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La disfunción del cordón vocal o movimiento paradójico de las cuerdas vocales son términos que se refiere a

la aducción inadecuada de las cuerdas vocales durante la inhalación y, en ocasiones, la exhalación


Etiología incierta con predominancia ne el sexo femenino
Los síntomas informados por el paciente incluyen hambre de aire, sensación de atragantamiento, opresión en
el pecho, dolor en el pecho, dificultad para tragar, sensación de globo, afonía o disfonía intermitente,
retracciones del cuello o del tórax, fatiga y aclaramiento de la garganta
estas sensaciones pueden provocar miedo, pánico y ansiedad, lo que puede empeorar aún más los síntomas
respiratorios
os síntomas eran crónicos en 860 pacientes (85%)
la disfunción tiene la capacidad de imitar el asma
Durante un ataque agudo, el DCV a menudo se presenta con estridor, taquipnea, ronquera, disfonía, tos,
tironeo del cuello o los músculos superiores del tórax y una expresión de ansiedad o angustia [17]. La
respiración ruidosa de un paciente se puede informar en el examen físico como "estridor" o "sibilancia".
Mecanismo de enfermedad y desencadenantes
La disfunción del cordón vocal se debe a la obstrucción transitoria de la vía aérea superior asociada con la
aducción paradójica (cierre) de las cuerdas vocales (cuerdas) y puede ocurrir durante una o ambas etapas del
ciclo respiratorio

La disfunción del cordón umbilical es más probable debido a la hiperreactividad laríngea,


con una mayor sensibilidad de los receptores sensoriales laríngeos y una mayor
respuesta del cierre glótico y los reflejos de la tos a una serie de factores
desencadenantes, que se discuten más adelante [1]. Maschka y sus colegas describen
una serie de causas orgánicas del movimiento anormal de las cuerdas vocales, incluidos
trastornos neurológicos primarios, como compresión del tronco del encéfalo, lesión de la
neurona motora superior, lesión de la neurona motora inferior y trastornos del movimiento
[21]. La parálisis del doblez vocal causada por malignidad de cabeza y cuello, daño
recurrente del nervio laríngeo durante la cirugía, paresia de las cuerdas vocales por
intubación prolongada e incluso parálisis idiopática de las cuerdas vocales pueden causar
movimientos anormales de las cuerdas vocales y síntomas similares a los observados en
VCD [18]. Sin embargo, estas causas orgánicas se distinguen por el hecho de que
generalmente no crean paroxismos intermitentes de la aducción de las cuerdas vocales,
sino más bien grados variables de movimientos anormales bastante consistentes de las
cuerdas vocales
Los episodios de DCV con frecuencia comienzan y terminan abruptamente, por lo que los desencadenantes
específicos no siempre se identifican [1, 22, 23]. Los desencadenantes autoinformados incluyen infecciones
de las vías respiratorias superiores, exposiciones ocupacionales, hablar, reír, cantar, reflujo ácido, tos,
alimentos, ejercicio físico, ejercicio, goteo nasal posterior, cambios climáticos, estresores emocionales, olores,
olores fuertes y otros irritantes en el aire [12] , 24]. Algunos pacientes incluso reportan un efecto cebador
donde inicialmente tienen un solo desencadenante pero eventualmente desarrollan múltiples desencadenantes
que previamente eran benignos [25, 26]. Christopher y Morris clasifican desencadenantes de la disfunción de
las cuerdas vocales en categorías de esfuerzo, psicológicas e irritantes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5142347/

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