MKM Vol. 03 No.

02 Desember 2008

HUBUNGAN ANTARA PEMBUANGAN SAMPAH DENGAN KEJADIAN DIARE

PADA PENDUDUK DI KELURAHAN OESAPA KECAMATAN KELAPA LIMA
KOTA KUPANG

Marylin Junias1, Eliaser Balelay2

Abstract: The research aim to know the relation between exile of garbage with
occurrence diarrhoea at resident in sub-district of oesapa of kelapa lima kupang
town. This research type is analytic obeservational with designed cross sectional
study. Big of sample early which is spesified counted 96 people, but to avoid risk
deflect and droup out of sample hence collected by sample as a whole counted 106
people. Methode intake of sample the used is the non random sampling technicsly
purposive sampling. This variabel’s will be analysed to use test of Chi Square with
degree of reability level 90% ( = 0,1). Result of analysis which have indicated that,
three from seven accurate variable namely the condition of usage of TPSS, habit of
eat something and density of fly in house there is link with occurrence of diarrhoea.
For a while variable namely type/ design TPSS, located TPSS to settlement and
SAB of resident, habit clean hand and habit of save dish there no link with
occurence of diarrhoea at resident in sub district of Oesapa.

Keywords: Occurrence of diarrhoea, Exile Of garbage

PENDAHULUAN penampungan sampah yang

Latar Belakang melibatkan berbagai sektor (Dinkes
Dalam rangka peningkatan Prop.NTT, 1995). Sampah
status kesehatan masyarakat, ada mempunyai pengaruh terhadap
berbagai upaya yang bisa dilakukan di kondisi lingkungan dan status
mana salah satunya adalah sanitasi kesehatan masyarakat. Pola aktifitas
lingkungan atau kesehatan dan kehidupan masyarakat juga
lingkungan. Hal ini sesuai dengan berpengaruh terhadap volume,
konsep H.L.Blum yang menyatakan komposisi dan produksi sampah.
bahwa faktor yang paling besar Sampah yang dibuang begitu saj akan
memberikan kontribusi bagi status mudah mencemari lingkungan dan
kesehatan masyarakat adalah faktor membahayakan masyarakat. Salah
lingkungan. Faktor lingkungan ini satu penyakit akibat sampah adalah
terdiri dari unsur fisik, kimia, biologi diare.
dan radioaktif. Faktor inipun sangat Diare merupakan salah satu
bergantung atau selalu berinteraksi masalah kesehatan utama di negara
dengan faktor perilaku, keturunan dan berkembang, termasuk Indonesia. Di
pelayanan kesehatan. Indonesia ditemukan sekitar 60 juta
Banyak upaya kesehatan kejadian diare setiap tahunnya dan
lingkungan yang dilakukan antara lain merupakan penyebab utama
program / kegiatan penyediaan air kesakitan dan kematian (Depkes RI,
minum, pengelolaan dan pembuangan 2003).
limbah cair, gas dan padat, mencegah Di Propinsi NTT, diare
kebisingan, mencegah kecelakaan, menduduki urutan ke tiga tertinggi dari
mencegah penyebaran penyakit seluruh penderita rawat jalan di saran
bawaan air, udara, makanan, kesehatan masyarakat (Dinkes
pemukiman dan bahan berbahaya Prop.NTT, 2003) dan selalu
(Soemirat, 1994). meningkat pada awal musim hujan
Upaya kebersihan suatu kota dan kemarau.
sangat ditunjang oleh upaya Dari data pada Puskesmas
pengawasan pembuangan dan Pasir panjang, jumlah kasus diare
1
Staf Pengajar Fakultas Kedokteran Undana
2
Alumni Fakultas Kesehatan Masyarakat Undana
 HUBUNGAN ANTARA PEMBUANGAN SAMPAH DENGAN KEJADIAN DIARE PADA PENDUDUK

pada tahun 2004 sebanyak 1099 pembuangan dan penampungan

kasus dan meningkat di tahun 2005 sampah
dengan 2731 kasus (Puskesmas Pasir
Panjang, 2003, 2004, 2005). DIARE
Dengan melihat kondisi sanitasi Definisi
pemukiman penduduk yang buruk dan Menurut WHO 1980, diare
tempat penampungan sampah adalah buang air besar encer atau
sementara (TPSS) yang hanya 5 buah cair lebih dari 3 kali sehari (Mansjoer,
di Kelurahan Oesapa dengan kondisi 1999).
yang kurang baik serta tidak Secara definisi, diare adalah
dimanfaatkan maka penulis tertarik defekasi (Buang Air Besar) lebih dari
untuk membuat penelitian ini. 3 kali sehari, dengan atau tanpa darah
Rumusan masalah dalam atau lendir dalam tinja atau
penelitian ini adalah : ‘Apakah ada berubahnya konsistensi tinja menjadi
hubungan antara pembuangan lembek atau encer dengan frekwensi
sampah dengan kejadian diare pada lebih dari 3 kali dalam 24 jam (Sarbini,
penduduk di Kelurahan Oesapa 2005)
Kecamatan Kelapa lima Kota Secara operasional, diare
Kupang?’ adalah buang air besar lembek/cair
Tujuan umum penelitian ini bahkan dapat berupa air saja yang
adalah untuk mengetahui hubungan frekwensinya lebih sering dari
antara pembuangan sampah dengan biasanya (3 kali atau lebih dalam
kejadian diare di pada penduduk di sehari) dan berlangsung kurang dari
Kelurahan Oesapa Kecamatan Kelapa 14 hari (Depkes RI, 2003).
lima Kota Kupang. Sedangkan tujuan
khususnya adalah (a.) untuk Patogenesis dan penyebab
mengetahui hubungan antara jenis Secara klinis penyebab diare
TPSS dengan kejadian diare, (b.) dapat dikelompokkan dalam 6
mengetahui hubungan antara jarak golongan yaitu : (1.) Infeksi (virus,
TPSS terhadap pemukiman penduduk bakteri dan protozoa), (2.) alergi, (3.)
dan SAB dengan kejadian diare, (c. ) keracunan, (4.) Imunodefisiensi, (5.)
mengetahui hubungan penggunaan Malabsorpsi dan (6.) sebab-sebab lain
TPSS dengan kejadian diare, (d. ) (Depker RI, 2003)
untuk mengetahui hubungan
kebiasaan jajan dengan kejadian Penyebaran
diare, ( e.) untuk mengetahui Diare ditularkan secara fecal
hubungan kebiasaan mencuci tangan oral, melalui masukan makanan/
dengan kejadian diare, (f.) untuk minuman yang terkontaminasi,
mengetahui hubungan kebiasaan ditambah ekskresi yang buruk,
menyimpan hidangan dengan makanan yang tidak matang atau
kejadian diare, (g.) untuk mengetahui yang disajikan tanpa dimasak.
hubungan antara kepadatan lalat Penularannya adalah transmisi orang
dengan kejadian diare. ke orang melalui aerosolisasi
Dalam penelitian ini, manfaat (Norwalk Rota Virus), tangan yang
yang bisa didapat antara lain adalah terkontaminasi (Clostridium Defficile)
(a.) Sebagai salah satu sumber atau melalui aktifitas seksual
informasi dan bahan masukan bagi (Mansjoer, 1999).
peneliti selanjutnya , (b.) Sebagai Kontaminasi dapat terjadi
bahan masukan bagi pihak karena : (1.) makanan/minuman yang
Pemerintah Daerah serta instansi dimasak kurang matang atau sengaja
terkait lainnya dalam menetapkan dimakan mentah, (2.) makanan atau
program pemeliharaan kesehatan alat-alat makan yang dihinggapi lalat
lingkungan pemukiman, khususnya sehingga dapat memindahkan bibit

