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TRABAJO PRÁCTICO

SOBRE

PRESENTADO POR: Viviana Andrea Meza Ruiz

PROFESOR: Leonardo Cano

CARRERA: Química y farmacia

CURSO: 1ª año

Agosto - 2018
Índice
INTRODUCCION ............................................................................................................ 4
OBJETIVOS ..................................................................................................................... 6
GENERALES: .............................................................................................................. 6
ESPECIFICOS: ............................................................................................................. 6
JUSTIFICACION ............................................................................................................. 7
MARCO TEORICO ................................................................................................................... 8
¿QUE ES EL SENO..? ..................................................................................................... 9
¿QUÉ ES EL CANCER DE MAMA? ........................................................................... 10
Estadios del cáncer de mama ...................................................................................... 12
FACTORES DE RIEZGO DE PADECER CANCER DE MAMA ............................... 14
Edad. ........................................................................................................................... 15
Antecedentes personales de cáncer de mama. ..................................................... 15
Antecedentes familiares de cáncer de mama. ...................................................... 15
Riesgo hereditario/predisposición genética. ........................................................ 16
Antecedentes personales de cáncer de ovario...................................................... 16
Exposición a estrógeno y progesterona. .............................................................. 17
Terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia. ............................... 17
Anticonceptivos orales o pastillas anticonceptivas. ............................................ 17
Raza y origen étnico. ........................................................................................... 18
Hiperplasia atípica de la mama. ........................................................................... 18
LCIS. ................................................................................................................... 18
Factores del estilo de vida. ............................................................................................. 19
Peso...................................................................................................................... 19
Actividad física. ................................................................................................... 19
Alcohol. ............................................................................................................... 19
Alimentación. ...................................................................................................... 19
Factores socioeconómicos. ............................................................................................. 19
Radiación. ....................................................................................................................... 20
Densidad de la mama. ..................................................................................................... 20
CUADRO CLÍNICO ...................................................................................................... 21
Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar: .................................... 21
TIPOS DE CÁNCER DE MAMA ................................................................................. 23
Carcinoma ductal ................................................................................................. 23
Carcinoma lobulillar o lobular ............................................................................. 23
Cáncer inflamatorio de mama.............................................................................. 23
Otros tipos ...................................................................................................................... 24
Cáncer de Paget ................................................................................................... 24
PRUEBAS Y EXÁMENES ........................................................................................... 24
PREVENCIÓN ............................................................................................................... 25
TRATAMIENTOS ......................................................................................................... 26
Cirugía. ................................................................................................................ 26
Radioterapia. ........................................................................................................ 26
Quimioterapia. ..................................................................................................... 27
Terapia hormonal ................................................................................................. 27
EFECTOS SECUNDARIOS DEL TRATAMIENTO ................................................... 28
Náuseas y vómitos: .............................................................................................. 28
Pérdida de cabello:............................................................................................... 28
Irritaciones en la boca: ......................................................................................... 28
Anemia: ............................................................................................................... 28
Neutropenia: ........................................................................................................ 29
CONCLUSION .............................................................................................................. 30
ANEXO .......................................................................................................................... 31
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................ 32
INTRODUCCION

La Mastología es una especialidad que se ha desarrollado mucho en los últimos


años y esto es debido a la conjunción de dos aspectos muy importantes; el primero es un
mejor entendimiento de la patología mamaria y el segundo, es el de un marcado interés
por esta área. Sobre todo por los médicos oncólogos, debido al gran incremento en la
incidencia del Cáncer de Mama.

El Cáncer de Mama es una enfermedad tumoral maligna de muy fácil


diagnóstico y por consiguiente de un tratamiento precoz y adecuado, obteniéndose de
esta manera excelentes resultados incluso cosméticos, con una sobrevida larga y libre de
enfermedad. Sin embargo, en nuestro país y en nuestro medio más específicamente, la
realidad es otra.

En el mundo, uno de los cánceres más comunes en las mujeres es el de mama.


Se ha estimado que tres de cada 10 mujeres se ve afectada a lo largo de su vida por esta
enfermedad. Aproximadamente cada año se diagnostican un millón de casos y mueren
por esta causa 372 mil mujeres.

Debido a su elevada frecuencia y al valor estético y simbólico investido a la


mama, este cáncer siempre ha originado un intenso sufrimiento a las pacientes y a sus
familias. Por estas razones, la investigación sobre este tipo de cáncer ha aumentado
espectacularmente durante las 2 últimas décadas, dando lugar a un progreso
extraordinario en nuestra comprensión de la enfermedad y en nuevos tratamientos más
eficaces y menos tóxicos. Además, la difusión de conocimientos, los progresos médicos
y la mayor concienciación del público general se han traducido en un diagnóstico más
precoz en estadios en los que, en general, es posible una resección completa y una
curación potencial de la enfermedad.

En este trabajo hablare sobre los diferentes métodos de diagnóstico que pueden
ser utilizados para la prevención del cáncer de mama y su eficacia. Una de las pruebas
de laboratorio son las mamografías; se han estado usando por unos 30 años, y en los
últimos 15 años los avances técnicos han mejorado mucho, tanto la técnica como los
resultados. Hoy en día, el equipo que se usa está dedicado únicamente para toma de los
rayos X del seno, produce estudios que son de alta calidad pero bajos en sus dosis de
radiación. Los riesgos de radiación se consideran insignificantes.

La detección precoz del cáncer es una preocupación para los médicos, en 1964 la
organización mundial de la salud sobre la prevención del cáncer consideraba que la
mayoría de los casos podrían beneficiarse de las medidas preventivas. En esta lucha
contra el cáncer tiene que participar tanto medico como paciente, el paciente debe
acudir a consulta si nota algún síntoma de alarma.
OBJETIVOS

GENERALES:

 Comprender la anatomía y fisiología de la glándula mamaria.


