nervio cutáneo sural lateral: Nace a nivel
 Nervio cutáneo dorsal medial: Desciende pasando anterior al
de la fosa poplítea, se va hacia posterior,
retináculo de los extensores y cruzando al tendón del extensor
dando el ramo comunicante peroneo que
del dedo gordo llega a la articulación metatarsofalangica y
une el nervio cutáneo sural lateral con el
Nace de la bifurcación del termina en el borde medial del pie, dando el nervio digital
nervio cutáneo sural medial para formar el
nervio ciático, generalmente en dorsal medial del primer dedo, el digital dorsal lateral del
nervio sural. Inerva la piel de la cara lateral
el vértice de la fosa poplítea. Se segundo y el digital dorsal medial del tercero.
de la pierna y los dos tercios de su cara
dirige hacia lateral  Nervio cutáneo dorsal intermedio: Esta ubicado en la porción
posterior
acompañando al tendón del media del dorso del pie. Desciende por el tercer espacio
 Ramo articular: se dirige verticalmente
PERONEO bíceps femoral hasta la cabeza
del peroné. Luego rodea al
hacia abajo, entre el bíceps y el fémur.
interóseo y se divide en un ramo medial y un ramo lateral
 Nervios dorsales digitales del pie: Son ramos sensitivos para
Llega al cóndilo lateral y se pierde en la
COMÚN cuello del peroné e ingresa en
parte posterior de la rodilla. Algunos
los dedos del pie con excepción de las falanges distales
el compartimiento lateral de la
filetes alcanzan la articulación
pierna, donde se divide en sus  Nervio peroneo profundo: Se origina a nivel de la cara
tibioperonea
dos ramos terminales: los lateral del cuello del peroné, como ramo medial de
 Nervio superiores del tibial anterior: son
nervios peroneo profundo y bifurcación del nervio peroneo común. Desciende en
dos, se originan a nivel del cuello del
superficial profundidad al músculo peroneo largo y luego en dirección
peroné y se dirigen transversalmente,
lateral al músculo tibial anterior hasta llegar al dorso del pie,
media y adelante, atraviesan el tabique
aplicándose contra la cara anterior de la membrana
fascial y penetran en la parte superior del
interósea a nivel de la pierna. En su trayecto emite ramos
musculo tibial anterior
musculares, para los músculos tibial anterior, extensor largo
y corto del dedo gordo y extensor largo y corto de los dedos.
Cuando llega al dorso del pie da los ramos dorsales digitales
del pie, ramos sensitivos para las caras adyacentes del
primero y segundo dedo del pie.
ARTERIA TRAYECTO Y RELACIONES RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES
El segmento oblicuo proporciona arteriolas para los
músculos vecinos. El segmento vertical proporciona:
 Arterias surales: 2, lateral y medial, nacen de la cara
posterior de la arteria en la interlinea articular,
aisladas o de tronco común. Abordan las cabezas del
gastrocnemio
 Arterias superiores lateral y medial: nacen de la cara
Continua a la femoral luego de que esta atraviesa el hiato
anterior, por encima de los cóndilos del fémur. La
aductor. Es voluminosa. Su trayecto es oblicuo hacia inferior y
medial es profunda al SM, pasa entre el tendón del
lateral en su primer tercio. Los dos siguientes son verticales y
aductor mayor y el fémur y proporciona una rama
ligeramente mediales. La arteria pasa posterior a la articulación
profunda, que es profunda al vasto medial, termina
de la rodilla. Termina en el arco tendinoso del sóleo, donde se
en él y se anastomosa con ramas de la arteria
divide en sus ramas terminales.
descendente de la rodilla, y una rama superficial que
Sus relaciones se dividen en 3 segmentos
desciende por la parte anteromedial de la rodilla y
 Segmento superior: Oblicuo, muy profundo, aplicado contra
participa en la red patelar. La lateral pasa profunda al
la superficie poplítea del fémur, oculta por el SM y el ST.
bíceps y se divide en una rama profunda (para el vasto
Vena poplítea posterior y lateral, nervio tibial lateral y
lateral) y una superficial (lado anterolateral de la
superficial.
rodilla) que se anastomosa con ramas de la superior Arteria tibial anterior y
POPLITEA  Segmento medio: Alcanza la fosa poplítea. Forma parte del
medial y de la inferior lateral, participando en la red arteria tibial posterior
PVN poplíteo: arteria medial y profunda, vena lateral a la
patelar.
arteria y más superficial, nervio tibial lateral a los vasos y más
 Arteria media de la rodilla: nace de la cara anterior
superficial de los 3. Arteria y vena envueltas en vaina común.
de la poplítea, se dirige hacia anterior para llegar al
Ganglios linfáticos dispuestos a lo largo de los vasos. Este
espacio intercondileo e irrigar a los ligamentos
conjunto está rodeado por masa adiposa.
cruzados, a la sinovial, al tejido adiposo intercondileo
 Segmento inferior: En este tercio es más profunda, cubierta
y a la extremidad inferior del fémur
por el gastrocnemio, aplicada sobre la articulación de la
 Arterias inferiores lateral y medial: Se irrigan de la
rodilla y después sobre el musculo poplíteo. Cambian las
cara anterior de la poplítea. La lateral transcurre hacia
relaciones con la vena y el nervio: la vena cruza su cara
abajo, aplicada sobre el ligamento poplíteo arqueado,
posterior y se hace medial y el nervio tibial se acerca a la
luego se sitúa entre el ligamento colateral peroneo y
arteria y se hace posterior.
el menisco lateral y llega al plano celuloso entre la
capsula y la fascia lata, en el lado anterolateral de la
rodilla, donde se anastomosa con diferentes ramas de
la región. La medial se origina a nivel o inferior a la
precedente. Desciende oblicua y medial, penetra en la
vaina del poplíteo, cruza el borde medial de la tibia.
Suministra ramos periosticos y oseos y termina en el
lado anteromedial de la rodilla, donde se anastomosa
con ramas de la región.
Las arterias superiores medial y lateral y las arterias inferiores medial y lateral forman una red
anastomotica principalmente a nivel de la cara anterior de la articulación de la rodilla. Esta red
está formada por un círculo superior perifemoral y un círculo inferior peritibial con
anastomosis longitudinales perirrotulianas. El círculo peritibial se anastomosa con las arterias
recurrentes, las arterias tibiales y una arteria peronea.