93
MKM Vol. 03 No. 02 Desember 2008
penyakit dari sampah ke makanan,
(3.) tidak mencuci tangan sebelum
makan, dan (4.) Makanan atau alat-
alat makan yang disiapkan/disediakan
oleh orang yang mengandung bibit
penyakit/ carrier.
Selain itu penyebaran penyakit
diare erat hubungannya dengan
penyediaan air bersih dalam rumah
tangga dan cara pembuangan kotoran
yang tidak baik (Entjang, 2000).
Disamping itu faktor social ekonomi
dan adanya keseimbangan
persediaan makanan merupakan
faktor penting dalam pencegahan
penyakit diare (Shulman, 1999).
Karenanya sering pula dikatakan
bahwa diare dapat berujung pada
malnutrisi atau kematian. Bahkan bila
suatu ketika sumber penyediaan air
yang digunakan oleh keluarga dan
Masyarakat tersebut tercemar oleh
virus penyebab diare dan atau
terdapat E. colii maka bukan tidak
mungkin diare tersebut menjadi suatu
wabah yang menjangkiti banyak orang
pada suatu daerah tertentu.
FAKTOR LINGKUNGAN
Sampah
Sampah adalah bahan atau
benda padat yang terjadi akibat
aktifitas manusia yang tidak terpakai
lagi, tidak disenangi dan dibuang
dengan cara saniter, kecuali yang
berasal dari tubuh manusia
(Kusnoputranto, 1985). Dan menurut
Apriadji (1992) sampah/waste adalah
zat atau benda yang sudah tidak
terpakai lagi baik dari bahan buangan
rumah tangga maupun dari pabrik
sebagai sisa proses industri.
Definisi Sampah dalam Dinas
Kebersihan Kota Kupang, 2005
adalah limbah yang bersifat padat
atau setengah padat yang terdiri dari
zat organik, berasal dari kegiatan
manusia yang tidak berguna lagi dan
harus dikelola agar tidak
membahayakan lingkungan.
Menurut Notoadmodjo (1997),
sampah terdiri dari beberapa jenis,
yakni : (1.) berdasarkan zat kimia
94
yang terkandung, (2.) berdasarkan
dapat tidaknya terbakar, (3.)
berdasarkan karakteristik sampah.
Berdasarkan zat kimia yang
terkandung, sampah dibedakan lagi
menjadi : (a. ) sampah anorganik yang
adalah sampah yang umumnya tidak
dapat membusuk, seperti logam,
besi,plastik, dll, (b.) sampah organik
yang adalah sampah yang mudah
membusuk, seperti sisa makanan dan
daun-daun.
Untuk sampah yang
berdasarkan dapat tidaknya terbakar,
dibagi menjadi (a.) sampah yang
mudah terbakar seperti kertas, plastik,
dll, (b.) sampah yang tidak dapat
terbakar seperti logam, kaca,
kaleng,dll
Sedangkan pembagian
sampah berdasarkan karakteristik
sampahnya sendiri dibedakan atas :
(a.) garbage yaitu sampah hasil
pengolahan makanan yang umumnya
mudah membusuk dan berasal dari
rumah tangga, restoran, hotel,dan
sebagainya, (b.) Rubbish yaitu
sampah yang berasal dari
perkantoran, perdagngan, baik yang
mudah terbakar atau tidak mudah
terbakar, seperti kertas, kaleng,
kaca,dan sebagainya, (c.) Ashes/ abu
yaitu sisa pembakaran bahan yang
mudah terbakar seperti abu rokok, (d.)
Street sweeping/ sampah jalanan
yaitu sampah yang berasal dari
pembersihan jalan yang terdiri dari
sampah daun, kertas, dan
sebagainya, (e.) Sampah industri yaitu
sampah yang berasal dari industri
atau pabrik-pabrik, (f.) Sampah
Bangkai binatang yaitu bangkai
binatang yang mati karena alam,
ditabrak kendaraan atau dibuang oleh
manusia, (g.) Sampah bangkai
kendaraan seperti bangkai mobil,
sepeda, dan lain-lain, (h.) Sampah
pembangunan yaitu sampah dari
proses permbangunan gedung, rumah
dan sebaginya yang berupa puing-
puing/ potongan kayu, besi, bambu
dan sebagainya.
 HUBUNGAN ANTARA PEMBUANGAN SAMPAH DENGAN KEJADIAN DIARE PADA PENDUDUK
Masih menurut Notoadmodjo
(1997), sumber-sumber sampah
berasal dari : (1.) sampah yang
berasal dari pemukiman, seperti sisa
makanan, kertas, pakaian bekas dan
sebagainya, (2.) sampah yang berasal
dari tempat-tempat umum, seperti
pasar, tempat hiburan, terminal,
stasiun dan lain-lain yang berupa
kertas, plastik, botol, dan sebagainya,
(3.) sampah yang berasal dari
perkantoran seperti kertas, karton, (4.)
sampah yang berasal dari jalan raya,
seperti daun, plastik, logam dan
sebagainya, (5.) sampah dari
pertanian/perkebunan, seperti jerami,
sayur-mayur, ranting, batang padi dan
sebagainya, (6.) sampah dari
peternakan / perikanan seperti
kotoran ternak, sisa makanan ternak,
bangkai binatang dan sebagainya,
serta (7.) sampah yang berasal darii
pertambangan seperti batu-batuan,
tanah dan sebagainya.
Tempat Pembuangan Sampah
Sementara (TPSS)
Pengumpulan dan
penampungan sampah merupakan
rangkaian kegiatan yang termasuk
dalam suatu proses pengelolaan dan
pengolahan sampah. Pengumpulan
dan penampungan sampah ini adalah
merupakan tanggung jawab dari
masing-masing rumah tangga,
institusi dan atau tempat yang
menghasilkan/ memproduksi
sampah. . Untuk itu diperlukan suatu
temapt yang dapat menampung
sampah yang dikumpulkan sebelum
diangkut ke tempat pembuangan
sampah akhir (TPA).
Direktorat Bina Tehnik
Departemen PU (1999)
mengemukakan bahwa pewadahan/
penampungan sampah adalah suatu
cara penampungan sampah sebelum
dikumpulkan, dipindahkan, diangkut
dan dibuang ke TPA dengan tujuan :
(1.) untuk menghindari terjadinya
sampah yang berserakan sehingga
