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Vol.17 Nº1
Enero-Junio 2017
REVISTA
Psicología,
Neuropsiquiatría y
Neurociencias
Ó
Órrggaannoo ooffiicciiaall ddee::
Asociación Latinoamericana de Neuropsicología -ALAN-
Grupo de Neurociencias de Antioquia
Hispanic Neuropsychological Society
Editor
Alfredo Ardila
Florida International University
Miami, Florida, Estados Unidos
ISSN: 0124-1265
Asistente Editorial
Gabriela Castillo-Parra Vol.17 N°1
Universidad Camilo José Cela
Madrid, España Enero-Junio 2017
Editores Asociados
Olga Inozemtseva
Universidad de Guadalajara
Guadalajara, México
Francisco Lopera
Universidad de Antioquia
Medellín, Colombia
Esmeralda Matute
Universidad de Guadalajara
REVISTA
Guadalajara, México
Feggy Ostrosky-Solís
Neuropsicología,
Universidad Nacional Autónoma de México
México D.F., México
Tulio M. Otero
Neuropsiquiatría
Hispanic Neuropsychological Society
Chicago, Illinois, Estados Unidos y Neurociencias
David A. Pineda
Universidad de Antioquia
Medellín, Colombia
Pedro Puentes
Universidad Simón Bolívar
Barranquilla, Colombia
Mónica Rosselli
Florida Atlantic University
Davie, Florida, Estados Unidos
Vilma Varela
Universidad de Manizales
Manizales, Colombia.
Comité Editorial
Byron Bernal
Miami Children’s Hospital
Miami, Florida, Estados Unidos
Marcelo Berthier
Hospital Universitario Virgen de la Victoria
Málaga, España
Hugh Búckingham
Louisiana State University
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos
I Presentación
Ninoska Ocampo & Alfredo Ardila
Ninoska Ocampo
Alfredo Ardila
Editores
F
tomografías por emisión de positrones
hasta la herramienta de última hora, la
resonancia magnética funcional (sin contar
Fernando Dalmás otros recursos como los potenciales
(1940-1996) evocados vinculados a eventos, por
ejemplo). De una manera similar, el estudio
neuropsicológico clínico de los pacientes
Sergio Dansilio con lesiones cerebrales se recodifica en
Hospital de Clínicas. Montevideo, diseños de evaluación y formatos de
Uruguay. testado exhaustivamente elaborados. Las
Correo electrónico: dansdesi@gmail.com matemáticas de los recursos estadísticos
altamente sofisticados sellan lo que puede
considerarse una neuropsicolgía
“Han pasado otros días (¿cinco, siete,
correctamente fundamentada. Todas estas
diez?) en que los recuerdos se
transformaciones, bien conocidas, han
amalgaman, y quizá es algo positivo,
ocurrido en un período de tiempo muy
porque lo que a mí me ha quedado ha
corto, pero además, y en esencia, han
sido, cómo diría yo, la quintaesencia
revolucionado la práctica de esta disciplina-
de un montaje. He pegado
multidisciplinaria (“híbrida”, como decía
testimonios desiguales, cortando,
Fernando Dalmás). Desde el intercambio
enlazando, ya sea por natural
con esos seres humanos que son los
secuencia de ideas y emociones, ya
pacientes, hasta los programas de
sea por contraste. Lo que me ha
investigación que se consideran válidos y
quedado ya no es lo que he visto y
legítimos, y, finalmente, la propia
oído en estos días, ni siquiera lo que
confección de los artículos para que puedan
podía haber visto y oído de niño: es el
acceder a su publicación, se transforman
figmento, la hipótesis elaborada a los
profundamente en un lapso que no
sesenta años de lo que podría haber
sobrepasa en mucho los quince años.
pensado a los diez. Poco, para decir
Alfredo Ardila convoca a recordar qué hay
‘’sé que pasó esto’’, bastante para
detrás de eso, o quizá debiera decirse
exhumar, en hojas de papiro, lo que
“delante”, o mejor: adentro, especialmente
presumiblemente podía haber sentido
en América Latina. La neuropsicología la
entonces.” (H. Eco (2005), La eterna
hacen seres humanos, trabajando con
llama de la reina Luana, página 199).
seres humanos, y la producción de
“Lo recuerdo (yo no tengo derecho a
conocimiento surge de ese “entre medio”.
pronunciar ese verbo sagrado…)” (J.
Hay todo un estrato móvil de “intensidades”,
L. Borges (1974), Obras Completas,
para tomar prestada una concepción de
página 485).
Deleuze y Guattari (2004), en cuyo interior
inicio del presente artículo). En el primer cuando salía saludaba a toda la gente que
caso, se trata de una amnesia masiva que cruzaba –lo cual creía natural–. La gente lo
incluye la identidad, en el segundo caso a miraba contrariada. La concepción del ser
una suerte de “hipermnesia”, donde se humano que se encuentra dentro de ese
destaca la importancia del olvido y su gesto puede corregirse para adaptarse a las
esencialidad para que los humanos costumbres de la vida ciudadana, pero en
podamos pensar. ¿Qué hubiese pensado su propia sustancia no se pierden.
Fernando de La Eterna llama… de Eco
La práctica clínica de Fernando estaba
(2005)?, fábula en la cual el personaje trata
marcada en gran parte por esta historia
de reconstruir su memoria episódica en
personal. ¿Cómo entender a un paciente, y
base a la memoria semántica. De todas
en particular cuando esos pacientes
maneras, nos fue quedando la idea de que
provenían de zonas rurales, o estaban
aprendíamos neuropsicología hurgando en
pobremente escolarizados, cómo meterse
las fantasías del arte y, a la inversa, que la
en su cabeza y hasta cómo hacer para que
reflexión surgida de la problemática
la gente se siente cómoda cuando es
planteada por los pacientes va mucho más
explorada? Recuerdo un cuento que
allá del estricto problema médico e inclusive
Fernando repetía, en tono jocoso, pero que
científico. Y que el conocimiento científico
daba a comprender los ángulos por donde
no posee un lugar necesariamente
va nuestra forma de concebir el mundo. A
privilegiado en la sabiduría humana. De
un tropero de la zona, analfabeto y de vida
Benedetti, Borges y Eco pasamos a rastrear
solitaria, alguien le dice: “¿Vio que se
ese costado de lo que he llamado sabiduría
aproxima el fin del mundo?”, y el tropero le
y que se entronca con las trayectorias de
contesta: “No me importa, cruzo el río
vida de las personas. Fernando procede de
Uruguay y me voy pa’la Argentina”. En la
un paraje llamado Arroyo Negro, en el
médula del cuento, radicaba una
Departamento de Paysandú, pleno enclave
comprensión y un respeto por lo que es el
rural y alejado de los centros poblados.
ser humano creciendo en un entorno
Crece en esa forma de vida donde la gente
determinado, y un llamado a escuchar
aprende a solucionar los problemas del
atentamente el origen de las creencias con
diario vivir con “lo que tiene a mano”, donde
las que concebimos el mundo. Fernando
los hilos que anudan a una familia poseen
sabía hacer un ladrillo y luego emplearlo
una tensión llena de vida, donde las
para lo que estaba destinado, sabía las
experiencias se tejen en el cuidado
estaciones y fechas de siembra y cosecha
conjunto de la siembra y la cosecha, de la
de la papa o del maíz, sabía cocinar. Todo
crianza y el vínculo con los animales, entre
ese conocimiento era utilizado cuando
los silencios y los sonidos de una
entrevistaba a los pacientes buscando su
naturaleza todavía no domesticada del
forma de razonar, su memoria semántica,
todo. Estos avatares no son anecdóticos ni
sus competencias procedurales, su
pintorescos: son parte propia de aquella
memoria episódica y su juicio. Recuerdo
intensidad deleuziana que comentaba más
preguntarle a más de una paciente cómo se
arriba, y que constituyen el devenir de la
hacía un guiso: los ingredientes, los
persona. Para hacer el Liceo, debió
ingredientes de alternativa cuando no se
trasladarse a un pensionado en la ciudad
disponía de alguno de ellos, el tiempo de
de Paysandú, y contaba sonriendo que
cocción, la secuencia y los indicadores para
saber que ya estaba pronto. Más allá del Fernando era el primero en llegar a la
conocimiento profundo que Fernando tenía policlínica y el último en irse, veía y
de los principios que subyacen al Test de evaluaba pacientes a la par de todos,
Clasificación de Cartas de Wisconsin (sólo íbamos a ver los pacientes de piso y, en
por mencionar una prueba de uso habitual general, nos repartíamos los llamados
en la neuropsicología clínica), de poseer aunque luego nos reuníamos en aquellos
una visión clara de las Unidades de casos que presentaban dificultades
Conocimiento de Esquemas que había especiales o casos que resultaban
preconizado Jordan Grafman y que mostró especialmente interesantes y complejos.
en el III Congreso de la SLAN en
Montevideo, estábamos frente al despliegue
de, por lo menos, la exploración de las
funciones ejecutivas en un contexto real y
familiar para el paciente. De la misma
manera le escuché varias veces preguntarle
a los pacientes a qué se habían dedicado y
después pedirle que le describiera los
diferentes pasos de sus tareas (hacer un
galpón, un baño, plantar tubérculos o maíz,
carnear un lechón). Y bien, todo eso debe
componerse en la sabiduría de un profesor
que introdujo a la neuropsicología cognitiva Para el neurólogo, el examen al borde de la
en Uruguay, al primer investigador que cama tenía el mismo valor que el estudio
describe una alexia profunda en español reglado y cuantificado de las pruebas y
(1991), la reformulación de una forma de tests de que disponíamos. Por lo menos se
alexia periférica como alexia visuo- llevaba a los pisos de internación la caja de
grafémica (Dalmás & Dansilio, 2000), al los objetos de la Batería de Spreen-Benton
profesor que nos indujo a leer a Fodor, a y un ejemplar de copia de figuras que
estudiar las investigaciones sobre los heredábamos de los trabajos de Carlos
posibles mecanismos de las alexias de Mendilaharsu y Sélika Acevedo además de
Caramazza y Ronda Friedman, a hojas en blanco y lápices. Las agnosias
comprender la memoria desde Squire y visuales con las que podían comenzar en
Tulving, que poseía un conocimiento agudo los pacientes que presentaban una
sofisticado de la afasiología y que, pocos afasia de Wernicke se veían ahí, las
meses antes del accidente que le costó la producciones alucinatorias de los pacientes
vida, nos decía que el futuro de nuestras con heminegligencias izquierdas también,
líneas de trabajo e investigación estaba en las afasias debían seguirse desde las
la memoria de trabajo. Esa conjunción es primeras fases hasta los distintos tramos
muy difícil de encontrar. por los cuales pasaba el paciente. Era
necesario emplear los artículos que
› Investigación, Trabajo, y más Clínica teníamos cerca para poder acceder al
conocimiento de lo que le sucedía a un
Seguimos hilvanando esos retazos de
paciente en ese momento, cuando sólo
recuerdos a los que hacía referencia Eco en
llevaba uno, dos, tres días desde su stroke,
la cita que figura al inicio del artículo.
