Вы находитесь на странице: 1из 172

LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

Pendaftaran dan Rekam Medik

Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Memasukan kembali kartu status
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
pasien
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Mengangani status pasien yang
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
hilang di Pendaftaran dan RM
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Mengganti status pasien yang
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
hilang
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Mengantarkan kartu 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Mengisi buku register 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Pasca pelayanan 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Penanganan kartu status yang
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
penuh
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

Peraturan Daerah Kota Surabaya No. 5 Tahun 2010 tentang Retribusi Pelayanan
Penerimaan pembayaran Tersedia
Kesehatan

Peraturan Daerah Kota Surabaya No. 55 Tahun 2010 tentang Retribusi Tata Naskah Dinas
Penggunaan stempel Tersedia
di Lingkungan Kementerian Dalam Negeri.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Urutan pertanyaan data-data
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
pasien untuk registrasi pasien baru
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
Pengembalian berkas rekam medis 2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
pasien dari poli ke pendaftaran dan 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
rekam medik Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Penyimpanan rekam medis 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis


2. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
Penanganan kesalahan dalam 3. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Tersedia
pengambilan status 4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Memanggil pasien 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. PERMENKES No. 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Pasien pada Jaminan Kesehatan
Pasien tidak membawa kartu
Nasional. Tersedia
berobat
2. Undang Undang No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Evaluasi ketidaklengkapan rekam
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
medis
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Retensi rekam medis 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Skrining pasien IGD 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.


2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi Kesehatan.
Pra pelayanan pendafataran 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Tersedia
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

Peraturan Daerah Kota Surabaya No. 5 Tahun 2010 tentang Retribusi Pelayanan
Rekapan dan entrya-an kasir Tersedia
Kesehatan

Peraturan Daerah Kota Surabaya No. 5 Tahun 2010 tentang Retribusi Pelayanan
Penarikan retribusi tarif retribusi Tersedia
Kesehatan

Peraturan Daerah Kota Surabaya No. 5 Tahun 2010 tentang Retribusi Pelayanan
Penerimaan kwitansi dan karcis Tersedia
Kesehatan

Peraturan Daerah Kota Surabaya No. 5 Tahun 2010 tentang Retribusi Pelayanan
Pendistribusian karcis kwitansi Tersedia
Kesehatan
Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU
GAWAT DARURAT
Peraturan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Perundangan Terkait Tersedia

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan


EKSTRAKSI CLAVUS Tersedia
primer
PENATALAKSANAAN PASIEN COR(Cidera Otak Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
Tersedia
Ringan) primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENATALAKSANAAN PADA PASIEN EPITAKSIS Tersedia
primer
Buku Praktek Klinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
ANGKAT JAHITAN Tersedia
Surabaya Tahun 2008
Buku Praktek Klinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
HEACTING Tersedia
Surabaya Tahun 2008
PENATALAKSANAAN RAWAT LUKA DAN LUKA Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
Tersedia
BAKAR primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENANGANAN PASIEN EKG Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
NEBULIZER Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PEMBERIAN OKSIGEN Tersedia
primer
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
INJEKSI INTRA MUSCULAR Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
INJEKSI INTRAVENA Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
PEMASANGAN INFUS Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENATALAKSANAAN PADA PASIEN INTOXIKASI Tersedia
primer
Peraturan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Perundangan Terkait Tersedia

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan


PEMASANGAN NGT Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENATALAKSANAAN PADA PASIEN EXCORIASI Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENATALAKSANAAN KEJANG DEMAM Tersedia
primer
PENATALAKSANAAN PADA PASIEN VULNUS Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
Tersedia
ICTUM primer
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
PEMAKAIAN SUCTION Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
PEMASANGAN KATETER Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PELEPASAN KATETER Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENANGANAN PELEPASAN INFUS Tersedia
primer
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
MELEPAS NGT (NASAL GASTRO TUBE) Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENANGANAN DEHIDRASI Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENANGANAN ANAFILATIK SYOK Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENANGANAN RESUSITASI Tersedia
primer
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
INJEKSI INTRACUTAN Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
TRIASE Tersedia
primer
Peraturan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Perundangan Terkait Tersedia

PENATALAKSANAAN PADA PASIEN VULNUS Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
Tersedia
APERTUM primer
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
PEMBERIAN OBAT SUPPOSITORIA Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENGGUNAAN BRANCAR Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENGGUNAAN KURSI RODA Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
EKSTRAKSI KUKU Tersedia
primer
Praktek Kllinik Keperawatan, STIKES Hang Tuah
INJEKSI SUBCUTAN Tersedia
Surabaya, Tahun 2008
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
PENATALAKSANAAN PADA PASIEN HIPOGLIKEMI Tersedia
primer
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
CIRCUMSISI Tersedia
primer
BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) DENGAN Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan
Tersedia
RETENSI URINE primer
Buku Pedoman Pengendalian Penyakit Asma Depkes
PENATALAKSANAAN STATUS ASMATIKUS Tersedia
2009

Kurikulum Dan Modul Pelatihan kesehatan indera- Tersedia


Didirektorat Bina Upaya Kesehatan Dasar ,Direktorat
IRIGASI TELINGA
Jendral Bina Upaya Kesehatan-Kementrian Kesehatan
2012 Tersedia
RLAKU

Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Ket
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Ket
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Ket
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

POLI UMUM

Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak


Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

Pedoman pelaksanaan kewaspadaan universal


CUCI TANGAN di pelayanan kesehatan,Depkes RI tahun 2010 Tersedia
hal 9-16

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PEMERIKSAAN NADI Tersedia
kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PENGHITUNGAN PERNAFASAN Tersedia
kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PENGUKURAN SUHU AXILA Tersedia
kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PENGUKURAN TEKANAN DARAH Tersedia
kesehatan primer
Kurikulum dan modul pelatihan kesehatan
indra-Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar
PEMERIKSAAN VISUS Tersedia
Dirjen Bina Upaya Kesehatan-Kemenkes RI,
2012
PROVIDER INITIATIVE Buku Pedoman Nasional Test dan Conseling
Tersedia
CONSELING AND TESTING HIV dan Aids,Kementrian kesehatan RI,2013
Kurikulum dan modul pelatihan kesehatan
indra-Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar
PEMERIKSAAN TELINGA Tersedia
Dirjen Bina Upaya Kesehatan-Kemenkes RI,
2012
Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

PENCATATAN DAN PELAPORAN Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


Tersedia
POLI UMUM kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PELAPORAN LANSIA Tersedia
kesehatan primer
Kurikulum dan modul pelatihan kesehatan
indra-Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar
PEMBERIAN OBAT TETES MATA Tersedia
Dirjen Bina Upaya Kesehatan-Kemenkes RI,
2012
Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas
Diabetes Mellitus Tersedia
kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


Hipertensi Tersedia
kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


Arthritis Tersedia
kesehatan primer

PEMERIKSAAN PASIEN KUSTA Pedoman Nasional Program pengendalian


Tersedia
BARU penyakit kusta, 2012

PEMERIKSAAN PASIEN KUSTA Pedoman Nasional Program pengendalian


Tersedia
REAKSI penyakit kusta, 2012

Pedoman Nasional Program pengendalian


PELAPORAN KUSTA Tersedia
penyakit kusta, 2012
Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

Buku Revisi Pedoman Penyelidikan dan


CAMPAK Penanggulangan Kejadian Luar Biasa, Depkes Tersedia
RI 2011
Buku Revisi Pedoman Penyelidikan dan
RABIES Penanggulangan Kejadian Luar Biasa, Depkes Tersedia
RI 2011

Pedoman Nasional penanggulangan


PELAYANAN TB Tersedia
tuberculosa, 2014

Pedoman Nasional penanggulangan


PENEGAKKAN DIAGNOSIS TB Tersedia
tuberculosa, 2014

PENCATATAN DAN PELAPORAN Pedoman Nasional penanggulangan


Tersedia
TB tuberculosa, 2014

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


ANAMNESA Tersedia
kesehatan primer

Buku pedoman pelayanan konseling dan


PENATALAKSANAAN VCT testing HIV atau Aids secara sukarela(voluntery Tersedia
conseling ang testing tahun 2006)

Standart operasinal prosedur klinik IMS dan


PENDAMPINGAN PENDERITA Tersedia
VCT mobile, 2007

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PEMERIKSAAN DBD Tersedia
kesehatan primer
Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PENATALAKSANAAN DBD Tersedia
kesehatan primer

Buku Pedoman Pengendalian Hepatitis Virus,


PENATALAKSANAAN HEPATITIS Tersedia
2014

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PRA PELAYANAN Tersedia
kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PASCA PELAYANAN Tersedia
kesehatan primer

PENATALAKSANAAN DIARE Kemenkes RI,2010. Buku saku lintas diare


Tersedia
TANPA DEHIDRASI untuk petugas kesehatan.