mengganggu lingkungan dan
kesehatan dan estetika dan (2.)
memudahkan proses pengumpulan
sampah dan tidak membahayakan
petugas pengumpul sampah baik
petugas kota maupun pengumpul
setempat.
Jenis TPSS yang baik adalah
yang kedap air dan tertutup. Tetapi
TPSS ini tidak harus berupa bak
khusus dari batu bata dan semen,
karena tidak setiap pemukiman dapat
menyediakannya (Apriadji, 1992).
Menurut Dinkes Prop.NTT,
1995, letak TPPS yang baik sehingga
dapat mengurangi risiko pencemaran
adalah TPSS yang sedapat mungkin
harus dihindarkan atau jauh dari
saluran air dan tidak terletak pada
tempat yang mudah terkena luapan
air.
Sedangkan Apriadji (1994)
mengemukakan bahwa tempat
penampungan sampah sementara
(TPSS) yang baik dan memenuhi
syarat kesehatan haruslah : (1.)
mudah dibersihkan, (2.) tidak mudah
rusak, (3.) sebaiknya TPSS tidak
berupa lokasi terbuka/ tumpukan
sampah yang dibuang atau dibiarkan
beguitu saja diatas permukaan tanah,
(4.) sebaiknya TPSS mempunyai
tutup yang rapat untuk menghindari
kumpulan lalat dan (5.) kalau bisa
TPSS ditempatkan di luar atau jauh
dari rumah dengan tujuan agar
kebersihan rumah terjaga, menjaga
kesejukan hawa/udara sekitar rumah
dan mudah diangkut oleh petugas
sampah/truk sampah. Diharapkan
dengan terpenuhinya 5 syarat TPSS
diatas maka kebersihan lingkungan
dapat terjaga sehingga mengurangi
resiko pencemaran dan penyebaran
vektor penyakit akibat sampah-
sampah yang ada.
FAKTOR MANUSIA
Dalam melihat factor manusia
sebagai penyebab kejadian diare
dalam Masyarakat, maka perlu
dipertimbangkan pula latar belakang
kehidupan Masyarakat yang
bersangkutan.
95
MKM Vol. 03 No. 02 Desember 2008
Kebiasaan Jajan
Perilaku dan gaya hidup
sangat berpengaruh terhadap
kejadian dan kegawatan penyakit
diare, terutama yang berhubungan
dengan kebiasaan/ budaya pola
makan dan minum tiap individu dalam
masyarakat.
Menurut Sarbini (2005), ada
beberapa hal yang perlu dilihat
menyangkut persepsi dari masyarakat
mengenai perilaku makan/minum
yaitu : (a.) kebiasaan makan, (b.) jenis
makanan yang sering di konsumsi,
(c.) tempat memperoleh makanan/
minuman (warung, kaki lima, restoran,
masak sendiri, dll), (d.) kesukaan
makan-minum (pedas, gorengan,
dingin, dll), (e.) kondisi sosial fisik
tempat penjualan makan/minuman,
(f.) keamanan makanan yang dijual,
(g.) tingkat hygiene sanitasi makanan
yang dijual atau dimakan.
Kebiasaan mencuci tangan
Sebagian besar kuman
infeksius penyebab diare ditularkan
melalui jalur fecal oral. Penularannya
dengan memasukkan ke dalam mulut,
cairan atau benda tercemar (terutama
kotoran/tinja), misalnya air minum,
jari-jari tangan, makanan yang
disiapkan dalam panci yang dicuci
dengan air tercemar.
Kebiasaan perorangan yang
berhubungan dengan penularan
kuman penyebab diare adalah
kebiasaan mencuci tangan, terutama
saat selesai buang air besar, sesudah
membuang kotoran/sampah sebelum
menyiapkan makanan, seblum
menyuapi anak atau sebelum makan
(Depkes RI, 2003)
Kebiasaan dan cara menyimpan
hidangan
Makanan yang kotor akan
berbahaya bagi anggota keluarga
karena dapat menyebabkan kejadian
diare. Karena itu agar keamanan
makanan terjaga, usahakan agar
menyimpan makanan pad temapt
yang dingin dan tertutup, seperti pada
96
lemari makan atau meja yang ditutup
dengan tutupan saji (Heru, 1995 cit
Toyo, 2005)
Menurut Widyati (2002), faktor-
faktor yang mempengaruhi tumbuh
dan berkembangnya bakteri dalam
makanan adalah : (a.) temperatur
tempat penyimpanan makanan, (b.)
merebus atau memanaskan makanan
sampai mendidih tetapi kurang
maksimal dengan suhu tertinggi
120oC, (c.) suhu terlalu rendah saat
menyimpan hidangan, minimal 7oC,
(d.) kandungan cairan atau air dalam
bahan makanan yang tinggi dan (e.)
jangka waktu penyimpanan makanan
yang lama (5-6 jam).
FAKTOR AGENT (VEKTOR LALAT)
Pada dasarnya setiap mahluk
di dunia ini mempunyai hubungan
dengan lingkungannya, baik secara
langsung maupun tidak langsung.
Lalat adalah salah satu mahluk yang
berperan dalam penyebaran kejadian
diare, bertindak sebagai agent dan
atau vektor mekanis yang hanya
bertindak sebagai alat pemindah pasif
dengan pengertian bahwa kuman-
kuman ptogen tidak mengalami
perubahan apapun (Widyati, 2002)
Perkembangbiakan seekor
lalat dimulai pada saat seekor lalat
betina yang bertelur. Biasanya sekali
bertelur akan menghasilkan 75-150
butir, setiap 30 hari. Setelah 10-24
jam dalam keadaan baik telur-telur
tersebut akan menetas menjadi larva
dan kepompong dalam waktu 4 hari.
Setelah itu menjadi imago dan terakhir
menjadi lalat dewasa. Setelah
berumur 3 hari, lalat tersebut sudah
mampu untuk bertelur kembali. Siklus
hidup lalat, mulai dari telur hingga lalat
dewasa memerlukan waktu 14 hari.
Kebiasaan lalat untuk
menempatkan telurnya pada tempat
yang banyak mengandung zat-zat
organik, seperti temapat sampah,
membuat kesulitan dalam
pemberantasannya. Lalat lebih
menyukai makanan yang bersuhu
lebih tinggi dari suhu udara sekitarnya
 HUBUNGAN ANTARA PEMBUANGAN SAMPAH DENGAN KEJADIAN DIARE PADA PENDUDUK