o quizá siete. La neuropsicología empezaba que había hecho una afasia por un infarto
ahí. Echábamos mano a las revistas de los paracapsular izquierdo con excelente
acompañantes o de otros pacientes para evolución, en quien la afasia había
una primera idea de las habilidades retrocedido, no se constataban otras
lectoras, de la identificación de caras y alteraciones neurocognitivas o en el
personajes, recurríamos a los propios comportamiento general. Esperaban
cubiertos para verificar la capacidad y nuestra visita para darle el alta.
conocimiento de uso de herramientas, al Denominaba bien, repetía bien, recordaba
diálogo con sus familiares. Nuevamente, no bien el relato, copiaba bien las figuras. No
se trata de relatar el pasado de una práctica sé de donde vino la ocurrencia. Si era que
que haya caído en desuso (aunque puede Fernando por alguna cuestión que ni él
haber sucedido así), se trata de rescatar mismo sabía, no podía aceptar que el
una cierta actitud a lo que es la clínica en el paciente con ese infarto –la secuela se
abordaje de los pacientes en momentos observaba en la TAC de control– no tuviera
críticos, y el ingenio para desarrollar toda ningún déficit, o se tratase simplemente una
una artesanía semiológica que permite intuición. Quizá también hubiese leído algún
acceder al conocimiento de lo que sucede artículo en especial (pero en este caso me
con esa persona que sufrió un daño lo hubiese dicho entonces o después).
cerebral. Después vendrá la artillería de las “¿Podrá calcular?” -me preguntó. Sin una
los test, las baterías y los puntajes que real esperanza de encontrar algo, sabiendo
cuantifican distintos desempeños en primero que el paciente había terminado su
diversos dominios cognitivos. No se nos escuela primaria, le empezamos a
ponía en cuestión, de ninguna manera, la preguntar por unos cálculos mentales
movilización de esas estrategias. sencillos (restas, multiplicaciones), y,
Simplemente se nos enseñaba a entender a sorpresivamente, vimos que no podía o que
los pacientes desde el principio, con los cometía errores. El propio paciente se
recursos que teníamos “a mano” y que eran mostraba contrariado. Obviamente que las
susceptibles de constituirse en gestos y acalculias ya habían sido descritas
maniobras de semiología para esas (después vimos que, en los 40, había una
ocasiones tan particulares. La moderna minuciosa descripción hecha por el propio
discusión entre los aspectos cualitativos y grupo de Arana-Iñíguez en los albores del
cuantitativos de la metodología del Instituto de Neurología). Pero para nosotros
conocimiento, no era relevante en esas era novedoso, y sorprendente, y nos
situaciones que constituían un momento llevaba más allá del lenguaje oral y la
esencial en el decurso evolutivo del lectura así como de los sindromes
paciente. Y, por supuesto, Fernando no nos amnésicos, temas que habían estado
transmitía que los distintos casos absorbiendo los intereses del laboratorio.
ingresaban a la “maquinaria Ahí (sería el año 92 o 93), empieza la
neuropsicológica” recién cuando estuvieran historia del cálculo y su alteración en las
en condiciones de ser formalmente lesiones cerebrales para la neuropsicología
testados. uruguaya. Ardila, Deloche y Seron,
empezaron a aparecer en el horizonte del
De una manera similar nos encontramos
tema, y comenzamos a realizar la búsqueda
con las acalculias. Un día quedaba
bibliográfica que incluía entonces, la
solamente un pedido de piso: un paciente
trataba de una mera cuestión de galardón nada al cajón” –frase que le escuché varias
personal. Falleció el primero de Abril de veces a Fernando–. ¿Cómo ser, pues, más
1996 como consecuencia de un accidente que memorias? La memoria nos hace
de tránsito mientras regresaba de humanos, pero es solamente una parte de
Paysandú a Montevideo. Sé que teníamos este relato que somos.
planificado reunirnos nuevamente en
Parque del Plata para continuar con el
estudio de los trastornos del cálculo. De Referencias
hecho, en la valija del auto llevaba gran Benedetti, M. (1994). Cuentos completos.
parte de la bibliografía que habíamos Buenos Aires: Seix Barral.
podido seleccionar sobre el tema. Me
permitiré entonces cerrar este segmento de Borges, J. L. (1974). Obras completas.
un trayecto con algunas reflexiones. Hay Buenos Aires: Emecé Editores.
quienes dejan un legado como forma de
testamento, algo así como un cofre con una Dalmás, F. (1991). Alexia profunda: Los
serie de objetos valiosos ya sea por su caminos de la lectura. Trabajo presentado
naturaleza inherente o por su poder en el II Congreso Latinoamericano de
simbólico. Ese cofre es entregado de forma Neuropsicología. San Pablo, Brasil.
más o menos ceremoniosa, o en el juego
de un ritual, al heredero o la heredera, a los Dalmás, F. (Ed). (1994). La Memoria desde
que la persona que se retira indica como la Neuropsicología. Roca Viva: Montevideo.
sucesor, sucesora o sucesores materiales.
Dalmás, J. F., & Dansilio, S. (2000).
Hay quienes proceden de otra manera:
Visuographemic alexia: A new form of a
simplemente han hablado, han actuado,
peripheral acquired dyslexia. Brain and
han enunciado –quizá sin proponérselo–,
Language, 75, 1-16.
han establecido caminos para quien o
quienes decidan andarlos. En muchos de Dalmás, J., Fontán, L., & Bocos, L. (1989).
esos casos son caminos que no tienen Evaluación neuropsicológica de la función
metas finales, y he hecho cuando nos mnésica: Protocolo de Montevideo. I
largamos a andar descubrimos que son a Congreso Latinoamericano de
final abierto. Están dispuestos para que Neuropsicología. Buenos Aires, Argentina.
otros vayan inventando nuevos trayectos.
No hay herencia: el cofre no está en Deleuze, G., & Guattari, F. (2004). Mil
ninguna parte y debe hacerse, aunque la mesetas Capitalismo Esquizofrenia.
riqueza sí lo esté. No hay herederos, ningún Valencia: Pre-Textos.
ser humano fue designado en particular
para cobrar la dote, sólo podrá ser posible Eco, U. (2005). La misteriosa llama de la
tomar los brotes de esa riqueza para reina Loana. Lumen: Barcelona.
actualizarla constantemente y proyectarla al
futuro. El legado está librado a la iniciativa y Wilson, E. (2017). Juan Fernando Dalmás.
la creatividad de quien o quienes sepan (o Ser Médico. Publicación del Sindicato
quieran) cosechar, siendo en realidad un Médico del Uruguay. Recuperado de
desafío. Creo que Fernando era de este http://www.smu.org.uy/publicaciones/noticia
segundo tipo. Sabemos “que nadie se lleva s/noticias80/dalmas.html
N
com múltiplas facetas a serem examinadas.
Norberto nunca deixou de investir no seu
crescimento pessoal. Sua formação na pós-
Norberto Rodrigues graduação revela a busca da integração e
(1949-1998) expansão, de conhecimentos, num
movimento pulsante. Integração dos
conhecimentos convencionais à área de
Maria Cecilia de Moura Neuropediatria com conteúdos oriundos da
Faculdade de Ciências Médicas e da Psiquiatria e Psicologia; expansão e
Saúde – FACHS – Campus Monte aquisição de conteúdos adquiridos de modo
Alegre. autodidata, porém não menos profundo,
Curso de Fonoaudiologia.Departamento sobre Piaget, Jakobson, Vygotsky,
de Clínica Fonoaudiológica. Chomsky e Saussure e em cursos de
Correo electrónico: alce55@uol.com.br extensão com expoentes da época, como
Cláudia Lemos, Antonio Damasio e Yvan
Deborah Amaral de Azambuja Lebrun.
Pós Graduação - Faculdade de Ciências
Médicas de Minas Gerais - FCMMG
Correo electrónico: dazamb@uol.com.br
C
vocacional. Formado en la escuela de Julio
García Otero, de quien fue Jefe de Clínica y
Carlos Mendilaharsu junto a quien adquirió una sólida formación
(1919-2001)* en medicina interna. Ya volcado a su
vocación neurológica integró el Instituto de
Fernando Mañe Garzón Neurología que define la segunda
Facultad de Medicina de la Universidad de generación de neurólogos uruguayos, entre
la República. Montevideo, Uruguay.
los cuales se destacan Héctor Deffeminis,
María Adelia Bottinelli y Sélika Acevedo, su
*Tomado de Noticia No. 114, Diciembre 2001, eminente esposa, con quien compartirá una
Montevideo, Uruguay constante línea de estudio e investigación.
Referencias
Mendilaharsu, C. (1979). Estudios
neuropsicológicos. Editorial Delta.