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PENATALAKSANAAN TYPOID Tersedia
kesehatan primer

Panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas


PENATALAKSANAAN ISPA Tersedia
kesehatan primer

PENATALKSANAAN DIARE Kemenkes RI,2010. Buku saku lintas diare


Tersedia
DEHIDRASI RINGAN/SEDANG untuk petugas kesehatan.
ANG BERLAKU

Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Ket
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Ket
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Ket
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Ket
sebagai Acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan

Di gunakan sebagai acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

PENGOBATAN GIGI DAN MULUT

Peraturan
Judul SOP Perundangan
Terkait

PENATALAKSANAAN KARIES

PULPITIS

DEVITALISASI

GINGIVITIS

PERIODONTITIS

PERSISTENSI

GIGI IMPAKSI

TUMPATAN GLASS IONOMER

TUMPATAN KOMPOSIT
PENCABUTAN GIG SULUNG DAN TETAP

INJEKSI PENCABUTAN GIGI

MENGADUK SUB BASE

MENGADUK SEMEN BASIS

SCALLING

PENGOPERASIAN DENTAL UNIT

PENGOPERASIAN LIGHT CURE

PENGOPERASIAN KOMPRESOR

PENGOPERASIAN ULTRASONIC SCALLER

PENGOPERASIAN INTRA ORAL CAMERA

PENGOPERASIAN STERILISATOR

RUJUKAN SYOK ANAFILAKTIK


PENGISIAN WATER TANK
R KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

PENGOBATAN GIGI DAN MULUT

Tersedia/Tidak Digunakan sebagai Acuan/Tidak


Pedoman Eksternal KET
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
2. Standar Puskesmas , Dinas Kesehatan Prop Jatim , Tahun 2013
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
3. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI ,
1. Kosterman
Tahun 2014 dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007

2. Standar Puskesmas , Dinas Kesehatan Prop Jatim , Tahun 2013 Tersedia Digunakan sebagai Acuan
3. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI ,
Tahun 2014
Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007 Tersedia Digunakan sebagai Acuan

1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI , Tahun 2014

Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007 Tersedia Digunakan sebagai Acuan
1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007

2. Standar Puskesmas , Dinas Kesehatan Prop Jatim , Tahun 2013 Tersedia Digunakan sebagai Acuan
3. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI ,
Tahun 2014 dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
1. Kosterman
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI , Tahun 2014
1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI , Tahun 2014
1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI , Tahun 2014
1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI , Tahun 2014
1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI , Tahun 2014

Kenneth J.A, EGC 2004.Buku Ajar Ilmu Bahan Kedokteran gigi. Tersedia Digunakan sebagai Acuan

1. Petunjuk pemakaian dari pabrik


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Kenneth J.A, EGC 2004.Buku Ajar Ilmu Bahan Kedokteran gigi.

1. Kosterman dkk, Diagnosis dan Terapi Penyakit Gigi dan Mulut, LSKI. 2007
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi , Kementrian Kesehatan RI , Tahun 2014

Buku Petunjuk pabrik Dental Unit DETES Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Buku petunjuk pemakaian dari DETES Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Petunjuk pemakaian alat dari pabrik Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Buku Manual dental unit merk “Detes” Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Dental Intra Oral Camera ( MC-12 ), ., http://pintechins.trustpass.alibaba.com Tersedia Digunakan sebagai Acuan

1. Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan


Departemen Kesehatan RI , 2010 Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Buku Petunjuk Pemakaian Sterilisator
Harijadi, Achmad; Kemungkinan-kemungkinan Kegawatdaruratan Yang Dihadapi Oleh Seorang
Dokter Gigi; Materi Seminar Ulang Tahun PDGI Sidoarjo; Departemen Bedah Mulut dan Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Maxillofacial; 26 Januari 2008
Petunjuk pemakaian kursi gigi dari pabrik Tersedia Digunakan sebagai Acuan
LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU
KIA / KB
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

RI, Kemenkes.2010. Pedoman Antenatal


Pelayanan Poli KIA/KB
Terpadu. Jakarta

RI, Kemenkes.2010. Pedoman Antenatal


ANC
Terpadu. Jakarta

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan Poli KIA/KB Tersedia
Depkes RI. 2015

Buku Panduan Kepaniteraan Klinik Obstetri


Pelayanan USG dan Ginekologi. Fakultas Kedokteran
Universitas Lampung tahun 2012

Buku Panduan praktis pelayanan


Pemasangan AKDR Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Permenkes RI nomor 15 tahun 2013 tentang


Pojok ASI
Pemberian ASI Eksklusif

RI, Kemenkes.2010. Pedoman Antenatal


Deteksi Dini Pre Eklampsi
Terpadu. Jakarta

PITC Buku Pedoman PPIA tahun 2009


Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Poli Laboratorium Tersedia
Depkes RI. 2015

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Poli Umum Tersedia
Depkes RI. 2015

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Poli Gigi dan Mulut Tersedia
Depkes RI. 2015

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Klinik Gizi Tersedia
Depkes RI. 2015

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Rumah Sakit Tersedia
Depkes RI. 2015

Pedoman Pemantauan Wilayah Setempat


Pembuatan Laporan Bulanan KIA Kesehatan Ibu dan Anak, Jakarta. Tersedia
Menkes RI tahun 2010

Pedoman Pemantauan Wilayah Setempat


Pembuatan Laporan KSPR Kesehatan Ibu dan Anak, Jakarta. Tersedia
Menkes RI tahun 2010

USG Dasar Obstetry dan Gynecologi, FK UI,


Penggunaan USG Logiq C2
Jakarta
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

RI, Kemenkes.2010. Pedoman Antenatal


Penanganan Bumil KEK
Terpadu. Jakarta

Petugas Pelaksana Kesehatan Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur, Buku


Tersedia
Posyandu Balita Pegangan Kader, tahun 2006

Pengisian Kartu Skor Pudji Screening Antenatal pada ibu hamil.


Rochyati Airlangga University Press tahun 2011

Ilmu Kebidanan yayasan Bina Pustaka


Perawatan Payudara Tersedia
Sarwono Prawiroharjo. Jakarta. Tahun 2005

Saifudin, Abdul Bahri.2000. Buku Acuan


Nasional Pelayanan Kesehatan maternal
Pelayanan KB Tersedia
dan
neonatal

Buku Panduan praktis pelayanan


Konseling Pra Pelayanan KB Pil Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Poli Battra Tersedia
Depkes RI. 2015

Buku Panduan praktis pelayanan


Pelayanan KB Pil Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Buku Panduan praktis pelayanan


Konseling Pasca Pelayanan KB Pil Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Konseling Pra Pelayanan KB Buku Panduan praktis pelayanan


Tersedia
Suntik kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan praktis pelayanan


Pelayanan KB Suntik Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Konseling Pasca Pelayanan KB Buku Panduan praktis pelayanan


Tersedia
Suntik kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan pelatihan FcP MFS SEE


Konseling Pra Cryoterapi Tersedia
AND TREAT, Jakarta 2007-2008

Buku Panduan pelatihan FcP MFS SEE


Penggunaan Cryoterapi Tersedia
AND TREAT, Jakarta 2007-2008

Buku Panduan pelatihan FcP MFS SEE


Konseling Pasca Cryoterapi Tersedia
AND TREAT, Jakarta 2007-2008

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Persalinan Tersedia
Depkes RI. 2015

Buku Panduan pelatihan FcP MFS SEE


Pelayanan IVA Tersedia
AND TREAT, Jakarta 2007-2008
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Pedoman Sistem Pencatatan dan pelaporan


keluarga berencana upaya menuju
Pembuatan Laporan Bulanan KB Tersedia
pelayanan
KB berkualitas. RI, Kemenkes. 2013

Petunjuk Teknis Penggunaan buku KIA,


Rujukan ke Gawat Darurat Tersedia
Depkes RI. 2015

Buku Panduan praktis pelayanan


Konseling Pemasangan AKBK Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan praktis pelayanan


Konseling Pemasangan AKDR Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan praktis pelayanan


Konseling Pencabutan AKBK Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan praktis pelayanan


Konseling Pencabutan AKDR Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan praktis pelayanan


Pemasangan AKBK Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan praktis pelayanan


Pencabutan AKBK Tehnik Pop Out Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Buku Panduan praktis pelayanan


Pencabutan AKBK Tehnik U Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

Buku Panduan praktis pelayanan


Pencabutan AKDR Tersedia
kontrasepsi, Jakarta tahun 2013

RI, Kemenkes,2010. Buku Saku Pelayanan


Pelayanan Neonatus Tersedia
kesehatan neonatal Esensial. Jakarta

Ilmu Kebidanan yayasan Bina Pustaka


Pelayanan Ibu Nifas Tersedia
Sarwono Prawiroharjo. Jakarta. Tahun 2005

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Pengecekan Suhu Lemari Es
Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Vaksin
Penyelenggaraan imunisasi

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar


Pelayanan Tindik Tersedia
Pelayanan Kedokteran

Ilmu Kebidanan yayasan Bina Pustaka


Konseling Ibu Nifas Tersedia
Sarwono Prawiroharjo. Jakarta. Tahun 2005

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Perencanaan Kebutuhan Vaksin
Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Bulanan
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Persiapan Vaksin BCG dan
Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Campak
Penyelenggaraan imunisasi
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi BCG Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi Campak Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi DT Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi HB Uniject Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi Pentabio Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi Polio Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi Td Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Imunisasi TT Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Konseling Imunisasi Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Pengambilan Vaksin Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Penyelenggaraan Lemari Es Vaksin Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Penyimpanan Vaksin Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Perawatan Lemari Es Bulanan Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Perawatan Lemari Es Mingguan Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Perawatan Lemari Es Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Laporan Bulanan Imunisasi Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Mengeluarkan Vaksin dari Lemari
Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Es
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Pelaporan dan Pelacakan KIPI Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Pelayanan Imunisasi Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Penatalaksanaan KIPI Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Perawatan Lemari Es Harian Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Pencairan Bunga Es Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Penyelenggaraan imunisasi