La red rotuliana es una red anastomotica arterial que transcurre por delante de la rótula
(formada por las anastomosis longitudinales descritas más arriba) y se anastomosa con la
arteria descendente de la rodilla, rama de la arteria femoral
RED
ARTICULAR
Y RED
ROTULIANA
DE LA
RODILLA

Comienza a nivel del arco tendinoso del sóleo. Se dirige inferior y


 Arteria recurrente tibial anterior: se origina en la
anterior en la región posterior de la pierna, pasa por encima de
pierna, se dirige hacia superior y medial entre la tibia
la membrana interósea y aparece en el compartimiento anterior
y el musculo tibial anterior. Se anastomosa con el
de la pierna. Desciende oblicua, próxima al peroné en su parte
circulo peritibial de la articulación de la rodilla.
superior, se acerca a la tibia en su parte inferior y se aplica
 Arteria recurrente tibial posterior: esta rama
contra la cara anterior de la extremidad inferior de la tibia hasta
inconstante pasa por debajo del músculo poplíteo
TIBIAL el retináculo de los extensores, debajo del cual se denomina
para llegar a la articulación de la rodilla. Arteria dorsal del pie
ANTERIOR arteria dorsal del pie.
 Arterias musculares: numerosas, irrigan los peroneos
En su origen es muy profunda, cubierta por la cabeza lateral del
largo y corto y los músculos anterolaterales. Se
gastrocnemio y la inserción del sóleo. En el compartimiento
disponen escalonadamente, perpendiculares a la
anterior de la pierna ocupa un espacio delimitado hacia
arteria principal
posterior por la membrana interósea, hacia lateral por el
extensor largo de los dedos y el extensor largo del dedo gordo,  Arteria maleolar anterior medial: se origina arriba de
hacia medial por el tibial anterior y hacia anterior por el extensor la interlinea talocrural, se dirige abajo y medial entre
largo de los dedos que la excede medialmente Dos venas la tibia y el tendón del tibial anterior. Da ramos para la
anastomosadas entre si se hallan alrededor de la arteria, articulación y para los tegumentos que cubren el
acompañadas por troncos linfáticos profundos de la pierna. En el maléolo medial
borde superior de la membrana interósea encontramos un  Arteria maleolar anterior lateral: se dirige oblicua
ganglio linfático tibial anterior y el nervio peroneo profundo, que hacia abajo y lateral, entre el peroné y el extensor
primero está lateral a la arteria, luego la cruza en forma de x largo de los dedos. Va al maléolo lateral. Irriga la
alargada y se sitúa medial a ella a nivel del retinaculo de los articulación y los tegumentos laterales de la
extensores. Estos elementos forman el PVN anterior de la articulación talocrural.
pierna. En la proximidad del retinaculo, la arteria es más  Red maleolar lateral: es el plexo arterial que se
superficial y se desliza entre el extensor largo del dedo gordo encuentra alrededor del maléolo lateral.
(medial) y el extensor largo de los dedos (lateral) y por detrás del
retinaculo.
 Arteria lateral del tarso: originada por debajo del
borde inferior del retinaculo, se dirige en sentido
lateral, profunda al extensor corto del dedo gordo,
termina en el borde lateral del pie anastomosándose
con ramas de la plantar lateral. Da ramas ascendentes
y descendentes.
Prolonga a la tibial anterior. Se dirige hacia adelante y algo
 Arteria medial del tarso: Varias ramas que se dirigen
medial, hasta la parte posterior del primer espacio
hacia el borde medial del pie  Arteria plantar
intermetatarsiano, que perfora, para terminar anastomosándose
 Arteria arcuata: se origina cerca del primer espacio profunda: perforante
con la arteria plantar lateral.
interóseo. De dirección lateral, describe un arco con del primer espacio, se
Posteriormente se apoya sobre la cabeza del astrágalo, el
concavidad superior que se anastomosa con la plantar anastomosa en la
DORSAL navicular y el cuneiforme intermedio, sus articulaciones y
lateral. De su concavidad se originan ramos que se extremidad posterior
DEL PIE ligamentos, medialmente se relaciona con el tendón del
anastomosan con ramos de la lateral del tarso y de su de este espacio con la
extensor largo del dedo gordo, paralelo, lateralmente con el
convexidad se originan 4 arterias metatarsianas arteria plantar lateral,
borde medial del musculo extensor corto de los dedos y hacia
dorsales. Cada una desciende por un espacio completando el arco
anterior está cubierta por la piel y tejido subcutáneo. Está
interóseo y en la raíz de los dedos se divide en una plantar profundo
acompañada por dos venas satélites y por la rama terminal del
rama medial (se dirige al dedo situado medialmente)
nervio peroneo profundo que, generalmente, es medial a ella.
llamada arteria digital dorsal lateral y una rama
lateral (se dirige al dedo situado lateralmente)
llamada arteria digital dorsal medial. Cada una de las
arterias metatarsianas dorsales comunica con la
arteria interósea plantar correspondiente por dos
arterias perforantes.
La porción proximal de la arteria continua el trayecto y dirección
TIBIAL  Ramos musculares: numerosos, para el sóleo y Arterias plantares
de la arteria poplítea. Se origina por debajo del arco tendinoso
POSTERIOR músculos profundos medial y lateral
del sóleo y es una de las dos ramas de la bifurcación de la arteria
poplítea. Se aplica al musculo tibial posterior, cubierta por el  En la articulación talocrural: ramo anastomotico
gastrocnemio y el sóleo. Esta acompañada por dos venas y por el a la rama maleolar lateral de la arteria peronea y
nervio tibial, detrás de ella. Luego de dar la arteria peronea, su un ramo calcáneo, que puede originarse en el
trayecto es primero oblicuo hacia abajo y medial, luego se vuelve túnel del tarso. Sus ramas se distribuyen en el
vertical, paralelo a la cara posterior de la tibia. Es la más musculo abductor del dedo gordo y en el
voluminosa de las arterias de la pierna. En la parte inferior de la periostio subyacente
pierna pasa detrás de la articulación talocrural, en el canal  Ramas maleolares mediales: participan en la red
retromaleolar medial y penetra en el túnel del tarso, donde da maleolar interna
sus ramas terminales.  Arteria nutricia de la tibia
Relaciones en la pierna: Adelante, se apoya sobre el tibial  Arteria peronea
posterior y sigue el borde lateral del flexor largo de los dedos,
cubierta por la fascia profunda de la pierna. Atrás está cubierta
por el tríceps sural. En la parte inferior de la pierna, se
desprende del tendón calcáneo, cubierta por fascia y planos
superficiales. Esta acompañada por dos venas y el nervio tibial,
lateral a la arteria.
Relaciones en el canal retromaleolar medial: se sitúa adelante y
medial al tendón calcáneo. Se relaciona con la cara posterior de
la extremidad inferior de la tibia y los tendones de los músculos
flexor largo de los dedos, tibial posterior (mediales y en una
vaina común) y flexor largo del dedo gordo (lateral). La arteria se
sitúa entre estas dos vainas. Por detrás está cubierta por dos
laminas fasciales, acompañada por las dos venas y el nervio
tibial, que se hace posterior.