R Rene Calderón
(1923-2002)
Ninoska Ocampo-Barba
Reflejaré parte de su obra, por ende, parte
de su vida, más no su sabiduría, ya que a
diferencia
neuropsicólogos
de los connotados
latinoamericanos
ocupan el presente volumen de la revista,
René Calderón escribió en soledad,
que
internas pueden ser cortas, formando ases Por la importancia que revestían para él los
de asociación en U, que van de una porción síndromes neuropsicológicos, es que
a la vecina”. De esta manera, el cableado capacitó a sus estudiantes en el
interno del cerebro conecta de manera reconocimiento, caracterización e
precisa las distintas regiones del cerebro, identificación de ellos en base a un proceso
permitiendo las asociaciones simultáneas e clínico de evaluación, capaz de derivar en
instantáneas. una afirmación diagnóstica fundamental
para encaminar una adecuada
Elementos conceptuales básicos de la
rehabilitación.
Neuropsicología, era la cuarta unidad y en
ella, Calderón desarrollaba de manera
específica la terminología utilizada para
identificar y nombrar la normalidad y
alteración neuropsicológica desde la
escuela soviética y americana,
reconociendo a estas dos como las más
detalladas en torno a los llamados
síndromes neuropsicológicos.
La Afasia despertó en Calderón un interés
histórico, basado en la influencia de la
afasiología para el desarrollo franco de la Figura 3. Reproducción de dibujo de Benson
neuropsicología en el periodo de la post (1979), tomado de Benson y Ardila (1996).
2da guerra mundial, pero sin dejar de dar (Calderón, 1999). A: Área perisilviana del
lenguaje. B: Área extrasilviana del lenguaje.
importancia a los tres grandes grupos de
síndromes: las afasias, las agnosias y las
apraxias. En consecuencia, luego de la descripción
En sus últimos años como docente sintomatológica de los más importantes
universitario, revisa con interés síndromes neuropsicológicos, pasábamos a
publicaciones latinoamericanas y la última unidad del programa abocada a la
americanas y observa con admiración los Evaluación y Rehabilitación
trabajos de A. Ardila y M. Roselli, el libro de Neuropsicológica.
Neuropsicología Clínica, publicado en 1992 La evaluación supone en primer término,
y los de A. Ardila en cooperación con uno para Calderón, la habilidad y experticia para
de los más notables neuropsicólogos claramente diferenciar las entidades
norteamericanos, F. Benson, el libro de neurológicas de los síndromes
Aphasia, publicado en 1996, y así como lo neuropsicológicos consecuentes de las
hiciera con Da Vinci primero y, luego con primeras.
Luria, reproduce a mano alzada una
ilustración de estos dos autores, que, Conocer las lesiones y alteraciones
parafraseando a Calderón: refleja de la orgánicas del cerebro y su expresión
manera más sencilla y didáctica, la neuropsicológica permite continuar con
ubicación y diferenciación de las áreas éxito hacia una evaluación, que puede
silvianas del lenguaje (ver Figura 3). detallar y describir aquello que es capaz y
no es capaz de hacer la persona.
Más allá de las muchas y cada vez más A fines del año 2000 es aquejado por una
sofisticadas pruebas y/o baterías de enfermedad. Lucha valientemente, como a
evaluación, Calderón pensaba y sostenía lo largo de su vida lo hiciera por sus ideas y
que lo primordial era la habilidad del propósitos y a la edad de 79 años, después
profesional evaluador, para utilizar todos los de una notable carrera profesional,
elementos ambientales del entorno de la habiendo logrado el grado de profesor
persona, en favor de la necesaria emérito de la Universidad Mayor de San
descripción de lo posible e imposible. Andrés y dejando un legado académico en
la carrera psicología de la UMSA y
En una ocasión, tuve el privilegio de verlo
personal, en la familia que lo acompaña
utilizar un llavero como recurso fundamental
hasta el último momento de su vida.
de evaluación, logrando a través de este
objeto y sus múltiples usos en tareas Fallece en la ciudad de La Paz el 28 de
cotidianas, valorar la competencia de la octubre de 2002. Sin duda alguna, el Dr.
persona para seguir, instrucciones, René Calderón Soria, ha sido el primer
comprenderlas, ejecutarlas, diferenciarlas, exponente de la Neuropsicología Boliviana,
nombrarlas, contarlas y explicarlas. teniendo a su cargo el inicio de las cátedras
de esta disciplina y compartiendo todos sus
De manera práctica, la cátedra concluía con
conocimientos con las primeras
la atención de un paciente interno en la
generaciones de psicólogos en Bolivia.
Unidad de Neurología y Neurofisiología del
Hospital de Clínicas, de la ciudad de La La Sociedad Boliviana de Neuropsicología
Paz. Se entregaba una carpeta que rinde a través de quien escribe este
contenía una completa anamnesis del artículo, y que la actualidad la preside, un
paciente, el informe de instrumentos merecido reconocimiento a su fundador,
administrados y el reporte de la prueba de con el firme convencimiento de que solo
Luria contenida a lo largo del libro El hay una manera de trascender en la vida y
cerebro en acción. esta es a través del recuerdo de quienes
nos conocieron y el conocimiento, en las
Funda en 1995 la Sociedad Boliviana de
nuevas generaciones, de quiénes fuimos y
Neuropsicología (SNpB) y para este desafío
qué hicimos.
invita a un grupo multidisciplinario de
profesionales constituido por Juan Carlos La historia debe ser contada, verbalizada y
Duran (Medico Neurólogo), Bismark Pinto escrita: El pionero y fundador de la
(Psicólogo Educativo), Teresa Palacios Neuropsicología en Bolivia fue René
(Fonoaudióloga), Patricia Wiener (Psicóloga Calderón Soria… Gracias maestro.
Clínica) y una servidora (aun egresada de
Psicología). Durante seis años, de manera
continua e ininterrumpida, la SNpB, Referencias
representada por Rene Calderón, logra la Ardila A., & Roselli M. (1992).
llegada a nuestro país de figuras de la Neuropsicología Tomo I y Tomo I. Medellin:
neuropsicología como Alfredo Ardila, Hugh Prensa Creativa.
Buckingham, Luis Quintanar, Juan
Azcoaga, Elvira Peña y Yulia Solovieva. Es Ardila, A., & Rosselli, M. (1994). Desarrollo
así que preside la sociedad de manera del lenguaje, memoria y habilidades
vitalicia hasta el año 2002.
J
En busca de Julieta
Julieta Cecilia Heres Pulido nació en la
ciudad de México el 8 de febrero de 1943.
Julieta Heres Sus padres fueron Raúl Heres Ruiz y Sofía
(1943-2003) Pulido Sisniega. Puede decirse que su
vocación por ayudar a las personas con
problemas de lenguaje nació
Miguel Ángel Villa Rodríguez tempranamente, pues en su infancia ocurrió
un suceso que habría de marcarla en su
Facultad de Estudios Superiores
desarrollo profesional. Narran que un buen
Zaragoza, UNAM. Ciudad de México,
amigo de su padre, después de sufrir una
México. embolia quedó sujeto a una silla de ruedas
Residencia en Neuropsicología Clínica y y solo emitía monosílabos de manera
Unidad de Investigación en intermitente. Así, conocer de cerca la
Gerontología. Ciudad de México, experiencia por la cual pasaba esta persona
México. llevaría a Julieta a dedicar su vida a
entender qué es el lenguaje, y sus
Correspondencia: Miguel Ángel Villa. Progreso alteraciones, con un fin claro, poder ofrecer
147-E. Colonia Escandón. Delegación Miguel una atención adecuada a todo aquél que
Hidalgo. CP 11800. Ciudad de México, México. pudiera presentar algún trastorno de la
Correo electrónico: mavilla@unam.mx comunicación.
1
Agradezco a María Eugenia Heres Pulido la
información proporcionada sobre los datos familiares.
en México, fue el primer cirujano fetal del Este interés por el estudio de las afasias la
mundo al corregir el labio y paladar llevó a trabajar en el Instituto Nacional de
hendidos de un feto. Fue fundador en el Neurología y Neurocirugía en donde
Hospital General una clínica para la participó en una clínica de afasias al lado
atención y estudio de pacientes con fisuras del Dr. Ricardo Recaredo López y de
de labio y paladar; en ella Julieta Heres Martha Lestrade. Su idea holística de la
formó parte como psicóloga, de un equipo rehabilitación la llevó a proponer un huerto
multidisciplinario que atendían esa clínica; hidropónico en donde trabajaban los
en ella participaron los doctores Severino afásicos más allá de la terapia de
Tarasco y Pedro Berruecos (foniatras), consultorio. Una propuesta que quizá hoy
Manuel Yudovich (ortodoncista), Martha no nos parecería innovadora, fue en ese
Reyes (dermatóloga) y Ernestina Ramírez momento el reflejo de una gran creatividad,
(odontóloga). La clínica sigue funcionando y de una calidez humana.
en la actualidad (Del Vecchyo, 2001).
