Formulir Untuk MENTOR pada Tahap

Membangun Komitmen Bersama

1. Nama Peserta Neneng Suryati, S.IP
2. Jabatan Kasubag Umum dan Kepegawaian
3. Unit Kerja Dinas Perindustrian,Perdagangan dan ESDM
4. Area Perubahan Penataan Tatalaksana Ketatausahaan Melalui Operasionalisasi Buku
Agenda Berbasis Elektronik di KASUBAG Umum Dan Kepegawaian
DISPERINDAG & ESDM Kabupaten Pandeglang

5. Kegiatan dan bimbingan yang dilakukan selama Membangun Komitmen Bersama :

Hari/ Paraf
Kegiatan yang dilakukan Output
Tanggal Mentor
Hari ke-1 - Lapor kepada mentor sebagai Sekretaris  Dokumentasi
Tanggal untuk mengidentifikasi area proyek  Menemukan
27-2-2017 permasalahan yang berada pada kasubag area
umum dan kepegawaian. permasalahan
Hari ke-2 - Membuat surat undangan dan rapat Tim Notulen, hasil ramat
Tanggal Efektif dan daftar hadir proyek perubahan
28-2-2017
Hari ke-3 - Rapat Pembentukan Tim Efektif dengan staf SK. Tim Efektif dan
Tanggal holder tentang Proyek Perubahan. Nota Kesempatan
01-3-2017 serta dukungan
dengan stake holder
Hari ke-4 - Mengumpulkan bahan-bahan penunjang  Dokumen
Tanggal proyek perubahan  Terkumpulnya
02-3-2017 bahan-bahan
proyek
perubahan
Hari ke-5 - Konsultasi dengan metor terkait dengan  Dokumentasi
Tanggal penunjang proyek perubahan dan hasil rapat.  Tersampaikannya
03-3-2017 informasi

Pandeglang, Maret 2017

MENTOR,

(Rd. SAEFUL ARIEF, S.Sos., MSi.)

NIP. 19620215.199011.1.001
 Formulir Untuk COACH pada Tahap
Membangun Komitmen Bersama

1. Nama Peserta Neneng Suryati, S.IP

2. Jabatan Kasubag Umum dan Kepegawaian
3. Unit Kerja Dinas Perindustrian,Perdagangan dan ESDM
4. Area Perubahan Penataan Tatalaksana Ketatausahaan Melalui Operasionalisasi
Buku Agenda Berbasis Elektronik di KASUBAG Umum Dan
Kepegawaian DISPERINDAG & ESDM Kabupaten Pandeglang

5. Catatan terhadap Pelaksanaan Membangun Komitmen Bersa yang dilakukan Peserta

6. Rekomendasi

Pandeglang, Maret 2017

COACH,

( ASEP SUPRIATNA, SP., MM. )

NIP. 19630104.198803.1.012
 KESEPAKATAN AREA PERUBAHAN
PROJECT CHARTER
PESERTA DIKLATPIM TINGKAT IV

1. Deskripsi Singkat Tugas dan Fungsi Unit Kerja

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

2. Area Organisasi yang Bermasalah

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

3. Area Organisasi yang menjadi Area Perubahan

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Pandeglang, Maret 2017

Menyetujui
REFORMER, MENTOR,

( NENENG SURYATI, S.IP. ) (Rd. SAEFUL ARIEF, S.Sos., MSi.)

NIP. 19630404.199202.2.001 NIP. 19620215.199011.1.001