Peraturan Menteri Kesehatan Republik


Penempatan dan Penggunaan
Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 Tentang Tersedia
Lemari Es Vaksin
Penyelenggaraan imunisasi

Mengajari Ibu Cara Mengobati


Buku Bagan MTBS, Kemenkes RI,2011 Tersedia
infeksi lokal di rumah

Mengajari Ibu cara pemberian Obat


Buku Bagan MTBS, Kemenkes RI,2011 Tersedia
Oral di Rumah

MTBM Buku Bagan MTBS, Kemenkes RI,2011 Tersedia

MTBS Buku Bagan MTBS, Kemenkes RI,2011 Tersedia


Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia
Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, deteksi
dan intervensi dini tumbuh kembang anak di
Penggunaan Tabel Berat Badan Tersedia
tingkat pelayanan kesehatan dasar.
Kemenkes RI. 2012

Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, deteksi


dan intervensi dini tumbuh kembang anak di
Pengukuran Berat Badan Tersedia
tingkat pelayanan kesehatan dasar.
Kemenkes RI. 2012

Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, deteksi


dan intervensi dini tumbuh kembang anak di
Pengukuran Lingkar Kepala Tersedia
tingkat pelayanan kesehatan dasar.
Kemenkes RI. 2012

Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, deteksi


dan intervensi dini tumbuh kembang
Pengukuran Tinggi Bidan Tersedia
anak di tingkat pelayanan kesehatan dasar.
Kemenkes RI. 2012

Rencana Terapi A Buku Bagan MTBS, Kemenkes RI,2011 Tersedia

Rencana Terapi B Buku Bagan MTBS, Kemenkes RI,2011 Tersedia

Rencana Terapi C Buku Bagan MTBS, Kemenkes RI,2011 Tersedia


Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, deteksi


dan intervensi dini tumbuh kembang anak di
Pelayanan DDTK Tersedia
tingkat pelayanan kesehatan dasar.
Kemenkes RI. 2012
ANG BERLAKU

Digunakan sebagai Acuan/Tidak


Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan/Tidak
Keterangan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

POLI PSIKOLOGI

Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak


Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

Psikologi Konseling: Perspektif dan fungsi,


KONSELING PSIKOLOGI Tersedia
Sunardi, PLB Fip Upi, 2008

PELAYANAN KDRT Modul Konseling KDRT, 2008 Tersedia

Materi Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja


PELAYANAN PKPR (PKPR), 2003 & Pedoman Pelayanan Peduli Tersedia
Remaja

Buku Pedoman Kader oleh Kementrian


PENYULUHAN PSIKOLOGI Tersedia
Kesehatan RI

Buku pedoman pelayanan kesehatan jiwa di


PEMBERIAN RUJUKAN PSIKOLOGI Tersedia
fasilitas pelayanan kesehatan dasar

Pedoman Mutu UPTD Puskesmas Tanah


PASCA PELAYANAN PSIKOLOGI Tersedia
Kalikedinding

PENCATATAN & PELAPORAN Buku pedoman pelayanan kesehatan jiwa di


Tersedia
PSIKOLOGI fasilitas pelayanan kesehatan dasar
ERLAKU

Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU
Klinik Gizi

Peraturan Perundangan
Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait

Pemberian Menu Diit Untuk Diare Penuntun Diet, DR SUNITA ALMATSIER, M.Sc

Pemberian Menu Diit Untuk Hipertensi Penuntun Diet, DR SUNITA ALMATSIER, M.Sc

Pemberian Menu Diit Untuk Diabetes


Penuntun Diet, DR SUNITA ALMATSIER, M.Sc
Mellitus

Pemberian Menu Diit Untuk Demam


Penuntun Diet, DR SUNITA ALMATSIER, M.Sc
Berdarah

Pemberian Menu Diit Untuk Lambung Penuntun Diet, DR SUNITA ALMATSIER, M.Sc

Pemberian Asuhan Gizi Pedoman PAGT, Kementrian Kesehatan RI 2014

Pedoman pelayanan Gizi di Puskesmas,Kementrian kesehatan


Pemberian Penyuluhan Gizi Masyarakat
RI, Direktorat jenderal Bina Gizi dan KIA,Tahun 2014

Pengukuran Antropometri Pedoman PAGT, Kementrian Kesehatan RI 2014


Peraturan Perundangan
Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait

Pemberian Konseling Gizi Pedoman PAGT, Kementrian Kesehatan RI 2014

Pemberian Vitamin A Pada Pasien Pedoman pelayanan Gizi di Puskesmas,Kementrian kesehatan


Campak RI, Direktorat jenderal Bina Gizi dan KIA,Tahun 2014

Pedoman pelayanan Gizi di Puskesmas,Kementrian kesehatan


Penyimpanan Bahan Makanan Kering
RI, Direktorat jenderal Bina Gizi dan KIA,Tahun 2014

Pedoman pelayanan Gizi di Puskesmas,Kementrian kesehatan


Pencatatan dan Pelaporan Gizi
RI, Direktorat jenderal Bina Gizi dan KIA,Tahun 2014
AL YANG BERLAKU

Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
Tersedia
sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
Tersedia
sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BE

KLINIK SANITASI

Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait

Permenkes RI Nomor13 Tahun 2015


Konseling lingkungan (di dalam gedung) tentang penyelenggaraan pelayanan kesehatan lingkungan di
Puskesmas
Permenkes RI Nomor13 Tahun 2015
Konseling lingkungan(di luar gedung) tentang penyelenggaraan pelayanan kesehatan lingkungan di
Puskesmas

Pengoperasian hot fogger

Perawatan hot fogger

Peraturan Pemerintah no.18 TAHUN 1999 tentang


Pengolahan limbah cair
pengelolaan Limbah bahan berbahaya dan berbahaya

Membersihkan tumpahan cairan tubuh

Pembuatan larutan malathion


NDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

KLINIK SANITASI
Digunakan sebagai
Tersedia/Tida
Pedoman Eksternal Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
k Tersedia
sebagai Acuan
Buku standart prosedur operasional konseling
lingkungan untuk puskesmas Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Buku standart prosedur operasional konseling


lingkungan untuk puskesmas Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman Pengendalian Demam Berdarah


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Dengue di Indonesia 2013

Pedoman Pengendalian Demam Berdarah


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Dengue di Indonesia 2013

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman Rumah Sakit Bersih Kemenkes 2012 Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman Pengendalian Demam Berdarah


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Dengue di Indonesia 2013
LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BER

POLI BATTRA

Peraturan Perundangan
Judul SOP
Terkait

Pra Pelayanan Poli Pengobatan


Tradisional (BATTRA)

Anamnesa Pasien BATTRA

Pelayanan Akupuntur

Pemasangan Jarum Akupuntur

Penggunaan Acupuncture Electro


Stimulator (AES)

Pelayanan Akupressure

Pelayanan Konsultasi Herbal


Peraturan Perundangan
Judul SOP
Terkait

Pelayanan Pijat Bayi

Pasca Pelayanan Battra

Laporan Poli Pengobat Tradisional

Taman TOGA
R KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

POLI BATTRA

Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Pedoman Eksternal Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
Tersedia
sebagai Acuan
1. Depkes RI. 2009. Standar Pelayanan Medik Akupunture. Jakarta
2. Depkes RI. 2007. Pedoman Penyelenggaraan Pengobatan
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Komplementer-Alternatif di Fasilitas Pelayanan Kesehatan, Jakarta.

1. Ching San, dkk. 1985. Ilmu akupuntur. Jakarta. RSCM


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Depkes RI. 2009. Standar Pelayanan Medik Akupunture. Jakarta

1. Ching San, dkk. 1985. Ilmu akupuntur. Jakarta. RSCM


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
2. Depkes RI. 2009. Standar Pelayanan Medik Akupunture. Jakarta

Ching San, tse, 1985, Ilmu Akupuktur, Unit Akupunktur Rumah Sakit dr.
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Cipto Mangunkusumo, Jakarta .

Buku Petunjuk Penggunaan Acupuncture Elektro Stimulator Tersedia Digunakan sebagai Acuan
1. Kemenkes RI, 2011. Pedoman Pembinaan Pengobat Tradisional
Akupresure Bagi Petugas Kesehatan. Jakarta
2. Depkes RI. 2007. Pedoman Penyelenggaraan Pengobatan Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Komplementer-Alternatif di Fasilitas Pelayanan Kesehatan, Jakarta.

Ismawan, Bambang, 2015, 100 plus Herbal Indonesia Bukti Ilmiah dan
Tersedia Digunakan sebagai Acuan
racikan, Trubus, Depok.
Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Pedoman Eksternal Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
Tersedia
sebagai Acuan

Alan Heath.dr dan Nicki Bainbridg, 2006. Baby Massage Kekuatan


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
menenangkan dari sentuhan. Dian Rakyat

1. Depkes RI. 2009. Standar Pelayanan Medik Akupunture. Jakarta


2. Depkes RI. 2007. Pedoman Penyelenggaraan Pengobatan Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Komplementer-Alternatif di Fasilitas Pelayanan Kesehatan, Jakarta.