El formar parte de equipos
multidisciplinarios marcó una de las
características centrales de su manera de
entender y hacer la neuropsicología: la
atención integral a las personas que han
sufrido una lesión cerebral o que nacieron
con alteraciones físicas, la no reducción de
los fenómenos a un sólo nivel de análisis y
la comprensión sobre todo del ser humano
y su circunstancia. Por ejemplo, cuando El trabajo con afásicos o con niños con
trabajó con niños con labio y paladar trastornos del lenguaje o autistas siempre lo
hendidos veía con claridad que el problema realizaba con profesionalismo, compromiso
del lenguaje supeditado por las y alegría: utilizaba el canto como forma de
deformaciones anatómicas que condiciona terapia, intuyendo quizá lo que Albert,
todo el sistema fonoarticulatorio, pero Sparks y Helm (1973), integraron como la
también el psiquismo y el entorno social, lo terapia de entonación melódica. ¡Habría
que más tarde le lleva a afirmar que “el que ver a Julieta dando alguna terapia, se
tratamiento de los pacientes con labio y aprendía de varios temas y de tantas
paladar hendido requiere de un enfoque maneras!
multidisciplinario para lograr un mejor Quienes conocimos a Julieta, reconocemos
funcionamiento psicolingüístico, fonatorio, que si algo la distinguió fue su pasión por la
funcional y estético” (Heres-Pulido, 1982). psicología clínica. Ella tenía el prototípico
De igual manera, cuando trabajó con los ojo detectivesco que dicen deben tener los
afásicos lo hizo mediante una actividad que psicólogos clínicos. Observación,
además de placentera les era redituable observación, pero observación con teoría
económicamente, y no sólo el para ver lo que hay que ver y no sólo lo que
entrenamiento de consultorio desligado de parece; lo hacía disimuladamente, con
su realidad de personas adultas con un preguntas aparentemente ingenuas, pero ni
evento que cambió sus vidas. el disimulo ni la ingenuidad eran siempre
bien representados. Fue más proclive por un gran complejo de servicios de salud y de
los problemas reales que por las investigación en ciencias médicas. En ese
preocupaciones de diván; no hizo tiempo colaboró en el libro Neuropsicología
psicoterapia a la manera tradicional, trabajó (Peña-Casanova y Barraquer- Bordas,
en cambio en la clínica de niños con 1983), uno de los primeros libros de
problemas articulatorios y del lenguaje. Por neuropsicología en español, junto con el de
tanto, no es de extrañar, que se hay Eugenia Guzmán de la Universidad
formado como terapista de audición y Nacional de Colombia y después de la
lenguaje en la Clínica de Foniatría y extensa literatura de Alfredo Ardila y J. E.
Logopedia del Hospital “20 de noviembre” Azcoaga.
del Instituto de Salud y Servicios Sociales
para los trabajadores del Estado (ISSSTE)
bajo la tutela del Dr. Severino Tarasco
Camino y la profesora Guadalupe Alcocer
Gutiérrez de Velasco, cuando en dicha
clínica existía ese entrenamiento a nivel
hospitalario (1968-1971).
Desde niña tenía un ansia por el
conocimiento, sus experiencias
profesionales al concluir la licenciatura
fomentaron su interés por el estudio del
lenguaje y sus alteraciones, todo en su
La Maestra Julieta Heres Pulido
conjunto la llevan a solicitar una beca del
CONACYT para especializarse en esta Hablar de Julieta Heres Pulido como
disciplina. Llegó a Barcelona con su hija académica, neuropsicóloga clínica, me
Cecilia, quien es hoy una exitosa traductora conduce inevitablemente a pensar en el
especializada en temas científicos, pudo vínculo que mantuvimos durante más de
combinar su vida familiar con su desarrollo dos décadas. El lector deberá disculpar que
profesional. al hacer referencia de su labor en la
formación de estudiantes, y del programa
Se inscribió en la incipiente Escuela de de neuropsicología (su pasado y su estado
Patología del Lenguaje del Hospital de la actual), me dirija utilizando un pronombre
Santa Cruz y San Pablo de la ciudad de inclusivo. Julieta y yo, nosotros, nos dimos
Barcelona que dirigía el Dr. Josep M. a la tarea de hacer el primer programa de
Vendrell Brucet y después de tres años de posgrado en neuropsicología en
estudios obtuvo el diploma de posgrado. Latinoamérica, el cual constituye un punto
Durante su estancia en Barcelona extendió de referencia para todo aquel que desea
su interés hacia las epilepsias, trabajó en el adentrarse en el estudio de esta disciplina.
consultorio de un destacado epileptólogo, el Sea este el eje que permita reconocer el
Dr. Luis Oller Daurella. El final de su papel de la maestra Julieta Heres en tres
estancia la pasó con el Dr. Jordi Peña aspectos: la formación de recursos
Casanova en el Hospital del Mar, en el humanos, en los instrumentos de
antiguo barrio de pescadores conocido evaluación neuropsicológica, y en su
como La Barceloneta, hoy transformado en compromiso social.
Corticales Superiores de A. R. Luria y todos estudiantes les es útil para organizar sus
sus libros traducidos al español. La actividades durante su estancia en la
traducción temprana de los libros de Luria, residencia hospitalaria. El portafolio
como lo señala Alfredo Ardila (Ardila, 1999), electrónico está construido sobre una
definitivamente hicieron de Luria un autor plataforma en power-point® que permite
fundamental y con influencia definitiva en la enlaces a las diferentes secciones y a
neuropsicología Latinoamericana. Otro libro páginas WEB externas, así como la
de texto fue, el así llamado Libro Verde o El inclusión de evidencias en video y audio de
Niño como lo bautizó Julieta, me refiero al los casos que son evaluados por los
texto ya citado de de Peña Casanova y alumnos de la residencia en
Barraquer Bordas. En este libro colaboró en neuropsicología clínica y que luego son
4 capítulos: aspectos especiales de las presentados en una sesión clínica en la que
afasias, alexias, agnosias visuales y se discute la pertinencia del abordaje clínico
amnesias que reflejan su inmersión franca realizado por el alumno.
en la neuropsicología.
Julieta Heres enseñó e inspiró una
metodología para integrar el trabajo clínico
y a la vez hacer el seguimiento de la
enseñanza y aprendizaje de las habilidades
clínicas de los estudiantes. Se conformaban
voluminosas carpetas con fotocopias de los
artículos revisados, fichas de trabajo,
historias clínicas, pruebas aplicadas,
informes, etcétera. Debo decir que De izquierda a derecha: Humberto Rosell,
seguimos haciendo lo mismo pero ahora en Alicia Gómez, Julieta Heres, Judith Salvador,
la era digital con medios electrónicos. Miguel Ángel Villa y Lucía Ramírez
En honor a Julieta diseñamos la carpeta
electrónica que cumple la misma función. El
Una característica distintiva de nuestro
portafolio electrónico que hemos diseñado
programa es la práctica que tienen nuestros
sigue los lineamientos para su aplicación en
alumnos en un entorno hospitalario. Gracias
la enseñanza. Se trata de un portafolio
a las gestiones de Julieta Heres tuvimos la
electrónico de enseñanza con el que se
fortuna de contar desde el inicio del
organizan los diferentes aspectos de la
programa con la comprensión y entusiasta
práctica clínica: glosario, entidades
colaboración de la Dra. Lilia Núñez Orozco,
nosológicas, farmacología, seguimiento de
jefa del Servicio de Neurología del Centro
casos clínicos, sesiones clínicas, sesiones
Médico Nacional “20 de noviembre” del
bibliográficas, normativa y documentos
ISSSTE a donde asistían nuestros alumnos
varios. El estudiante organiza sus
a realizar prácticas. Desde el año 2000 con
actividades en el hospital y los profesores-
la transformación del plan de estudios a un
supervisores pueden monitorear su avance.
programa único de maestría y doctorado en
Este recurso electrónico nos ha servido a
psicología en el que las maestrías se
los docentes para tener un registro día a día
organizan en residencias, asistimos a los
del desempeño de los estudiantes, y a los
servicios de neurología, de neurología
pediátrica (dirigido por el Dr. Juvenal miembros del consorcio, que se turnan la
Gutiérrez Moctezuma) y de neurocirugía. sede
(www.cumex.org.mx/catedras/psicologia/).
El Centro Médico Nacional “20 de
noviembre” del ISSSTE es la segunda alma
mater de la Residencia en Neuropsicología › Aportaciones a la evaluación neuropsicológica
Clínica de la FES Zaragoza. Elaboramos la La Maestra Julieta Heres tenía una caja de
nueva propuesta en estrecha colaboración sorpresas, de ella sacaba los más variados
con el servicio de neurología. La Dra. Lilia y más comunes objetos para hacer la
Núñez propició la integración de los evaluación de las funciones cognitivas.
residentes de neuropsicología a su equipo ¿Cómo? ¿Sin un test, sin Wechsler, sin
de trabajo de manera que conviven con los TEA? Con teoría nos respondería de bote
residentes de neurología con los que se da pronto. Suya es la mítica frase de que "con
un intercambio muy provechoso. Nuestros una piedra y un palito" se puede hacer una
estudiantes pasan más de la mitad de sus evaluación neuropsicológica. De ahí le vino
horas de formación en este inigualable la idea de "su prueba" del plumero y el
centro hospitalario. borrador. La idea de la prueba es que no
hubiera prueba, la deconstrucción de una
La Maestra Julieta formó parte del grupo de prueba neuropsicológica. Y ¿entonces?
profesores de la primera generación de la entonces con el pretexto de tener a mano
maestría en diagnóstico y rehabilitación un plumero, o un borrador según el
neuropsicológica que inició la Benemérita contexto, se puede explorar desde la
Universidad Autónoma de Puebla en 1994, denominación hasta las gnosias táctiles,
coincidió en la planta docente con la Dra. L. pasando por las praxias, la memoria de
S. Tsvétkova con quien estableció una corto y largo plazos, el lenguaje narrativo, el
cálida amistad y compartió con ella su juicio y el razonamiento. La enseñanza que
visión de la evaluación neuropsicológica nos deja Julieta Heres es que dejemos las
con los parámetros establecidos por A. R. muletas y nos echemos a andar.