 Informar sobre las medidas de detección precoz de cáncer de mama en sus fases
iniciales y fomentar la aplicación de las mismas.
 Conocer la epidemiologia y los factores de riesgo

ESPECIFICOS:

 Dar a conocer sobre las causas de la enfermedad


 Informar sobre las consecuencias de padecer la enfermedad.
 Anotar que pasos hay que seguir para evitar que la enfermedad se agrave para
acudir a la realización de un chequeo médico.
JUSTIFICACION

Es necesario realizar este trabajo porque considero que las mujeres de la


actualidad necesitamos de la oportunidad para conocer la enfermedad que está
invadiendo a tres de cada diez, la cual lleva el nombre de “CÁNCER DE MAMA”.

Quiero mencionar que también los hombres son propensos a contraer este virus,
pero existe menos probabilidad de que se desarrolle y con menos peligro que nosotras
las mujeres.

También es importante mencionar que no es la única enfermedad que se presenta


en ellos, tanto en hombres como en mujeres, si no una variedad de enfermedades; pero
he dado prioridad a ésta, el cáncer de mama, y que a su vez plantemos medidas de
prevención.

El objetivo es que tengamos información para prevenir esta enfermedad y así


tener un mejor estilo de vida.
MARCO TEÒRICO
¿QUE ES EL SENO..?

Las mamas o senos se componen de grasa, tejido conectivo y glandular. En este


tejido se encuentran las glándulas productoras de leche de las que nacen unos 15 ó 20
conductos mamarios, para transportar la leche hasta el pezón, rodeado por la areola.
Estos lobulillos y conductos se encuentran en el estroma, un tejido adiposo, en el que
también están los vasos sanguíneos y linfáticos. Los tejidos mamarios están conectados,
además, con un grupo de ganglios linfáticos, localizados en la axila. Estos ganglios son
claves para el diagnóstico del cáncer de mama, puesto que las células cancerosas se
extienden a otras zonas del organismo a través del sistema linfático.

El seno normal femenino consiste principalmente en lobulillos (glándulas


productoras de leche), conductos (tubos diminutos que llevan la leche desde los
lobulillos al pezón) y estroma (el tejido adiposo y el tejido conectivo que rodean los
conductos y los lobulillos, los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos).

La mayoría de los cánceres de seno comienza en las células que recubren los
conductos (cánceres ductales). Algunos cánceres de seno se originan en las células que
recubren los lobulillos (cánceres lobulillares), mientras que un pequeño número se
origina en otros tejidos.
¿QUÉ ES EL CANCER DE MAMA?

El cáncer de mama es el crecimiento descontrolado de las células


mamarias. Para entender mejor el cáncer de mama, debemos entender cómo se
desarrolla cualquier cáncer.

El cáncer es el resultado de mutaciones, o cambios anómalos, en los genes que


regulan el crecimiento de las células y las mantienen sanas. Los genes se encuentran en
el núcleo de las células, el cual actúa como la "sala de control" de cada célula.
Normalmente, las células del cuerpo se renuevan mediante un proceso específico
llamado crecimiento celular: las células nuevas y sanas ocupan el lugar de las células
viejas que mueren. Pero con el paso del tiempo, las mutaciones pueden "activar" ciertos
genes y "desactivar" otros en una célula. La célula modificada adquiere la capacidad de
dividirse sin ningún tipo de control u orden, por lo que produce más células iguales y
genera un tumor.

Un tumor puede ser benigno (no es peligroso para la salud) o maligno (es
potencialmente peligroso). Los tumores benignos no son considerados cancerosos: sus
células tienen una apariencia casi normal, crecen lentamente y no invaden tejidos
próximos ni se propagan hacia otras partes del cuerpo. Los tumores malignos son
cancerosos. De no ser controladas, las células malignas pueden propagarse más allá del
tumor original hacia otras partes del cuerpo.

El término "cáncer de mama" hace referencia a un tumor maligno que se ha


desarrollado a partir de células mamarias. Generalmente, el cáncer de mama se origina
en las células de los lobulillos, que son las glándulas productoras de leche, o en los
conductos, que son las vías que
transportan la leche desde los lobulillos
hasta el pezón. Con menos frecuencia, el
cáncer de mama puede originarse en los
tejidos estromales, que incluyen a los
tejidos conjuntivos grasos y fibrosos de
la mama.
Con el paso del tiempo, las células cancerígenas pueden invadir el tejido
mamario sano circundante y llegar a los ganglios linfáticos (pequeños órganos que
eliminan sustancias extrañas del cuerpo) de las axilas. Si las células cancerígenas llegan
a los ganglios linfáticos, obtienen una puerta de acceso hacia otras partes del cuerpo.
Los estadios del cáncer de mama hacen referencia a lo lejos que se han propagado las
células cancerígenas más allá del tumor original

El cáncer de mama siempre se origina por una anomalía genética (un "error" en
el material genético). No obstante, solo un 5-10% de los casos son producto de una
anomalía heredada de la madre o el padre. En cambio, el 85-90% de los casos de cáncer
de mama tienen su origen en anomalías genéticas vinculadas al proceso de
envejecimiento y el "desgaste natural" de la vida.

Existen pasos que toda persona puede seguir para mantener su cuerpo lo más
sano posible, como seguir una dieta balanceada, mantener un peso saludable, no fumar,
limitar el consumo de alcohol y ejercitarse de forma regular (aprende lo que puedes
hacer para manejar los factores de riesgo del cáncer de mama). Aunque pueden tener
algún impacto en el riesgo de padecer cáncer de mama, no pueden eliminar el riesgo.

El hecho de que desarrolles cáncer de mama no es ni tu culpa ni la de nadie.


