BENDA ASING DALAM

HIDUNG
No. Dokumen : / SOP-UKP/PKM.LMB/V/2018
No. Revisi : 0
SOP Tanggal Terbit : 21 Mei 2018
Halaman : 1/2
UPT
PUSKESMAS Jajang, S.Sos, SKM, M.Si
LEMBANG ……………………………………………..
NIP. 19620404 198303 1 021

Benda asing dalam hidung adalah Kejadian yang paling sering dialami oleh anak
1. Pengertian
dan balita, dimana dapat ditemukan benda hidup (organic) atau benda mati
(anorganik) di dalam rongga hidung.
2. Tujuan Sebagai Acuan penerapan langkah- langkah untuk melakukan penanganan
mengambil benda asing dalam hidung.
SK Kepala UPT Puskesmas Lembang No…. … tentang Pelayanan klinis.
3. Kebijakan
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
4. Referensi
HK.02.02/MENKES/514/2015
A. Alat dan Bahan
5. Prosedur/
1. Lampu kepala2
Langkah-
2. Spekulum hidung 3
Langkah
3. Pengait tumpul(blunt hook)
4. Pinset
5. Forsep aligator
6. Suction
7. Xylocaine 2% spray
B. Langkah- langkah
1. Anamnesis:
a. Keluhan
Umumnya pasien datang dengan keluhan hidung tersumbat, onset
tiba-tiba, umumnya unilateral, hiposmia atau anosmia, setelah 2-3
hari, keluar sekret mukoid/mukopurulen dan berbau di satu sisi
hidung. Dapat timbul rasa nyeri. Bila benda asing organik, terasa
ada yang bergerak-gerak di dalam rongga hidung. Khusus untuk
lintah, sumbatan pada hidung semakin memberat setiap hari.
Adanya laporan dari pasien atau orang tua mengenai adanya
benda yang masuk atau dimasukkan ke rongga hidung.
b. Faktor risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan masuknya benda
asing ke dalam rongga hidung antara lain usia (umumnya anak <
5 tahun), adanya kegagalan mekanisme proteksi yang normal
(contoh: keadaan tidur, kesadaran menurun, alkoholisme,
 UPT
No. Dokumen :
Puskesmas Judul SOP No. Revisi : 0 Halaman :/
…/SOP-UKP/PKM.LMB/V/2018
Lembang

epilepsi), adanya masalah kejiwaan, emosi, dan gangguan

psikiatrik
2. Pemeriksaan Fisik:
Pada rinoskopi anterior akan terlihat:
a. Benda asing
b. Sekret purulen (bila sudah berlangsung 2-3 hari)
3. Pemeriksaan Penunjang: foto Rontgen kranium (Schedel) posisi AP
dan lateral, bila diperlukan dan fasilitas tersedia.
4. Diagnosis:
a. diagnosis klinis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan
pemeriksaan fisik
b. diagnosis banding: rinolit
c. komplikasi
- obstruksi jalan napas akut akibat masuknya benda asing ke
saluran napas yang lebih distal (laring, trakea).
- Pada benda asing organik berupa larva / ulat / lintah, dapat
terjadi destruksi mukosa dan kartilago hidung.
- Benda asing baterai cepat merusak mukosa sehingga dapat
masuk ke dalam septum atau konka inferior dalam beberapa
jam dan menyebabkan perforasi septum. Pada benda asing
berupa lalat (miasis hidung), dapat terjadi invasi ke
intrakranium dan, walaupun jarang, dapat menyebabkan
meningitis yang fatal.
5. Penatalaksanaan:
a. Non-medikamentosa
- Lakukan informed consent kepada orang tua/pasien cukup
umur sebelum melakukan tindakan ekstraksi benda asing
secara manual dengan menggunakan pengait tumpul atau
pinset. Dokter perlu berhati-hati agar tidak sampai
mendorong benda asing lebih dalam sehingga masuk ke
saluran napas bawah.
- Untuk lintah, sebelum ekstraksi, teteskan air tembakau ke
dalam rongga hidung dan biarkan 5 menit hingga lintah
terlebih dahulu terlepas dari mukosa hidung.

b. Medikamentosa
Pemberian antibiotik per oral selama 5 hari bila telah terjadi infeksi
 UPT
No. Dokumen :
Puskesmas Judul SOP No. Revisi : 0 Halaman :/
…/SOP-UKP/PKM.LMB/V/2018
Lembang

sekunder.
6. Konseling dan Edukasi
a. Reassurance bahwa tidak ada kondisi berbahaya bila segera
dilakukan ekstraksi.
b. Sebelum tindakan dilakukan, dokter perlu menjelaskan mengenai
prosedur ekstraksi dan meminta persetujuan pasien / orang tua
(informed consent).
c. Setelah benda asing berhasil dikeluarkan, dokter dapat memberi
beberapa saran yang relevan untuk mencegah berulangnya kejadian
kemasukan benda asing ke hidung di kemudian hari, misalnya:
- Pada orang tua, dapat lebih berhati-hati dalam meletakkan
benda-benda yang mudah atau sering dimasukkan ke dalam
rongga hidung.
- Pada anak, dapat diingatkan untuk menghindari memasukkan
benda-benda ke dalam hidung.
- Pada pekerja yang sering terpapar larva atau benda-benda
organik lain, dapat menggunakan masker saat bekerja.
7. Kriteria Rujukan
a. Pengeluaran benda asing tidak berhasil karena perlekatan atau
posisi benda asing sulit dilihat.
b. Pasien tidak kooperatif.
6. Diagram Alir
Keluhan + faktor resiko
(contoh: hidung tersumbat
unilateral, anosmia, anak <5 tahun)

Pemeriksaan Fisik
penemuan benda asing dalam rongga
hidung, identifikasi jenis benda asing
(organic/anorganik)

Tegakkan diagnosis benda

asing dalam hidung

Tatalaksana Ekstraksi tidak

Informed consent + berhasil/pasien tidak
tindakan ekstraksi benda kooperatif ?
asing. Bila terjadi infeksi
sekunder beri antibiotik.

Konseling
dan edukasi
Rujuk
 UPT
No. Dokumen :
Puskesmas Judul SOP No. Revisi : 0 Halaman :/
…/SOP-UKP/PKM.LMB/V/2018
Lembang

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
1. Rekam Medic
8. Dokumen
2. Register
Terkait
3. Blanko Resep
1. Pendaftaran
9. Unit Terkait
2. Rawat Jalan ( poli umum, apotik)
3. IGD
10 Rekaman
Historis

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Perubahan