Relaciones en el túnel del tarso: La arteria se curva hacia abajo y
adelante. Lateralmente esta aplicada a la cara medial del
calcáneo y se relaciona con el tendón del flexor largo del dedo
gordo. Cuando la arteria cruza al tendón, se divide en sus ramas
terminales. Los planos que forman la pared medial del túnel del
tarso cubren a la arteria. La arteria está acompañada por dos
venas y el nervio tibial, que primero es posterior, luego se vuelve
inferior y se bifurca siempre más temprano que la arteria.
 Rama perforante:
Se origina de la tibial posterior, se separa de ella dirigiéndose
 Ramas musculares destinadas a los músculos Perfora la membrana
hacia abajo y lateral, luego se hace vertical y desciende por la
vecinos: sóleo, tibial posterior, flexor largo del interósea, llega a la
PERONEA cara posterior de la pierna hasta la extremidad inferior de la
dedo gordo y los dos peroneos, largo y corto cara anterior de la
membrana interósea, donde termina. Solo está destinada a la
 Arteria nutricia del peroné articulación
pierna.
talocrural y se
Se sitúa entre la capa superficial del tríceps sural y la capa anastomosa con la
profunda de los músculos posteriores, aplicada a la fascia arteria maleolar
profunda de estos últimos. Se aplica primero sobre el tibial anterior lateral de la
posterior. Más abajo se introduce bajo el flexor largo del dedo tibial anterior
gordo y se hunde en su espesor. Es medial al peroné, posterior a  Rama comunicante: es
la membrana interósea. La acompañan dos venas satélites y una rama transversa
troncos linfáticos profundos. El nervio tibial cruza la cara originada de la arteria
posterior del segmento oblicuo de la arteria y se sitúa medial a peronea, que se dirige
ella. en dirección medial
para anastomosarse
con la arteria tibial
posterior
 Rama maleolar
lateral: continua la
dirección de la
arteria peronea y se
ramifica en la parte
lateral de los planos
superficiales del
talón dando ramas
calcáneas.
Se origina en el canal retromaleolar medial. Se dirige
 Arteria digital
directamente hacia delante, cubierta por el abductor del dedo
plantar medial del
gordo. Acompañada por el nervio plantar medial y por dos
PLANTAR dedo gordo
venas. Cruza profundamente a los tendones de los flexores  Ramas musculares, óseas, articulares y cutáneas
MEDIAL  Arteria digital
largos de los dedos y del dedo gordo y acompaña a este último
plantar lateral del
hacia la cabeza del primer metatarsiano, donde da sus ramas
dedo gordo
terminales
Se origina en el canal retromaleolar medial. Es más voluminosa  Arco plantar
que la precedente. Primero se dirige oblicua hacia abajo y profundo: Da ramas
lateral, entre el cuadrado plantar y el flexor corto de los dedos. osteoarticulares por
Queda cubierta por este último. Atraviesa el grupo plantar su concavidad. Por
PLANTAR medio y el tabique lateral de la planta para aparecer en el grupo su convexidad
 Ramas musculares, osteoarticulares y cutáneas
LATERAL lateral a la altura de la extremidad proximal del quinto origina: la colateral
metatarsiano. Entonces se acoda y toma dirección medial y lateral del 5to dedo;
anterior. Vuelve a atravesar al grupo medio hasta la extremidad la 4ta, 3ra, 2da y 1ra
superior del primer espacio interóseo, donde se anastomosa con metatarsianas
la plantar profunda, rama terminal de la arteria dorsal del pie. plantares, que
Este segundo segmento forma el arco plantar profundo. La transcurren en los
arteria siempre está acompañada por dos venas y el nervio espacios interóseos
plantar lateral, cuyo ramo anterior sigue al arco plantar y terminan dando
profundo. las arterias digitales
plantares comunes.
Estas arterias se
anastomosan con
las interóseas
dorsales por las
ramas perforantes.
Por su cara superior,
el arco origina
ramas perforantes
que se anastomosan
con las
metatarsianas
dorsales
 Rama terminal:
Perforante del
primer espacio
RED VENOSA VENAS QUE LA FORMAN DESCRIPCION, TRAYECTO Y RELACIONES
Forman:
PROFUNDA: Es satélite de Sistema dorsal y anterior: formado por venas digitales, metatarsianas, arco venoso dorsal
las arterias principales. Existen dos VENAS PROFUNDAS del pie y red venosa dorsal del pie, y dos venas tibiales anteriores
venas satélites para cada arteria Sistema plantar y posterior: formado por dos venas plantares laterales que drenan: las
situada distalmente a la arteria tibial DEL PIE Y DE LA digitales plantares, las metatarsianas, arco y red venosa plantar; dos venas tibiales
y una sola vena para las arterias PIERNA posteriores y dos peroneas
poplítea y femoral. Hay dos venas por Ambos sistemas se comunican en el pie mediante perforantes interóseas entre los
cada arteria alrededor de las metatarsianos y en la pierna por anastomosis que atraviesan la membrana interósea.
colaterales de esas grandes arterias y Es satélite de la arteria del mismo nombre. Comienza en el arco tendinoso del sóleo por la
acompañando a las arterias glútea unión de las venas tibiales anteriores con las posteriores. Se sitúa posterior y lateral a la
superior e inferior. arteria y está entre ésta y el nervio tibial.
VENA POPLITEA Recibe venas del gastrocnemio, articulares y la vena safena menor, que pertenece a la red
CARACTERISTICAS COMUNES DE LAS superficial.
VENAS DE LA RED PROFUNDA Termina en el hiato aductor
 Poseen válvulas, sobre todo en Continuación de la poplítea. Es satélite de la arteria femoral desde el hiato aductor hasta el
las venas de la pierna. Existen ligamento inguinal. Recorre el conducto aductor y el triángulo femoral. Primero es posterior
también válvulas poplíteas y a la arteria, pero en la raíz del miembro es medial. A veces es seguida por una vena
femorales colateral.
 Se anastomosan de un VENA FEMORAL Recibe a la vena articular de la rodilla, venas satélites de las ramas colaterales arteriales,
compartimiento del muslo a otro, a venas musculares y a la vena femoral profunda, satélite de la arteria femoral profunda y de
través de venas perforantes, las arterias perforantes. También recibe a la vena safena magna, de la red superficial. Luego
destinadas a la femoral profunda y a de pasar por la laguna vascular se continua como vena iliaca externa.
la glútea superior La vena glútea inferior nace de afluentes musculares posteriores, asciende con la arteria
 Aseguran una circulación muy VENAS POSTERIORES homónima, se enriquece por numerosos afluentes y penetra en la pelvis por el espacio
activa, a partir de sus afluentes infrapiriforme del foramen ciático mayor, para terminar en la vena iliaca interna.
musculares, particularmente DEL MUSLO Y VENAS Las venas glúteas superiores rodean a la arteria homónima, son muy voluminosas y
voluminosos en el compartimiento GLUTEAS penetran en la pelvis por el espacio suprapiriforme del foramen ciático mayor para terminar
posterior de la pierna y en el muslo también en la vena iliaca interna.
