Tesis

ESTUDIO DE LOS REQUERIMIENTOS ARQUITECTONICOS PARA LA
PROPUESTA DE UN HOSPITAL EN EL DISTRITO DE LAREDO-PROVINCIA DE

TRUJILLO-DEPARTAMENTO LA LIBERTAD
CAPITULO I:
INTRODUCCION/PRESENTACION
1.1 Planteamiento del Problema

1.2 Objetivos del Estudio
1.3 Preguntas de Investigación
1.4 Justificación de la Investigación
1.5 Viabilidad del Estudio
1.6 Limitaciones
Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 1

INTRODUCCION / PRESENTACIÓN
INTRODUCCIÓN
La salud, como bien de interés público, es no solamente una condición

indispensable para que se produzca el desarrollo económico y social, sino también
uno de los mejores indicadores del grado de bienestar alcanzado por las
poblaciones.
Desde este punto de vista, invertir en salud y garantizar sus mejores niveles para
la población, constituye un imperativo de todo sistema político. Este argumento,
cuya validez ha sido reconocida repetidamente por los organismos
internacionales, se acepta en la actualidad como uno de los fundamentos delas
políticas públicas y como el mayor reto de los gobiernos y de las organizaciones
sociales.
La salud de la población peruana es un reflejo de su realidad social, se ha

alcanzado una importante mejora en algunos indicadores de salud del país, sin
embargo, las grandes diferencias que enmascaran los promedios nacionales
ocultan las inequidades existentes en la salud. La mayor o menor probabilidad de
muerte y enfermedad está en función de factores como el estrato socioeconómico,
la condición de ruralismo, el género y el nivel educativo en que se encuentren las
personas y las comunidades.
Dentro del Departamento de La Libertad es muy frecuente encontrar distritos

como es el caso del distrito de Laredo en donde la gran mayoría de las gestantes
son anémicas y la economía familiar depende del beneficio agrario o de la
ganadería de animales menores, como alcancías vivas que sirven para el trueque
cuando hace falta. La población menos cubierta por los servicios de salud es la
población más pobre, que, en promedio, tiene más hijos y debe compartir la
economía familiar con una mayor carga de dependientes con ingresos casi al nivel
de la subsistencia. Elotro lado de la moneda consiste en que gran parte de la

población disfruta de todos los servicios básicos, oportunidades para la atención

en salud, educación y empleo. Así, en la región conviven distintos grupos sociales
con diversos niveles de satisfacción de las necesidades básicas.
Es por esto que la importancia de la presente investigación radica en la obtención

de información procesada, en lo querespecta al estado actual del servicio de
atención de salud del Distrito de Laredo, con la cual se podrá plantearlos
requerimientos arquitectónicos necesarios para la propuesta de un Hospital en el
distrito de Laredo.
Este estudio de investigación abarca cinco capítulos, el primer capítulo comprende

el planteamiento del problema ,también se formulan los objetivos que se
constituyen en la líneas directrices durante todo el proceso de la investigación; el
segundo es el enfoque del método que contiene el contexto físico donde se
desarrolla el problema, también el contexto social y diseños de abordaje donde se
desarrollan y exponen los diversos instrumentos y técnicas a las cuales se recurrirá
para recolectar los datos, se presenta también la fundamentación de la
investigación ; en el tercero, se desarrolla el marco referencial el cual está
compuesto de los casos exitosos relacionados con el tema de estudio ;en el cuarto,
se presentan y discuten los resultados; en el quinto se declaran las conclusiones a
y se anotan también las recomendaciones que surgen como consecuencia del
trabajo a lo largo del proceso investigativo.

1.1 Planteamiento del Problema

La ciudad de Laredo, como capital de distrito, se ubica políticamente en el distrito
del mismo nombre, provincia de Trujillo, departamento de La Libertad y
geográficamente se ubica al Sur-Este de la provincia de Trujillo, margen derecha
del río Moche, Valle de Santa Catalina, a unos 15 minutos aproximados desde la
ciudad de Trujillo, dependiendo del medio de transporte elegido.

Actualmente muchos departamentos del Perú atraviesan por serios problemas de

Infraestructura Hospitalaria, los cuales debido al acelerado crecimiento de la
población no satisfacen la demanda de servicios de salud; como es el caso del
distrito de Laredo.
La oferta de los servicios de salud en el distrito de Laredo, desde hace mucho

tiempo se encuentran presionados por una constante demanda, como consecuencia
del crecimiento poblacional, el que ha generado que el principal centro de salud
de Laredo presente dificultades en cuanto a la atención de los pacientes que
requieren hospitalización y servicios especializados, ocasionandoasí un déficit en
la atención de salud.

La distribución funcional de los establecimientos de salud es inapropiada, los

usuarios experimentan una ausencia de espacios adecuados para el desarrollo de
los servicios que requieren, originando así el colapso de los establecimientos de
salud, deficientes instalaciones para la atención, no cuentan con áreas adecuadas y
bio-seguridad básica para brindar un buen servicio al paciente.



Según informaciones brindadas por el MINSA en este distrito son afectados por
enfermedades principalmente de las vías respiratorias, siendo esta enfermedad
infecciosa aguda del tracto respiratorio superior y enfermedades infecciosas
parasitarias los más afectados niños menores de 5 años, madres gestantes y
atención al pre natal y neonato, tal como se puede apreciar en la Imagen Nº 3.


El problema central identificado es el limitado acceso a adecuados servicios de

atención de salud en el distrito de Laredo, teniendo como causa directa la
insuficiente cobertura por parte del MINSA y como efecto final las altas tasas de
morbilidad y mortalidad de la población de Laredo.

1.2 Objetivos
1. Determinar la situación actual del servicio de atención de salud de la

población de Laredo, mediantela obtención de datos proporcionados por
el MINSA y entrevistas realizadas a los involucrados; con el fin de
proponer un Hospital para el Distrito de Laredo.
2. Evaluar el estado actual de la infraestructura y personal médico-técnico de

los establecimientos de salud en el Distrito de Laredo.
3. Identificar si los servicios de salud en el distrito de Laredo actualmente

resuelven casos que requieran de una atención especializada.
4. Identificar las características arquitectónicas necesarias para el adecuado

funcionamiento de un Establecimiento Hospitalario.

1.3 Preguntas de Investigación
OBJETIVO
1. Determinar la situación actual del servicio de atención de salud de la
población de Laredo, mediante la obtención de datos proporcionados
por el MINSA y entrevistas realizadas a los involucrados; con el fin de
proponer un Hospital para el Distrito de Laredo.
PREGUNTA
¿Cuál es la situación actual del servicio de atención de salud de la población de
Laredo?
OBJETIVO
2. Evaluar el estado actual de la infraestructura y personal médico-técnico
de los establecimientos de salud en el Distrito de Laredo.
PREGUNTA
¿Cuál es el estado actual de la infraestructura y personal médico-técnico de
establecimientos de salud en el Distrito de Laredo?

OBJETIVO
3. Identificar si los servicios de salud en el distrito de Laredo actualmente
resuelven casos que requieran de una atención especializada.
PREGUNTA
¿Actualmente los servicios de salud del distrito de Laredo resuelven casos que
requieran de una atención especializada?
OBJETIVO
4. Identificar las características arquitectónicas necesarias para el
adecuado funcionamiento de un Establecimiento Hospitalario.
PREGUNTA
¿Cuáles son las características arquitectónicas necesarias para el adecuado
funcionamiento de un Establecimiento Hospitalario?

1.4 Justificación de la Investigación
El tema de estudio nace como respuesta a la realidad problemática vivida

en el distrito de Laredo y la necesidad latente, ya que existe una deficiente
atención de salud.
Por el Beneficio:
Los resultados obtenidos beneficiaran directamente a la población de
Laredo.
Por Conveniencia:
Los resultados de esta investigación le convienen a la población y al
Gobierno Local para plantear estudios sobre la necesidad de la
implementación de un Centro Hospitalario.
Por Valor Teórico:

La información obtenida servirá como una nueva base de datos en el sector
de atención salud.
Relevancia Social:
El tema de la mejora de atención de salud es prioritario para el desarrollo y
bienestar de la población del distrito de Laredo.
Utilidad Metodológica:
El Diagnóstico realizado ayudara a crear un nuevo instrumento para
recolectar, analizar datos que se realicen para futuros estudios sobre el
tema de la atención de salud en la localidad, ya que existe muy pocos
estudios sobre la atención de salud en el distrito de Laredo.

1.5 Viabilidad del Estudio
Tiene viabilidad por los siguientes aspectos:
Transporte al Lugar de estudio:

Se cuenta con disposición del medio de transporte necesario para
trasladarse al lugar de estudio.
Accesibilidad a los datos:

Se cuenta con datos del ministerio de salud MINSA y a nivel local de la
dirección regional de salud.
Entusiasmo e Interés temático sobre lo que se realizara:

Profundizar los conocimientos en el tema de atención de establecimiento
de salud, ya que anteriormente he realizado algunos estudios sobre el tema
de Hospital.

1.6 Limitaciones
Disponibilidad de Tiempo:
Limitado tiempo para realizar la investigación, debido a las tareas

académicas.
Distancia al área de estudio:

Existe una distancia aproximadamente de 45 minutos desde mi vivienda
hacia el lugar de estudio.

CAPITULO II:
ENFOQUE DEL METODO
2.1 Contexto Físico/Ambiente

2.2 Contexto Social/Ámbito - Muestra
2.3 Diseño/Abordaje – Fundamentación
2.3.1 Modelo de Entrevista
2.3.2 Modelo de ficha Técnica de Observación
2.3.3 Modelo de Ficha Técnica Bibliográfica
2.3.4 Otros Instrumentos

2.1 Contexto Físico/Ambiente o Escenario

El ámbito físico donde se desarrolla la investigación es en el distrito de
Laredo, comprende los establecimientos de salud existentes en este sector,
teniendo como principales involucrados a la población usuaria del servicio
de atención de salud del distrito de Laredo los cuales son
aproximadamente 31,281 habitantes, también tenemos a la población de
loscentros poblados ,caseríos del mencionado distrito de Laredo-Provincia
de Trujillo – Departamento La Libertad, tal como se aprecia en la Imagen
Nº 4.



Altitud y territorio
Laredo se encuentra a 89 m.s.n.m; cuenta con una extensión territorial de 335.44
km2. El 6% del total del área distrital es zona urbana y el 94% es territorio rural.
Delimitación geográfica
El Distrito de Laredo, presenta los siguientes límites:
Norte: Distritos de Huanchaco y Simbal, respectivamente.
Sur: Distrito de Salaverry
Este: Distrito de Poroto
Oeste: Distritos de Moche, Trujillo y el Porvenir, respectivamente
El distrito de Laredo cuenta

con un centro
administrativo que es
Laredo Pueblo o Centro
Urbano de Laredo ,3
Centros Poblados (Barraza,
Santo Domingo y
Menocucho) y 28 Caseríos.
Imagen nº 5. Mapa de Laredo y centros

poblados.



-La principal vía de acceso es la carretera de penetración a la sierra vía colectora

que articula a Laredo con la sierra Liberteña.

-La segunda alternativa de acceso lo constituye la carretera industrial (vía

regional) que comunica a Trujillo con el interior del departamento y que fue
construida en tiempos de la ex hacienda para la salida de su producción.

-En el resto de centros poblados, principalmente rurales, existen trochas

carrozables en mal estado, debido a los efectos del fenómeno “El Niño” como
aquellas que atraviesan los poblados de San Idelfonso, San Carlos, Galindo,
Laredo, Quirihuac Viejo, las Cocas, Jesús María, Menocucho y Conache, tal como
se puede apreciar en la Imagen Nº 8.


.

TERRENO
Accesibilidad y ubicación


LEYENDA
COLECTORA
NACIONAL
LOCAL





El terreno se encuentra ubicado en un lugar de rápido acceso ya sea para el

centro urbano de Laredo como para sus centros poblados.
También el terreno se encuentra ubicado en un lugar estratégico de Laredo fuera
de lugares de insalubridad o inseguridad, sus vías principales de acceso son la
carretera a Laredo y la Av. Julián Arce Larreta.
El terreno tiene un área de 33932.2268m².
Imagen del terreno con respecto a los vientos

El mayor problema de Laredo en el aspecto ambiental es su fábrica

agroindustrial en la cual sus residuos que arroja ya sea el humo afecta a casi todo
Laredo en donde algunas áreas son más afectadas, en el caso del terreno elegido
en una área de las menos afectadas gracias a la orientación del viento y la
ubicación de la fábrica, que hace que el humo de la fábrica no se dirija
directamente al área del terreno.
Imagen del terreno con respecto al asoleamiento.
La normatividad indica que se tomará en cuenta las condicionantes atmosféricas

para efectos de conceptuar el diseño arquitectónico del futuro Hospital; tales
como:
Vientos dominantes, temperatura, el clima predominante, las precipitaciones
pluviales, la granizada, etc.
Asimismo, en la construcción de hospitales la orientación será de tal manera que
permita buena iluminación y ventilación adecuada.


Con lo que respecta a la disponibilidad del terreno e el plano de usos de suelo de

Laredo del 2003 indica que la ubicación donde se encuentra el terreno está
destinada para uso de parque zonal
Pero en el plano de propuesta del 2009 de PLANDE METRU indica que esta área
está destinada para expansión urbana lo que facilita la disponibilidad y
factibilidad del proyecto para realizarse en el terreno elegido.

2.2 Contexto Social/Ámbito - Muestra

El contexto social es la población de Laredo la cual está conformada por
31,281 habitantes en todo el distrito de Laredo, como también de los
diferentes caseríos que se encuentran a sus alrededores, tal como se aprecia
en la imagen Nº 17, siendo los principales involucrados los usuarios tanto
lugareños, médicos que laboran en los establecimientos de salud de este
sector.



Población por Grupos Etáreos

Según el Censo de 2005, la población distrital menor de 4 años representa el
8.18%, la población comprendida entre 5 y 14 años (niñez y adolescencia) ocupa
el 19.73%. La población joven comprendida entre 15 y 29 años es
aproximadamente el 28.64% y sólo el 43.45% es una población mayor de 30 años
a más, esto se puede observar en la Imagen Nº 18.




Laredo por su posición estratégica geográfica es considerada portada de entrada

de la sierra Liberteña hacia la ciudad de Trujillo por lo tanto debe aprovecharse
este potencial acceso a esta importante vía ,para captar en el distrito de Laredo a
un gran porcentaje de población que viene atenderse a la red de establecimientos
de salud de la ciudad de Trujillo.
La principal fuente de ingreso de la población es la actividad agrícola y dentro de

ésta la industria azucarera derivados de las empresas de Laredo y Barraza, que con
sus 1400 asalariados, sostienen directamente a una población de 7,000 habitantes
y dinamizan la economía del distrito. Las demás fuentes de ingresos los
constituyen el sector servicios, comercio y manufactura, construcción y artesanía

Sector Primario
Las principales actividades primarias son las del sector agrícola (caña de azúcar,
hortalizas, cereales, etc.) y pecuario (crianza de aves, porcinos, etc.). La PEA que
se dedica a estas actividades es aproximadamente el 24% del total distrital.
Sector Secundario
Las dos principales actividades son la industria: 17% (agroindustria de la caña de
azúcar e industria de aglomerados de la madera) y construcción: 7.92%; las otras
actividades menores sostienen un 5.08%; ocupando al 31% de la PEA distrital.
La agroindustria de la Caña de Azúcar es el principal agente económico pues
contribuye con aproximadamente el 23% de las rentas del distrito. Está ubicada en
el sector de transformación y se basa en industrialización de la caña de azúcar.
Sector Terciario
Ocupa al 45% de la PEA, donde el comercio es la actividad más desarrollada con
el 26% del total.
Según la Pirámide de Estratos Socio Económicos: Según la Pirámide de Estratos

Socio Económicos, la población de Laredo clasifica en tres grupos su estrato socio
económico. El Grupo D tiene un rango de ingresos de 600 a 1,200 nuevos soles
mensuales, el Grupo E es menor, situándose en un rango de 300 a 600 nuevos
soles y el Grupo F tiene menores ingresos con un rango mensual de 150 a 300
nuevos soles, esto se puede apreciar en el siguiente cuadro.



2.3 Diseño/Abordaje – Fundamentación
Entre los instrumentos y técnicas que se han utilizado para la recolección

de información se han empleado las siguientes:
Entrevista:
Se utiliza para encontrar opiniones, sugerencias las cuales nos permiten
tener una visión del actual sistema de atención de salud, desde diversos
puntos de vista, tanto de los usuarios como también del personal médico-
técnico que se encuentran involucrados en la problemática existente, esto
nos mostrara una serie de testimonios los cuales nos orientaran y guiaran la
investigación a una solución.
Fichas de observación:
Se utilizan para ordenar la información, permitiendo ahorra tiempo en la
clasificación y análisis de casos a estudiar.
Fichaje y revisión:
Se utiliza para la revisión de bibliografía y reglamentación especializada
existente de establecimientos de salud, de esta forma el fichaje nos
permitirá recolectar información documentada extraída de libros,
documentos que estén relacionados con el tema.
Búsqueda y exploración en internet:

Sera utilizado para obtener información acerca del tema, analizar temas y
casos similares dentro del contexto que se haya presentado con distintos
resultados y en diferentes ámbitos de nuestro país y a nivel internacional.

2.3.1 Modelos de Entrevista

Entrevista para el usuario:
Esta entrevista nos permitirá conocer al principal involucrado, y con ello
recopilar cuales son las principales necesidades de los usuarios que nos
van a señalar cuáles son la deficiencias en la atención de salud del distrito
para poder identificar qué déficit de atención existe en las diferentes
especialidades.
UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
ENTREVISTA PARA USUARIO DEL DISTRITO DE LAREDO
1-.¿Piensa usted que el centro de salud de su localidad satisface las necesidades de

atención de salud de la población de su distrito?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2-. ¿Cree usted que los ambientes de los establecimientos de salud de su sector
son adecuados?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3a -. ¿En los centros de salud de su localidad se atienden todo tipo de problemas

de salud?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3b-. ¿Cuándo usted ha tenido algun caso complicado de salud,lo han solucionado
en el establecimiento de salud de su sector?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

3c-. ¿Cree usted que en los establecimientos de salud de su sector debe contar con
médicos especialistas?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Entrevista para el personal médico - Técnico:

Esta entrevista nos permitirá conocer las opiniones y observaciones, datos básicos
de la atención que brinda y de qué forma se abastecen para que sea una adecuada
atención.
UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
ENTREVISTA PARA EL PERSONAL MÉDICO – TÉCNICO DEL

DISTRITO DE LAREDO
1-.¿Cree usted que en la actualidad los establecimientos de salud del distrito de

Laredo satisfacen las necesidades de atención de la población?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2a-.¿Piensa usted que los ambientes de su establecimiento de salud son optimos

para una adecuada atención de salud ?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2b-.¿Actualmente, son suficientes el equipamiento y personal médico-técnico de

atención con que cuentan los establecimientos de salud en el distrito de Laredo ?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2c-.¿El personal médico-técnico de los establecimientos de salud del distrito de

Laredo cuentan con los implementos necesarios para una adecuada atencion de
salud ?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

3-.¿En los casos de atenciones de mayor complejidad pueden ser resueltas en los
establecimientos de salud del distrito de Laredo ?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

2.3.2 Modelo de ficha Técnica de Observación
Esta ficha contendrá los datos generales, descripción de lo que se observa,

esto servirá también para desarrollar una breve descripción de los datos de
estudio y debe contener un espacio donde se colocara la información
relevante de la situación observada, en este espacio se anotara la
información que será útil para el diseño del proyecto.

2.3.3 Modelo de Ficha Técnica Bibliográfica

Estas fichas se realizaran de acuerdo a donde provenga la información que se
necesite, teniendo como fuentes de información tesis, libros relacionados con el
tema, internet.
Las fichas bibliográfica son de suma importancia ya que así se podrá ubicar de
donde se adquirieron los datos, a su vez fortalecen el sustento de la investigación
y los antecedentes del proceso de la investigación.

2.3.4 Otros Instrumentos

En esta investigación se hará el uso de la bitácora, como un instrumento de
recolección de datos en situ apoyado con un registro fotográfico, filmaciones,
grabaciones.

CAPITULO III:
MARCO REFERENCIAL ESPECIALIZADO

3.1 Revisión y Análisis de Experiencias Exitosas

3.1 Revisión y Análisis de Experiencias Exitosas
CASO Nº 1: HOSPITAL DE SUBA BOGOTA- COLOMBIA -

INTERNACIONAL

1-.DATOS GENERALES:
1.1-.UBICACION:
CIUDAD: BOGOTA
PAIS : COLOMBIA
-Ubicado en la intersección de 2
importantes Avenidas.
-Se evitaron su proximidad a
focos de insalubridad e
inseguridad.
-Se encuentra cercano a la
estación de buses Portal Suba.

1.2-.TOPOGRAFIA:
El terreno está comprendido en una zona de topografía plana, la horizontalidad

del terreno es uno de los requerimientos en la ubicación de un hospital.
1.3-.PROYECTISTA:
Propietario: Gobierno de Colombia

Proyectista: WilhemGoebertus, Arquitectos
Año del proyecto: 2005
Año de la construcción: 2000 – 2005
1.4-.CONTEXTO:




1.5-.USUARIO:
Un usuario es la persona que utiliza o trabaja con algún objeto o que es

destinataria de algún servicio público, privado, empresarial o profesional.
Tipos De Usuarios
Usuario interno: son las personas que brindan el servicio de atención a la
población que llega estos centros.
Usuario externo: son las personas que son atendidas por profesionales de salud y
personal de servicio

1.6-.RENTABILIDAD:
Socialmente rentable bajo el modelo colombiano de atención de salud pública

(asociaciones público-privado).

ESTUDIO DE LOS REQUERIMIENTOS ARQUITECTONICOS PARA LA PROPUESTA DE UN HOSPITAL EN EL DISTRITO DE LAREDO-
PROVINCIA DE TRUJILLO-DEPARTAMENTO LA LIBERTAD
2-.ASPECTOS ARQUITECTONICOS:
2.1-.FUNCION:
ZONIFICACION
Destinado a la unidad de
servicios generales y
estacionamientos. Estas
áreas están ubicadas de
tal forma que no exista
cruce entre sus
funciones y usuarios.
Hay 50
estacionamientos.

1er Nivel:Ingresos bien

definidos,diferenciados.Tenemos las
unidades de emergencia, ayuda al
diagnostico, administración
evidenciando claramente como objetivo
dar prioridad a la atención inmediata del
publico siendo ubicadas en los lados
extremos que colindan a las avenidas
principales lo que ayuda tener un mejor
acceso a las zona. Hall interno funciona
como núcleo organizador que distribuye
a todas las unidades.

2do Nivel: CIRUGIA Y UCI en este

nivel, ocupan la esquina como una
articulación entre consulta externa,
emergencia en el primer nivel y
hospitalización, estos unidos a través
de un hall interno que funciona como
separador de la zona publica de la
privada. En la unidad de
hospitalización existe un puente que
une los corredores, funcionando
como hall público.

El hall interno va como

separador de Obstetricia y
UCN con hospitalización.

2.2-.CIRCULACION:
 Flujos de circulación – servicios generales (sótano)

 Flujos de circulación – Administración

 Flujos de circulación – Hospitalización
Este nivel está basado a

la atención al público lo
que hace que el % de
circulación sea mayor
que para el resto de
usuarios, cada uno tiene
sus ingresos
diferenciados.

2.3-.VOLUMETRIA:
Tres bloques conectados entre sí, contacto cara-cara, los cuales sufrieron ciertos
destajos, ocasionando su desarrollo individual, por formarse espacios contiguos
entre bloques, que serán pasillos y por formarse espacios vinculados por otro
común, que serán patios o jardines.
JERARQUÍA:
Formado por dos bloques diferenciados, por ser los paralelepípedos de mayor
masa y extensión. Conformados por la Unidad de Hospitalización y de C.
Intensivos.
Por altura, sobresale una torre al extremo, de la unidad de consulta externa y de
hospitalización.

ORGANIZACIÓN:
En conjunto, presenta una organización agrupada, siguiendo una trama. Por

bloques, presenta una organización central, por patios.
2.4-.ESPACIALIDAD:
Se rige a un espacio central y organizador.





Espacios interiores amplios y cómodos

con una circulación fluida.

Utilizan colores vivos para que los


ambientes sean armoniosos.



3-.ASPECTO CONSTRUCTIVO:
Paredes de concreto.
Estructura metálica
donde se fijan los muro cortina.


Vigas – Sistema Aporticado.


ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES
Se refiere a aquellos componentes del hospital que están unidos a las partes
estructurales(tabiques, ventanas,techos,puertas,cielosrasos,etc.) que cumplen
funciones esenciales en el edificio (calefacción, aire acondicionado, conexiones
eléctricas,etc), o que simplemente están dentro de las edificaciones(equipos
médicos,mecanicos,muebles,etc.).

Ventanas de vidrio templado y marco de

aluminio.
Cielo raso: sirve para colocar la

iluminación eléctrica, sist. de aire
acondicionado, etc.





4-.ASPECTOS DE CONFORT:
4.1-.VIENTOS:
Vientos de Sur-oeste a Nor-Este

4.2-.ASOLEAMIENTO: De Este a Oeste.


4.3-.CONFORT:
La ubicación en esquina y la importancia de ambas avenidas hace que este

hospital se enfrente a diversos problemas acústicos y de contaminación.

Es por eso que en la esquina se dejó una cesión de espacio público,

sumada a una franja de control ambiental proporciona una barrera verde
contra el ruido y la contaminación.
Adicionalmente se construyó una plazoleta de acceso cerrada por una

pérgola, que sirve como barrera ambiental y que estimula que este espacio
abierto sea utilizado como punto de encuentro, esto se puede observar en
la imagen nº 33.

CASO Nº 2: HOSPITAL CHICLAYO OESTE

NACIONAL

1-.DATOS GENERALES:
1.1-.UBICACION:
CIUDAD: CHICLAYO
PAIS : PERÚ

1.2-.TOPOGRAFIA:
El terreno está comprendido en una zona de topografía plana, la horizontalidad

del terreno es uno de los requerimientos en la ubicación de un hospital.
1.3-.PROYECTISTA:
Propietario: ESSALUD
Proyectista: José Bentín, Arquitectos
Año del proyecto: 2007
Año de la construcción: 2008
1.3-.USUARIO:Población asegurada.
1.4-.RENTABILIDAD: Socialmente rentable.

2-.ASPECTOS ARQUITECTONICOS:
2.1-.FUNCION:
ZONIFICACION
Los Servicios Generales son de fácil acceso desde

el patio de servicio. Los servicios que requieren
mayor proximidad de atención se han puesto lo más
cercano a las circulaciones verticales; así tenemos
más cercanos los servicios cocina, vestuarios,
ropa/desperdicios sucios y ropa limpia e igualmente
la cámara de cadáveres y evacuación de estos. Los
servicios de Grupo Electrógeno, Subestación,
Cuarto de Tableros, Almacén de Inflamables,
Depósito de Seguridad y Clasificación de Basura e
Incinerador, se ubican alrededor del patio en
volúmenes independientes para mejor atención de
las funciones respectivas.
U. SERVICIOS GENERALES
SOTANO

1er Nivel: Ingresos bien

definidos, diferenciados.
Consulta Externa se ha
diseñado en dos niveles y
tiene fácil acceso hacia las
zonas de Farmacia, Ayuda al
Diagnóstico por Imágenes,
Confort y Patología Clínica.
En la zona de consulta
externa tenemos a los
consultorios generales, sin
embargo, los consultorios de
personas con VIH y TBC se
encuentran en un ambiente
contiguo evitando así el
contagio entre pacientes.
1ER NIVEL

2do Nivel:La unidad de apoyo

al diagnóstico es de fácil
acceso, por un corredor técnico
para personal y desde el hall a
doble altura para el público. Así
mismo el acceso desde
emergencia, al centro
quirúrgico y centro obstétrico
es corto y directo.
Los Ambientes administrativos
se encuentran en el segundo
nivel, aunque hay ciertos
ambientes como: mesa de
partes, informes y oficina de
voluntariado en el primer nivel.
2DO NIVEL

3ER NIVEL
Se dispone en los pisos tercero y cuarto, con las dos Estaciones de Enfermeras por piso ubicadas estratégicamente en el bloque, con lo que
atiende perfectamente con mínimo recorrido a ambos extremos del volumen. Las Estaciones de Enfermeras controlan directamente los accesos,
la zona de trabajo y depósitos (medicinas, limpio y sucio) y tópico. Hospitalización de cirugía y medicina con acceso independiente público
desde el primer piso, y circulación diferenciada para personal médico-técnico.

4TO NIVEL
HOSPITALIZACI HOSPITALIZACIÓ
ÓN CIRUGÍA N MEDICINA

2.2-.CIRCULACION:
Los accesos principales públicos desde

el exterior al conjunto son tres: (ingreso
y salida), cada uno con su control. Uno
de ingreso al estacionamiento, otro de
ingreso peatonal público y empleados y
otro directo para ambulancias a
emergencia y otro de vehículos al patio
de servicio con acceso a ellos. Una vez
dentro del terreno cercado se tienen
accesos peatonales diferenciados a
consulta externa, administración, ayuda
al diagnóstico, patología clínica, centro
obstétrico, centro quirúrgico, para
personal y público, así como emergencia
y hospitalización de público y visitantes.

Flujos de circulación – 1er nivel
Circulación de
pacientes
ambulatorios e
internados.
Circulación de
personal y recursos
humanos en
proceso de
formación,
capacitación o
especialización.

2.3-.VOLUMETRIA:Este Hospital está conformado por tres volúmenes

regulares.
El paralelepípedo de mayor volumen se encuentra destajado y a su vez está siendo

penetrado por un paralelepípedo de menor tamaño.


La edificación refleja la tipología de uso hospitalario, dadas las características

expresivas que tienen las funciones que se dan en el edificio. Esto se refleja en las
alturas de los pisos, el tipo de ventanas, el uso de techos afarolados, teatinas y
claraboyas. A esto se suman los colores exteriores que pretenden reforzar los
criterios de composición.
El uso y carácter institucional del edificio son completamente identificables. Sus
amplios ventanales en los ingresos, marquesinas y volados, tal como se observa en
la imagen nº 35.


2.4-.ESPACIALIDAD:
La mayor jerarquía espacial está establecida por un espacio de doble altura en la
recepción del hospital el cual se presenta como el elemento organizacional en la
unidad de consulta externa, esto se observa en la imagen nº 36.


ORGANIZACIÓN: La organización espacial está dada principalmente por el

hall de ascensor público que actúa además como un elemento de interrelación de
espacios de las unidades.
PRIMER NIVEL

SEGUNDO NIVEL
En el segundo nivel se mantiene la organización espacial por el hall de ascensor y

la relación con el espacio principal está dada por un corredor.
TERCER NIVEL
En este nivel y en que continúa la espacialidad se organiza por un
corredor.

3-.ASPECTO CONSTRUCTIVO:

Se utilizó un sistema constructivo tradicional, y tabiquería en seco.


Se utilizó estructuras metálicas (tijerales, policarbonato en cubiertas), esto se

observa en la imagen nº 38.

4-.ASPECTOS DE CONFORT:
4.1-.VIENTOS:
Vientos de Sur-oeste a Nor-Este
El Norte se encuentra hacia abajo.

4.2-.ASOLEAMIENTO: De Este a Oeste.

CAPITULO IV:
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
4.1 Procesamiento, descripción de los datos y análisis de la Información.

DISCUSIÓN DE RESULTADOS
4.1 Procesamiento, descripción de los datos y análisis de la Información.
La discusión de resultados de losdatos obtenidos (MINSA) y entrevistasrealizadas

son los siguientes:
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL ACTUAL SERVICIO DE

ATENCION DE SALUD DE LA POBLACION DE LAREDO
Laredo en la actualidad se ha convertido en el centro de la Micro Red

de Salud, no solamente del distrito de Laredo sino también de los
distritos deSimbal, Poroto pertenecientes a la Provincia de Trujillo y
de los distritos de Sinsicap, San Ignacio, La Cuesta y Paranday
pertenecientes a la Provincia de Otuzco, esto se observa en el cuadro
Nº 1.



En el cuadro se puede apreciar la población asignada a la micro red de

salud Laredo donde incluye distritos de la provincia de Otuzco.



VIAS
COLECTORA
NACIONAL
LOCAL
En este grafico se puede observar la fuerte relación de proximidad que existe entre
el distrito de Laredo y los distritos de la provincia de Otuzco gracias a la conexión
vial con la carretera de penetración a la sierraLiberteña.

Segúnlos datos obtenidos de la dirección regional de salud de La Libertad

(MINSA), se pudo observar la incidencia de porcentajes de morbilidad y
mortalidad en el distrito de Laredo que nos dan una lectura real del estado actual
de la atención salud.
Morbilidad Infantil


Como se puede observar en el cuadro nº 2, las principales causas de la morbilidad

infantil están referidas a enfermedades del aparato respiratorio, infecciones
intestinales, síntomas y signos mal definidos, enfermedades de la piel, entre otras.

Morbilidad General


Como se puede observar en el cuadro nº 3, las diez primeras causas de morbilidad

en general el año 2004 ocupan el primer lugar las enfermedades del sistema
respiratorio (34,8%), enfermedades con síntomas mal definidos (22,0%), ciertas
enfermedades infecciosas (17,5%) y otras en menor porcentaje, pero igualmente
peligrosas.
Mortalidad



Mortalidad al 2001, el distrito de Laredo presentaba una tasa de mortalidad de 3.0

por cada 1000 habitantes, por debajo de la tasa promedio de la provincia de
Trujillo, que asciende al 3.7 por cada 1000 habitantes y de todos los distritos de
Trujillo Metropolitano. Laredo ostenta la cuarta tasa de mortalidad más baja de un
rango que fluctúa entre las más alta de 5.0/1000 (Florencia de Mora) y la más baja
de 1.6/1000 (Víctor Larco).
La mayoría de la población de Laredo acude con mayor frecuencia al Centro

Materno Infantil. Este último establecimiento, se ha convertido en el principal
ofertante del servicio; quedando muchas veces personas sin atención por falta de
cupos, principalmente aquellas que provienen de localidades rurales.
El Centro de Salud de Menocucho (MINSA), tiene una población sujeta de
programación de 4,796 personas, de los cuales sólo se atiende del 5% al 10%.
Aproximadamente 4,991 personas de 11 centros poblados, quedan sin atención, lo

que obliga a la población a trasladarse a la ciudad de Trujillo en busca de mejores
servicios de salud; lo que constituye un alto costo para dichas familias.
Atendidos y atenciones por tipos de establecimientos


Como se observa en el cuadro nº 6, en el 2007 hubo una total de 59990

asistencias de las cuales un 91 % no fueron atendidos y un 9% atendidos,
En el 2008 hubo un total de 75019 asistencias de las cuales un 84 % no fueron
atendidos y un 16 % atendidos
Se ha marcado una continuidad en cuanto a no atenciones en su gran mayoría
al centro de salud por motivo de que la gente en los centros poblados al no
contar con una atención en sus puestos de salud más cercana obliga a desplazarse
al centro de salud de la ciudad de Laredo provocando una sobrecarga de
atenciones .






Como se observa en el cuadro nº 7, aproximadamente en su totalidad los egresos y

estancias son de origen femenino ya sea por el tipo de asistencia con la que
acuden al establecimiento de salud, que son habituales en una mujer como el parto
en la que en su mayoría por el tipo de parto que tienen estancias entre 1 a 2 días.
El distrito de Laredo se ubica entre uno de los distritos más pobres en la provincia
de Trujillo con un 46 % de su población es decir casi de la mitad de la población
es pobre y posee necesidades básicas insatisfechas y una calidad de vida
inadecuada, esto se refleja en su limitado acceso a contar con un seguro de salud
privado, esto se puede observar en el cuadro nº 8.



En el cuadro nº 9 se observa que el mayor porcentaje de la población no es

asegurada.


Según los resultados del censo 2007 un 59% no cuenta con ningún acceso a algún
establecimiento de salud que por lo general la mayoría se encuentra en el centro
urbano de Laredo (área urbana) pero por su mayor concentración de gente, en
cambio el área rural hay menos gente asegurada pero en cuanto a su cantidad de
gente es 2/3 que no cuentan con algún acceso a los establecimientos de salud
que por consecuencia con mayor peso va dirigida hacia el área rural.
Demanda futura de atención de salud en el distrito de Laredo

Según los datos poblacionales del Distrito de Laredo, el servicio de atención de
salud con proyección al futuro presentara una fuerte demanda por parte de la
población, esto se puede demostrar con datos estadísticos tomando en cuenta la
tasa de crecimiento 3.2%, con un horizonte de 20 años en que la población al año
2031 pasara de 31,281 a 58,808habitantes.

Calculo del Nivel para unEstablecimientoHospitalario

Para efectos de cálculo sobre el nivel del equipamiento Hospitalario que
correspondería al distrito de Laredo (Micro Red Laredo) con una proyección a
futuro, se ha utilizado la metodología del MINSA en lo que se refiere al
documento de aplicación de índices en recursos de las unidades médicas (tipo de
hospital por el número de camas planeadas).
Datos:
Población Directa: PD 58,808
Población Indirecta:PI20,301
Admisiones anuales directas/ 10 hab. De la PD: AD1/10 = 0.1
Admisiones anuales indirectas/ 10 hab. De la PI: AI0.3/10 = 0.03
Promedio de duración de la estancia: E10
(días/cama paciente)
Tasa de ocupación del hospital: TO80%
Desarrollo:
PD x AD = A/Año PD = 58,808 x 0.1 = 5,881 admisiones
PI x AI = A/año PI = 20,301 x 0.3/10 = 609 admisiones
A/año PD + A/año PI = TA/año = 5,881+609 = 6,409 admisiones
TA/año x E = TD/cama – año = 6,409 x 10 = 64,900 días/cama
TD/cama – año = CO = 64,900 = 177.80 = 178 camas ocupadas

365 365
CO x TO = Ca = 178 x 0.80 = 142.4 = 142 camas
Ca = 142 camas.
Según el cálculo realizado con la aplicación de índices para el proporcionamiento

de recursos en las unidades médicas (MINSA) se determina que para la ciudad de
Laredo en una proyección a 20 años le correspondería un establecimiento
hospitalario del Nivel tipo II-2 de acuerdo a la clasificación de hospitales por el
número de camas planeadas por consiguiente le corresponderán a este Nivel las
unidades médicas que especifica el reglamento del MINSA.