Sentirse culpable o pensar que la enfermedad apareció debido a algo que hiciste o que
hizo otra persona es contraproducente.
Estadios del cáncer de mama

Estadio Definición

Estadio 0 Las células cancerígenas permanecen dentro del conducto mamario y no invaden
el tejido mamario normal que se encuentra próximo.

Estadio IA El tumor mide hasta 2 cm


Y el cáncer no se ha extendido más allá de la mama; no hay ganglios linfáticos
afectados.

Estadio IB No hay tumor en la mama; en cambio, se observan en los ganglios linfáticos


pequeños grupos de células cancerígenas superiores a 0,2 mm, pero inferiores a
2 mm
Se observa un tumor en la mama inferior a 2 cm y pequeños grupos de células
cancerígenas superiores a 0,2 mm, pero inferiores a 2 mm en los ganglios
linfáticos.

Estadio IIA No hay ningún tumor en la mama, pero se detectan células cancerígenas en los
ganglios linfáticos axilares (debajo del brazo)
El tumor mide 2 centímetros o menos y se ha propagado hacia los ganglios
linfáticos axilares

El tumor mide entre 2 y 5 centímetros y no se ha propagado hacia los ganglios


linfáticos axilares.

Estadio IIB El tumor mide entre 2 y 5 centímetros y se ha propagado hacia los ganglios
linfáticos axilares
El tumor mide más de 5 centímetros pero no se ha propagado hacia los ganglios
linfáticos axilares.

Estadio IIIA No se detecta ningún tumor en la mama. El cáncer se encuentra en los ganglios
linfáticos axilares que están adheridos entre sí o a otras estructuras, o se encuentra
en los ganglios linfáticos cercanos al esternón
El tumor es de cualquier tamaño. El cáncer se ha propagado hacia los ganglios
linfáticos axilares, los cuales están adheridos entre sí o a otras estructuras, o se
encuentra en los ganglios linfáticos cercanos al esternón.

Estadio IIIB El tumor puede ser de cualquier tamaño y se ha propagado a la pared torácica o a
la piel de la mama
Y puede que se haya propagado hacia los ganglios linfáticos axilares que están
aglutinados entre sí o adheridos a otras estructuras, o el cáncer pudo haberse
propagado hacia los ganglios linfáticos cercanos al esternón.

El cáncer de mama inflamatorio pertenece por lo menos al estadio IIIB.

Estadio IIIC Puede que no haya indicios de cáncer en la mama o un tumor puede ser de
cualquier tamaño y haberse propagado hacia la pared torácica o a la piel de la
mama
Y el cáncer se ha propagado hacia los ganglios linfáticos sobre o debajo de la
clavícula
Y el cáncer puede haberse propagado hacia los ganglios linfáticos axilares o hacia
los ganglios linfáticos cercanos al esternón.

Estadio IV El cáncer se ha propagado (metastatizado) hacia otras partes del cuerpo.


FACTORES DE RIEZGO DE PADECER CANCER DE MAMA

Un factor de riesgo es todo aquello que aumenta la probabilidad de que una


persona desarrolle cáncer. Si bien los factores de riesgo con frecuencia influyen en el
desarrollo del cáncer, la mayoría no provoca cáncer de forma directa. Algunas personas
con varios factores de riesgo nunca desarrollan cáncer, mientras que otras personas sin
factores de riesgo conocidos sí lo hacen.

La mayoría de los casos de cáncer de mama son esporádicos, lo que significa


que se desarrollan a partir del daño a los genes de una persona que se produce por
casualidad después del nacimiento. No hay riesgo de transmitir este gen a los hijos de la
persona.

Los casos de cáncer de mama hereditario son menos frecuentes, y representan


entre el 5 % y el 10 % de los casos de cáncer. Los casos de cáncer de mama hereditario
aparecen cuando se transmiten cambios genéticos, llamados mutaciones, dentro de una
familia, de una generación a la siguiente. Muchas de estas mutaciones se encuentran en
los genes de supresión de tumores, Normalmente, estos genes evitan que las células
crezcan fuera de control y se transformen en cáncer. Pero cuando dichas células
presentan una mutación, pueden desarrollarse sin control.

Al considerar el riesgo de desarrollar cáncer de mama, es importante recordar


que la mayoría de las mujeres que desarrollan cáncer de mama no presentan factores de
riesgo evidentes ni antecedentes familiares de cáncer de mama. Múltiples factores de
riesgo influyen en el desarrollo del cáncer de mama. Esto significa que todas las
mujeres deben ser conscientes de los cambios en sus mamas. También deben hablar con
sus médicos sobre la posibilidad de someterse a exámenes de mama regulares realizados
por un médico y a mamografías, que son una radiografía de la mama la cual, a menudo,
puede detectar un tumor demasiado pequeño como para palparse.
Los siguientes factores pueden elevar el riesgo de que una mujer desarrolle
cáncer de mama:

Edad. El riesgo de desarrollar cáncer de mama aumenta a medida que la mujer


envejece y, en la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla en mujeres de más
de 50 años.

 Antecedentes personales de cáncer de mama. Una mujer que ha tenido cáncer


en una mama presenta un riesgo más elevado de presentar un nuevo cáncer en
cualquiera de las mamas.
 Antecedentes familiares de cáncer de mama. El cáncer de mama puede ser
hereditario si su familia tiene una o más de las siguientes características:

Parientes de primer grado, como madres, hermanas e hijos, a quienes se les haya
diagnosticado cáncer de mama o de ovarios, en especial antes de los 50 años. Si 2
parientes de primer grado desarrollaron cáncer de mama, el riesgo es de 5 veces el
riesgo promedio.

Muchos parientes cercanos a quienes se les haya diagnosticado cáncer de mama


o de ovarios, en especial antes de los 50 años. Los parientes cercanos incluyen abuelos,
tíos y tías, sobrinos y sobrinas, nietos y primos.