Son muy numerosas y adherentes al tejido subcutáneo, tienen el aspecto de un tejido
eréctil. Adelante se originan por arcos que comunican con las venas del dorso. Lateralmente
VENAS DE LA
terminan en dos venas marginales, lateral y medial, que comunican con la red profunda del
PLANTA DEL PIE pie. Atrás, en la planta del pie, son muy voluminosas y se continúan con las venas
superficiales de la pierna
VENAS DEL DORSO Existe un arco venoso en el cual terminan las venas de los dedos. De este arco parten dos
DEL PIE venas: una dorsal medial y una dorsal lateral, que son continuadas por las venas safenas
Nace en la vena dorsal lateral, pasa por detrás del maléolo lateral, sigue al borde lateral del
SUPERFICIAL: Es tendón calcáneo. En el tercio superior de la pierna perfora la fascia superficial y se sitúa en
subcutánea, muy rica. Se origina en el el surco que separa las dos cabezas del gastrocnemio. Asciende así hasta la fosa poplítea,
pie y se resume en dos colectores, las perfora la fascia profunda y termina en la vena poplítea. En su desembocadura recibe una
venas safena menor y magna VENA SAFENA vena anastomotica suprafascial que contornea la cara medial del muslo y termina en la vena
MENOR safena magna.
En su trayecto está acompañada por el nervio sural y una arteriola del mismo nombre,
ramas de las arterias del gastrocnemio. Recibe numerosos afluentes superficiales. Por venas
comunicantes se anastomosa con las venas profundas.
Posee numerosas válvulas, de 8 a 15
Se origina por delante del maléolo medial como continuación de la vena dorsal medial. Su
trayecto es vertical y ascendente. Está situada en la cara medial de la pierna, luego en la
cara medial de la rodilla, donde es flanqueada por el nervio safeno. En el muslo alcanza el
triángulo femoral y describe allí el arco de la safena magna, que atraviesa la fascia
cribiforme por el hiato safeno. De esta manera termina en la vena femoral. El arco de la
safena recibe a la estrella venosa de Scarpa:

VENA SAFENA
MAGNA

Dispone de numerosas válvulas, doce pares en promedio, escalonadas en todo su curso


DESCRIPCION,
ARTICULACIÓN CLASIFICACION SUPERFICIES ARTICULARES MEDIOS DE UNION
RELACIONES, ETC
 Cóndilos femorales  Sinovial: La
 Cóndilos tibiales  Cápsula articular: se inserta adelante: por membrana sinovial
debajo de la rótula, desde el borde inferior de su reviste la cápsula
 MENISCOS: fibrocartílagos cara articular hasta el borde anterior de los articular por su cara
que tienen como función tubérculos intercondíleos, y por encima de la medial, alcanzando el
aumentar la profundidad rótula, desde el borde posterior y superior de la fémur, la rótula y la
de las superficies tróclea hasta la base de la rótula. En dirección tibia. En dirección
articulares lateral la cápsula articular se extiende: desde la anterior la sinovial
 Menisco lateral: es un extremidad superior de la tróclea y el borde forma un receso por
anillo fibrocartilaginoso casi posterior de los epicóndilos arriba, por debajo encima de la rótula.
circular ubicado por debajo del revestimiento cartilaginoso de la carilla En dirección inferior
del cóndilo femoral lateral. articular superior de la tibia. En la región a la rótula la
Su cara lateral externa se posterior de la rodilla la cápsula articular se sinovial forma un
une a la capsula articular. inserta arriba en el fémur, encima del repliegue que
Presenta un cuerno revestimiento cartilaginoso de los cóndilos generalmente
anterior, que se inserta en femorales, profundizándose en la fosa contiene tejido
la porción lateral del área intercondílea entre ambos cóndilos. Desde allí se adiposo que se
DE LA intercondílea anterior, y un extiende hasta la porción posterior y el borde denomina pliegue
cuerno posterior, que se medial de la carilla articular superior hasta la sinovial
RODILLA Diartrosis sinovial
FEMOROTIBIAL inserta en la porción inserción del ligamento cruzado anterior. infrarrotuliano. Se
(Complejo bicondilea
posterior del área  Ligamentos anteriores: ligamento rotuliano extiende desde el
articular) intercondílea retroespinal. y retináculos rotulianos. cuerpo adiposo
El ligamento menisco  El ligamento rotuliano es la continuación del infrarrotuliano hasta
femoral anterior tendón del músculo cuádriceps femoral, que los ligamentos
(inconstante) se extiende se extiende desde el vértice de la rótula cruzados. Este
desde el extremo posterior hasta la tuberosidad de la tibia. pliegue sinovial
del menisco lateral hasta el  El retináculo rotuliano lateral está formado infrarrotuliano se
cóndilo medial del fémur. por fibras de las aponeurosis de los músculos divide en los pliegues
Está ubicado por delante vasto lateral y recto femoral, y del tracto alares, que terminan
del ligamento cruzado iliotibial. Se extiende desde el borde lateral en los bordes
posterior. El ligamento de la rótula hasta la porción lateral de la laterales de la rótula.
