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• 3 tipos:
– Medianos, redondeados y blanquecinos
– Estrellados, con extensiones fibrilares
– Nodulares con halo traslucido y pigmento
• Prevalencia: 80.9% al 100%1
– En nuestra serie: 85.19%2
1 Am J Ophthalmol 2009;148:510–515.
2 ARVO 2015. Program Number 5764
Precipitados Queráticos:
Microscopía confocal
Precipitados Queráticos:
Microscopía confocal
Precipitados Queráticos:
Microscopía confocal
Microscopía confocal
1 Am J Ophthalmol 2009;148:510–515.
2 ARVO 2015. Program Number 5764
Iris: atrofia
Iris: atrofia
Iris: atrofia
Iris: atrofia
Atrofia de iris
1 Am J Ophthalmol 2009;148:510–515.
2 ARVO 2015. Program Number 5764
Iris: Heterocromía
Iris: Heterocromía
• Prevalencia 11 al 59%1.2
• En nuestra serie: 28.95%3
– 9.1% (31.4%) trabeculectomia con MMC
1 Ophthalmology 2006;113:473–480
2 Am J Ophthalmol 2009;148:510–515.
3 ARVO 2015. Program Number 5764
Vitreítis
Vitreítis
Vitreítis
1 Am J Ophthalmol 2009;148:510–515.
2 ARVO 2015. Program Number 5764
Cicatrices coriorretinales
1 Am J Ophthalmol 2009;148:510–515.
Compromiso inflamatorio posterior
• Vasculitis periférica1
• Edema macular2
1 Ophthalmology 2006;113:473–480
2 Ophthalmology 2006;113:1446–1449
Asociaciones
Asociaciones
Asociaciones
Asociaciones
• Otras
– Retinosis pigmentaria1
– Toxoplasmosis2
– Herpes simple3
– Oftalmomiasis4
– Chikungunya5
• Quentin et al:
– Ac contra rubeola, sarampión, HSV, HZV,
toxoplasma
– CMV no fue testeado
– Comparativo con otras uveítis y con EM
– 52 pacs: 100% síntesis local de Ac contra rubeola
– PCR para Rubeola: 18% de 28 pacientes
Am J Ophthalmol. 2004;138:46–54
Síndrome de Fuchs y Rubeola
• Groot-Mijnes et al
• 14 pacientes con Síndrome de Fuchs
– Índice GW para rubeola: 93% positivo
– Todos negativos para HSV, HZV, y toxoplasma
• Comparación con:
– 13 pacientes con uveítis herpética
– 19 pacientes con toxoplasmosis ocular
– Ambos grupos con GW negativo para rubeola
Am J Ophthalmol. 2006;141:212–214
Síndrome de Fuchs y Rubeola
• De Visser et al1
– 30 pacientes con uveítis anterior con:
• PCR positiva para rubeola
y/o
• Producción local de Ac contra rubeola
– Perfil clínico similar al síndrome de Fuchs
– Grupo control: 13 pacientes
• Diferencia significativa en el perfil clínico
1 Am J Ophthalmol. 2008;146:292–297
Síndrome de Fuchs y Rubeola
• Birnbaum et al1
– Vacunación con MMR desde 1969 en US
– Reducción en la incidencia del Sme de Fuchs
– Cambio en la proporción de ocurrencias en
nativos versus nacidos en el exterior
– Sin cambios en:
• Iridociclitis crónica idiopática
• Iridociclitis granulomatosa crónica idiopática
Am J Ophthalmol. 2007;144:424–428
Síndrome de Fuchs y CMV
• Chee et al
– 24 pacientes con PCR positiva para CMV
– 75% Síndrome de Posner Schlossman
– 20.8% Síndrome de Fuchs
– 4.2% Símil uveítis herpética
• Chee et al
– 35 pacientes (36 ojos) con síndrome de Fuchs
– 41.7% PCR positiva para CMV
– Comparación con Sme de Fuchs PCR negativos:
• Mayor edad (57 años o mas, 16 veces mas riesgo)
• Mas frecuente en varones
• Lesiones nodulares endoteliales