dan sangat membutuhkan air. Tanpa menggunakan rumus cohcran

air lalat tidak dapat hidup lebih dari 46 (Supriyanto, 2003) sebesar 96, tetapi
jam (Widyati, 2002) untuk menghindari drop out maka
jumlah sampel dibulatkan dengan
Hipotesis Penelitian menambah 10% dari 96 sehingga
Hipotesis dalam penelitian menjadi 106 orang.
adalah (1.) ada hubungan antara jenis
TPSS dengan kejadian diare, (2.) ada Data Dan Instrumen Yang
hubungan antara jarak TPSS Digunakan
terhadap pemukiman penduduk dan Data dalam penelitian ini ada
SAB dengan kejadian diare, (3.) ada dua data yaitu data primer dan data
hubungan penggunaan TPSS dengan sekunder. Data Primer adalah Data
kejadian diare, (4.) ada hubungan yang diperoleh melalui hasil observasi
kebiasaan jajan dengan kejadian langsung dengan pengisian form
diare, (5.) ada hubungan kebiasaan pemantauan dan wawancara.
mencuci tangan dengan kejadian Sedangkan Data Sekunder adalah
diare, (6.) ada hubungan kebiasaan Data-data yang diperoleh dari
menyimpan hidangan dengan beberapa instansi seperti instansi
kejadian diare, dan (7.) ada hubungan kesehatan dan Kelurahan serta
antara kepadatan lalat dengan literatur yang berhubungan dengan
kejadian diare. tujuan penelitian. Kemudian instrumen
yang digunakan dalam pengumpulan
METODE PENELITIAN data penelitian berupa Kuisioner,
Jenis Penelitian Form Observasi TPSS dan kepadatan
Jenis penelitian yang digunakan lalat, Meter roll dan untuk mengukur
adalah penelitian observasional waktu digunakan Arloji/jam tangan.
analitik, dengan desain cross
sectional study (Supryanto, 2003), Teknik Pengolahan Dan Analisa
dimana dilakukan pengamatan Data
terhadap obyek yang diamati, Data hasil pemeriksaan sampel
wawancara dan pengisian pertanyaan di klasifikasi, dikode, ditabulasi
terstruktur (kuesioner) terhadap kemudian dihitung dengan analisis
responden dalam waktu yang statistik menggunakan komputer dan
bersamaan/ tertentu. kalkulator.
Untuk analisis data, dianalisis
Lokasi Penelitian secara statistik dengan menggunakan
Penelitian ini dilakukan di komputer kemudian disajikan secara
kelurahan Oesapa, kecamatan Kelapa deskriptif dalam bentuk narasi dan
lima, Kota Kupang tahun 2006. tabel.

Populasi Dan Sampel HASIL PENELITIAN DAN

Populasi dalam penelitian ini PEMBAHASAN
adalah : Seluruh penduduk kelurahan Hasil Penelitian
Oesapa sejumlah 16.096 jiwa. Karakteristik Responden menurut
Sedangkan Sampel dalam penelitian kelompok umur
ini diambil secara porpusive sampling, Dari 106 sampel dalam penelitian
dimana tehnik dicirikan oleh ini, kelompok umur bervariasi dari 16-
pemakaian keputusan dan upaya >60 tahun. Lebih jelas dapat dilihat
yang disengaja untuk memperoleh pada Tabel 1. berikut.
sampel representatif dengan
memasukkan area-area atau
kelompok orang yang bersifat tipikal
(Aswin, 1997). Besar sampel

