Epidemiologia

Se sabe que más de la mitad de la población mundial está infectada con H. pylori, generalmente se
adquiere durante los primeros 5 años de vida.(1) La proporción de infección por H. pylori adquirida
por los niños oscila entre 30 y 50%, mientras que alcanza un límite de más del 90% durante la edad
adulta en los países en desarrollo. (2) Esto puede explicarse por la mala higiene y el saneamiento,
el bajo nivel socioeconómico y las condiciones de hacinamiento, que aumentan el riesgo de
infección.(3) La prevalencia de la infección por H. pylori en los niños difiere según la nación y las
regiones del mismo país. La prevalencia de la infección ha sugerido una disminución significativa
en muchas partes de los países desarrollados, como Europa Occidental y América del Norte. (4)

En los países en desarrollo, la prevalencia de la infección por H. pylori puede diferir entre los
países, en los que se detectó la mayor prevalencia entre los niños de Bangladesh (80%) seguidos
por los indios (57%). (5)Las infecciones por H. pylori entre los niños en Brasil y México, países que se
encuentran en América Latina, tienen tasas de prevalencia similares.(6)

Estudios anteriores informaron que el riesgo de infección por H. pylori puede cambiar según la
raza / etnia, las propiedades del hogar y la ubicación geográfica.(7) Las tasas de infección fueron
altas en un grupo socioeconómico bajo, seguido por un grupo de nivel medio y el más bajo en un
grupo de alto nivel. (8) Muchos estudios mostraron que el nivel de educación de los padres y un
mayor número de hermanos fueron los principales factores que influyeron en la positividad de H.
pylori en los niños,(9) Otros factores de riesgo, como las fuentes de agua, la tipificación de la
vivienda, la presencia / ausencia de alcantarillado y la recolección de basura se relacionaron con
las condiciones de vida y, por lo general, se asociaron con el nivel socioeconómico de la
familia.(10)

Ramirez et al. (2002) En los niveles socioeconómicos bajos existe igual prevalencia de la infección
en la costa, sierra y selva. La prevalencia de la infección por H. pylori en el Perú está disminuyendo
en personas de nivel socioeconómico medio y alto, manteniéndose estacionaria en la población de
nivel socioeconómico bajo. No existe hasta el momento evidencia en nuestro país que permita
afirmar que existen ciertas razas que tienen mayor predisposición para adquirir la infección.(11)

Castillo et al. (2016) Un estudio observacional, transversal y analítico. Se revisaron los registros de
pacientes ambulatorios con prueba diagnóstica de aliento con 13C-urea de Helicobacter pylori en
el período 2010-2013. De los 1711 pacientes, la prevalencia general de Helicobacter pylori fue del
45.5% (IC 95%: 43.17-47.89) siendo mayor en mujeres que en hombres (47.1% vs. 42.1%, p =
0.056). Hubo diferencias significativas en la edad entre infectados y no infectados (44 frente a 39,
p <0,05), con la asociación entre la edad y la presencia de Helicobacter pylori (p <0,001). La
prevalencia estimada en la población pediátrica fue del 36,3% y fue positiva en 201 (51,1%)
mujeres en edad fértil. La mayoría (43.9%) provenía del sector financiero de la ciudad. En
conclusión la prevalencia de Helicobacter pylori en la población de estudio fue similar en ambos
sexos y está relacionada con la edad. El estado socioeconómico promedio de Lima mantiene la
prevalencia de Helicobacter pylori en los últimos años.(12)
En los países en desarrollo, las fallas en el diagnóstico y tratamiento apropiados son el resultado
de deficiencias en los sistemas de salud y los factores socioeconómicos. Es necesario llevar a cabo
futuros estudios para desarrollar nuevas tecnologías, incluidas pruebas de diagnóstico para la
detección de lainfección por H. pylori entre los niños, que serán útiles en los países en desarrollo,
donde la tasa de prevalencia de la infección es común. La detección de infección temprana entre
los niños puede reducir la carga de la úlcera péptica y el cáncer gástrico más adelante en la
vida. Esto reducirá aún más el costo de la gestión y el tratamiento de las enfermedades asociadas
a H. pylori . (13)

1. Rajindrajith S, Devanarayana NM, de Silva HJ. Helicobacter pylori infection in

children. Saudi J Gastroenterol. 2009 Apr;15(2):86–94. [PubMed]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19568571
2. Salih BA. Helicobacter pylori infection in developing countries: the burden for how long?
. Saudi J Gastroenterol. 2009 Jul;15(3):201–207. [PubMed]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19636185
3. Cheng H, Hu F, Zhang L, Yang G, Ma J, Hu J, Wang W, Gao W, Dong X. Prevalence
of Helicobacter pylori infection and identification of risk factors in rural and urban Beijing,
China. Helicobacter. 2009 Apr;14(2):128–133. [PubMed]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19298340
4. Frenck RW Jr, Clemens J. Helicobacter in the developing world. Microbes Infect. 2003
Jul;5(8):705–713. [PubMed] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12814771
5. Mishra S, Singh V, Rao GR, Dixit VK, Gulati AK, Nath G. Prevalence
of Helicobacter pylori in asymptomatic subjects -a nested PCR based study. Infect
Genet Evol. 2008 Dec;8(6):815–819. [PubMed]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18771754
6. Braga AB, Fialho AM, Rodrigues MN, Queiroz DM, Rocha AM, Braga
LL. Helicobacter pyloricolonization among children up to 6 years: results of a
community-based study from Northeastern Brazil. J Trop Pediatr. 2007
Dec;53(6):393–397. [PubMed] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17578847
7. Tsai CJ, Perry S, Sanchez L, Parsonnet J. Helicobacter pylori infection in different
generations of Hispanics in the San Francisco Bay Area. Am J Epidemiol. 2005
Aug;162(4):351–357. [PubMed] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16014772
8. Fujimura S, Kawamura T, Kato S, Tateno H, Watanabe A. Detection of Helicobacter pylori in
cow’s milk. Lett Appl Microbiol. 2002 Dec;35(6):504–507. [PubMed]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12460433
9. Queiroz DMM, Rocha GA, Rocha AMC, Moura SB, Saraiva IE, Gomes LI, Soares TF, Melo FF,
Cabral MM, Oliveira CA. dupA polymorphism and risk of Helicobacter pylori-associated
diseases. Int J Med Microbiol. 2011 Mar;301(3):225–228. [PubMed]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21050811
10. Parente JML, Silva BBD, Palha-Dias MPS, Zaterka S, Nishimura NF, Zeitune JM. Helicobacter
pyloriinfection in children of low and high socioeconomic status in northea- setern
Brazil. Am J Trop Med Hyg. 2006 Sep;75(3):509–512. [PubMed]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16968931
11. Ramírez RA , Mendoza RD, Leey CJ , Guerra VJ. Estudio del helicobacter pylori en el Perú.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (4)
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342002000400009
12. Castillo Contreras O, Maguiña Quispe J, Benites Goñi H1, Chacaltana Mendoza A1, Guzmán
Calderón E3, Dávalos Moscol M4, Frisancho Velarde O.Prevalence of Helicobacter pylori in
symptomatic outpatients in Red Rebagliati (EsSalud) from 2010 to 2013, Lima, Peru.
Rev Gastroenterol Peru. 2016 Jan-Mar;36(1):49-55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27131941#
13. Gokben Ozbey, Alfizah Hanafiah. Epidemiology, Diagnosis, and Risk Factors
of Helicobacter pylori Infection in Children. Euroasian J Hepatogastroenterol. 2017 Jan-Jun; 7(1):
34–39. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5663771/