Pedoman pembuatan laporan Dinas Kesehatan Kota Surabaya Digunakan sebagai Acuan

Direktorat Bina Teknik, 1995. Tata Cara Pemeliharaan Tanaman Lansekap


Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Jalan. Jakarta
LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLA

RAWAT INAP

Peraturan
Judul SOP
Perundangan Terkait

PENATALAKSANAAN DIARE BERAT

PENATALAKSANAAN DEMAM TIFOID


PADA PASIEN RAWAT INAP

PENATALAKSANAAN DBD PADA


PASIEN RAWAT INAP

PENATALAKSANAAN PASIEN
HIPERTENSI PADA PASIEN RAWAT
INAP

PENATALAKSANAAN DIABETES
MELITUS PADA PASIEN RAWAT INAP

PENATALAKSANAAN GASTRITIS PADA


PASIEN RAWAT INAP
Peraturan
Judul SOP
Perundangan Terkait

PENANGANAN PASIEN VERTIGO DI


RAWAT INAP

PASIEN INDIKASI MASUK RAWAT INAP

PASIEN PULANG DENGAN ADICE


DOKTER

PASIEN PULANG PAKSA

PENANGANAN OBSERVASI PADA


PASIEN RAWAT INAP

PEMBERIAN OBAT PADA PASIEN


RAWAT INAP

PENANGANAN PHLEBITIS

KONSULTASI DOKTER DIRAWAT INAP


Peraturan
Judul SOP
Perundangan Terkait

PEMBERIAN SURAT KETERANGAN


OPNAME RAWAT INAP

PENERIMAAN PASIEN BARU

PENCATATAN DAN PELAPORAN


RAWAT INAP

PENATALAKSANAAN PASIEN DEMAM


PADA RAWAT INAP
AR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

RAWAT INAP

Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Pedoman Eksternal Acuan/Tidak Digunakan Ket
Tersedia
sebagai Acuan

KEMENKES RI Tahun 2010, Buku Saku Lintas Diare untuk Petugas Kesehatan Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Pedoman Eksternal Acuan/Tidak Digunakan Ket
Tersedia
sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan
Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Pedoman Eksternal Acuan/Tidak Digunakan Ket
Tersedia
sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Pedoman praktik klinis bagi dokter di fasilitas kesehatan primer Tersedia Digunakan sebagai Acuan
LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

PERSALINAN

Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal.


Penanganan Persalinan Normal Tersedia
Departemen Kesehatan RI, Jakarta, 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Konsul Pasien PONED Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Pre eklamsi Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal,


HE Persalinan Tersedia
Depertemen Kesehatan RI, Jakarta, th 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Hematoma Vulva Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal.


Rawat Gabung Ibu dan Bayi Sehat Tersedia
Departemen Kesehatan RI, Jakarta, 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Pemeriksaan Dalam ( VT ) Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan


Plasenta Manual Tersedia
Maternal dan Neonatal th 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Pengisian Lembar Partograf Tersedia
Jakarta tahun 2008
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Managemen Bayi Asfiksia Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


BBL dengan Meconeal Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


BBLR Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan


Penanganan Letak Sungsang Tersedia
Maternal dan Neonatal, th 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Managemen Bayi Baru Lahir Normal ( BBL ) Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Haikap Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Amniotomi Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Oxcytocin drip untuk HPP Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Pelatihan Klinik Pelayanan Obstetri-


Ekstraksi Vakum Neonatal Emergensi Dasar. Depkes RI. Tersedia
2008.

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Konsultasi Dokter SpOG dan SpA Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia
Buku Pelatihan Klinik Pelayanan Obstetri-
Neonatal
Kuretase Tersedia
Emergensi Dasar. Depkes RI. 2008.

Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal.


Inisiasi Menyusu Dini Tersedia
Departemen Kesehatan RI, Jakarta, 2008

Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency


Penanganan HPP Tersedia
Dasar. DEPKES RI. 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Episiotomi Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Kala II lama Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Gemelli Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Persalinan Lama Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

Ketuban Pecah Dini Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

Buku kerja praktikum keterampilan dasar


Memandikan Bayi Tersedia
kebidanan untuk mahasiswa kebidanan

Pengukuran Lingkar Kepala Bayi Ilmu Kebidanan,Sarwono Prawiroharjo Tersedia


Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Perawatan Payudara Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Dekontaminasi Dan Sterilisasi Alat Tersedia
Jakarta tahun 2008

Letak Lintang Ilmu Kebidanan,Sarwono Prawiroharjo Tersedia

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Memotong Tali Pusat Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Menyiapkan Partus Set Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Menghisap Lendir dengan sly Sucker Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Pemberian MGsO4 Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Vaginal Toucher Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


VTP Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Penapisan BBL Tersedia
Jakarta tahun 2008
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Pemberian Salep Mata Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Pembuatan Larutan Clorin 0,5 % Tersedia
Jakarta tahun 2008

CPD Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

Hiperemesis Gravidarum Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Menyiapkan Heacting Set Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Pengisian Lembar Partograf Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Perawatan Bayi Baru Lahir Tersedia
Jakarta tahun 2008

Buku Asuhan Persalinan Normal, Depkes RI


Pemeriksaan Pasien Tersedia
Jakarta tahun 2008

Tali Pusat Menumbung Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

evaluasi keterampilan praktek klinik


Pemakaian Sarung Tangan Tersedia
keperawatan
Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

evaluasi keterampilan praktek klinik


Pemakaian Timbangan Bayi Tersedia
keperawatan

evaluasi keterampilan praktek klinik


Pemasangan Pispot Tersedia
keperawatan

buku kerja praktikum keterampilan dasar


Penggunaan Sterilisator Tersedia
kebidanan untuk mahasiswa kebidanan

Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal.


Penjahitan Luka Tersedia
Departemen Kesehatan RI.Jakarta, 2008

buku kerja praktikum keterampilan dasar


Sterilisasi Alat Tersedia
kebidanan untuk mahasiswa kebidanan

Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal,


Teknik Menyusui Yang Benar Tersedia
Depertemen Kesehatan RI, Jakarta, th 2008

Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal,


Teknik Perawatan Luka Perineum Tersedia
Depertemen Kesehatan RI, Jakarta, th 2008.

Buku Pelayanan Obstetri-Neonatal


Retensio Urine Tersedia
Emergensi Dasar th. 2008

Persalinan Premature Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

IUFD Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia


Tersedia/Tidak
Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal
Tersedia

Febris Pada Ibu Bersalin Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

Post Date Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia

IUGR Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Tersedia


KU

Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

LABORATORIUM

Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak


Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

Modul Pelatihan Teknis Tenaga Laboratorium Puskesmas Tingkat Lanjut th


PEMBUATAN SEDIAAN REITZ SERUM Tersedia
1995 hal 111-112

Insert Kit Reagen HIV dan Modul Pelatihan Pemeriksaan Anti HIV Bagi
PEMERIKSAAN ANTI HIV Tersedia
Petugas Laboratorium hal 15-18

PEMERIKSAAN ASAM URAT DENGAN Prosedur Insert Kit Reagen Asam Urat dan Prosedur Pemakaian Alat
Tersedia
FOTOMETER Fotometer BSA 3000 hal 19-26

Prosedur Insert Kit Reagen BUN dan Prosedur Pemakaian Alat Fotometer
PEMERIKSAAN BUN Tersedia
BSA 3000 hal 19-26

PEMERIKSAAN CHOLESTEROL Prosedur Insert Kit Reagen Cholesterol dan Prosedur Pemakaian Alat
Tersedia
DENGAN FOTOMETER Fotometer BSA 3000 hal 19-26

PEMERIKSAAN DARAH LENGKAP Panduan Kerja Sysmex KX-21 Quick Reference hal 3 Tersedia

PEMERIKSAAN GULA DARAH DENGAN Prosedur Insert Kit Reagen Gula Darah dan Prosedur Pemakaian Alat
Tersedia
FOTOMETER Fotometer BSA 3000 hal 19-26

PEMERIKSAAN GULA DARAH STIK Insert Kit Alat Gula Darah On Call Plus Tersedia

PEMERIKSAAN HB STIK Insert Kit Alat Hemoglobin Mission Tersedia


Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

PEMERIKSAAN SERUM KREATININ Prosedur Insert Kit Reagen Kreatinin dan Prosedur Pemakaian Alat
Tersedia
DENGAN FOTOMETER Fotometer BSA 3000 hal 19-26

Prosedur Insert Kit Reagen SGOT dan Prosedur Pemakaian Alat Fotometer
SOP PEMERIKSAAN SGOT Tersedia
BSA 3000 hal 19-26

Prosedur Insert Kit Reagen SGPT dan Prosedur Pemakaian Alat Fotometer
SOP PEMERIKSAAN SGPT Tersedia
BSA 3000 hal 19-26

Modul Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual untuk Petugas


SOP PEMERIKSAAN SIFILIS Laboratorium, Kementrian Kesehatan RI, Direktorat Jendral Pengendalian Tersedia
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, Materi Inti 5 hal 1-15

SOP PEMERIKSAAN TRIGLISERIDA Prosedur Insert Kit Reagen Trigliserida dan Prosedur Pemakaian Alat
Tersedia
DENGAN FOTOMETER Fotometer BSA 3000 hal 19-26