97
MKM Vol. 03 No. 02 Desember 2008

Tabel. 1 Distribusi responden menurut Dari 106 sampel dalam

kelompok umur penelitian ini, tingkat pendidikan
Kelompok N (orang) %
umur (tahun) responden bervariasi. Lebih jelas
16-20 9 8 dapat dilihat pada tabel 3.
21-25 11 10 Berdasarkan tabel 3 maka
26-30 22 21 responden terbanyak adalah
31-35 24 23 berpendidikan SLTP sejumlah 47
36-40 12 11
orang(44%) dan paling sedikit
41-45 8 7
46-50 7 7
perpendidikan PT sebanyak 7 orang
51-55 3 3 (7%).
56-60 7 7
>60 3 3 Karakteristik responden menurut
Jumlah 106 100 jenis pekerjaan/profesi
Dari 106 sampel dalam
Berdasarkan tabel 1 maka penelitian ini, jenis profesi responden
responden terbanyak berumur antara dapat dilihat pada tabel 4.
31-35 tahun yaitu 24 orang (23%) dan
paling sedikit pada kelompok umur Tabel. 4 Distribusi responden menurut jenis
>60 tahun sebanyak 3 orang (3%). kelamin
Jenis pekerjaan/ N %
profesi (orang)
Karakteristik responden menurut Pengusaha/ 25 23.6
jenis kelamin wiraswasta
Dari 106 sampel dalam Nelayan 26 24.5
penelitian ini, jumlah laki-laki dan Ibu RT 50 47.2
Mahasiswa/ pelajar 5 4.7
perempuan hampir sebanding. Lebih
Jumlah 106 100
jelas dapat dilihat pada Tabel 2.

Tabel. 2 Distribusi responden menurut jenis Berdasarkan tabel 2 maka

kelamin respomden terbanyak adalah
Kelompok umur N (orang) % berprofesi sebagai ibu RT sejumlah
(tahun) 50 orang(47,2%) dan paling kecil
Laki-laki 50 47 berprofesi sebagai mahasiswa atau
Perempuan 56 53
Jumlah 106 100
peljar sebanyak 5 orang (4,7%).

Berdasarkan tabel 2 maka Hubungan antara jenis TPSS

dengan kejadian diare
respomden terbanyak adalah
perempuan sejumlah 56 orang(53%) Hubungan antara jenis TPSS
dan laki-laki sebanyak 50 orang dengan kejadian diare pada
responden dapat dilihat tabel 5.
(47%).
Tabel. 5 Hubungan jenis TPSS dengan
Karakteristik responden menurut kejadian diare
tingkat pendidikan Jenis kejadian diare Jumlah
TPSS Tidak Diare
Tabel. 3 Distribusi responden menurut (desain/ diare
tingkat pendidikan konstruks n % n % n %
Tingkat N % i)
pendidikan (orang) Baik 5 4.7 5 4.7 10 9.4
SD 21 20 Sedang 1 9.4 1 11. 22 20.
SLTP 47 44 0 2 3 8
SLTA 31 29 Buruk 2 27. 4 42. 74 69.
9 4 5 5 8
Perguruan Tinggi 31 7
(PT) Jumlah 4 41. 6 58. 10 100
4 5 2 5 6
Jumlah 106 100

98
 HUBUNGAN ANTARA PEMBUANGAN SAMPAH DENGAN KEJADIAN DIARE PADA PENDUDUK

Berdasarkan analisis statistik Hubungan antara kebiasaan

terhadap tabel 5 menunjukkan nilai  jajan responden dengan kejadian
= 0,74 yang berarti bahwa Ho ditolak diare dapat dilihat tabel 8
maka tidak ada hubungan antara jenis
Tabel. 8 Hubungan kebiasaan jajan dengan
TPSS dengan kejadian diare. kejadian diare
Kebiasaa kejadian diare Jumlah
Hubungan antara letak TPSS n jajan Tidak Diare
dengan kejadian diare diare
Hubungan antara letak TPSS n % n % n %
terhadap pemukiman dan SAB
Ya 2 23. 4 45. 73 68.
dengan kejadian diare pada 5 6 8 3 9
responden dapat dilihat tabel 6. Tidak 1 17. 1 13. 33 31.
9 9 4 2 1
Tabel. 6 Hubungan letak TPSS dengan Jumlah 4 41. 6 58. 10 100
kejadian diare 4 5 2 5 6
Letak kejadian diare Jumlah
TPSS Tidak diare Diare
Berdasarkan analisis statistik
n % n % n %
Baik 7 6.6 10 9.4 17 16 terhadap tabel 8 menunjukkan nilai 
Sedang 25 23.6 33 31.1 58 54.8 = 0,04 yang berarti bahwa Ho diterima
Buruk 12 11.3 19 17.9 31 29.2 sehingga ada hubungan antara
Jumlah 44 41.5 62 58.5 106 100 kebiasaan jajan responden dengan
kejadian diare.
Berdasarkan analisis statistik
terhadap tabel 6 menunjukkan nilai  Hubungan antara kebiasaan
= 0,92 yang berarti bahwa Ho ditolak mencuci tangan dengan kejadian
maka tidak ada hubungan antara letak diare
TPSS dengan kejadian diare. Hubungan antara kebiasaan
mencuci tangan responden dengan
Hubungan antara kondisi kejadian diare dapat dilihat tabel 9.
penggunaan TPSS dengan kejadian
diare Tabel 9 Hubungan kebiasaan mencuci
Hubungan antara kondisi tangan dengan kejadian diare
Kebiasaan kejadian diare Jumlah
penggunaan TPSS dengan kejadian
mencuci Tidak Diare
diare pada responden dapat dilihat tangan diare
tabel 7. n % n % n %
Ya 10 9.4 20 18.9 30 28.3
Tabel. 7 Hubungan kondisi penggunaan Tidak 34 32.1 42 39.6 76 71.7
TPSS dengan kejadian diare Jumlah 44 41.5 62 58.5 106 100
Jenis TPSS kejadian diare Jumlah
(desain/ Tidak Diare
konstruksi)
Berdasarkan analisis statistik
diare
n % n % n % terhadap tabel 9 menunjukkan nilai 
Baik 7 6.6 10 9.4 17 16 = 0,39 yang berarti bahwa Ho ditolak
Sedang 25 23.6 33 61.1 58 54.8 sehingga tidak ada hubungan antara
Buruk 12 11.3 19 17.9 31 29.2 kebiasaan mencuci tangan responden
Jumlah 44 41.5 62 58.5 106 100 dengan kejadian diare.
Berdasarkan analisis statistik
Hubungan antara kebiasaan
terhadap tabel 7 menunjukkan nilai  menyimpan hidangan dengan
= 0,03 yang berarti bahwa Ho diterima kejadian diare
sehingga ada hubungan antara Hubungan antara kebiasaan
kondisi penggunaan TPSS dengan menyimpan hidangan responden
kejadian diare. dengan kejadian diare dapat dilihat
Hubungan antara kebiasaan jajan tabel 10.
dengan kejadian diare