Codificación con respecto a los resultados obtenidos en las entrevistas

realizadas a la población usuaria.
1-.¿Piensa usted que el centro de salud de su localidad satisface las necesidades de

atención de salud de la población de su distrito?
Si= 0% No=100%

realizadas al personal médico-técnico que labora en los establecimientos de
salud del distrito de Laredo.
1-.¿Cree usted que en la actualidad los establecimientos de salud del distrito de

Laredo satisfacen las necesidades de atención de la población?
Si= 0% No=100%

DIAGNOSTICO DEL ESTADO ACTUAL DE LA

INFRAESTRUCTURA Y PERSONAL MÉDICO-
TÉCNICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
EN EL DISTRITO DE LAREDO.
Centro de salud Materno Infantil de Laredo: Actualmente se encuentra en
ejecución la ampliación y remodelación con el financiamiento del Gobierno
Regional de La Libertad por la suma de 4 millones 266 mil 340.54 nuevos soles,
por lo pronto la municipalidad de Laredo en coordinación con el Centro de salud
Materno Infantil han acondicionado ambientes en el ex cine Laredo por el tiempo
que duren las obras a fin de continuar atendiendo a los pacientes, por lo que se le
ha pedido a la población su comprensión por los inconvenientes que pueda
ocasionar, pero es para brindar un mejor servicio.















Con respecto a la atención que se viene brindando en este local provisional es

totalmente inadecuada ya que los ambientes solo están divididos por paneles de
triplay, se encuentran a la intemperie ya que la cobertura tiene paños abiertos y no
protege a los ambientes de atención médica.
El equipamiento médico con el que cuenta es insuficiente, así mismo, y el que

existe es antiguo y se encuentra deteriorado por falta de mantenimiento como el
mobiliario, el instrumental, equipos móviles menores (camillas, portasueros,
etc.),equipos móviles mayores (rayos x portátil, cama quirúrgica).
Centro de Atención Primaria II de Laredo (ESSALUD):Presenta una

infraestructura en buen estado, su construcción es de material noble, cuenta con
instalaciones eléctricas y especiales en buen estado, presenta señalización y rutas
de evacuación en caso de siniestros, con respecto a la distribución funcional sus
ambientes presentan una adecuada organización de los ambientes que facilita el
proceso de atención medica tal es el caso de la ubicación de la zona publica no
interfiere con la zona médica .
El equipamiento biomédico es adecuado, tanto como equipos fijos, equipos
móviles mayores, equipos móviles menores, instrumental y mobiliario.



Centro del Adulto Mayor – CAM (ESSALUD): Este centro pertenece al distrito
de Laredo,presenta una infraestructura precaria y a punto de colapsar lo cual
representa un riesgo y un alto grado de vulnerabilidad para las personas de la
tercera edad quienes actualmente realizan actividades terapéuticas en esta
infraestructura la cual no es adecuada en cuanto a la distribución de sus ambientes
ya que es no es un local diseñado para esta función.



Puesto de Salud de Menocucho: Este centro de salud pertenece a la Provincia de

Trujillo, perteneciente a la micro red de salud de Laredo, presenta una
infraestructura de material noble pero en estado precario por falta de
mantenimiento, no cuenta con instalaciones especiales (salidas de oxígeno, salidas
de succión) y sus instalaciones eléctricas y sanitarias se encuentran
deterioradas,no existe señalización alguna en ninguno de sus ambientes, con
respecto a la distribución funcional es inadecuada debido a que es un local
adaptado a la función de atención médica ,ocasionando problemas como es el caso
de áreas no reglamentarias en los ambientes, ausencia de ambientes, etc.

Además, no cuenta con la implementación para la atención de parto, por

consiguiente cerca del 70% de los partos son domiciliarios, atendidos por parteras
tradicionales




Puesto de Salud de Santo Domingo: Este centro de salud pertenece a la

Provincia de Trujillo, perteneciente a la micro red de salud de Laredo, presenta
una infraestructura de material noble en buen estado pero presenta una cobertura
liviana (eternit) la cual no es adecuada para los ambientes de un establecimiento
de salud, no cuenta con instalaciones especiales (salidas de oxígeno, salidas de
succión), no existe señalización y rutas de evacuación en caso de desastres, con
respecto a la distribución funcional es inadecuada, ausencia de ambientes,
ambientes improvisados,etc.
Existe falta de equipamiento biomédico, déficit de equipos, como equipos fijos,
equiposmóviles mayores y menores, falta de instrumental (quirúrgico,
estetoscopio, negatoscopio, etc.) y mobiliario.



Puesto de salud de Paranday: Este centro de salud pertenece a la Provincia de

Otuzco,pero actualmente ha sido transferido a la micro red de salud de Laredo,
lainfraestructura que presenta este centro de salud no se encuentra en buen estado,
su construcción de material noble presenta agrietamientos y fisuras en las losas en
algunos ambientes lo cual es un potencial riesgo en caso de un evento sísmico, sus
instalaciones eléctricas en algunos casos se encuentran expuestas y deterioradas,
no cuenta con una señalización de zonas de seguridad,tampoco presenta todos los
ambientes para una adecuada atención, esto se observa por ejemplo en la falta de
tópicos de primera atención, sala de espera de área reducida para el público, falta
de consultorios de atención primaria; todo esto da como resultado que la
distribución de los ambientes no es la adecuada para una eficiente atención
médica.
Déficit de equipamiento biomédico, como equipos fijos, equipos móviles
mayores, equipos móviles menores (camillas, coches de curaciones, porta sueros),
falta de instrumental y mobiliario.



Puesto de salud de Sinsicap: Este centro de salud pertenece a la Provincia de

Otuzco,actualmente ha sido transferido a la micro red de salud de Laredo,
presenta una infraestructura moderna, cuyo proceso de construcción duró cuatro
meses, tuvo una inversión de 314.453,73 nuevos soles, presenta sus instalaciones
en buen estado, cuenta con señalización de zonas de seguridad, presenta los
ambientes necesarios para brindar la más completa atención en salud: admisión–
triaje, tópico, farmacia, consultorios de medicina, gineco–obstetricia y enfermería;
sala de partos, puerperio, sala de espera, servicios higiénicos para personal y
pacientes (hombres y mujeres), un ambiente para almacén y un tanque elevado de
polipropileno.
Cuenta con equipamiento biomédico nuevo.









Puesto de salud de Simbal:Este centro de salud pertenece a la Provincia

deTrujillo,se ubica en el Jr. Cajamarca s/n parte este de Simbal urbano, pertenece
a la micro red de salud de Laredo, lainfraestructura que presenta este centro de
salud se encuentra en buen estado, su construcción es de material noble, la
distribución de sus ambientes no está de acuerdo al proceso de atención médica,
tal es así que la zona publica como es la sala de espera se encuentra invadiendo la
zona de atención, generalmente las áreas de los ambientes son reducidas con
problemas de iluminación lo que dificulta el proceso de atención de los médicos.
El equipamiento biomédico se encuentra en estado deteriorado, como equipos

fijos, equipos móviles mayores (rayos X portátil, esterilizadores rápidos), equipos
móviles menores (biombos), instrumental y mobiliario (archivadores, vitrinas,
etc.).




Puesto de salud de San Ignacio:Este centro de salud pertenece a la Provincia de

Otuzco, actualmente ha sido transferido a la micro red de salud de Laredo, su
construcción es de material noble, sus instalaciones eléctricas se encuentran
deterioradas como tomacorrientes, no cuenta con salidas de succión y de oxigeno
empotradas en las paredes en los tópicos de atención médica, sus paramentos
interiores presentan filtraciones de agua que debilitan las estructuras del
establecimiento, con respecto a la distribución funcional el tópico de medicina
viene funcionando en un ambiente provisional, no cuentan con una sala de espera
con un mobiliario adecuado para la recepción de pacientes.
Insuficiente dotación de equipamiento biomédico, como equipos fijos, equipos
móviles mayores, equipos móviles menores, falta de instrumental (tensiómetro,
estetoscopio, portasuero) y mobiliario (escritorios, sillas, archivadores, vitrinas).





Puesto de salud de Poroto:Este centro de salud pertenece a la Provincia de

Trujillo, pertenece a la micro red de salud de Laredo,este puesto de salud fue
ampliado en su infraestructura con ambientes para diversos servicios debidamente
equipado valorizados en más de medio millón de soles, más una ambulancia,
financiada por la ONG ANESVASD y la comuna de Poroto invirtió 50 mil soles
para construir ambientes para el servicio dental y una sala uso múltiple. En este
centro de salud ampliará servicios de mayor complejidad, durante las 24 horas
para una población comprendida entre el centro poblado Menocucho, hasta los
límites con la provincia de Otuzco y la elevación de categoría significará mayor
personal.
Cuenta con equipamiento biomédico adecuado.






Puesto de salud La Cuesta:Este centro de salud pertenece a la Provincia de

Otuzco, actualmente ha sido transferido a la micro red de salud de Laredo, su
construcción es de material noble, sus instalaciones eléctricas y sanitarias se
encuentran en buen estado, cuenta con salidas de succión y de oxigeno
empotradas en las paredes dentro de los tópicos de atención, presenta señalización
de seguridad y evacuación en caso de siniestros, con respecto a su distribución
funcional no cuenta con todos los ambientes, la sala de espera se encuentra
invadiendo la zona de atención medica lo cual no permite un adecuado proceso de
atención.
Déficit de dotación de equipamiento biomédico, como equipos fijos, equipos
móviles mayores, equipos móviles menores, falta de instrumental y mobiliario
(sillas,escritorios, papelera).








2-. ¿Cree usted que los ambientes de los establecimientos de salud de su sector
son adecuados?
Si= 0% No= 100%

realizadas al Personal médico-técnico que labora en los establecimientos de
2a-.¿Piensa usted que los ambientes de su establecimiento de salud son optimos

para una adecuada atención de salud ?
Si= 0% No= 100%

Personal médico-técnico



En el tema de los recursos humanos, la posta médica de Menocucho cuenta con 1

médico permanente, 1 técnico en enfermería, y 1 enfermera, y 1 obstetra.
En la posta médica de santo domingo cuenta con 1 médico, 1 enfermera, y 1
técnico en enfermería.
En el caso de la posta médica de santo domingo no cumple con los requisitos
mínimos del Minsa en cuestión a personal, generando así deficiencia en la
atención médica, ya que no solo se tiene que atender a las personas del centro
poblado de Menocucho y Santo Domingo.




Los recursos humanos en el Centro materno infantil de Laredo, son insuficientes

ya que se observa un déficit en el número de personal que labora en este centro, en
el cuadro se observa que hay poco personal médico y técnico.



En el cuadro Nº 12 se observa que el mayor porcentaje de personal médico –

técnico se encuentra concentrado en el Centro materno infantil del distrito de
Laredo, y en un porcentaje muy reducido en los centros de salud de las zonas
rurales.

Personal que labora en el Centro de salud de Simbal

Dr. Antonio Espinoza Camacho
Dra.Desirée Figueroa Portillo
Obst.Yrma Araujo Zavaleta
Lic.Yessica Godoy Camacho
Mlgo. Benito Ramos Gutiérrez
Tec. YsabelSiccha Tapia



En el cuadro Nº 13 se observan los datos del Centro de salud de Simbal en cuanto

a los recursos médico-técnicos que son reducidos ya que se observa que solo se
cuenta con 2 medicos,1 obtetriz,1 microbiólogo y un técnico; lo cual es
insuficiente para la atención de 4,749 habitantes.


realizadas al Personal médico-técnico que labora en los establecimientos de
2b-.¿Actualmente, son suficientes el equipamiento y personal médico-técnico de

atención con que cuentan los establecimientos de salud en el distrito de Laredo ?
Si= 0% No= 100%
2c-.¿El personal médico-técnico de los establecimientos de salud del distrito de

Laredo cuentan con los implementos necesarios para una adecuada atencion de
salud ?
Si= 0% No= 100%

SERVICIOS DE SALUD EN EL DISTRITO DE

LAREDO CON RESPECTO A CASOS QUE
REQUIERAN DE UNA ATENCIÓN ESPECIALIZADA.
Actualmente los servicios que se brindan en los establecimientos de salud de
Laredo tienen mayor énfasis en la atención Materno-Infantil, pero esto no implica
que se resuelvan casos más complejos en este tipo de atención, como por ejemplo:
complicaciones del embarazo, parto y puerperio, embarazos terminados en
abortos, embarazo de alto riesgo, etc; ya que este tipo de
atenciónespecializadacorresponderíaa un Segundo Nivel de atención según norma
técnica de salud NTS N°021-MINSA/DGSP-V.02 ( R.M 914-2010-MINSA).


Con respecto a casos de mayor complejidad continúan siendo derivados hacia la

ciudad de Trujillo (Hospital Regional Docente de Trujillo, Hospital Belén), ya que
estos establecimientos de salud no tienen la categoría como para atender casos de
mayor complejidad, y esto queda demostrado en que no se cuentan con datos
estadísticos sobre atenciones especializadas en los establecimientos de atención de


3a -. ¿En los centros de salud de su localidad se atienden todo tipo de problemas

de salud?
Si= 0% No= 100%
3b-. ¿Cuándo usted ha tenido algun caso complicado de salud,lo han solucionado
en el establecimiento de salud de su sector?
Si= 0% No= 100%
3c-. ¿Cree usted que en los establecimientos de salud de su sector debe contar con
médicos especialistas?
Si= 100% No= 0%

realizadas al personal médico-técnico que labora en los establecimientos de
salud.
3-.¿En los casos de atenciones de mayor complejidad pueden ser resueltas en sus
establecimientos de salud del distrito de Laredo ?
Si= 0% No= 100%

CARACTERISTICAS ARQUITECTONICAS
NECESARIAS PARA EL ADECUADO
FUNCIONAMIENTO DE UN ESTABLECIMIENTO
HOSPITALARIO.
Luego de conocer las necesidades del estado actual del servicio de atención de
salud del distrito de Laredo y determinar el nivel del equipamiento hospitalario
(TIPO II), se plantea conocer las características arquitectónicas necesarias para el
adecuado funcionamiento para este tipo de establecimiento hospitalario.
Para lograr este objetivo recurrimos a los análisis de casos de experiencias
exitosas, entre los cuales tenemos (Hospital de Suba - Colombia y Hospital
Chiclayo Oeste), para identificar estas características arquitectónicas se tomaron
en cuenta los siguientes aspectos:
1-.Aspecto Funcional
Unidades Médicas Funcionales Para Un Establecimiento Hospitalario Tipo II -
MINSA
 Consulta Externa
 Ayuda al Diagnostico
 Hospitalización
 Emergencia
 Centro quirúrgico
 Centro Obstétrico
 Central de Esterilización
 Unidas de Cuidados Intensivos
 Neonatología
 Unidad de Administrativa
 Servicios Generales
2-. Aspecto Formal
3-.Aspecto de Confort Ambiental
4-. Aspecto Constructivo
4.1-.Sistema Constructivo
4.2-. Materiales Aplicados

Hospital Suba-Colombia
Imagen N°64 – Hospital Suba – Colombia – 1er Nivel
Imagen N°65 – Hospital Chiclayo Oeste – 1er Nivel.
 La zonificación general se desarrolla en un esquema básico como

planteamiento general para la ubicación de los servicios, donde se observa
que las unidades que están relacionadas con el acceso público son las de
consulta externa, apoyo al diagnóstico y con acceso a la zona
administrativa ,también se observa que la unidad de emergencia tiene una

relación directa con la unidad de ayuda al diagnóstico, y en el 2do nivel

hay una relación directa entre la unidad de Centro quirúrgico con cuidados
intensivos, así mismo neonatología con centro obstétrico.
En los dos casos analizados existen circulaciones diferenciadas tanto para
público como para el personal del hospital, esto se da en circulaciones
verticales por medio de núcleos de escaleras y ascensores; y en
circulaciones horizontales por medio de corredores.

•Circulación de pacientes ambulatorios e internados

•Circulación de personal y recursos humanos en proceso de formación,
capacitación o especialización.
•Circulación de visitantes.
También se rescata en el caso del Hospital de Suba – Colombia, el trazo de una

vía interna para facilitar el acceso y salida de ambulancias y otros vehículos .De
esta manera se liberan las vías urbanas de congestiones producidas por el
funcionamiento del hospital.

CONSULTA EXTERNA: En esta unidad tiene como función efectuar las

consultas de las distintas especialidades médicas de los pacientes que no requieren
ser hospitalizados, para los dos casos analizados esta zona cuenta con una relación
directa con la unidad de Apoyo al Diagnóstico.




-Para el caso del Hospital Chiclayo Oeste la consulta se encuentra en el

primer nivel y tiene relación directa con apoyo al diagnósticoel cual está
repartido en 2 niveles una parte en el primero donde se tiene imagenologia.

-Para el caso del Hospital suba Colombia, se encuentra repartida la consulta

externa en el 1er nivel y apoyo al diagnóstico en el 2do, pero siempre guardando
una relación directa entre una unidad sobre la otra.





Con respecto a las circulaciones de los casos analizados, las circulaciones se

encuentran diferenciadas para esto existe un corredor interno para personal
médico hacia los consultorios, evitando así cruces de circulaciones con el público.
En el caso del Hospital de Chiclayo Oeste se observa que los consultorios para
personas con VIH y TBC no se encuentran junto con los consultorios generales,
sino colindantes a estos y por otro ingreso para evitar contagios entre pacientes.

UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO: En ambos casos se observa que

esta unidad está compuesta por el área de diagnóstico por imágenes, banco de
sangre, laboratorio y la farmacia, en el aspecto funcional de esta unidad, se
encuentra localizado estratégicamente para que atienda a los pacientes remitidos
desde fuera por consulta externa, emergencia, Hospitalización.



EMERGENCIA: En esta unidad se atienden a pacientes ambulatorios y a

pacientes de alto riesgo que pueden pasar a una etapa de observación para su
recuperación, en el caso del Hospital de Chiclayo Oeste, se encuentra en el lado
norte del conjunto, fácilmente identificable, accesible desde la espera interior y
directamente desde la entrada de ambulancias. Su ubicación le da corto acceso de
circulación hacia el Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Hospitalización y
Ayuda al Diagnóstico por Imágenes (Rayos X, Ecografía, etc.).
En el caso del Hospital de Chiclayo Oeste se rescata el modelo planteado, se
consideran ingresos diferenciados para pacientes con riesgo vital y otro para
pacientes de menor gravedad.
CENTRO QUIRUGICO: En esta unidad se realizan intervenciones quirúrgicas

de alta especialización, con respecto a la ubicación en los dos casos, se encuentra
a partir del 2do nivel porque esta unidad maneja zonas restringidas las cuales son
totalmente asépticas, por esta razón no es ubicada en los primeros niveles ya que
existe un mayor flujo de circulación y son más contaminados. Se observa la
relación directa de centro quirúrgico con cuidados intensivos.

La zona restringida es totalmente aséptica, allí se ingresa con traje quirúrgico

completo.
CENTRO OBSTETRICO: Con respecto a esta unidad se realizan labores de

parto, parto natural y cesáreas, en el caso del Hospital de Suba Colombia se
encuentra ubicado en el 3er nivel, maneja zonas restringidas las cuales son
totalmente asépticas, tiene una relación directa con la unidad de neonatología y
con la hospitalización gineco-obstetrica.

UNIDAD DE NEONATOLOGIA: Con respecto a esta unidad se realizan

cuidados continuos a los recién nacidos que requieren una vigilancia especial
principalmente los prematuros y de bajo peso, en el caso del Hospital de Suba
Colombia se encuentra ubicado en el 3er nivel, tiene una relación directa con la
unidad de centro obstétrico.
En el caso del Hospital Chiclayo Oeste la unidad de neonatología se encuentra
integrada a la unidad de centro obstétrico.
CENTRAL DE ESTERILIZACION: En el caso del Hospital Suba Colombia,

se encuentra ubicado contiguo al centro quirúrgico y a la circulación médico-
técnica del hospital, de esta manera se abastece material estéril a la unidad de
centro quirúrgico y al resto del hospital.


HOSPITALIZACIÓN: En el Hospital de Suba - Colombia, se rescata el aspecto

funcional de dicha unidad la cual tiene circulación privada para el personal
médico técnico, teniendo un control de acceso para el público.

Circulación Privada-Personal Médico-Técnico

Circulación Visitante
Las unidades de hospitalización en los dos casos están relacionadas con cirugía y
obstetricia, y como servicio especial se tiene a la unidad de cuidados intensivos.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI): En el caso analizado del

Hospital de Suba -Colombia, esta unidad tiene como finalidad brindar atenciones
especiales a los pacientes provenientes de las unidades de emergencia, centro
quirúrgico, centro obstétrico.
Destinada a la atención de pacientes con posibilidad de recuperación total o
parcial.
Esta unidad se caracteriza por contar con equipos sumamente especializados
incluyendo apoyo cardiorrespiratorio intensivo.
Tiene vinculación directa con centro quirúrgico y centro obstétrico.

CENTRO
QUIRURGICO UCI
SERVICIOS GENERALES:
Tales como la cocina, lavandería, mantenimiento ocupan el primer nivel para
atender de forma eficiente al sector de hospitalización y a las diferentes áreas de
servicios médicos.
En los dos casos en los servicios generales existen patios de maniobra los cuales
no interfieren con el tráfico externo y las necesidades de seguridad sanitaria y
personal.


UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN:
En el caso del Hospital Suba en Colombia, esta unidad en su totalidad se
encuentra situada en el 1er nivel a diferencia del hospital de Chiclayo Oeste donde
esta unidad se reparte en dos niveles, encontrándose la mayor parte en el 2do.


2-. Aspecto Formal

En los del Hospital de Chiclayo Oeste, la volumetría refleja la tipología de uso
hospitalario, esto se destaca en las alturas de los bloques, el tipo de ventanas,
teatinas y claraboyas. A esto se suman los colores exteriores que pretenden
reforzar los criterios de composición.
En el caso de Chiclayo Oeste la jerarquía espacial está establecida por un espacio
de doble altura en la recepción del hospital el cual se presenta como el elemento
organizacional en la unidad de consulta externa.
En el caso del Hospital de Suba Colombia, la arquitectura es de expresión limpia y

austera, una construcción sencilla pero que maneja de manera adecuada en su
lenguaje de fachada una proporción entre los planos opacos y transparentes, en su
fachada principal esta complementada con una galería de arcadas que integran el
espacio urbano con el hospital.

En el caso del Hospital Chiclayo Oeste, El uso y carácter institucional del edificio
son completamente identificables. Sus amplios ventanales en los ingresos,
marquesinas y volados, así como otros elementos descritos anteriormente, no
permiten confundir al edificio con usos domésticos, comerciales u otros. Las
características de los diferentes Sectores con sus alturas diversas, que se han
manejado a manera de contrapeso, hacen que la edificación sea singular.

En el caso del Hospital de Suba Colombia por su ubicación en esquina y tener
avenidas en su entorno hace que este hospital se enfrente a diversos problemas
acústicos y de contaminación, es por eso que en la esquina se dejó una cesión de
espacio público, sumada a una franja de control ambiental proporciona una
barrera verde contra el ruido y la contaminación.
En los dos casos analizados, se observa que se ha priorizado las visuales de las
áreas de hospitalización hacia áreas verdes.
4.1-.Sistema Constructivo:
En los dos casos analizados se utiliza un sistema constructivo aporticado, con
juntas de dilatación para evitar losas continuas.
4.2-. Materiales Aplicados: En los casos analizados se utiliza el concreto,

estructuras metálicas con muros cortina, vidrio templado en mamparas y ventanas,
drywall para tabiquería y cielo raso, contrazócalo sanitario de cemento blanco con

marmolina; las puertas de las unidades de hospitalización, centro quirúrgico tienen

protección contra empuje de camillas.

CAPITULO V:
CONCLUSIONES – RECOMENDACIONES
5.1 Conclusiones.
5.2 Matriz de correspondencia entre
Objetivos-Preguntas-Conclusiones.
5.3 Recomendaciones.
5.4 Matriz de correspondencia entre
Conclusiones-Recomendaciones.

CONCLUSIONES – RECOMENDACIONES
5.1 CONCLUSIONES:
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL ACTUAL

SERVICIO DE ATENCION DE SALUD DE LA
POBLACION DE LAREDO
 Según los datos obtenidos por el MINSA, se concluye que el distrito de

Laredo tiene una población asignadaa su micro red de atención de salud, la
cual está compuesta por las poblaciones de los siguientes distritos: Laredo
centro urbano, Zonas rurales (Menocucho y Santo Domingo), Distritos de
Simbal, Poroto, Paranday, Sinsicap, San Ignacio y La Cuesta.
 Según los datos obtenidos por la dirección regional de salud de La

Libertad (MINSA), se concluye que las principales causas de morbilidad
del niño de 0 a 9 años en el distrito de Laredo son en mayor porcentaje las
enfermedades del sistema respiratorio seguida en menores porcentajes las
enfermedades infecciosas – intestinales, entre otras.
 Con respecto a los casos de morbilidad general en el distrito de Laredo se

concluye que la enfermedad en mayor porcentaje es la del sistema
respiratorio.
 Con respecto a la tasa de mortalidad se puede concluir que Laredo ostenta

la cuarta tasa de mortalidad más baja de un rango que fluctúa entre la más
alta que es de 5.0 /1000 – Florencia de Mora.

 Se concluye que la cobertura de atención del principal centro de salud del

distrito de Laredo (Centro Materno Infantil de Laredo), presenta un déficit
de atención, quedando un gran sector de la población sin recibir atención
(aproximadamente 4,991 personas de 11 centros poblados).
 Se concluye que la mayoría de estancias y de egresos son de origen

femenino debido a que el tipo de asistencia que se brinda está dirigido a
pacientes gineco-obstetricos, ya que otro tipo de pacientes en el caso de
varones se atienden en los establecimientos de la ciudad de Trujillo.
 Se concluye que la mayoría de la población del distrito de Laredo no es

asegurada ya que no cuenta con los recursos económicos para poder
costear un seguro de salud debido a que es Laredo es uno de los distritos
más pobres de la ciudad de Trujillo.
 Se concluye que en un futuro próximo (10 – 20 años) habrá un déficit en

la cobertura de atención de salud en el distrito de Laredo, debido a que el
número de pacientes sobrepasara la capacidad del actual sistema de
atención de salud.
 Según las entrevistas realizadas en campo a la población usuaria del

distrito de Laredo, se concluye que existe un alto porcentaje de
insatisfacción con los servicios brindados por parte de los establecimientos
de salud del distrito de Laredo.
 Según las entrevistas realizadas en campo al personal médico-técnico que

labora en los establecimientos de salud del distrito de Laredo, se concluye
que existen limitaciones en cuanto a la atención de pacientes por falta de
especialidades.


INFRAESTRUCTURA Y PERSONAL MÉDICO-
TÉCNICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
EN EL DISTRITO DE LAREDO.
 Con respecto al estado actual de la nueva infraestructura y equipamiento

médico del centro Materno Infantil de Laredo, se concluye que conla
ampliación y remodelación este mejorarasu atención, lo cual no implica
que esta nueva infraestructuraatenderá a pacientes del II Nivel de atención
(Centro hospitalario).
 Con respecto al estado actual del centro de atención primaria II –

ESSALUD, se concluye que la infraestructura y el equipamiento está en
buen estado, pero este centro solo brinda atención a la población
asegurada.


 Con respecto al estado actual de la infraestructura de los centros de salud

que conforman la micro red de Laredo (MINSA) , se puede concluir que
su infraestructura y equipamiento en su mayoría se encuentra en mal
estado, debido a la falta de mantenimiento e inversión para estos centros
de salud.



 En las entrevistas realizadas en campo a la población usuaria del distrito

de Laredo, se concluye que en su mayor porcentaje manifiestan que la
actual infraestructura de sus centros de salud es inadecuada.



que en su mayor porcentaje manifiestanque la actual infraestructura de los
establecimientos de salud del distrito de Laredo en su mayoría presenta
problemas de áreas, también inadecuada relación entre unidades para un

adecuado proceso de atención, no existen circulaciones diferenciadas entre

pacientes y médicos, falta de unidades especializadas.
 Respecto a los recursos humanos, se concluye que en Laredo y su micro red

de salud son insuficientes ya que existe en todos los centros de salud de la
Microred Laredo un déficit en el número de personal.

que en su mayor porcentaje manifiestanlos establecimientos de salud
pertenecientes a la micro red de Laredo no cuentan con el equipamiento
médico necesario, y también se concluye que no existe suficiente personal
médico para una adecuada atención.

labora en los establecimientos de salud del distrito de Laredo, se puede
concluir que no se cuenta con los implementos necesarios.

SERVICIOS DE SALUD EN EL DISTRITO DE

LAREDO CON RESPECTO A CASOS QUE
REQUIERAN DE UNA ATENCIÓN ESPECIALIZADA.
 Se concluye que en ninguno de los establecimientos se brinda una atención

especializada, solo se viene brindando atención materno infantil, debido a
que no cuentan con ningún establecimiento del II Nivel de atención, en
consecuencia no cuentan con médicos especialistas.
 Con respecto a las entrevistas realizadas a la población usuaria de Laredo,

se puede concluir que la mayoría de entrevistados manifiestan que en sus
centros de salud de su localidad no atienden todo tipo de problemas de
salud, también nos manifiestan que cuando han tenido algún caso
complicado han sido derivados hacia centros hospitalarios de Trujillo por
no contar con médicos especialistas.

que cuando se han presentado atenciones de mayor complejidad no han
sido resueltas en sus establecimientos de salud por no tener médicos
especialistas y han tenido que derivarlos hacia establecimientos de salud
en Trujillo.

CARACTERISTICAS ARQUITECTONICAS
NECESARIAS PARA EL ADECUADO
FUNCIONAMIENTO DE UN ESTABLECIMIENTO
HOSPITALARIO.
 Se puede concluir que según el análisis realizado, el establecimiento de

atención de salud según normatividad del MINSA le va corresponder el
Segundo Nivel de atención y de acuerdo al cálculo realizado por el N° de
camas planeadas le correspondería un establecimiento hospitalario tipo II.
 Se concluye que las unidades médicas funcionales según reglamento
MINSA para un establecimiento hospitalario de Nivel Tipo II son las
siguientes:
•Consulta Externa
•Ayuda al Diagnostico
•Hospitalización
•Centro quirúrgico
•Centro Obstétrico
•Central de Esterilización
•Unidas de Cuidados Intensivos
•Neonatología
•Unidad de Administrativa
•Servicios Generales

 Se puede concluir de la zonificación general de los casos analizados, que

lasrelaciones entre las unidades médicas son las siguientes:
3 =ALTO
=NULO
1 =BAJO
2 =MEDIO
3 =ALTO
-De los casos analizados, se puede concluir que las circulaciones del público y de
personal médico – técnico se encuentran diferenciadas.
CONSULTA EXTERNA: Se Concluye que esta unidad tiene acceso público

diferenciado del acceso médico hacia los consultorios, también tiene una relación
directa con la zona de ayuda al diagnóstico, y se encuentra próxima a la admisión
hospitalaria.
UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO: Se concluye que esta unidad

está ubicada cerca al acceso público principal, los ambientes de esta unidad tiene
ingresos diferenciados tanto como para personal médico técnico y público, esta
unidad tiene una fuerte relación directa con la unidad de emergencia y consulta

externa, y una relación en menor grado de intensidad con el resto de unidades del
hospital.
EMERGENCIA:Se puede concluir que en esta unidad, tiene un acceso
independiente desde el exterior del centro hospitalario, tiene accesos diferenciados
para personal médico – técnico y pacientes, en el análisis de casos se consideran
ingresos diferenciados para pacientes de mayor y menor riesgo vital. Esta unidad
tiene una relación directa con la unidad de apoyo al diagnóstico y una relación
inmediata con la unidad de centro quirúrgico.
CENTRO QUIRUGICO: Se concluye que esta unidad, maneja zonas asépticas o

llamada zona blanca, esta unidad tiene una relación directa con las unidades de
emergencia y de cuidados intensivos, y tiene una conexión directa con central de
esterilización para el abastecimiento de material estéril.
CENTRO OBSTETRICO: Se concluye que esta unidad, tiene accesos

diferenciados tanto del público como de personal médico-técnico, la organización
de sus ambientes está de acuerdo al proceso de atención del parto natural o
cesárea, esta unidad tiene una relación directa con las unidades de neonatología y
hospitalización.
UNIDAD DE NEONATOLOGIA: Se concluye que esta unidad, maneja zonas

asépticas (sala de incubadoras), sus ambientes están organizados de acuerdo a la
atención del recién nacido en estado crítico, tiene relación directa con la unidad de
centro obstétrico y hospitalización.
CENTRAL DE ESTERILIZACION: Se puede concluir que esta unidad, tiene

una conexión directa con la zona blanca de la unidad de centro quirúrgico, pero
también tiene una relación con el resto del hospital para el abastecimiento de
material estéril.
HOSPITALIZACIÓN: Se puede concluir que esta unidad, está compuesta por

ambientes de estancia hospitalaria y la distribución de estos está de acuerdo al

proceso de atención en la que recibirán atención médica de enfermería para su

tratamiento para lograr su plena recuperación, su relación es variable de acuerdo a
la especialidad de esta.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI): Se concluye que esta unidad,

maneja zonas blancas asépticas (sala de monitoreo) ,esta unidad tiene una relación
directa en mayor grado con centro quirúrgico y también tiene una relación con
emergencia, centro obstétrico.
SERVICIOS GENERALES: Se concluye que esta unidad, está integrada por las
áreas de cocina, lavandería, mantenimiento, casa de fuerza; esta unidad está
conectada con el resto del hospital a través de una circulación de servicio.
UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN: Se puede concluir que esta unidad tiene

acceso desde el ingreso principal, específicamente el área de admisión donde se
manejan las historias clínicas, tiene accesos diferenciados para público; cuenta
con una relación directa con consulta externa y ayuda al diagnóstico, y en menor
grado con el resto del hospital.
2-. Aspecto Formal

- Se puede concluir, que las composiciones de los casos analizados son
emplazamientos volumétricos sencillos y ortogonales, y el tratamiento de
sus fachadas reflejan la función interna de las unidades que conforman.

- Se concluye que se ha tomado en cuenta aspectos como la dirección de los
vientos, asoleamiento(ubicación norte-sur) y control acústico(franja de
control ambiental) en la ubicación estratégica de las unidades médicas
funcionales, se han priorizado las visuales de las hospitalizaciones hacia
las áreas verdes.


- Se concluye que se utiliza el sistema aporticado por factores de
vulnerabilidad ante posibles desastres.
4.2-. Materiales Aplicados:
- Se concluye que se ha utilizado materiales como el concreto, y también la
aplicación de materiales modernos para mejores acabados con la finalidad de dar
un aspecto más amigable al edificio.

5.2 MATRIZ DE CORRESPONDENCIA ENTRE

OBJETIVOS –PREGUNTAS- INFORMACIÓN BÁSICA
- CONCLUSIONES

OBJETIVO:
1-.Determinar la situación actual del servicio de atención de salud de la población de Laredo.
INFORMACION BASICA: CONCLUSIONES:

Laredo en la actualidad se ha convertido en el centro de la Según los datos obtenidos por el MINSA, se
Micro Red de Salud, no solamente del distrito de Laredo concluye que el distrito de Laredo tiene una
sino también de los distritos de Simbal, Poroto población asignada a su micro red de atención
PREGUNTA: pertenecientes a la Provincia de Trujillo y de los distritos de salud, la cual está compuesta por las
¿Cuál es la situación actual del servicio de Sinsicap, San Ignacio, La Cuesta y Paranday poblaciones de los siguientes distritos: Laredo
de atención de salud de la población de pertenecientes a la Provincia de Otuzco, esto se observa centro urbano, Zonas rurales (Menocucho y
Laredo? en el cuadro Nº 1. Santo Domingo), Distritos de Simbal, Poroto,
Paranday, Sinsicap, San Ignacio y La Cuesta.

Según los datos obtenidos de la dirección regional de Según los datos obtenidos por la dirección
salud de La Libertad (MINSA), se pudo observar la regional de salud de La Libertad (MINSA), se
incidencia de porcentajes de morbilidad y mortalidad en el concluye que las principales causas de
distrito de Laredo que nos dan una lectura real del estado morbilidad del niño de 0 a 9 años en el distrito
actual de la atención salud. de Laredo son en mayor porcentaje las
Morbilidad Infantil enfermedades del sistema respiratorio seguida en
menores porcentajes las enfermedades
infecciosas – intestinales, entre otras.
Como se puede observar en el cuadro nº 2, las principales

causas de la morbilidad infantil están referidas a
enfermedades del aparato respiratorio, infecciones
intestinales, síntomas y signos mal definidos,
enfermedades de la piel, entre otras.