menisco femoral posterior tuberosidad tibial. En dirección medial y
se extiende desde el  El retináculo rotuliano medial está formado lateral la sinovial y la
menisco lateral hasta la por fibras del músculo vasto medial ubicadas cápsula articular
superficie peronea del en dirección medial a la rótula. Se extiende están interrumpidas
cóndilo femoral medial, y desde la porción medial de la tuberosidad por los meniscos. En
se ubica por detrás del tibial hasta el borde lateral de la rótula. dirección posterior la
ligamento cruzado sinovial tapiza la cara
posterior profunda de los
 Menisco medial: es un  Ligamentos posteriores: son el ligamento cóndilos e ingresa en
fibrocartílago en forma de poplíteo oblicuo y el ligamento poplíteo la fosa intercondílea
C, ubicado por debajo del arqueado. para pasar por
cóndilo femoral medial y  El ligamento poplíteo oblicuo se extiende delante de los
adherido al ligamento desde la inserción del músculo ligamentos cruzados
colateral tibial. Presenta un semimembranoso en dirección superior y  Movimientos: La
cuerno anterior que se lateral, reforzando la pared posterior de la flexión y la extensión
inserta en el área cápsula articular. son los movimientos
intercondílea anterior, por  El ligamento poplíteo arqueado se extiende principales de la
delante de la inserción del desde la cabeza del peroné, pasando por rodilla. En la flexión se
ligamento cruzado anterior, encima del origen del músculo poplíteo, aproximan las caras
y un cuerno posterior que hasta llegar a la pared posterior de la posteriores de la
se inserta en el área cápsula articular. pierna y del muslo. En
intercondílea posterior. la extensión la pierna
 MCLO: menisco Medial  Ligamentos colaterales: tibial y peroneo, está en prolongación
forma de C, menisco refuerzan la cápsula articular en sus caras al muslo. Se producen
Lateral forma de O medial y lateral, respectivamente. por el desplazamiento
 Ligamento transverso de la  El ligamento colateral tibial se extiende de los cóndilos sobre
rodilla: fibras de tejido desde el cóndilo femoral medial hasta la la superficie tibial y
conectivo que unen los tibia, superficial al tendón reflejo del meniscal. La flexión
extremos anteriores de músculo semimembranoso. está asociada a la
ambos meniscos  El ligamento colateral peroneo se extiende rotación medial de la
 Ligamentos desde el cóndilo femoral lateral hasta la tibia y la extensión a
meniscorrotulianos: unen cabeza del peroné. No está adherido su rotación lateral. Los
la cara lateral de los firmemente a la cápsula articular ni a los meniscos se desplazan
meniscos con las meniscos. en dirección posterior
porciones lateroinferiores durante la flexión y
de la rotula  Ligamentos cruzados: están ubicados en la en dirección anterior
profundidad de la articulación de la rodilla. durante la extensión
Son dos ligamentos fuertes, que se Durante la extensión
denominan anterior y posterior según su se tensa el ligamento
inserción en la tibia. cruzado anterior y en
 El ligamento cruzado anterior se extiende la flexión el
 Superficie articular de la desde la porción superior y posterior de la ligamento cruzado
Diartrosis sinovial rotula región intercondílea anterior, hasta la cara posterior.
FEMORROTULIANA
gínglimo/troclear  Tróclea del fémur medial del cóndilo femoral lateral. Los meniscos están
 El ligamento cruzado posterior une la región muy poco
intercondílea posterior con la porción vascularizados. Si han
anterosuperior de la cara lateral del cóndilo sido desgarrados o
femoral medial. Son extrasinoviales y se desinsertados, no
cruzan en dirección anteroposterior y cicatrizan.
transversal.
 LAMP: En el cóndilo Lateral, el ligamento La cápsula es
Anterior, en el cóndilo Medial el bastante laxa y por
ligamento Posterior esta razón necesita
de tantos ligamentos
que la refuercen.

Las superficies articulares están rodeadas por


una capsula articular y dos ligamentos
 Ligamento anterior de la cabeza del peroné:
formado por fibras resistentes, que
 Cabeza del peroné se extienden desde la cabeza del peroné hasta la
Diartrosis sinovial  Cóndilo lateral de la tibia en dirección oblicua ascendente de lateral  Membrana
TIBIOPERONEA PROXIMAL
plana tibia a medial. interósea de la
 Ligamento posterior de la cabeza del peroné: pierna
formado fibras posteriores más débiles. Se Está formada por
extienden desde la cabeza del peroné hacia la tejido fibroso que
cara posterior y lateral de la tibia. se extiende entre
los bordes
Articulación rodeada por una capsula que se fija interóseos de la
al contorno de las superficies articulares. La tibia y el peroné. La
capsula articular esta reforzada por 3 membrana
ligamentos: interósea es el sitio
 Ligamento tibioperoneo anterior: formado por de inserción de
fibras de tejido conectivo que se extienden algunos de los
desde la cara anterior del extremo distal del músculos de la
peroné hasta la porción anterior de la pierna y también
superficie articular de la tibia. estabiliza la
 Cara medial del maléolo  Ligamento tibioperoneo posterior: formado mortaja formada
Sindesmosis
TIBIOPERONEA DISTAL lateral del peroné por fibras de tejido conjuntivo que se por los maléolos
fibrosa
 Superficie tibial extienden sobre la cara posterior de la lateral y medial. Su
sindesmosis tibioperonea, conectando el borde borde superior no
posterior de la cara tibial con la porción llega a la
posterior del maléolo peroneo. Ambos articulación
ligamentos estabilizan la mortaja tibioperonea proximal.
 Ligamento interóseo: entre ambos huesos, en
la parte superior de la articulación, oblicuo del
peroné a la tibia. Sus fascículos se continúan
con la membrana interósea de la pierna
Cápsula articular insertada alrededor de las
superficies articulares, tapizada por dentro por la
membrana sinovial que termina en el límite
cartilaginoso de la cápsula. Esta reforzada por
ligamentos:
Ligamento colateral medial: de aspecto
La articulación se
triangular y grueso. Se extiende sobre la cara
relaciona hacia
medial del maléolo tibial. Formado por 4
anterior con el
porciones:
retinaculo inferior
A) Porción tibionavicular: desde el maléolo
de los extensores y
medial a la cara dorsal y medial del
los tendones que
navicular
pasan profundos a
B) Porción tibiocalcanea: desde el maléolo
 Superficie articular distal este, los vasos
medial al sustentáculo del astrágalo
de la tibia tibiales y el nervio
C) Porción tibioastragalina anterior: desde
 Maléolos peroneo y peroneo profundo.
Diartrosis sinovial el maléolo medial a la cara medial del
TALOCRURAL tibial (Forman una Hacia posterior se
gínglimo cuello del astrágalo
pinza/mortaja para la relaciona con el
D) Porción tibioastragalina posterior:
tróclea) tendón calcáneo,
desde el maléolo medial hasta la apófisis
 Tróclea astragalina tejido adiposo,
posterior del astrágalo
fascia profunda,
Ligamento colateral lateral: formado por tres
tendones de los
fascículos
peroneos y
A) Ligamento astragaloperoneo anterior:
elementos de la
une el borde anterior del maléolo lateral
región
con la cara lateral del cuello del astrágalo
retromaleolar
B) Ligamento astragaloperoneo posterior:
medial
desde la fosa maleolar en el maléolo
lateral hasta el tubérculo lateral del
astrágalo
C) Ligamento calcaneoperoneo: desde el
vértice del maléolo lateral hasta la cara
lateral del calcáneo
 Caras articulares Se relaciona hacia
Presenta una cápsula alrededor de cada una de
anterior y media del lateral con los
las superficies articulares con sinovial propia,
Diartrosis sinovial astrágalo y del calcáneo, tendones de los
SUBTALAR excepto la anterior que esta comunicada con la
trocoide y la cara articular músculos
articulación astragalocalcaneonavicular.
posterior de cada uno de peroneos, en
Reforzada por ligamentos:
ellos dirección medial y
 Están separadas por Ligamento astragalocalcaneo lateral: desde la posterior con las
surcos, que al formarse tróclea astragalina hasta la cara lateral del estructuras que
la articulación forman el calcáneo. Cubierto parcialmente por el pasan por la región
seno del tarso calcaneoperoneo. retromaleolar
Ligamento astragalocalcaneo medial: desde el medial y hacia
tubérculo medial de la apófisis posterior del posterior con el
astrágalo hasta el sustentáculo del astrágalo. tendón calcáneo
Ligamento astragalocalcaneo posterior: desde
la apófisis posterior del astrágalo hasta la cara
superior del calcáneo. Forma la corredera para el
tendón del flexor largo del dedo gordo.