SOP PEMERIKSAAN WIDAL Petunjuk Praktis Penggunaan Reagen Kit Widal Tersedia

Modul Pelatihan Teknis Tenaga Laboratorium Puskesmas Tingkat Lanjut,


SOP PENGGUNAAN MIKROSKOP Tersedia
Departemen Kesehatan RI th 1995 hal 40-42

SOP PEMERIKSAAN GOLONGAN


Petunjuk Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas 1991 hal 56-57 Tersedia
DARAH

SOP PENGGUNAAN ROTATOR Buku Petunjuk Penggunaan Alat Rotator Tersedia

SOP PENGGUNAAN CENTRIFUGE Buku Petunjuk Penggunaan Alat Centrifuge Tersedia


Peraturan Perundangan Tersedia/Tidak
Judul SOP Pedoman Eksternal
Terkait Tersedia

SOP PENGGUNAAN DL ANALIZER Buku Petunjuk Penggunaan Alat DL Analizer Sysmex KX-21 Tersedia

SOP PENGGUNAAN URINE ANALIZER Buku Petunjuk Penggunaan Alat Urine Analizer Tersedia

SOP PEWARNAAN BTA DENGAN ZIEHL


Buku Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis th 2005 hal 31 Tersedia
NEELSEN

SOP PEMBACAAN SEDIAAN DAHAK Buku Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis th 2005 hal 32 Tersedia
U

Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

TATA USAHA

Judul SOP Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal

Permenkes No. 128 tahun 2004 Tentang kebijakan


ORIENTASI KARYAWAN BARU Puskesmas

Kementrian Kesehatan RI, 2011, Pedoman Keselamatan


MANAJEMEN RESIKO
Dan Kesehatan Kerja Puskesmas

1 Kepmenkes No. 0152/Yanmed/RSKS/1987 tentang


Standarisasi Kendaraan Pelayanan Medis
PENATALAKSANAAN AMBULANCE
2 Kepmenkes No. 143/ Menkes-kesos/SK/II/2001 tentang
standarisasi Kendaraan Pelayanan medis

1. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang


Sistem Informasi Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor :
1144/MENKES/PER/VII/2010 tentang Organisasi dan Tata
LAPORAN SIK
Kerja Kementerian Kesehatan mengamanatkan pusat
data dan informasi (PUSDATIN) sebagai pelaksana tugas
kementerian kesehatan di bidang data dan informasi
kesehatan.

Surat Edaran Dinas Kesehatan Kota tentang jam


ABSENSI PEGAWAI kerja karyawan beserta sanksi pelanggaran
kedisiplinan.
Manual Pengoperasian Sistem Informasi
SIMPUS Manajemen UPTD Puskesmas ( SIMPUS )
Surabaya Tahun 2016
Surat Keputusan Walikota Surabaya Tentang Pedoman
Buku Petunjuk Klasifikasi Kearsipan.
SURAT KELUAR BARU Kepengurusan Surat Dinas dilingkungan Pemerintah Kota
Surabaya.

SURAT MASUK BARU Buku Petunjuk Klasifikasi Kearsipan

Peraturan Kemenkes RI Nomor : 1204 /


LAUNDRY
MENKES/SK/X/2004/

Surat Edaran Dinas Kesehatan Kota tentang jam


ABSENSI FINGER PRINT PEGAWAI
kerja karyawan.

PERMINTAAN CUTI PEGAWAI Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1976

1 Kepmenkes No. 0152/Yanmed/RSKS/1987 tentang


Standarisasi Kendaraan Pelayanan Medis
PEMBUATAN SKP
2. Kepmenkes No. 143/ Menkes-kesos/SK/II/2001 tentang
standarisasi Kendaraan Pelayanan medis

1. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang


Sistem Informasi Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor :
1144/MENKES/PER/VII/2010 tentang Organisasi dan Tata
MASUKAN LISAN Kerja Kementerian Kesehatan mengamanatkan pusat
data dan informasi (PUSDATIN) sebagai pelaksana tugas
kementerian kesehatan di bidang data dan informasi
kesehatan.

Kemenpan 28 / 2011 tentang Pedoman Umum


PENGELOLAAN KOTAK SARAN
Komunikasi Organisasi
PENGELOLAAN UMPAN BALIK Kemenpan 28 / 2011 tentang Pedoman Umum
KEGIATAN UKM Komunikasi Organisasi

1. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang


Sistem Informasi Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor :
1144/MENKES/PER/VII/2010 tentang Organisasi dan Tata
EVALUASI KOMPLAIN Kerja Kementerian Kesehatan mengamanatkan pusat
data dan informasi (PUSDATIN) sebagai pelaksana tugas
kementerian kesehatan di bidang data dan informasi
kesehatan.
YANG BERLAKU

Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
Tersedia
sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN

Standar/Kriteria/EP

Standar 1.1/Kriteria1.1.2/ EP 2

Standar 1.2/Kriteria1.2.5/ EP 1

Standar 1.2/Kriteria1.2.5/ EP 10

Standar 1.2/Kriteria1.2.5/ EP 10

Standar 1.2/Kriteria1.2.5/ EP 10

Standar 1.2/Kriteria1.2.6/ EP 1

Standar 1.2/Kriteria1.2.5/ EP 9

Standar 1.1/Kriteria1.1.1/ EP 3

Standar 1.1/Kriteria1.1.1/ EP 3

Standar 1.1/Kriteria1.1.1/ EP 4

Standar 1.1/Kriteria1.1.3/ EP 1

Standar 1.1/Kriteria1.1.4/ EP 1
Standar 1.2/Kriteria1.2.2/ EP 2

Standar 2.3/Kriteria 2.3.6/ EP 2

Standar 2.3/Kriteria 2.3.6/ EP 3

Standar 2.3/Kriteria 2.3.6/ EP 4

Standar 2.3/Kriteria 2.3.7/ EP 1

Standar 2.3/Kriteria 2.3.7/ EP 2

Standar 2.3/Kriteria 2.3.7/ EP 4

Standar 2.3/Kriteria 2.3.8/ EP 2

Standar 2.3/Kriteria 2.3.9/ EP 1

Standar 2.3/Kriteria 2.3.12/ EP 2

Standar 2.3/Kriteria 2.3.13/ EP 1

Standar 2.3/Kriteria 2.3.15/ EP 5


Standar 2.5/Kriteria 2.5.2/ EP 2

Standar 3.1/Kriteria 3.1.2/ EP 3

Standar 3.1/Kriteria 3.1.6/ EP 3

Standar 3.1/Kriteria 3.1.6/ EP 4

Standar 3.1/Kriteria 3.1.1/ EP 4


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN E

Pokja 1

Peraturan Perundangan Terkait

Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang


Pusat Kesehatan Masyarakat

Kepmenkes nomor 128 tahun 2009 tentang Kebijakan Dasar


Puskesmas

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang


Pusat Kesehatan Masyarakat

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang


Pusat Kesehatan Masyarakat

Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

Peraturan Mentri Dalam Negri Nomor 24 Tahun 2006 tentang


pedoman penyelenggaraan pelayanan terpadu satu pintu.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat

Permenkes Tahun No. 75 tahun 2014 tentang Pusat


Kesehatan Masyarakat.

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor


828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

Permenkes Nomor 65 Tahun 2013 Tentang Pemberdayaan


Masyarakat

Permenkes 75 tahun 2014 tentang pusat kesehatan


masyarakat

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13


Tahun 2015 Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan
Lingkungan Di UPTD Puskesmas

1. Peraturan Pemerintah republik Indonesia Nomor 8 Tahun


2006 tentang Pelaporan Keuangan dan Kinerja Instansi
pemerintah Tahun 2006 Nomor 25.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 171/PMK.05/2008
tentang sistem Akuntansi dan Pelaporan Keuangan
Pemerintah.
1. UU RI Nomor 36 Tahun 2009 pasal 5, tentang Pelayanan,
Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Kesehatan di UPTD
Puskesmas
2. Permenkes 75 Tahun 2014 tentang pusat kesehatan
masyarakat.

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor


828/MENKES/SK/IX/2008
tentang Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor


828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor


828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor


828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota
ERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

Pokja 1

Pedoman Eksternal

Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina Kesehatan


Masyarakat Depkes RI 2006

Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina Kesehatan


Masyarakat Depkes RI 2006

Pedoman Umum Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat, Kementrian


Pendayaan Aparatur Negara RI, 2004.

Pedoman Lokakarya Mini Puskesmas, Depkes 2006

Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas


Pedoman Penilaian Kinerja UPTD Puskesmas Di Jawa Timur, Dinas
Kesehatan Propinsi Jawa Timur Tahun 2006

Pedoman sistem pencatatan dan pelaporan Puskesmas

Pedoman Penilaian Kinerja UPTD Puskesmas Di Jawa Timur, Dinas


Kesehatan Propinsi Jawa Timur Tahun 2006

Pedoman Sistem Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas (Dr. H.