99
 MKM Vol. 03 No. 02 Desember 2008

agar lokasi TPSS agak jauh dari

Tabel. 10 Hubungan kebiasaan menyimpan lokasi rumah dan tertutup sehingga
hidangan dengan kejadian diare
Kebiasaan / kejadian diare Jumlah tidak menjadi sarang perindukan
cara Tidak Diare vektor penyakit, seperti lalat, tikus, dll
menyimpan diare serta menimbulkan aroma yang tidak
hidangan n % n % n % sedap. Juga pemandangan yang
Ya 13 12.3 15 14.2 28 26.4 terjadi menjadi buruk dan tidak estetis.
Tidak 31 29.2 47 44.3 78 73.6
Hasil penelitian di kelurahan
Jumlah 44 41.5 62 58.5 106 100
Oesapa menunjukkan bahwa kejadian
diare banyak terjadi pada responden
Berdasarkan analisis statistik
yang menggunakan jenis TPSS yang
terhadap tabel 10 menunjukkan nilai 
buruk yaitu sebanyak 45 responden
= 0,69 yang berarti bahwa Ho ditolak
(42,5%). Tetapi berdasarkan hasil
sehingga tidak ada hubungan antara
analisis menunjukkan tidak ada
kebiasaan ataui cara menyimpan
hubungan antara kejadian diare
hiodangan responden dengan
dengan jenis TPSS yang digunakan.
kejadian diare.
Hal ini disebabkan walaupun jenis
TPSS yang ada buruk tetapi
Hubungan antara kepadatan lalat
responden biasanya lebih sering
dengan kejadian diare
untuk langsung membakar
Hubungan antara kebiasaan
kotoran/sampah yang tertumpuk atau
kepadatan lalat dengan kejadian diare
membuangnya ke laut sehingga
dapat dilihat tabel 11.
lingkungan tetap terjaga
Tabel. 11 Hubungan kepadatan lalat dengan
kebersihannya.
kejadian diare
Kebiasaan kejadian diare Jumlah Letak TPSS
jajan Tidak Diare Letak /jarak TPSS terhadap
diare pemukiman dan Sarana Air Bersih
n % n % n %
(SAB) turut mendukung resiko
Rendah 24 22.6 8 7.5 13 12.3 pencemaran lingkungan terutama
Sedang 5 4.7 18 17 42 39.6 pencemaran air permukaan. TPSS
Tinggi 15 14.2 36 34 51 48.1 dengan lokasi /titik pengumpulan yang
Jumlah 44 41.5 62 58.5 106 100 terbuka dan dibiarkan begitu saja
akan lebih memperbesar resiko
Berdasarkan analisis statistik tersebut. Apabila air pada SAB
terhadap tabel 11 menunjukkan nilai  tersebut hanya diambil oleh satu
= 0,02 yang berarti bahwa Ho diterima keluarga, maka kemungkinan akan
sehingga ada hubungan antara mendapatkan penyakit hanya
kepadatan lalat di rumah responden keluarga tersebut. Tetapi bila yang
dengan kejadian diare. menggunakan air dari SAB tersebut
lebih banyak keluarga lagi/ sebagian
Pembahasan besar Masyarakat sekitarnya, maka
Jenis TPSS bukan tidak mungkin kejadian diare
TPSS tidak selalu berupa bak tersebut akan menjadi wabah atau
khusus yang terbuat dari batu bata epidemi. Akan menjadi lebih berat,
dan semen, karena tidak semua bila ditambah dengan Sanitasi dan
pemukiman dapat menyediakannya hygiene Masyarakat yang tidak sehat,
(Apriadji, 1992). TPSS dapat kondisi geografis yang tropis panas
disediakan dalam bentuk bin /tong dan musim kemarau dengan angin
sampah atau dibuat sendiri oleh kencang. Kejadian diare ini bisa
masyarakat berupa lubang galian menjadi pandemic (Soemirat, 2005).
dengan desain/konstruksi sederhana. Dari hasil penelitian
Yang terpenting diupayakan adalah menunjukkan bahwa responden yang