Un integrante de la familia que haya desarrollado cáncer de mama en ambas


mamas.

Un pariente hombre que haya desarrollado cáncer de mama. Es incierto cuánto


aumenta el riesgo de una mujer de tener cáncer de mama cuando un hombre en la
familia tiene cáncer de mama, a menos que se deba a una mutación hereditaria.

Si un hombre en su familia ha desarrollado cáncer de mama o una mujer ha


desarrollado cáncer de mama de forma temprana o ha desarrollado cáncer de ovario, es
importante que hable con su médico. Esto podría ser un signo de que su familia porta
una mutación hereditaria del gen del cáncer de mama, como BRCA1 o BRCA2 .

Al observar los antecedentes familiares, también es importante considerar el lado


paterno de la familia. El lado paterno es igual de importante que el lado materno en la
determinación del riesgo personal de desarrollar cáncer de mama.
 Riesgo hereditario/predisposición genética. Existen varios genes hereditarios
vinculados con un aumento del riesgo de desarrollar cáncer de mama, así como
otros tipos de cáncer. Los genes BRCA1 o BRCA2 son las mutaciones
conocidas más frecuentes. Las mutaciones de estos genes se vinculan con un
aumento del riesgo de desarrollar cáncer de mama y ovario, así como otros tipos
de cáncer. El riesgo de que un hombre desarrolle cáncer de mama (en inglés), así
como el riesgo de que tenga cáncer de próstata, también aumenta si presenta
mutaciones de estos genes.

Otras mutaciones genéticas o afecciones hereditarias que pueden aumentar el


riesgo de una persona de tener cáncer de mama. Son mucho menos frecuentes que los
genes BRCA1 o BRCA2, y no aumentan tanto el riesgo de cáncer de mama.

También existen otros genes que pueden provocar un mayor riesgo de


desarrollar cáncer de mama. Es necesario realizar más investigaciones para comprender
cómo aumentan el riesgo de una persona. Por ejemplo, una persona puede heredar una
mutación del gen, pero no desarrollar cáncer de mama. Las investigaciones también
siguen en curso para encontrar otros genes que puedan influir en el riesgo de desarrollar
cáncer de mama.

Se pueden realizar pruebas genéticas mediante análisis de sangre para conocer


las mutaciones de los genes BRCA1 y BRCA2, además de otros síndromes hereditarios.
Es posible que su médico le recomiende una prueba llamada “prueba con paneles”. Una
prueba con paneles examina las mutaciones de varios genes diferentes al mismo tiempo.
Existen diferentes pruebas con paneles que puede recomendar su médico. No obstante,
estas pruebas no son recomendables para todas las personas y se sugiere hacerlas solo
después de haber recibido asesoramiento genético adecuado.

Si una mujer toma conocimiento de que tiene una mutación genética, puede
seguir determinados pasos para reducir el riesgo de cáncer de mama y ovario. Quizá
necesite un programa de detección del cáncer de mama diferente del de la población
general, como realizarse pruebas con más frecuencia o comenzar las pruebas de
detección a una edad más temprana.

 Antecedentes personales de cáncer de ovario. Las mutaciones de los genes


BRCA1 y BRCA2 pueden aumentar considerablemente el riesgo de desarrollar
tanto cáncer de ovario como de mama (en inglés). Por lo tanto, las mujeres con
un diagnóstico de cáncer de ovario hereditario producto de una mutación del gen
BRCA corren un mayor riesgo de también padecer cáncer de mama. Las mujeres
con cáncer de mama que no heredaron una mutación de los genes BRCA1 o
BRCA2, por lo general, no tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de
ovario.
 Exposición a estrógeno y progesterona. El estrógeno y la progesterona son
hormonas femeninas que controlan el desarrollo de las características sexuales
secundarias, como el desarrollo de las mamas, y del embarazo. La producción de
estrógeno y de progesterona de una mujer se reduce con la edad, con una
pronunciada disminución cerca del período de la menopausia. La exposición
prolongada a estas hormonas aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama.

Las mujeres que comenzaron a menstruar antes de los 11 o 12 años o llegaron a


la menopausia después de los 55 años tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de
mama. Esto se debe a que las células mamarias están expuestas al estrógeno y a la
progesterona durante un tiempo más prolongado.

Las mujeres que tuvieron su primer embarazo después de los 35 años o las que
nunca tuvieron un embarazo a término tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de
mama. El embarazo puede ayudar a proteger contra el cáncer de mama porque empuja a
las células mamarias hacia la última fase de maduración.

 Terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia. El uso de la


terapia hormonal con estrógeno y progestina después de la menopausia, a veces
denominada terapia hormonal posmenopáusica o de reemplazo, en los últimos 5
años o durante varios años, aumenta el riesgo de que una mujer tenga cáncer de
mama. De hecho, la cantidad de diagnósticos nuevos de cáncer de mama se ha
reducido sustancialmente debido a la menor cantidad de mujeres que reciben
terapia hormonal posmenopáusica. Sin embargo, las mujeres que han tomado
solo estrógenos, sin haber recibido antes progestina, por hasta 5 años (porque se
les ha extirpado el útero por otros motivos) parecen tener un riesgo ligeramente
menor de padecer cáncer de mama.
 Anticonceptivos orales o pastillas anticonceptivas. Algunos estudios sugieren
que los anticonceptivos orales aumentan levemente el riesgo de padecer cáncer
de mama, mientras que otros no han mostrado relación entre el uso de
anticonceptivos orales para prevenir el embarazo y el desarrollo de cáncer de
mama. Este tema aún es objeto de investigación.
 Raza y origen étnico. El cáncer de mama es el diagnóstico de cáncer más
frecuente en las mujeres, a excepción del cáncer de piel, independientemente de
la raza. Las mujeres de raza blanca tienen más probabilidades de desarrollar
cáncer de mama que las mujeres de raza negra, pero entre las mujeres menores
de 45 años, la enfermedad es más frecuente en las mujeres de raza negra que en
las mujeres jóvenes de raza blanca. Las mujeres de raza negra también tienen
más probabilidades de morir a causa de la enfermedad. Los motivos de las
diferencias de supervivencia incluyen diferencias en la biología, otras afecciones
de salud y factores socioeconómicos que afectan el acceso a la atención médica.

