Psicología de

la salud y
medicina
conductual
 Integrantes:
Integrantes: Carnet:
Alfaro Bonilla, Kevin Fernando AB100415
García, Karla Alejandra GG100815
Mártir Salgado Kelly Yaneth MS101012
Orellana Cruz, Jennifer Adriana OC100614
Quezada Quevedo, Sandra Yesenia QQ100115
 “
No es de extrañarse que actualmente muchos hablan sobre la
salud mental, pero no todos conocemos en que consiste la
misma, incluso, desconocemos en que consiste la medicina
conductual, pero con la realización de este trabajo conoceremos
al respecto.
 GENERAL:
Objetivos  Promover la creación de una estructura o una cultura en
el área de salud mental que permita y facilite el
desarrollo de las líneas de investigación existentes, su
integración funcional en lo que concierne a
metodologías, técnicas e intereses de la persona para el
desarrollo o bienestar de su vida propia.
ESPECIFICOS:

 Modificar, influenciar o controlar el comportamiento no deseado o

inadaptado de la persona para poder realizar transformaciones
constructivas y duraderas en la vida de las personas.

 Ofrecer una explicación científica que justifique la conducta

perturbada o no deseada a la persona en cuanto al
desenvolvimiento o inadaptación en diferentes contextos

5
 1.
Definición e
historia de salud
mental
 “
Actualmente la Organización Mundial de la Salud define la salud
mental como: “Un estado de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones
normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera
y es capaz de hacer una contribución a su comunidad”.
 En la antigüedad no se tenía claro la existencia de la salud
mental como tal y mucho menos el de la enfermedad del orden
Historia de
mental.
salud mental
Los desequilibrios del tipo mental en la antigüedad casi
siempre se los relacionaba con lo divino y sobrenatural, tanto
como un regalo de los dioses por lo cual se veneraba al
enfermo, como también se podía tomar como un castigo de
los dioses por alguna desobediencia.
Uno de los textos más famosos es “El
martillo de los brujos” en donde describe
con minuciosidad obscena, actos sexuales
en los que intervienen ‘Entidades
demoníacas’. Con el paso del tiempo todo
esto fue cambiando, llegando a la
reclusión de los enfermos en el seno de la
familia, escondidos para el resto de la
sociedad como algo vergonzoso, y hasta
algunas veces siendo recluidos en
hospitales y prisiones.
Con el transcurrir de los años los hospitales generales se iban
llenando de enfermos mentales, por lo que se acudió una vez más
a las cárceles para solucionar este ‘Problema’.

Recién a partir del año 1793 en adelante

Philippe Pinel rompe las cadenas de los
enfermos, y comienza la reforma de las
mencionadas instituciones; esto se puede
ver como el comienzo del tratamiento médico
de las enfermedades mentales.
10
 2. Ámbitos de
Aplicación y
trabajos de la salud
mental
 La preocupación de la disciplina psicológica en relación
La psicología de con los temas de salud se orientó históricamente al
la salud: la estudio y tratamiento de la salud y las enfermedades
construcción de mentales.
un campo

Desde los años 60 la Psicología empezó a ocuparse del

proceso salud-enfermedad en su dimensión más amplia
y comenzó a hacer aportes a un campo
tradicionalmente exclusivo del discurso médico.
 El área disciplinar que se dedicó a este estudio se consolidó bajo el
nombre de Psicología de la salud y fue construyendo
progresivamente un espacio propio como campo aplicado de la
Psicología, orientando su evolución hacia dos enfoques:

El clínico (con los antecedentes de la Psicología

El social (fundamentado en la
clínica, el Psicoanálisis, la Psicología médica y la
Psicología social comunitaria).
Psicología cognitivo-conductual),
 Después de esta ubicación general del campo de la
Situaciones
específicas del Psicología de la salud, desarrollaremos con más

trabajo en detenimiento tres áreas específicas, son ellas:

Psicología de la
salud 1) la promoción de la salud y la prevención de las
enfermedades,
2) la psico-oncología y
3) la atención e intervención de los pedidos de carácter
estético.
La Psicooncología
 Un área de trabajo ineludible para el psicólogo de la salud, y que
ofrece múltiples perspectivas para su abordaje, es la psico-
oncología que ha sido definida como la disciplina que estudia y trata
los factores psicológicos relacionados con la experiencia del cáncer
en sus distintas etapas.

El psicólogo que trabaja en el área oncológica se desempeña

fundamentalmente en tres grandes áreas de trabajo: a) la prevención, b)
la intervención terapéutica y la rehabilitación y c) los cuidados paliativos
(Cruzado y Olivares, 2000).
 3. Modelo y
técnicas de
intervención en
la salud mental
Consisten en la aplicación de principios y técnicas
psicológicas por parte de un profesional, cuyo objetivo es
ayudar a otras personas a comprender, reducir, superar o
prevenir sus problemas, mirando a las personas desde una
perspectiva biopsicosocial.