Morbilidad General
Con respecto a los casos de morbilidad general

en el distrito de Laredo se concluye que la
 enfermedad en mayor porcentaje es la del

 sistema respiratorio.

Como se puede observar en el cuadro nº 3, las diez
primeras causas de morbilidad en general el año 2004
ocupan el primer lugar las enfermedades del sistema
respiratorio (34,8%), enfermedades con síntomas mal
definidos (22,0%), ciertas enfermedades infecciosas
(17,5%) y otras en menor porcentaje, pero igualmente
peligrosas.

Mortalidad
Mortalidad al 2001, el distrito de Laredo presentaba una Con respecto a la tasa de mortalidad se puede
tasa de mortalidad de 3.0 por cada 1000 habitantes, por concluir que Laredo ostenta la cuarta tasa de
debajo de la tasa promedio de la provincia de Trujillo, que mortalidad más baja de un rango que fluctúa
asciende al 3.7 por cada 1000 habitantes y de todos los entre la más alta que es de 5.0 /1000 – Florencia
distritos de Trujillo Metropolitano. Laredo ostenta la de Mora.
cuarta tasa de mortalidad más baja de un rango que fluctúa
entre las más alta de 5.0/1000 (Florencia de Mora) y la
más baja de 1.6/1000 (Víctor Larco).
La mayoría de la población de Laredo acude con mayor Se concluye que la cobertura de atención del
frecuencia al Centro Materno Infantil. Este último principal centro de salud del distrito de Laredo
establecimiento, se ha convertido en el principal ofertante (Centro Materno Infantil de Laredo), presenta un
del servicio; quedando muchas veces personas sin déficit de atención, quedando un gran sector de
atención por falta de cupos, principalmente aquellas que la población sin recibir atención
provienen de localidades rurales. (aproximadamente 4,991 personas de 11 centros
Aproximadamente 4,991 personas de 11 centros poblados, poblados).
quedan sin atención, lo que obliga a la población a
trasladarse a la ciudad de Trujillo en busca de mejores
servicios de salud; lo que constituye un alto costo para

dichas familias.
Se concluye que la mayoría de estancias y de

egresos son de origen femenino debido a que el
tipo de asistencia que se brinda está dirigido a
pacientes gineco-obstetricos, ya que otro tipo de
pacientes en el caso de varones se atienden en
 los establecimientos de la ciudad de Trujillo.



El distrito de Laredo se ubica entre uno de los distritos Se concluye que la mayoría de la población del
más pobres en la provincia de Trujillo con un 46 % de su distrito de Laredo no es asegurada ya que no
población es decir casi de la mitad de la población es cuenta con los recursos económicos para poder
pobre y posee necesidades básicas insatisfechas y una costear un seguro de salud debido a que es
calidad de vida inadecuada, esto se refleja en su limitado Laredo es uno de los distritos más pobres de la
acceso a contar con un seguro de salud privado. ciudad de Trujillo.

Demanda futura de atención de salud en el distrito de

Laredo
Según los datos poblacionales del Distrito de Laredo, el Se concluye que en un futuro próximo (10 – 20
servicio de atención de salud con proyección al futuro años) habrá un déficit en la cobertura de
presentara una fuerte demanda por parte de la población, atención de salud en el distrito de Laredo,
esto se puede demostrar con datos estadísticos tomando en debido a que el número de pacientes sobrepasara
cuenta la tasa de crecimiento 3.2%, con un horizonte de la capacidad del actual sistema de atención de
20 años en que la población al año 2031 pasara de 31,281 salud.
a 58,808habitantes.
Codificación con respecto a los resultados obtenidos en
las entrevistas realizadas a la población usuaria. Según las entrevistas realizadas en campo a la
1-.¿Piensa usted que el centro de salud de su localidad población usuaria del distrito de Laredo, se
satisface las necesidades de atención de salud de la concluye que existe un alto porcentaje de
población de su distrito? insatisfacción con los servicios brindados por
Si= 0% No=100% parte de los establecimientos de salud del distrito
de Laredo.

Codificación con respecto a los resultados obtenidos en Según las entrevistas realizadas en campo al
las entrevistas realizadas al personal médico-técnico personal médico-técnico que labora en los
que labora en los establecimientos de salud del distrito establecimientos de salud del distrito de Laredo,
de Laredo. se concluye que existen limitaciones en cuanto a
1-.¿Cree usted que en la actualidad los establecimientos la atención de pacientes por falta de
de salud del distrito de Laredo satisfacen las necesidades especialidades.
de atención de la población?
Si= 0% No=100%

OBJETIVO:
2-.Evaluar el estado actual de la infraestructura y personal médico-técnico de los establecimientos de salud en el Distrito de Laredo.

Centro de salud Materno Infantil de Laredo:
Actualmente se encuentra en ejecución la Con respecto al estado actual de la nueva
PREGUNTA: ampliación y remodelación con el financiamiento infraestructura y equipamiento médico del centro
¿Cuál es el estado actual de la infraestructura y del Gobierno Regional de La Libertad por la suma Materno Infantil de Laredo, se concluye que con la
personal médico-técnico de establecimientos de de 4 millones 266 mil 340.54 nuevos soles , por lo ampliación y remodelación este mejorara su
salud en el Distrito de Laredo? pronto la municipalidad de Laredo en atención, lo cual no implica que esta nueva
coordinación con el Centro de salud Materno infraestructura atenderá a pacientes del II Nivel de
Infantil han acondicionado ambientes en el ex cine atención (Centro hospitalario).
Laredo por el tiempo que duren las obras a fin de
continuar atendiendo a los pacientes, por lo que se
le ha pedido a la población su comprensión por los
inconvenientes que pueda ocasionar, pero es para
brindar un mejor servicio.

Centro de Atención Primaria II de Laredo Con respecto al estado actual del centro de
(ESSALUD): Presenta una infraestructura en buen atención primaria II – ESSALUD, se concluye que
estado, su construcción es de material noble. El la infraestructura y el equipamiento está en buen
equipamiento biomédico es adecuado, tanto como estado, pero este centro solo brinda atención a la
equipos fijos, equipos móviles mayores, equipos población asegurada.
móviles menores, instrumental y mobiliario.
Puesto de Salud de Menocucho: Este centro de Con respecto al estado actual de la infraestructura
salud pertenece a la Provincia de Trujillo, de los centros de salud que conforman la micro red
perteneciente a la micro red de salud de Laredo, de Laredo (MINSA) , se puede concluir que su
presenta una infraestructura de material noble infraestructura y equipamiento en su mayoría se
pero en estado precario por falta de encuentra en mal estado, debido a la falta de
mantenimiento. Además, no cuenta con la mantenimiento e inversión para estos centros de
implementación para la atención de parto, por salud.
consiguiente cerca del 70% de los partos son
domiciliarios, atendidos por parteras tradicionales

Puesto de Salud de Santo Domingo: Este centro

de salud pertenece a la Provincia de Trujillo,
perteneciente a la micro red de salud de Laredo,
presenta una infraestructura de material noble en
buen estado pero presenta una cobertura liviana
(eternit) la cual no es adecuada para los ambientes
de un establecimiento de salud. Existe falta de
equipamiento biomédico.
Puesto de salud de Paranday: Este centro de
salud pertenece a la Provincia de Otuzco,pero
actualmente ha sido transferido a la micro red de
salud de Laredo, la infraestructura que presenta
este centro de salud no se encuentra en buen
estado. Déficit de equipamiento biomédico,como
equipos fijos, equipos móviles mayores, equipos
móviles menores (camillas, coches de curaciones,
porta sueros), falta de instrumental y mobiliario.
Puesto de salud de Sinsicap: Este centro de salud
pertenece a la Provincia de Otuzco,actualmente ha
sido transferido a la micro red de salud de Laredo,

presenta una infraestructura moderna, cuenta con

equipamiento biomédico nuevo.
Puesto de salud de Simbal:Este centro de salud
pertenece a la Provincia de Trujillo,se ubica en el
Jr. Cajamarca s/n parte este de Simbal urbano,
pertenece a la micro red de salud de Laredo, la
infraestructura que presenta este centro de salud se
encuentra en buen estado. El equipamiento
biomédico se encuentra en estado deteriorado,
como equipos fijos, equipos móviles mayores
(rayos X portátil, esterilizadores rápidos).
Puesto de salud de San Ignacio:Este centro de
salud pertenece a la Provincia de Otuzco,
actualmente ha sido transferido a la micro red de
salud de Laredo, su construcción es de material
noble,en mal estado. Insuficiente dotación de
equipamiento biomédico, como equipos fijos,
equipos móviles mayores, equipos móviles
menores, falta de instrumental (tensiómetro,
estetoscopio, portasuero).

Puesto de salud de Poroto:Este centro de salud

pertenece a la Provincia de Trujillo, pertenece a la
micro red de salud de Laredo, este puesto de salud
fue ampliado en su infraestructura. Cuenta con
Puesto de salud La Cuesta:Este centro de salud
pertenece a la Provincia de Otuzco, actualmente ha
sido transferido a la micro red de salud de Laredo,
su construcción es de material noble. Déficit de
dotación de equipamiento biomédico, como
equipos fijos, equipos móviles mayores, equipos
móviles menores

Codificación con respecto a los resultados

obtenidos en las entrevistas realizadas a la
población usuaria. En las entrevistas realizadas en campo a la
población usuaria del distrito de Laredo, se
2-. ¿Cree usted que los ambientes de los concluye que en su mayor porcentaje manifiestan
establecimientos de salud de su sector son que la actual infraestructura de sus centros de
adecuados? salud es inadecuada.
Si= 0% No= 100%

Codificación con respecto a los resultados Según las entrevistas realizadas en campo al
obtenidos en las entrevistas realizadas al personal médico-técnico que labora en los
Personal médico-técnico que labora en los establecimientos de salud del distrito de Laredo, se
establecimientos de salud del distrito de concluye que en su mayor porcentaje manifiestan
Laredo. que la actual infraestructura de los
establecimientos de salud del distrito de Laredo en
2a-.¿Piensa usted que los ambientes de su su mayoría presenta problemas de áreas, también
establecimiento de salud son optimos para una inadecuada relación entre unidades para un
adecuada atención de salud ? adecuado proceso de atención, no existen
circulaciones diferenciadas entre pacientes y
Si= 0% No= 100% médicos, falta de unidades especializadas.

En el tema de los recursos humanos, la posta
médica de Menocucho cuenta con 1 médico
permanente, 1 técnico en enfermería, y 1
enfermera, y 1 obstetra.
En la posta médica de santo domingo cuenta con Respecto a los recursos humanos, se concluye que
1 médico, 1 enfermera, y 1 técnico en enfermería. en Laredo y su micro red de salud son
En el caso de la posta médica de santo domingo insuficientes ya que existe en todos los centros de
no cumple con los requisitos mínimos del Minsa salud de la Microred Laredo un déficit en el
en cuestión a personal, generando así deficiencia número de personal.
en la atención médica, ya que no solo se tiene que
atender a las personas del centro poblado de
Menocucho y Santo Domingo.
Los recursos humanos en el Centro materno
infantil de Laredo, son insuficientes ya que se
observa un déficit en el número de personal que
labora en este centro.

Personal médico-técnico que labora en los establecimientos de salud del distrito de Laredo, se
establecimientos de salud del distrito de concluye que en su mayor porcentaje manifiestan
Laredo. los establecimientos de salud pertenecientes a la
micro red de Laredo no cuentan con el
2b-.¿Actualmente, son suficientes el equipamiento equipamiento médico necesario, y también se
y personal médico-técnico de atención con que concluye que no existe suficiente personal médico
cuentan los establecimientos de salud en el distrito para una adecuada atención.
de Laredo ?
Si= 0% No= 100%

Según las entrevistas realizadas en campo al

2c-.¿El personal médico-técnico de los
personal médico-técnico que labora en los
establecimientos de salud del distrito de Laredo
establecimientos de salud del distrito de Laredo, se
cuentan con los implementos necesarios para una
puede concluir que no se cuenta con los
adecuada atencion de salud ?
implementos necesarios.
Si= 0% No= 100%

OBJETIVO:
3-.Identificar si los servicios de salud en el distrito de Laredo actualmente resuelven casos que requieran de una atención especializada.
Actualmente los servicios que se brindan en los Se concluye que en ninguno de los
PREGUNTA: establecimientos de salud de Laredo tienen mayor establecimientos se brinda una atención
¿Actualmente los servicios de salud del distrito énfasis en la atención Materno-Infantil, pero esto especializada, solo se viene brindando atención
de Laredo resuelven casos que requieran de no implica que se resuelvan casos más complejos materno infantil, debido a que no cuentan con
una atención especializada? en este tipo de atención, como por ejemplo: ningún establecimiento del II Nivel de atención, en
complicaciones del embarazo, parto y puerperio, consecuencia no cuentan con médicos
embarazos terminados en abortos, embarazo de especialistas.
alto riesgo, etc; ya que este tipo de atención
especializada correspondería a un Segundo Nivel
de atención según norma técnica de salud NTS
N°021-MINSA/DGSP-V.02 ( R.M 914-2010-
MINSA).

Codificación con respecto a los resultados

obtenidos en las entrevistas realizadas a la
población usuaria.
Con respecto a las entrevistas realizadas a la
3a -. ¿En los centros de salud de su localidad se población usuaria de Laredo, se puede concluir
atienden todo tipo de problemas de salud? que la mayoría de entrevistados manifiestan que
Si= 0% No= 100% en sus centros de salud de su localidad no atienden
todo tipo de problemas de salud, también nos
3b-. ¿Cuándo usted ha tenido algun caso
manifiestan que cuando han tenido algún caso
complicado de salud,lo han solucionado en el
complicado han sido derivados hacia centros
establecimiento de salud de su sector?
hospitalarios de Trujillo por no contar con
Si= 0% No= 100%
médicos especialistas.
3c-. ¿Cree usted que en los establecimientos de

salud de su sector debe contar con médicos
especialistas?
Si= 100% No= 0%

personal médico-técnico que labora en los establecimientos de salud del distrito de Laredo, se
establecimientos de salud. concluye que cuando se han presentado atenciones
3-.¿En los casos de atenciones de mayor de mayor complejidad no han sido resueltas en sus
complejidad pueden ser resueltas en sus establecimientos de salud por no tener médicos
establecimientos de salud del distrito de Laredo ? especialistas y han tenido que derivarlos hacia
Si= 0% No= 100% establecimientos de salud en Trujillo.

OBJETIVO:
4-. Identificar las características arquitectónicas necesarias para el adecuado funcionamiento de un Establecimiento Hospitalario.

Para identificar estas características Se concluye que las unidades médicas funcionales según
arquitectónicas se tomaron en cuenta los reglamento MINSA para un establecimiento hospitalario de
siguientes aspectos: Nivel Tipo II son las siguientes:
PREGUNTA: 1-.Aspecto Funcional  Consulta Externa
¿Cuálessonlas características Unidades Médicas Funcionales Para Un  Ayuda al Diagnostico
arquitectónicas necesarias para el Establecimiento Hospitalario Tipo II - MINSA  Emergencia
adecuado funcionamiento de un  Consulta Externa  Centro quirúrgico
Establecimiento Hospitalario?  Ayuda al Diagnostico  Centro Obstétrico
 Emergencia  Neonatología
 Centro quirúrgico  Central de Esterilización
 Centro Obstétrico  Hospitalización
 Neonatología  Unidas de Cuidados Intensivos
 Central de Esterilización  Servicios Generales
 Hospitalización  Unidad de Administrativa
 Unidas de Cuidados Intensivos
 Servicios Generales

 Unidad de Administrativa 1-.Aspecto Funcional

2-. Aspecto Formal Se puede concluir de la zonificación general de los casos
3-.Aspecto de Confort Ambiental analizados, que las relaciones entre las unidades médicas
4-. Aspecto Constructivo son las siguientes:
La zonificación general se desarrolla en un
esquema básico como planteamiento general
para la ubicación de los servicios,donde se
observaque las unidades que están relacionadas
con el acceso publico son las de consulta
externa, apoyo al diagnostico y con acceso a la
zona administrativa ,también se observa que la
unidad de emergencia tiene una relación directa
con la unidad de ayuda al diagnóstico, y en el
=NULO
2do nivel hay una relación directa entre la 1 =BAJO
unidad de Centro quirúrgico con cuidados 2 =MEDIO
intensivos, así mismo neonatología con centro 3 =ALTO
obstétrico.

En los dos casos analizados existen circulaciones De los casos analizados, se puede concluir que las
diferenciadas tanto para público como para el circulaciones del público y de personal médico – técnico se
personal del hospital, esto se da en circulaciones encuentran diferenciadas.
verticales por medio de núcleos de escaleras y
ascensores; y en circulaciones horizontales por
medio de corredores.
CONSULTA EXTERNA: En esta unidad tiene CONSULTA EXTERNA: Se Concluye que esta unidad
como función efectuar las consultas de los tiene acceso público diferenciado del acceso médico hacia
distintas especialidades médicas de los pacientes los consultorios, también tiene una relación directa con la
que no requieren ser hospitalizados, para los dos zona de ayuda al diagnóstico, y se encuentra próxima a la
casos analizados esta zona cuenta con una admisión hospitalaria.
relación directa con la unidad de Apoyo al
Diagnóstico.

-Para el caso del Hospital suba Colombia, se

encuentra repartida la consulta externa en el 1er
nivel y apoyo al diagnóstico en el 2do, pero
siempre guardando una relación directa entre
una unidad sobre la otra.
Con respecto a las circulaciones de los casos
analizados, las circulaciones se encuentran
diferenciadas para esto existe un corredor
interno para personal médico hacia los
consultorios, evitando así cruces de
circulaciones con el público.
UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO: UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO: Se concluye

En ambos casos se observa que esta unidad está que esta unidad está ubicada cerca al acceso público
compuesta por el área de diagnóstico por principal, los ambientes de esta unidad tiene ingresos
imágenes, banco de sangre, laboratorio y la diferenciados tanto como para personal médico técnico y
farmacia, en el aspecto funcional de esta unidad, público, esta unidad tiene una fuerte relación directa con la
se encuentra localizado estratégicamente para unidad de emergencia y consulta externa, y una relación en
que atienda a los pacientes remitidos desde fuera menor grado de intensidad con el resto de unidades del
por consulta externa, emergencia, hospital.

Hospitalización.
EMERGENCIA: En esta unidad se atienden a EMERGENCIA: Se puede concluir que en esta unidad,
pacientes ambulatorios y a pacientes de alto tiene un acceso independiente desde el exterior del centro
riesgo que pueden pasar a una etapa de hospitalario, tiene accesos diferenciados para personal
observación para su recuperación, en el caso del médico – técnico y pacientes, en el análisis de casos se
Hospital de Chiclayo Oeste, se encuentra en el consideran ingresos diferenciados para pacientes de mayor y
lado norte del conjunto, fácilmente identificable, menor riesgo vital. Esta unidad tiene una relación directa
accesible desde la espera interior y directamente con la unidad de apoyo al diagnóstico y una relación
desde la entrada de ambulancias. Su ubicación inmediata con la unidad de centro quirúrgico.
le da corto acceso de circulación hacia el Centro
Quirúrgico, Centro Obstétrico, Hospitalización y
Ayuda al Diagnóstico por Imágenes (Rayos X,
Ecografía, etc.).
En el caso del Hospital de Chiclayo Oeste se
rescata el modelo planteado, se consideran
ingresos diferenciados para pacientes con riesgo
vital y otro para pacientes de menor gravedad.

CENTRO QUIRUGICO: En esta unidad se CENTRO QUIRUGICO: Se concluye que esta unidad,
realizan intervenciones quirúrgicas de alta maneja zonas asépticas o llamada zona blanca, esta unidad
especialización, con respecto a la ubicación en tiene una relación directa con las unidades de emergencia y
los dos casos, se encuentra a partir del 2do nivel de cuidados intensivos, y tiene una conexión directa con
porque esta unidad maneja zonas restringidas las central de esterilización para el abastecimiento de material
cuales son totalmente asépticas, por esta razón estéril.
no es ubicada en los primeros niveles ya que
existe un mayor flujo de circulación y son más
contaminados. Se observa la relación directa de
centro quirúrgico con cuidados intensivos.
CENTRO OBSTETRICO: Con respecto a esta

CENTRO OBSTETRICO: Se concluye que esta unidad,
unidad se realizan labores de parto, parto natural
tiene accesos diferenciados tanto del público como de
y cesáreas, en el caso del Hospital de Suba
personal médico-técnico, la organización de sus ambientes
Colombia se encuentra ubicado en el 3er nivel,
está de acuerdo al proceso de atención del parto natural o
maneja zonas restringidas las cuales son
cesárea, esta unidad tiene una relación directa con las
totalmente asépticas, tiene una relación directa
unidades de neonatología y hospitalización.
con la unidad de neonatología y con la
hospitalización gineco-obstetrica.

UNIDAD DE NEONATOLOGIA: Con UNIDAD DE NEONATOLOGIA: Se concluye que esta

respecto a esta unidad se realizan cuidados unidad, maneja zonas asépticas (sala de incubadoras), sus
continuos a los recién nacidos que requieren una ambientes están organizados de acuerdo a la atención del
vigilancia especial principalmente los recién nacido en estado crítico, tiene relación directa con la
prematuros y de bajo peso, en el caso del unidad de centro obstétrico y hospitalización.
Hospital de Suba Colombia se encuentra ubicado
en el 3er nivel, tiene una relación directa con la
En el caso del Hospital Chiclayo Oeste la unidad
de neonatología se encuentra integrada a la

CENTRAL DE ESTERILIZACION: En el CENTRAL DE ESTERILIZACION: Se puede concluir

caso del Hospital Suba Colombia, se encuentra que esta unidad, tiene una conexión directa con la zona
ubicado contiguo al centro quirúrgico y a la blanca de la unidad de centro quirúrgico, pero también tiene
circulación médico-técnica del hospital, de esta una relación con el resto del hospital para el abastecimiento
manera se abastece material estéril a la unidad de material estéril.
de centro quirúrgico y al resto del hospital.
HOSPITALIZACIÓN: En el Hospital de Suba HOSPITALIZACIÓN: Se puede concluir que esta unidad,

- Colombia, se rescata el aspecto funcional de está compuesta por ambientes de estancia hospitalaria y la
dicha unidad la cual tiene circulación privada distribución de estos está de acuerdo al proceso de atención
para el personal médico técnico, teniendo un en la que recibirán atención médica de enfermería para su
control de acceso para el público. tratamiento para lograr su plena recuperación, su relación es
Las unidades de hospitalización en los dos casos variable de acuerdo a la especialidad de esta.
están relacionadas con cirugía y obstetricia, y
como servicio especial se tiene a la unidad de
cuidados intensivos.

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI): Se

(UCI): En el caso analizado del Hospital de concluye que esta unidad, maneja zonas blancas asépticas
Suba -Colombia, esta unidad tiene como (sala de monitoreo) ,esta unidad tiene una relación directa en
finalidad brindar atenciones especiales a los mayor grado con centro quirúrgico y también tiene una
pacientes provenientes de las unidades de relación con emergencia, centro obstétrico.
emergencia, centro quirúrgico, centro obstétrico.
Destinada a la atención de pacientes con
posibilidad de recuperación total o parcial.
Esta unidad se caracteriza por contar con
equipos sumamente especializados incluyendo
apoyo cardiorrespiratorio intensivo.
Tiene vinculación directa con centro quirúrgico
y centro obstétrico.

SERVICIOS GENERALES: SERVICIOS GENERALES: Se concluye que esta unidad,

Tales como la cocina, lavandería, mantenimiento está integrada por las áreas de cocina, lavandería,
ocupan el primer nivel para atender de forma mantenimiento, casa de fuerza; esta unidad está conectada
eficiente al sector de hospitalización y a las con el resto del hospital a través de una circulación de
diferentes áreas de servicios médicos. servicio.
En los dos casos en los servicios generales
existen patios de maniobra los cuales no
interfieren con el tráfico externo y las
necesidades de seguridad sanitaria y personal.
UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN: Se puede concluir

UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN:
que esta unidad tiene acceso desde el ingreso principal,
En el caso del Hospital Suba en Colombia, esta
específicamente el área de admisión donde se manejan las
unidad en su totalidad se encuentra situada en el
historias clínicas, tiene accesos diferenciados para público;
1er nivel a diferencia del hospital de Chiclayo
cuenta con una relación directa con consulta externa y ayuda
Oeste donde esta unidad se reparte en dos
al diagnóstico, y en menor grado con el resto del hospital.
niveles, encontrándose la mayor parte en el 2do.

2-. Aspecto Formal 2-. Aspecto Formal

En los del Hospital de Chiclayo Oeste, la Se puede concluir, que las composiciones de los casos
volumetría refleja la tipología de uso analizados son emplazamientos volumétricos sencillos y
hospitalario, esto se destaca en las alturas de los ortogonales, y el tratamiento de sus fachadas reflejan la
bloques, el tipo de ventanas, teatinas y función interna de las unidades que conforman.
claraboyas. A esto se suman los colores
exteriores que pretenden reforzar los criterios de
composición.
En el caso de Chiclayo Oeste la jerarquía
espacial está establecida por un espacio de
doble altura en la recepción del hospital el cual
se presenta como el elemento organizacional en
la unidad de consulta externa.
En el caso del Hospital de Suba Colombia, la
arquitectura es de expresión limpia y austera,
una construcción sencilla pero que maneja de
manera adecuada en su lenguaje de fachada una
proporción entre los planos opacos y
transparentes, en su fachada principal esta
complementada con una galería de arcadas que

integran el espacio urbano con el hospital.

Se concluye que se ha tomado en cuenta aspectos como la
En el caso del Hospital de Suba Colombia por su
dirección de los vientos, asoleamiento(ubicación norte-sur) y
ubicación en esquina y tener avenidas en su
control acústico(franja de control ambiental) en la ubicación
entorno hace que este hospital se enfrente a
estratégica de las unidades médicas funcionales, se han
diversos problemas acústicos y de
priorizado las visuales de las hospitalizaciones hacia las
contaminación, es por eso que en la esquina se
áreas verdes.
dejó una cesión de espacio público, sumada a
una franja de control ambiental proporciona una
barrera verde contra el ruido y la contaminación.

En los dos casos analizados, se observa que se

ha priorizado las visuales de las áreas de
hospitalización hacia áreas verdes.
4-. Aspecto Constructivo 4-. Aspecto Constructivo

4.1-.Sistema Constructivo: 4.1-.Sistema Constructivo:
En los dos casos analizados se utiliza un sistema Se concluye que se utiliza el sistema aporticado por factores
constructivo aporticado,con juntas de dilatación de vulnerabilidad ante posibles desastres.
para evitar losas continuas.
4.2-. Materiales Aplicados: En los casos 4.2-. Materiales Aplicados:
analizados se utiliza el concreto, estructuras -Se concluye que se ha utilizado materiales como el
metálicas con muros cortina, vidrio templado en concreto, y también la aplicación de materiales modernos
mamparas y ventanas, drywall para tabiquería y para mejores acabados con la finalidad de dar un aspecto
cielo raso, contrazócalo sanitario de cemento más amigable al edificio.
blanco con marmolina; las puertas de las
unidades de hospitalización, centro quirúrgico
tienen protección contra empuje de camillas.

5.3 RECOMENDACIONES
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL ACTUAL SERVICIO DE

ATENCION DE SALUD DE LA POBLACION DE LAREDO
 Dado el actual déficit de atención de salud en el distrito de Laredo, que se

ha comprobado en la presenteinvestigación, se recomienda a las
autoridades pertinentes (municipio, gobierno regional, gobierno central),
impulsar la implementación de un establecimiento hospitalario del
Segundo Nivelde atención para el Distrito de Laredo.

INFRAESTRUCTURA Y PERSONAL MÉDICO-TÉCNICO DE
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN EL DISTRITO DE
LAREDO.
 Se recomienda que el gobierno local (distrito de Laredo) gestione ante el

gobierno central políticas de inversión en infraestructura y personal
médico-técnico para este distrito.
 Se recomienda la implementación de un centro hospitalario Tipo II del

segundo nivel de atención, que contara con las unidades médicas que
indica la normatividad del MINSA.
• Consulta Externa
• Ayuda al Diagnostico
• Emergencia
• Hospitalización
• Centro quirúrgico
• Centro Obstétrico
• Central de Esterilización
• Unidas de Cuidados Intensivos
• Neonatología

• Unidad de Administrativa
• Servicios Generales

SERVICIOS DE SALUD EN EL DISTRITO DE LAREDO CON

RESPECTO A CASOS QUE REQUIERAN DE UNA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA.
 Se recomienda la implementación de un centro hospitalario del Segundo

Nivel de atención - Hospital Tipo II con lo cual se podrá contar con
médicos especialistas como por ejemplo médicos de medicina interna,
cirugía general, pediatría y gineco-obstetricia, cardiología, dermatología,
endocrinología.
CARACTERISTICAS ARQUITECTONICAS NECESARIAS

PARA EL ADECUADO FUNCIONAMIENTO DE UN
ESTABLECIMIENTO HOSPITALARIO.
Se recomienda que la Zonificación Generaldebe desarrollarse en un Esquema

Básico como planteamiento general para la ubicación de los servicios
hospitalarios y la relación de ellos con la ciudad a través de accesos y salidas.
En esta zonificación se deben definir tres accesos básicos: público para el ingreso
de la mayoría de pacientes y familiares a los servicios de consulta externa,
servicios intermedios y hospitalización; público con restricciones para el servicio
de Urgencias; restringido para tres áreas identificables -personal y medicamentos,
alimentación, equipos, dotación, etc.; evacuación de desechos hospitalarios; y
salida de cadáveres.
CONSULTA EXTERNA:
Se recomienda que la unidad de consulta externa deberá tener acceso directo e
independiente desde la parte externa del establecimiento de salud. Se recomienda
que se ubique en el primer nivel y que cuente con vinculación a las unidades de
farmacia, anatomía patológica, apoyo al diagnóstico.

UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO:

Se recomienda en cuanto a la ubicación de esta unidad,se deberá localizar
estratégicamente para que atiendan a los pacientes remitidos desde fuera por
consulta externa e internamente por el servicio de urgencias y hospitalización.
EMERGENCIA:
Se recomienda que esta unidad deberá tener vinculación directa con las unidades
de centro quirúrgico y obstétrico, imagenología, laboratorio y los cuidados
intensivos e intermedios.
También debe tener comunicación y fácil acceso a la unidades de banco de
sangre (medicina transfusiones), anatomía patológica y hospitalización. Las salas
de diagnóstico y tratamiento deben tener acceso desde la unidad de emergencia, al
igual que debe existir un acceso entre este unidad y la hospitalización. Se requiere
una buena y rápida comunicación entre la emergencia y el centro quirúrgico, o en
su defecto la unidad debe contar con una sala de operaciones como parte de sus
instalaciones.
Esta unidad deberá estar ubicada en un lugar de acceso inmediato y directo desde
el exterior del establecimiento de salud, de preferencia en relación con una vía de
comunicación principal que facilite el ingreso y salida de vehículos y peatones, así
como preste las facilidades a las acciones de triaje y evacuación ante demandas
masivas en casos de desastres.
CENTRO QUIRURGICO:
Se recomienda que esta unidaddeberá ser una zona independiente de las
circulaciones generales del hospital, pero de muy fácil acceso desde éstas. La
localización y las relaciones que mantiene con las otras unidades estarán en
función de la condición crítica de los pacientes y la provisión de servicios de
apoyo al bloque quirúrgico.
Esta unidad debe ser fácilmente accesible y segura, por lo que se recomienda que
se ubique en el segundo nivel o planta del hospital. Se ubicará contigua a las áreas
de cuidados intensivos e intermedios, y con fácil acceso y comunicación con

emergencia, considerando que algunos pacientes que ingresan a esta unidad

pueden requerir ser trasladados en forma rápida a la unidad quirúrgica.
Se deberá prever que exista comunicación con la unidad de esterilización y
hospitalización.
CENTRO OBSTETRICO:
Se recomienda que esta unidad deberá ser una zona independiente de las
circulaciones generales del hospital, pero con fácil acceso a las otras unidades
hospitalarias, especialmente aquellas con las cuales debe guardar relación
funcional como las unidades quirúrgicas, cuidados intensivos y de emergencia.
La unidad funcional obstétrica deberá ubicarse en comunicación directa con las
unidades de cuidados intensivos, hospitalización, esterilización y emergencia, y
con fácil acceso desde las unidades de banco de sangre, laboratorio y
esterilización. Se comunicará con la unidad de hospitalización mediante trayectos
cubiertos y cerrados. Esta unidad tendrá circulaciones exclusivas e independientes
del resto del hospital, evitando los cruces de circulaciones ajenas al servicio.
UNIDAD DE NEONATOLOGIA:
Se recomienda que esta unidad se ubique próxima a la unidad de centro obstétrico,
deberá tener acceso diferenciado, se deberá tener en cuenta el control de las zonas
blancas o asépticas para las salas de las incubadoras para prematuros.
CENTRAL DE ESTERILIZACION:
Se recomienda que la localización de la unidad de esterilización depende del
modelo de la organización que asuma el hospital. Se puede diferenciar entre
aquellos hospitales que tienen a las unidades o centrales de esterilización cercanas
a los principales servicios usuarios (centros quirúrgicos y obstétricos), de otros
que las ubican próximas a los servicios abastecedores de insumos (Lavandería,
farmacia, almacén, etc.) pero con vinculación directa con las áreas quirúrgicas.
Esta unidad debe estar localizada en un área de acceso restringido al público y
pacientes. Estará alejada de zonas contaminadas.
En el diseño de la unidad, existen dos áreas funcionales claramente definidas y
separadas: una sucia donde se efectúa el recibo del material sucio, prelavado,

preparación y esterilización; y el área limpia donde se realiza la descarga del

material esterilizado y el depósito de este para su distribución y guardado.
HOSPITALIZACION:
Se recomienda que esta unidaddeberá contar con circulaciones independientes,
con la finalidad de evitar el entrecruzamiento entre pacientes internados y
ambulatorios.
Es importante diferenciar las circulaciones verticales destinadas al traslado de
pacientes de las que son utilizadas para movilizar materiales de trabajo.
Los elevadores deben ser amplios para el fácil traslado de los pacientes.
Las áreas de circulación (pasadizos y escaleras) deben ser adecuadas a sus
funciones, permitiendo el libre ingreso, circulación y giro de camillas.
Los pasadizos y escaleras deben tener iluminación conectada al equipo de
emergencia del hospital.
Las camas deberán estar orientadas en forma paralela a las ventanas con la
finalidad que la incidencia de la luz no perjudique la visión de los pacientes, así
mismo para facilitar las instalaciones necesarias en las cabeceras de las camas
(eléctricas, vacío y oxígeno).
UNIDAD DE CUIDADOS INTESIVOS:
Se recomienda que esta unidaddeberá tener vinculación directa con la emergencia,

los centros quirúrgico y obstétrico, y los servicios de apoyo al diagnóstico.
Además, debe contar con comunicación y fácil acceso a la unidad de
hospitalización, cirugía ambulatoria y la admisión hospitalaria.
Debe ubicarse en un lugar aislado acústicamente de los ruidos del ambiente
exterior y de tránsito restringido para el público en general. Contará con zonas de
circulación semi-restringida que mantengan en contacto directo al área de
cuidados intensivos con los intermedios, debido que entre estas áreas existe una
vinculación funcional y administrativa.

Se recomienda que esta unidad incluya lavandería, cocina, almacén general,
cuartos de desechos hospitalarios, cuarto con material reciclable, servicio de
mantenimiento, cuartos de máquinas y morgue los cuales son apoyo fundamental
al funcionamiento del hospital, así que su localización se debe más a la reducción
de recorridos en las redes de servicios, la ruta sanitaria y de aprovisionamiento
hospitalario.
UNIDAD ADMINISTRATIVA:
Se recomienda que esta unidaddeberá estar situada cerca de la entrada principal,

con fácil acceso, no se deberá permitir que sea un pasaje hacia otras unidades.
Esta unidad se podrá localizar en un punto en el que no interfiera con el
movimiento normal de pacientes y familiares, excepto para el personal que
atiende información, citas médicas, admisiones, pagos y entrega de resultados.
2-. Aspecto Formal

Se recomienda que el tratamiento formal de la edificación hospitalaria trate de
romper los esquemas tradicionales y tener composiciones arquitectónicas que no
necesariamente tengan el carácter frio del típico hospital sino que a través de la
concepción del emplazamiento volumétrico se logren composiciones más
amigables hacia el usuario.

Se recomienda a bajar el consumo energético buscando mejorar la iluminación
natural y a mejorar las condiciones de asoleamiento, lo cual lleva a cambios en las
características formales de la arquitectura: más patios, cuidado en el diseño de
ventanería, uso de elementos de control de luz y sombra, etc.
Por otra parte se recomienda, el interés por la humanización de los servicios
hospitalarios, dar mayor importancia a la relación paciente-familia lo cual ayuda
en la recuperación del paciente. Se busca proveer mayores y mejores espacios
para la familia en las salas de espera y en las habitaciones. Se piensa en la
generación de microclimas con espacios amables, cálidos y relajantes, con vista,

luz natural e incluso vegetación, que acercan el hospital a la hotelería. En este

punto es fundamental el trabajo interdisciplinario con paisajistas e interioristas.

Se recomienda el uso de un sistema aporticado para mayor seguridad del
establecimiento de salud ante cualquier evento sísmico.
Se recomienda dar flexibilidad en las estructuras como por ejemplo utilizar
materiales como el drywall en tabiquería, cielo raso el cual es un sistema
desmontable ante cualquier cambio en la infraestructura interna, uso de materiales
livianos y ágiles que influyen en la expresión arquitectónica.

