4 INFORMACIÓN GENERAL
X X INICIATIVA EN EL SENADO. Se gestionará un mecanismo de cobro
Buscan que las aseguradoras paguen
gastos de accidentados sin obra social
En la Cámara Baja de Entre Ríos se presentó un proyecto para dotar a la provincia de herramientas a fin de lograr el
recupero de los gastos de traslado y atención en efectores públicos de las personas accidentadas sin obra social. La
meta es que se hagan cargo las compañías de seguros.
X X Luciana Dalmagro
C
uando una persona sufre
un accidente vial, el trasla-
do y la atención corren por
cuenta del sistema de salud públi-
ca. Si este paciente tiene obra so-
cial, trámite mediante, los efecto-
res cobran a las prestadoras el mon-
to correspondiente a esa atención.
Pero si el accidentado no tiene co-
bertura, no es posible ejecutar el
recupero de esos fondos.
No obstante, tratándose de ac-
cidentes viales, en muchos casos
hay involucrada alguna compañía
de seguros contratada por alguna
de las partes que debería hacerse
cargo de los gastos ocasionados al
sistema sanitario. Pero esto no ocu-
rre porque no hay un mecanismo
jurídico que lo permita.
Ante los planteos de autorida-
des de distintos hospitales de la
provincia y en función de su expe-
riencia como ex abogado del hos-
pital de San Salvador, el senador
provincial Lucas Larrarte (PJ-San
Salvador) impulsa un proyecto de
ley para dotar a la provincia de un
mecanismo que permita gestionar
el cobro de esos fondos.
La iniciativa cobra especial im-
portancia si se tiene en cuenta un
dato que marca el legislador ante
la consulta de EL DIARIO: “En or-
den de prevalencia, la accidento-
logía vial es la segunda causa de
atención en los efectores públicos”.
RECUPERO. Si bien no es posible
establecer un cálculo del monto
en dinero que podría represen-
tar este recupero, hay algunos da-
No cobrarle a las aseguradoras significa perder unos 300 millones de pesos al año, se señala en relación al gasto que
efectúan los hospitales cuando hay víctimas en accidentes.
tos a tener en cuenta. Uno de los
antecedentes que tomó Larrarte
para elaborar su iniciativa es un
proyecto similar de la provincia
de Mendoza.
En ese distrito, la ONG Volun-
tarios en Red señaló que los pa-
cientes derivados de accidentes
viales son los segundos más “ca-
ros” que debe atender el siste-
ma y calcularon en 2015 un cos-
to promedio de 30.000 pesos por
caso. “No cobrarle a las asegura-
doras significa perder unos 300
millones de pesos al año”, seña-
laron oportunamente.
En Entre Ríos, según datos del
Ministerio de Seguridad de la Na-
ción, en 2017 hubo 3.258 perso-
nas que sufrieron lesiones en ac-
cidentes de tránsito. “Del univer-
so de pacientes, algunos cuentan
con cobertura social y otros no. La
pérdida de cobertura social mues-
tra un aumento alarmante por el
desempleo y por quienes dejan
de pagar la prepaga”, advirtió La-
rrarte, al tiempo que, en esos ca-
XXEL DATO
E n 2017 hubo 3.258 perso-
nas que sufrieron lesiones
en accidentes de tránsito en
Entre Ríos.
sos, indicó que debe operar el se-
guro de cualquiera de los vehícu-
los que interviene en el siniestro.
No reclamar esos fondos es, para
el legislador, “como si se estuvie-
se dando un subsidio encubierto”.
Larrarte basa su propuesta en
un mecanismo establecido recien-
temente por la Superintenden-
cia de Seguros de la Nación para
gestionar el cobro ante las distin-
tas compañías. “A partir de ahí, la
intención es crear en la provincia
una herramienta para hacer este
trámite que implica una serie de
facultades administrativas y téc-
nicas”, explicó.
Paraná, lunes 3 de septiembre de 2018
IMPULSO. Al respaldo de directo-
res de hospitales, sumó el legisla-
dor el apoyo de sus pares Daniel
Olano (PJ-Islas) y René Bonato (PJ-
Uruguay). “Ambos son coautores y
al estar ubicadas sus localidades en
el corredor de la autovía notan la
permanente asistencia que reciben
personas que son objeto de este ti-
po de siniestros, en la que se utili-
zan instrumentos públicos frente a
la responsabilidad de una empre-
sa privada”, marcó.
Otra acción para impulsar la
iniciativa fue reunirse con la mi-
nistra de Salud de la provincia, So-
nia Velázquez, quien vio con be-
neplácito la aprobación del pro-
yecto y lo derivó para su estudio
a los equipos técnicos de la carte-
ra sanitaria. A la vez, la iniciativa
Mañana
arranca un nuevo
paro docente
en la provincia
L os maestros entrerrianos con-
cretarán mañana y pasado una
nueva medida de fuerza. La deci-
sión fue tomada por el congreso
extraordinario de la Asociación
Gremial del Magisterio de Entre
Ríos (Agmer), que sesionó el jue-
ves pasado en Rosario del Tala. El
paro provincial será de 48 horas,
durante el 4 y 5 de septiembre.
La medida fue ratificada a pe-
sar de la convocatoria al diálogo
que hizo el gobierno para el 13 de
septiembre, ya que el gremio do-
XXSíntesis del
proyecto
E l objetivo de la iniciativa
es establecer un marco
jurídico para el recupero de los
fondos invertidos por la provin-
cia en la atención de pacientes
que no cuenten con cobertura
social, víctimas de accidentes
viales, en efectores de salud del
sector público provincial, contra
aseguradoras autorizadas por la
Superintendencia de Seguros de
la Nación.
En el texto se consideran “in-
versiones en salud” a todos los
gastos clínicos, quirúrgicos, de
farmacia, insumos, honorarios
médicos, prótesis y cualquier otro
costo ocasionado por la aten-
ción de pacientes. La autoridad
de aplicación determinada es el
Ministerio de Salud, que deberá
reclamar a las compañías ase-
guradoras, conforme al sistema
de arancelamiento, el pago de la
obligación legal autónoma nor-
mada en el artículo 68 de la Ley
Nacional de Tránsito N° 24.449
y sus modificatorias.
También deberá solicitar a los
hospitales, centros asistenciales
y demás efectores de salud del
sector público provincial, toda la
documentación e información
que resulte necesaria. En los
casos necesarios, la cartera dará
comunicación a la Fiscalía de Es-
tado para que evalúe la proceden-
cia del recupero por vía judicial.
fue girada y ya está siendo anali-
zada en las comisiones de Legis-
lación General y de Salud Públi-
ca de la Cámara alta.
cente esperaba reunirse antes del
30 de agosto.
La entidad sindical resolvió
además “mandatar a los congre-
sales a Ctera a votar un plan de
lucha nacional que contenga me-
didas de acción directa (paro) y
mandatar a la Comisión directiva
central a convocar a un congreso
de política educativa en el marco
de las políticas de ajuste del go-
bierno nacional y su impacto en
nuestra provincia”.
Por otra parte, Agmer informó
que le exigió al gobierno “la de-
volución de los días descontados
por adherir a huelgas”.