La cavidad glenoidea se ve
ampliada por el ligamento Reforzada
calcaneoclavicular plantar. Tiene por el
forma triangular y va desde el ligamento
sustentáculo del astrágalo hasta bifurcado,
 Cabeza del astrágalo
Diartrosis sinovial las caras plantar y medial del ubicado por
ASTRAGALOESCAFOIDEA  Cavidad glenoidea del
esferoidea navicular. delante del
navicular
Se halla reforzada por el seno del
ligamento astragalonavicular, tarso en el
que se extiende desde la porción dorso del
dorsal de la cabeza del astrágalo pie. Se
hasta el hueso navicular. inserta atrás Es un complejo
TRANSVERSA Tiene capsula propia. Reforzada en la porción articular formado
DEL TARSO por el ligamento anterior de por las dos
calcaneocuboideo, que es la la cara articulaciones
porción del ligamento bifurcado superior del descriptas
que se extiende desde el calcáneo y
calcáneo hasta la porción media termina en 2
Diartrosis sinovial  Cara anterior del del cuboides; el ligamento fascículos,
CALCANEOCUBOIDEA
selar calcáneo y el cuboides calcaneocuboideo superior, que uno medial
es un engrosamiento de la en el hueso
capsula articular, lateral al navicular y
ligamento bifurcado y el otro lateral
ligamento calcáneo plantar, que en el
es dependiente del ligamento cuboides
plantar largo
Esta reforzada por el ligamento cuneoclavicular
dorsal, que se extiende en el dorso del pie, Presenta
 Cara anterior del
uniendo el navicular con los 3 cuneiformes. Los membrana sinovial
Diartrosis sinovial navicular con sus 3
CUNEONAVICULAR plana superficies articulares y
ligamentos cuneonaviculares plantares unen al única que rodea las
navicular con los cuneiformes. El medial es el superficies
los 3 huesos cuneiformes
más fuerte y constante, une el navicular con el articulares.
cuneiforme medial

Reforzada por ligamentos intercuneiformes


interóseos que unen los huesos cuneiformes
entre sí. Las bandas de tejido conectivo que unen
 El cuneiforme
los cuneiformes a nivel del dorso del pie forman
Diartrosis sinovial intermedio se articula
INTERCUNEIFORMES plana con los cuneiformes
el ligamento intercuneiforme dorsal. En la cara
plantar encontramos los ligamentos
medial y lateral
intercuneiformes plantares que unen las caras
plantares de los huesos y forman parte del
soporte del arco transverso del pie.
Los ligamentos
Hallamos 3 cápsulas articulares: interóseos dividen
 El primer metatarsiano Una para la articulación del primer metatarsiano la membrana
se articula con el con el cuneiforme medial, otra para el segundo y sinovial
cuneiforme medial tercer metatarsiano con los cuneiformes, y la tarsometatarsiana
 El segundo última para el cuarto y quinto metatarsiano con en una porción
metatarsiano, con los el cuboides. Están reforzadas por los siguientes medial para el
tres cuneiformes ligamentos: los ligamentos tarsometatarsianos primer
Diartrosis sinovial  El tercer metatarsiano dorsales, que unen los huesos del tarso y del metatarsiano y el
TARSOMETATARSIANAS plana se articula con la cara metatarso a nivel de su cara dorsal; los cuneiforme medial,
anterior del ligamentos tarsometatarsianos plantares, que una porción media
cuneiforme lateral unen los huesos del tarso con los del metatarso a para el segundo y
 El cuarto y quinto nivel de su cara plantar, y los ligamentos tercer
metatarsiano se cuneometatarsianos interóseos que se metatarsiano, y
articulan con la cara encuentran dentro de la cavidad articular y que una porción lateral
anterior del cuboides unen los huesos cuneiformes con los para el cuarto y
metatarsianos. quinto
metatarsiano.
Reforzadas por:
Los ligamentos metatarsianos interóseos, que Entre los
 Las superficies
unen las bases de los metatarsianos entre sí metatarsianos
articulares se ubican a
formando el borde distal de la cavidad articular encontramos los
cada lado de las bases
Diartrosis sinovial formada entre las bases de dos metatarsianos. espacios
INTERMETATARSIANAS plana
del segundo al quinto
Los ligamentos metatarsianos dorsales, que intermetatarsianos,
metatarsiano. El
unen las caras dorsales de las bases de los ocupados por los
primer metatarsiano
metatarsianos. Las caras plantares de las bases músculos
es independiente.
de los metatarsianos están unidas entre sí por interóseos.
los ligamentos metatarsianos plantares.
La cápsula articular está reforzada a ambos lados
 Cabeza del por los ligamentos colaterales. Los ligamentos
metatarsiano plantares refuerzan la cara plantar de la cápsula
Diartrosis sinovial  Cavidad glenoidea de articular, presentando una depresión para el
METATARSOFALANGICAS elipsoidea la falange, ampliada pasaje de los tendones flexores. El ligamento
por un cartílago metatarsiano transverso profundo se extiende
glenoideo horizontalmente uniendo las cabezas de los
metatarsianos.

Cápsulas reforzadas por ligamentos colaterales a


Diartrosis sinovial
INTERFALANGICAS  Falanges los lados. Los ligamentos plantares refuerzan las
gínglimo
caras plantares de estas articulaciones.