Las mujeres de herencia judía asquenazi o de Europa del Este también tienen un
mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama debido a que son más propensas a haber
heredado una mutación del gen BRCA. Es menos común que se diagnostique el cáncer
de mama en mujeres hispánicas, isleñas asiáticas o del Pacífico y en mujeres nativas
indígenas de América del Norte y de Alaska. Tanto las mujeres de raza negra como las
hispánicas son más propensas a recibir un diagnóstico de tumores más grandes y de
cáncer en una fase más avanzada que las mujeres de raza blanca. Sin embargo, las
mujeres hispánicas en general tienen mejores tasas de supervivencia que las mujeres de
raza blanca. Los diagnósticos de cáncer de mama han aumentado en la segunda
generación de mujeres isleñas asiáticas y del Pacífico e hispánicas, por razones aún
desconocidas. Sin embargo, el aumento probablemente se relacione con los cambios en
la dieta y el estilo de vida asociados con la vida en los Estados Unidos.

 Hiperplasia atípica de la mama. Este diagnóstico aumenta el riesgo de


desarrollar cáncer de mama en el futuro. Se caracteriza por la presencia de
células anormales, pero no cancerosas, que se encuentran en una biopsia
(consulte Diagnóstico) de la mama.
 LCIS. Como se explica en la sección Introducción, este diagnóstico hace
referencia a las células anormales presentes en los lobulillos o en las glándulas
mamarias. El LCIS en una mama aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de
mama invasivo en cualquiera de las mamas en el futuro. Si se encuentra LCIS
durante una biopsia (consulte Diagnóstico), se puede extirpar para verificar la
presencia de otros cambios. Se puede recomendar un tratamiento adicional.
Hable con el médico sobre la mejor manera de monitorear esta enfermedad.

Factores del estilo de vida. Al igual que con otros tipos de cáncer, los
estudios continúan mostrando que diversos factores del estilo de vida pueden contribuir
al desarrollo de cáncer de mama.

 Peso. Estudios recientes han demostrado que las mujeres posmenopáusicas con
sobrepeso u obesidad tienen mayor riesgo de padecer cáncer de mama. Estas
mujeres también tienen un mayor riesgo de que el cáncer reaparezca después del
tratamiento.
 Actividad física. El aumento de la actividad física se asocia con la reducción del
riesgo de desarrollar cáncer de mama y con un riesgo menor de que el cáncer
reaparezca después del tratamiento. La actividad física regular puede proteger a
las mujeres del cáncer de mama ayudándolas a mantener un peso corporal
saludable, disminuyendo los niveles hormonales o provocando cambios en el
metabolismo o los factores inmunológicos de la mujer.
 Alcohol. La investigación actual sugiere que consumir más de 1 o 2 bebidas
alcohólicas por día, lo que incluye cerveza, vino y licor, aumenta el riesgo de
padecer cáncer de mama, así como también el riesgo de que el cáncer reaparezca
después del tratamiento.
 Alimentación. No hay una investigación confiable que confirme que comer o
evitar determinados alimentos reduzca el riesgo de desarrollar cáncer de mama o
de que el cáncer reaparezca después del tratamiento. Sin embargo, comer más
frutas y verduras y menos grasas animales se asocia con muchos beneficios para
la salud.

Factores socioeconómicos. Las mujeres más adineradas de todos los


grupos raciales y étnicos tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama que las
mujeres menos adineradas de los mismos grupos. Se desconocen los motivos de estas
diferencias. Pero estas diferencias pueden deberse a variaciones en la dieta, las
exposiciones ambientales y otros factores de riesgo, como la densidad de la mama. Las
mujeres que viven en la pobreza tienen más probabilidades de recibir un diagnóstico en
un estadio avanzado y menos probabilidades de sobrevivir a la enfermedad que las
mujeres más adineradas. Esto se debe posiblemente a múltiples factores, entre ellos
factores relacionados con el estilo de vida, otras afecciones de salud como la obesidad, y
a la biología del tumor. El acceso a la atención médica y la gama de opciones de
tratamiento cumplen roles adicionales.

Radiación. La exposición a radiación ionizante a edades tempranas puede


aumentar el riesgo de que la mujer contraiga cáncer de mama. Por ejemplo, la radiación
terapéutica en el tórax por linfoma de Hodgkin puede aumentar el riesgo de cáncer de
mama.

La cantidad mínima de radiación que recibe una mujer durante la mamografía


anual no se ha asociado con un aumento del riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Densidad de la mama. El tejido mamario denso puede dificultar la


detección de un tumor en las pruebas estándares por imágenes, como una mamografía
(consulte Diagnóstico). La densidad de la mama puede deberse a mayores niveles de
estrógeno más que a un factor de riesgo particular y, por lo general, se reduce con la
edad. Algunos estados exigen que los resultados de las mamografías incluyan
información sobre la densidad de la mama, si los resultados muestran que una mujer
tiene tejido mamario denso. Los investigadores están evaluando si reducir la densidad
de la mama también podría reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
CUADRO CLÍNICO

El principal motivo de consulta en relación a las mamas de una mujer es la


detección de una masa o tumoración. Aproximadamente el 90% de todas las masas
mamarias son causadas por lesiones benignas. Las que son suaves y masas elásticas se
asocian generalmente con un fibroadenoma en mujeres de 20 a 30 años de edad
y quistes en las mujeres entre 30 y 40 años.39 40 Las masas malignas de mama se
caracterizan por ser solitarias, no muy notorias, duras y dolorosas a la palpación.

