Dr Klécha

Anatomie dentaire

Chapitre 11 : Les prémolaires

Plan :

I/ Généralités

II/ Fonction

III/ Caractères de classe

IV/ Caractère d’arcade

V/ Des dents particulières

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 I/ Généralités

Les prémolaires sont au nombre de 4 par arcade. Sont situées en position 4 et 5 au niveau
des hémi arcade. Elles remplacent les molaires temporaires. Elles sont issue de la deuxième
lame dentaire, se sont des dents pluri cuspidées, mais jamais plus d’une cuspide
vestibulaire.

La chronologie de Début de Couronne Age d’éruption Racine achevée

développement calcification achevée (fermeture de
l’apex) 3 ans
après irruption.
18/24 mois pour 5/7 ans 10/12 ans 12/14 ans
la première La 2ème avant la
24/36 mois pour première en
la deuxième général

II/ Fonction

Transition entre les secteurs labiaux et jugaux.

Cette molarisation s’observe particulièrement à la mandibule car la première ressemble à
une canine, et la 2ème à une molaire

III/ Caractères de classe

Une cuspide vestibulaire, au moins deux cuspides, trois au maximum, si il y en a une

troisième, elle est linguale

IV/ Caractère d’arcade

Caractère Maxillaire Mandibulaire

d’arcade :
Disposition Descendante Ascendante
Volumes et forme Assez semblable Dissemblable
de contours 1 et 2
Cuspide Développement comparable Développement différent : V++
Sommet linguale mésialé Sommet linguale NON mésialé
MD/VL MD<VL MD=VL
Table occlusale Déporté du côté vestibulaire Déporté du côté linguale

Inclinaison Contour lingual plus fortement Contour vestibulaire l plus

incliné fortement incliné

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Max de convexité En vue proximale dans la partie En vue proximale dans la partie
cervicale occlusale
Racine Autant Biradiculée et Monoradiculée avec anatomie
monoradiculée pulpaire simple.
Et parfois tri-radiculé Mais on peu en avoir des tri-
radiculée.

V/ Des dents particulières

14 15 (contour + arrondi) 44 45
V Crête Cuspide moins pointu. Plus forte divergence Cuspide plus émoussées
vestibulaire. Bien Ressemble moins à des contours Point de contact moins
saillante une canine. Crête V proximaux. asymétrique, plus O : ¼
dépression qui comme sur 1e PM. Angle mésiale plus O et Occlusal.
sépare en 3 lobes. Max de convexité au arrondie que le distale. Crêtes vestibulaire moins
Angle M plus O 1/3 cerv. (dépression) Cuspide V plus aigüe saillante.
que le D. (angle M + O que le que sur une Angle M plus aigüe.
asymétrie de D). 2e plan : extrémité mandibulaire. Angulation C Rad plus
l’angulation CR cuspide L. Max de convexité fermé du côté D.
peu marquée. Exrtémité cuspide V : cervicale. Dépressions peu marqué : 3
Max de centré ou mésialée. Extrémité cuspidienne lobe : médian +++, mésial ---
convexité du Plan de contact plus peut être mésialé ou Extrémité cuspidienne
collet en apical. O. centré. centré.
Pt de contact 1/3 Angulation Angle CR pus fermé en Racine :
O. coronorad M>D. distal Face V régulièrement
Arriere plan apex légèrement Racine : extrémité convexe.
racine L. racineV déporté coté D. apical légèrement Apex moins pointu.
déportéeenD. contours proximaux déporté en distal. Se réduit plus fortement
# avec canines : - – divergents en Face vestibulaire de la dans son 1/3 apical
gde asymétrie. direction O. racine régulièrement
Couronne – dvlpé. Le plus souvent : 1 convexe.
Rétrécissement seule racine.
cerv + important.
Cuspide – aigue.

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M Cuspide V légèrement Contours V et L Max de convexité : Peuvent présenter 3
plus dvlpé. très semblables. ¼ cerv pr contour V cuspides. 1 seul V.
Collet en accolade avec Max de convexité O pr contour L La crête marginal
un petit spicule au 1/3 cervical. . extrémité cuspide V se mésial plus O que la
d’émail. Pas de différence projette au milieu du D.
Crête marginale M en de hauteur des collet, cuspide V dvlpéds Sillons accessoire.
1e plan. Max de cuspides. le sens VL. Contour V Max de convexité :
convexité au nv Cuspide linguale fortement incliné en L. V : dans la partie
contour V et L. plus vite usé. Crête marginale M Cervicale
Contour L légèrement Lobe M au premier parallèle au plan L : dans la partie O.
+ incliné en direction plan. Crête d’occlusion, découvre Table O déporté en L
V. cuspide L + marginale M avec assez largement la table Sillons ppal MD
émoussée. Pt de sillon accessoire … O. déporté en L.
contact 1/3 vest (pt de ou pas au 1e plan Pente de cusp : 35-45° Plan d’occlusion : 35
contact tjr déporté en sous le point de Max de convexité en L 40 °
V). Dépression qui contact. face M est en surplomb par Contour L de la
peut ê très marquée régulièrement rapport au collet. cuspide ML aligné
sur face M (abste chez convexe. Pas de Sommet cuspide L ~aligné avec le contour
5). dépression. avec le contour L de la radiculaire.
Sillon accessoire dans Contour V racine. Contour L de la
la crête marginale semblable au Sous le point de contact, cuspide DL est en
0 mésiale en son milieu contour L de la la couronne est concave. surplomb.
Racines séparées ou racine. Dépression Point de contact au Racine :
fusionnées (+++) (fusion longitudinale. Sur niveau du 1/3 cervical. Apex légèrement
cément ou rad) (axe face D dépression Dvlpt OA de la cusp V déporté en V,
parallèle ou un peu + profonde. >cusp L. inflexion au niveau
divergent). Face M Racine : svt 1 seule. Sillon accéssoire. du 1/3 apical.
régulièrement convexe Sillon pple déporté en L. 1 Contour lingual :
Dépression sur le tronc partie cusp L en inflexion forte en
radiculaire qui se surplomb par rapport direction V dans la
prolonge sur la face limites cerv moitié A de la racine.
mésiale de la couronne, Racine : Dépression
jusqu’en petit peu en L’apex se trouve un peu longitudinal avec une
dessous du point de projeté en vestibulaire, crête.
contact. avec une petite inflexion.
Régulièrement convexe
à l’exception d’une
dépression longitudinale.

