KONSEP DASAR KEPERAWATAN

“PENERAPAN TEORI VIRGINIA HENDERSON”

Dosen Pembimbing

Indriatie, SKp,M.M.Kes.

Di susun oleh

Devi Agus W (P27820116041)

Tingkat I Reguler A

DIII KEPERAWATAN SOETOMO

POLTEKKES KEMENKES SURABAYA
2016/2017
 Kata-Kata Sulit

 Konjungtiva adalah lapisan tipis yang berada di mata yang berguna

melindungi sklera (area putih dari mata)
 Hemoglobin : metaloprotein (protein yang mengandung zat besi) di dalam sel
darah merah yang berfungsi sebagai pengangkut oksigen dari paru-paru ke
seluruh tubuh.
 KASUS

Nona A usia 18 tahun sebagai mahasiswa Tingkat pertama selama kuliah

tempat tinggalnya dikost. Nona A tersebut sebagai mahasiswa yang aktif dan
komunikatif. Pada saat pulang liburan ibunya memperhatikan keadaan anaknya
badannya kelihatan semakin kurus selalu menolak jika disuruh makan.Anaknya
juga sering mual – mual, lemas dan pusing kepala. Kemudian oleh orang tuanya
dibawaa ke rumah sakit hasil pemeriksaan TB 161 cm, BB 42 kg, Hb 9gr%,
pernapasan 20 X/menit Suhu : 38 C, TD 100/90 mmHg, konjungtiva pucat,
leukosit meningkat, dan ada pemeriksaan lain yang belum selesai. Kemudian
dokter menganjurkan nona A dirawat.

Analisa Hasil Pemeriksaan

Tanda-tanda vital manusia normal yaitu :

1. Tekanan Darah (Menurut the Joint National Committee VII)

KLASIFIKASI TD SISTOLIK TD DIASTOLIK

Normal < 120 mmHg dan < 80 mmHg
Pre-hipertensi 120-139 mmHg atau 80-89 mmHg
Hipertensi stadium 1 140-159 mmHg atau 90-99 mmHg
Hipertensi stadium 2 >= 160 mmHg atau >= 100 mmHg

2. Suhu Tubuh : 360C-37,50C

3. Pernafasan : 16-24 X/menit
4. Hb wanita : 12-16 gr/dL
Berdasarkan tanda-tanda vital normal orang yang sehat, pada kasus diatas dapat
diketahui bahwa nona A saat ini sedang dalam kondisi hipertensi stadium 1, suhu
tubuh tinggi atau demam, pernapasan normal, dan Hb rendah atau anemia.
Penyelesaian kasus menurut 14 kebutuhan dasar manusia dari teori Virginia
Henderson :

1. Bernapas secara normal

Berdasarkan teori Virginia Henderson salah satu kebutuhan dasar
yang dibutuhkan oleh manusia yaitu bernapas secara normal.Kasus di atas
menyatakan bahwa Nona A bernapas 20 X/menit menandakan Nona A
bernapas secara normal,walaupun demikian kapasitas udara di dalam
ruangan harus tetap dijaga agar udara stabil sehingga pernapasan tetap
normal.
2. Makan dan minum dengan cukup
Kasus di atas menyatakan bahwa badan Nona A kelihatan semakin
kurus selalu menolak jika disuruh makan juga sering mual – mual,
sebagai perawat berdasarkan teori Virginia Henderson kebutuhan dasar
manusia yaitu makan dan minum dengan cukup yang harus dilakukan
yaitu meningkatkan nafsu makan Nona A serta makanan yang akan
diberikan kepada Nona A harus diperhatikan karena Nona A sedang mual-
mual menunjukkan kondisi lambung tidak normal.Misalnya jangan
memberikan makanan yang sulit dicerna, Jangan langsung berbaring
setelah makan.
3. Membuang kotoran tubuh
Kasus di atas menyatakan bahwa Nona A menolak untuk makan
dan mual-mual,kemungkinan Nona A tidak membuang kotoran dengan
normal,agar dapat membuang kotoran dengan normal sebagai perawat
harus memberikan makanan tetapi tetap memerhatikan menunya karena
Nona A sedang mual-mual,walaupun Nona A menolak untuk makan harus
mencoba meningkatkan nafsu makan.
4. Bergerak dan menjaga posisi yang diinginkan
Nona A mengalami mual-mual dan pusing sebagai perawat harus
menyarankan untuk tetap menjaga gerak dan posisi yang stabil,tidak
 terlalu banyak gerak karena dengan banyak gerak kemungkinan mual-
mual akan tidak segera sembuh,serta pusing akan semakin parah.
5. Tidur dan Istirahat
Nona A sering mual – mual, lemas dan pusing kepala sebagai
perawat berdasarkan teori Virgia Henderson yaitu tidur dan istirahat maka
seharusnya menyarankan untuk tidur dan istirahat yang cukup agar kondisi
tubuh segera kembali normal.
6. Memilih pakaian yang sesuai.
Karena suhu tubuh Nona A 38 C yang menunjukkan bahwa suhu
tersebut di atas normal,karena suhu normal tubuh manusia yaitu 36 C –
37,5 C maka sebagai perawat harus menyarankan untuk memakai pakaian
yang tipis, sebab hal tersebut akan membantu proses pelepasan panas dari
dalam tubuh.
7. Menjaga suhu tubuh agar tetap normal
Hasil pemeriksaan menyatakan bahwa suhu tubuh Nona A yaitu
38 C, maka peran perawat yaitu mengompres Nona A untuk menurunkan
suhu tersebut agar menjadi normal seperti semula.
8. Menjaga tubuh tetap bersih dan terawat serta melindungi integumen
Nona A sedang mengalami kondisi tubuh yang lemas sehingga
dalam menjaga tubuhnya sendiri untuk tetap bersih,terawat,melindungi
integumen perlu peran dari seorang perawat untuk membersihkan
tubuhnya.