Fahrurazi, M. Kes)

Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan tahun 2007


LAKU

Digunakan sebagai
Tersedia/Tidak
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
Tersedia
sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan

Tersedia Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANG

NO Standar/Kriteria/EP Peraturan Perundangan Terkait

1 Standar 4.1/ Kriteria 4.1.1/EP 1

2 Standar 4.1/ Kriteria 4.1.1/ EP 6

3 Standar 4.2/ Kriteria 4.2.3/ EP 6

4 Standar 4.2/ Kriteria 4.2.4/ EP 1

5 Standar 4.2/ Kriteria 4.2.4/ EP 2

6 Standar 4.2/ Kriteria 4.2.4/ EP 3

7 Standar 4.2/ Kriteria 4.2.4/ EP 4

Permenkes 128 tahun 2004 tentang


8 Standar 5.1/ Kriteria 5.1.2/ EP 3
kebijakan puskesmas

Permenkes 128 tahun 2004 tentang


9 Standar 5.1/ Kriteria 5.1.4/ EP 1
kebijakan puskesmas

Permenkes Nomor 65 tahun 2013


tentang
10 Standar 5.1/ Kriteria 5.1.6/ EP 2
pedoman pelaksanaan dan pembinaan
pemberdayaan masyarakat

11 Standar 5.1/ Kriteria 5.1.6/ EP 3

12 Standar 5.1/ Kriteria 5.1.6/ EP 4


13 Standar 5.5/ Kriteria 5.5.1/ EP 1

PP no 35 tahun 2012 tentang


14 Standar 5.5/ Kriteria 5.5.1/ EP 2 pedoman penyusunan dokumen
akreditasi puskesmas

15 Standar 5.5/ Kriteria 5.5.1/ EP 4

16 Standar 5.5/ Kriteria 5.5.2/ EP 2


17 Standar 5.6/ Kriteria 5.6.3/ EP 2
A PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

Pokja 2

Tersedia/Tidak
Pedoman Eksternal
Tersedia

Pedoman perencanaan tingkat puskesmas,direktorat jenderal bina


Tersedia
kesehatan masyarakat,Depkes RI ,2006

Pedoman perencanaan tingkat puskesmas,direktorat jenderal bina


Tersedia
kesehatan masyarakat,Depkes RI ,2006

Pedoman perencanaan tingkat puskesmas,direktorat jenderal bina


Tersedia
kesehatan masyarakat,Depkes RI ,2006

Organisasi dan manajemen pelayanan kesehatan serta kebidanan


,salemba medika ,2002

Promosi kesehatan dan ilmu perilaku ,rineka cipta,2012 Tersedia

Pedoman perencanaan tingkat puskesmas,direktorat jenderal bina


Tersedia
kesehatan masyarakat,Depkes RI ,2006

Pedoman perencanaan tingkat puskesmas,direktorat jenderal bina


Tersedia
kesehatan masyarakat,Depkes RI ,2006

Promosi kesehatan dan ilmu perilaku ,rineka cipta,2012 Tersedia

Promosi kesehatan dan ilmu perilaku ,rineka cipta,2012 Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Buku pedoman umum pengembangan desa siaga dan kelurahan


Tersedia
siaga aktiv ,kemenkes 2011

Depkes RI,penggerakan dan pemberdayaan musyawarah melalui


kemitraan ,jakarta tahun 2006
Materi pelatihan perencanaan dan penggaran kesehatan terpadu
berbasis kinerja Tersedia
bagi petugas kesehatan kota surabaya,Widodo Jp

Tersedia

Pedoman penyusunan dokumen akreditasi puskesmas Tersedia

Promosi kesehatan dan ilmu perilaku,rineka cipta 2012 Tersedia

Pedoman minilokakarya ,depkes RI Tersedia


Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTER

POKJA 3

Standar/Kriteria/EP Peraturan Perundangan Terkait

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.


269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
Standar 7.1/Kriteria7.1.1/EP 1 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.


269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
Standar 7.1/Kriteria7.1.1 /EP 3 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

Standar 7.1/Kriteria7.1.1 /EP 5 Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas


1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
Standar 7.1/Kriteria7.1.1/ EP 7 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.


269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
Standar 7.1/Kriteria7.1.2/ EP 3 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.


269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
Standar 7.1/Kriteria7.1.3 /EP 3 2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
Standar 7.1/Kriteria7.1.3 /EP 6 3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

1. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang


Sistem Informasi Kesehatan.
Standar 7.1/Kriteria7.1.3 /EP 7
2. PMK No.75 Tahun 2014

Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem


Standar 7.1/Kriteria7.1.4 /EP 1
Informasi Kesehatan.

Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem


Standar 7.1/Kriteria7.1.4 /EP 2
Informasi Kesehatan.

Standar 7.2/Kriteria7.2.1/ EP 1

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.2/Kriteria7.2.1/ EP 1
Kedokteran

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.2/Kriteria7.2.1 /EP 4
Kedokteran
Standar 7.2/Kriteria7.2.2 /EP 1

Standar 7.2/Kriteria7.2.2/ EP 2

Standar 7.2/Kriteria7.2.3 /EP 1

Standar 7.2/Kriteria7.2.3/ EP 4

Standar 7.3/Kriteria7.3.1 /EP 2

Standar 7.3/Kriteria7.3.1/ EP 3

Peraturan Menteri PU No24/PRT/M/2008 Tentang Pedoman


Standar 7.3/Kriteria7.3.2 /EP 3
dan Pemeliharaan dan perawatan bangunan Gedung

Standar 7.4/Kriteria7.4.1/ EP 1 Permenkes 75 tahun 2014 Tentang Puskesmas


Standar 7.4/Kriteria7.4.1 /EP 1 Permenkes 75 tahun 2014 Tentang Puskesmas

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.4/Kriteria7.4.1/ EP 3
Kedokteran

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.4/Kriteria7.4.3 /EP 1
Kedokteran

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.4/Kriteria7.4.3 /EP 2
Kedokteran

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.4/Kriteria7.4.3/ EP 3
Kedokteran

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.4/Kriteria7.4.3 /EP 4
Kedokteran

PERMENKES No. 30 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan


Standar 7.4/Kriteria7.4.3 /EP 5
Kefarmasian di Puskesmas

Standar 7.4/Kriteria7.4.3 /EP 7 Permenkes 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas

PerMenKes no 290/MenKes/Per/III/2008 dan UU no 29 th 2004


Standar 7.4/Kriteria7.4.4 /EP 1 Pasal 45 Manual Persetujuan Tindakan Kedokteran KKI tahun
2008
1. PerMenKes no 290/MenKes/Per/III/2008
2. UU no 29 th 2004 Pasal 45 Manual Persetujuan Tindakan
Standar 7.4/Kriteria7.4.4 /EP 3
Kedokteran KKI tahun 2008
1. PerMenKes no 290/MenKes/Per/III/2008
2. UU no 29 th 2004 Pasal 45 Manual Persetujuan Tindakan
Standar 7.4/Kriteria7.4.4/ EP 5
Kedokteran KKI tahun 2008

1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas


2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.1 /EP 1
Kedokteran

1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas


2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.1 /EP 2
Kedokteran

1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas


2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.1/ EP 3
Kedokteran
1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.1 /EP 4
Kedokteran
1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.2 /EP 1
Kedokteran
1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.2 /EP 2
Kedokteran
1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.3 /EP 1
Kedokteran
1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.5/Kriteria7.5.4 /EP 1
Kedokteran
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No:296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan
Standar 7.6/Kriteria7.6.1 /EP 1 Dasar di Puskesmas
Standar 7.6/Kriteria7.6.2 /EP 2

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar


Standar 7.6/Kriteria7.6.2 /EP 3
Pelayanan Kedokteran

Standar 7.6/Kriteria7.6.2 /EP 5


Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No:296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan
Standar 7.6/Kriteria7.6.3 /EP 1 Dasar di Puskesmas

Permenkes no 5 tahun 2014 tentang panduan klinik bagi dokter


Standar 7.6/Kriteria7.6.5 /EP 1
di Fasilitas kesehatan primer
Permenkes no 5 tahun 2014 tentang panduan klinik bagi dokter
Standar 7.6/Kriteria7.6.5 /EP 2
di Fasilitas kesehatan primer

Permenkes RepublikIndonesia No.


