16 INFORMACIÓN GENERAL
X X SALUD
Rinitis alérgica, una de las posibles
causas sería la higiene excesiva
S
egún la Organización Mun-
dial de la Salud (OMS) hay
entre 400 y 600 millones de
personas que sufren de rinitis alér-
gica, enfermedad que se asocia fre-
cuentemente con otras como si-
nusitis, conjuntivitis, otitis media
y asma bronquial.
La rinitis alérgica es una enfer-
medad inflamatoria crónica de la
mucosa nasal y por su alta preva-
lencia se la considera la enfermedad
respiratoria crónica más frecuente
en la mayor parte del mundo, pro-
vocando un deterioro importante
de la calidad de vida y produce un
alto ausentismo escolar y laboral.
En la Argentina, el 20% de la
población padece rinitis alérgica
y desde la Asociación Argentina
de Alergia e Inmunología Clínica
(AAAeIC) alertaron sobre el au-
mento de personas con esta con-
dición. Los estudios epidemioló-
gicos muestran que la prevalencia
sigue aumentando principalmen-
te en los países en desarrollo, pro-
bablemente relacionado al medio
ambiente, a los cambios climáticos
y al estilo de vida urbano.
Consultado sobre el incremento
de la incidencia de este tipo de pa-
tologías, el profesor emérito de me-
dicina pulmonar en la Universidad
de Montpellier, Francia, Jean Bous-
quet, destacó que “estas enfermeda-
des aumentaron más en países más
desfavorecidos que en países más ri-
cos. Aparentemente, la higiene au-
menta el nivel de alergia, es decir,
uno puede llegar a reducir la taza de
mortalidad en los niños, pero esta-
mos aumentando la incidencia de
alergia. Hay muchos factores, pue-
den ser nutricionales, ambientales,
como la contaminación ambien-
tal y otros que hoy desconocemos”.
LA HIGIENE. Y sobre la hipótesis
de la higiene, resumió: “A fines de
la década de 1980 el doctor David
Stracan sugirió un nuevo concep-
to de por qué aumentaba la aler-
gia y propuso que ser más limpio
Temporada de alergias: qué hacer con los cambios de estación
J unto con la primavera, el oto-
ño es la estación más proble-
mática para las personas alérgicas.
Las alergias se producen como
una respuesta exagerada del sis-
tema inmune, que es el encarga-
do de defender al cuerpo de dife-
rentes sustancias externas. Estos
agentes, diversos, se denominan
alérgenos y son de variada proce-
dencia, como, por ejemplo, hon-
gos o ácaros del polvo, polen de
las plantas y flores, pieles y pelos
de algunos animales, ciertos me-
Comenzó la temporada de rinitis y alergias, enfermedades que en la Argentina padece el
20% de la población, y un alto porcentaje de ella se automedica. Estudios
epidemiológicos muestran que la prevalencia sigue en aumento principalmente en los
países en desarrollo. La hipótesis de la higiene como principal factor.
Una teoría asegura que la higiene puede llegar a reducir la taza de mortalidad en los niños, pero aumenta la incidencia de
alergia.
podría llegar a reducir infecciones
bacterianas y la mortalidad en ni-
ños, pero al mismo tiempo aumen-
taría la prevalencia de alergia. Es-
te concepto es muy atractivo y es
bastante certero, no obstante, hoy
no hemos encontrado los meca-
nismos reales de esta hipótesis de
la higiene. Entonces la gente cues-
tiona que realmente existe, yo creo
que existe pero de hecho es mul-
tifactorial, y que tampoco se apli-
ca de la misma manera a todas las
poblaciones, quizá por factores ge-
néticos pero más seguramente por
factores ambientales que varían
entre los países: la contaminación
ambiental, infecciones bacteria-
nas, la nutrición y muchos otros
factores y debido a que no pode-
mos identificar todos estos facto-
dicamentos, pesticidas o alimen-
tos, así como también la picadura
de insectos (abejas, arañas, avis-
pas, hormigas, mosquitos).
“Si bien son más frecuentes en
primavera por la exagerada pro-
ducción y esparcimiento de polen,
hay muchos alérgenos que no son
exclusivos de esta época, por lo cual
las alergias no son consideradas es-
tacionales. Pero sí, los médicos ob-
servamos un recrudecimiento en
otoño por una relación climática
similar a la primavera y por las di-
res al mismo tiempo no pudimos
demostrar y comprobar la hipótesis
de la higiene. Por ejemplo, en Fin-
landia existe una asociación entre
la reducción de la mortalidad in-
fantil y el aumento de la alergia”.