9. Menghindari bahaya lingkungan yang bisa melukai

Nona A sedang mengalami gangguan fungsi tubuh yaitu,mual-
mual,pusing,serta lemas. Dalam kondisi tersebut Nona A akan
memerlukan banyak istirahat dan tidur sehingga kurang bisa menjaga
dirinya atau kebersihan lingkungan maka sebagai perawat harus bisa
menjaga lingkungan disekitar Nona A seperti menjaga kebersihan
lingkungan,dengan menjaga kebersihan lingkungan maka Nona A akan
merasa nyama serta membantu proses penyembuhan.
10. Berkomunikasi dengan orang lain dalam menggunakan emosi, rasa
takut/pendapat
Nona A mengalami gangguan fungsi tubuh sehingga sebagai
perawat harus bisa berkomunikasi dengan baik,menjadi pendengar yang
baik bagi Nona A saat ia mengadukan keluhan yang dialami,selain itu
perawat harus bisa menyampaiakan hasil pemeriksaan dengan sopan dan
ramah seta saat Nona A menolak saat diberi makan karena nafsu
makannya berkurang,sebagai perawat seharusnya mengajak Nona A untuk
makan dengan sikap yang ramah sert menyampakan informasi dengan
ramah tentang bahaya jika tidak mau makan,jika tetap menolak harus tetap
sabar dan berusaha lagi dengan menjaga emosi untuk tidak marah serta
tetap sabar kepada Nona A.
11. Beribadah sesuai keyakinan
Dengan kondisi Nona A yang kurang sehat maka untuk beribadah
kemungkinan akan merasa malas sehingga sebagai perawat harus tetap
mengajak dan memotivasi untuk tetap beribadah misalnya sholat wajib
lima waktu walaupun dengan posisi tidak berdiri tetapi jika masih bisa
berdiri diusahakan untuk tetap berdiri.
12. Bekerja dengan tata cara yang mengandung unsur presentasi
Dengan kondisi Nona A yang tidak sehat maka sebagai perawat
harus menyampaikan informasi dan saran-saranya dengan jelas agar Nona
A bisa melaksanakan apa yang disarankan kepada Nona A serta
menambah informasi baru yang berhubungan dengan gangguan yang
sedang dialaminya.
13. Bermain atau terlibat dalam berbagi kegiatan rekreasi
Nona A sebelumnya merupakan mahasiswa yang aktif dan
komunikatif karena mengalami gangguan pada fungsi tubuh sehingga
tidak dapat bebas untuk pergi kemana mana karena lemas dan pusing,
sebagai perawat dapat mengatur waktu untu menyempatkan keluar dari
ruangan untuk jalan-jalan di sekitar untuk refreshing karena Nona A akan
jenuh jika setiap hari di dalam ruangan secara terus-menerus.
14. Belajar mengetahui atau memuaskan rasa penasaran
Hasil pemeriksaan Nona A yaitu TB 161 cm, BB 42 kg, Hb 9gr%,
pernapasan 20 X/menit Suhu : 38 C, TD 100/90 mmHg, konjungtiva
pucat, leukosit meningkat, dan ada pemeriksaan lain yang belum selesai.
Sebagai perawat bisa memberitahu atau menyampaikan hasil pemeriksaan
kepada Nona A agar mengetahui kondisi tubuhnya sendiri dan memuaskan
rasa penasaran Nona A.