Luria. La visión de la neuropsicología de
Julieta inspiró los planes de posgrado en Los psicólogos tenemos un gran apego por
neuropsicología que abrió la Mtra. Elsa las pruebas, las puntuaciones normalizadas
Roca de Licardie en la Universidad y los puntos de corte, aunque
Autónoma del Estado de Morelos y, el más paradójicamente no hay una fuerte tradición
reciente, en la Universidad de Guadalajara, psicométrica en México. Conste que yo soy
en el Centro Universitario de Ciencias de la de la opinión que necesitamos cada vez
Salud, que dirige la Dra. Teresita Villaseñor más psicometría, pero buena psicometría y
Cabrera. que en esa tesitura estamos colectando
datos para tener buenas normas de las
Sus aportes a la formación de recursos principales pruebas que se usan en la
humanos en Psicología y en clínica neuropsicológica a nivel mundial
Neuropsicología fue reconocida por el (Villa-Rodríguez, 2016) porque las razones
Consorcio de Universidades Mexicanas para realizar una evaluación
(CUMEX) al ponerle su nombre a la neuropsicológica han cambiado
Cátedra de Psicología. La Cátedra de radicalmente y ahora la pregunta ya no es
Psicología “Dra. Julieta Heres Pulido” se sobre el diagnóstico o la patología cerebral
imparte desde 2004 en las universidades sino sobre la capacidad para reincorporarse
de cobrar por ello. Cuando yo estuve en mi asistencial que implementan. Hay un fuerte
segundo año sabático, Julieta se dedicó, compromiso social con la comunidad con la
junto con los estudiantes de la maestría en cual trabajan para cada día dar una mejor
neuropsicología de la FES Zaragoza, a respuesta a la persona que demanda su
recorrer pueblos y rancherías difundiendo la atención.
neuropsicología itinerante. Recorrieron la
Es justo rendir homenaje a los pioneros de
zona de Ezequiel Montes, en Querétaro,
esta disciplina en nuestra región. Julieta
con “el plumero y el borrador” en mano, y
Heres fue sin duda uno de los actores
Julieta dando asesorías y canalizando a los
principales de la historia de la
servicios de salud del ISSSTE a quienes lo
neuropsicología en México y en
requerían.
Latinoamérica. En el posgrado en
Le preocupaba también que se alargara la neuropsicología que ella inició en la
evaluación neuropsicológica y las personas Universidad Nacional Autónoma de México
tuvieran que ir dos o tres veces al se han formado también neuropsicólogos
consultorio pues esto implicaba gastos de otros países de Latinoamérica y muchos
económicos que no era justo que hicieran de sus egresados han continuado al
por la ineptitud o curiosidad del evaluador. doctorado y se dedican tanto a la
Hizo estos recorridos a pesar de tener una investigación como a la práctica profesional
discapacidad derivada de dos cirugías en el de la neuropsicología. La contribución de la
nervio acústico que muchas veces la maestra Julieta a la neuropsicología
postraban con largas e intensas neuralgias. también se destaca en la práctica de la
Sin embargo, el trabajo en campo y la neuropsicología clínica que se ejerce en
posibilidad de un diagnóstico a esos muchos centros hospitalarios de las
ancianos o personas con discapacidad, fue principales ciudades de México.
un motor que la impulsó a continuar en ello,
Julieta Heres murió el 30 de mayo de 2003.
hasta el final de sus días.
A ella le dedico estas palabras con las que
cierro el artículo: Julieta, fuiste mi colega,
A manera de conclusión una querida amiga, y una gran maestra.
La neuropsicología se ha consolidado en Solo espero que las nuevas generaciones
México y en Latinoamérica gracias a la sean justas con lo que tú y yo pudimos
labor de instituciones académicas que hacer para darle un lugar a la
promueven la docencia y la investigación, y neuropsicología en México, al programa de
a que los centros hospitalarios dan cabida maestría que creamos, y por lo que hoy se
cada vez más a los servicios de habla de esta disciplina en nuestro país.
neuropsicología. Pero, también, ha Sirva este breve recuento de tu labor, de tu
contribuido a su consolidación el trabajo vida que se mezcla con la historia de la
constante y desinterasado de las personas neuropsicología en este lado del mundo,
que promueven el desarrollo de programas para preservar la identidad y cohesión que
de enseñanza sobre esta disciplina. caracteriza a nuestro grupo, aquel que
Quienes además de formar nuevos inició en la FES Zaragoza un día de 1989,
neuropsicologos realizan trabajos de cuando regresaste a la UNAM, decidida a
investigación en conjunto con sus colegas y dejar tu huella.
estudiantes; y además por el trabajo
Referencias
Peña-Casanova, J., & Barraquer-Bordas, Ll.
Albert, M., Sparks, R., & Helm, N. (1973).
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Ardila, A. (1999). Spanish applications of
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Chaytor, N., & Schmitter-Edgecombe, M. Manual Moderno.
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neuropsychological tests. A review of the
literature on everyday cognitive skills.
Neuropsychological Review, 13(4), 181-197.
A André R. Lecours
(1936-2005)1
joven Roch, sugirió que hiciera un periodo Roch interpretó 355 de esos errores como
postdoctoral en el Servicio de Neurología consecuencia de un problema de
del Massachussets General Hospital planificación secuencial de las letras
(Cambridge) bajo la dirección del Pr. constituyendo la representación ortográfica
Raymond Adams. En Boston y Cambridge, canónica de las palabras. Así, se apoyó en
Roch Lecours encontró a Thomas el famoso artículo de Karl Lashley sobre
Twitchell, Hans Lukas Teuber, Morris Halle, “The Problem of Serial Order in Behavior”
Thomas Bever, Merrill Garrett, Jacques (Lashley, 1951), en el cual el autor dio la
Mehler, Harold Goodglass, Roman prueba que cualquiera acción podía
Jakobson y también (sobre todo) a Paul considerarse como la activación y la
Yvan Yakovlev, la única persona a la que inhibición sucesiva de “unidades” (motoras,
llamó su maestro! Con él, publicó su práxicas…), en una secuencialidad estricta
primero artículo importante (Yakovlev & y absoluta, ya que necesitaba la
Lecours, 1967) sobre los ciclos movilización de una representación
mielinogenéticos de maduración regional anticipativa mental, (diferente a la visión
del cerebro, ciclos de ritmo variable conductista) paso a paso, de la izquierda a
empezando en la vida intrauterina del feto y la derecha, de una conducta.
acabándose, en las fibras auditivas, en el
Roch siempre consideró de una manera
cuarto año de la vida, con el desarrollo
muy crítica su investigación, su
significativo a esa edad, del lenguaje oral
presentación al 18 anual congreso de la
en el niño. Es difícil saber de una manera
Academia Americana de Neurología (abril
absoluta si se trata aquí de una sencilla
de 1966) tal como su publicación en la
coincidencia o de una relación de causa y
prestigiosa revista Neuropsychologia
efecto.
(1966). Es un deber para mi subrayar la
En paralelo con ese trabajo, en la misma importancia de tal empresa como
época, Roch empezó a interesarse en la precursora de muchos trabajos posteriores,
descripción de los trastornos del lenguaje. los suyos, los nuestros como los de otros
Así, analizó la “disgrafía” de Lee Harvey investigadores que solo empezaron a
Oswald, presunto asesino del Presidente publicar sobre ese tema en los años setenta
John Fitzgerald Kennedy, el 22 de (Fromkin, 1971; Fromkin, 1973). En 1969,
noviembre de 1963 en Dallas (Texas), con François Lhermitte, en La Salpêtrière
quien fue muerto por Jack Ruby, el 24 de (Paris), publicó en Cortex, su segundo
noviembre de 1963, dos días después. Lee artículo importante: “Phonemic
Harvey Oswald, cuyas afinidades marxistas Paraphasias: Linguistic Structures and
se habían confirmado, se fue a URSS, Tentative Hypothesis” (Lecours, &
desde septiembre de 1959 hasta junio de Lhermitte, 1969). En ese artículo, y
1962. Durante su estancia en ese país, en posteriormente en muchos otros, desarrolla
Minsk y Moscú, escribió su “Russian Diary”, muy precisamente el método que había
el cual fue publicado, en julio de 1964, en utilizado para la descripción de los errores
Life Magazine. El texto de Oswald (4000 ortográficos de Lee Harvey Oswald. Al nivel
palabras), publicado Verbatim, sin ninguna interpretativo o funcional, ese trabajo y los
corrección, constituye un corpus siguientes documentaron la plausibilidad de
excepcional de 408 “errores disortográficas” la distinción, propuesta por Théophile
que llamó la atención de Roch Lecours. Alajouanine en 1939 entre trastornos
desarrollo del grupo de Montreal. En junio Roch y sus colaboradores, primeros y ante
de 1980, al final de una Jornada de todos Jacques Mehler y Maria Alice de
conmemoración de la muerte de Paul Mattos Pimenta Parente, propuso
Broca6, en La Salpêtrière, la Universidad de reconsiderar la hipótesis inicialmente
Montreal me ofreció una posición de propuesta por Cameron, Currier y Haerer
Profesor de Neuropsicolingüística en el (1971) y Damasio, Castro-Caldas, Grosso y
Departamento de Lingüística y Filología y Ferro (1976) según la cual la alfabetización
me fui à Montreal para trabajar con Roch en (o aprendizaje de la lengua escrita)
el Hôtel-Dieu. Con el apoyo del Decano de desempeñaría (Cameron), o no (Damasio),
la Facultad de Medicina, Pierre Bois, un papel en la organización y/o en los
empezamos entonces, juntos, a preparar el trastornos del lenguaje en el cerebro
desarrollo, en la Facultad, de un Centro de humano. En palabras más precisas, si una
Investigación interdisciplinario, ubicado en parte importante de la dominancia cerebral
el Centre Hospitalier Côte-de-Neiges, que del hemisferio izquierdo para el lenguaje
fue inaugurado el 1er de abril de 1982. depende del capital genético/biológico del
David Caplan e Yves Joanette se añadieron ser humano en la mayoría de los casos (cf.
al equipo inicial para constituir lo que Supra), queda abierta la posibilidad de una
algunos colegas llamaron el grupo de “los influencia del entorno cultural sobre tal
tres mosqueteros” 7
de la predisposición (Lecours & Nespoulous,
neuropsicolingüística de lengua francesa. 1988). Dados los resultados contradictorios
Se dio a ese conjunto de investigadores el de los estudios de Cameron y de Damasio,
nombre de Théophile Alajouanine, ese y con la ayuda de la fundación Harry Frank
neurólogo francés que había, desde los Guggenheim, Roch Lecours y
años treinta, comprendido el interés de colaboradores trataron de ver si, en
tales disciplinas como la psicología (cf. pacientes con lesiones izquierdas y
André Ombredane) y la lingüista (Marguerite derechas, esa dominancia estaba más
Durand) en el estudio de los trastornos del “fijada” en sujetos analfabetos: ¿habría
lenguaje (cf. su libro “testamentario” de mayor frecuencia de afasia con lesiones
1968). derechas?, ¿menos frecuencia de afasia,
cualquiera que fuera el sitio de la lesión?,
En esa época, empieza también, el muy
¿mejor recuperación post-ictus debida a
importante desarrollo de proyectos
una distribución mas amplia del lenguaje en
científicos con laboratorios de América
el cerebro?...
