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Integrantes:
Carlos Arcos Díaz
Karim Pinzás
Ingrid Ugaz
LIMA - 2015
I. CAPITULO
El estrés suele ser clasificado tomando como base la fuente que lo causa. En ese
sentido se puede hablar de social, familiar y académico:
Hay una variedad inmensa de estudios sobre el estrés y la Gastritis por separado
pero no muchos que estudian el estrés como factor asociado a Gastritis. Si
consideramos los estudios que se han hecho en diversos países sobre estrés y
Gastritis podemos resaltar que, por ejemplo, en México encontramos que una alta
tasa de incidencia en las enfermedades presentadas por los estudiantes de salud
es la gastritis y este es provocado por el exceso de trabajo académico, el cual es el
causante de estrés. Asimismo, investigaciones en Colombia, Cuba y Chile muestran
resultados muy parecidos: en ellos cabe resaltar que los principales factores
causantes de estrés son calificaciones, cantidad de material para aprender, falta de
tiempo para recreación, expectativas como futuro médico y falta de tiempo para
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dormir; asimismo, se registró en estos estudios que el menor grado de estrés se
presentó en el primer ciclo de estudios.
En nuestro país se han realizado pocos estudios de este tipo y de los que se han
encontrado tenemos que son realizados por universidades. Una de las más
destacadas investigaciones estuvo a cargo de la Universidad Nacional de San
Marcos; otra investigación importante mencionar por ser una de las más recientes
encontradas (2012) fue la realizada en estudiantes de la Facultad de Medicina de
la Universidad Nacional del Altiplano a cargo de Lita Licia Hallasi Roselló y Dilma
Diany Hallasi Roselló. De ambas investigaciones se desprende que la mayoría de
la población universitaria- sobre todo estudiantes de Medicina Humana en algún
momento han tenido síntomas asociados al aparato digestivo, pero sin detectar una
enfermedad precisa ni recibir el tratamiento adecuado. En los resultados de estas
investigaciones se llega a saber que el dolor abdominal probablemente es causado
por la intensa actividad universitaria y que este estrés, como producto de la carga
universitaria, genera los malos hábitos alimenticios. Se observó que el dolor
abdominal más frecuente es el cólico, seguido del urente y lancinante, se evaluó
también que las molestias abdominales repercutían en el rendimiento académico.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVO ESPECIFICO
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Identificar el nivel de estrés que presentan los alumnos de Medicina Humana y
Medicina Veterinaria.
Identificar si los síntomas de Gastritis por estrés son mayores en hombres que en
mujeres o viceversa.
JUSTIFICACIÓN
II. CAPITULO
ANTECEDENTES:
Antecedente:
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La investigación tuvo como Objetivo determinar las alteraciones de salud que
presentan las y los estudiantes de la Licenciatura en Enfermería que cursan el 6 °
semestre, debido a lo alto estrés académico. La muestra es de alumnos del sexto
semestre es de 134 estudiantes La investigación se realizó dentro de las
instalaciones de la Facultad, la encuesta se llevó a cabo el día 5de abril del 2011
Instrumento utilizado: El instrumento de recolección de datos fue un cuestionario
que contenía 10 ítems se tomó el 10% más 2 para la muestra de acuerdo a Levin.
Análisis Se elaboró una base de datos en el paquete estadístico SPSS versión 14.
Se obtuvo una confiabilidad por alpha de Cronbach de .88. La validez fue por medio
de criterio externo.
Resultados Un 75% afirma existir otras causas ajenas a la carga de trabajo que
provocan desequilibrio en la salud entonces tenemos que la mayoría de los
estudiantes atribuyen que el grado de desempeño está influenciado por la carga de
trabajo, que al ser excesiva favorece la aparición de malestares físicos, esto es de
vital importancia ya que los datos obtenidos afirman que el estudiante no goza de
una buena salud durante su formación. Al igual dentro de nuestra investigación
encontramos el estrés - 90%, la ansiedad - 65% y la angustia - 45%, esto puede
afectar al momento de interactuar con los pacientes mutuamente. En cuanto a
hábitos de mala alimentación está la gastritis en un 75% generada probablemente
por los ayunos prolongados, consumo de alimentos de fácil acceso e irritantes,
seguido de nauseas con 45%, diarrea y agruras con 25%, hipoglucemia o estados
hipoglucémicos 20%, vomito, anemia y anorexia con un 10%.