5.4 MATRIZ DE CORRESPONDENCIA ENTRE

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

OBJETIVO:
1-.Determinar la situación actual del servicio de atención de salud de la población de Laredo.
PREGUNTA:
¿Cuál es la situación actual del servicio de atención de salud de la población de Laredo?
INFORMACION BASICA: CONCLUSIONES: RECOMENDACIONES:
Laredo en la actualidad se ha convertido en el centro de la Según los datos obtenidos por el MINSA, Dado el actual déficit de atención de
Micro Red de Salud, no solamente del distrito de Laredo sino se concluye que el distrito de Laredo tiene salud en el distrito de Laredo, que se
también de los distritos de Simbal, Poroto pertenecientes a la una población asignada a su micro red de ha comprobado en la presente
Provincia de Trujillo y de los distritos de Sinsicap, San atención de salud, la cual está compuesta
investigación, se recomienda a las
Ignacio, La Cuesta y Paranday pertenecientes a la Provincia por las poblaciones de los siguientes
autoridades pertinentes (municipio,
de Otuzco, esto se observa en el cuadro Nº 1. distritos: Laredo centro urbano, Zonas
gobierno regional, gobierno central),
rurales (Menocucho y Santo Domingo),
impulsar la implementación de un
Distritos de Simbal, Poroto, Paranday,
Sinsicap, San Ignacio y La Cuesta.
establecimiento hospitalario del
Segundo Nivel de atención para el
Distrito de Laredo.

Según los datos obtenidos de la dirección regional de salud de Según los datos obtenidos por la dirección
La Libertad (MINSA), se pudo observar la incidencia de regional de salud de La Libertad (MINSA),
porcentajes de morbilidad y mortalidad en el distrito de se concluye que las principales causas de
Laredo que nos dan una lectura real del estado actual de la morbilidad del niño de 0 a 9 años en el
atención salud. distrito de Laredo son en mayor porcentaje
Morbilidad Infantil las enfermedades del sistema respiratorio
seguida en menores porcentajes las
enfermedades infecciosas – intestinales,
entre otras.
Como se puede observar en el cuadro nº 2, las principales

causas de la morbilidad infantil están referidas a
enfermedades del aparato respiratorio, infecciones
intestinales, síntomas y signos mal definidos, enfermedades
de la piel, entre otras.

Morbilidad General
Con respecto a los casos de morbilidad

general en el distrito de Laredo se concluye
 que la enfermedad en mayor porcentaje es
 la del sistema respiratorio

Como se puede observar en el cuadro nº 3, las diez primeras
causas de morbilidad en general el año 2004 ocupan el primer
lugar las enfermedades del sistema respiratorio (34,8%),
enfermedades con síntomas mal definidos (22,0%), ciertas
enfermedades infecciosas (17,5%) y otras en menor
porcentaje, pero igualmente peligrosas.

Mortalidad
Con respecto a la tasa de mortalidad se
Mortalidad al 2001, el distrito de Laredo presentaba una tasa
puede concluir que Laredo ostenta la cuarta
de mortalidad de 3.0 por cada 1000 habitantes, por debajo de
tasa de mortalidad más baja de un rango
la tasa promedio de la provincia de Trujillo, que asciende al
que fluctúa entre la más alta que es de 5.0
3.7 por cada 1000 habitantes y de todos los distritos de
/1000 – Florencia de Mora.
Trujillo Metropolitano. Laredo ostenta la cuarta tasa de
mortalidad más baja de un rango que fluctúa entre las más
alta de 5.0/1000 (Florencia de Mora) y la más baja de 1.6/1000
(Víctor Larco).
La mayoría de la población de Laredo acude con mayor
Se concluye que la cobertura de atención
frecuencia al Centro Materno Infantil. Este último
del principal centro de salud del distrito de
establecimiento, se ha convertido en el principal ofertante del
Laredo (Centro Materno Infantil de
servicio; quedando muchas veces personas sin atención por
Laredo), presenta un déficit de atención,
falta de cupos, principalmente aquellas que provienen de
quedando un gran sector de la población sin
localidades rurales.
recibir atención (aproximadamente 4,991
Aproximadamente 4,991 personas de 11 centrospoblados,
personas de 11 centros poblados).
quedan sin atención, lo que obliga a la población a trasladarse
a la ciudad de Trujillo en busca de mejores servicios de salud;
lo que constituye un alto costo para dichas familias.

Se concluye que la mayoría de estancias y

de egresos son de origen femenino debido a
que el tipo de asistencia que se brinda está
dirigido a pacientes gineco-obstetricos, ya
que otro tipo de pacientes en el caso de
 varones se atienden en los establecimientos
 de la ciudad de Trujillo.

El distrito de Laredo se ubica entre uno de los distritos más Se concluye que la mayoría de la población
pobres en la provincia de Trujillo con un 46 % de su del distrito de Laredo no es asegurada ya
población es decir casi de la mitad de la población es pobre y que no cuenta con los recursos económicos
posee necesidades básicas insatisfechas y una calidad de vida para poder costear un seguro de salud
inadecuada, esto se refleja en su limitado acceso a contar con debido a que es Laredo es uno de los
un seguro de salud privado. distritos más pobres de la ciudad de
Trujillo.
Demanda futura de atención de salud en el distrito de Laredo Se concluye que en un futuro próximo (10 –
Según los datos poblacionales del Distrito de Laredo, el 20 años) habrá un déficit en la cobertura de
servicio de atención de salud con proyección al futuro atención de salud en el distrito de Laredo,
presentara una fuerte demanda por parte de la población, debido a que el número de pacientes

esto se puede demostrar con datos estadísticos tomando en sobrepasara la capacidad del actual sistema
cuenta la tasa de crecimiento 3.2%, con un horizonte de 20 de atención de salud.
años en que la población al año 2031 pasara de 31,281 a
58,808habitantes.
Codificación con respecto a los resultados obtenidos en las Según las entrevistas realizadas en campo a
entrevistas realizadas a la población usuaria. la población usuaria del distrito de Laredo,
1-.¿Piensa usted que el centro de salud de su localidad se concluye que existe un alto porcentaje de
satisface las necesidades de atención de salud de la población insatisfacción con los servicios brindados
de su distrito? por parte de los establecimientos de salud
Si= 0% No=100% del distrito de Laredo.
Codificación con respecto a los resultados obtenidos en las Según las entrevistas realizadas en campo
entrevistas realizadas al personal médico-técnico que labora al personal médico-técnico que labora en
en los establecimientos de salud del distrito de Laredo. los establecimientos de salud del distrito de
1-.¿Cree usted que en la actualidad los establecimientos de Laredo, se concluye que existen
salud del distrito de Laredo satisfacen las necesidades de limitaciones en cuanto a la atención de
atención de la población? pacientes por falta de especialidades.
Si= 0% No=100%

OBJETIVO:
2-.Evaluar el estado actual de la infraestructura y personal médico-técnico de los establecimientos de salud en el Distrito de Laredo.
PREGUNTA:
¿Cuál es el estado actual de la infraestructura y personal médico-técnico de establecimientos de salud en el Distrito de Laredo?
Centro de salud Materno Infantil de Laredo: Actualmente se encuentra en Con respecto al estado actual de la Se recomienda que el gobierno
ejecución la ampliación y remodelación con el financiamiento del nueva infraestructura y equipamiento local (distrito de Laredo) gestione
Gobierno Regional de La Libertad por la suma de 4 millones 266 mil médico del centro Materno Infantil de ante el gobierno central políticas de
340.54 nuevos soles , por lo pronto la municipalidad de Laredo en Laredo, se concluye que con la inversión en infraestructura y
coordinación con el Centro de salud Materno Infantil han ampliación y remodelación este personal médico-técnico para este
acondicionado ambientes en el ex cine Laredo por el tiempo que duren mejorara su atención, lo cual no implica distrito.
las obras a fin de continuar atendiendo a los pacientes, por lo que se le que esta nueva infraestructura atenderá a Se recomienda la implementación
ha pedido a la población su comprensión por los inconvenientes que pacientes del II Nivel de atención de un centro hospitalario Tipo II del
pueda ocasionar, pero es para brindar un mejor servicio. (Centro hospitalario). segundo nivel de atención, que
contara con las unidades médicas
que indica la normatividad del
MINSA.
• Consulta Externa
• Ayuda al Diagnostico
• Emergencia

• Hospitalización
Centro de Atención Primaria II de Laredo (ESSALUD): Presenta una Con respecto al estado actual del centro • Centro quirúrgico
infraestructura en buen estado, su construcción es de material noble. de atención primaria II – ESSALUD, se • Centro Obstétrico
El equipamiento biomédico es adecuado, tanto como equipos fijos, concluye que la infraestructura y el • Central de Esterilización
equipos móviles mayores, equipos móviles menores, instrumental y equipamiento está en buen estado, pero • Unidas de Cuidados
mobiliario. este centro solo brinda atención a la Intensivos
población asegurada. • Neonatología
• Unidad de Administrativa
Con respecto al estado actual de la
Puesto de Salud de Menocucho: Este centro de salud pertenece a la
infraestructura de los centros de salud
Provincia de Trujillo, perteneciente a la micro red de salud de Laredo,
que conforman la micro red de Laredo
presenta una infraestructura de material noble pero en estado
(MINSA) , se puede concluir que su
precario por falta de mantenimiento.Además, no cuenta con la
infraestructura y equipamiento en su
implementación para la atención de parto, por consiguiente cerca del
mayoría se encuentra en mal estado,
70% de los partos son domiciliarios, atendidos por parteras
debido a la falta de mantenimiento e
tradicionales
inversión para estos centros de salud.
Puesto de Salud de Santo Domingo: Este centro de salud pertenece a la
Provincia de Trujillo, perteneciente a la micro red de salud de Laredo,
presenta una infraestructura de material noble en buen estado pero
presenta una cobertura liviana (eternit) la cual no es adecuada para los
ambientes de un establecimiento de salud. Existe falta de

Puesto de salud de Paranday: Este centro de salud pertenece a la
Provincia de Otuzco,pero actualmente ha sido transferido a la micro
red de salud de Laredo, la infraestructura que presenta este centro de
salud no se encuentra en buen estado. Déficit de equipamiento
biomédico,como equipos fijos, equipos móviles mayores, equipos
móviles menores (camillas, coches de curaciones, porta sueros), falta de
instrumental y mobiliario.
Puesto de salud de Sinsicap: Este centro de salud pertenece a la
Provincia de Otuzco,actualmente ha sido transferido a la micro red de
salud de Laredo, presenta una infraestructura moderna, cuenta con
equipamiento biomédico nuevo.
Puesto de salud de Simbal:Este centro de salud pertenece a la Provincia
de Trujillo,se ubica en el Jr. Cajamarca s/n parte este de Simbal
urbano, pertenece a la micro red de salud de Laredo, la infraestructura
que presenta este centro de salud se encuentra en buen estado. El
equipamiento biomédico se encuentra en estado deteriorado, como
equipos fijos, equipos móviles mayores (rayos X portátil,
esterilizadores rápidos).

Puesto de salud de San Ignacio:Este centro de salud pertenece a la

Provincia de Otuzco, actualmente ha sido transferido a la micro red de
salud de Laredo, su construcción es de material noble,en mal estado.
Insuficiente dotación de equipamiento biomédico, como equipos fijos,
equipos móviles mayores, equipos móviles menores, falta de
instrumental (tensiómetro, estetoscopio, portasuero).
Puesto de salud de Poroto:Este centro de salud pertenece a la Provincia
de Trujillo, pertenece a la micro red de salud de Laredo, este puesto de
salud fue ampliado en su infraestructura. Cuenta con equipamiento
biomédico.
Puesto de salud La Cuesta:Este centro de salud pertenece a la Provincia
de Otuzco, actualmente ha sido transferido a la micro red de salud de
Laredo, su construcción es de material noble. Déficit de dotación de
equipamiento biomédico, como equipos fijos, equipos móviles mayores,
equipos móviles.

Codificación con respecto a los resultados obtenidos en las entrevistas En las entrevistas realizadas en campo a
realizadas a la población usuaria. la población usuaria del distrito de
Laredo, se concluye que en su mayor
2-. ¿Cree usted que los ambientes de los establecimientos de salud de su porcentaje manifiestan que la actual
sector son adecuados? infraestructura de sus centros de salud es
Si= 0% No= 100% inadecuada.
Según las entrevistas realizadas en

campo al personal médico-técnico que
realizadas al Personal médico-técnico que labora en los
labora en los establecimientos de salud
establecimientos de salud del distrito de Laredo.
del distrito de Laredo, se concluye que
en su mayor porcentaje manifiestan que
2a-.¿Piensa usted que los ambientes de su establecimiento de salud son
la actual infraestructura de los
optimos para una adecuada atención de salud ?
establecimientos de salud del distrito de
Laredo en su mayoría presenta
Si= 0% No= 100%
problemas de áreas, también inadecuada
relación entre unidades para un
adecuado proceso de atención, no
existen circulaciones diferenciadas entre
pacientes y médicos, falta de unidades
especializadas.

En el tema de los recursos humanos, la posta médica de Menocucho
cuenta con 1 médico permanente, 1 técnico en enfermería, y 1
enfermera, y 1 obstetra. Respecto a los recursos humanos, se
En la posta médica de santo domingo cuenta con 1 médico, 1 concluye que en Laredo y su micro red
enfermera, y 1 técnico en enfermería. de salud son insuficientes ya que existe
En el caso de la posta médica de santo domingo no cumple con los en todos los centros de salud de la
requisitos mínimos del Minsa en cuestión a personal, generando así Microred Laredo un déficit en el número
deficiencia en la atención médica, ya que no solo se tiene que atender a de personal.
las personas del centro poblado de Menocucho y Santo Domingo.

Los recursos humanos en el Centro materno infantil de Laredo, son
insuficientes ya que se observa un déficit en el número de personalque
labora en este centro.

Según las entrevistas realizadas en

campo al personal médico-técnico que
realizadas al Personal médico-técnico que labora en los
labora en los establecimientos de salud
establecimientos de salud del distrito de Laredo.
del distrito de Laredo, se concluye que
en su mayor porcentaje manifiestan los
2b-.¿Actualmente, son suficientes el equipamiento y personal médico-
establecimientos de salud
técnico de atención con que cuentan los establecimientos de salud en el
pertenecientes a la micro red de Laredo
distrito de Laredo ?
no cuentan con el equipamiento médico
necesario, y también se concluye que no
Si= 0% No= 100%
existe suficiente personal médico para
una adecuada atención.
2c-.¿El personal médico-técnico de los establecimientos de salud del Según las entrevistas realizadas en
distrito de Laredo cuentan con los implementos necesarios para una campo al personal médico-técnico que
adecuada atencion de salud ? labora en los establecimientos de salud
del distrito de Laredo, se puede concluir
Si= 0% No= 100% que no se cuenta con los implementos
necesarios.

OBJETIVO:
3-.Identificar si los servicios de salud en el distrito de Laredo actualmente resuelven casos que requieran de una atención especializada.
PREGUNTA:
¿Actualmente los servicios de salud del distrito de Laredo resuelven casos que requieran de una atención especializada?
Actualmente los servicios que se brindan en los Se concluye que en ninguno de los Se recomienda la implementación de un
establecimientos de salud de Laredo tienen mayor establecimientos se brinda una centro hospitalario del Segundo Nivel de
énfasis en la atención Materno-Infantil, pero esto no atención especializada, solo se viene atención - Hospital Tipo II con lo cual se
implica que se resuelvan casos más complejos en este
brindando atención materno infantil, podrá contar con médicos especialistas como
tipo de atención, como por ejemplo: complicaciones del
debido a que no cuentan con ningún por ejemplo médicos de medicina interna,
embarazo, parto y puerperio, embarazos terminados en
establecimiento del II Nivel de cirugía general, pediatría y gineco-obstetricia,
abortos, embarazo de alto riesgo, etc; ya que este tipo de
atención, en consecuencia no cuentan cardiología, dermatología,endocrinología.
atención especializada correspondería a un Segundo
Nivel de atención según norma técnica de salud NTS
con médicos especialistas.
N°021-MINSA/DGSP-V.02 ( R.M 914-2010-

Codificación con respecto a los resultados obtenidos en

las entrevistas realizadas a la población usuaria.
3a -. ¿En los centros de salud de su localidad se atienden
todo tipo de problemas de salud? Con respecto a las entrevistas realizadas a
la población usuaria de Laredo, se puede
Si= 0% No= 100% concluir que la mayoría de entrevistados
manifiestan que en sus centros de salud
3b-. ¿Cuándo usted ha tenido algun caso complicado de de su localidad no atienden todo tipo de
salud,lo han solucionado en el establecimiento de salud problemas de salud, también nos
de su sector? manifiestan que cuando han tenido algún
Si= 0% No= 100% caso complicado han sido derivados hacia
centros hospitalarios de Trujillo por no
3c-. ¿Cree usted que en los establecimientos de salud de contar con médicos especialistas.
su sector debe contar con médicos especialistas?
Si= 100% No= 0%

Codificación con respecto a los resultados obtenidos en Según las entrevistas realizadas en campo
las entrevistas realizadas al personal médico-técnico al personal médico-técnico que labora en
que labora en los establecimientos de salud. los establecimientos de salud del distrito
3-.¿En los casos de atenciones de mayor complejidad de Laredo, se concluye que cuando se han
pueden ser resueltas en sus establecimientos de salud presentado atenciones de mayor
del distrito de Laredo ? complejidad no han sido resueltas en sus
Si= 0% No= 100% establecimientos de salud por no tener
médicos especialistas y han tenido que
derivarlos hacia establecimientos de salud
en Trujillo.

OBJETIVO:
4-.Identificar las características arquitectónicas necesarias para el funcionamiento de un Establecimiento Hospitalario.
PREGUNTA:
¿Cuáles son las características arquitectónicas necesarias para el funcionamiento de un Establecimiento Hospitalario?
Para identificar estas características Se concluye que las unidades médicas funcionales según 1-.Aspecto Funcional
arquitectónicas se tomaron en cuenta reglamento MINSA para un establecimiento hospitalario
Se recomienda que la Zonificación
los siguientes aspectos: de Nivel Tipo II son las siguientes:
General deberá desarrollarse en un
1-.Aspecto Funcional  Consulta Externa
Esquema Básico como planteamiento
Unidades Médicas Funcionales Para Un  Ayuda al Diagnostico
general para la ubicación de los
Establecimiento Hospitalario Tipo II -  Emergencia
servicios hospitalarios y la relación de
MINSA  Centro quirúrgico
ellos con la ciudad a través de accesos
 Consulta Externa  Centro Obstétrico
y salidas.
 Ayuda al Diagnostico  Neonatología
En esta zonificación se deben definir
 Emergencia  Central de Esterilización tres accesos básicos: público para el
 Centro quirúrgico  Hospitalización ingreso de la mayoría de pacientes y
 Centro Obstétrico  Unidas de Cuidados Intensivos
familiares a los servicios de consulta
 Neonatología  Servicios Generales

 Central de Esterilización  Unidad de Administrativa externa, servicios intermedios y

 Hospitalización 1-.Aspecto Funcional hospitalización; público con
 Unidas de Cuidados Intensivos Se puede concluir de la zonificación general de los casos restricciones para el servicio de
 Servicios Generales analizados, que las relaciones entre las unidades médicas son Urgencias; restringido para tres áreas
 Unidad de Administrativa las siguientes:
identificables -personal y
2-. Aspecto Formal
medicamentos, alimentación, equipos,
dotación, etc.; evacuación de desechos
hospitalarios; y salida de cadáveres.
La zonificación general se desarrolla en un
esquema básico como planteamiento
general para la ubicación de los
servicios,donde se observaque las unidades =NULO
que están relacionadas con el acceso 1 =BAJO
publico son las de consulta externa, apoyo
2 =MEDIO
al diagnostico y con acceso a la zona

administrativa ,también se observa que la

unidad de emergencia tiene una relación

directa con la unidad de ayuda al
diagnóstico, y en el 2do nivel hay una De los casos analizados, se puede concluir que las
relación directa entre la unidad de Centro circulaciones del público y de personal médico – técnico se
quirúrgico con cuidados intensivos, así encuentran diferenciadas.
mismo neonatología con centro obstétrico.
En los dos casos analizados existen
circulaciones diferenciadas tanto para
público como para el personal del hospital,
esto se da en circulaciones verticales por
medio de núcleos de escaleras y ascensores;
y en circulaciones horizontales por medio
de corredores.

CONSULTA EXTERNA:En esta unidad CONSULTA EXTERNA: Se Concluye que esta unidad CONSULTA EXTERNA:
tiene como función efectuar las consultas de tiene acceso público diferenciado del acceso médico hacia Se recomienda que la unidad de
los distintas especialidades médicas de los los consultorios, también tiene una relación directa con la consulta externa deberá tener acceso
pacientes que no requieren ser
zona de ayuda al diagnóstico, y se encuentra próxima a la directo e independiente desde la parte
hospitalizados, para los dos casos
admisión hospitalaria. externa del establecimiento de salud.
analizados esta zona cuenta con una
Se recomienda que se ubique en el
relación directa con la unidad de Apoyo al
Diagnóstico.
primer nivel y que cuente con
Para el caso del Hospital suba Colombia, se vinculación a las unidades de farmacia,
encuentra repartida la consulta externa en anatomía patológica, apoyo al
el 1er nivel y apoyo al diagnóstico en el 2do, diagnóstico.
pero siempre guardando una relación
directa entre una unidad sobre la otra.
Con respecto a las circulaciones de los
casos analizados, las circulaciones se
encuentran diferenciadas para esto existe
un corredor interno para personal médico
hacia los consultorios, evitando así cruces
de circulaciones con el público.

UNIDAD DE APOYO AL UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO: Se concluye UNIDAD DE APOYO AL

DIAGNOSTICO: En ambos casos se que esta unidad está ubicada cerca al acceso público DIAGNOSTICO:
observa que esta unidad está compuesta principal, los ambientes de esta unidad tiene ingresos Se recomienda en cuanto a la ubicación
por el área de diagnóstico por imágenes, diferenciados tanto como para personal médico técnico y
de esta unidad, se deberá localizar
banco de sangre, laboratorio y la farmacia, público, esta unidad tiene una fuerte relación directa con la
estratégicamente para que atiendan a
en el aspecto funcional de esta unidad, se unidad de emergencia y consulta externa, y una relación en
los pacientes remitidos desde fuera por
encuentra localizado estratégicamente para menor grado de intensidad con el resto de unidades del
consulta externa e internamente por el
que atienda a los pacientes remitidos desde hospital.
fuera por consulta externa, emergencia,
servicio de urgencias y hospitalización.
Hospitalización.

EMERGENCIA: En esta unidad se EMERGENCIA: Se puede concluir que en esta unidad, EMERGENCIA: Se recomienda que
atienden a pacientes ambulatorios y a tiene un acceso independiente desde el exterior del centro esta unidad deberá tener vinculación
pacientes de alto riesgo que pueden hospitalario, tiene accesos diferenciados para personal directa con las unidades de centro
pasar a una etapa de observación para médico – técnico y pacientes, en el análisis de casos se quirúrgico y obstétrico, imagenología,
su recuperación, en el caso del Hospital consideran ingresos diferenciados para pacientes de laboratorio y los cuidados intensivos e
de Chiclayo Oeste, se encuentra en el mayor y menor riesgo vital. Esta unidad tiene una relación intermedios.
lado norte del conjunto, fácilmente directa con la unidad de apoyo al diagnóstico y una También debe tener comunicación y
identificable, accesible desde la espera relación inmediata con la unidad de centro quirúrgico. fácil acceso a la unidades de banco de
interior y directamente desde la sangre (medicina transfusiones),
entrada de ambulancias. Su ubicación anatomía patológica y hospitalización.
le da corto acceso de circulación hacia Las salas de diagnóstico y tratamiento
el Centro Quirúrgico, CentroCentro deben tener acceso desde la unidad de
Obstétrico, Hospitalización y Ayuda al emergencia, al igual que debe existir un
Diagnóstico por Imágenes (Rayos X, acceso entre este unidad y la
Ecografía, etc.). hospitalización. Se requiere una buena
En el caso del Hospital de Chiclayo y rápida comunicación entre la
Oeste se rescata el modelo planteado, se emergencia y el centro quirúrgico, o en
consideran ingresos diferenciados para su defecto la unidad debe contar con
pacientes con riesgo vital y otro para una sala de operaciones como parte de

pacientes de menor gravedad. sus instalaciones.

Esta unidad deberá estar ubicada en un
lugar de acceso inmediato y directo
desde el exterior del establecimiento de
salud, de preferencia en relación con
una vía de comunicación principal que
facilite el ingreso y salida de vehículos
y peatones, así como preste las
facilidades a las acciones de triaje y
evacuación ante demandas masivas en
casos de desastres.

CENTRO QUIRUGICO:En esta CENTRO QUIRUGICO: Se concluye que esta unidad, CENTRO QUIRURGICO:
unidad se realizan intervenciones maneja zonas asépticas o llamada zona blanca, esta Se recomienda que esta unidad deberá
quirúrgicas de alta especialización, con unidad tiene una relación directa con las unidades de ser una zona independiente de las
respecto a la ubicación en los dos casos, emergencia y de cuidados intensivos, y tiene una circulaciones generales del hospital,
se encuentra a partir del 2do nivel conexión directa con central de esterilización para el pero de muy fácil acceso desde éstas.
porque esta unidad maneja zonas abastecimiento de material estéril. La localización y las relaciones que
restringidas las cuales son totalmente mantiene con las otras unidades estarán
asépticas, por esta razón no es ubicada en función de la condición crítica de
en los primeros niveles ya que existe un los pacientes y la provisión de servicios
mayor flujo de circulación y son más de apoyo al bloque quirúrgico.
contaminados. Se observa la relación Esta unidad debe ser fácilmente
directa de centro quirúrgico con accesible y segura, por lo que se
cuidados intensivos. recomienda que se ubique en el
segundo nivel o planta del hospital. Se
ubicará contigua a las áreas de
cuidados intensivos e intermedios, y
con fácil acceso y comunicación con
emergencia, considerando que algunos

pacientes que ingresan a esta unidad

pueden requerir ser trasladados en
forma rápida a la unidad quirúrgica.
Se deberá prever que exista
comunicación con la unidad de
esterilización y hospitalización.
CENTRO OBSTETRICO:
CENTRO OBSTETRICO:Con respecto CENTRO OBSTETRICO: Se concluye que esta unidad,
Se recomienda que esta unidad deberá ser
a esta unidad se realizan labores de tiene accesos diferenciados tanto del público como de
una zona independiente de las
parto, parto natural y cesáreas, en el personal médico-técnico, la organización desus circulaciones generales del hospital, pero
caso del Hospital de Suba Colombia se ambientes está de acuerdo al proceso de atención del parto con fácil acceso a las otras unidades
encuentra ubicado en el 3er nivel, natural o cesárea, esta unidad tiene una relación directa hospitalarias, especialmente aquellas con
maneja zonas restringidas las cuales con las unidades de neonatología y hospitalización. las cuales debe guardar relación funcional
son totalmente asépticas, tiene una como las unidades quirúrgicas, cuidados
relación directa con la unidad de intensivos y de emergencia.
neonatología y con la hospitalización La unidad funcional obstétrica deberá

ubicarse en comunicación directa con las
gineco-obstetrica.
unidades de cuidados intensivos,
hospitalización, esterilización y
emergencia, y con fácil acceso desde las

unidades de banco de sangre, laboratorio y

esterilización. Se comunicará con la unidad
de hospitalización mediante trayectos
cubiertos y cerrados. Esta unidad tendrá
circulaciones exclusivas e independientes
del resto del hospital, evitando los cruces
de circulaciones ajenas al servicio.
UNIDAD DE NEONATOLOGIA:
UNIDAD DE NEONATOLOGIA:Con UNIDAD DE NEONATOLOGIA: Se concluye que esta
Se recomienda que esta unidad se
respecto a esta unidad se realizan unidad, maneja zonas asépticas (sala de incubadoras), sus
ubique próxima a la unidad de centro
cuidados continuos a los recién nacidos ambientes están organizados de acuerdo a la atención del
obstétrico, deberá tener acceso
que requieren una vigilancia especial recién nacido en estado crítico, tiene relación directa con
diferenciado, se deberá tener en cuenta
principalmente los prematuros y de la unidad de centro obstétrico y hospitalización.
el control de las zonas blancas o
bajo peso, en el caso del Hospital de
asépticas para las salas de las
Suba Colombia se encuentra ubicado en
incubadoras para prematuros.
el 3er nivel, tiene una relación directa
con la unidad de centro obstétrico.
En el caso del Hospital Chiclayo Oeste la
unidad de neonatología se encuentra
integrada a la unidad de centro obstétrico.

CENTRAL DE ESTERILIZACION: CENTRAL DE ESTERILIZACION: Se puede concluir CENTRAL DE ESTERILIZACION:

En el caso del Hospital Suba Colombia, que esta unidad, tiene una conexión directa con la zona Se recomienda que la localización de la
se encuentra ubicado contiguo al centro blanca de la unidad de centro quirúrgico, pero también unidad de esterilización depende del
quirúrgico y a la circulación médico- tiene una relación con el resto del hospital para el modelo de la organización que asuma
técnica del hospital, de esta manera se abastecimiento de material estéril. el hospital. Se puede diferenciar entre
abastece material estéril a la unidad de aquellos hospitales que tienen a las
centro quirúrgico y al resto del hospital. unidades o centrales de esterilización
cercanas
a los principales servicios usuarios
(centros quirúrgicos y obstétricos), de
otros que las ubican próximas a los
servicios abastecedores de insumos
(Lavandería, farmacia, almacén, etc.)
pero con vinculación directa con las
áreas quirúrgicas.
Esta unidad debe estar localizada en un
área de acceso restringido al público y
pacientes. Estará alejada de zonas

contaminadas.
En el diseño de la unidad, existen dos
áreas funcionales claramente definidas
y separadas: una sucia donde se efectúa
el recibo del material sucio, prelavado,
preparación y esterilización; y el área
limpia donde se realiza la descarga del
material esterilizado y el depósito de
este para su distribución y guardado.
HOSPITALIZACIÓN:En el Hospital HOSPITALIZACIÓN: Se puede concluir que esta HOSPITALIZACION:
de Suba - Colombia, se rescata el unidad, está compuesta por ambientes de estancia Se recomienda que esta unidad deberá
aspecto funcional de dicha unidad la hospitalaria y la distribución de estos está de acuerdo al contar con circulaciones
cual tiene circulación privada para el proceso de atención en la que recibirán atención médica independientes, con la finalidad de
personal médico técnico, teniendo un de enfermería para su tratamiento para lograr su plena evitar el entrecruzamiento entre
control de acceso para el público. recuperación, su relación es variable de acuerdo a la pacientes internados y ambulatorios.
Las unidades de hospitalización en los especialidad de esta. Es importante diferenciar las
dos casos están relacionadas con cirugía circulaciones verticales destinadas al
y obstetricia, y como servicio especial se traslado de pacientes de las que son
tiene a la unidad de cuidados intensivos. utilizadas para movilizar materiales de

trabajo.
Los elevadores deben ser amplios para
el fácil traslado de los pacientes.
Las áreas de circulación (pasadizos y
escaleras) deben ser adecuadas a sus
funciones, permitiendo el libre ingreso,
circulación y giro de camillas.
Los pasadizos y escaleras deben tener
iluminación conectada al equipo de
emergencia del hospital.
Las camas deberán estar orientadas en
forma paralela a las ventanas con la
finalidad que la incidencia de la luz no
perjudique la visión de los pacientes,
así mismo para facilitar las
instalaciones necesarias en las
cabeceras de las camas (eléctricas,
vacío y oxígeno).

UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI): Se UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOS (UCI):En el caso concluye que esta unidad, maneja zonas blancas asépticas INTENSIVOS: Se recomienda que
analizado del Hospital de Suba - (sala de monitoreo) ,esta unidad tiene una relación directa esta unidad deberá tener vinculación
Colombia, esta unidad tiene como en mayor grado con centro quirúrgico y también tiene una directa con la emergencia, los centros
finalidad brindar atenciones especiales relación con emergencia, centro obstétrico. quirúrgico y obstétrico, y los servicios
a los pacientes provenientes de las de apoyo al diagnóstico. Además, debe
unidades de emergencia, centro contar con comunicación y fácil acceso
quirúrgico, centro obstétrico. a la unidad de hospitalización, cirugía
Destinada a la atención de pacientes ambulatoria y la admisión hospitalaria.
con posibilidad de recuperación total o Debe ubicarse en un lugar aislado
parcial. acústicamente de los ruidos del
Esta unidad se caracteriza por contar ambiente exterior y de tránsito
con equipos sumamente especializados restringido para el público en general.
incluyendo apoyo cardiorrespiratorio Contará con zonas de circulación semi-
intensivo. restringida que mantengan en contacto
Tiene vinculación directa con centro directo al área de cuidados intensivos
quirúrgico y centro obstétrico. con los intermedios, debido que entre
estas áreas existe una vinculación
funcional y administrativa.

SERVICIOS GENERALES: SERVICIOS GENERALES: Se concluye que esta
Se recomienda que esta unidad incluya
Tales como la cocina, lavandería, unidad, está integrada por las áreas de cocina, lavandería,
lavandería, cocina, almacén general,
mantenimiento ocupan el primer nivel mantenimiento, casa de fuerza; esta unidad está conectada cuartos de desechos hospitalarios, cuarto
para atender de forma eficiente al con el resto del hospital a través de una circulación de con material reciclable, servicio de
sector de hospitalización y a las servicio. mantenimiento, cuartos de máquinas y
diferentes áreas de servicios médicos. morgue los cuales son apoyo fundamental
En los dos casos en los servicios al funcionamiento del hospital, así que su
generales existen patios de maniobra los localización se debe más a la reducción de
cuales no interfieren con el tráfico recorridos en las redes de servicios, la ruta

sanitaria y de aprovisionamiento
externo y las necesidades de seguridad
hospitalario.
sanitaria y personal.

UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN: UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN: Se puede concluir UNIDAD ADMINISTRATIVA:

En el caso del Hospital Suba en Colombia, que esta unidad tiene acceso desde el ingreso principal, Se recomienda que esta unidaddeberá estar
situada cerca de la entrada principal, con
esta unidad en su totalidad se encuentra específicamente el área de admisión donde se manejan las
fácil acceso, no se deberá permitir que sea
situada en el 1er nivel a diferencia del historias clínicas, tiene accesos diferenciados para
un pasaje hacia otras unidades.
hospital de Chiclayo Oeste donde esta público; cuenta con una relación directa con consulta
Esta unidad se podrá localizar en un
unidad se reparte en dos niveles, externa y ayuda al diagnóstico, y en menor grado con el
punto en el que no interfiera con el
encontrándose la mayor parte en el 2do. resto del hospital. movimiento normal de pacientes y
familiares, excepto para el personal que
atiende información, citas médicas,
admisiones, pagos y entrega de resultados.

2-. Aspecto Formal 2-. Aspecto Formal 2-. Aspecto Formal

En los del Hospital de Chiclayo Oeste, Se puede concluir, que las composiciones de los casos Se recomienda que el tratamiento
la volumetría refleja la tipología de uso analizados son emplazamientos volumétricos sencillos y formal de la edificación hospitalaria
hospitalario, esto se destaca en las ortogonales, y el tratamiento de sus fachadas reflejan la trate de romper los esquemas
alturas de los bloques, el tipo de función interna de las unidades que conforman. tradicionales y tener composiciones
ventanas, teatinas y claraboyas. A esto arquitectónicas que no necesariamente
se suman los colores exteriores que tengan el carácter frio del típico
pretenden reforzar los criterios de hospital sino que a través de la
composición. concepción del emplazamiento
En el caso de Chiclayo Oeste la volumétrico se logren composiciones
jerarquía espacial está establecida por más amigables hacia el usuario.
un espacio de doble altura en la
recepción del hospital el cual se
presenta como el elemento
organizacional en la unidad de consulta
externa.
En el caso del Hospital de Suba
Colombia, la arquitectura es de

expresión limpia y austera, una

construcción sencilla pero que maneja
de manera adecuada en su lenguaje de
fachada una proporción entre los
planos opacos y transparentes, en su
fachada principal esta complementada
con una galería de arcadas que integran
el espacio urbano con el hospital.

3-.Aspecto de Confort Ambiental 3-.Aspecto de Confort Ambiental 3-.Aspecto de Confort Ambiental

En el caso del Hospital de Suba Se concluye que se ha tomado en cuenta aspectos como la Se recomienda a bajar el consumo
Colombia por su ubicación en esquina y dirección de los vientos, asoleamiento(ubicación norte- energético buscando mejorar la
tener avenidas en su entorno hace que sur) y control acústico(franja de control ambiental) en la iluminación natural y a mejorar las
este hospital se enfrente a diversos ubicación estratégica de las unidades médicas funcionales, condiciones de asoleamiento, lo cual
problemas acústicos y de se han priorizado las visuales de las hospitalizaciones lleva a cambios en las características
contaminación, es por eso que en la hacia las áreas verdes. formales de la arquitectura: más patios,
esquina se dejó una cesión de espacio cuidado en el diseño de ventanería, uso
público, sumada a una franja de control de elementos de control de luz y
ambiental proporciona una barrera sombra, etc.
verde contra el ruido y la Por otra parte se recomienda, el interés
contaminación. por la humanización de los servicios
En los dos casos analizados, se observa hospitalarios, dar mayor importancia a
que se ha priorizado las visuales de las la relación paciente-familia lo cual
áreas de hospitalización hacia áreas ayuda en la recuperación del paciente.
verdes. Se busca proveer mayores y mejores
espacios para la familia en las salas de
espera y en las habitaciones. Se piensa

en la generación de microclimas con

espacios amables, cálidos y relajantes,
con vista, luz natural e incluso
vegetación, que acercan el hospital a la
hotelería. En este punto es fundamental
el trabajo interdisciplinario con
paisajistas e interioristas.