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 Face D convexe sous pt La cuspide linguale crête marg D plus O, Crète marg D
D de contact. (régulièrement elle découvre – la découvre + la table
Spicule moins marqué. convexe) cache une table O. max de O que la M.
Crete marginale pste partie de la cuspide convexité V cervical. cuspide DL en
des nodules d’émail et Sillon ppal MD qui se surplomb par
vestibulaire.
des sillons accessoires poursuit par un rapport au collet.
Face linguale plus
les délimitant. Pt de sillon accessoire sur Plus petite
étroite que la face
contact un peu moins la Crète marginal D. cuspide= DL
O. Contour L plus
vestibulaire Cuspide V plus Racine : petite
incliné en V. extrémité Les faces proximalesde émoussée (inverse des inflexion du
mousse de la cuspide L. la couronne sont PM max). contour V.
Racine : dépression rad moins visibles. racine : dépression
– profonde et ne se rétrécissement au 1/3 longitudinale bien
poursuit pas forcement apical marquée =>
se poursuivre sur la extraction difficile.
couronne .

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L Cuspide L déportée en Pas de crête. En deuxième plan, la face L plus étroite
M, angle M plus O. Rétrécissent lingual cuspide vestibulaire. angle M plus
Face L de la racine L – marqué. Cuspide L La cuspide L est occlusal
lisse et arrondie comme légèrement réduite. beaucoup plus
face V. Face L de la Pt de contact M – O courte. Son extrémité
racine V pste une que D. cuspidienne est
dépression déportée en D (pas
longitudinale. Face L toujours). 1 ou 3 racines (3
régulièrement convexe. Contour M + aigu et racine + fréquent
Cuspide L pas du tout O que le contour D. sur 4)
de crête. Racine :
Racine linguale un peu Rétrécissement L.
plus courte.
Face linguale et
vestibulaire de la
racine L sont
régulièrement convexe.

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O Pentagone / Ovale. Ovale. contour D + Losange. Carré.
MD<VL. Contour D court et arrondi. Le contour M plus Arrete int de la
arrondi et + court. Pt Table O – dvlpé. arrondie que le cuspide DL est en
de contact M plus V. Cuspide L encore + contour D. continuité avec
Cuspide linguale moins M. Coupé mésial : au l’arrête interne de
étendue dans la MD<VL. niveau du contour L la cuspide V. léger
direction MD. Contours V et L plus de la partie M : Le rétrécissement
Mais développement arrondie que la 4. contour L est lingual. Dimension
VL équivalent. Sillon pple MD + asymétrique VL ~DM table O
sillon pple central situé court et centré. Le sillon ppal déportée en L. face
à la moitié de la Dvlpt des cuspides périphérique a une V + large que la L
dimension VL. équivalent en VL. forme courbe à qd on a 2 cuspides,
Contours proximaux Cuspide V + large en concavité V. si 3 : L< ou > si
convergent en D. Sillon ppal MD cusp DL
direction L. sillons Contour M plus plats déporté en L hypertrophié
accessoires, lobule et plus étendu que le Table O déporté en L.
d’émail et lobes dépdt D 3 lobes : médian +
des individus. Possibilité d’absence volumineux.
Table occlusale déporté de sillons accessoire Crêtes d’émail formé
en V. sur la crête par les arêtes des
marginale mesiale versants internes des
ou distale. cuspides très
Aspect plus ridé saillantes comble le
(avec beaucoup de sillon ppal MD.
sillons accéssoires.) Les arêtes des
Cuspide L encore plus versants interne des
déporté en mésiale cuspides sont alignés
que sur une 4. orientation VL
Arrête des versants
int des cusp forme
un V en M.
Pt de contact D +V
que le pt de contact
M

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Anatomie En vue distale. On peut trouver 2 Coupe MD en vue V : Tubulaire/ovalaire
interne +++ : 2 racines bien racines et 2 canaux, 1 corne pulpaire Simple
individualisés avec 1 mais le plus souvent : /cuspide 1 corne /cuspide
canal/racine. 1 seule racine. Anatomie interne
1corne/cuspide. Cavité On pourra avoir 2 simple.
pulpaire complexe. canaux à pathologie
différente. Rarement des
1 corne/ cuspide donc prémolaire
2 cornes. mandibulaire bi-
Rétrecissement radiculé.
linguale.
Ovalaire

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