100
 HUBUNGAN ANTARA PEMBUANGAN SAMPAH DENGAN KEJADIAN DIARE PADA PENDUDUK

terkena kejadian diare mempunyai seperti misalnya ketidakmampuan

terbanyak adalah responden dengan mencerna zat gula/susu sapi dalam
letak TPSS sedang terhadap diet (Addy,1993) dan juga perilaku
pemukiman dan SAB. Tetapi setelah menyimpan hidangan yang tidak baik
dianalisis tidak menunjukkan ada sehingga terkontaminasi bibit penyakit
hubungan antara kejadian diare yang dibawa oleh vektor/lalat. Hal ini
dengan letak/jarak TPSS yang sejalan dengan hasil penelitian Toyo
digunakan. Hal ini disebabkan (2005), bahwa risiko terjadinya diare
walaupun jarak TPSS yang sedang pada balita yang keluarganya
bahkan bisa dikatakan dekat dengan menyimpan hidangan/makanan
pemukiman dan SAB tetapi secara terbuka mempunyai risiko
responden biasanya lebih sering terjadi diare 3,35 kali lebih besar
menggunakan air yang dibeli untuk daripada balita yang keluarganya
kebutuhan sehari-hari. Untuk kondisi menyimpan makanan/hidangan
sekarang, biasanya air yang secara tertutup. Selain itu, pendidikan
digunakan untuk minum adalah air ibu juga mempengruhi risiko kejadian
yang dibeli di depot air minum isi diare.
ulang (DAMIU). Sementara untuk
kebutuhan Sanitasi dan hygiene Kondisi penggunaan TPSS
keluarga menggunakan air tangki. Hal Menurut Apriadji (1992), TPSS
tersebut sejalan dengan penelitian yang baik adalah yang mudah
yang dilakukan oleh Ina Lopi, 2006, dibersihkan, kuat dan awet, tertutup
yang mengatakan bahwa walaupun dan ditempatkan jauh dari
hampir semua kepala keluarga penmukiman. Karena kondisi TPSS
memiliki sumur gali, tetapi tidak yang buruk akan mendukung
semua sumber air tersebut digunakan penyebaran penyakit lewat vektor
untuk minum. Dari 89 sampel, 6 penyakit.
responden (6,7%) membeli air dari Hasil penelitian menunjukkan
sumber air lainnya karena alasan TPSS dengan Kondisi sedang banyak
apabila diminum terasa tidak enak, terjadi kejadian diare. Hal ini terbukti
biarpun kebiasaan penduduk yang dengan hasil analisis yang
merebus air tersebut sampai mendidih menunjukkan hubungan antara
sebelum digunakan sebagai air kondisi TPSS dengan kejadian diare.
minum. Dan diantaranya 1(satu) Faktor musim kemarau pada saat
responden (1,1%) menderita diare. penelitian juga menjadi salah satu
Menurut Heru (1995) dalam Toyo pendukung karena tekanan udara
(2005) pemakaian air yang tidak yang tidak menentu dengan angin
bersih menjadi penyebab utama kencang membuat sampah-sampah
kejadian diare. Hal ini sejalan dengan yang sudah dikumpulkan kembali
Thaha (1995) dan Ahmad dalam beterbangan. Bahkan sebagaian
Astyani (2005) bahwa episode berserakan karena dikoyak-koyak
kejadian diare lebih mengacu pada oleh binatang peliharaan seperti
kesehatan lingkungan, jika sarana air anjing. Hal inilah yang menjadi pemicu
bersih kurang dan tidak memenuhi terjadinya kejadian diare pada
syarat sehingga resiko diare selalu responden.
ada. Sehingga kejadian diare yang
tinggi terjadi dimungkingkan karena Kebiasaan jajan
hygiene keluarga yang buruk atau Faktor perilaku manusia, gaya
faktor intrinsik lain dari responden itu hidup dan aktivitas juga
sendiri, seperti malnutrisi dan mempenagruhi jumlah sampah yang
immunodefisiensi. ada. Dan bila volume sampah yang
Selain itu, penyakit diare dapat banyak ini tidak dikelola dengan baik
disebabkan oleh banyak faktor,

101
MKM Vol. 03 No. 02 Desember 2008
akan mempengaruhi derajat
kesehatan masyarakat.
Demikian juga dengan perilaku dan
gaya hidup individu terkait kebiasaan
makan-minum yang sembarangan
dan tidak memenuhi syarat
kebersihan dan keamanan makanan,
juga memberikan kontribusi kejadian
diare dan kegawatannya (Sarbini,
2005).
Hasil penelitian menunjukkan
bahwa kejadian diare terbanyak
terjadi pada responden dengan
kebiasaan jajan di luar yang sangat
sering. Dan hasil analisis juga
mendukung kenyataan tersebut
dengan menunjukkan adanya
hubungan antara kebiasaan jajan
yang sering dengan kejadian diare.
Makanan yang terkontaminasi dapat
menyebabkan penyakit (food borne
disease), salah satunya adalah diare.
Hal ini disebabkan karena keamanan
dan kebnersihan makanan yang tidak
terjaga serta tempat penjualan
makanan/minum yang jauh dari kesan
sehat. Sejalan dengan itu juga hasil
penelitian Sarbini menunujukakan
bahwa anak atau orang dewasa
biasanya terkena diare karena makan
dan minum makanan yang
terkontaminasi oleh bakteri, virus dan
parasit yang ada dalam makanan
(Dinkes Prop. NTT, 2005)
Selain itu kejadian diare pada
daerah penelitian bisa kemungkinan
disebabkan oleh kebiasaan
masyarakat/penduduk dalam proses
pengolahan makanan yang kurang
sempurna. Menurut Mukono (2000),
pemasakan yang tidak sempurna
pada daging, telur dan susu akan
menyebabkan makanan tersebut peka
dan memudahkan organisme untuk
berkembang didalamnya.
Kebiasaan mencuci tangan
Selain itu, kebiasaan mencuci
tangan sebelum makan, sesudah
bekerja atau mengangkat kotoran dan
sebelum menyiapkan makanan juga
berpengaruh terhadap terjadinya
diare. Seperti yang diteliti oleh Toyo,
102
2005, salah satu kebiasaan yang erat
kaitannya dengan penularan kuman
diare adalah mencuci tangan. Hal
senada juga ditunjukkan dalam hasil
penelitian Weraman dan Evi Sahrul
(2004) (Dinkes. Prop. NTT, 2004).
Dalam Hasil penelitian ini,
menunjukkan bahwa kejadian diare
banyak terjadi pada responden yang
tidak biasa mencuci tangan sebelum
makan, sesudah bekerja dan sebelum
menyiapkan makanan. Tetapi hasil
analisis tidak menunjukkan hubungan
yang berarti. Mungkin hal ini
disebabkan karena walaupun tidak
mempunyai kebiasaan mencuci
tangan tetapi responden mempunyai
kekebalan tubuh yang baik. Pendapat
ini sejalan dengan hasil penelitian
Astyani (2005) tentang hubungan
antara sanitasi makanan dan
lingkungan dengan kejadian diare
pada anak balita di Wilayah Kerja
Puskesmas Lepo-lepo Kecamatan
Baruga Kota Kendari tahun 2005,
yang menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan antara pengolahan
makanan dengan kejadian diare pada
balita. Dikatakan bahwa ada
kemungkinan balita mempunyai
immunitas/kekebalan tubuh yang baik
sehingga tidak terjadi penyakit diare.
Kebiasaan cara menyimpan
hidangan
Makanan yang disajikan tanpa
ditutup atau dibiarkan terbuka akan
mengundang lalat untuk datang
berkumpul dan menebarkan bibit
penyakit (Heru cit Toyo, 2005). Salah
satu kebiasaan lalat adalah suka pada
aroma yang harum dan menyengat.
Hasil penelitian menunjukkan
bahwa kejadian diare banyak terjadi
pada responden yang tidak biasa
menutup hidangannya, baik sebelum
maupun sesudah makan. Tetapi
berdasarkan analisis tidak
menunjukkan adanya hubungan
antara kebiasaan ini dengan kejadian
diare. Ada kemungkinan hal ini terjadi
karena kebiasaan responden yang
 HUBUNGAN ANTARA PEMBUANGAN SAMPAH DENGAN KEJADIAN DIARE PADA PENDUDUK