Standar 7.6/Kriteria7.6.6 /EP 1
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis

Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan


Standar 7.6/Kriteria7.6.6 /EP 2
Kedokteran

Permenkes Nomor 290 Tentang Persetujuan Tindakan


Standar 7.6/Kriteria7.6.7/ EP 1
Kedokteran

1. Permenkes No. Tahun 2016 tentang anestesi lokal dan


sedasi
Standar 7.7/Kriteria7.7.1 /EP 3
2. UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan

1. Permenkes No. Tahun 2016 tentang pembedahan minor


Standar 7.7/Kriteria7.7.2 /EP 2 2. UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan
1. Permenkes No. Tahun 2016 tentang pembedahan minor
Standar 7.7/Kriteria7.7.2 /EP 3 2. UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan

1. PerMenKes no 290/MenKes/Per/III/2008
2. UU no 29 th 2004 Pasal 45 Manual Persetujuan Tindakan
Standar 7.7/Kriteria7.7.2/ EP 4
Kedokteran KKI tahun 2008

1. Permenkes No. Tahun 2016 tentang pembedahan minor


Standar 7.1/Kriteria7.7.2 /EP 5 2. UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan

1. Permenkes No. Tahun 2016 tentang pembedahan minor


Standar 7.7/Kriteria7.7.2/ EP 7 2. UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan

Standar 7.8/Kriteria7.8.1 /EP 1 Permenkes 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas


Permenkes No. 01 Tahun 2016 tentang distribusi makanan
Standar 7.9/Kriteria7.9.1 /EP 1 UU Nomor01 Tahun 2016, tentangKesehatan;

Permenkes No. 01 Tahun 2016 tentang distribusi makanan


Standar 7.9/Kriteria7.9.1 /EP 2 UU Nomor01 Tahun 2016, tentangKesehatan;

Permenkes No. 01 Tahun 2016 tentang distribusi makanan


Standar 7.9/Kriteria7.9.1 /EP 3 UU Nomor01 Tahun 2016, tentangKesehatan;
Permenkes No. Tahun 2016 tentang edukasi pemberian
makanan ;
UUD No. 01/Men.Kes/SK/II/ 2016 tentang Kebijakan Dasar
Standar 7.9/Kriteria7.9.1 /EP 5
Puskesmas;
UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan;
Permenkes No 02 Tahun tentang penyimpanan bahan
makanan;
Standar 7.9/Kriteria7.9.2 /EP 1
UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan;
Permenkes No 02 Tahun tentang penyimpanan bahan
makanan;
Standar 7.9/Kriteria7.9.2 /EP 2
UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan;

Permenkes No. 1 Tahun 2016 tentang Asuhan Gizi


Standar 7.9/Kriteria7.9.3 /EP 1 UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan
Permenkes No. 1 Tahun 2016 tentang Asuhan Gizi
Standar 7.9/Kriteria7.9.3/ EP 2 UU Nomor 01 Tahun 2016, tentang Kesehatan

PERMENKES RI NO 290/MENKES/PER/III/2008 Tentang


Standar 7.10/Kriteria7.10.1 /EP 1
Persetujuan Tindakan Kedokteran

Standar 7.10//Kriteria7.10.1 /EP 4

PERMENKES RI NO 001 tahun 2012 Tentang Sistem Rujukan


Standar 7.10//Kriteria7.10.1/ EP 5
Pelayanan Kesehatan Perorangan

PERMENKES RI NO 290/MENKES/PER/III/2008 Tentang


Standar 7.10//Kriteria7.10.2/ EP 1.
Persetujuan Tindakan Kedokteran

1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas


2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Kedokteran

PERMENKES RI NO 290/MENKES/PER/III/2008 Tentang


Standar 7.10//Kriteria7.10.2 /EP 3
Persetujuan Tindakan Kedokteran

Standar 7.10//Kriteria7.10.3 /EP 1

1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas


2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.10//Kriteria7.10.3 /EP 2
Kedokteran
1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.10/Kriteria7.10.3 /EP 3
Kedokteran
1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan
Standar 7.10//Kriteria7.10.3 /EP 4
Kedokteran
Standar 7.9/Kriteria 8.1.1 /EP 1

Standar 7.9/Kriteria 8.1.2 /EP 1

Standar 7.9/Kriteria 8.1.2 /EP 2


Standar 8.1/Kriteria 8.1.2 /EP 3
Standar 8.1Kriteria 8.1.2 /EP 5
Standar 8.1/Kriteria 8.1.2 /EP 6

Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan


Standar 8.1Kriteria 8.1.2 /EP 7 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat halaman 36-40
Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Standar 8.1/Kriteria 8.1.2 /EP 8 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat halaman 36-40
Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Standar 8.1Kriteria 8.1.2 /EP 9 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat halaman 38
Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat halaman 38
Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Standar 8.1/Kriteria 8.1.2 /EP 10 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat halaman 19
Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Standar 8.1/Kriteria 8.1.2 /EP 11 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat halaman 38
Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Standar 8.1/Kriteria 8.1.3 /EP 2 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat halaman 19
Standar 8.1/Kriteria 8.1.5 /EP 3

Standar 8.1Kriteria 8.1.5 /EP 5

Standar 8.1/Kriteria 8.1.6 /EP 4

Buku Keputusan Menteri Kesehatan RI


No.1267/Menkes/SK/XII/2004
tentang Standar Pelayanan Laboratorium

Standar 8.1Kriteria 8.1.7 /EP 2

Standar 8.1/Kriteria 8.1.7 /EP 4

Standar 8.1/Kriteria 8.1.7 /EP 6

Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan


Standar 8.1/Kriteria 8.1.7 /EP 7 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor Keputusan


Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
1204/MENKES/SK/X/2004
2. UU No.1 tahun 1970 tentang keselamatan dan kesehatan
Standar 8.1/Kriteria 8.1.8 /EP 4 kerja
3. PP No.18 tahun 1999 tentang pengelolaan LB3
4. Permenkes No.30 tahun 2009 tentang tata cara perizinan
LB3

Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan


Standar 8.1/Kriteria 8.1.8 /EP 6 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat.
Permenkes no. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Standar 8.1/Kriteria 8.1.8 /EP 7 Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat.
Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan
Standar 8.2/Kriteria 8.2.1 /EP 1 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan
Standar 8.2/Kriteria 8.2.1 /EP 2 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun


2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit;
3. Permenkes no. 377 tahun 2009 tentang Petunjuk Teknis
Standar 8.2/Kriteria 8.2.1 /EP 3 Jabatan Fungsional Apoteker;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota

Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Standar 8.2/Kriteria 8.2.1 /EP 4 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI

Standar 8.2/Kriteria 8.2.1 /EP 7

Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Standar 8.2/Kriteria 8.2.1 /EP 8 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan
Standar 8.2/Kriteria 8.2.2 /EP 4 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan
Standar 8.2/Kriteria 8.2.2 /EP 5 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
1. Permenkes RI No 30 tahun 2014 tentang standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
2. Buku Pedoman Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan
Standar 8.2/Kriteria 8.2.2 /EP 7 Kesehatan di Puskesmas, Direktorat Jenderal Pelayanan
Kefarmasian dan Alat Kesehatan, Depkes RI Jakarta,
Tahun 2003

Permenkes RI No 30 tahun 2014 tentang standar


Standar 8.2/Kriteria 8.2.2 /EP 8
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

Standar 8.2/Kriteria 8.2.2 /EP 9 Permenkes RI No 30 tahun 2014 tentang standar Pelayanan Ke

1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Standar 8.2/Kriteria 8.2.3 /EP 1

1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
2. Direktorat Bina farmasi Komunitas Dan Klinik. Tahun
Standar 8.2/Kriteria 8.2.3 /EP 3
2006. Jakarta : Pedoman Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas. Jakarta : Ditjen Binfar dan Alkes Depkes RI.

1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Standar 8.2/Kriteria 8.2.3 /EP 4

1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Standar 8.2/Kriteria 8.2.3 /EP 5
1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014.
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta :
Standar 8.2/Kriteria 8.2.3 /EP 6 Permenkes RI

Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Standar 8.2/Kriteria 8.2.3 /EP 7 Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI

Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Standar 8.2/Kriteria 8.2.3 /EP 8 Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI

Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Standar 8.2/Kriteria 8.2.4/ EP 1 Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI

1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Standar 8.2/Kriteria 8.2.4 /EP 3

1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Standar 8.2/Kriteria 8.2.4 /EP 4

1. Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Standar 8.2/Kriteria 8.2.5 /EP 1

Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan


Standar 8.2/Kriteria 8.2.6 /EP 1 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan
Standar 8.2/Kriteria 8.2.6 /EP 2 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
Permenkes RI No. 30. Tahun 2014. Standar Pelayanan
Standar 8.2/Kriteria 8.2.6 /EP 3 Kefarmasian
di Puskesmas. Jakarta : Permenkes RI
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam
Standar 8.4/Kriteria 8.4.2/ EP 1
Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.
5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.


269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2.. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
Standar 8.4/Kriteria 8.4.3 /EP 3
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam
Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.


269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
Standar 8.4/Kriteria 8.4.4 /EP 2
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam
Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
Standar 8.4/Kriteria 8.4.4 /EP 3
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam
Medis dan Informasi Kesehatan.
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.
749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13


Standar 8.5/Kriteria 8.5.1 /EP 1 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan
Lingkungan di Puskesmas
Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan
Kerja Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Standar 8.5/Kriteria 8.5.1 /EP 2
13 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pelayanan
Kesehatan Lingkungan di Puskesmas
Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan
Kerja Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Standar 8.5/Kriteria 8.5.1 /EP 3
13 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pelayanan
Kesehatan Lingkungan di Puskesmas
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13
Standar 8.5/Kriteria 8.5.1/ EP 4 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan
Lingkungan di Puskesmas
1. Permenkes No. 101 Tahun 2014 tentang pengelolaan B3
Standar 8.5/Kriteria 8.5.2 /EP 1 2. PP No.74 Tahun 2001 tentang pengelolaan B3
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
1204/MENKES/SK/X/2004 Tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.
2. UU No. 1 tahun 1970 tentang keselamatan dan kesehatan
Standar 8.5/Kriteria 8.5.2 /EP 2
kerja
3. PP No.18 tahun 1999 tentang pengelolaan LB3
4. Permenkes No.30 tahun 2009 tentang tata cara perizinan
LB3

Standar 8.5/Kriteria 8.5.2 /EP 3

Standar 8.5/Kriteria 8.5.2 /EP 4

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.118


Standar 8.6/Kriteria 8.6.1 /EP 1 Tahun 2014
Tentang Kompendium Alat Kesehatan

PERMENKES RI no 1438/MENKES/PER/IX/2010
Standar 8.6/Kriteria 8.6.1 /EP 2
tentang standard pelayanan kedokteran