4-. Aspecto Constructivo 4-. Aspecto Constructivo

4.1-.Sistema Constructivo: 4.1-.Sistema Constructivo:
Se recomienda el uso de un sistema
En los dos casos analizados se utiliza Se concluye que se utiliza el sistema aporticado por
aporticado para mayor seguridad del
un sistema constructivo aporticado,con factores de vulnerabilidad ante posibles desastres. establecimiento de salud ante cualquier
juntas de dilatación para evitar losas evento sísmico.
continuas. 4.2-. Materiales Aplicados:
4.2-. Materiales Aplicados: En los casos -Se concluye que se ha utilizado materiales como el Se recomienda dar flexibilidad en las
analizados se utiliza el concreto, concreto, y también la aplicación de materiales modernos estructuras como por ejemplo utilizar
estructuras metálicas con muros para mejores acabados con la finalidad de dar un aspecto materiales como el drywall en tabiquería,
cortina, vidrio templado en mamparas más amigable al edificio. cielo raso el cual es un sistema
desmontable ante cualquier cambio en la
y ventanas, drywall para tabiquería y
infraestructura interna, uso de materiales
cielo raso, contrazócalo sanitario de
livianos y ágiles que influyen en la
cemento blanco con marmolina; las
expresión arquitectónica.
puertas de las unidades de
hospitalización, centro quirúrgico
tienen protección contra empuje de
camillas

CAPÍTULO VI:
FACTORES VÍNCULO ENTRE INVESTIGACION Y

PROPUESTA SOLUCION (Proyecto Arquitectónico)
6.1 Definición de los usuarios: Síntesis de referencia.

6.2 Programación Arquitectónica.
6.3 Área física de intervención: terreno/lote, contexto (análisis), aportes
biofísicos, etc.
6.4 Conceptualización de la propuesta.
6.5 Idea fuerza o rectora.
6.6 Criterios de diseño.
6.7 Matriz de relaciones entre: recomendaciones - criterio o idea de diseño,
conceptualización - idea fuerza, rectora (adopción del partido).
6.8 Condiciones complementarias de la propuesta.
6.8.1 Reglamento normatividad.
6.8.2 Parámetros urbanísticos – edificatorios.
6.8.3 Sistema Constructivo.
6.8.4 Flujo grama, relación de ambientes.

6.1.- DEFINICIÓN DE LOS USUARIOS: SÍNTESIS DE REFERENCIA.
La investigación permitió conocer los tipos de usuario que laboran, se atienden y

asisten al establecimiento de salud, los cuales son los siguientes:
TIPO DE USUARIO:
El Paciente:
 Ambulatorio:
- Recuperación de salud.
- Rehabilitación (por razones de diagnóstico o tratamiento sin pasar la noche
en el hospital).
 Hospitalizado:
- Recuperación de salud.
- Rehabilitación (con estancia en el establecimiento).
El Personal:
 Administrativo:
- Planificación.
- Organización.
- Control.
- Dirección.
- Coordinación.
 Medico:
- Recuperación de salud y curación de males.

- Protección de la población.
- Promoción de la salud.
 Servicios Generales:
- Apoyo a las acciones de salud.

- Apoyo a las terapias y rehabilitaciones.
- Apoyo al mantenimiento del establecimiento hospitalario.

El Visitante:
 Visitas y Acompañantes:
- Pagos.
- Ayuda y cuidado del paciente.
 Estudiantes:
- Realizan estudios de medicina.
 Proveedores:
- Entrega de medicamentos.
- Entrega de equipos.
- Entrega de Lavandería.
- Entrega de alimentos.
- Entrega de materiales.

6.2.- PROGRAMACIÓN ARQUITECTONICA.
1. Unidad de Consulta Externa.

2. Unidad de Apoyo al Diagnóstico.
3. Unidad Administrativa.
4. Unidad de Emergencia.
5. Unidad de Rehabilitación.
6. Unidad de Hospitalización.
6.1.Hospitalización de Cirugía.
6.2.Hospitalización de Pediatría.
6.3.Hospitalización Gineco-obstetrica.
6.4.HospitalizaciónMedicina - A.
6.5.HospitalizaciónMedicina- B.
7. Unidad de Cuidados Intensivos.
8. Unidad de Centro Quirúrgico.
9. Unidad de Centro Obstétrico.
10. Unidad de Neonatología.
11. Central de esterilización.
12. Unidad de Docencia.
13. Unidad de Confort Medico.
14. Unidad de Servicios Generales.

CONSULTA EXTERNA
Ambiente Capacidad de Nº de Área por Área de

Usuarios Ambientes ambiente ambiente por
Nº de
ambientes
Sala de Espera 120 1 250m2 250m2
Servicios
higiénicos para
hombres 7 1 17m2 17m2
Servicios
higiénicos para
mujeres 7 1 17m2 17m2
Consultorio
Medicina 8 2 18m2 36m2
General
Zona de Consultorio de 8 2 18m2 36m2
atención Pediatría
Consultorio 8 2 18m2 36m2
Gineco - obstetra
Consultorio de 4 1 18m2 18m2
Neumología
Oftalmología
Odontología.
Consultorio de
Traumatología y 4 1 18m2 18m2
Ortopedia
Gastroenterología
Psicologia
Urología
Cirugía General

CONSULTA EXTERNA
Capacidad de Nº de Área por Área de

Ambiente Usuarios Ambientes ambiente ambiente por
Nº de
ambientes
Jefatura 3 1 15m2 15m2
Zona de Estar medico 7 1 17m2 17m2

soporte
técnico
Vestidores 14 2 17m2 34m2
Almacén 2 1 13m2 13m2
Depósito de
Residuos 1 1 16m2 16m2
Intermedios
SubTOTAL 643m2
Circulación + Muro 30% 193m2
TOTAL 836m2

UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO
Ambiente Capacidad Nº de Área por Área de

de Usuarios Ambientes ambiente ambiente
por Nº de
ambientes
Sala de 70 1 115m2 115m2
Espera
Recepción 1 1 17m2 17m2
Archivo 1 1 12m2 12m2
Servicios
higiénicos 7 1 20m2 20m2
para hombres
Servicios
para mujeres
Mamografía 4 1 28m2 28m2
Ecografía 4 1 25m2 25m2
Diagnostico Rayos x 1 50m2 50m2
por
Imágenes Cto. De
interpretación 3 1 9m2 9m2
Cto. Oscuro 1 10m2 10m2
Tomografía 1 50m2 50m2
Cto. de
interpretación 3 1 9m2 9m2
Cto. Oscuro 1 10m2 10m2
Espera
pacientes 10 1 32m2 32m2
hospitalizados

hombres
mujeres
Deposito 1 1 12m2 12m2
reactivo


por Nº de
ambientes
Diagnostico
por Deposito de 1 1 20m2 20m2
Imágenes equipos
Almacén de 1 1 20m2 20m2

materiales
Sala de espera 90 1 180m2 180m2

Toma de 6 1 38m2 38m2
muestra
Clasificación 2 1 20m2 20m2
Laboratorio
de 3 1 18m2 18m2
Bioquímica
Laboratorio
de 3 1 18m2 18m2
Hematología
Laboratorio
de 3 1 18m2 18m2
Microbiología
Entrevista 3 1 20m2 20m2
Laboratorio
– Banco de Sala de 6 1 40m2 40m2
Sangre extracción
Sala de 6 1 40m2 40m2
reposo
Almacén de
sangre y 1 1 20m2 20m2
componentes
hombres
mujeres
Deposito
residuos 1 1 12m2 12m2
intermedios
Lavado 1 1 7m2 7m2


por Nº de
ambientes
Oficina
Tramite- 3 1 15m2 15m2
Cadáver
Cámara de
conservación 1 1 15m2 15m2
de cadáveres
Sala de 3 1 30m2 30m2
Necropsias
Anatomía
Preparación 3 1 28m2 28m2
Patológica
de cadáveres
Lavado y 2 1 16m2 16m2
esterilización
Recepción de 2 1 16m2 16m2
muestras
Laboratorio
de Histología 3 1 30m2 30m2
y Citología
Microscopía 2 1 15m2 15m2
Trabajo de 3 1 15m2 15m2
microscopio
hombres
mujeres
Depósito de
intermedios
Despacho 3 1 25m2 25m2
Empaque de 2 1 14m2 14m2
medicamentos
Farmacia de dosis
unitarias
de formulas
medicamentos


por Nº de
Farmacia ambientes
Cuarto de 1 1 5m2 5m2

limpieza
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 1670m2
Circulación + Muro 30% 501m2
TOTAL 2171m2

UNIDAD ADMINISTRATIVA

por Nº de
ambientes
Recepción + 4 1 40m2 40m2
Admisión
Servicio
Admisión higiénicos 6 1 12m2 12m2
hombres
Servicios
mujeres
Archivo – 2 1 24m2 24m2
Clasificación
Oficina de 3 1 20m2 20m2
estadística
Control + 3 c/a 2 30m2 60m2
Archivo
Secretaria + 3 1 25m2 25m2
Archivo
Dirección + 3 1 28m2 28m2
Archivo
Sala de
reuniones + 12 1 30m2 30m2
Archivo
Jefaturas Subdirección 3 1 26m2 26m2
Jefe de 3 1 25m2 25m2
Personal
Oficina
asistenta 3 1 26m2 26m2
social
Oficina 3 1 28m2 28m2
estadistica
contabilidad
administración
Oficina SIS 3 1 26m2 26m2
Vestidores 7 c/a 4 15m2 60m2
hombres


por Nº de
ambientes
Vestidores 7 c/a 4 15m2 60m2
mujeres
SUM 114 x 2m2 1 228m2 228m2
SubTOTAL 882m2
Circulación + Muros 30% 265m2
TOTAL 1147m2

UNIDAD DE EMERGENCIA

por Nº de
ambientes
Servicios
higienicos 4 1 6m2 6m2
mujeres
Servicios
Área de higiénicos 4 1 6m2 6m2
recepción hombres
Admision 3 1 15m2 15m2
Caja 1 1 4m2 4m2
Archivo 1 1 8m2 8m2
Estación de 1 1 20m2 20m2
camillas

de pacientes
Triaje 4 1 20m2 20m2

Consultorio
de 4 1 15m2 15m2
Traumatologia
de Medicina
Área de Consultorio
tratamiento Gineco- 4 1 15m2 15m2
obstetrico
cirugía
pediatría
Laboratorio 4 1 20m2 20m2
Sala de 12 1 90m2 90m2
observacion
Traumashock 6 1 40m2 40m2
Rayos x 1 1 15m2 15m2
portatil
Descanso 8 1 20m2 20m2
Soporte Medico
Técnico – Ropa sucia 1 1 9m2 9m2
Personal Ropa Limpia 1 1 9m2 9m2
Almacen 1 1 17m2 17m2


Soporte por Nº de
Técnico – ambientes
Personal Vestidores 7 1 17m2 17m2
hombres
mujeres
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 566m2
TOTAL 736m2

UNIDAD DE REHABILITACION

de Ambientes ambiente ambiente
Usuarios por Nº de
ambientes
Admisión
Área de Servicios
recepción de higiénicos 7 1 17m2 17m2
pacientes hombres
Servicios
mujeres
Sala de terapia 4 1 19m2 19m2
de lenguaje
Sala de terapia 6 1 30m2 30m2
Área de ocupacional
Tratamiento Hidroterapia 6 1 30m2 30m2
Mecanoterapia 5 1 28m2 28m2
Electroterapia 5 1 28m2 28m2
Estar medico 6 1 18m2 18m2
hombres
Área de mujeres
Personal Almacén de
equipos y 1 1 17m2 17m2
materiales
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 318m2
TOTAL 413m2

UNIDAD DE HOSPITALIZACION

Usuarios por Nº de
ambientes
Sala de espera
público + 22 1 35m2 35m2
ss.hh
enfermeras
Trabajo sucio 2 2 7m2 14m2
y limpio
Tópico 3 1 28m2 28m2
Hospitalización de Habitaciones
cirugía de 45 9 38m2 342m2
internamiento
+ ss.hh
Jefatura + 3 1 16m2 16m2
ss.hh
Repostero 2 1 16m2 16m2
Ropería 1 1 8m2 8m2
Cuarto 1 1 8m2 8m2
Séptico
limpieza
hombres
mujeres
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 553m2
TOTAL 719m2


Usuarios por Nº de
ambientes
Sala de espera
público + 35 1 52m2 52m2
ss.hh
enfermeras
y limpio
Habitaciones
de 32 8 38m2 304m2
internamiento
Hospitalización de + ss.hh
Pediatría
ss.hh
+ sshh
Cuarto 1 1 8m2 8m2
Séptico
limpieza
hombres
mujeres
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 542m2
TOTAL 705m2


Usuarios por Nº de
ambientes
Sala de espera
público + 25 1 38m2 38m2
ss.hh
enfermeras
y limpio
Habitaciones
de 35 7 36m2 252m2
internamiento
Hospitalización + ss.hh
Gineco-Obstetrica
ss.hh
Cuarto 1 1 8m2 8m2
Séptico
limpieza
hombres
mujeres
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 470m2
TOTAL 611m2


Usuarios por Nº de
ambientes
Sala de espera
público + 22 1 45m2 45m2
ss.hh
enfermeras
y limpio
Habitaciones
de 25 5 45m2 225m2
internamiento
Medicina - A
ss.hh
+ sshh
Cuarto 1 1 8m2 8m2
Séptico
limpieza
hombres
mujeres
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 447m2
TOTAL 581m2


Usuarios por Nº de
ambientes
Sala de espera
público + 20 1 40m2 40m2
ss.hh
enfermeras
y limpio
Habitaciones
de 20 4 36m2 144m2
internamiento
Medicina - B
ss.hh
+ sshh
Cuarto 1 1 11m2 11m2
Séptico
Lavachatas 1 1 7m2 7m2
Deposito de 1 1 8m2 8m2
equipos
hombres
mujeres
Depósito de
intermedios
SubTOTAL 345m2
TOTAL 449m2

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Usuarios por Nº de
ambientes
Sala de espera
+ ss.hh 20 1 30m2 30m2
Recepcion 2 1 6m2 6m2
hombres
mujeres
Cambio de 4 2 3m2 6m2
botas
materiales
Área de cuidados
equipos
intensivos
enfermeras
Trabajo 2 2 4m2 8m2
limpio y sucio
Sala de juntas 12 1 25m2 25m2
Depósito de 1 1 6m2 6m2
residuos
Lavado 1 1 4m2 4m2
ropa limpia
Almacén de
materiales y 1 1 8m2 8m2
medicamentos
Monitoreo 2 1 14m2 14m2
enfermeras
Área de 4 1 60m2 60m2
cuidados
Habitaciones 2 2 10m2 20m2
aislados
SubTOTAL 272m2
TOTAL 354m2

UNIDAD DE CENTRO QUIRUGICO

por Nº de
ambientes
hombres
Zona Semi mujeres
- Rígida Cambio de 4 1 9m2 9m2
botas
materiales
Recuperación
+ taller de 1 1 8m2 8m2
anestesia
Rayos x 1 1 10m2 10m2
portátil
Deposito de
Zona material 1 1 10m2 10m2
Rígida estéril
Sala de 6 3 40m2 120m2
operaciones
residuos
SubTOTAL 213m2
TOTAL 277m2

UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO

Área atención Usuarios por Nº de
- familiares ambientes
Sala de espera
+ 36 1 55m2 55m2
recepción+ss.hh
Examen 3 1 30m2 30m2
Dilatación + 3 1 38m2 38m2
ss.hh
Puerperio + 3 1 38m2 38m2
ss.hh
Área de Recuperación 5 1 36m2 36m2
atención – Sala de partos 5 1 36m2 36m2
pacientes Sala de cesárea 5 1 40m2 40m2
Atención al 8 1 30m2 30m2
recién nacido
Cunero 6 1 24m2 24m2
patológico
Cunero de 6 1 22m2 22m2
salida
enfermeras
Trabajo limpio 2 2 7m2 14m2
y sucio
Área medica Estar medico + 15 1 35m2 35m2
ss.hh
hombres
mujeres
Cuarto séptico 1 1 8m2 8m2
Lavachatas 1 1 9m2 9m2
Soporte Depósito de
Técnico residuos 1 1 10m2 10m2
intermedios
Jefatura + ss.hh 3 1 25m2 25m2
Administrativa SubTOTAL 515m2
TOTAL 670m2

UNIDAD DE NEONATOLOGIA

Área atención Usuarios por Nº de
- familiares ambientes
Sala de espera
+ recepción 20 1 30m2 30m2
UCI 9 1 25m2 25m2
Neonatología
Lactario 7 1 20m2 20m2
Área de Cunero 11 1 32m2 32m2
atención – Patológico
pacientes Cunero de 9 1 20m2 20m2
salida
Tópico + sshh 3 1 19m2 19m2
Estar de
enfermeras + 5 1 22m2 22m2
sshh.
Área medica enfermeras
Trabajo limpio 2 2 6m2 12m2
y sucio
Hombres
Mujeres
equipos
Cuarto séptico 1 1 8m2 8m2
Soporte Lavachatas 1 1 6m2 6m2
Técnico Depósito de
intermedios
Administrativa sshh
SubTOTAL 284m2
TOTAL 369m2

CENTRAL DE ESTERILIZACION
Capacidad Nº de Área por Área de

Ambiente de Usuarios Ambientes ambiente ambiente
por Nº de
ambientes
Despacho de 3 1 28m2 28m2
material
Recibo de 3 1 29m2 29m2
Área material
técnica Lavado y 2 1 22m2 22m2
descontaminado
Esterilización 2 1 24m2 24m2
Esterilización 3 1 35m2 35m2
de material
Cambio de 6 2 20m2 20m2
botas
SubTOTAL 158m2
TOTAL 205m2

UNIDAD DE DOCENCIA

por Nº de
ambientes
Aula 15/ aula 5 28m2 140m2
Zona Biblioteca 28 1 80m2 80m2
Pedagógica SS.HH 4 1 12m2 12m2
Hombres
SS.HH 4 1 12m2 12m2
Mujeres
SubTOTAL 244m2
TOTAL 317m2
UNIDAD DE CONFORT MEDICO

por Nº de
ambientes
Dormitorio 3/ 5 34m2 120m2
Zona + sshh dormitorio
Medica Estar 6 1 20m2 20m2
Hombres
Mujeres
SubTOTAL 180m2
TOTAL 234m2

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

por Nº de
Casa de ambientes
Fuerza Casa de __________ 1 480m2 480m2
fuerza
ss.hh
Gasfitería 2 1 25m2 25m2
Taller 2 1 40m2 40m2
electrónica
Taller de 2 1 20m2 20m2
Mantenimiento carpintería
Almacén 1 1
Hombres
Mujeres
final de
residuos
Cocina 6 1 76m2 76m2
Lavado y 1 1 15m2 15m2
deposito de
ollas
refrigerado
(cámara de
conservación)
víveres secos
Cocina ss.hh
dietista
Comedor 40 1 140m2 140m2
Hombres
Mujeres
Limpieza
residuos
sólidos


por Nº de
ambientes
Zona de
lavado, 4 1 150m2 150m2
planchado y
secado + sshh
Lavandería Clasificación 2 1 55m2 55m2
de ropa sucia
ropa limpia
ropa sucia +
sshh
Entrega de 2 1 25m2 25m2
ropa limpia
ss.hh
Almacén 2 1 180m2 180m2
General
insumos +
ss.hh
Almacén ss.hh
general Entrega de 2 1 32m2 32m2
insumos
Hombres
Mujeres
residuos
sólidos


Ambiente de Ambientes ambiente ambiente
Usuarios por Nº de
ambientes
Archivos Historias
Archivo 2 1 200m2 200m2

Historias
Hombres
Mujeres
ss.hh
Oficina de 3 1 18m2 18m2
Limpieza,vigilancia limpieza y
y jardines vigilancia
residuos
SubTOTAL 1964m2
TOTAL 2553m2

ESPECIFICACIONES DE ÁREAS DEL TERRENO
AREA TECHADA SOTANO 2669.77m2
AREA TECHADA PRIMER NIVEL 6974.08m2
AREA TECHADA SEGUNDO 4775.74m2

NIVEL
AREA TECHADA TERCER 2975.19m2
NIVEL
AREA TECHADA CUARTO 3189.24 m2
NIVEL
AREA TECHADA TOTAL 20584.02m2
AREA LIBRE 26958.15m2

6.3.-ÁREA FÍSICA DE INTERVENCIÓN: TERRENO/LOTE, CONTEXTO

(ANÁLISIS), APORTES BIOFÍSICOS, ETC.
DATOS GENERALES DEL AREA A INTERVENIR:
El distrito de Laredo políticamente pertenece a la provincia de Trujllo,

Departamento de La libertad y geográficamente se ubica al Este de la ciudad de
Trujillo, en el Valle de Santa Catalina, márgenes derecha e Izquierda del río
Moche. Surcando el distrito de Este a Oeste.
Laredo se encuentra a 89 m.s.n.m; cuenta con una extensión territorial de 335.44

km2. El 6% del total del área distrital es zona urbana y el 94% es territorio rural.
El distrito de Laredo cuenta con un centro administrativo que es Laredo Pueblo o

Centro Urbano de Laredo ,3 Centros Poblados (Barraza, Santo Domingo y
Menocucho) y 28 Caseríos.
TERRENO/LOTE:
El terreno destinado para el Hospital se encuentra ubicado en el área urbana de

Laredo, la Vía principal de acceso es la Carretera Trujillo – Laredo.
En esta imagen se aprecia el área destinada para el futuro hospital.

DESCRIPCION DEL TERRENO
UBICACIÓN:
REGION : La Libertad
PROVINCIA : Trujillo
DISTRITO : Laredo
- El terreno está ubicado entre el cruce de la Carretera Trujillo – Laredo y la

Av. Juan Arce Larreta.
LIMITES:
POR EL NORTE: Área Agrícola.

POR EL SUR: Área urbana de uso vivienda unifamiliar.
POR EL ESTE: Área Agrícola.
POR EL OESTE: Área urbana de uso vivienda unifamiliar.
CARACTERISTICAS:
AREA DEL TERRENO: Cuenta con un área neta de 33932.2268m²
FORMA DEL TERRENO: Presenta una forma regular.

FRENTES : Presenta 4 Frentes.
PERIMETRO : 756.77ml.

CARACTERISTICAS TOPOGRAFICAS:
El terreno presenta un desnivel de 0.20m con relación a la Carretera Trujillo –
Laredo. Presenta un relieve sensiblemente plano clasificándose como un terreno
de topografía llana, lo cual cumple con los requerimientos planteados por el
MINSA con respecto a las características topográficas del terreno.
CAPACIDAD PORTANTE DEL SUELO:1.02Kg/cm²
SERVICIOS PUBLICOS:
Cuenta con todos los servicios básicos de: Agua potable, alcantarillado,
electrificación, como también servicios de comunicación y tecnología teléfono e
internet.
VIAS DE ACCESO:
El terreno destinado para el hospital tiene como vía principal de acceso a la
Carretera Trujillo – Laredo.
LEYENDA
Carretera Trujillo -
Laredo
Av. Julián Arce Larreta

CONTEXTO:
Dentro del contexto que rodea el terreno destinado para el Hospital de Laredo
encontramos zonas de uso urbano, áreas de uso agrícola.
En las edificaciones existentes son de material noble, encontramos equipamientos
como colegios, centro de salud los cuales están hechos de concreto armado, la
altura promedio de las edificaciones son de 2 a 3 niveles (5.20 m. hasta 7.20 m.
de altura).
CONTEXTO INMEDIATO:
En el contexto inmediato encontramos diferentes equipamientos que se ubican
cerca al terreno del hospital, entre estos encontramos (viviendas, colegios, plazas)
equipamientos que complementaran la existencia del nuevo Hospital H2 para el
distrito de Laredo.
Imagen del terreno con respecto a los equipamientos

existentes en su contexto.

APORTES BIOFISICOS:
RECURSOS NATURALES
Recurso Suelo:
Cuenta con una topografía ligeramente plana, en la parte baja del valle y con
suave pendiente y variedad de accidentes geográficos hacia la parte alta del valle,
por donde el Río Moche surca el distrito de este a oeste.
Distrito de Laredo
Hidrología:
El río Moche, que origina un sistema de canales, como La Mochica, El Moro,

Quirihuac y Menocucho, las cuales permiten filtraciones, aumentando el nivel de
la napa freática. Cercanía a los cauces de las quebradas El león, San Carlos, Santo
Domingo, San ldelfonso, los Chinos, Alto de Guitarras y Avendaño, las que
constituyen un riesgo en épocas de lluvias.
Flora:
Destaca el cultivo de caña de azúcar y productos de pan llevar entre verduras y

frutas.
Caña de azucar

Fauna:
Se caracteriza por la crianza de ganado porcino, avícola y vacuno. y una variada

fauna silvestre.
Clima:
Según el Plan de Desarrollo Metropolitano de Trujillo (P.E. PLANDEMETRU

2000), la ciudad de Laredo presenta un clima semi cálido con estaciones anuales
bien definidas y con lluvias deficientes. Con temperaturas media anual de 20º C,
en invierno de 11º C y en verano de 30º C.

6.4 CONCEPTUALIZACION DE LA PROPUESTA
El Hospital del II nivel de atención para el distrito de Laredo es un equipamiento

de salud funcionalen cuyo planteamiento se tiene especial énfasis en la integración
de sus espacios con los elementos de la naturaleza, que influyen de manera
positiva en la recuperación del paciente, y a su vez contribuyen a la satisfacción
de los usuarios.
6.5IDEA FUERZA O RECTORA
“Integración de la Naturaleza con el Espacio Hospitalario para la recuperación del

paciente”.

6.6 CRITERIOS DE DISEÑO
EMERGENCIA
- Deberá estar ubicada en el primer nivel con acceso inmediato desde el

exterior, con frente a las vías principales.
- Deberá contar con ingresos diferenciados: para pacientes con acompañante
y para pacientes con camilla.
- Deberá tener proximidad con centro obstétrico, quirúrgico y
hospitalización, también con la unidad de apoyo al diagnóstico en caso que
se requiera de análisis o toma de muestras.
- Contará con circulación interna, con control del tráfico, que conduce a la
circulación general permitiendo relacionarse con las unidades de mayor
cooperación de manera vertical u horizontal, evitando cruces desde el
ingreso de pacientes ambulatorios y público.
AYUDA AL DIAGNOSTICO
- Su ubicación será preferentemente en la planta baja del edificio con

facilidad de acceso desde el exterior.
- Se deberá ubicar en una posición intermedia con relación a las unidades de
consulta externa y emergencia.
CONSULTA EXTERNA
- Contará con acceso directo e independiente, ubicado de preferencia en el

primer nivel.
- Tendrá una relación próxima con la unidad de ayuda al diagnóstico.
- Priorizar las visuales hacia áreas verdes y así la espera se vuelva mas
agradable.
CENTRO OBSTETRICO – QUIRURGICO

- Deberá ubicarse Inmediata a la Central de esterilización.
- Deberá conectarse con las circulaciones horizontales y verticales que
llegan desde emergencia y con las que conducen a las unidades de
hospitalización.

- Contará con circulación vertical u horizontal independiente: público y para

transportar pacientes en camilla.
- La circulación interna deberá poseer control del tráfico de acuerdo al grado
de asepsia:
 Zona Negra: Circulación de público y pacientes en condiciones

asépticas normales.
 Zona Gris: Camillas de pacientes con su respectivo personal
médico y enfermeras.
 Zona Blanca: Área restringida.
ADMINISTRACION
- Se ubicara cerca al acceso principal, visible y con fácil acceso hacia los
ambientes de admisión.
- Los ambientes de registros médicos deberán tener relación inmediata a la
zona de acceso del establecimiento y con consulta externa.
- Deberá tener relación media con la unidad de hospitalización para el
acceso hacia los ambientes de admisión hospitalaria y servicio social.
- Estará vinculada a la circulación general para el fácil acceso del público,
siendo una ventaja que el personal administrativo pueda dirigirse al
interior del edificio sin mezclarse con el público.
HOSPITALIZACION
- Deberá ser ubicada en un lugar de fácil acceso desde las unidades de

centro obstétrico y quirúrgico, emergencia; de preferencia en los niveles
superiores.
- Deberá tener relación media con servicios generales para el abastecimiento
de alimentos y ropa; con el mortuorio en caso de fallecimientos.
- Contará con circulaciones verticales u horizontales independientes para:
 Público en general, con control del tráfico a las habitaciones.
 Transporte exclusivamente de pacientes en camilla con el
respectivo personal médico

 Transporte de suministro y víveres desde Servicios generales.
- Priorizar las visuales hacia áreas verdes, también crear espacios de

recreación en cada hospitalización y así los pacientes tengan un acceso
directo a estos.
SERVICIOS GENERALES
- Deberá contar con un acceso directo e independiente desde el exterior para

la carga y descarga de alimentos y suministros del establecimiento, así
como para el personal médico y de servicio.
- No es necesaria su vinculación directa con las unidades por el servicio que
brinda es de apoyo a estas.
- Tendrá una circulación diferenciada que pueda vincularse con las
circulaciones generales del edificio permitiendo el abastecimiento y
mantenimiento de la plata física, evitando en lo posible el cruce con
pacientes y visitas.
CONFORT PERSONAL
- Estará ubicado en una zona donde no haya circulación de pacientes.

- Deberá tener relación directa con las unidades en que los médicos prestan
atención mayormente de urgencia: Unidad de hospitalización.
- Generar una sola circulación exclusiva para el personal médico que
alberga la unidad, sin interferir con el recorrido de pacientes.

ASPECTO ESPACIAL:
FORMA:
En la mayoría de los casos la forma rectangular de los espacios es la que mejor
satisface la función interna de las unidades y la vinculación entre estas a través de
una circulación general, la disposición del mobiliario y el concepto modular
respecto a la estructura.
COLOR:


ORGANIZACIÓN:
EMERGENCIA
Tendrá organización Lineal, desarrollando los ambientes del área clínica en torno
a un eje, con comunicación a la circulación general del establecimiento,
permitiendo la iluminación y ventilación natural a ambos lados.
AYUDA AL DIAGNOSTICO
Tendrá organización Lineal agrupando los ambientes de diagnóstico y tratamiento

de manera paralela a la sala de espera.
CONSULTA EXTERNA
Tendrá organización Lineal o alrededor de un patio central.

Se deberán disponer las salas de espera longitudinalmente en sentido paralelo a
los consultorios. No es aceptable disponer salas de espera en forma interna con
consultorios a ambos lados; uno de ellos debe correspondercon vista hacia
espacios abiertos.
HOSPITALIZACION
Tendrá organización Lineal, desarrollando las habitaciones de los pacientes en

torno a un eje longitudinal a doble crujía, el cual se comunica con la circulación
general, de manera que no se motive la falta de luz y ventilación natural a las
habitaciones.
SERVICIOS GENERALES
Ubicación de los ambientes en torno a un patio central para descarga de insumos y

materiales que abastecen al edificio.

ASPECTO FORMAL:
VOLUMETRIA:
Tendrá forma ortogonal con tendencia a la horizontalidad: un cuerpo o cuerpos, de
sentido horizontal con una o más plantas.
JERARQUIA:
La forma estará jerarquizada por un elemento volumétrico resaltante que

proporciona el carácter e identidad al edificio.
El aspecto volumétrico en las unidades de Emergencia y Consulta externa debe
favorecer la fácil identificación del servicio por el usuario desde el exterior.
ASPECTO CONSTRUCTIVO:
SEGURIDAD Y ESTABILIDAD:
Utilización de sistemas constructivos e instalaciones que garanticen la integridad

del inmueble y de sus usuarios, pudiendo utilizarse ladrillo, cemento según lo
especificado en el RNE.
Se utilizara un sistema aporticado para mayor seguridad del establecimiento de
salud ante cualquier evento sísmico.
Se utilizara drywall en tabiquería divisoria en algunos ambientes,en el cielo raso
el cual es un sistema desmontable ante cualquier cambio en la infraestructura
interna.
Dimensionamiento de las estructuras de acuerdo a las cargas obtenidas siguiendo
las disposiciones vigentes del RNE y el Minsa.
Se recomienda usar plantas rectangulares y con alta densidad de muros evitando
las plantas complejas que tiene secciones en diversas orientaciones.

ASPECTO DE CONFORT:
CENTRO OBSTETRICO – QUIRURGICO

- Iluminación y ventilación natural en ambientes de la zona negra y gris.
- Iluminación artificial por su uniformidad de intensidad y adecuada
localización y disponibilidad en la zona blanca. Si se proyectan ventanas,
prever que no permita la entrada de rayos solares, herméticas.
- En las salas de operaciones es necesario sistemas de acondicionamiento de
aire que asegure su adecuada renovación, temperatura (21°C a 24°C),
grado de humedad (55% al 60%) y pureza.
- La iluminación eléctrica se dispondrá obteniendo una intensidad adecuada

y uniforme sobre las áreas de trabajo.
 Rayos x:
Los cuartos de revelado protegidos de las radiaciones procedentes de las salas
de rayos x y ser a prueba de filtraciones de luz. La ventilación es artificial con
sistemas de aire acondicionado o extracción de aire con calefactores.
CONSULTA EXTERNA
Deberá tener visuales hacia espacios abiertos como jardines para la iluminación
natural de la espera, y también para que los pacientes tengan una agradable
espera; ya que las áreas verdes trasmiten tranquilidad.
HOSPITALIZACION
Las ventanas deberán estar ubicadas paralelas a las camas permitiendo la

iluminación natural.
ADMINISTRACION
Iluminación natural y artificial, para evitar la fatiga visual del personal durante el
desarrollo de sus actividades.

ACUSTICA Y VISUALES:
EMERGENCIA
Es conveniente separar visualmente y acústicamente, la sala de espera del ingreso

de pacientes en camilla, a fin de aminorar las impresiones que puedan perturbar
psicológicamente a los pacientes y sus familiares, e impedir su recuperación y
progreso.
Facilitar la supervisión visual de los pacientes en observación.
La sala de espera debe contar con visuales a espacios abiertos, patios o jardines
haciendo confortable la estancia.
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
La sala de espera deberá tener visuales hacia áreas verdes, las cuales hagan
agradable la estancia y donde se pueda reunir a los niños y ser vigilados.
HOSPITALIZACION
Priorizar las visuales hacia áreas verdes, lo cual estimulara a la recuperación del
paciente.

6.7 MATRIZ DE RELACIONES ENTRE:

RECOMENDACIONES – CRITERIO O IDEA DE DISEÑO,
CONCEPTUALIZACION – IDEA FUERZA, RECTORA
(ADOPCION DEL PARTIDO).

RECOMENDACIONES CRITERIOS O IDEAS DE DISEÑO

CONSULTA EXTERNA: CONSULTA EXTERNA:
Se recomienda que la unidad de consulta externa deberá tener acceso directo -Contará con acceso directo e independiente, ubicado de preferencia en el
e independiente desde la parte externa del establecimiento de salud. Se primer nivel.
recomienda que se ubique en el primer nivel y que cuente con vinculación a -Tendrá una relación próxima con la unidad de ayuda al diagnóstico.
las unidades de farmacia, anatomía patológica, apoyo al diagnóstico. -Priorizar las visuales hacia áreas verdes y así la espera se vuelva mas
agradable.
EMERGENCIA: EMERGENCIA:
Se recomienda que esta unidad deberá tener vinculación directa con las Deberá estar ubicada en el primer nivel con acceso inmediato desde el
unidades de centro quirúrgico y obstétrico, imagenología, laboratorio y los exterior, con frente a las vías principales.
cuidados intensivos e intermedios. -Deberá contar con ingresos diferenciados: para pacientes con acompañante y
También debe tener comunicación y fácil acceso a la unidades de banco de para pacientes con camilla.
sangre (medicina transfusiones), anatomía patológica y hospitalización. Las -Deberá tener proximidad con centro obstétrico, quirúrgico y hospitalización,
salas de diagnóstico y tratamiento deben tener acceso desde la unidad de también con la unidad de apoyo al diagnóstico en caso que se requiera de
emergencia, al igual que debe existir un acceso entre este unidad y la análisis o toma de muestras.
hospitalización. Se requiere una buena y rápida comunicación entre la -Contará con circulación interna, con control del tráfico, que conduce a la
emergencia y el centro quirúrgico, o en su defecto la unidad debe contar con circulación general permitiendo relacionarse con las unidades de mayor
una sala de operaciones como parte de sus instalaciones. cooperación de manera vertical u horizontal, evitando cruces desde el ingreso

Esta unidad deberá estar ubicada en un lugar de acceso inmediato y directo de pacientes ambulatorios y público.
desde el exterior del establecimiento de salud, de preferencia en relación con
una vía de comunicación principal que facilite el ingreso y salida de
vehículos y peatones, así como preste las facilidades a las acciones de triaje y
evacuación ante demandas masivas en casos de desastres.
UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO: AYUDA AL DIAGNOSTICO:

Se recomienda en cuanto a la ubicación de esta unidad, se deberá localizar -Su ubicación será preferentemente en la planta baja del edificio con facilidad
estratégicamente para que atiendan a los pacientes remitidos desde fuera por de acceso desde el exterior.
consulta externa e internamente por el servicio de urgencias y -Se deberá ubicar en una posición intermedia con relación a las unidades de
hospitalización. consulta externa y emergencia.
CENTRO QUIRURGICO: CENTRO OBSTETRICO – QUIRURGICO:

Se recomienda que esta unidad deberá ser una zona independiente de las -Deberá ubicarse Inmediata a la Central de esterilización.
circulaciones generales del hospital, pero de muy fácil acceso desde éstas. La -Deberá conectarse con las circulaciones horizontales y verticales que llegan
localización y las relaciones que mantiene con las otras unidades estarán en desde emergencia y con las que conducen a las unidades de hospitalización.
función de la condición crítica de los pacientes y la provisión de servicios de -Contará con circulación vertical u horizontal independiente: público y para
apoyo al bloque quirúrgico. transportar pacientes en camilla.
Esta unidad debe ser fácilmente accesible y segura, por lo que se recomienda -La circulación interna deberá poseer control del tráfico de acuerdo al grado

que se ubique en el segundo nivel o planta del hospital. Se ubicará contigua a de asepsia:
las áreas de cuidados intensivos e intermedios, y con fácil acceso y
comunicación con emergencia, considerando que algunos pacientes que •Zona Negra: Circulación de público y pacientes en condiciones asépticas
ingresan a esta unidad pueden requerir ser trasladados en forma rápida a la normales.
unidad quirúrgica. •Zona Gris: Camillas de pacientes con su respectivo personal médico y
Se deberá prever que exista comunicación con la unidad de esterilización y enfermeras.
hospitalización. •Zona Blanca: Área restringida.
CENTRO OBSTETRICO:
Se recomienda que esta unidad deberá ser una zona independiente de las
circulaciones generales del hospital, pero con fácil acceso a las otras unidades
hospitalarias, especialmente aquellas con las cuales debe guardar relación
funcional como las unidades quirúrgicas, cuidados intensivos y de
emergencia.
La unidad funcional obstétrica deberá ubicarse en comunicación directa con
las unidades de cuidados intensivos, hospitalización, esterilización y
emergencia, y con fácil acceso desde las unidades de banco de sangre,
laboratorio y esterilización. Se comunicará con la unidad de hospitalización
mediante trayectos cubiertos y cerrados. Esta unidad tendrá circulaciones
exclusivas e independientes del resto del hospital, evitando los cruces de
circulaciones ajenas al servicio.