menerapkan sistem ‘santap langsung’ hubungan antara kebiasaan/cara

dan sekali masak untuk sekali makan. menyimpan hidangan dengan
Hal demikian juga kejadian diare yang ditunjukkan
diungkapkan dalam penelitian Ina dengan nilai = 0,69; (5) ada
Lopi, 2006, yang menerangkan bahwa hubungan antara kepadatan lalat
tidak ada hubungan antara dengan kejadian diare yang
pengolahan makanan dengan ditunjukkan dengan nilai = 0,02.
kejadian diare pada balita.
Saran
Kepadatan lalat Berdasarkan hasil penelitian
Salah satu indikator diharapkan perlu adanya sosialisasi
kebersihan temapt adalah tingkat dan penyuluhan yang intensif tentang
kepadatan lalat. Lalat biasanya perilaku hidup bersih (PHBS) dan
menyukai tempat yang lembab dan pentingnya kesehatan lingkungan
hinggap pada zat-zat organik yang kepada masyarakat. Demikian juga
berbau tajam sebagai tempat perlu kerjasama lintas sektor baik
perindukkannya. pemerintah dan swasta dalam
Dari hasil penelitian menciptakan lingkungan hidup yang
menunjukkan bahwa kejadian diare bersih, terutama untuk masalah
terjadi paling banyak pada responden sampah mulai dari pengumpulan,
dengan tingkat kepadatan lalat dalam pengangkutan dan pengelolaan
rumah yang tinggi. Hasil ini sebanding akhirnya.
dengan hasil analisis yang
menunjukkan adanya hubungan DAFTAR PUSTAKA
antara kepadatan lalat dengan Apriadji.WH, 1992, Memproses
kejadian diare. Sampah, Jakarta, Penebar Swadaya
Hal ini juga sejalan dengan
pendapat Widyati (2002) yang Aswin.S, 1997, Metodologi Penelitian
menyatakan bahwa lalat merupakan Kedokteran, Yogyakarta, FK UGM
agen/vektor mekanis pasif yang paling
berperan dalam transmisi penyebaran Azwar.A, 1989, Pengantar Ilmu
penyakit diare. Kesehatan Lingkungan, Jakarta,
Mutiara Widya,
Simpulan
Dari hasil penelitian dapat diterik Depkes RI, 2000, Prinsip Hygienen
kesimpulan bahwa (1)Tidak ada dan Sanitasi Umum dan Perkotaan,
hubungan antara jenis TPSS dengan Jakarta, Grasindo
kejadian diare yang ditunjukkan
dengan nilai = 0,74; (2) Tidak ada Dep PU, 1999, Pengelolaan Sampah
hubungan antara letak/jarak TPSS Perkotaan, Jakarta, Direktorat Bina
dengan kejadian diare yang Tehnik
ditunjukkan dengan nilai = 0,92; (3)
Ada hubungan antara Kondisi Depkes RI, 2003, Pedoman
penggunaan TPSS dengan kejadian Pemberantasan Penyakit Diare,
diare yang ditunjukkan dengan nilai Jakarta, DitJend PPM
= 0,03; (4) ada hubungan antara
kebiasaan jajan dengan kejadian diare Dinkes Prop. NTT, 2003, Laporan
yang ditunjukkan dengan nilai = Tahunan Seksi Upaya Kesehatan
0,04; (5) Tidak ada hubungan antara Dasar Prop. NTT
kebiasaan mencuci tangan dengan
kejadian diare yang ditunjukkan Dinas Kebersihan Kota Kupang, 2005,
dengan nilai = 0,39; (4) Tidak ada Manajemen Persampahan Kora

103
MKM Vol. 03 No. 02 Desember 2008
Kupang, Kupang, Dinas Kebnersihan
Kota Kupang
Kusnoputranto. H, 1985, Ke4sehatan
Lingkungan, Jakarta, FKM UI
Ina Lopi. A, 2006, Hubungan Antara
Sanitasi Makanan Dan Lingkungan
Dengan Kejadian Diare Balita Di
Kelurahan Oesapa Kecamatan Kelapa
Lima Kupang Tahun 2006, Skripsi,
Kupang, FKM Undana
Mansjoer.A, 1999, Kapita Selekta
Kedokteran jilid I, Jakarta, FK UI
(Media Asculapius)
Notoatmodjo, Soekidjo, 1997, Ilmu
Kesehatan Masyarakat, Jakarta : PT.
Rineka Cipta
Purdom, P. W., 1980, Environmental
Health (2th Ed), Academic Press, Inc.
Sydney
104
Puskesmas Pasir Panjang,
2004,2005, Laporan Tahunan PKL
Sarbini, 2005, Diare, Jakrta, MERC
Slamet, Juli Soemirat, 1994,
Kesehatan Lingkungan, Yogyakarta :
Gadjah Mada University Press
Soemirat, Juli, 2005, Epidemiologi
Lingkungan, Gajah Mada University
Press, Yogyakarta
Supriyanto, 2003, Metodologi Risat,
Surabaya, FKM Unair
Toyo.MT, 2005, Faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian diare
pada Balita di Puskesmas Oesao
Kabupaten Kupang, Skripsi, Kupang,
FKM Unadana
Weraman, Sharul.E, 2004, Faktor-
faktor yang mempengaruhi Kejadian
Diare di Kota Kupang, Thesis,
Kupang, Dinkes Prop, NTT