Latina. Basándose sobre adaptaciones al
español y al portugués brasileño de la
Batería de Evaluación del Lenguaje la
Afasia MT86 (1986, en su versión final),
6
Lista de conferencistas: P. Castaigne, F. Lhermitte,
N. Geschwind, A.R. Lecours, A.M. Galaburda, B.
Ducarne de Ribaucourt, O.S. Marin, J-L Nespoulous,
X. Seron, J. Butet, H. Goodglass, J. Cambier, B.
Pillon, M-C. Goldblum.
7
… cuatro en realidad, como en la novela de 1er de abril de 1982. Inauguración del
Alejandro Dumas…, Roch siendo, claro está, Laboratorio Théophile Alajouanine (Montreal,
D’Artagnan. Canadá)
Los resultados de ese proyecto han sido vez más, logró armar una importante red
publicados en “Neuropsychologia” (Lecours científica, apoyándose también, como
et al., 1987; Lecours et al., 1988). Aunque siempre, sobre vínculos de amistad. Así han
no sean definitivos y que resulte muy sido comparado datos escritos de idiomas
compleja su interpretación, señalan la tal como portugués, inglés, castellano,
importancia de propiciar investigaciones hebreo, kannada, japonés…
sobre las relaciones mutuas entre cerebro y
Tal proyecto esta vinculado a una
entorno cultural, y matizar así la visión
problemática general cuya origen proviene
reduccionista, fijada en una relación
de los trabajos de Sapir (Mandelbaum,
biunívoca entre cerebro y conducta.
1963) 8 y de Whorf (1956) defendiendo la
Al final de ese proyecto y de esta década, hipótesis según la cual las propiedades
contribuyó, con mucho orgullo, en el marco específicas de un idioma –particularmente
del 1er Congreso Argentino de al nivel léxico-semántico– condicionaría la
Neuropsicología, a la fundación de la percepción del “mundo” por sus hablantes.
Sociedad Latinoamericana de Abandonada en los años cincuenta y
Neuropsicología (SLAN), incluyendo sesenta del siglo pasado, con el desarrollo,
Québec como territorio latinoamericano de bajo la influencia de N. Chomsky, de una
América del Norte! visión formalista unitaria y universal de la
estructura de un idioma, cualquiera que sea,
esa hipótesis fue reconsiderada de nuevo
por D. Slobin en sus investigaciones sobre
el aprendizaje del lenguaje en niños
perteneciendo a varias comunidades
lingüísticas, tomando en cuenta sus
especificidades estructurales, muy variables
de un idioma con otro.
La misma hipótesis, en el campo de la
II Congreso Lationamaricano de neurolingüistica esta vez, fue también
Neuropsicpologia. 1er Congreso Brasileiro de reactualizada dentro del contexto del Cross-
Neuropsicología (São Paulo, Brasil). 2-6 de Linguistic Aphasia Study , iniciada, en los
Noviembre de 1991.
años ochenta, por Lise y Loraine Obler con
el objetivo de comparar las manifestaciones
En la misma línea, una década más tarde, (o síntomas) del agramatismo en pacientes
volviendo a su interés inicial por el lenguaje afásicos de 14 idiomas de estructura muy
escrito (Lecours, 1966), obtuvo, con Alfonso diferente 9 . Así pues, ha sido posible
Caramazza y muchos colegas de diferentes identificar rasgos sintomatológicos
países y laboratorios, una importante beca universales tal como rasgos variables,
del Human Frontier Scientific Program para dependiente de las características
comprobar el plausible impacto de la
estructura de tal o cual sistema de escritura
8 D.G. Mandelbaum publicó en 1963, la bibliografía
–alfabético, ideográfico, mixto, otro– sobre
completa de los artículos de E. Sapir.
la organización y/o el procesamiento del 9
Lista de los idiomas: inglés, francés, polaco, hindi,
lenguaje escrito en el cerebro humano. Una japonés, chino, servocroata, sueco, islandés, hebreo,
italiano, alemán, holandés, finlandés.
mi, con sus ojos y, probablemente su dans les lésions cérébrales droites chez le
mente, “en otro lugar”… droitier. Montréal, Thèse de Doctorat,
Faculté de Médecine.
Con mi inquebrantable amistad,
compañero.
Labos, E., Del Rio, Miriam, Zabala, K., &
Jean-Luc
Nespoulous, J-L. (2004) ; Protocolo
Monteils (Francia)
Montreal-Toulouse-Buenos Aires de
26 de enero de 2017
examen linguistico de la afasia. Buenos
Aires: Ediciones Lenguaje y Cognición.
and tentative hypotheses. Cortex, 5, 193- Lhermitte, F., Lecours, A. R., Ducarne, B., &
228. Escourolle, R. (1973). Unexpected
anatomical findings in a case of fluent
Lecours, A. R., & Lhermitte, F. (1979). jargon aphasia. Cortex, 9, 433-446.
L'aphasie. Paris: Flammarion/Presses de
l'Université de Montréal. Mandelbaum, D. G. (1963). Selected
writings in language, culture and
Lecours, A. R., & Nespoulous, J-L. (1988). personality. Berkeley : University of
The biology of writing. En D. de Kerckhove, California Press.
& Ch. J. Liumsden (Eds.), The Alphabet and
the Brain. The lateralization of writing (pp. Menn, L. & Obler, L. (Eds.). (1990)
237-245). Berlin, Springer-Verlag. Agrammatic aphasia. Amsterdam: John
Benjamins Publishing Company.
Lecours, A. R., Chain, F., Poncet, M.,
Nespoulous, J. L., & Joanette, Y. (1992). Nespoulous, J-L. (2003). André Roch
Paris 1908: The Hot Summer of Lecours: Le parcours d’un homme et d’un
Aphasiology or a Season in the Life of a scientifique. Congrès biennal de la Société
Chair. Brain and Language, 42, 105-152. Latino-Américaine de Neuropsychologie,
Montréal, 8-11 octobre.
Lecours, A. R., Mehler, J., Parente, M. A.,
Bettrami, M. C., de Tolipan, L. C., Cary, L... Nespoulous, J-L., Baqué, L., Rosas, A.,
Teixeira, M. (1988). Illiteracy and brain Marczyk, A., & Estrada, M. (2013). Aphasia,
damage: A contribution to the study of phonological and phonetic voicing within the
speech and language disorders in illiterates consonantal system: Preservation of
with unilateral brain damage (initial testing). phonological oppositions and compensatory
Neuropsychologia, 26, 575-589. doi: strategies. Language Sciences, 39, 117-
10.1016/0028-3932(88)90114-5 125. doi: 10.1016/j.langsci.2013.02.015
A
Él fue una figura indiscutible en la
neurología y neuropsicología chilena. Fue
reconocido por sus pares en el año 2001.
Archibaldo Donoso Se le rindió un homenaje en la Sociedad de
Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía
(1938-2012) (SONEPSYN), donde se le otorgó el premio
Dr. Archibaldo Donoso Sepúlveda y su a la Trayectoria Científica. En esa
Aporte a la Neuropsicología oportunidad, se dijo: el Dr. Donoso no es
sólo Neurólogo. “Él es joyero. Es el gran
joyero de la Neurología Chilena” (Hoppe,
2002).
Rafael González Victoriano
Fonoaudiólogo
Especialista en Trastornos de Lenguaje,
Habla y Deglución en Adultos (ETLHDA)
Profesor Asociado
Depto. Neurología y Neurocirugía
Hospital Clínico de la Universidad de
Chile
Correo electrónico: ragonzal@uchile.cl
Su clase era sobre afasia. Me produjo un de los más grandes neuropsicólogos del
enorme impacto su capacidad docente, siglo pasado.
cada concepto lo explicaba con detalle, a su
Finalmente, quiero agradecer al Dr. Donoso
vez lo confrontaba con su experiencia
por su indiscutible aporte a la
clínica lo que facilitaba el aprendizaje. Me
neuropsicología chilena, en docencia,
llamó la atención su enorme entrega y su
investigación, publicación. Para muchos fue
gran capacidad para motivar.
el pionero a nivel nacional. El contribuyó de
modo relevante al desarrollo de esta
disciplina en el país y a nivel
latinoamericano.
Reconozco en el profesor Donoso un
maestro, quien me motivó en el estudio de
los trastornos de lenguaje y habla en el
paciente neurológico y me permitió la
discusión sobre temas relacionados a la
neuropsicología lo que me ayudo en mi
desarrollo académico.
Muchas gracias Dr. Donoso por todo el
Esa clase me marcó, hizo que me sintiera
conocimiento y sabiduría que entregó. Me
muy atraído por el área de los trastornos de
siento muy afortunado de haberlo conocido.
la comunicación de origen neurológico,
especialmente por la afasiología. Para mí, el Dr. Donoso fue más que un
profesor, un neurólogo o un neuropsicólogo,
Fue él quien me impulsó a crear la estada
fue un gran amigo.
de capacitación en afasiología para
fonoaudiólogos que hoy día se transformó
en un programa de especialización en
Referencias
trastornos del lenguaje, habla y deglución
en el adulto. Único programa de Donoso, A. (1998). La enfermedad de
especialización no médico del país que se Alzheimer y otras demencias. (2a. ed.)
imparte a través de la Escuela de Santiago: Editorial Universitaria.