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a) dolor de cabeza, b) estrés, c) dolor muscular, d) cansancio, e) gastritis e f)
insomnio.
2. Bernal Santana LV, Viasús Salcedo CD. Perfil socio epidemiológico de jóvenes
que trabajan y estudian de las facultades de odontología y sociología, Universidad
Nacional de Colombia sede Bogotá. Investigaciones originales. 2012 (1)
Antecedente:
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Resultados: Se encontró mayor prevalencia de factores de riesgo en los
estudiantes que trabajan debido a los hábitos que adquieren y a la falta de tiempo
dedicado a su salud, se ve más consumo de alcohol en Sociología y el tabaquismo
en la facultad de Odontología. Estos estudiantes presentan dolores de cabeza,
estrés, depresión, gastritis, siendo más prevalentes en las mujeres; existe diferencia
en el rendimiento académico viéndose una menor carga académica en Sociología
y mejores promedios.
Antecedente:
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las intensidades de las situaciones presentes durante el periodo evaluado. La
presente es una investigación de tipo no experimental-descriptivo-correlacional, con
un diseño de corte transversal, en el cual todas las variables en estudio fueron
evaluadas en un único momento, con el fin de descubrir las relaciones entre ellas.
Análisis El cuestionario demostró tener niveles apropiados de confiabilidad, tanto
en muestras españolas como venezolanas (Alpha de Cronbach oscila entre 0.788 y
0.90). El cuestionario fue sometido a un análisis factorial y se obtuvieron cuatro
factores que explican el 62% de la varianza (De Pablo et al., 2002). El análisis de
regresión múltiple jerárquico para evaluar la relación entre el rendimiento
académico, las variables psicosociales y de salud.
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presentaron mejor rendimiento cuando el estrés académico percibido fue mayor y
el apoyo social de las personas cercanas fue moderado. Los resultados se discuten
en función de las implicaciones en la salud mental y el rendimiento académico de
los estudiantes universitarios.
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superior al estrés que se puede generar en otras carreras universitarias; por ello el
estrés y el síndrome de Burnout entre los estudiantes de Medicina debe ser
reconocido.
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Se encontraron relaciones significativas con variables planteadas dentro del estudio
como consumo de sustancias, estrés antes de un examen, ansiedad, función
familiar, semestre que se cursa, depresión, riesgo suicida. El síndrome de Burnout
es una situación que afecta a gran parte de la población estudiantil médica de la
Universidad de Manizales, Las enfermedades somáticas de curso crónico o agudo,
no mostraron relación significativa con el síndrome de Burnout en el presente
estudio.
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En lo que refiere a salud y genero los resultados indicaron que el 6.5% presentaron
un nivel bajo de malestar, el 88.7% un nivel medio de malestar y sintomatología, un
4.8% un nivel severo de sintomatología, el análisis muestra que un mayor porcentaje
de hombres presenta mayor cantidad de sintomatología y en menor porcentaje
mujeres. Los datos obtenidos revelaron la mayoría de estudiantes de medicina y
psicología hombres y mujeres presentaron un gran porcentaje de síntomas
moderados, malestar físico y emocional, no descansa bien, no se alimentan bien ,
irritables, etc. Se concluye que la carrera que contiene más estrés en ella es
medicina debido al largo tiempo de estudio en este.
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Negativo: Un resultado inferior a 0,9U/ml se considera “negativo”, e indica que no
han detectado anticuerpos IgG para H. pylori en la muestra. Los resultados
consistieron en La incidencia global de anticuerpos IgG contra los antígenos del H.
pylori fue de 67%, es decir dos de cada tres estudiantes universitarios de la carrera
de Bioquímica y Farmacia de la Universidad de Cuenca fueron seropositivos.