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.118


Standar 8.6/Kriteria 8.6.1 /EP 3
Tahun 2014 Tentang Kompendium Alat Kesehatan

Permenkes No. 1191 Tahun 2010


Standar 8.6/Kriteria 8.6.1 /EP 4
Tentang Penyalur Alat Kesehatan

Permenkes No 363 tentang Pengujian


Standar 8.6/Kriteria 8.6.2 /EP 3
dan Kalibrasi Alat Kesehatan

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.118


Standar 8.6/Kriteria 8.6.2 /EP 5 Tahun 2014 Tentang
Kompendium Alat Kesehatan.
1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
Standar 8.7/Kriteria 8.7.1/ EP 2 2. Permenkes Nomor 755 Tahun 2011 tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit

Permenkes 755/Menkes/Per/IV/ tentang Penyelenggaraan


Standar 8.7/Kriteria 8.7.1/ EP 3
Komite Medik di Rumah Sakit

Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014


Standar 8.7/Kriteria 8.7.1 /EP 4
tentang Tenaga Kesehatan

1. Kepmenkes RI Nomor 857/Menkes/SK/IX/2009 tentang


Pedomoan Penilaian Kinerja Sumber Daya Manusia
Kesehatan di Puskesmas
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 1996, tentang Tenaga
Standar 8.7/Kriteria 8.7.2 /EP 1
Kesehatan
3. Undang- undang Nomor 13 tahun 2003, tentang
Ketenagakerjaan.

1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor


725/Menkes/SK/V/2003, tentang Standard
penyelenggaraan Pelatihan di Bidang Kesehatan
2. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
Standar 8.7/Kriteria 8.7.3 /EP 3
HK.03.05/IV.3/3007/2013, tentang Standar
penyelenggaraan Pelatihan Tenaga Kesehatan dan
Masyarakat di Bidang Kesehatan

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 Tahun


Standar 8.7/Kriteria 8.7.4 /EP 4
1996 tentang Tenaga Kesehatan
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no 1691
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit , tahun 2011
Standar 9.1/Kriteria 9.1.1 /EP 6
UU Republik Indonesia No 36 Th 2009 pasal 5,
tentang Pelayanan, Monitoring dan Pelayan Kesehatan di
Puskesmas

1. UU RI No.36 th 2009 pasal 9 tentang Kewajiban


Mewujudkan , Mempertahankan dan Meningkatkan Derajat
Kesehatan Masyarakat
2. Permenkes 5 th 2014 tentang Pelayanan Klinis
3. Permenkes 1483 tahun 2010 tentang Standart Pelayanan
Kedokteran

1. UU RI No.36 th 2009 pasal 9 tentang Kewajiban


Mewujudkan , Mempertahankan dan Meningkatkan Derajat
Kesehatan Masyarakat
2. Permenkes 5 th 2014 tentang Pelayanan Klinis
3. Permenkes 1483 tahun 2010 tentang Standart Pelayanan
Kedokteran

1. UU RI No.36 th 2009 pasal 9 tentang Kewajiban


Mewujudkan , Mempertahankan dan Meningkatkan Derajat
Kesehatan Masyarakat
Standar 9.2/Kriteria 9.2.2 /EP 2 2. Permenkes 5 th 2014 tentang Pelayanan Klinis
3. Permenkes 1483 tahun 2010 tentang Standart Pelayanan
Kedokteran

1. UU RI No.36 th 2009 pasal 9 tentang Kewajiban


Mewujudkan , Mempertahankan dan Meningkatkan Derajat
Kesehatan Masyarakat
Standar 9.2/Kriteria 9.2.2 /EP 4 2. Permenkes 5 th 2014 tentang Pelayanan Klinis
3. Permenkes 1483 tahun 2010 tentang Standart Pelayanan
Kedokteran
1. UU RI No.36 th 2009 pasal 9 tentang Kewajiban
Mewujudkan , Mempertahankan dan Meningkatkan Derajat
Kesehatan Masyarakat
Standar 9.2/Kriteria 9.2.2 /EP 5 2. Permenkes 5 th 2014 tentang Pelayanan Klinis
3. Permenkes 1483 tahun 2010 tentang Standart Pelayanan
Kedokteran
LEMBAR KERJA PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU

POKJA 3

Tersedia/Tidak
Pedoman Eksternal
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Alat Kesehatan Untuk Praktek Klinik dan SOP Tindakan Keperawatan.2014.Nuha Medika

Tersedia

Dinkes Prop Jatim 2005, Buku Panduan Pemeriksaan Fisik Umum

Tersedia
Dinkes Prop Jatim 2006, Buku Panduan Praktis Asuhan Keperawatan

Dinkes Prop Jatim 2006, Buku Panduan Praktis Asuhan Keperawatan

Dinkes Prop Jatim 2006, Buku Panduan Praktis Asuhan Keperawatan

Pedoman Pelayanan Gawat Darurat, 1995 Tersedia

Tersedia

Tersedia

Standar Peralatan Klinis di Puskesmas

Standar Peralatan Klinis di Puskesmas

Tersedia

Standar Peralatan Klinis di Puskesmas

Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas tahun 2007


Tersedia
Pedoman Pelayanan Gawat Darurat, 1995 Tersedia

Tersedia

Pedoman pelaksanaan universal precaution di Puskesmas, Intiatives Inc. 2000 Tersedia

Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas tahun 2007


Tersedia

Tersedia

Tersedia

Dinkes Prop Jatim 2005, Buku Panduan Pemeriksaan Fisik Umum Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Tersedia
Tersedia

Pedoman kerja puskesmas thn 2010

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Materi Pelatihan Penanggulangan Penderita


Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Tersedia
FK-UNAIR Surabaya 2007.

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Buku pedoman laboratorium
Tersedia
Depkes RI th 1992

Pedoman Praktik Laboratorium yang Benar, Depkes RI Direktorat Jenderal Pelayanan Medik, Direktorat Bina Pelayanan Penunjang
Tersedia
Medik tahun 2008 halaman 49
Buku pedoman laboratorium
Tersedia
Depkes RI th 1992
Pedoman Penyelenggaraan Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien Tersedia
Pedoman Penyelenggaraan Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien Tersedia
Pedoman Kesehatan dan Keselamatan Kerja Laboratorium Kesehatan,
Departemen Keseahatan RI 2003

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan yang Benar Depkes RI tahun 2008 halaman 31 Tersedia

Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan yang Benar Depkes RI tahun 2008 halaman 49. Tersedia

Buku Petunjuk Pemeriksaan


Tersedia
Laboratorium Puskesmas. Dirjen Binkesmas. 1992.

Tersedia

Pedoman Praktik Laboratorium yang Benar Departemen Kesehatan


Tersedia
tahun 2008 halaman 21

Pedoman Praktik Laboratorium yang Benar Departemen Kesehatan RI tahun 2008 halaman 21 Tersedia

Pedoman Praktik laboratorium yang Benar Departemen Kesehatan RI tahun 2008 halaman 51. Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas ( Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan Klinik, Dirjen Bina Kefarmasian
Tersedia
dan Alat Kesehatan Dep Kes RI 2014.

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Buku Pedoman Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Tersedia

Kesehatan di Puskesmas, Direktorat Jenderal Pelayanan Tersedia

Kefarmasian dan Alat Kesehatan, Depkes RI Jakarta, Tersedia

Tahun 2003 Tersedia

Tersedia

Direktorat Bina farmasi Komunitas


Dan Klinik. Tahun 2006. Jakarta : Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Ditjen Binfar dan Alkes Depkes RI. Hal Tersedia
10

Dirjen Binfar dan Alkes Kemenkes


RI dengan Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia. Tahun 2011. Jakarta : Pedoman Cara Pelayanan kefarmasian yang baik. Hal Tersedia
25
Direktorat Bina farmasi Komunitas Dan Klinik. Tahun 2006. Jakarta : Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Ditjen Tersedia

Buku Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas th. 2006


Tersedia

Buku Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas th. 2006


Tersedia

Tersedia

Badan POM RI. Tahun 2012. Jakarta : Pedoman monitoring Efek Samping Obat bagi Tenaga Kesehatan. Hal 10 Tersedia

Badan POM RI. Tahun 2012. Jakarta : Pedoman monitoring Efek Samping Obat bagi Tenaga Kesehatan. Hal 10 Tersedia

Direktorat Bina farmasi Komunitas Dan Klinik. Tahun 2006. Jakarta : Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta : Ditjen Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Tersedia

Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Dinkes Prov. JATIM, 2013.ISO 9001:2008


Standar Puskesmas Bidang Bina Pelayanan Kesehatan. klausul 7.5.1
Dinkes Prov. JATIM, 2013.ISO 9001:2008
Standar Puskesmas Bidang Bina Pelayanan Kesehatan. klausul 7.5.1

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, Depkes R.I. 2006 Tersedia
Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia

Tersedia
Tersedia
Digunakan sebagai
Acuan/Tidak Digunakan Keterangan
sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan
Digunakan sebagai Acuan
Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan

Digunakan sebagai Acuan


Digunakan sebagai Acuan

Вам также может понравиться