ADMINISTRACION: ADMINISTRACION:
Se recomienda que esta unidad deberá estar situada cerca de la entrada -Se ubicara cerca al acceso principal, visible y con fácil acceso hacia los
principal, con fácil acceso, no se deberá permitir que sea un pasaje hacia ambientes de admisión.
otras unidades. -Los ambientes de registros médicos deberán tener relación inmediata a la
Esta unidad se podrá localizar en un punto en el que no interfiera con el zona de acceso del establecimiento y con consulta externa.
movimiento normal de pacientes y familiares, excepto para el personal que -Deberá tener relación media con la unidad de hospitalización para el acceso
atiende información, citas médicas, admisiones, pagos y entrega de hacia los ambientes de admisión hospitalaria y servicio social.
resultados. -Estará vinculada a la circulación general para el fácil acceso del público,
siendo una ventaja que el personal administrativo pueda dirigirse al interior
del edificio sin mezclarse con el público.
HOSPITALIZACION: HOSPITALIZACION:
Se recomienda que esta unidad deberá contar con circulaciones -Deberá ser ubicada en un lugar de fácil acceso desde las unidades de centro
independientes, con la finalidad de evitar el entrecruzamiento entre pacientes obstétrico y quirúrgico, emergencia; de preferencia en los niveles superiores.
internados y ambulatorios. -Deberá tener relación media con servicios generales para el abastecimiento
Es importante diferenciar las circulaciones verticales destinadas al traslado de de alimentos y ropa; con el mortuorio en caso de fallecimientos.
pacientes de las que son utilizadas para movilizar materiales de trabajo. -Contará con circulaciones verticales u horizontales independientes para:
Los elevadores deben ser amplios para el fácil traslado de los pacientes. •Público en general, con control del tráfico a las habitaciones.
Las camas deberán estar orientadas en forma paralela a las ventanas con la •Transporte exclusivamente de pacientes en camilla con el respectivo

finalidad que la incidencia de la luz no perjudique la visión de los pacientes, personal médico
así mismo para facilitar las instalaciones necesarias en las cabeceras de las •Transporte de suministro y víveres desde Servicios generales.
camas (eléctricas, vacío y oxígeno). -Priorizar las visuales hacia áreas verdes, también crear espacios de
recreación en cada hospitalización y así los pacientes tengan un acceso
directo a estos.
SERVICIOS GENERALES: SERVICIOS GENERALES:

Se recomienda que esta unidad incluya lavandería, cocina, almacén general, -Deberá contar con un acceso directo e independiente desde el exterior para
cuartos de desechos hospitalarios, cuarto con material reciclable, servicio de la carga y descarga de alimentos y suministros del establecimiento, así como
mantenimiento, cuartos de máquinas y morgue los cuales son apoyo para el personal médico y de servicio.
fundamental al funcionamiento del hospital, así que su localización se debe -No es necesaria su vinculación directa con las unidades por el servicio que
más a la reducción de recorridos en las redes de servicios, la ruta sanitaria y brinda es de apoyo a estas.
de aprovisionamiento hospitalario. -Tendrá una circulación diferenciada que pueda vincularse con las
circulaciones generales del edificio permitiendo el abastecimiento y
mantenimiento de la plata física, evitando en lo posible el cruce con pacientes
y visitas.

ASPECTO FORMAL: ASPECTO FORMAL:

VOLUMETRIA:
Se recomienda que el tratamiento formal de la edificación hospitalaria trate Tendrá forma ortogonal con tendencia a la horizontalidad: un cuerpo o
de romper los esquemas tradicionales y tener composiciones arquitectónicas cuerpos, de sentido horizontal con una o más plantas.
que no necesariamente tengan el carácter frio del típico hospital sino que a JERARQUIA:
través de la concepción del emplazamiento volumétrico se logren La forma estará jerarquizada por un elemento volumétrico resaltante que
composiciones más amigables hacia el usuario. proporciona el carácter e identidad al edificio.
El aspecto volumétrico en las unidades de Emergencia y Consulta externa
debe favorecer la fácil identificación del servicio por el usuario desde el
exterior.
ASPECTO DE CONFORT:
ASPECTO DE CONFORT:
Se recomienda a bajar el consumo energético buscando mejorar la CENTRO OBSTETRICO – QUIRURGICO
iluminación natural y a mejorar las condiciones de asoleamiento, lo cual lleva -Iluminación y ventilación natural en ambientes de la zona negra y gris.
a cambios en las características formales de la arquitectura: más patios, -Iluminación artificial por su uniformidad de intensidad y adecuada
cuidado en el diseño de ventanería, uso de elementos de control de luz y localización y disponibilidad en la zona blanca. Si se proyectan ventanas,
sombra, etc. prever que no permita la entrada de rayos solares, herméticas.
Por otra parte se recomienda, el interés por la humanización de los servicios -En las salas de operaciones es necesario sistemas de acondicionamiento de
hospitalarios, dar mayor importancia a la relación paciente-familia lo cual aire que asegure su adecuada renovación, temperatura (21°C a 24°C), grado
ayuda en la recuperación del paciente. Se busca proveer mayores y mejores de humedad (55% al 60%) y pureza.

espacios para la familia en las salas de espera y en las habitaciones. Se piensa UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO
en la generación de microclimas con espacios amables, cálidos y relajantes, -La iluminación eléctrica se dispondrá obteniendo una intensidad adecuada y
con vista, luz natural e incluso vegetación, que acercan el hospital a la uniforme sobre las áreas de trabajo.
hotelería. En este punto es fundamental el trabajo interdisciplinario con •Rayos x:
paisajistas e interioristas. Los cuartos de revelado protegidos de las radiaciones procedentes de las
salas de rayos x y ser a prueba de filtraciones de luz. La ventilación es
artificial con sistemas de aire acondicionado o extracción de aire con
calefactores.
CONSULTA EXTERNA
Deberá tener visuales hacia espacios abiertos como jardines para la
iluminación natural de la espera, y también para que los pacientes tengan una
agradable espera; ya que las áreas verdes trasmiten tranquilidad.
HOSPITALIZACION
Las ventanas deberán estar ubicadas paralelas a las camas permitiendo la
iluminación natural.
ADMINISTRACION
Iluminación natural y artificial , para evitar la fatiga visual del personal

durante el desarrollo de sus actividades.

ACUSTICA Y VISUALES:
EMERGENCIA
Es conveniente separar visualmente y acústicamente, la sala de espera del
ingreso de pacientes en camilla, a fin de aminorar las impresiones que puedan
perturbar psicológicamente a los pacientes y sus familiares, e impedir su
recuperación y progreso.
Facilitar la supervisión visual de los pacientes en observación.

La sala de espera debe contar con visuales a espacios abiertos, patios o
jardines haciendo confortable la estancia.
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA

La sala de espera deberá tener visuales hacia áreas verdes, las cuales hagan
agradable la estancia y donde se pueda reunir a los niños y ser vigilados.
HOSPITALIZACION
Priorizar las visuales hacia áreas verdes, lo cual estimulara a la recuperación
del paciente.

ASPECTO CONSTRUCTIVO: ASPECTO CONSTRUCTIVO:

Se recomienda el uso de un sistema aporticado para mayor seguridad del Utilización de sistemas constructivos e instalaciones que garanticen la
establecimiento de salud ante cualquier evento sísmico. integridad del inmueble y de sus usuarios, pudiendo utilizarse ladrillo,
Se recomienda dar flexibilidad en las estructuras como por ejemplo utilizar cemento según lo especificado en el RNE.
materiales como el drywall en tabiquería, cielo raso el cual es un sistema Se utilizara un sistema aporticado para mayor seguridad del establecimiento
desmontable ante cualquier cambio en la infraestructura interna, uso de de salud ante cualquier evento sísmico.
materiales livianos y ágiles que influyen en la expresión arquitectónica. Se utilizara drywall en tabiquería divisoria en algunos ambientes,en el cielo
raso el cual es un sistema desmontable ante cualquier cambio en la
infraestructura interna.
Dimensionamiento de las estructuras de acuerdo a las cargas obtenidas
siguiendo las disposiciones vigentes del RNE y el Minsa.
Se recomienda usar plantas rectangulares y con alta densidad de muros
evitando las plantas complejas que tiene secciones en diversas orientaciones.

CONCEPTUALIZACION IDEA FUERZA,RECTORA
El Hospital del II nivel de atención para “Integración de la Naturaleza con el Espacio

el distrito de Laredo es un equipamiento de Hospitalario para la recuperación del
salud funcional en cuyo planteamiento se paciente”.
tiene especial énfasis en la integración de
sus espacios con los elementos de la
naturaleza, que influyen de manera positiva
en la recuperación del paciente, y a su vez
contribuyen a la satisfacción de los
usuarios.

6.8 CONDICIONES COMPLEMENTARIAS DE LA PROPUESTA
6.8.1 REGLAMENTO/NORMATIVIDAD
CATEGORIAS Y CLASIFICACION DE HOSPITAL
Artículo 8º. CLASIFICACIÓN
Los Hospitales se clasifican de acuerdo al grado de complejidad, número de

camas y ámbito geográfico de acción.
Por el grado de complejidad:
Hospital Tipo I.- Brinda atención general en las áreas de medicina, cirugía,
pediatría, Gineco-Obstetricia y Odonto-Estomatología.
Hospital Tipo II.- Además de lo señalado para el Hospital Tipo I, da atención

básica en los servicios independientes de Medicina, Cirugía, Gíneco-Obstetricia y
Pediatría.
Hospital Tipo III.- A lo anterior se suma atención en determinadas sub -

especialidades.
Hospital Tipo IV.- Brinda atención de alta especialización a casos seleccionados.
Fuente : MINSA

NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD Y CATEGORIAS

DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD
Primer Nivel: Donde se atiende el 70-80% de la demanda del sistema. Aquí la

severidad de los problemas de salud plantean una atención de baja complejidad
con una oferta de gran tamaño y con menor especialización y tecnificación de sus
recursos. En este nivel, se desarrollan principalmente actividades de promoción y
protección específica, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las
necesidades de salud más frecuentes.
Segundo Nivel: Donde se atiende el 12 al 22 % de la demanda, portadora de

necesidades de salud que requieren atención de complejidad intermedia.
Tercer Nivel: Donde se atiende el 5 al 10% de la demanda, la cual requiere de

una atención de salud de alta complejidad con una oferta de menor tamaño, pero
de alta especialización y tecnificación.
Fuente : MINSA

CRITERIOS DE LOCALIZACION
En el Reglamento Nacional de Construcciones, en el Capítulo XVI, referente a

Locales Hospitalarios y/o Establecimientos de Salud en el anexo III-XVI-1,
LOCALIZACION menciona:
"Toda obra de carácter hospitalario o establecimiento para la salud, se
ubicará en los lugares que expresamente lo señalen los Planes Reguladores no
Estudio de Zonificación".
A falta del Plan Regulador o Estudio de Zonificación, en los esquemas y vías de la
ciudad, se propondrá la zona más adecuada para dicho servicio.
Características de los terrenos
Terrenos cedidos y/o asignados:
Los Gobiernos locales, Comunidades o Entidades propietarias podrán ceder o
asignar terrenos al Ministerio de Salud de acuerdo a las Normas Legales
existentes; los mismos que deberán cumplir con los siguientes requisitos:
- Predominantemente planos.
- Alejados de zonas sujetas a erosión de cualquier tipo (aludes, huaycos, etc.).
- Libres de fallas geológicas.
- Evitar hondonadas y terrenos susceptibles a inundaciones.
- Prescindir de terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos, limosos, antiguos lechos
de ríos y/o con presencia de residuos orgánicos o rellenos sanitarios.
- Evitar terrenos de aguas subterráneos (se debe excavar mínimo 2.00 mts.
detectando
que no aflore agua).
Disponibilidad de los servicios básicos
Los terrenos destinados a la construcción de hospitales deberán contarán con:
- Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y calidad.
- Disponibilidad de desagüe y drenaje de aguas pluviales.
- Energía eléctrica.
Comunicaciones y Red Telefónica
Fuente : MINSA

Accesibilidad y Localización:
Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente de tal manera que
garanticen un efectivo y fluido ingreso al establecimiento de pacientes y público.
Se evitará su proximidad a áreas de influencia industrial, establos, crematorios,
basurales, depósitos de combustible e insecticidas, fertilizantes, morgues,
cementerios, mercados o tiendas de comestibles y en general evitar la proximidad
a focos de insalubridad e inseguridad.
Debe evitarse colindancia y proximidad con: grifos, depósitos de combustibles,
cantinas, bares, restaurantes, prostíbulos, locales de espectáculos.
Orientación y Factores Climáticos:

Se tomará en cuenta las condicionantes atmosféricas para efectos de conceptuar el
diseño arquitectónico del futuro Hospital; tales como:
Vientos dominantes, temperatura, el clima predominante, las precipitaciones
pluviales, la granizada, etc.
Asimismo, en la construcción de hospitales la orientación será de tal manera que
permita buena iluminación y ventilación adecuada.
Condiciones físicas del terreno:

Tamaño:
Debe permitir el desarrollo de los Programas de las Unidades del Hospital a
construir, así como las ampliaciones futuras previsibles, y los espacios para
estacionamiento y área verde (50%), que permitan la integración de la actividad
del hospital con los espacios externos.
Fuente: MINSA

Planimetría:
En lo posible deben ser terrenos de forma regular, casi cuadrados, superficie plana
y con dos accesos como mínimo.
Condiciones Físicas:
Debe tenerse en cuenta las condiciones del terreno, en especial su capacidad
portante (resistencia del suelo) y/o su vulnerabilidad a inundación, desbordes,
aludes.
Disponibilidad del Área del Terreno:

Se considera que la ocupación del terreno no debe exceder del 30% del área total.
Del 70% del área libre, el 20% servirá para futuras ampliaciones, quedando en el
futuro el 50% para área libre.
En el caso de existir construcciones circundantes al terreno, éstas estarán ubicadas
a una distancia no menor de 9 metros lineales de la edificación del hospital.
El retiro mínimo a considerar en vías principales no será menor de 6 metros
lineales y de 3 metros lineales en avenidas secundarias.
Estos retiros se consideran dentro del área libre y es ajena a los flujos de
circulación; en esta área no se permitirá el parqueo eventual.
La volumetría del proyecto, cumpliendo con el seguimiento de las áreas a
construir no debe provocar conflictos con las zonas colindantes.
Fuente: MINSA

UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS
1-. Consulta externa

Área funcional dedicada a la atención integral especializada y ambulatoria de los
usuarios mediante actividades de promoción, prevención, protección,
recuperación y rehabilitación de problemas de salud.
Organización. La consulta externa deberá brindarse diariamente estableciendo

turnos de acuerdo al volumen y características de la demanda
2-. Emergencia
Área funcional organizada para la atención y tratamiento inmediato y permanente
de emergencias y/o su referencia a otro establecimiento de salud según
corresponda
Organización. La atención deberá brindarse diariamente durante 24 horas,

garantizando la disponibilidad de los servicios de apoyo al diagnóstico y
tratamiento.
3-.Hospitalización
Área funcional destinada a brindar hospitalización en camas diferenciadas por
sexo, edad y/o especialidades de Medicina, Pediatría, Gineco- Obstetricia, Cirugía
y otras para recibir manejo médico y/o quirúrgico.
Organización. La hospitalización deberá garantizar el cuidado permanente y

adecuado de los pacientes las veinticuatro horas del día, y la disponibilidad de los
servicios de diagnóstico y tratamiento
Fuente: MINSA

4-. Centro Quirúrgico

Área funcional organizada para la realización de intervenciones quirúrgicas con
las mayores garantías de asepsia quirúrgica y dotación tecnológica.
Organización. El servicio deberá garantizar la disponibilidad de la sala de

operaciones las 24 horas del día, garantizando la disponibilidad de los servicios de
apoyo al diagnóstico y tratamiento
5-. Centro Obstétrico

Área funcional organizada para la monitorización y atención del parto, sus
complicaciones y de la atención inmediata del recién nacido que requiera una
atención de mediana complejidad.
Organización. Se deberá garantizar el funcionamiento durante las 24 horas del

día.
6-. Esterilización
Área funcional organizada para la realización de procedimientos de esterilización
de los materiales e insumos mediante medios físicos (calor seco y húmedo) y
químicos (líquido y gas).
Organización. Deberá garantizar la disponibilidad de material estéril para los

procedimientos médicos y quirúrgicos pertinentes de otras unidades productoras
de servicios.
7-. Farmacia
Área funcional organizada para la dispensación y almacenamiento de
medicamentos e insumos de acuerdo a la complejidad del establecimiento
Organización. La atención deberá garantizarse durante las 24 horas del día.
Fuente: MINSA

8-. Medicina de Rehabilitación

Área funcional destinada al restablecimiento de los pacientes que presentan
alguna deficiencia o discapacidad física, mental y/o sensorial temporal o
permanente. La atención se hará en forma ambulatoria y a pacientes
hospitalizados.
Organización. La atención deberá garantizarse diariamente en turnos

establecidos de acuerdo al volumen de la demanda
9-. Diagnóstico por Imágenes

Área funcional dedicada a la ejecución, procesamiento de los estudios realizados
por métodos de radiación y/o ultrasonido organizada y dirigida de manera
apropiada para garantizar la calidad y oportunidad de sus resultados de apoyo al
diagnóstico de las especialidades respectivas.
Organización. La atención deberá realizarse durante las 24 horas.
10-. Patología Clínica (Laboratorio)

Área funcional de apoyo al diagnóstico en el que se toma, recibe, procesa, emite y
valida resultados de los exámenes o ensayos de sangre y fluidos corporales
previamente establecidos según su nivel de complejidad.
Organización. La atención deberá realizarse durante las 24 horas.
11-. Anatomía Patológica

Área funcional encargada de realizar los exámenes anatomo-patológicos para
confirmar, esclarecer o definir diagnósticos garantizando la calidad y oportunidad
de los informes.
Organización. La atención deberá garantizarse las 24 horas del día
Fuente: MINSA

RECURSOS HUMANOS
FLUJOS DE CIRCULACIONES
En el planeamiento y diseño de Hospitales es necesario contar con los flujos de

circulaciones que permitan un movimiento fácil de personal y pacientes en el
interior del Hospital.
La finalidad primordial de los estudios de los flujos de circulaciones es la
obtención de una vía óptima de relación de las Unidades de Atención del Hospital.
Mediante la zonificación adecuada de cada Unidad permitirá reducir al mínimo el
flujo de circulación.
Principales Núcleos de un Hospital
Núcleo de Pacientes hospitalizados:
Donde residen los pacientes internados durante los períodos de tratamientos.
Núcleo de Pacientes ambulatorios:
Donde acuden los pacientes para consulta y examen.
Núcleo de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento:
Donde acuden los pacientes hospitalizados y ambulatorios, para el diagnóstico y
tratamiento.

Núcleo de Servicios Generales:

Donde se Brinda apoyo a las diferentes áreas del hospital para su funcionamiento
integral.
Núcleo de Administración:
Zona destinada a la Dirección y Administración General del Hospital.
Núcleo de Emergencia:
Donde acuden los pacientes en situación de emergencia, que puede poner en
riesgo du vida.
Núcleo de Atención y Tratamiento:
Donde se ubican las Unidades de Centro Quirúrgico y Centro Obstétrico.
Núcleo de Confort Médico y Personal:
Donde se ubica la residencia para el personal médico, vestidores, comedores entre
otros.
Tipos de Flujos de Circulaciones:

En el Hospital existen seis tipos de flujos de circulaciones, en función del
volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad:
Flujos de Circulación Externa:

Es necesario considerar los ingresos y salidas independientes para visitantes en las
Unidades, pacientes, personal, materiales y servicios; hacia las Unidades de
Emergencia, Consulta Externa, Hospitalización, Servicios Generales y también la
salida de Cadáveres.
Además se deberán tener en cuenta:
Las zonas de estacionamiento vehicular para servidores (personal del Hospital),
visitantes, pacientes ambulatorios entre otros.
Se considera para el área de estacionamiento un vehículo por cada cama
hospitalaria.
Debe destinarse zonas de estacionamiento reservado exclusivamente para los
vehículos de las personas con necesidades especiales.
Fuente: MINSA

Estas zonas deben construirse en forma tal que permitan adosar una silla de ruedas
a cualquiera de los lados del vehículo, con objeto de facilitar la salida y entrada de
estas personas.
La superficie destinada a este tipo de estacionamiento no debe ser menor del 5%
del total, y estar situada lo más cerca posible del ingreso principal y de preferencia
al mismo nivel que esta, para que el acceso no este obstaculizado con escalones.
Flujos de Circulación Interna:

En los flujos de Circulación Interna se debe considerar Protección del tráfico en
las Unidades como Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Unidad de Terapia
Intensiva, Neonatología y Emergencia.
Evitar el entrecruzamiento de zona limpia y sucia.

Evitar el entrecruzamiento con pacientes hospitalizados, externos y
visitantes.
Fuente: MINSA

Flujos de Circulación Horizontal:

Los corredores de circulación para pacientes ambulatorios, internados deben tener
un ancho mínimo de 2.20 metros para permitir el paso de las camillas y sillas de
ruedas.
En los corredores deben evitarse ubicar las cabinas telefónicas, extinguidores,
bebederos, que obstruyen el tráfico y reducen el área de circulación. Los
corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del personal de
servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20 metros; los corredores dentro
de una Unidad deben tener un ancho de 1.80 metros y son para uso de personal.
Flujos de Circulación Vertical:

La circulación de pacientes a las Unidades de Hospitalización sólo será permitida
mediante el uso de escaleras, rampas y ascensores.
a.- Escaleras:
La escalera principal tendrá un ancho mínimo de 1.80 metros, y estará provista de
pasamanos, dada su utilización por pacientes acompañados.
En las Unidades de Hospitalización la distancia entre la última puerta del cuarto
de pacientes y la escalera no debe ser mayor de 35.00 metros. Las escaleras de
Servicio y de Emergencia tendrán un ancho mínimo de 1.50 metros. El paso de la
escalera debe tener una profundidad de 30 cms, y el contrapaso no será mayor de
16 cms. Las escaleras no deben tener llegada directa hacia los corredores y
elevadores.
b.- Rampas:
La pendiente de la rampa no debe ser mayor al 6% (mínimo 1:12). El ancho
mínimo será de 2.00
c.- Ductos para basura y ropa sucia:
El traslado de limpio y sucio debe realizarse por vía separada de preferencia
mediante el uso del montacargas independiente.
d.- Ascensores
Su uso es obligatorio en edificaciones de dos pisos o más.
En los accesos con áreas de circulación y salidas deberán evitarse los cruces de
elementos sucios y limpios, así como de pacientes internados y ambulatorios.

CRITERIOS CONSTRUCTIVOS
La s alturas libres interiores de un centro de Salud no podrán ser inferiores a 2.60

m. de piso terminado a cielo raso. En zonas calidad y/o tropicales, estas podrán
incrementarse de acuerdo a justificaciones ambientales de cada región.
Los materiales constructivos se elegirán de acuerdo a al disponibilidad de recursos
de cada zona o región dándose especial énfasis que estos garanticen a una asepsia
e higiene en su operatividad; pudiendo ser de ladrillo y elementos pre-fabricados,
etc.
Fuente: MINSA

6.8.2 PARAMETROS URBANISTICOS - EDIFICATORIOS

6.8.3 SISTEMA CONSTRUCTIVO
Para el Hospital h2 en el distrito de Laredo se considerara una estructura hecha

con un sistema constructivo aporticado.
El Hospital contara con columnas, placas y vigas que se encargan de repartir las
cargas vivas y cargas muertas, las mismas que transmitirán uniformemente las
cargas a la cimentación y esta a su vez lo transmitirá al subsuelo las cargas antes
mencionadas. Por ser un equipamiento de uso público deberá ofrecer seguridad en
su estructura la misma que evitara cualquier tipo de fallas constructivas.
En las divisiones internas en las áreas administrativas se utilizara tabiquería

liviana (sistema constructivo en seco Drywall), los parapetos tendrán barandas
metálicas.
ELEMENTOS CONSTRUCTIVOS APORTICADOS:
Entre los elementos constructivos aporticados tenemos los siguientes:
- Zapatas y sobrecimiento armado.

- Columnas y placas
- Losas aligeradas
- Escaleras
- Muros de contención
CARACTERISTICAS DE LOS MATERIALES CONSTRUCTIVOS A

UTILIZAR
CEMENTO: El cemento a utilizarse será el tipo MS que cumpla con las normas
del ASTM y del ITINTEC.
Normalmente este cemento se expende en bolsas de 42.5kg (94lbs/bolsa) .
AGREGADOS: Los agregados que se usaran son: el agregado fino (arena) y el

agregado grueso (piedra chancada).Ambos tipos deben considerarse como
ingredientes separados del concreto.

Las especificaciones concretas están dadas por las normas ASTM- C 3, tanto para
los agregados finos, como para los agregados gruesos.
EL ACERO: El acero es un material obtenido de fundición de altos hornos, para

el refuerzo de concreto pre-fatigado generalmente logrado bajo las normas
ASTM-A-616; en base a su cargo de fluencia fy= 4200kg/cm², carga de rotura
mínimo 5,900 kg/cm², elongación de 20cm mínimo 8%.
AGUA:El agua a emplearse en la preparación del concreto en principio debe ser

potable, fresca, limpia, libre de sustancias perjudiciales como aceites, ácidos, sales
minerales, fibras vegetales, etc.
CRITERIOS A CONSIDERAR EN UN SISTEMA CONSTRUCTIVO

APORTICADO:
- Funcionalidad y flexibilidad.
- Simplicidad constructiva.
- Coordinación modular.
- Economía.

6.8.4 FLUJOGRAMA, RELACION DE AMBIENTES.
Las relaciones funcionales consideradas se plantean según las necesidades de

comunicación y sinergia entre los diferentes servicios y unidades, tomando en
cuenta el criterio de eficiencia en la gestión. Son de tres tipos:
Directas: relaciones frecuentes entre servicios o sectores que demandan rápida

conexión entre si comprometiendo el traslado de pacientes y movilización de
personal y suministros.
Indirectas: relaciones poco frecuentes, con eventual movilización o traslado de

pacientes, fácil circulación e intercambio de personal y traslado normal de
suministros, incluyen en algunos casos contacto con el público.
De apoyo: relaciones de rutina, que no involucran necesariamente al paciente y se

resuelven generalmente por el personal y son posibles de realizar por sistemas o
equipos internos de comunicación.
FLUJOGRAMA Y RELACION DE AMBIENTES

a. Organigramas funcionales
Organigrama general: Las unidades de Emergencia, Centro Obstétrico y

Hospitalización son las que tienen mayor proximidad por las funciones de
urgencia que cumplen, así como Consulta Externa con Ayuda al diagnóstico para
el tratamiento de las enfermedades. Relación media entre las unidades de Consulta
Externa y Emergencia en caso de una complicación. Las relaciones de apoyo son
generalmente para todo el establecimiento, por los requerimientos administrativos
y de mantenimiento que ofrecen las unidades de Administración y Servicios
generales.

Unidad Administrativa: Existe una mayor intensidad de relación entre el hall y

los ambientes de registro medico: informes, admisión, caja y archivo debido a que
cumplen una función secuencial desde el ingreso del paciente hasta ser derivado a
consulta externa u otra unidad. El área de oficinas se relaciona de manera media
con el módulo de la secretaria, la cual controla el tráfico desde la sala de espera a
las oficinas, por ello puede ser desarrollado de manera lineal siguiendo un afán
lógico modular.
Unidad de Consulta Externa: Cuenta con una zona de acceso que recoge el
volumen de todos los pacientes y público en general hacia las salas de espera que
comunican de manera directa a la zona de consulta; siendo el número de asientos
el adecuado para evitar el congestionamiento. Los consultorios al lado contrario
del ingreso de pacientes, conviene dispongan de un pasillo que los comunique
hacia la circulación de personal médico.

Unidad de Ayuda al diagnóstico: La sala de espera está relacionada

directamente con los ambientes de examen y tratamiento, para evitar recorridos
largos que generen cruces de circulación e interfieran en las actividades normales
del establecimiento. A su vez los ambientes cuentan con un área pública de
recepción del paciente y un área privada para el trabajo del personal técnico.

Unidad de Emergencia: Deben existir dos ingresos diferenciados: uno para el

paciente y su acompañante y otro para el paciente en camilla, los que llegan a un
hall público que vincula directamente con la zona de espera y la estación de
enfermeras que controla el acceso a la zona clínica.
La unidad debe estar relacionada a una circulación horizontal o vertical, protegida
del libre tránsito que permita la transferencia exclusiva de pacientes con su
respectivo personal médico hacia las unidades de Centro Obstétrico y
Hospitalización.

Unidad de Centro Obstétrico y Quirúrgico: Cuenta con tres zonas: La Zona No

Rígida (o zona Negra), La Zona Semirrígida (o zona Gris) y la Zona Rígida (zona
Blanca); que deben su nombre según el grado de asepsia y protección del tráfico.
Posee un solo acceso que lo comunica con las circulaciones generales del
establecimiento, concebido en la Zona Negra por donde circula público en general
en condiciones sépticas normales, controlado por una estación de enfermeras para
mantener informados a los familiares del paciente. En el interior del departamento
se tendrán dos tipos de circulaciones grises y blancas. En la Zona Gris se
relacionan de manera media las salas de atención y en la zona blanca se conecta
directamente la salida de los vestidores con los lavabos de cirujanos, salas de
operaciones y esterilización rápida.

Unidad de Hospitalización: Cuenta con una zona de acceso relacionada

directamente con la espera y estación de enfermeras que regula el tránsito hacia
las habitaciones: se establece el control tanto del visitante como del paciente
internado. Al interior la estación de enfermeras tiene acceso directo a una zona de
servicios compuesta por cuartos de ropa limpia, ropa sucia, de aseo, séptico y
repostero y relación media a un hall de uso exclusivo del personal o para el
traslado de pacientes hacia o desde otras unidades como Centro Obstétrico
Quirúrgico o Emergencia. Los dormitorios deben tener se relacionan de manera
media y cuentan con acceso directo a los servicios higiénicos sin tener que salir a
un corredor o pasillo.
Unidad de Confort medico: Se accede a la unidad a través de un hall de uso

exclusivo del personal médico el cual se relaciona directamente con una sala de
estar y repostero que anteceden el acceso a los dormitorios, que cuentan son
servicios higiénicos propios en el interior.

Unidad de Servicios generales: Todos sus ambientes se relacionan de manera

media, evitando que el depósito de cadáveres se relacione de manera directa con
el resto de ambientes. Las áreas destinadas a baños y vestidores se ubican lo más
cerca posible de los accesos y la ubicación del taller de mantenimiento se ve
determinada por la cercanía a lacirculación general para darle acceso rápido a las
circulaciones verticales y horizontales del edificio. La cocina está relacionada de
manera directa con el patio de descarga que permite el acceso a los vehículos que
transportan los suministros a la despensa.

b. Flujogramas de circulación por tipo de usuario
Los flujogramas muestran la concentración del tráfico de los diferentes tipos de

usuarios para evitar el cruce entre ellos, elaborando un efectivo sistema de
circulación para su movilización así como para el traslado de materiales, insumos
y desechos. Se distinguen los siguientes tipos:
-Paciente ambulatorio
-Paciente internado
-Visitas
-Personal medico
-Personal de servicio
-Personal administrativo
Flujograma de circulación general:
Las rutas de desplazamiento de los pacientes ambulatorios hacia las zonas más
concurridas de Consulta externa y Ayuda al diagnóstico no deben de mezclarse
con las de los pacientes internados. Así mismo el recorrido de los visitantes y
público en general debe ser simple y directo hacia las zonas de internamiento y
Centro Obstétrico sin ingresar a otras áreas del establecimiento. Finalmente las
circulaciones de materiales e insumos por el personal de servicio deben estar
separadas de las rutas de pacientes y visitantes; por ello es conveniente destinar,
elevadores exclusivos para cada tipo de usuario.

Flujogramas de circulación por unidades:
Unidad Administrativa: El hall de acceso recoge el mayor volumen de usuarios

los cuales se distribuyen hacia las oficinas de atención, siendo mayor el flujo
hacia el área de registro médico de uso obligatorio para todos los pacientes.
Existen cruces de circulación, no siendo necesaria la protección del tráfico por ser
una zona de acceso público que no cuenta con sub-zonas diferenciadas de uso
exclusivo del personal.

Unidad de Consulta Externa: La unidad de consulta externa es la que tiene

mayor concurrencia de público, existiendo mayor flujo en las zonas de acceso y
espera. Debe existir un ingreso diferenciado para público y para el personal
médico evitando así los cruces de circulación.
Unidad de Ayuda al diagnóstico: El mayor flujo se presenta desde la sala de

espera hacia los ambientes de Farmacia y Laboratorio, pues son los más usados
para el diagnóstico en Consulta Externa.

Unidad de Emergencia: Deben existir dos accesos diferenciados desde el

exterior: uno para elpaciente caminando y su acompañante y otro parael paciente
en camilla. El mayor flujo de circulación se percibe desde el ingreso hacia la zona
clínica, por ello debe existir la protección del tráfico con una estación de
enfermeras que controla el traslado de pacientes ya se hacia los consultorios de la
zona clínica o hacia las unidades de Centro Obstétrico y Hospitalización, a través
de una circulación vertical exclusiva.

Unidad de Centro Obstétrico y Quirúrgico: Los flujos de circulación se

encuentran diferenciados según el grado de asepsia de las subzonas que componen
la unidad. Desde la circulación general pose un acceso a la zona negra donde el
flujo de circulación es más intenso, a diferencia de la zona blanca donde el flujo
es menor existiendo protección del tráfico, ya que solo el paciente con su
respectivo personal tiene acceso al área quirúrgica por las condiciones de asepsia
necesarias. Así mismo cuenta con una circulación exclusiva hacia las unidades de
Emergencia y Hospitalización.
Unidad de Hospitalización: Debe evitarse el cruce de circulación entre el flujo

de visitas con el personal, permitiendo así el movimiento eficaz de materiales,
insumos y desechos. Por ello el ingreso de pacientes a Hospitalización se hace por
una circulación de uso exclusivo del paciente en camilla y su respectivo personal
médico y las visitas y público en general acceden a través de un hall, controlado
por una estación de enfermeras.

Unidad de Servicios generales: Cuenta con un ingreso independiente desde el

exterior y al igual que la unidad anterior, los flujos son menores ya que solo se
permite la circulación del personal de servicio del establecimiento.

CAPITULO VII
OBJETIVOS DE LA PROPUESTA
7.1 Objetivo General

7.2 Objetivos Específicos

OBJETIVOS DE LA PROPUESTA
7.1 OBJETIVO GENERAL
 Dotar de una eficiente infraestructura de salud del segundo nivel de

atención al distrito de Laredo y sus poblados aledaños, con lo cual
permitirá ampliarla actual cobertura y el acceso a adecuados servicios de
atención de salud.
7.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Definir los criterios funcionales de diseño de un Centro Hospitalario,

determinando la intensidad de relaciones entre ambientes y los flujos de
circulación que lo conforman para el óptimo desarrollo de las unidades de
atención y las actividades a realizarse en ellas.
 Determinar los criterios estructurales necesarios que garanticen la
seguridad y estabilidad del edificio.
 Determinar los criterios formales que mejor reflejen la tipología del
edificio.
 Determinar los criterios de confort ambiental para la comodidad del
usuario dentro del equipamiento.