Otra manifestación frecuente es dolor en los senos. Dicha mastalgia rara vez se
asocia con cáncer de mama y suele estar relacionada con cambios fibroquísticos en las
mujeres pre menopáusicas. Las mujeres posmenopáusicas que reciben terapia de
remplazo de estrógeno también pueden quejarse de dolor en los senos provocado por
cambios fibroquísticos. El dolor de estos trastornos fibroquísticos suele verse
acompañado de pequeñas tumoraciones difusas en las mamas.

El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas; razón por la cual los
exámenes regulares de las mamas son importantes. A medida que el cáncer crece, los
síntomas pueden incluir enrojecimiento, hinchazón y retracción de la piel o del pezón
con la aparición de agujeros o fruncimiento que luce como cáscara de naranja. Otro
problema frecuente es la secreción del pezón. El flujo de un carcinoma de mama suele
ser espontáneo, con sangre, asociado a una masa y localizado en un solo conducto en
uno de las mamas. En algunos casos la secreción de líquido proveniente del pezón
puede ser de color claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.

Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras, tienen bordes
irregulares y generalmente no duelen. Cambio en el tamaño, forma o textura de las
mamas o el pezón. Los hombres también pueden desarrollar cáncer de mama y los
síntomas abarcan tumoración mamaria, así como dolor y sensibilidad en las mamas.

Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar:


 Bulto en la mama

 Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos (adenopatías) en la axila

 Cambios en el tamaño, textura de la piel o color de la mama

 Enrojecimiento de la piel
 Formación de depresiones o arrugas

 Cambios o secreción por el pezón

 Descamación

 Tracción del pezón hacia un lado o cambio de dirección

 Dolor óseo.

 Dolor o molestia en las mamas.

 Úlceras cutáneas.

 Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer).

 Pérdida de peso.

Hay que enfatizar que el cáncer de mama puede manifestarse como una tumoración
asintomática y que cuando ya hay retracción de la piel sea un cáncer avanzado, por lo
que al detectar una masa, la paciente debe buscar ayuda profesional y pedir un
diagnóstico exacto basado en estudios y no en presunción clínica.
TIPOS DE CÁNCER DE MAMA

No todos los bultos que aparecen en las mamas son un síntoma de cáncer. De hecho,
nueve de cada diez bultos son benignos. Estos bultos no cancerosos pueden ser fibrosis
o tumores de tejido conectivo y glandular, o bien, quistes o bolsas llenas de líquido. Los
tumores benignos de mama (fibroadenomas) no constituyen un peligro para la vida y
suelen tener fácil tratamiento. El principal tipo de cáncer de mama es el
adenocarcinoma, que se produce en tejidos glandulares de cualquier parte del
organismo. Los tumores específicos del seno son:

 Carcinoma ductal
(Localizado en los conductos). El carcinoma ductal in situ se encuadra en los
conductos mamarios o galactóforos, a través de los cuales la leche llega hasta el pezón.
Si no se trata, puede extenderse más allá de los conductos mamarios y originar
metástasis. Por esto es muy importante detectar a tiempo su presencia, para evitar la
progresión hacia el cáncer. Esta detección sólo puede realizarse a través de pruebas
específicas, como una mamografía, puesto que el carcinoma in situ no suele producir
ningún síntoma. El carcinoma ductal invasor, o infiltrante invade el tejido adiposo del
seno, desde uno de los conductos. El carcinoma invasor es el más frecuente de los
cánceres de mama; supone aproximadamente el 80 por ciento de todos los que se
producen.

 Carcinoma lobulillar o lobular


Dentro de este tipo se encuentra el carcinoma lobular in situ, también llamado
neoplasia lobular. El carcinoma lobular invasor sigue el mismo proceso de filtración que
el carcinoma ductal invasor hacia el tejido adiposo, pero desde los lobulillos.

 Cáncer inflamatorio de mama


Menos frecuente. Se trata de un cáncer bastante agresivo, que crece rápido. Se
denomina inflamatorio porque las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos y
esto se manifiesta en la piel, que adquiere una apariencia gruesa y ahuecada, similar a la
de una cáscara de naranja.
Otros tipos
También poco frecuentes de cáncer de mama son el mucinoso o coloide, en el
que las células cancerosas producen cierta mucosidad, y el medular, un tumor
infiltrante, pero con mejor pronóstico que otros cánceres invasores.

 Cáncer de Paget
Se propaga por la piel del pezón y de la areola. En este tipo de cáncer, la piel del
pezón y de la areola aparece escamosa y rojiza, con ocasionales pérdidas de sangre. En
ocasiones, la enfermedad de Paget puede estar asociada con un carcinoma in situ o
infiltrante.

PRUEBAS Y EXÁMENES
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores de riesgo y luego llevará a
cabo un examen físico, el cual incluye ambas mamas, las axilas y el área del cuello y del
tórax, Los exámenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los pacientes con cáncer de
mama abarcan:

 Resonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración


mamaria o evaluar un cambio anormal en una mamografía.

 Ecografía de las mamas para mostrar si la tumoración es sólida o está llena de


líquido.

 Biopsia de mama: usando métodos como biopsia espirativa, guiada por


ecografía, estereotáctica o abierta.

 Tomografía computarizada para ver si el cáncer se ha diseminado por fuera de la


mama.

 Mamografía para detectar cáncer de mama o ayudar a identificar la tumoración o


protuberancia mamaria.

 Tomografía por emisión de positrones (TEP) para verificar si el cáncer se ha


diseminado.

