DAFTAR ISI

Hal
HALAMAN JUDUL i
KATA PENGANTAR ii
DAFTAR ISI 1

1. Pendahuluan 7

1.1. Latar Belakang 7

1.2. Ruang Lingkup (Proses Bisnis) 11

1.3. Tujuan 13

1.4. Pengendalian Dokumen 13

2. Landasan Hukum 14

3. Istilah dan Definisi 15

4. Sistem Managemen Mutu : 16

4.1. Persyaratan Umum 16

4.2. Pengendalian Dokumen 16

4.3. Pengendalian Rekaman 18

5. Tanggungjawab Managemen 19

5.1. Komitmen Managemen 19

5.2. Fokus Pada Pelanggan 20

5.3. Kebijakan Umum 20

5.4. Perencanaan Sistem Managemen Mutu Dan
Pencapaian Sasaran Kinerja Mutu 21

5.5. Tanggungjawab, Wewenang, Komunikasi 24

5.6. Wakil Managemen Mutu 25

5.7. Komunikasi Internal 26

6. Tinjauan Managemen 26
 6.1. Umum 26

6.2. Masukan Tinjauan 27

6.3. Luaran Tinjauan 27

7. Mangemen Sumber Daya 28

7.1. Penyediaan Sumber Daya 28

7.2. Managemen Sumber Daya Manusia 28

7.3. Infra Struktur 29

7.4. Lingkungan Kerja 29

8. Penyelenggara Upaya Kesehatan Di Puskesmas 30

8.1. Pelayanan Penyelenggaraan 30

8.1.1. Perencanaan Upaya Kesehatan 30

8.1.2. Proses Yang Berhubungan Dengan
Pelanggan 31

8.1.2.1. Penetapan Persyaratan Pelanggan 31

8.1.2.2. Tinjauan Terhadap Persayaratan

Pelanggan 31

8.1.2.3. Komunikasi Dengan Pelanggan 31

8.1.3. Pengadaan Barang Dan Jasa Pelayanan
UKM 32

8.1.4. Penyelenggara Upaya 33

8.1.4.1. Pengendalian Proses
Penyelenggara Upaya 33
8.1.4.2. Validasi Proses Penyelenggaraan
Upaya 33

8.1.4.3. Identifikasi Dan Mampu Telusur 34

8.1.4.4. Hak Dan Kewajiban Pelanggan 34

8.1.4.5. Managemen Resiko Dan
Keselamatan 35
 8.1.5. Pengukuran, Analisis Dan
Penyempurnaan 36

8.1.5.1. Umum 36

8.1.5.2. Pemantauan Dan Pengukuran 36

8.1.5.2.1. Kepuasan Pelanggan 36

8.1.5.2.2. Audit Internal 37

8.1.5.2.3. Pemantauan Dan Pengukuran
Proses 38
8.1.5.2.4. Pemantauan Dan Pengukuran
Hasil Layanan 38

8.1.5.3. Pengendalian Jika Ada Hasil Yang Tidak Sesuai 39

8.1.5.3.1. Analisis Data 39

8.1.5.3.2. Peningkatan Berkelanjutan 40

8.1.5.3.3. Tindakan Korektif 40

8.1.5.3.4. Tindakan Preventif 41

8.2. Pelayanan Klinis 41

8.2.1. Perencanaan Pelayanan Klinis 41

8.2.2. Proses Yang Berhubungan Dengan Pelanggan 42

8.2.3. Pengadaan Barang Dan Jasa Yang
Berkaitan Dengan Pelayanan Klinis 42

8.2.3.1. Proses Pengadaan Barang Dan Jasa 42

8.2.3.2. Verifikasi Pengadaan Barang Dan Jasa 43

8.2.3.3. Kontrak Pihak Ke Tiga 43

8.2.4. Penyelenggaraan Pelayanan Klinis 43

8.2.4.1. Pengendalian Proses Pelayanan Klinis 43

8.2.4.2. Validasi Proses Pelayanan 44

8.2.4.3. Identifikasi Dan Ketelusuran 44

8.2.4.4. Hak Dan Kewajiban Pasien 45

 8.2.4.5. Pemeliharaan Barang Milik Pelanggan 46

8.2.4.6. Managemen Resiko Dan Keselamatan Pasien 46

8.2.5. Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis
Dan Keselamatan Pasien 47

8.2.5.1. Penilaian indikator kinerja klinis 47

9. Pengukuran, Analisa Dan Penyempurnaan 48

9.1. Umum 48

9.2. Pemantauan Dan Pengukuran 49

9.2.1. Kepuasan Pelanggan 49

9.2.2. Audit Internal 49

9.2.3. Pematauan Dan Pengukuran Proses 50

9.2.4. Pemantaua Dan Pengukuran Hasil Layanan 50

9.3. Pengendalian Jika Ada Hasil Yang Tidak Sesuai 51

9.4. Analisa Data 52

9.5. Peningkatan Berkelanjutan 52

9.6. Tindakan Korektif 53

9.7. Tindakan Preventif 53

10. Penutup 54

Lampiran 55