CAPITULO VIII
DESARROLLO DE LA PROPUESTA (URBANO –

ARQUITECTONICA)
8.1 Proyecto Urbano Arquitectónico General

8.1.1 Ubicación y Localización.
8.1.2 Plano de Distribución arquitectónica.
Cortes – Elevaciones
8.1.3 Diseño Estructural Básico.
8.1.4 Diseño Instalaciones Sanitarias Básicas
(Agua y Desagüe)
8.1.5 Diseño Instalaciones Eléctricas Básicas
8.1.6 Detalles Arquitectónicos y/o Constructivos
8.1.7 Plano Evacuación y Señalética.

VISTAS PROYECTO HOSPITAL II-2 DEL DISTRITO DE

LAREDO


CAPITULO IX
INFORMACION COMPLEMENTARIA
9.1 Memoria Descriptiva.

1. Ubicación y Generalidades
2. Conceptualización del proyecto – Idea Rectora
3. Descripción Funcional del Planteamiento
4. Descripción Formal del Planteamiento
4.1 Aspecto Espacial
4.2 Volumetría
9.2 Especificaciones Técnicas.
9.3Presupuesto.
9.4Maqueta.
Referencia Bibliográfica
Apéndices y Anexos

9.1 Memoria Descriptiva
1. Ubicación y Generalidades
El terreno destinado para el Hospital se encuentra ubicado en el área urbana de

Laredo, la Vía principal de acceso es la Carretera Trujillo – Laredo.
-El terreno está ubicado entre el cruce de la Carretera Trujillo – Laredo y la Av.
Juan Arce Larreta.
CARACTERISTICAS:
Área del terreno: Cuenta con un área neta de 33932.2268m²
Forma del terreno : Presenta una forma regular.
Frentes : Presenta 4 Frentes.
Perímetro : 756.77ml.
CONTEXTO:
Dentro del contexto que rodea el terreno destinado para el Hospital de Laredo
encontramos zonas de uso urbano, áreas de uso agrícola.
En las edificaciones existentes son de material noble, encontramos equipamientos
como colegios, centro de salud los cuales están hechos de material noble, la altura
promedio de las edificaciones son de 2 a 3 niveles (5.20 m. hasta 7.20 m. de
altura).

2. Conceptualización del proyecto
El Hospital del II nivel de atención, categoría II-2 para el distrito de Laredo es

un equipamiento de salud funcional en cuyo planteamiento se tiene especial
énfasis en la integración de sus espacios con los elementos de la naturaleza, que
influyen de manera positiva en la recuperación del paciente, y a su vez
contribuyen a la satisfacción de los usuarios.
Idea Rectora
“Integración de la Naturaleza con el Espacio Hospitalario para la

recuperación del paciente”.
El Hospital proyectara una imagen amable con los usuarios, proporcionando una
sensación de mayor seguridad y calidad en su atención tanto a los pacientes como
al usuario en general que es lo que se quiere lograr con el proyecto

3. Descripción Funcional del Planteamiento

- La zonificación de las diferentes unidades del Establecimiento de Salud permite
una correcta interrelación entre los mismos donde el concepto de accesos y flujos
circulatorios horizontales y verticales es parte fundamental del esquema de
relaciones entre los espacios.
La configuración del recorrido es lineal permitiendo optimizar los flujos de
circulación del establecimiento de salud. Se crea una circulación principal que
atraviesa de forma transversal el edificio y vincula las diferentes áreas de cada
piso. A esta circulación convergen de manera perpendicular las circulaciones
internas de cada unidad, acentuando la fácil lectura de ubicación y localización de
servicios.
Esta circulación vincula también los núcleos de circulación vertical que por su
ubicación adquieren especialidades específicas pero no excluyentes, a saber: el
núcleo de escalera y ascensor que se ubica en el centro del edificio y parte del hall
principal es de uso de visitantes y público en general y pacientes que son
admitidos de forma programada, el siguiente núcleo de escaleras y ascensor para
camillas vincula las unidades de manera restringida desde la llegada de pacientes
a emergencia hacia cirugía y servicios de hospitalización; es de uso de pacientes
intervenidos quirúrgicamente, pacientes obstétricas, médicos y enfermeras.
El núcleo de escaleras y ascensores ubicado en el bloque posterior del edificio

permite la vinculación de los servicios generales ubicado en el sótano con los
diferentes niveles a los que sirve.
La propuesta plantea bloques de diferentes alturas y sótano, en los cuales se

desarrollan las siguientes unidades:
1. Unidad de Consulta Externa.

2. Unidad de Apoyo al Diagnóstico.
3. Unidad Administrativa.
4. Unidad de Emergencia.

5. Unidad de Rehabilitación.
6. Unidad de Hospitalización.
6.1.Hospitalización de Cirugía.
6.2.Hospitalización de Pediatría.
6.3.Hospitalización Gineco-obstetrica.
6.4.Hospitalización Medicina - A.
6.5.Hospitalización Medicina- B.
7. Unidad de Cuidados Intensivos.
8. Unidad de Centro Quirúrgico.
9. Unidad de Centro Obstétrico.
10. Unidad de Neonatología.
11. Central de esterilización.
12. Unidad de Docencia.
13. Unidad de Confort Medico.
14. Unidad de Servicios Generales.
- En el sótano: Se ubica la unidad de Servicios Generales, directamente

relacionada con los accesos de suministros e insumos y con la circulación
vertical de servicio.
- Esta área que por su actividad de ruido y olores se encuentra directamente
ventilada e iluminada. Por su actividad permite la llegada de familiares para
el recojo de cadáveres, la salida de cadáveres se la lleva a cabo por la
circulación interna del personal médico-técnico.

Primer Nivel: Se ubican el hall principal, administración, unidad de

consulta externa; unidad de apoyo al diagnostico, unidad de emergencia,
unidad de rehabilitación.
Hall principal o de entrada

Es el espacio principal del centro por sus características espaciales de doble
altura, con gran iluminación natural y vinculación con todas las áreas que
convergen a él.
Administración
Se desarrolla en 4 niveles más el sotano, en el sótano se tiene el archivo de
las historias clínicas conectado internamente por una circulación vertical
con los demás niveles de la administración, en el primer nivel está vinculado
directamente con el hall de ingreso principal, se tiene la admisión que
cuenta con una sala de espera para público.
Unidad de Consulta externa

Acceso desde el hall principal del establecimiento de salud. Directamente
relacionado con los servicios administrativos, de informes, admisión, caja.
Cuenta con circulaciones diferenciadas del ingreso del personal médico-
técnico hacia los consultorios.
Unidad de Ayuda al Diagnóstico

Ubicado relación directa desde el ingreso del hall principal y con consulta
externa por medio de la circulación principal del centro desde donde se
ingresa. Esta circulación los relaciona también con la unidad de emergencia.
- Sus ambientes están ubicados frente a la sala de espera de este sector, ya
que necesitan amplitud para la espera en el servicio de toma de muestras y
en farmacia.

Unidad de emergencia
Ubicada inmediata al ingreso de ambulancias por la Av. Julián Arce Larreta.
Ingreso diferenciado de pacientes de emergencia y pacientes de urgencia.
Relacionado con el núcleo de circulaciónprincipal horizontal y vertical del
personal médico-técnico.
Unidad de Rehabilitación
Ubicada inmediata al ingreso de servicio por calle propuesta.
Segundo Nivel: Se ubican el segundo nivel de la administración, unidad de

hospitalización – cirugía y pediatría, unidad de cuidados intensivos, unidad
de centro quirúrgico, unidad de docencia, confort medico.
Unidad de Administración
Ubicado en la parte central del edificio con acceso desde el hall principal
para pacientes y familiares, asimismo cuenta con circulación interna para
el personal.
Unidad de Hospitalización
Se ubican las áreas de internamiento de cirugía y pediatría.
A esta área llegan los núcleos de circulación vertical general y de personal
médico-técnico.
Todas las habitaciones y servicios cuentan con iluminación y ventilación
natural, a la vez tienen un acceso hacia jardines terapéuticos que influyen
positivamente en la recuperación del paciente.
Centro Quirúrgico
Se encuentra estrechamente ligado a la unidad de Emergencia, Cuidados
Intensivos y Hospitalización, por medio de la circulación gris restringida
solo para médicos, enfermeras y pacientes intervenidos en esta unidad.
Está dividida en 3 zonas: zona negra, zona gris y zona blanca.

Se prefiere utilizar la iluminación artificial en vez de luz natural por la

uniformidad de la intensidad y su adecuada localización y disponibilidad.
Asimismo es necesaria la instalación de aire acondicionado ya que asegura
la adecuada temperatura con el fin de obtener las óptimas condiciones que
se requieren durante las intervenciones quirúrgicas.
Confort Medico
Para descanso y estar médico. Se ubica en relación directa con las unidades
de Emergencia, Centro Obstétrico Quirúrgico, Unidad de Cuidados
Intermedios y Hospitalización para atención rápida y eficaz. Se relaciona
indirectamente con las demás unidades del establecimiento de salud. Cuenta
con dos dormitorios con servicio higiénico propio, sala de estar. Todos sus
ambientes cuentan con iluminación y ventilación natural.
Tercer Nivel: Se ubica el tercer nivel de la administración, unidad de

hospitalización –medicina “A”, unidad de neonatología, centro obstétrico.
Cuarto Nivel: Se ubica el cuarto nivel de la administración, unidad de

hospitalización –medicina “B”.

4. DESCRIPCIÓN FORMAL PLANTEAMIENTO
El concepto que genera la morfología arquitectónica que adquiere el Hospital

del Segundo nivel de atención del Distrito de Laredo, está en directa relación
con la funcionalidad emergente del programa arquitectónico, optimización de
flujos circulatorios e interrelación de espacios, servicios y áreas de la
propuesta. El objeto es conceptuar y plasmar formal y espacialmente la
identidad arquitectónica del establecimiento marcando su presencia en su
entorno, con adaptación al terreno y localización seleccionada.
4.1. Aspecto Espacial
El recorrido espacial se inicia desde el exterior, mediante la aproximación

oblicua a la fachada del edificio, el cual crea impacto visual.
Considerando las necesidades de los usuarios para el acceso, circulación y

secuencia espacial para un establecimiento de este tipo, estos se soluciona de la
siguiente manera: para el primer nivel, mediante escaleras y rampas peatonales.
La espacialidad interior empieza en el hall de acceso, espacio de doble altura

que enmarca la entrada principal al edificio mediante una estructura de vidrio

que permite el ingreso de luz natural y visualizar desde el exterior lo que

sucede en el interior dando la sensación de permeabilidad.
El hall está marcado por la presencia de una circulación vertical publica:

escalera y ascensor núcleo integrador del proyecto, protagonista de la
secuencia espacial como medio para acceder a los niveles superiores, llegando
en cada nivel a un hall distribuidor hacia las unidades existentes en cada piso,
organizando y reduciendo las distancias y recorridos de forma notable para
mayor eficacia de las funciones que presta el establecimiento.
La circulación horizontal en el interior de cada unidad se desarrolla con

recorrido lineal a doble crujía de acuerdo a los ambientes que poseen, y la
espacialidad está determinada básicamente de manera ortogonal.
Existe correspondencia entre la volumetría exterior y el espacio interior, ya

que el edificio, al interior, funciona como contenedor de ambientes con formas
regulares y ortogonales de techos planos.

4.2. Aspecto Volumétrico
El lenguaje formal está dominado por volúmenes puros de formas regulares y

ortogonales que pronuncian la masividad del proyecto.
Si bien existe una continuidad formal de bloques paralelos separados por

espacios interiores que proporcionan luz natural y ventilación.
El ingreso principal estáclaramente jerarquizado por un volumen que sobresale

y a su vez en el interior por la doble altura.
Las hospitalizaciones están aterrazadasgenerando un crecimiento volumétrico

ordenado en la composición.
La volumetría pura y compacta resulta respetuosa del contexto urbano, de

alturas delimitadas, máximo cuatro niveles. Lográndose una composición, que
por su propia presencia, resulta un referente urbano importante.

9.2 Especificaciones Técnicas

Arquitectura:
1-.REVOQUES Y ENLUCIDOS:
A.- Generalidades:
Consiste en la aplicación de morteros y pastas, en una o más capas sobre la
superficie exterior o interior de muros y tabiques, columnas, vigas o estructuras en
bruto, con el fin de vestir y formar una superficie de protección y obtener un
mejor aspecto en los mismos. Puede presentar capas lisas o ásperas.
B.-Materiales:
Cemento.
Se utilizará cemento Portland tipo I.
Arena
En los revoques ha de cuidarse mucho la calidad de la arena, la cual no debe ser
arcillosa. Será arena limpia y bien graduada, clasificada uniformemente desde fina
hasta gruesa, libre de materias orgánicas y salitrosas.
C.-Método de Construcción:
Los revoques solo se aplicarán después de seis semanas de asentado el muro de
ladrillo.
El revoque que se aplique directamente al concreto no será ejecutado hasta que la
superficie de concreto haya sido debidamente limpiada y lograda la suficiente
aspereza para obtener una buena unión.
Se rascará, limpiará y humedecerá muy bien, previamente, las superficies donde
se vaya a aplicar inmediatamente el revoque.
El trabajo se hará con cintas de mortero pobre (1:7 arena- cemento), corridas
verticalmente a lo largo del muro, para conseguir superficies debidamente planas.
Estarán bien aplomadas y volarán el espesor exacto del revoque. Las cintas
deberán estar espaciadas cada metro o metro y medio, partiendo en cada
parámetro lo más cerca de la esquina.

Constantemente se controlará el perfecto plomo de las cintas, empleando la

plomada de albañil.
Espesor mínimo del enfoscado (tarrajeo primario).
 Sobre muros de ladrillo espesor mín. = 0,01 m
 Sobre elementos de concreto espesor mín. = 0.01 m.
Se someterá continuamente a un curado de agua rociada, un mínimo de dos días,
no siendo recomendable la práctica de poner, sobre ésta superficie, otra capa sin
que haya transcurrido el periodo de curación señalado; seguido por el intervalo de
secamiento.
D.- Método de Medición:
Unidad de medida: metro cuadrado (m2)
Norma de Medición.
Se computarán todas las áreas netas a vestir o revocar.
E.-Condiciones de Pago:
Se pagará por metro cuadrado terminado, pagado a precio unitario del contrato.
1.1-. Tarrajeo Primario:

Descripción
Comprende aquellos revoques constituidos por una sola capa de mortero, pero
aplicada en dos etapas.
En la primera llamada “pañeteo” se proyecta simplemente el mortero sobre el
paramento, ejecutando previamente las cintas o maestras encima de las cuales se
corre una regla, luego cuando el pañeteo ha endurecido se aplica la segunda capa
para obtener una superficie plana y acabada.
Se dejará la superficie lista para aplicar la pintura.
Los encuentros de muros, deben ser en ángulo perfectamente perfilados; las
aristas de los derrames expuestos a impactos serán convenientemente boleados;
los encuentros de muros con el cielo raso terminarán en ángulo recto, salvo que en
planos se indique lo contrario.
Materiales
Cemento, arena, en proporción 1:5.

En los revoques ha de cuidarse mucho la calidad de la arena, que no debe ser

arcillosa, libre de materias orgánicas y salitrosas.
Los agregados deben ser limpios, libre de sales, residuos vegetales u otros
organismos perjudiciales.
Método de Ejecución
-Preparación del sitio.
Comprende la preparación de la superficie donde se va a aplicar el revoque. Los
revoques solo se aplicarán después de seis semanas de asentado el muro de
ladrillo.
aspereza como para obtener la debida unión.
Se rascará, limpiará y humedecerá muy bien previamente las superficies donde se
vaya a aplicar inmediatamente el revoque.
Se coordinará con las instalaciones eléctricas, sanitarias, mecánicas, equipos
especiales y trabajos de decoración. Previamente a la ejecución del tarrajeo,
deberán instalarse las redes, cajas para interruptores, tomacorrientes, pasos y
tableros, las válvulas, los insertos para sostener tuberías y equipos especiales, así
como cualquier otro elemento que deba quedar empotrado en la albañilería.
Para conseguir superficies revocadas debidamente planas y derechas, el trabajo se
hará con cintas de mortero pobre ( 1:7 arena – cemento ), corridas verticalmente a
lo largo del muro.
Estarán muy bien aplomadas y volarán el espesor exacto del revoque (tarrajeo).
Estas cintas serán espaciadas cada metro o metro y medio partiendo en cada
parámetro lo más cerca posible de la esquina. Luego de terminado el revoque se
sacará, rellenando el espacio que ocupaban, con una buena mezcla.
Constantemente se controlará el perfecto plomo de las cintas empleando la
plomada de albañil. Reglas bien perfiladas se correrán por las cintas que harán las
veces de guías, para lograr una superficie pareja en el revoque, completamente
plana.

NORMAS Y PROCEDIMIENTOS QUE REGIRAN LA EJECUCION DE

REVOQUES.
No se admitirán ondulaciones ni vacíos; los ángulos y aristas de muros, vigas,
columnas, derrames, etc., serán perfectamente definidos y sus intersecciones en
ángulo recto.
Se extenderá el mortero igualándolo con la regla, entre las cintas de mezcla pobre
y antes de su endurecimiento; después de reposar 30 minutos, se hará el enlucido,
pasando de nuevo y cuidadosamente la paleta de madera, de preferencia la paleta
metálica.
Espesor mínimo de enlucido:
a) sobre muros de ladrillo: 0.01 m y máximo 0.015 m
b) Sobre concreto : 0.01 m y máximo 0.015 m
En los ambientes en que vayan zócalos y contrazócalos, el revoque del paramento
de la pared se hará de corrido hasta 3 cm por debajo del nivel superior del zócalo
o contrazócalo. En ese nivel deberá terminar el revoque, salvo en el caso de
zócalos y contrazócalos de madera en el que el revoque se correrá hasta el nivel
del piso.
La mezcla será en composición de 1:5
Tener presente que, al iniciar el trabajo, en la fragua del mortero se rayará la
superficie con peine metálico.
1.2-. Tarrajeo en Muros Interiores:
Descripción
Comprende aquellos revoques constituidos por una sola capa de mortero, pero

Materiales
Cemento, arena, en proporción 1:5.
-Preparación del sitio.
ladrillo.
lo largo del muro.


veces de guias, para lograr una superficie pareja en el revoque, completamente
plana.
REVOQUES.
ángulo recto, o como indiquen los planos.
metálica.
a) sobre muros de ladrillo : 0.01 m y máximo 0.015 m
del piso.
Método de Medición
Condiciones de Pago
1.3-. Tarrajeo con baritina:

Descripción

Comprende el tarrajeo con Baritina para los muros y el cielo raso en las salas de
rayos X , así mismo se colocará Baritina en el piso cuando se trate de salas
ubicadas entre pisos, a fin de evitar que la radiación se filtre al piso inferior.
Materiales
CEMENTO
ARENA FINA
La arena fina que se empleará para el tarrajeo, no deberá ser arcillosa. Será lavada,
limpia y bien granulada, clasificada uniformemente desde fina a gruesa. Estará
libre de materias orgánicas y salitrosas. El contenido máximo de arcilla o
impurezas será del 5 %.
CAL
La cal a usarse en combinación con el cemento para tarrajeos deberá cumplir las
normas INDECOPI para cales hidráulicas o para cales hidráulicas hidratadas,
según sea el caso.
BARITINA
Se empleará sulfato de Bario BAS04, en partículas bien graduadas, clasificadas
uniformemente de gruesas a finas. Su procedencia debe ser previamente aprobada.
IMPERMEABILIZANTE
Será en polvo, a base de una combinación concentrada de agentes de estearato
repelente al agua y reductores de la misma que evita la absorción o penetración de
agua en la estructura.
Deberá presentar el color natural del material y cumplir con las características
señaladas en las Normas Internacionales correspondientes.
Método de ejecución
Preparación de la superficie.
La superficie se rascará, limpiará y humedecerá antes de aplicar el mortero.
Deberá coordinarse con las instalaciones eléctricas, sanitarias y equipos
especiales.
Previamente a la ejecución de los pañeteos y/o tarrajeos deben instalarse las redes,
cajas de interruptores, tomacorrientes, pasos y tableros, las válvulas, los inserto y

cualquier otro elemento que deba quedar empotrado en la albañilería; para lo que
deberán revisarse los planos correspondientes. Realizar pruebas en las
instalaciones sanitarias, mecánicas y cualquier otro trabajo que indiquen los
planos. Las instalaciones deben protegerse para impedir el ingreso de agua o de
especiales y coordinar con los encargados de su suministro e instalación para dejar
colocados los tacos, anclajes y cualquier otro elemento que se requiera
posteriormente sujetar.
NORMAS Y PROCEDIMIENTO DE EJECUCION

Capa Base
Realizar en primer lugar, un tarrajeo rayado de 1 cm de espesor, siguiendo el
procedimiento señalado.
La proporción de la mezcla será 1:4, en cemento – arena
Impermeabilizado
En las áreas señaladas en los planos de Arquitectura y/o Instalaciones, se realizará
un tarrajeo impermeabilizante.
Para su proceso de ejecución, deberán seguirse las instrucciones proporcionadas
por el fabricante del producto cuyo uso haya sido autorizado. Para aplicación
directa en pañeteo, curado, mezcla y espesor.
Método de medición
Unidad de medida: metro cuadrado (m2).
Condiciones de pago
Se pagará por metro cuadrado terminado, pagado a precio unitario del contrato, el
cual considera material, mano de obra e imprevistos que ocasione el desarrollo de
esta tarea.
1.4-. Tarrajeo en Muros Exteriores:

Descripción
Comprende aquellos revoques constituídos por una sola capa de mortero, pero


A diferencia del tarrajeo de muros interiores para el presente caso se considerará
en partida aparte, el uso de andamiaje apropiado para su ejecución.
Materiales
Serán los mismos materiales señalados para el tarrajeo primario (cemento, arena,
en proporción 1:5).
Preparación del sitio.
ladrillo.


hará con cintas de mortero pobre (1:7 arena – cemento), corridas verticalmente a
lo largo del muro.
veces de guías, para lograr una superficie pareja en el revoque, completamente
plana.
REVOQUES.
metálica.
a) sobre muros de ladrillo: 0.01 m y máximo 0.015 m
o contrazócalo.

Norma de medición.
Se considerarán todas las áreas netas a vestir o revocar. Por consiguiente, se
descontarán los vanos o aberturas y otros elementos distintos al revoque, como
molduras, cornisas y demás salientes que deberán considerarse en partidas
independientes.
Condiciones de Pago
1.5-. Tarrajeo en Columnas:

Descripción
Comprende la vestidura con mortero de columnas de concreto y albañilería. Si se
trata de columnas con sección poligonal habrá que vestir sus caras y perfilar sus
aristas, constituyendo esto último un trabajo especial, por lo que el tarrajeo de
columnas se divide en tarrajeo de superficie y vestidura de aristas.
Materiales
Se emplearan los mismos materiales indicados para tarrajeo en interiores.
Se realizará el mismo método empleado para tarrajeo de interiores.
Metodo de medicion
Unidad de medida: metro cuadrado (m2) para tarrajeo de superficies.
Metro lineal (ml) para vestidura de aristas
Condiciones de pago
Se pagará por metro cuadrado terminado, pagado a precio unitario del contrato, el
cual considera material, mano de obra e imprevistos que ocasione el desarrollo de
esta tarea.
1.6-. Tarrajeo de Vigas:
Descripción

Comprende la vestidura con mortero de vigas de concreto. La superficie por vestir

de la viga, es la que queda visible bajo la losa. Perfilar los bordes, constituyen una
labor distinta al tarrajeo de vigas, por esta razón el trabajo se divide en tarrajeo de
la superficie y vestidura de aristas.
Materiales
Se emplearan los mismos materiales indicados para tarrajeo en interiores.
Se realizará el mismo método empleado para tarrajeo de interiores.
Unidad de medida: metro cuadrado (m2)paratarrajeo de superficies.
Metro lineal (ml) para vestidura de aristas
Condiciones de pago
1.7 Tarrajeo con impermeabilizante:

Descripción
Las caras interiores de las bovedas de fondo y paredes circulares, serán enlucidas
empleando impermeabilizante el producto “SIKA” o similar aprobado por la
Supervisión.
En el caso de preparación de morteros, se utilizara solución “SIKA 1” o similar en
10 partes de agua por volumen, lo cual se podra usar al termino de 3 o 4 horas de
preparado.
El enlucido consistira en dos capas:
- La primera de 1.0 cm de espesor, preparado con mortero de cemento arena
en proporción 1:3 y solución “SIKA” o similar.
- En la preparación del mortero, a la mezcla seca del cemento y arena se
revuelve fuertemente con la solución “SIKA” o similar, hasta obtener la
consistencia deseada.

- La aplicación del mortero se hará siempre de abajo hacia arriba

prensándola fuertemente y en forma continua con plancha metálica.
El trabajo ejecutado, de acuerdo a las prescripciones anteriores antes dichas se
medirá en metro cuadrado (m2).
Condiciones de pago
El área medida en la forma antes descrita será pagado al precio unitario del
contrato por metro cuadrado (m2).
1.8 Vestidura de Derrames:

Descripción
Se refiere a los trabajos de enlucido con mortero de cemento y arena de todos los
derrames de los vanos de la obra.
Se llama vano a la abertura en un muro. En algunos caso el vano es libre, es decir,
simplemente una abertura, y en otros casos puede llevar una puerta o ventana.
A la superficie cuya longitud es el perímetro del vano y cuyo ancho es el espesor
del muro, se le llama derrame.
Materiales
arcillosa.


ladrillo.
lo largo del muro.
REVOQUES.
metálica.
a) sobre muros de ladrillo : 0.01 m y máximo 0.015 m
del piso.

Unidad de medida: metro lineal (ml)
NORMA DE MEDICION.
Se considerarán todas las longitudes efectivamente ejecutadas.
Condiciones de pago
Se pagará por metro lineal terminado, pagado a precio unitario del contrato.
1.8Bruñas:
Descripción
Para definir o delimitar cambio de acabados o en el encuentro entre muros y cielo
raso.
Materiales
arcillosa. Será arena lavada, limpia y bien graduada, clasificada uniformemente
desde fina hasta gruesa, libre de materias orgánicas y salitrosas.
Se realiza en el revoque final del paramento en que se solicita; se procede cuando
el mortero aún no ha sido fraguado.
Con la ayuda de un aparejo especial tipo plancha, en el que se ha adherido en alto
relieve una cinta con las dimensiones de la bruña y utilizando una regla para
conservar la horizontalidad, se frota dicho aparejo empujando en el tarrajeo de
manera tal que se perfile muy nítidamente el canal.
Unidad de medida: metro lineal (ml)
NORMA DE MEDICION.

Se considerarán todas las longitudes efectivamente ejecutadas.
Condiciones de pago
Se pagará por metro lineal terminado, pagado a precio unitario del contrato.
2-. CIELOS RASOS:

2.1 Falso cielo de superboard (Suspendido) :
Descripción
Se trata de los falsos cielos rasos descolgados que deben soportar solamente su
peso, destinados a cubrir las tuberías vistas, armadura de soporte de techos o por
efecto arquitectónico en los ambientes que se indican en los planos.
Comprende la instalación y la aplicación de un sellador y pintura látex sobre las
baldosas de fibrocemento SUPERBOARD ó similar del falso cielo
correspondiente. Las dimensiones serán 0.60x0.60x0.019m.
Los paneles deberán ser desmontables que permitan total acceso para los trabajos
de mantenimiento.
MATERIALES
• Baldosas de fibrocemento SUPERBOARD de e=6mm o similar de 0.60 x
0.60 x 0.019.
• Perfiles de aluminio tipo Prelude XL de 24 mm (vigas T) o similar.
• Perfil de aluminio de 2” x 1” o similar.
• Alambre Nº 12 para sujeción al techo o elementos metálicos.
• Pintura al óleo mate.
Antes de instalar los perfiles, se determinará la altura en la que se instalará el cielo
raso, debiéndose previamente nivelar en todo el perímetro del ambiente. Se
fijarán los ángulos perimetrales a la pared con una separación entre cada uno de
los fijadores de 61 cm.
Al colocar los perfiles principales T, se harán con una separación de 1.22 m., una
de otra, sujetándolas con los alambres previamente instalados.

Los perfiles T deberán ser nivelados previamente a la colocación de los paneles.
La Unidad de Medida: metro cuadrado (m2).
Metro cuadrado (m2) para sistema de suspensión.
Metro cuadrado (m2) para baldosas.
Condiciones de pago
La cantidad determinada según el método de medición, será pagada al precio
unitario del contrato.
2.2 Cielo raso con mezcla:

Generalidades
Se entiende por cielo raso, la vestidura de la cara inferior de los techos, la que es
aplicada directamente en él mismo o sobre superficie independiente especialmente
construida. La naturaleza del cielo raso varía con la función que le haya sido
asignada, así, puede tratarse de un simple enlucido o revoque destinado a servir
como elemento de difusión luminosa, o para disimular conducciones que se
colocan por encima del cielo raso, como en el caso de instalaciones sanitarias,
acústicas, etc.
Descripción
Se denomina así a la aplicación de un mortero sobre la superficie inferior de losas
de concreto que forman techos y escaleras de una edificación.
Materiales
arcillosa. Los agregados deben ser limpios, libre de sales, residuos vegetales u
otros organismos perjudiciales.

Los cielos rasos interiores, aleros en fachadas, fondos de vigas y escalera tendrán
un acabado de mezcla fina (1:4).
NORMA DE MEDICION.
Se considerará la medida del área neta comprendida entre las caras laterales sin
revestir de las paredes o vigas que la limitan.
Condiciones de pago
2.3Cielo raso con Baritina:
Descripción
Comprende el tarrajeo con Baritina en el cielo raso de las salas de rayos X, así
mismo se colocará Baritina en el piso cuando se trate de salas ubicadas entre
pisos, a fin de evitar que la radiación se filtre al piso inferior.
Materiales
CEMENTO
ARENA FINA
La arena fina que se empleará para el tarrajeo, no deberá ser arcillosa. El
contenido máximo de arcilla o impurezas será del 5 %.
BARITINA
Se empleará sulfato de Bario BAS04, en partículas bien graduadas, clasificadas
uniformemente de gruesas a finas. Su procedencia debe ser previamente aprobada.
IMPERMEABILIZANTE

Será en polvo, a base de una combinación concentrada de agentes de estearato

repelente al agua y reductores de la misma que evita la absorción o penetración de
agua en la estructura.
Preparación de la superficie.
La superficie se rascará, limpiará y humedecerá antes de aplicar el mortero.
Deberá coordinarse con las instalaciones eléctricas, sanitarias y equipos
especiales.
NORMAS Y PROCEDIMIENTO DE EJECUCION

Capa Base
Realizar en primer lugar, un tarrajeo de 1 cm de espesor.
La proporción de la mezcla será 1:4, en cemento – arena
Unidad de medida: metro cuadrado (m2).
Condiciones de pago
2.4 Vestidura de fondo de escaleras:

Descripción
Se denomina así a la aplicación de un mortero sobre la superficie inferior de las
escaleras de una edificación.
Materiales
• Arena fina
arcillosa.
• Cemento

Se utilizara cemento Portland Tipo I (42.5Kg).

• Agua
• Madera para reglas
• Madera tornillo
• Clavos con cabeza.
Los fondos de escaleras, tendrán un acabado de mezcla fina (1:5).
La Unidad de Medida: metro cuadrado (M2).
Condiciones de pago
Se pagará por metro cuadrado terminado, pagado al precio unitario del Contrato.
3-. PISOS Y PAVIMENTOS:

3.1 Contrapisos:
Descripción
El contrapiso, es un mortero que se coloca antes del piso final y sirve de apoyo y
base para alcanzar el nivel requerido, proporcionando la superficie regular y plana
que se necesita especialmente para pisos pegados u otros.
Materiales
• Cemento
• Arena Gruesa
Deberá ser arena limpia, , de granos duros, resistentes y lustrosos, libre de
cantidades perjudiciales de polvo, terrones, partículas suaves y escamosas,
esquistos o pizarras, micas o cal libre, álcalis, ácidos y materias orgánicas.
• Agua
Será potable y limpia, que no contenga sustancias químicas en disolución u otros
agregados que puedan ser perjudiciales al fraguado, resistencia y durabilidad de
las mezclas.

• Madera para reglas
Este sub piso se colocará sobre la superficie perfectamente limpia y humedecida
del falso piso o de la losa del concreto. La nivelación debe ser precisa, para lo
cual será indispensable colocar reglas adecuadas, a fin de asegurar un acabado
plano por medio de cintas debidamente alineadas y controladas respecto al nivel
general de los pisos. El término será rugoso, a fin de obtener una buena
adherencia con la segunda capa, la cual se colocará inmediatamente después de la
primera y será igualmente seca.
El acabado de esta última capa será frotachada fina, ejecutado con paleta de
madera y con nivelación precisa.
El espesor del contrapiso se establece en un promedio de 48mm.
El contrapiso será una capa conformada por la mezcla de cemento - arena gruesa
en proporción 1:5.
Condiciones de pago
El pago será por Metro cuadrado (m2.), de acuerdo al precio del contrato.
3.2 Piso de Loseta Cerámica:

Descripción
Es el elemento de loseta cerámica con una superficie no absorbente,
antideslizante, destinada a pisos, sometido a un proceso de moldeo y cocción. Se
colocará en en todos aquellos ambientes indicados en planos.
Asimismo deberá tener una resistencia al desgaste, clase de utilización (PEI) no
menor a 4, para resistir tráfico intenso.

Materiales
Loseta Cerámica de 0.30 x 0.30
Mortero
Se asentarán con mortero 1:4, empleando arena gruesa.
Material de fragua
Cemento gris
Método de colocación
El material para su aplicación es mezcla de cemento-arena en proporción 1:1.
Se colocarán las losetas con la capa de mezcla en su parte posterior, previamente
remojadas, a fin de que no se formen cangrejeras interiores. Las baldosas se
colocarán en forma de damero y con las juntas de las hiladas coincidentes y
separadas con lo mínimo recomendado por el fabricante. Se colocará las crucetas
de PVC.
Condiciones de Pago
3.3Piso Vinílico(Conductivo flexible en rollo):

Descripción
Este acabado será instalado en los ambientes de sala de operaciones y Gineco-
obstétrico. Son ambientes que por las características especiales de los equipos que
intervienen, necesitan buena conductividad de la electricidad estática, por lo que
se instalará un material con baja resistencia eléctrica.
Materiales
Vinílico flexible conductivo.
Se refiere al revestimiento vinílico homogéneo de una sola capa, cuyas
características son las sgtes.
1. Grosor total : 2 mm

2. Peso / m2 : 3.1 Kg
3. Abrasión / pérdida de grosor : 0.15 mm aprox.
4. Resistencia eléctrica : 5 x 10 4 – 10 8 Ohm
0.05 - 25 M
5. Dimensiones (rollos) : 200 cm
Método de Colocación
El vinílico flexible conductivo se colocará sobre una malla de cobre, siguiendo las
especificaciones del fabricante; la misma que será colocada por el proveedor del
piso vinílico conductivo.
Se aplicará con un rodillo el pegamento conductor, a razón de 100 a 150 gr/m2,
dejándolo secar durante 12 horas como mínimo.
Para la conexión a tierra encolar la malla de cobre y conectarla a tierra.
Encolar el piso con pegamento conductor con una espátula de dientes agudos a
razón de 200 a 300 gr/m2. Deberán seguirse estrictamente las indicaciones del
fabricante del pegamento para garantizar una buena conductividad.
Colocar los rollos y apretar manualmente y después con un rodillo.
Luego de 24 horas, se tratarán las juntas con soldadura en caliente. No se deberá
transitar hasta pasadas las 48 horas de la instalación.
Condiciones de Pago
Se pagará por metro cuadrado de piso colocado.
3.4 Piso de Terrazo Púlido color:

Descripción
Comprende los trabajos de preparación, colocación, fraguado y limpieza de los
pisos de terrazo pulido .
Materiales
• Cemento blanco y agua

• Marmolina
• Astillas de Mármol o Granalla
- Colores: Los pigmentos colorantes serán óxidos minerales de primera
calidad, finamente molidos, que no se decolore y preparados para ser usados para
tarrajeo
• Cera selladora
• Madera para reglas (cedro)
• Perfil de aluminio para piso terrazo
Preparación del Sitio
Las superficies que deben llevar terrazo deben ser barridas con escoba dura,
eliminando toda acumulación de polvo y basura
 Procedimiento de Colocación
Se colocará primero la “cama”, consistente en la mezcla 1:3 cemento-arena.
Se colocaran perfiles de aluminio formando una cuadricula de 1m x 1m.
El revestimiento de terrazo tendrá 3/8 por mezcla de cemento y combinación de
gramos de mármol en el tamaño No. 1.
La mezcla de terrazo tendrá la proporción de 200 libras de gramos de mármol por
100 libras de cemento blanco.
Los pigmentos colorantes irán a la preparación de 5 libras de pigmentos por 100
libras de cemento.
La cubierta de terrazo no se vaciará hasta que la cama haya endurecido lo
suficiente para resistir la presión del rodillo.
El terrazo será prensado por medio de un rodillo de piedra o metal, que no pese
menos de 15 libras por pulgada de ancho, en 2 direcciones, longitudinal y
transversal. Durante el vaciado se esparcirán astillas de mármol de tamaño
grande, en cantidad tal que la superficie muestre en el acabado el 75% de
agregado distribuido uniformemente.
Acabado

La superficie acabada o llana deberá dejarse secar por un período de 6 días,

debiendo protegerse con una capa de arena húmeda de 1” de espesor.
Después del endurecimiento del piso de terrazo, se procederá a limpiar.
3.5 Piso de Cemento Pulido:

Descripción
Se establecen sobre los falsos pisos con agregados que le proporcionen una mayor
dureza.
Materiales
El piso de cemento comprende 2 capas:
La primera capa, a base de concreto tendrá un espesor igual al total del piso
terminado, menos el espesor de la segunda capa. La segunda capa de mortero que
va encima de la primera tendrá un espesor mínimo de 1.0 cm.
Para la primera capa a base del piso se usará una de concreto en proporción 1:2:4.
Para la segunda capa se usará mortero cemento-arena en proporción 1:2, con un
endurecedor y en la proporción recomendada por el fabricante.
Método de construcción
Se colocarán reglas espaciadas máximo 1.00 m., con un espesor igual al de la
primera capa.
Deberá verificarse el nivel de cada una de estas reglas. El colorante a emplearse
será del color que elija el Proyectista.
El mortero de la segunda capa se aplicará pasada la hora de vaciada la base.
Se asentará con paleta de madera. Se trazarán bruñas .Antes de planchar la
superficie, se dejará reposar al mortero ya aplicado, por un tiempo no mayor de 30
minutos. Se obtiene un enlucido más perfecto con plancha deacero o metal.
La superficie terminada será uniforme, firme, plana y nivelada por lo que deberá
comprobarse constantemente con reglas de madera,

El terminado del piso, se someterá a un curado de agua constantemente durante 5

días. Este tiempo no será menor en ningún caso y se comenzará a contar después
de su vaciado.
Después de los 5 días de curado, en los que se tomarán las medidas adecuadas
para su perfecta conservación, serán cubiertas con papel especial para protegerlos
debidamente contra las manchas de pintura y otros daños, hasta la conclusión de
la obra.
Norma de Medición: La unidad de medición es en m2.
3.6 Juntas Arena y Asfalto 1” :

Descripción
En las veredas y pavimentos exteriores se colocarán juntas de dilatación de 1” de
ancho donde se indique en los planos de arquitectura y/o estructuras.
Materiales
• Asfalto
• Arena
• Herramientas
Las juntas se construirán de acuerdo a las medidas y características detalladas en
los planos de arquitectura correspondiente y aplicando rigurosamente las
recomendaciones y especificaciones técnicas hechas por el proveedor y/o
fabricante.
La Unidad de Medida: metro lineal (ML).
Condiciones de pago
La cantidad determinada según el método de medición, será pagada al precio
unitario del contrato.