Postgrado y el Departamento de Neurología
y Neurocirugía de la Universidad de Chile. Donoso, A. (1999). Cerebro y lenguaje:
Introducción a la neurolingüística. Santiago:
En octubre del 2010, se le realizó un Editorial Universitaria.
homenaje por el aporte a la Fonoaudiología
Chilena. Siempre estuvo muy vinculado a la Donoso, A. (Ed.) (2008). Neuropsicología
Escuela de Fonoaudiología de la Clínica y Demencias: Trabajos
Universidad de Chile. Se le entregó un Seleccionados. Santiago: Ediciones de
merecido reconocimiento. En esa SONEPSYN, serie azul.
oportunidad asistió con toda su familia.
Él fue un seguidor y admirador de la Donoso, A., & González, R. (2003). El
maravillosa obra de Alexander Luria. Uno paciente afásico. Aspectos clínicos y
sociales. Santiago: Larrea Impresores.
ayudantes. Dos años después, Azcoaga Comuna” por el rol militante en lo gremial-
constituía la cátedra de Neuropsicología en estudiantil y político.
la misma Facultad de Psicología.
Recibió una marcada influencia de la
Nace un 7 de octubre de 1925 en Venado Reforma Universitaria de 1918 y de los
Tuerto, pueblo de la Provincia de Santa Fé intelectuales que apoyaron los movimientos
al noroeste de la Ciudad de Buenos Aires. sociales y políticos que caracterizaron una
Vive su infancia y adolescencia con sus nueva universidad, democrática, gratuita,
padres migrantes de origen Español, abierta al pueblo en la Argentina. Su
Vasco. Sus relatos de infancia surgidos en pertinaz lucha, estuvo influenciada por
una entrevista e investigación sobre su estos principios que los sintetizó en
enfoque de la Actividad Nervsiosa Superior, variadas y múltiples tareas de
realizada en la Universidad Nacional de representación gremial, docente en la
Luján (Feld, Pighín, Davio, & Dallafontana, Facultad de Psicología de la Universidad de
2014-2016), lo caracterizan como un infante Buenos Aires. Fue un consecuente militante
alegre e inquieto, lector consecuente, político hasta el fin de sus días, tarea que
inducido por el clima familiar, buscador de por otra parte no impidió su permanente
respuestas y de aventuras juveniles. preocupación y ocupación referente a las
Neurociencias, la Neuropsicología, la
Docencia e Investigación
Si bien el origen de sus conocimientos
puede centrarse en el aporte de la escuela
soviética del siglo pasado, su visión amplia
unió saberes que fueron tomando cuerpo a
lo largo del siglo XX y fueron modificando
diversos enfoques transformando el
abordaje teórico. Sus primeras lecturas
junto al grupo de discípulos que
continuaban sus enseñanzas, datan de la
década del 50 quienes utilizaron para su
Más tarde, ya orientado a la formación formación en Neuropsicología (aunque
universitaria se traslada a Córdoba, donde todavía no se usaba esta denominación)
realiza su formación profesional y se recibe “Le cortex cerebral” de Ajuriaguerra y
de médico insertándose en las luchas Hecáen, e introduce, a su vez, la
estudiantiles universitarias de su época que neurolingüística y la psicolingüística, en su
lo llevan a ser Presidente del Centro de modelo teórico, que enriquece el análisis
Estudiantes de Medicina, merecedor, a su clínico de los pacientes principalmente en
vez, de la Medalla de Oro por su alto las dificultades subyacentes al aprendizaje
desempeño en la carrera de grado. Su y el lenguaje. La edición del libro de
perspectiva ideológica se perfila en esta Vigotsky “Pensamiento y Lenguaje”,
etapa temprana de su vida. Entre sus traducido del inglés al castellano y
anécdotas está presente el haber vivido en prologado por su amigo, colega y docente
una pensión junto a compañeros de estudio del Departamento de Psicología de la
y caracterizarse la vivienda como “La Facultad de Filosofía y Letras, José
Itzigsohn en el año 1955, tuvo una gran de América Latina. Su gran pasión por la
influencia en el pensamiento de Azcoaga neurología, su firme formación surgida de la
colaborando en la integración de la teoría labor que emprendió en el Hospital
histórico-cultural al conocimiento del Neuropsiquiátrico de la Plata, Melchor
lenguaje infantil y la neuropsicología del Romero y luego en el Hospital Pedro
aprendizaje (Azcoaga, 1997). Fiorito, donde en este último trabajó
sólidamente en patología, le dieron las
En el desarrollo que realiza, del lenguaje
herramientas fundantes, de lo que sería
infantil, tuvo incidencia la aparición de la
luego el abordaje de una Teoría General de
escuela estructuralista de Praga, como a su
la Neuropsicología. Como recuerdo de sus
vez la lectura de la teoría generativa y
primero trabajos en Anatomía patológica
transformacional. Podemos enumerar entre
comparada hemos podido recuperar el
los que incidieron en este plano de su obra
estudio que realizó del “Encéfalo de la
a Trubetskoy, Jakobson continuando la
perdiz” donde realiza una valoración de su
obra de Saussure y los aportes de
hipotálamo” y pone de manifiesto su interés
Chomsky. Azcoaga nos recordaba
por las leyes de la evolución humana y la
frecuentemente los aportes colectivos
posibilidad de comparar dos organismos
fundantes del Círculo Lingüístico de Praga
vecinos entre sí con sutiles semejanzas y
constituido en octubre de 1927 a partir de
diferencias.
un “Manifiesto” elaborado por Román
Jakobson, profesor en Bratislava, y referido El segundo aspecto destacado fue su
a la teoría Lingüística refrendado por interés profundo por la educación que en la
Trubetskoy y Karcevski (Fontane, 1966). misma década del 50 lo unió a la creciente
Facultad de Filosofía y letras de Buenos
Aires, donde se constituía el Departamento
de Psicología, al igual que en Rosario
donde también ejerciera la docencia.
El tercer Hito en su vida, lo constituyó su
pasión por el lenguaje. Este último signado
por sus lecturas desde tiempo juvenil de los
trabajos de Pavlov y del conocimiento
temprano de la obra de Vigotsky, atrajo su
atención y constituyó una base fundante de
sus trabajos profusos sobre aspectos del
lenguaje normal y patológico.
Una primera alusión de Azcoaga a los De ello deviene que los recién nacidos
aspectos filosóficos podemos rescatarla de sientan en verdad la impresión de la luz y
“Bosquejo histórico de la neuropsicología del color pero no aprehenden todavía los
del adulto” (Azcoaga, 1992,1997), donde objetos sino que a lo largo de las primeras
señala: semanas son presa de un estupor, que se
pierde luego, cuando su entendimiento
“hemos considerado conveniente
empieza a ejercer su función en los datos
hacer una alusión, siquiera genérica,
de los sentidos, sobretodo del tacto y la
a la posición de lo que hoy llamamos
vista, entrando así paulatinamente al
funciones cerebrales superiores en la
mundo objetivo en su conciencia”
filosofía clásica”. “Prominentes
(Shopenhauer, en Azcoaga, 1997).
investigadores en neuroanatomía,
neurofisiología, neurocirugía y
disciplinas afines, siguen guiándose
en el crucial problema de la relación
del cerebro con las funciones
mentales por los presupuestos
establecidos por filósofos del período
clásico” (Azcoaga, 1997).
Su análisis, lo conduce a ubicar como eje la
teoría del conocimiento, examinando el
papel de las sensaciones, las percepciones,
la memoria, el pensamiento racional y el
lenguaje entre otras apreciaciones, Resulta evidente su rechazo a las teorías
considerándolas a todas ellas campo de deterministas y a la fisiología mecanicista.
trabajo de la neuropsicología. Las ideas del En este aspecto, al contrario de lo que
fundador del empirismo, John Locke (1632- postulan muchos investigadores, Azcoaga
1704) le permitieron profundizar en el decía:
concepto de sensaciones y sentidos en la ”desembocan en las funciones
apropiación que los mismos realizan de los superiores a través del método de
objetos dando a la mente el carácter rector investigación experimental en el
y transformador de la percepción: laboratorio, pero no logran
ciertos síntomas sobre otros producido por su observación del lenguaje, como una
la irradiación desordenada de la excitación expresión superior del desarrollo humano.
que modifica parcialmente los estereotipos Efectivamente, estableció los nexos entre la
verbales. En el caso del analizador condición biológica para el desarrollo del
cinestésico motor verbal, la inercia de la lenguaje, la incidencia educativa, cultural y
excitación se manifiesta por funcional. De este último concepto surgen
contaminaciones, perseveraciones o dos analizadores en la actividad lingüística,
intoxicación por el vocablo. Advirtamos que dándole un atributo fuertemente fisiológico
para Azcoaga, los estereotipos eran el (analizador motor verbal y analizador
producto de la actividad combinatoria verbal). Dos estructuras dinámicas que
(analítico-sintética) de dos o más establecen nexos entre sí y con otras
analizadores. La constitución de los regiones. Una obra fundamental de su
diversos estereotipos dinámicos es concepto teórico la expresó en el libro “Del
condición para el desarrollo de cada Lenguaje al Pensamiento Verbal” (Azcoaga,
función, en este caso cada función estaría 1979) donde particularmente profundiza el
constituida por estereotipos específicos. La concepto de desarrollo y organización del
desorganización de estos daría cuenta de Lenguaje Interior, su relación con el
una condición fisiopatológica de la función, lenguaje externo, a partir del cual
ya sea en el adulto o en el niño. En este caracteriza el:
momento del desarrollo del marco teórico, “valor sustantivo de las primeras
el intercambio con el Instituto de Neurología palabras las que aparecen
de Bucarest de Arthur Kreindler -cuya estrechamente ligadas a datos
orientación teórica era también la de la concretos del ambiente que rodea al
fisiopatología de las alteraciones del niño”.
lenguaje del adulto, y cuyos trabajos en
A continuación establece que es en estricta
patología infantil del lenguaje- confirmaron
dependencia a sus intereses vitales, con un
los desarrollos locales.