 Biopsia de ganglio linfático centinela para verificar si el cáncer se ha diseminado a


los ganglios linfáticos.
Si el médico sabe que usted en realidad tiene cáncer de mama, le harán más
exámenes. Esto se denomina estadificación, con lo cual se verifica si el cáncer se ha
propagado. La estadificación ayuda a guiar el tratamiento y control. Igualmente, le da a
usted una idea de lo que puede esperar en el futuro.

Los estadios o fases del cáncer de mama van de 0 a IV. Cuanto más alto sea el número
del estadio, más avanzado estará el cáncer.

PREVENCIÓN
La autoexploración y las mamografías son las herramientas más útiles para
encontrar bultos sospechosos en los pechos. En general, la técnica de la mamografía
facilita la detección de pequeños bultos, difíciles de predecir mediante la palpación de la
mama. Este tipo de prueba debe repetirse anualmente a partir de los 45 años.

Los cánceres mamarios precoces detectados por medio de una mamografía


tienen buenas probabilidades de curarse.

El tamoxifeno está aprobado para la prevención del cáncer de mama en mujeres


de 35 años en adelante que estén en alto riesgo.

Las mujeres que están en riesgo muy alto de sufrir cáncer de mama pueden pensar en
someterse a una mastectomía preventiva (profiláctica). Se trata de la cirugía para
extirpar las mamas antes de que el cáncer de mama se haya diagnosticado. Las posibles
candidatas abarcan:

 Mujeres a quienes ya se les ha extirpado una mama debido a cáncer.

 Mujeres con fuertes antecedentes familiares de cáncer de mama.

 Mujeres con genes o mutaciones genéticas que aumenten el riesgo de padecer este
tipo de cáncer (como BRCA1 o BRCA2).

Muchos factores de riesgo, como los genes y los antecedentes familiares, no se


pueden controlar. Sin embargo, realizar unos cuantos cambios en el estilo de vida puede
reducir la probabilidad total de sufrir cáncer.
TRATAMIENTOS
Existen varios tipos de tratamiento que pueden emplearse en un cáncer de mama.
La terapia que se aplique depende de muchos factores, entre los que se incluye el
estadio o etapa en que se encuentre el tumor, si hay o no metástasis, el tamaño del
cáncer y también de cómo sean las células cancerosas. Con la clasificación realizada por
los médicos se establecen el tamaño del tumor, los ganglios linfáticos afectados y el
grado de metástasis o propagación a otros órganos, si es que hay. La más utilizada es el
sistema TNM, creado por el Comité Conjunto Americano del Cáncer. Cada letra alude a
una característica, que se define con un número:

T (tamaño) , seguido de un número del 0 al 4, se refiere al tamaño del tumor,


cuanto más grande es el cáncer, mayor es el número.

N (nódulos) , del 0 al 3, hace alusión a los ganglios linfáticos que se encuentran


afectados por las células cancerosas.

M (metástasis) seguida de un 0 ó 1, indica si el cáncer se ha extendido (1) o no


(0) a otros órganos.

En las etapas primeras del cáncer, se recurre a la cirugía para extirpar el tumor,
aunque a menudo el abordaje quirúrgico se complementa con radioterapia para eliminar
las células tumorales que hayan podido escapar al bisturí. Si el cáncer se encuentra
diseminado en otras zonas del organismo, se emplea la quimioterapia o la terapia
hormonal. Aquí también tiene cabida la administración de radioterapia, en zonas
concretas donde se encuentren localizados grupos de células cancerosas.

 Cirugía. El tipo de intervención quirúrgica depende de la extensión del tumor. Si el


tamaño del tumor lo permite, el cirujano puede realizar una lumpectomía, que
consiste en la extirpación de parte del tejido mamario. Con la mastectomía, en
cambio, se extirpa la mama por completo. Ambas intervenciones pueden requerir la
erradicación de los ganglios linfáticos más próximos (situados en la axila).

 Radioterapia. Es un tratamiento local, al igual que la cirugía. De hecho, en


ocasiones se administra radioterapia después de una intervención quirúrgica, para
eliminar las células cancerosas que no hayan sido extirpadas. La radioterapia es una
eleva concentración de rayos X dirigida a un punto concreto. Al aplicar este
tratamiento tras extirpar un cáncer, los médicos se aseguran de erradicar por
completo el tumor.

 Quimioterapia. Junto con la terapia hormonal, son los tratamientos más utilizados
en cáncer de mama. Los tratamientos hormonales persiguen detener la progresión del
cáncer, alterando los niveles de hormonas femeninas. En cambio, la quimioterapia
erradica las células cancerosas, destruyéndolas.

 Estas son las principales familias de quimioterápicos empleados contra el cáncer de


mama:

 Alquilantes: actúan sobre el ADN evitando que la célula cancerosa se reproduzca. A


esta familia pertenece busulfán, cisplatino, ciclofosfamida, dacarbazina, ifosfamida,
mecloretamina.

 Antimetabolitos: interfieren en el crecimiento del ADN y del ARN celular. Se


encuentran en este grupo: 5-fluoracilo, metotrexato, gemcitabina, carabina y
fludarabina.

 Antibióticos antitumorales: actúan en el ADN deteniendo la acción de


ciertas enzimas causantes de la mitosis (división por la que se reproducen las
células). Algunos de ellos son la bleomicina, dactinomicina, daunorubicina,
doxorrubicina e idarrubicina.

 Inhibidores de la mitosis: son sustancias de origen natural que frenan la mitosis


(fórmula de reproducción celular). Estos inhibidores incluyen el paclitaxel,
docetaxel, etoposida, vinblastina, vincristina y vinorelbina. La quimioterapia se
administra generalmente por vía intravenosa , aunque algunas veces pueden darse
quimioterápicos por vía oral o incluso intramuscular. Normalmente se deja de una a
cuatro semanas entre una administración y otra de quimio. Estos ciclos o cursos los
establece el oncólogo según el grado de enfermedad y la tolerancia a los efectos
secundarios de la quimioterapia.