3.7 Carpeta Asfáltica:

Descripción
Las pistas son trabajos que consisten en la ejecución de varias capas múltiples de
tratamiento asfáltico. Para la presente especificación corresponde a la extensión y
compactación del agregado petereo.
Materiales
- Agregados pétreos: deben de cumplir las exigencias de calidad expresadas

por el diseñador (ver estructuras).
- Equipos para la elaboración y clasificación de agregados.
La extensión del agregado se realizará de manera uniforme. En las cantidades
definidas por el diseñador e inmediatamente después de la aplicación del
ligamento bituminoso.
Unidad de Medida:. Metro cuadrado (M2.)
Condiciones de pago
Las cantidades medidas serán pagadas al precio unitario correspondiente.
3.8 Sardinel 0.15x0.50 m: concreto f 'c = 175 kg/cm2, (m)

Descripción
Se construirán sardineles que delimitan las zonas de los jardines con las zonas de
las veredas; todos según longitudes indicadas en el plano, utilizando concreto f’c=

175 Kg. /cm2, con medidas de 0.15m. de ancho y 0.40 m de altura, teniendo en
cuenta la nivelación, verticalidad y alineamiento.
La cara superior del sardinel será nivelada de acuerdo a la pendiente de la pista,
este en el caso de la zona de jardín; él acabado será con una mezcla Cemento -
arena gruesa 1:2, pulido y redondeado en sus aristas superiores.
El trabajo ejecutado de acuerdo a las prescripciones antes dichas se medirá
computando la longitud (m) total de sardinel vaciado.
Condiciones de pago
3.9 Sardinel 0.15x0.50 m: encofrado y desencofrado:

Descripción
El encofrado a usarse deberá estar en óptimas condiciones garantizándose con
esto, alineamiento, idénticas secciones, economía, acabados óptimos, etc.
Método de medición.
El trabajo ejecutado de acuerdo a las prescripciones antes dichas se medirá
computando el área (m2) .
Condiciones de pago
4-. CONTRAZÓCALOS:
4.1 Contra zócalo de Cerámico:
Descripción
Se entiende como contrazócalo, el remate inferior de un paramento vertical. En
forma convencional se considera contrazócalo todo zócalo cuya altura sea inferior
a 30 cm.
Serán de loseta cerámica de 10cm x 30cm. del mismo color que las cerámicas del
piso.

Materiales
• Arena fina
• Cemento Portland Tipo I (42.5Kg)
• Baldosa cerámica .30x.30
• Agua
Se colocaran sobre el tarrajeo rayado dejado previamente en los muros.

Las cerámicas se asentarán sobre el tarrajeo de muros, con mortero 1:1. No deben
quedar vacíos bajo las cerámicas para lograr un asentamiento completo, y evitar
que con el uso pierda su adherencia y se desprenda.
La unión del zócalo con el muro tendrá una bruña perfectamente definida, la
unión del zócalo con el piso será en ángulo recto en los ambientes donde indique
el cuadro de acabados.
Después de colocado el contrazócalo de cerámica, se fraguaran las juntas con

fragua similar a la utilizada en los pisos de cerámica, debiendo quedar estas
completamente enrazadas al muro. Las juntas entre cerámicos del contrazócalo
serán del mismo ancho que la del piso del ambiente. Las juntas del piso
coincidirán con la de los contrazócalos.
La Unidad de Medida: metro lineal (M).
Condiciones de pago
4.2 Contrazócalo de vinílico semi-rigido:

Descripción

Es el contrazócalo de goma o vinílico semi-rígido, con un espesor de

aproximadamente 3 mm y altura de 10cm ó 4”, en los colores especificados para
cada ambiente. Estos deberán ser previamente aprobados por la supervisión.
Materiales
Vinílico semi-rígido el cual se apoyará sobre un elemento de PVC, que le
permitirá obtener una curva del tipo ½ caña.
El vinílico semi-rígido al dar la curva, debe apoyarse en un elemento de PVC.
Llamado COVE FORMER de 100 mm, que acentúe la curva en forma de ½ caña.
Este elemento debe fijarse con pegamento indicado por el fabricante.
El contrazócalo debe soldarse al calor con el material del piso, si fuese el caso de
ser también de vinílico flexible o conductivo.
Unidad de medida: Metro lineal (ml).
Condiciones de pago
4.3 Contrazócalo Sanitario de Vinil tipo COVERFORMER o SIMILAR:

Descripción
El contrazócalo sanitario de viníl tipo coverformer o similar (2mm) .
Materiales
Será el mismo vinil flexible del zócalo, que baja y se soldará con el piso vinílico
conductivo. Adicionalmente se utilizará un elemento de PVC, para darle la curva
fina, en la zona inferior.
El vinílico flexible al bajar se encontrará con el piso y al dar la curva, debe
apoyarse en un elemento de PVC. Llamado COVE FORMER de 45 mm, que

acentúe la curva en forma de ½ caña. Este elemento debe fijarse con pegamento
indicado por el fabricante.
Unidad de medida: Metro lineal (ml). Para el COVE FORMER.
Metro cuadrado (m2). Para el vinílico flexible.
Condiciones de pago
4.4 Contrazocalo Sanitario de Terrazo Pulido:

Descripción
Estará formado por una curva o media caña de 5 cm de radio, como empalme con
el piso, rematando en la parte superior en una bruña de 1 cm, que lo separará del
zócalo o revestimiento de la pared.
Materiales
Cemento Portland Gris, tipo I.
Arena fina.
Agua.
Astillas de mármol o granalla
Deberán ser de consistencia fuerte y durable, machacados con dureza abrasiva
(ha) no menos de once. Las astillas deben ser de los sgtes. Tamaños:
- astillas N° 1: deben ser pasadas por criba de malla de ¼”, retenidas por
criba de 1/8”.
- Granalla N° 23.
Color
Los pigmentos colorantes serán óxidos minerales de primera calidad, finamente
molidos, que no se decoloren por acción del tiempo, rayos solares o el uso;
preparados para ser usados en mezclas de cemento sin que produzcan reacciones
físicas o químicas.

Las superficies que lleven terrazo deben ser barridas con escoba dura, eliminando
toda acumulación de polvo y basura. Todos los desniveles serán eliminados,
dejando la superficie tan pareja como sea posible.
Procedimiento de colocación
El revestimiento de terrazo tendrá 3/8” por mezcla de cemento y combinación de
granallas de mármol en el tamaño N° 1 y N° 23 en mayor porcentaje.
La mezcla de terrazo tendrá la proporción de 200 libras de gramos de mármol por
100 libras de cemento Portland gris o blanco.
Los pigmentos colorantes irán a la preparación de 5 libras de pigmentos por 100
libras de cemento.
La cubierta de terrazo no se vaciará hasta que la cama haya endurecido lo
transversal. Durante el vaciado se esparcirán astillas de mármol de tamaño grande,
en cantidad tal que, la superficie muestre en el acabado el 75% de agregado
distribuido uniformemente.
Acabado Pulido
La superficie acabada o llana debe dejarse secar por un periodo de 6 días,
Después del endurecimiento del piso de terrazo, se procederá al pulido de la
superficie con pulidores eléctricos, cargados con piedra de pulir.
Durante el pulido, la superficie será conservada mojada debiendo eliminarse con
abundante agua todos los materiales del pulido. Acabado éste , la superficie se
lavará bien con emulsión de jabón y se podrá usar abrasivo fino para eliminar
manchas.
El piso de terrazo, luego de pulido, llevará fórmula Ashford, colocada según las
indicaciones del fabricante. Sobre ésta se vitrificará, siguiendo las indicaciones
para piso vinílicos.

Condiciones de pago
4.5 Contrazocalo Sanitario de Cemento :

Descripción
Estará formado por una curva o media caña de 5 cm de radio, como empalme con
el piso, rematando en la parte superior en una bruña de 1 cm, que lo separará del
zócalo o revestimiento de la pared.
Materiales
Arena fina
Cemento Pórtland TIPO (42.5 Kg)
Agua
Metodo de construccion
Las superficies que lleven cemento deben ser barridas con escoba dura,
eliminando toda acumulación de polvo y basura. Todos los desniveles serán
eliminados, dejando la superficie tan pareja como sea posible.
Procedimiento de colocación
La cubierta de cemento no se vaciará hasta que la cama haya endurecido lo
transversal. Durante el vaciado se esparcirán astillas de mármol de tamaño grande,
en cantidad tal que, la superficie muestre en el acabado el 75% de agregado
distribuido uniformemente.
Acabado Pulido
La superficie acabada o llana debe dejarse secar por un periodo de 6 días,

Después del endurecimiento del piso de terrazo, se procederá al pulido de la

superficie con pulidores eléctricos, cargados con piedra de pulir.
Durante el pulido, la superficie será conservada mojada debiendo eliminarse con
abundante agua todos los materiales del pulido. Acabado éste , la superficie se
lavará bien con emulsión de jabón y se podrá usar abrasivo fino para eliminar
manchas.
El piso de terrazo, luego de pulido, llevará fórmula Ashford, colocada según las
indicaciones del fabricante. Sobre ésta se vitrificará, siguiendo las indicaciones
para piso vinílicos.
Condiciones de pago
5-. ZOCALOS:
5.1 Zócalo de Cerámico:
Descripción
Se colocará en los ambientes señalados en los planos de detalles de arquitectura.
Su altura máxima y mínima estará igualmente indicada, así como el ancho de la
fragua y color. En Caso de no poder prescindir de los cartabones, éstos deben
ubicarse primero planteando con tiza sobre el paramento a enchapar. De tal forma
que se puedan ubicar, lejos de la visual principal.
Materiales
Cerámico vitrificado 0.305 x 0.305 m, en las mismas características del piso del
ambiente.
El material para su aplicación es mezcla de cemento-arena en proporción 1:1. La
colocación de las baldosas se ejecutará sobre muro previamente tratado con

tarrajeo rayado, el cual debe permanecer húmedo cuando se inicia la labor de

colocación.
Las baldosas de cerámico se colocarán con la capa de mezcla en la parte posterior,
previamente remojadas, a fin de que no se formen cangrejeras interiores. En
cuanto a las juntas, éstas coincidirán con las del piso y tendrán la misma
separación.
El fraguado de las baldosas se hará con porcelana, la que se humedecerá y se hará
penetrar en la separación de éstas por compresión; de tal forma que llene
completamente la junta. Posteriormente se pasará trapo seco para limpiarlas e
igualar el material de fragua.
De ser absolutamente necesarios los cartabones, éstos se cortarán a máquina,
debiendo presentar un corte nítido, sin despostilladuras, quiñaduras o algún otro
tipo de defecto; siendo éstos no menores a 0.10 m.
Unidad de medida: Metro cuadrado (m2).
Condiciones de pago
6-. REVESTIMIENTO DE GRADAS Y ESCALERAS:

6.1 Revestimiento de descansos con cemento frotachado:
Descripción
Comprende aquellos acabados constituidos por una capa de mortero sobre el
forjado previo o revoque grueso.
El mortero es aplicado tanto en pasos como en contrapasos de las escaleras y el
acabado tendrá una rugosidad homogénea. Se colocará además formula
ASHFORD, a modo de endurecedor, sobre el piso terminado.
Materiales
• Cemento
• Arena

• Agua
• Madera para reglas.
La superficie de la losa y toda la superficie de trabajo se limpiará del polvo,
basura y otras materias extrañas evitando que queden zonas con material suelto.
El forjado de los pasos y los contrapasos se hará con mortero 1:4 de cemento –
arena gruesa y tendrá el nivel adecuado para recibir los terminados.
El pre-terminado se hará con un frotachado que se acabará rayado para asegurar la

adherencia del terminado definitivo.
El mortero de la segunda capa se aplicará pasada la hora de vaciado la base.

Antes de acabar la superficie, se dejará reposar al mortero ya aplicado, por un
tiempo no mayor de 30 minutos. El acabado será con plancha de madera y tendrá
una rugosidad homogénea.
Las superficies (pasos y contrapasos) serán uniformes, firmes, planas y niveladas

por lo que deberá comprobarse constantemente con reglas de madera.
El terminado se someterá a un curado de agua constantemente durante 5 días.

Este tiempo no será menor en ningún caso y se comenzará a contar después de su
vaciado.
Después de los cinco días, en los que se tomará las medidas adecuadas para su
perfecta conservación, serán cubiertas con papel especial para protegerlos
la obra.

Condiciones de pago
6.2 Revestimiento de pasos y contrapasos con cemento pulido:

Descripción
Comprende aquellos acabados constituidos por una capa de mortero sobre el
forjado previo o revoque grueso.
El mortero es aplicado tanto en pasos como en contrapasos de las escaleras y el
acabado tendrá una rugosidad homogénea y tendrá una banda pulida.
Materiales
• Cemento
• Arena
• Agua
• Madera para reglas.
El piso de cemento comprende 2 capas:

La primera capa, a base de concreto tendrá un espesor igual al total del piso
terminado, menos el espesor de la segunda capa. La segunda capa de mortero que
va encima de la primera tendrá un espesor mínimo de 1.0 cm.
Para la primera capa a base del piso se usará una de concreto en proporción 1:2:4.
Para la segunda capa se usará mortero cemento-arena en proporción 1:2, con un

endurecedor y en la proporción recomendada por el fabricante.
• Arena gruesa para forjado.
La superficie de la losa y toda la superficie de trabajo se limpiará del polvo,
basura y otras materias extrañas evitando que queden zonas con material suelto.

El forjado de los pasos y los contrapasos se hará con mortero 1:4 de cemento –
arena gruesa y tendrá el nivel adecuado para recibir los terminados.
El pre-terminado se hará con un frotachado que se acabará rayado para asegurar la

adherencia del terminado definitivo.
El mortero de la segunda capa se aplicará pasada la hora de vaciado la base.

Antes de acabar la superficie, se dejará reposar al mortero ya aplicado, por un
tiempo no mayor de 30 minutos. El acabado será con plancha de madera y tendrá
una rugosidad homogénea. Las bandas de cemento pulido se harán con planchas
de metal de acuerdo a las medidas especificadas en los planos.
Las superficies (pasos y contrapasos) serán uniforme, firme, plana y nivelada por
lo que deberá comprobarse constantemente con reglas de madera.
El terminado se someterá a un curado de agua constantemente durante 5 días.

Este tiempo no será menor en ningún caso y se comenzará a contar después de su
vaciado.
Después de los cinco días, en los que se tomará las medidas adecuadas para su
perfecta conservación, serán cubiertas con papel especial para protegerlos
la obra.
7-. CUBIERTAS:
7.1.Cubierta de Ladrillo Pastelero:
Descripción
Esta especificación contiene los requerimientos que se aplicarán a los trabajos
relacionados con la colocación de coberturas de ladrillo pastelero.

En general se utilizará como material de cobertura elementos impermeabilizantes,

con todos los cuidados necesarios para evitar la filtración de agua de lluvia, para
soportar los agentes exteriores y obtener así una cubierta durable y resistente.
Serán materiales no conductores de calor.
Materiales
• Ladrillo
Ladrillos de arcilla cocida de 250 x 250 x 30 mm.
Tendrán como mínimo las siguientes características:
- Peso específico : 1.6 a 1.8

- Absorción : 25% máximo.
- Coeficiente de saturación : 0.90 máximo.
- Alabeo : 5 mm máximo.
• Mortero de Asentado
Se utilizará mortero cemento-arena 1:5. Se colocará el ladrillo pastelero
humedecido con anterioridad.
• Mortero para Fragua

Las juntas se fraguarán con mortero cemento-arena en proporción 1:5 con
impermeabilizante tipo Sika o similar; se exigirá un alineamiento prolijo y de
perpendicularidad en las juntas entre ladrillos. Estas juntas tendrán una
separación de 1 cm. a 1.5 cm., la operación del fraguado se realizará en una sola
jornada.
• Juntas
Las juntas serán de mezcla asfalto-arena en proporción 1:10.
Preparación del Sitio
Se hará una limpieza previa de la superficie donde se colocará la cobertura.
Colocación

Impermeabilizar la superficie de concreto con pintura asfáltica colocando una

lámina de polietileno. Extender la capa de mortero con un espesor mínimo de 1'.
Luego se procederá a asentar los ladrillos sobre ésta.
Se colocarán juntas, en ambos sentidos, cada 5 ladrillos como mínimo, el espesor
de éstas será de 10 mm.
Las juntas se fraguarán con el mortero indicado y luego se procederá al curado
con agua, procediéndose después con la limpieza final.
Unidad de Medida: Metro cuadrado (m2).
8-. CARPINTERIA DE MADERA:

Generalidades
Este capítulo se refiere a la ejecución de puertas, muebles, divisiones y otros
elementos de carpintería de madera.
En este rubro se incluyen los elementos de madera que son por lo general
elaborados en el taller, recibiendo un proceso completo de industrialización y que
solo requieren ser colocados en obra, tal como han sido fabricados, como por
ejemplo puertas, ventanas, tabiques, divisiones, etc.
Descripción
La unidad comprende el elemento en su integridad, es decir, incluye la hoja,
jamba, junquillos, etc.; así como su colocación. La unidad también comprende la
colocación de la cerrajería, salvo que se indique lo contrario en los planos.
Materiales
Toda la carpintería de madera a ejecutarse será hecha con cedro de primera.
La madera al ser de primera calidad, no debe tener rajaduras, partes blandas o
cualquier otra imperfección que pueda afectar su resistencia o malograr su
apariencia. Toda la madera empleada, debe estar completamente seca, protegida
del sol y de la lluvia, todo el tiempo que sea necesario.

El porcentaje de humedad en la madera no debe ser mayor al 18%. Por ningún

motivo se aceptará madera húmeda.
Todos los elementos de carpintería se ceñirán exactamente a los cortes, detalles y
medidas especificados; entendiéndose que ellos corresponden a dimensiones de
obra terminada y no a madera en bruto.
Los elementos de madera serán cuidadosamente protegidos para que no reciban
golpes, abolladuras o manchas hasta la total entrega de la obra. Será
responsabilidad del contratista cambiar aquellas piezas que hayan sido dañadas
por acción se sus operarios o herramientas, y los que por cualquier acción no
alcancen el acabado de la calidad especificada.
8.1 Puerta Contraplacada:

Tipos de Puertas Contraplacadas:
• Puertas Contraplacadas con plancha de plomo por un lado.
• Puertas Contraplacada con un respiradero
• Puerta Contraplacada de dos hojas con visor
• Puerta Contraplacada de dos hojas
Descripción
La unidad comprende el elemento en su integridad, es decir, incluye la hoja
contraplacada, marcos de madera, jamba, junquillos, etc.; así como también su
colocación.
Materiales
Toda la carpintería de madera a ejecutarse será hecha con cedro de primera.
El contraplacado de las puertas será de aglomerado de madera con enchape
melamínico de 5.5 mm.o aglomerado melamínico (MDF) con enchape en lámina
de melamine.
La madera al ser de primera calidad, no debe tener rajaduras, partes blandas o
cualquier otra imperfección que pueda afectar su resistencia o malograr su
apariencia. Toda la madera empleada, debe estar completamente seca, protegida
del sol y de la lluvia, todo el tiempo que sea necesario.

Todos los elementos de carpintería se ceñirán exactamente a los cortes, detalles y
medidas especificadas en los planos de carpintería de madera; entendiéndose que
ellos corresponden a dimensiones de obra terminada y no a madera en bruto.
Los marcos se colocarán empotrados en el piso. Estos se asegurarán con tornillos
colocados en huecos de 2” de profundidad y ½” de diámetro, a fin de esconder la
cabeza, tapándose luego ésta con un tarugo puesto al hilo de la madera y lijado.
Se tendrá en cuenta las indicaciones del sentido en que se abren las puertas; así
como los detalles correspondientes, previo a la colocación de los marcos.
Asimismo, de acuerdo a su ubicación y a lo especificado en los planos, los marcos
llevarán un perfil L de fe de 1/8” x 1 ½” x 1 ½” , de altura 1.20 m, fijado con
tornillos autorroscantes de cabeza chata @ 0.40 m que servirá para protegerlo de
los golpes. Este encajará en rebajo y a ras del marco y se pintará en el color del
marco en el que está instalado.
Todas las planchas de aglomerado serán cortadas a máquina.
El contraplacado de la hoja se hará con aglomerado melamínico (MDF), de 5.5
mm de espesor, con enchape en lámina plastificada o fórmica de 0.07 mm de
espesor, acabado texturado, color blanco mate.
Todas las puertas llevarán jamba, según lo indica el detalle en planos.
El orificio para la cerrajería se realizará a máquina. El acabado debe ser de óptima
calidad, guardándose el supervisor el derecho de rechazar las unidades que
presenten fallas y no cumplan con los requisitos exigidos.
Unidad de medida: Metro cuadrado (m2). Por tipo de puerta y serie numérica
clasificada.
Condiciones de pago
Se pagará por metro cuadrado, pagado a precio unitario del contrato.
9-. CARPINTERIA METALICA:

Descripción

Este rubro incluye el cómputo de todos los elementos metálicos que no tengan
función estructural o resistente. Dentro de esta variedad reviste la mayor
importancia la carpintería metálica, bajo cuyo nombre quedan incluidas las
farolas, puertas, rejas en ventanas y estructuras similares que se ejecutan con
perfiles especiales y planchas de acero, etc. También comprende la herrería o sea
los elementos hechos con perfiles comunes de fierro como barras cuadradas,
redondas, platinas, tubos etc.
Materiales
Serán empleados elementos de fierro que conserven las características del diseño
expresado en los planos.
Se tomará en cuenta lo especificado para el acero, soldadura y pintura en las
especificaciones técnicas de Estructuras, en el capítulo correspondiente a las
especificaciones técnicas de estructuras metálicas.
Los elementos que requieren ensamblaje especial, serán soldados adecuadamente
sin rebabas y con esquinas perfectamente a escuadra. Se entregarán en obra, libre
de defectos y torceduras, con dos manos de pintura anticorrosiva sobre la
superficie libre de óxidos antes del acabado final, que será esmalte sintético.
Los ensambles de los elementos serán soldados sobre aristas biseladas y limados a
manera de perder la soldadura con el acabado. La soldadura debe quedar enrasada
con las superficies soldadas en su cara exterior.
Deben considerarselos accesorios de las puertas de divisiones metálicas de los
baños, tales como cerraduras, piezas de cerrajería de fierro (tiradores, bisagras,
manijas, etc.), estos elementos serán escogidos por el control arquitectónico entre
los comunes del mercado, previa entrega de muestras de los mismos.
Igualmente, se deben considerar los anclajes necesarios para asegurar una
colocación perfecta dentro del vano o pared (cubículos de baños), tanto en lo
referente a la horizontalidad y verticalidad de cada pieza como a su encajamiento.
Los perfiles y planchas serán pintados con dos capas de anticorrosivos y luego
acabados al esmalte mate con soplete. El color deberá ser aprobado por los
proyectistas.

Materiales
Serán empleados elementos de fierro que conserven las características del diseño
expresado en los planos.
Se tomará en cuenta lo especificado para el acero, soldadura y pintura en las
especificaciones técnicas de Estructuras, en el capítulo correspondiente a las
especificaciones técnicas de estructuras metálicas.
Norma de Medición: La unidad de medición es el Metro (M) instalado,
incluyendo lijado y base anticorrosiva.
En general la carpintería deberá llevar los accesorios necesarios para su
operatividad (bisagras, brazos reguladores, etc.).
10-. CERRAJERIA:
Generalidades
La presente especificación se refiere a los elementos de cerrajería y accesorios
para las puertas de madera, vidrio, aluminio y fierro.
Comprende los sgtes ítems:
Cerraduras
- Cerraduras cilíndricas de manija: circular o larga.
- Cerraduras cilíndricas de sobreponer.
- Cerraduras de embutir: cerraduras auxiliares, candados.
- Cerraduras para mamparas.
- Cerraduras para muebles.
Barra antipánico
- barra antipánico de una hoja o de dos hojas.
Cierrapuertas
- Cierrapuertas aéreo
- Cierrapuertas de piso.
Accesorios
- Picaportes
- Topes

Bisagras
Amaestramiento
Amaestramiento general: Las cerraduras deberán ser MK amaestradas
GMK, maestra general.
GGMK, gran maestra general. Por grupos y según
cuadro adjunto al presente expediente técnico. Adicionalmente, las cerraduras que
se determinen podrán ser iguales. Asimismo, pueden establecerse cerraduras a ser
operadas solo por su llave de intercambio y por la llave general o gran maestra
general.
Los diferentes grupos de maestras serán operados por llaves de distinto canal o
canal similar según recomendación del fabricante, con la condición de que la llave
“maestra general” sea llave de canal múltiple que permita su operación en la
totalidad de los grupos.
Unidad de medida: Unidad por cilindro.
10-. VIDRIOS CRISTALES Y SIMILARES:
Descripción
Comprende la provisión y colocación de vidrios para puertas, ventanas, mamparas
y otros elementos donde se especifiquen, incluyendo a la unidad todos los
elementos necesarios para su fijación, como ganchos, masilla, junquillos, etc.
Para el caso de vidrios de producción nacional (crudo), se llama vidrio simple o
corriente al que tiene un espesor aproximado de 2.2. mm., semidoble o medio
doble al que tiene un espesor aproximado de 3.0 mm., doble al que tiene un
espesor aproximado de 4.0 mm., triple al que tiene un espesor aproximado de 6.00
mm.e impresos al que presenta distintos relieves.
El cristal templado es un vidrio flotado sometido a un tratamiento térmico, que
consiste el calentarlo hasta una temperatura del orden de 700º C y enfriarlo
rápidamente con chorros de aire. Este proceso le otorga una resistencia a la
flexión - equivalente a 4 ó 5 veces más que el vidrio primario.

Una característica importante de este vidrio es que al romperse se fragmenta en

innumerables pedazos granulares pequeños, que no causan daño al usuario.
Los vidrios se instalarán, en lo posible, después de terminados los trabajos de
ambiente.
Materiales
Se utilizarán vidrios transparentes o translúcidos, triples, semidobles y templados
incoloros.
Cabe indicar que los vidrios a utilizar en los consultorios que dan hacia los
corredores técnicos, deberán ser vidrios pavonados.
Método de Instalación
En general, serán instalados de acuerdo a indicaciones del fabricante y a las
indicaciones en planos, sin fallas ni burbujas de aire ni alabamientos.
Habiendo ya colocado los vidrios, serán éstos marcados o pintados con una
lechada de cal, para evitar impactos o roturas por el personal de la obra.
Unidad de medida: Pie cuadrado (p2) para vidrios primarios y metro cuadrado
(m2) para vidrios templados y laminados.
11-. PINTURA:
11.1 Pintura látex Muro Exterior:
Descripción
Se refiere al acabado final de los muros exteriores que son tarrajeados y
solaqueados.
Este rubro comprende todos los materiales y mano de obra necesarios para la
ejecución de los trabajos de pintura en muros exteriores.
La pintura es el producto formado por uno o vados pigmentos con o sin carga y
otros aditivos dispersos homogéneamente, con un vehículo que se convierte en
una película sólida; después de su aplicación en capas delgadas y que cumple con
una función de objetivos múltiples. Es un medio de protección contra los agentes
destructivos del clima y el tiempo; un medio de higiene que permite lograr

superficies lisas, limpias y luminosas, de propiedades asépticas, un medio de

ornato de primera importancia y un medio de señalización e identificación de las
cosas y servicios.
Materiales
• Lija para madera
• Pintura
La pintura a utilizar será látex, de primera calidad en el mercado de marcas de
reconocido prestigio nacional; todos los materiales deberán ser llevados a la obra
en sus respectivos envases originales. Los materiales que necesiten ser
mezclados, lo serán en la misma obra.
Aquellos que se adquieran listos para ser usados, deberán emplearse sin
alteraciones y de conformidad con las instrucciones de los fabricantes. No se
permitirá el empleo de imprimaciones mezcladas por el sub-contratista de
pinturas, a fin de evitar falta de adhesión de las diversas capas entre sí.
Son pinturas tipo supermate, superlátex o similares, compuestas de ciertas
dispersiones en agua de resinas insolubles; que forman una película continua al
evaporarse el agua.
La pintura entre otras características, debe ser resistente a los álcalis del cemento,
resistente a la luz y a las inclemencias del tiempo.
Se aplicarán dos manos de pintura. Sobre la primera mano de muros, se harán los
resanes y masillados necesarios antes de la segunda mano definitiva. No se
aceptarán, sino otra mano de pintura del paño completo.
Todas las superficies a las que se debe aplicar pintura, deben estar secas y deberán
dejarse tiempos suficientes entre las manos o capas sucesivas de pintura, a fin de
permitir que ésta seque convenientemente.
La pintura debe soportar el lavado con agua y jabón sin sufrir alteraciones en su
acabado.

Muestra de colores
La selección será hecha oportunamente por El Consultor en coordinación con
MINSA y las muestras deberán presentarse por el ejecutor, al pie del sitio que va a
pintarse y a la luz del propio ambiente en una superficie de 0.50 x 0.50mts., tantas
veces como sea necesario hasta lograr conformidad.
11.2 Pintura Oleo Mate en Muro Interior:

Descripción
Se refiere al acabado final de los muros interiores que son tarrajeados.
Este rubro comprende todos los materiales y mano de obra necesarios para la
ejecución de los trabajos de pintura en Oleo Mate en muros interiores.
Materiales
• Lija para madera
• Pintura Oleo Mate
Son pinturas compuestas a base de resinas alquídicas modificadas.
Se aplicará dos manos de pintura, solamente en interiores y sobre imprimante para
muros, para evitar saponificación. Tendrá acabado mate. El espesor de película
seca es de 1,5 mils por capa.
La superficie deberá estar limpia, bien seca y libre de grasas.
La pintura deberá ser diluida en porcentaje correspondiente al método de
aplicación a usar.
Se aplicarán dos manos de pintura Oleo Mate. Sobre la primera mano de muros,
se harán los resanes y masillados necesarios antes de la segunda mano definitiva.
No se aceptarán, sino otra mano de pintura del paño completo.
Todas las superficies a las que se debe aplicar pintura, deben estar secas y deberán
dejarse tiempos suficientes entre las manos o capas sucesivas de pintura, a fin de
permitir que ésta seque convenientemente.

Las superficies que no puedan ser terminadas satisfactoriamente con el número de

manos de pintura especificadas, deberán llevar manos adicionales según requieran
para producir un resultado satisfactorio sin costo adicional alguno para el
propietario
La pintura debe soportar el lavado con agua y jabón sin sufrir alteraciones en su
acabado.

9.3 Presupuesto

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
- METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION.
- Roberto Hernández Sampieri
- Dr. Lamberto Vera Velez.
- REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES

NORMA A .050
- REGLAMENTO DEL MINSA
- PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PARA EL DISEÑO DE

HOSPITALES SEGUROS.
Celso Bambarén – Socorro Alatrista
- ESCALA - ARQUITECTURA
Editorial – Escala
- HOSPITALES DE SEGURIDAD SOCIAL

Enrique Yañez – Editorial LIMUSA
- MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LAREDO

Gobierno Regional, Local
- PAGINAS WEB:
- http://investigacioncualitativa.cl
- http://www.munilaredo.gob.pe/
- http://www.minsa.gob.pe/portada/

APENDICES Y ANEXOS:
GLOSARIO DE TERMINOS RELACIONADOS AL TEMA:
Hospital: Un hospital es un lugar físico en donde se atiende a los enfermos, para

proporcionar el diagnóstico y tratamiento que necesitan. Existen diferentes tipos
de hospitales, según el tipo de patologías que atienden: hospitales generales,
hospitales de agudos, hospitales de crónicos, hospitales psiquiátricos, geriátricos,
materno-infantiles, etc.
Déficit:Implicaausencia o carencia de aquello que se juzgue como necesario.
Categoría: Grupo de clasificación que caracteriza a los establecimientos de salud,

en base a niveles de complejidad y a características comunes, para lo cual cuentan
con unidades productoras de servicios (UPSS) que en conjunto determinan su
capacidad resolutiva, respondiendo a realidades socio-sanitarias similares y
diseñadas para enfrentar demandas equivalentes.
Demanda de servicios de salud: Expresión sentida o no, de las necesidades de

salud de una persona o población.
Rentabilidad: La rentabilidad es la capacidad que tiene algo para generar

suficiente utilidad o beneficio.
Relación funcional directa: Vinculo operacional que se caracteriza por la gran

afinidad entre las actividades planteadas dentro de la secuencia del proceso de
atención del paciente
Usuario: Es la persona que recibe un servicio.
Vía Colectora: Las vías colectoras son aquellas carreteras urbanas que
distribuyen los tráficos urbanos e interurbanos hasta la red local.
Patio de maniobras: Es el espacio el cual permite el desplazamiento simultáneo

o movimiento operacional de unidades vehiculares.

ANEXOS

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ESTUDIO DE LOS REQUERIMIENTOS ARQUITECTONICOS PARA LA

PROPUESTA DE UN HOSPITAL EN EL DISTRITO DE LAREDO-PROVINCIA DE

1.1 Planteamiento del Problema

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 1

La salud, como bien de interés público, es no solamente una condición

La salud de la población peruana es un reflejo de su realidad social, se ha

Dentro del Departamento de La Libertad es muy frecuente encontrar distritos

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 2

población disfruta de todos los servicios básicos, oportunidades para la atención

Es por esto que la importancia de la presente investigación radica en la obtención

Este estudio de investigación abarca cinco capítulos, el primer capítulo comprende

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 3

1.1 Planteamiento del Problema

Actualmente muchos departamentos del Perú atraviesan por serios problemas de

La oferta de los servicios de salud en el distrito de Laredo, desde hace mucho

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 4

La distribución funcional de los establecimientos de salud es inapropiada, los

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 5

El problema central identificado es el limitado acceso a adecuados servicios de

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 6

1. Determinar la situación actual del servicio de atención de salud de la

2. Evaluar el estado actual de la infraestructura y personal médico-técnico de

3. Identificar si los servicios de salud en el distrito de Laredo actualmente

4. Identificar las características arquitectónicas necesarias para el adecuado

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 7

1.3 Preguntas de Investigación

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 8

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 9

1.4 Justificación de la Investigación

El tema de estudio nace como respuesta a la realidad problemática vivida

Por Valor Teórico:

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 10

1.5 Viabilidad del Estudio

Tiene viabilidad por los siguientes aspectos:

Transporte al Lugar de estudio:

Accesibilidad a los datos:

Entusiasmo e Interés temático sobre lo que se realizara:

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 11

Limitado tiempo para realizar la investigación, debido a las tareas

Distancia al área de estudio:

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 12

ENFOQUE DEL METODO

2.1 Contexto Físico/Ambiente

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 13

2.1 Contexto Físico/Ambiente o Escenario

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 14

El distrito de Laredo cuenta

Imagen nº 5. Mapa de Laredo y centros

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 15

-La principal vía de acceso es la carretera de penetración a la sierra vía colectora

-La segunda alternativa de acceso lo constituye la carretera industrial (vía

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 16

-En el resto de centros poblados, principalmente rurales, existen trochas

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 17

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 18

El terreno se encuentra ubicado en un lugar de rápido acceso ya sea para el

Imagen del terreno con respecto a los vientos

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 19

El mayor problema de Laredo en el aspecto ambiental es su fábrica

Imagen del terreno con respecto al asoleamiento.

La normatividad indica que se tomará en cuenta las condicionantes atmosféricas

Bachiller en Arq. Patricia Stephany Rojas Cueva Página 20

Con lo que respecta a la disponibilidad del terreno e el plano de usos de suelo de