Dentro de estas técnicas se pueden encontrar por ejemplo

las técnicas conductuales y cognitivas
 Intención
paradójica Modelado
Técnicas de
intervención
en la salud
mental Prevención de
Exposición respuestas
interoceptiva

Detención de
Actividades Biofeedback pensamiento
gratificantes

Auto-
instrucciones Biblioterapia
Asertividad
4. ¿Qué es la
medicina
conductual?
Medicina Conductual es un campo
interdisciplinario de investigación y de práctica
clínica que se enfoca en las interacciones entre
el ambiente físico y social, la cognición,
conducta y biología en la salud y la enfermedad,
supone un abordaje integral del paciente
partiendo de la evidencia empírica que revela
que la conducta puede generar enfermedades,
así como que las enfermedades modifican el
comportamiento.
Antecedentes
históricos
 Tal es el caso de la medicina conductual cuyos
antecedentes inmediatos pueden ser vistos en los
esfuerzos desarrollados por la medicina psicosomática,
con fuertes raíces psicoanalíticas y los propios de la
psicofisiológica.

Aunque es arbitrario hablar de los orígenes de la medicina

conductual a partir de lo ocurrido en las dos décadas
pasadas, cuatro hechos pueden avalar tal segmentación:
 la Conferencia
sobre Medicina
Conductual en Yale
en 1977

El auge de la La aparición
llamada del Journal
modificación Sucesos
relevantes of Behavioral
cognitivo- Medicine en
conductual 1978

La multicitada
obra de McNamara
en 1979
 Acorde a la tradición operante, la metodología empleada consistió

Aplicación de diseños de tipo AB y ABAB

Técnicas de manejo
Línea base múltiple
de contingencia

Costo de respuesta,
RDO
saciedad, extinción, etc.

La metodología implementada en la medicina conductual25

En relación a los métodos de evaluación se
recurrió a la entrevista estructurada
diferencialmente para poder captar
información relativa a la historia de
reforzamiento, especificación del problema,
identificación de condiciones actuales,
fuentes de reforzamiento social (Keefe, 1979)
o mediante registros, autoregistros, o bien
haciendo uso de pruebas tradicionales como
son el WAIS, WISC, MMPI, entre las más
conocidas.
 27

Modelos y El enfrentamiento entre modelos, definiciones y disciplinas

técnicas diferentes, es solucionado según Gentry (op. cit.) por

implicadas en medio de una sumación, o sea un modelo bio-psico-social
la medicina en el que se enfatiza que las contribuciones de las
conductual diferentes disciplinas contribuyen en igual forma al
conocimiento integral.

El modelo es benéfico pues permitirá la definición y claridad al interno de

cada una de las disciplinas, aunque desafortunadamente parece no ser la
intención del autor.
 Actualmente, los modelos de investigación
Su desventaja es que
antecedente-consecuente o estímulo-
contando con información tan
respuesta, aun cuando son complejizados
dispar, probablemente esa
como estímulo-organismo respuesta,
integración sumativa sea no
siguen sirviendo como base para la
sólo una tarea ardua, sino
investigación en el área, aunque son objeto
imposible de realizar.
de crítica por considerárseles lineales.

28
Como técnicas particulares para el tratamiento conductual de los
desórdenes somáticos, Agras (1984) nos ofrece una relación de las mismas:

Definición de las metas del tratamiento

Modelamiento

Desvanecimiento

Reforzamiento

Desensibilización sistemática
Ventajas y desventajas de la
medicina conductual
 Ventajas de la medicina
conductual
 Inversión de los patrones negativos de pensamiento,
dirigiendo los malos hábitos
 Apropiadamente tratando con el estrés y la frustración
 Participando positivamente en una variedad de
actividades
 El establecimiento de objetivos para reemplazar los
patrones negativos de comportamiento con los positivos
  Encontrar un terapeuta conductual cualificado
 Cubrir la cantidad recomendada de sesiones de tratamiento
 El tiempo.
 Atacar los síntomas o las conductas, mas no se ocupa de las
causas de los mismos, a las cuales se subordinan.

Desventajas de la medicina
conductual
El aspecto de la salud mental ha llegado a
ser reconocido como un factor de gran
relevancia en el bienestar y el desarrollo en
los individuos y en las sociedades. Tan
grande es su primordialidad que ha sido un
objeto de gran estudio para distintas
disciplinas, entre ellas mencionamos
principalmente la psicología y la psiquiatría,
donde cada una ha brindado información
junto a resultados para la creación de
teorías, modelos y técnicas para la
resolución de las distintas problemáticas
que acongojan a esta.
En los modelos que han
sido implicados en la
medicina conductual, han
sido de gran critica, ya que
principalmente solo han
tenido la utilidad para la
obtención de información
que puede causar
confusión en un
profesional al momento de
dar aplicación a las
distintas teorías
resultantes de este campo
en los distintos ámbitos
que influencias n la vida
del individuo.
La medicina conductual
a pesar que se le ha
considerado como un
campo interdisciplinario
y practico de manera
clínica, aún no ha sido
bien definida en su
totalidad, ya que hubo
enfrentamientos entre
definiciones, modelos y
disciplinas diferentes
que han tratado de ser
implicadas en la
formación de esta.
 Crear actitudes
comportamentales Empezar una cultura de
de prevención ya visitar un profesional de
sea para salud mental, aunque no
Recomendaciones enfermedades estamos bajos síntomas de
una enfermedad psíquica;
físicas o
psíquicas. sino más bien por
prevención.

Ir a chequeos
rutinarios a
especialista, y no
solo quedarse con
la opinión del
médico de
cabecera.
GRACIAS
POR SU
ATENCION