 Terapia hormonal
Tamoxifeno: constituye el tratamiento hormonal utilizado con más frecuencia
en el cáncer de mama. Este fármaco evita la liberación de estrógenos, con el fin de que
las células afectadas por el cáncer no sigan extendiéndose.
Toremifeno: al igual que el tamoxifeno, es un modulador del receptor
estrógenico y parece haber demostrado eficacia en el tratamiento de ciertos tipos de
cáncer de mama. Progestágenos: estas hormonas se producen de forma natural en el
organismo de las mujeres, pero sus derivados artificiales pueden ser útiles en
determinados tumores de mama. Junto con los progestágenos, otras terapias hormonales
pueden ser la aromatasa, los análagos de la LHRH y la somatostatina, estos últimos
suelen utilizarse entre las pacientes postmenospáusicas.

Después del tratamiento, algunas mujeres continuarán tomando medicamentos


por un tiempo. Todas las mujeres continuarán haciéndose exámenes de sangre,
mamografías y otros exámenes después del tratamiento.

EFECTOS SECUNDARIOS DEL TRATAMIENTO


 Náuseas y vómitos: para evitarlos se pueden requerir medicamentos antieméticos
(contra los vómitos). El médico le indicará no sólo los que debe tomar antes de la
sesión de quimio, sino también los que tendrá que tomar en su casa. Procure beber
mucho líquido, pues es útil frente a las náuseas. Irán remitiendo cuando pasen unos
días tras el tratamiento.

 Pérdida de cabello: a pesar de no ser un efecto grave, es motivo de angustia e


insatisfacción para la mayoría de las pacientes, pues influye en la percepción de su
propia imagen. Generalmente, la caída del cabello comienza a las dos o tres semanas
del primer ciclo de terapia, remite al finalizar el tratamiento y el pelo vuelve a crecer
a su velocidad normal.

 Irritaciones en la boca: con la quimioterapia son frecuentes las mucosistis o


irritaciones bucales. Es un trastorno más molesto que preocupante pues produce
ardores en la boca. Para reducir esta alteración se recomienda extremar
la higiene bucal y emplear cepillos de dientes con cerdas suaves, que no dañen las
encías. También ayudan los enjuagues antisépticos.

 Anemia: uno de los efectos secundarios más importantes en la quimioterapia es la


reducción de la cantidad de glóbulos rojos en sangre. La anemia se manifiesta a
través del cansancio, la debilidad y la palidez extrema. En ocasiones puede requerir
una transfusión de sangre. También puede aparecer plaquetopenia o disminución
excesiva de las plaquetas (las células sanguíneas que coagulan la sangre en caso de
heridas). Este efecto produce un aumento de los hematomas (cardenales) o sangrado
en encías y nariz.

 Neutropenia: es otro de los efectos más vigilados por los médicos debido a la
gravedad. Consiste en la reducción de los glóbulos blancos o leucocitos (las células
que nos defienden de la intrusión de elementos patógenos, como virus o bacterias).
La neutropenia favorece la aparición de infecciones (fiebre, infección de orina, dolor
de garganta). Cáncer de mama en hombres Uno de cada 100 casos de cáncer de
mama se produce en un varón.

Pese a que la frecuencia es menor que entre las mujeres, los hombres que sufren
un cáncer de mama suelen tener un peor pronóstico de la enfermedad. Esta diferencia no
se debe a que el tumor mamario en los hombres sea de un peor tipo, sino sencillamente
a que se diagnostica bastante más tarde que entre las mujeres sobre todo por
desinformación.

El riesgo de que un hombre desarrolle cáncer de mama aumenta si lo ha


padecido alguien en su familia directa y también si ha sufrido el llamado síndrome de
Klinefelter, una alteración por la que no se produce testosterona. Otros factores de
riesgo son haber padecido enfermedades testiculares o sufrir sobrepeso. Los
tratamientos que recibe un varón afectado por este tumor son los mismos que los
aplicados a las mujeres.
CONCLUSION

Por lo tanto puedo afirmar que el cáncer como toda enfermedad crónica, implica
adaptarse a la enfermedad, esto debido a la naturaleza de la misma, su progresión y los
posibles tratamientos, todo lo anterior provoca cambios en la paciente como: físicos,
emocionales y sociales provocando un impacto inesperado en la paciente dando pie a
reacciones de incertidumbre, angustia, miedo y desesperación, entre otras.

Tal impacto puede lograr amortiguarse con el establecimiento de una positiva


relación con el médico creándole confianza y seguridad así como también apoyo
psicológico que colaborará fundando una mejor calidad de vida.

Así también existen otros factores que influyen de manera predominante en el


bienestar de la paciente, entre ellos destaca: la estabilidad emocional,
buena comunicación familiar, apoyo de amistades, de su esposo e hijos ( si se tiene), en
sí, personas allegadas a la paciente.

Por lo tanto la gravedad de la enfermedad está dada por las creencias y


expectativas de cada persona en particular, así como en la ideología que forma
la sociedad a dicha enfermedad.

Así que abrimos un camino a la esperanza, a las alternativas y cambio de la


inadecuada información que se recibe respecto al cáncer de mama.
ANEXO
BIBLIOGRAFIA

 https://www.monografias.com/trabajos104/de-cancer-de-mama/de-
cancer-de-mama.shtml
 https://www.cancer.net/es/tipos-de-cáncer/cáncer-de-mama/síntomas-y-
signos
 https://medlineplus.gov › Página Principal › Enciclopedia médica
 https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/acerca/que-es-el-
cancer-de-seno.html