INSERCIÓN INERVACIÓN,
COMPARTIMIENTO, DESCRIPCIÓN Y
MÚSCULO VASCULARIZACIÓN,
REGIÓN PROXIMAL DISTAL RELACIONES
ACCIÓN
Nervio peroneo
profundo (2 filetes)
Cóndilo lateral de la
y nervio peroneo
tibia, dos tercios Mediante tendón en
común (2 o 3 ramos
superiores de la cara la cara medial del
delgados)
lateral de la tibia, en hueso cuneiforme Tiene dirección
TIBIAL ANTERIOR Arteria tibial
porción medial de la medial y en la base inferior y vertical
anterior
MI y en la fascia del primer
Produce la flexión
profunda de la metatarsiano
dorsal y supinación
pierna
del pie sobre la
pierna
Es un músculo largo y
Nervio peroneo
aplanado, ubicado en
profundo
profundidad a los
Arteria tibial
músculos extensor
anterior
Tercio medio de la largo de los dedos y
Produce la flexión
cara medial del tibial anterior. Su
Base de la falange dorsal del pie sobre
ANTERIOR DE LA PIERNA EXTENSOR LARGO DEL DEDO GORDO peroné y en la tendón pasa por
distal del dedo gordo la pierna y del dedo
porción adyacente debajo de los
gordo sobre el
de la MI retináculos superior e
dorso del pie.
inferior de los
Participa en la
extensores y luego se
eversión e inversión
dirige hacia su lugar
del pie.
de inserción distal
Mediante 4 tendones, Nervio peroneo
en la aponeurosis común y un ramo Se dirige hacia abajo,
Cóndilo lateral de la dorsal y falanges del nervio peroneo pasa por debajo del
tibia, porción lateral distales del 2do al 5to profundo retináculo inferior de
de la MI, cabeza y dedo del pie. Cada Arteria tibial los músculos
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS borde anterior del tendón se trifurca a anterior extensores, se divide
peroné y en la fascia nivel de la articulación Produce la flexión en cuatro tendones
profunda de la metatarsofalangica en dorsal y pronación secundarios que se
pierna un tendón mediano del pie sobre la dirigen hacia su lugar
(que termina sobre la pierna, y extiende de inserción distal.
cara dorsal de la los dedos del pie.
falange proximal y la
base de la falange
media) y dos laterales
(que se fusionan y
terminan sobre la cara
superior de la falange
distal)
Es un musculo
inconstante.
Nervio peroneo
Desciende por la
profundo
porción lateral e
Arteria tibial
inferior de la pierna,
Borde anterior del Base del quinto anterior
TERCER PERONEO pasa por debajo del
peroné metatarsiano Produce la flexión
retináculo superior e
dorsal y pronación
inferior de los
del pie sobre la
músculos extensores y
pierna.
se dirige a su lugar de
inserción distal
Desciende superficial,
por la cara lateral de
Nervio peroneo
la pierna. Su tendón
superficial
pasa por la región
Arteria tibial
Mediante un tendón retromaleolar lateral,
anterior y arteria
sobre el hueso se apoya sobre la cara
Cabeza, cara lateral y peronea
cuneiforme medial y lateral del calcáneo,
PERONEO LARGO borde anterior del (inconstante)
la tuberosidad lateral cruza en diagonal la
peroné Produce la
del primer cara plantar del pie
pronación y flexión
metatarsiano por el surco para el
LATERAL DE LA PIERNA plantar, tensiona la
tendón del peroneo
bóveda plantar
largo y, finalmente, se
transversal
dirige a su lugar de
inserción distal
Dos tercios distales Se extiende
Nervio peroneo
de la cara lateral y el verticalmente y en
Mediante un tendón superficial
borde anterior del dirección inferior,
PERONEO CORTO en la tuberosidad del Arteria tibial
peroné y en el ubicado en
quinto metatarsiano anterior y arteria
tabique profundidad al
peronea
intermuscular músculo peroneo
Produce la largo, por la cara
pronación y flexión lateral de la pierna. Su
de la planta del pie tendón se refleja en la
tróclea peronea del
calcáneo, cruzando
este último por
encima del tendón del
músculo peroneo
largo, para dirigirse a
su lugar de inserción
distal
Es un músculo
Cabeza lateral: Por superficial de la cara
encima del cóndilo posterior de la pierna,
femoral lateral formado por dos
Cabeza medial: Por cabezas, una lateral y
GASTROCNEMIOS encima del cóndilo otra medial. Ambas
Nervio tibial
femoral medial, por cabezas se unen en
Arterias surales y
detrás y debajo del dirección distal para
colaterales de las
tubérculo del conformar junto al
arterias tibial
aductor mayor músculo sóleo el
posterior y peronea
Mediante el tendón tendón calcáneo.
El más importante
TRICEPS calcáneo en la Es un músculo ancho
flexor plantar del
SURAL tuberosidad del que está ubicado por
POSTERIOR DE LA GRUPO pie.
Porción calcáneo debajo del músculo
PIERNA SUPERFICIAL Accesoriamente es
posterolateral de la gastrocnemio. Entre
rotador medial del
cabeza y cuello del todas sus inserciones
pie y flexor de la
peroné, en el labio en la tibia y el peroné,
pierna sobre el
SÓLEO inferior de la línea pasando sobre la MI
muslo
del sóleo de la tibia y se extiende el arco
en el tercio superior tendinoso del sóleo,
de la cara posterior por donde pasan el
de la tibia nervio tibial y los
vasos tibiales
posteriores
Por encima del Es un músculo
Mediante un tendón
PLANTAR cóndilo femoral Nervio tibial pequeño y
en el tendón calcáneo
lateral, en la capsula rudimentario.
de la rodilla y en el o en la tuberosidad Contribuye a la Desciende entre las
tendón de origen de del calcáneo. flexión plantar del dos cabezas del
la cabeza lateral del pie gastrocnemio. Su
gastrocnemio tendón, largo y
delgado, se dirige
entre las fibras del
gastrocnemio y del
sóleo hacia el borde
medial del tendón
calcáneo
Es un musculo corto,
su cuerpo muscular
tiene forma triangular
Nervio poplíteo, y se dirige hacia abajo
rama del tibial y medial. La cara
Ramas de los vasos anterior del músculo
articulares poplíteo se relaciona
Cara posterior de la
inferiores, medio y con la cápsula
Epicondilo femoral tibia, por encima de la
POPLITEO recurrentes tibiales articular de la rodilla y
lateral línea del musculo
posteriores la tibia. Su cara
sóleo
Produce la flexión y posterior entra en
rotación interna de contacto con los
la pierna sobre el músculos
GRUPO muslo gastrocnemio y
PROFUNDO plantar, los vasos
poplíteos y el nervio
tibial.