AUTOMEDICACIÓN Y TRATA-
MIENTOS. En la Argentina, ade-
más, cerca de 170 mil personas se
automedican. Al respecto, el es-
pecialista enfatizó que existe una
aplicación que se llama El diario de
alergia, que hoy ya está en el país
y que cuenta con el estudio de pa-
cientes en 23 países. “La mayoría
de los pacientes con enfermedades
severas se automedican, si uno no
tiene síntomas, no toma los reme-
dios, cuando se empieza a sentir
mal se automedica y si no funcio-
ferencias de temperatura que pue-
den observarse, inclusive, dentro de
un mismo día”, puntualizó la jefa de
Pediatría del Sanatorio Modelo de
Caseros, Celeste Celano.
Y tras asegurar que “un indivi-
duo puede presentar reacción de
hipersensibilidad (como se de-
nomina a la alergia) a uno, varios
o todos los alergenos”, la especia-
lista destacó que “las manifesta-
ciones clínicas son variadas y he-
terogéneas, de leve a moderadas
y graves. Y, en general, no depen-
Paraná, sábado 8 de septiembre de 2018
na va y le pregunta al farmacéuti-
co y por último al doctor -resumió
Bousquet-. Entonces es una trayec-
toria completa de atención para
la salud que ahora estamos estu-
diando en el marco de la unión eu-
ropea y la alianza de la OMS. Será
muy importante para los pacientes
de argentina usar la aplicación pa-
ra entender mejor este problema”.
Y tras asegurar que los tratamien-
tos son de por vida, el especialis-
ta explicó que “no se puede rece-
tar un medicamento que produzca
somnolencia, tanto para niños co-
mo para adultos”. “En términos ge-
nerales el tratamiento tiene que ser
efectivo, pero hay muchos pacien-
tes que no se controlan porque pri-
mero se automedican de una ma-
nera equivocada”, agregó.
den de la sustancia a la cual se ex-
pone el paciente, sino de la reac-
ción de su organismo”.
Dentro de las formas leves, se
encuentra el lagrimeo ocular, la
picazón o enrojecimiento de al-
guna zona en piel, la rinitis (in-
flamación del epitelio de la nariz,
que provoca secreción acuosa) y
puede expresarse con tos seca y
estornudos.
En las formas moderadas: la
urticaria gigante, que es la apari-
ción de ronchas enormes por toda
la piel, que causa malestar e inten-
so prurito (picazón) y ardor. Otro
ejemplo es el asma.
XXLos ojos, los
preferidos de
las alergias
L a médica oftalmóloga Ca-
rolina Colutta resaltó que
“uno de los órganos más afec-
tados son los ojos. No hay esta-
dística oficial, pero se estima que
el 50% de las alergias otoñales
ataca a los ojos”.
La directora médica del Ins-
tituto Oftalmológico de Buenos
Aires (Ioba) dijo que “el polen es,
probablemente, la causa más
común de la alergia ocular y su
concentración en el aire aumenta
durante la primavera y el otoño,
pudiendo causar hinchazón,
lloriqueo o incluso conjuntivitis
alérgica”.
“Cuando los ojos están ex-
puestos a un alergeno, el sis-
tema inmune lo detecta y se
desencadena una respuesta
inflamatoria que activa ciertas
células que liberan sustancias
como IgE e histamina, que son
las responsables de la aparición
de los signos típicos de la conjun-
tivitis alérgica”, destacó Colutta.
Y describió: “La conjuntivitis
puede ser estacional (sólo en al-
gunos meses del año) o perenne
(durante todo el año). Habitual-
mente, es bilateral (afecta a am-
bos ojos) y presenta picazón, ojo
rojo, lagrimeo, secreción acuosa
algo mucosa, edema palpebral
(hinchazón del párpado por acu-
mulación de líquido), fotofobia
(sensibilidad a la luz) y sensación
de cuerpo extraño en el ojo”.
“La mejor prevención en caso
de alergia ocular es evitar estar en
contacto con las sustancias que
activan la alergia”, recomendó la
especialista, y aconsejó: “Lavarse
las manos con frecuencia y evi-
tar llevarlas a los ojos, usar gotas
lubricantes o lágrimas artificia-
les para disminuir la cantidad de
alérgenos en los ojos, en el ex-
terior, protegerse con anteojos
de sol, mantener las ventanas
cerradas y evitar el aire seco, ya
que puede agravar los síntomas”.
XXDatos
L a prevalencia del 20% ac-
tual de rinitis alérgica en el
país se traduce en 5,5 millones
de personas, de las cuales sólo
1.700.000 tendría diagnóstico
médico. La patología es más
frecuente en viviendas con mala
ventilación y/o ubicadas en zonas
de alto tránsito.
Desde la AAAeIC desarrollaron
una aplicación para celulares y
tablets llamada Alerta polen que
se puede obtener de forma gra-
tuita y cuenta con toda la infor-
mación necesaria para quienes
padecen rinitis alérgicas.