ELECTROANALGESIA

Definición
• Corresponde a un conjunto de técnicas de
Fisioterapia, las que se relacionan al uso de la
electricidad, y se utilizan con la finalidad de abolir
o disminuir la sensación de dolor y no así a la
corrección a la patología de origen.
• Para poder modular el dolor, contamos con una
serie de modalidades de electroterapia, que van
a depender del nivel de modulación del dolor y
el mecanismo de analgesia respectivo.
• Las corrientes seleccionadas se pueden
clasificar según frecuencia en:
• Baja frecuencia
• Media frecuencia
 Tipos de dolor
• Neuropático
• Afecta directamente al SN
• Neurogénico
• Afecta en forma directa o indirecta a nivel de receptores
sensoriales
• Agudo
• Alta actualidad hasta 3 meses
• Crónico
• Baja actualidad mayor a 3 meses
• Hiperalgesia primaria
• Aumento de la sensibilidad en el sitio de la lesión
• Hiperalgesia secundaria
• Aumento de la sensibilidad en el área circundante al área
lesionada
• Irradiado

• Referido
Niveles de control del dolor
• Periférico
• Remoción y bloqueo

• Espinal
• Gate control

• Supraespinal
• Contrairritación y control descendente, placebo

• Cortical
• Placebo y modificación de conducta
Evaluación del Dolor
Lugares de aplicación
electroterapia
- Zona de dolor
- Emergencia radicular y dermatomas
- Zona de Valeux
- Trigger
Puntos importantes a considerar
• Importante una adecuada evaluación para determinar el
tipo de dolor y su intensidad para tener un adecuado punto
de referencia
• Tener en conocimiento las duraciones de fase que son un
parte fundamental para realizar analgesia en determinados
niveles
• Saber ubicar en forma adecuada los electrodos según
necesidad y mantener al paciente en posición indolora
• Intensidad adecuada con el tipo de estímulo a lograr
• Utilizar corrientes mas agradables para dolores agudos y
mas agresivas para crónicos

• En forma práctica que se prefiere, TENS o TIF? Tienen

alguna diferencia significativa en el control del dolor?
TENS
Transcutaneous Electrical Nerve
Stimulation (T.E.N.S)

Corriente de baja frecuencia, que dentro del espectro

de baja se clasifica en:

-Baja frecuencia: < 10 Hz

-Alta frecuencia: 80 – 200 Hz

 Bifásico
Mono-Rec Asimétrico

Bifásico Alt-Rec
Simétrico
 Clasificación
• TENS Alta Frecuencia Baja Intensidad
(Convencional)

• TENS Baja Frecuencia Alta Intensidad

(Al-Tens, Acupuntural)

• TENS Alta Frecuencia Alta Intensidad

(Breve e Intenso, Super Tens)
 TENS Convencional
• Frecuencia: 80 – 200 Hz
• Duración de fase: 20 – 150 Microseg.
• Fibras Estimuladas: A-Beta
• Mecanismo de Modulacion: Teoría de la Compuerta
• Tiempo de aplicación: Min. 30 minutos
 TENS de Baja Frecuencia
Frecuencia Baja
• Frecuencia: 1 - 4 Hz (4 Hz)
• Duración de fase: 200 - 250
Microseg.
• Fibras Estimuladas: A-Alfa e
indirecta A-delta
• Mecanismo de Modulación:
Control Descendente
• Tiempo de aplicación: 15 – 20
minutos aprox.
Frecuencia Portadora y Trenes
• Frecuencia: 80 a 100 Hz (100 Hz)
• Burst: 1 - 4 Hz (4 Hz)
• Duración de fase: 200 – 250
microseg.
• Fibras Estimuladas: A-Alfa e
indirecta A-delta
• Mecanismo de Modulación:
Control Descendente
• Tiempo de aplicación: 15 – 20
minutos aprox.
 TENS Breve e Intenso
• Frecuencia: 80 - 200 Hz
• Duracion de fase: 500 - 1500 Microseg.
• Fibras Estimuladas: A-delta y C
• Mecanismo de Modulación: efecto sumatorio y Contrairritación
• Tiempo de aplicación: 10 minutos aprox.
Parámetros de aplicación
- Duración de fase
- Frecuencia
- Burst*
- Modulación de frecuencia *
- Recorrido *
- Aleatorio *
- CC/CV
- Tratamiento
- Intensidad
• Burst
• Modulación de frecuencia (maquina vs. portátil)
• Recorrido

130 Hz

1:1
100 Hz

130 Hz

6:6
100 Hz

130 Hz

1 : 30 : 1 : 30 100 Hz
• Aleatorio

130 Hz

aleatoriedad
100 Hz
TIF o CIF
Interferential Therapy (I.F.T.)
 Corriente alterna
 Flujo continuo - polaridad invertida
 Sinusoidal
 Media frecuencia
 2000 a 10000 Hz
 2000 a 2500 Hz estimulación muscular
 4000 a 10000 Hz analgesia
 Origen
 Nemec
 2 corrientes de mediana frecuencia y de distinta
frecuencia, suman de forma algebraica sus
intensidades, dando origen a una corriente de baja
frecuencia con variaciones en su intensidad debido a la
organización de los ciclos en pulsaciones llamadas
“Beat”
 Beat
 Frecuencia resultante es la diferencia de las iniciales
 Pulso de tipo polifásico con variaciones de amplitud: amplitud
modulada
 Formas de aplicación
 Bipolar (AMF por equipo)
 Tetrapolar (AMF en paciente)

 Modalidad
 Convencional (>= 80Hz)
 Baja Frecuencia (<= 10 Hz)
Parámetros de aplicación
- Frecuencia
- AMF
BP
- Modulación de frecuencia
Idem TENS
- Recorrido
- Aleatorio
TP - Vector : NO, Manual, Automático *
- CC/CV
- Tratamiento
- Posición: gradosº *
- Intensidad: confortable, parestesias
• Vector
• Posición
• Modulación de frecuencia
• Recorrido

130 Hz

1:1
100 Hz

130 Hz

6:6
100 Hz

130 Hz

1 : 30 : 1 : 30 100 Hz
• Aleatorio

130 Hz

aleatoriedad
100 Hz