Sus fibras se dirigen
hacia abajo por la
Nervio tibial porción medial de la
Tercio medio de la Vasos tibiales cara posterior y
Mediante tendón en
cara posterior de la Es flexor plantar, profunda de la pierna,
FLEXOR LARGO DE LOS la base de las falanges
tibia, por debajo de supinador y flexor y forman un tendón,
DEDOS distales del segundo al
la línea del musculo plantar de los que pasa por la región
quinto dedo del pie
sóleo cuatro ultimo dedos retromaleolar medial.
del pie A nivel del pie pasa
por debajo del
sustentáculo del
astrágalo y se ubica en
el surco del flexor
largo de los dedos,
para finalmente
terminar en su región
de inserción distal
Sus fibras musculares
descienden en
Nervio tibial dirección lateral al
Tuberosidad del Vasos tibiales músculo flexor largo
Cara posterior de la
hueso navicular, en Es flexor y de los dedos y lo
tibia, en los dos
los tres cuneiformes y supinador plantar. cruzan para quedar
TIBIAL POSTERIOR tercios superiores de
en la base del Tensiona las luego a nivel de la
la MI y en la cara
segundo, tercer y bóvedas región retromaleolar
medial del peroné
cuarto metatarsiano longitudinal y medial por delante de
transversal del pie éste.

Desciende
verticalmente por la
cara posterior y
Dos tercios inferiores Nervio tibial
profunda de la pierna,
de la cara posterior Vasos peroneos
lateral al músculo
del peroné y de la Es flexor plantar y
tibial posterior, y pasa
FLEXOR LARGO DEL DEDO MI, y en el tabique Falange distal del supinador y flexor
luego por la región
GORDO fibroso que lo separa primer dedo plantar del primer
retromaleolar medial
de los músculos del dedo. Tensiona la
y por el surco del
compartimiento bóveda longitudinal
flexor largo del
lateral medial del pie.
calcáneo, para
terminar en su región
de inserción
Sus tres tendones se
Nervio peroneo
insertan en la
profundo Presenta 3 fascículos
Cara dorsal y lateral aponeurosis dorsal del
Vasos dorsales del que terminan en 3
DORSAL DEL PIE EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS del calcáneo y en el segundo al cuarto
pie tendones
seno del tarso dedo. Cada tendón se
Es extensor dorsal diferenciados
une al tendón del
del segundo al
extensor largo de los
dedos cuarto dedo sobre
correspondiente a la el metatarso
altura de la art.
metatarsofalangica.
Nervio peroneo
profundo
Cara dorsal y lateral
Base de la falange Vasos dorsales del
del calcáneo y en los
EXTENSOR CORTO DEL DEDO GORDO proximal del dedo pie
fascículos fibrosos
gordo Es extensor del
del seno del tarso
dedo gordo sobre el
metatarso
Nervio plantar Su cuerpo muscular se
Hueso sesamoideo
Tuberosidad medial dirige hacia adelante.
medial y falange
ABDUCTOR DEL DEDO GORDO calcánea y Es abductor medial Le da soporte
proximal del dedo
aponeurosis plantar y flexor plantar del longitudinal al arco
gordo
dedo gordo del pie
Cabeza medial:
tendón del musculo
flexor largo del dedo
gordo, en el hueso
Hueso cuneiforme
sesamoideo medial y
medial e intermedio,
en la falange proximal Nervio plantar Se divide en dos
en el ligamento
INTRINSECOS del dedo gordo medial cabezas distalmente,
FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO plantar largo, en el
PLANTAR DEL DEDO Cabeza lateral: tendón Es flexor plantar del una lateral y una
tendón del tibial
DEL PIE GORDO / del musculo aductor dedo gordo medial
posterior y en la
GRUPO del dedo gordo, en el
aponeurosis plantar
MEDIAL hueso sesamoideo
medial y en la falange
proximal del primer
dedo
Cabeza oblicua: Cara
Está ubicado lateral al
inferior del cuboides,
flexor corto del dedo
en el cuneiforme Hueso sesamoideo Nervio plantar
gordo. Presenta una
lateral y en la base lateral y en la base de lateral. Es flexor y
ADUCTOR DEL DEDO GORDO cabeza oblicua y una
del segundo al la falange proximal del aductor del dedo
cabeza transversa. La
cuarto metatarsiano dedo gordo gordo
transversa es el
Cabeza transversa:
principal soporte
capsulas articulares
metatarsofalangicas transversal del arco
tercera a cuarta del pie
Nervio plantar
Cara lateral de la Su cuerpo muscular
Calcáneo y lateral. Es flexor
ABDUCTOR DEL QUINTO DEDO falange proximal del forma parte del borde
aponeurosis plantar plantar y abductor
quinto dedo lateral del pie
del quinto dedo
INTRINSECOS
Nervio plantar Es profundo al flexor
DEL QUINTO OPONENTE DEL QUINTO DEDO
lateral corto del quinto dedo
DEDO /
Base del quinto El oponente es
GRUPO
metatarsiano y Falange proximal del flexor de quinto
LATERAL Es profundo al
ligamento plantar quinto dedo dedo.
FLEXOR CORTO DEL QUINTO DEDO abductor del quinto
largo El flexor corto es
dedo
flexor y abductor
del quinto dedo
Los 4 tendones se
insertan cada uno en
Nervio plantar
la falange media del
medial
segundo al quinto
Tuberosidad Es flexor de las dos Distalmente su cuerpo
dedo del pie,
FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS calcánea y primeras falanges muscular se divide en
perforando los
aponeurosis plantar del segundo al cuatro tendones
tendones
quinto dedo sobre
correspondientes del
la planta del pie
INTRINSECOS flexor largo de los
DE LOS dedos.
CUATRO Fascículo medial: Presenta dos
Nervios plantares
ULTIMOS cara medial del fascículos que se unen
Borde lateral del medial y lateral
DEDOS / calcáneo para formar el cuerpo
CUADRADO PLANTAR tendón del flexor Es flexor de los
GRUPO Fascículo lateral: muscular. Es soporte
largo de los dedos cuatro dedos sobre
MEDIANO cara inferior del del arco longitudinal
la planta del pie
calcáneo del pie
Los dos primeros
Base de la falange lumbricales están
proximal del segundo inervados por el
Tendones del flexor al quinto dedo del pie nervio plantar
LUMBRICALES Son cuatro músculos
largo de los dedos y sobre el tendón del medial y los dos
extensor del dedo últimos por el
correspondiente nervio plantar
lateral. Son flexores
de la falange
proximal y
extensores de la
falange media y
distal.
Nervio plantar
Falanges proximales Teniendo en cuenta
lateral
del segundo al cuarto que el eje del pie
INTEROSEOS DORSALES Metatarso Es flexor y abductor
dedo y en el corresponde al
de la articulación
ligamento plantar segundo dedo, este
metatarsofalángica
último recibe dos
Nervio plantar
interóseos dorsales y
lateral
ningún interóseo
Cara medial de la base Es flexor y abductor
plantar. El tercero y
Del tercero al quinto de las falanges de las
INTEROSEOS PLANTARES cuarto dedo reciben
metatarsiano proximales del tercero articulaciones
un interóseo dorsal y
al quinto dedo metatarsofalángicas
un interóseo plantar,
del tercero al
respectivamente.
quinto dedo

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