gradual y progresivo incremento de
No es nuestro objetivo producir un análisis significados para dar paso al soliloquio,
acabado de los aportes de la obras de material inicial para la interiorización del
Azcoaga a la teoría Pavloviana. lenguaje. Al mismo tiempo señala la
Pretendemos sí caracterizarlos por la importancia del enriquecimiento de “matices
importancia que ha brindado a la significativos”, suscitados incluso por el
investigación científica y clínica. juego. Azcoaga entendió el significado
Simplemente damos justificación al como:
entrelazamiento que pretendió Azcoaga “el conjunto de las conexiones,
producir entre la obras de Pavlov con sus contenidas en una expresión
propias apreciaciones de esta problemática. lingüística”.
aprendizaje, desarrolla sus saberes previos cual planteaba Vigotsky debía ser el
en un contexto. En los dispositivos básicos aprendizaje en su más amplio sentido.
del aprendizaje conjugó aquellos elementos Entendiendo la Unidad como:
que dominan el proceso mismo del “el resultado del análisis que, a
aprendizaje: la motivación, la atención, la diferencia de los elementos, goza de
memoria y la actividad sensoperceptiva. todas las propiedades fundamentales
Esta idea rectora ha permitido saber de características del conjunto y
funciones propias de la biología humana constituye una parte viva e indivisible
que se corresponden, se correlacionan de la totalidad” (Azcoaga & Peña,
íntimamente con comportamientos sociales 2008).
y se organizan a lo largo del desarrollo
Los pilares básicos del aprendizaje han
infantil. De modo que nos permite
cambiado la perspectiva educativa
establecer las interacciones entre el
aportando a la pedagogía y a la didáctica
desarrollo biológico y el social
una mirada neuropsicológica. No se trata
transformando, a su vez, el comportamiento
solo de planificar contenidos. Sino que los
humano e incidiendo lógicamente en el
mismos se encuentren apoyados por dichos
aprendizaje. Produce así un salto cualitativo
pilares que adquieren condiciones propias
que permite comprender cómo la cultura
en contextos diversos. Azcoaga
produce profundos cambios biológicos en el
consideraba necesario evaluar el contexto
proceso de adaptación del hombre a la
donde los niños aprenden y considerar sus
sociedad. Así el desarrollo humano tiene
particularidades.
una base material que cambia y se
transforma a lo largo de la vida. Con este En la Conferencia organizada por la
mismo sentido Azcoaga avanza sobre el Asociación de Docencia e Investigación en
papel que le cabe a las funciones Neuropsicología y Afasiología realizada el 1
cerebrales superiores como instrumentos de noviembre de 1997 en Rosario (ADINA,
propios del hombre (gnosias, praxias y Provincia de Santa Fé, Argentina), Azcoaga
lenguaje) de modo tal, que le permite define algunos de los aspectos rectores de
acceder a los instrumentos de la cultura sus conceptos acerca de “Los Códigos
como es la lectura, la escritura y el cálculo. Lectográficos” en los estudiantes y
responde a un interrogante que se plantea:
“Que finalidad cumple el código
lectográfico?: Cumple la finalidad de
la transmisión semántica. Cuando
leemos “La Ilíada” o “La Biblia”,
estamos incorporando información
semántica a partir de las vivencias
que el autor relata en esos poemas o
en esos textos en los que se
describen cosas, por lo que podemos
imaginarnos como era la época. Así
Azcoaga entendía que para desarrollar es que el código lectográfico tiene la
dicha teoría de carácter fisiológica y finalidad de que la información
fisiopatológica, la “Unidad de Análisis” tal semántica pueda ser transmitida por
otra vía que no sea la utilización del entre los factores biológicos e
lenguaje oral. En eso contrasta la histórico-evolutivos y los sociales”
transmisión documentada de la (Klik, 1978, en Azcoaga, 1979).
transmisión oral, efectivamente son Establece una diferencia que lo
dos modalidades diferentes; pero acompaña en la justificación de su
para nosotros son diferentes en el postura frente a la teoría del
sentido de que lo que cambia es el conocimiento y la conciencia:
instrumento del código fonológico- “Es la diferencia entre el problema
sintáctico”. “En los niños las utilidad ontológico y gnoseológico. “Todos los
de la información semántica recién se objetos incluso los naturales, pueden
le revela cuando tiene cierta maestría ser reconocidos como tales y a la vez
en la utilización del código son accesibles como formas de
lectográfico”. conocimiento directo, empírico, pero
también a diversas formas de
La conciencia, la psicología y la biología conocimiento científico. Por lo tanto la
Su obra permitió hallar la relación existente metodología para investigar un
entre la psicología y la biología. Acerca de acontecimiento científico puede ser
la psicología, Azcoaga se remite a los diversa y no se excluyen entre sí y
trabajos de Vigotsky acerca de la “Crisis en esto es válido para la psicología
la psicología” (Vigotsky, 1997) señalando tratando de “no confundir las
que: determinaciones” (Azcoaga, 1997,
“el núcleo de la psicología como 2009).
ciencia residía en la resolución del Azcoaga consideró al cerebro como un
problema de la conciencia”. órgano procesador de información que
y más adelante expresa: puede jerarquizarse, por ejemplo con la
“La conciencia es intangible, información visual como otras formas que
inmaterial, pero es el atributo de todas son el resultado de la evolución biológica
las acciones del ser humano”. Por lo del hombre. Así sucede con la información
tanto se requiere identificar aquel semántica. Consideró como una unidad el
acontecimiento empírico, regular, estudio de los procesos neurobiológicos en
reiterado e idiosincrásico” (Azcoaga relación con la psicología, a tono con las
en Sulle & Bur, 2014). ciencias naturales que explica la diversidad
del comportamiento humano:
Sentó la relación de las funciones
“al constituirse con el pensamiento
cerebrales superiores en concordancia al histórico-evolutivo que entre otras
conjunto de la actividad psíquica. Rechazó perspectivas, lleva desde las formas
en este sentido el tratamiento del “cerebro
más elementales de la
como un caja negra” (Azcoaga, 1997). sensopercepción, a la más alta
A su vez señala: expresión de información. La que
“La especificidad del ámbito hace hombre al hombre, la
psicológico tiene como consecuencia información semántica” (Azcoaga,
que en su consideración deban 2009).
incluirse las interacciones dialécticas
Basado en los datos antes señalados, cerebral tanto del niño como del
desarrolló un modelo teórico que aplicó al adulto”.
conocimiento de la Neuropsicología, el
Para Azcoaga, la resolución de los
Modelo Neurofisiológico y Fisiopatológico
problemas de la conciencia es:
basado en los proceso de desarrollo normal
“el núcleo principal de la psicología
y anormal de las Funciones cerebrales
como ciencia”. “La conciencia es
superiores. Correlativamente con ello prestó
intangible, inmaterial, pero es el
atención al aprendizaje considerando al
atributo de todas las acciones del ser
mismo como el gran movilizador de las
humano. Por lo tanto se requiere
estructuras nerviosas y cuya lesión
identificar aquel acontecimiento
desemboca en las alteraciones manifiestas.
empírico, regular, reiterado e
idiosincrásico” (Azcoaga, en Sulle &
Pensamiento y conciencia
Bur, 2014).
En la obra de Azcoaga estuvo presente
tempranamente la relación entre los Otro aspecto de su preocupación muy
procesos de la conciencia y del temprana fue definir el carácter del
pensamiento, como instrumentos de pensamiento. Considerándolo un objeto de
análisis e investigación de la psicología y la materialidad por ser producto de los objetos
neuropsicología. La obra de Vigotsky y en consecuencia objeto del conocimiento.
(Azcoaga, 1997) nuevamente es “Dicho pensamiento del hombre
inspiradora y le permite establecer el contemporáneo”, sostenía, “puede
entrelazamiento de la práctica social, rastrearse en la antropología y por los
considerándola como la “actividad trayectos de la evolución biológica
cotidiana” de las personas y su sistema hasta las primeras evidencias de vida,
funcional complejo, lo que determina: es un producto final de la evolución.
“praxias específicas, gnosias Por eso el pensamiento refleja
específicas y lenguaje específico necesariamente el movimiento de la
elaboradas a lo largo de su vida y materia”, y es por ello:
densamente interconectados”, lo que “que en la obra de todo científico, el
produce como resultado la conciencia movimiento dialéctico aparece en sus
del sujeto. A su vez, la práctica social descripciones de la realidad aunque
del sujeto está mediada por la no se lo haya propuesto” (Azcoaga,
motivación ligada íntimamente a sus 1981).
emociones. Al analizar la conciencia
como el objeto de estudio de la Su interés por la cultura nacional y
psicología propone abordarla a través latinoamericana
del método de las ciencias naturales, Es muy interesante observar la multiplicidad
por lo cual no está solo implicado el de temas que llamaron su atención y en los
estudio del comportamiento sino que que se involucró. Por ejemplo, Azcoaga
la conciencia se manifiesta (2010) hace un análisis sobre: “Los códigos
continuamente por los actos, por la del lenguaje en la poesía Argentina” en
vida social, por el trabajo en la cultura donde revela algunos aspectos de dicha
del hombre y se puede a su vez, esa poesía en sus primeras etapas respecto a
conciencia expresar en la patología la rítmica, la métrica y la música, las que se
Azcoaga, J. E., & Peña, E. (2008). Luria, A., R. (1979). El cerebro en acción.
Aproximación neurofisiológica: Barcelona: Fontanella,.
Fundamentos teórico-metodológicos. En J.
Eslava Cobos, L. Quintanar, L. Mejía, & Y. Sulle, A., & Bur, R. (2014). Vigotsky
Solovieva (Eds.), Los Trastornos del psicólogo. Buenos Aires: Ed. Letra Viva.
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Cooperativa Editorial Magisterio, Instituto histórico de la crisis de la psicología. Una
Colombiano de Neurociencias. investigación metodológica. Obras
escogidas. Madrid: Aprendizaje Visor.
Azcoaga, J.E. (2009). Rutas de la
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[Conferencia de clausura]. Puebla, México.
Biblioteca Asociación de Docencia e
Investigación en Neuropsicología y
Afasiología (ADINA), Rosario-Santa Fé,
Argentina. Recuperado de
http://www.adinarosario.com/fotos/biblioteca
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