Este trabajo busca investigar los síntomas de los estudiantes de medicina humana,
en donde se estudio a 110 alumnos 73 hombres y 37 mujeres, El mecanismo de la
enfermedad produce un incremento de los factores agresivos con disminución de
los factores de defensas, se basa principalmente en los siguientes síntomas dolor
abdominal, la pérdida de apetito, la distensión abdominal, la sensación de ardor;
vómitos, acidez gástrica y pesadez estomacal después de ingerir alimento. La
observación es que la mayoría de la población en algún momento ha tenido
síntomas asociados al aparato digestivo, pero sin detectar una enfermedad precisa
ni recibir el tratamiento adecuado.
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universitaria sumándole a esto que debido a este estrés se generan los malos
hábitos alimenticios. Se observó que el dolor abdominal más frecuente es el cólico,
seguido del urente y lancinante, se evaluó también que las molestias abdominales
repercutían en el rendimiento académico. De los 91 que presentaron dolor
abdominal solo acudieron 31 a la consulta médica por la sintomatología que
presentaban, 23 recibieron tratamiento con antiácidos y otros medicamentos anti
ulcerosos.
La investigación tuvo como objetivo hacer una descripción que permita visualizar
cuáles son las principales manifestaciones del estrés académico en estudiantes
universitarios en la Universidad Central “Marta Abreu” de Las Villas (Cuba) en
correspondencia con sus principales componentes: situaciones estresantes,
síntomas y estrategias de afrontamiento. Tipo de investigación: Cuantitativo. La
muestra estuvo conformada por 342 estudiantes de diferentes carreras de la
Universidad Central “Marta Abreu” de Las Villas, en donde predominan los
estudiantes del sexo femenino (67.6%) y además los estudiantes que poseen de
19-20 años edad; realizándose un muestreo aleatorio probabilístico. Instrumento
utilizado: Se aplicó el Inventario SISCO del Estrés Académico de Arturo Barraza
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(2007) en la versión adaptada para estudiantes universitarios cubano. Este
inventario es autodescriptivo y se presenta en forma de autoinforme que
proporciona un sujeto sobre sí mismo o sobre distintos aspectos de su
funcionamiento, basándose en la auto-observación. Tiene como propósito
establecer los niveles de intensidad del estrés que sufren los estudiantes
universitarios así como, los principales eventos considerados estresores, los
síntomas y las estrategias de afrontamiento que utilizan los estudiantes de la
educación superior. Análisis: Se realizó el análisis descriptivo de datos para
mostrar la frecuencia ordinal con que inquietan diversas situaciones, las reacciones
(psíquicas, físicas y comportamentales) y las estrategias de afrontamiento en la
muestra investigada.
Resultados:
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siempre; el tiempo limitado para realizar el trabajo que piden los profesores fue
identificado por un 43.63 % de los alumnos con la frecuencia casi siempre o
siempre; el tipo de trabajos que piden los profesores, reconocido por un 36.06 % de
los alumnos que lo identifican casi siempre o siempre; la participación en clases, un
20 % de los alumnos lo ubican en casi siempre o siempre. Con respecto a estos
resultados, de manera similar otras investigaciones sobre el tema han arrojado
resultados muy cercanos a los presentados.
Conclusiones: Se puede afirmar que son las situaciones más directas relacionadas
con la evaluación, como son los exámenes y las intervenciones en público.
Asimismo, Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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(87%) de aproximadamente 892 estudiantes completaron el cuestionario Su media
de edad fue de 21,3 años Instrumento utilizado: . Se utilizó el Kessler10 para
trastornos psicológicos . El K10 consta de 10 preguntas en la forma de "¿Con qué
frecuencia en el último mes se sintió ..." y ofrece síntomas específicos, tales como
" nervioso "y" triste o deprimido ". Las cinco respuestas posibles para cada rango
de preguntas fue de "nunca "a" todo el tiempo "y se puntuaron de 1 a 5,
respectivamente. Todas las preguntas fueron cotejadas para obtener una
puntuación total. La puntuación total se interpretó de la siguiente manera: una
puntuación de menos de 20 se consideró que no representa el estrés, mientras que
una puntuación de 20-24 representó estrés leve, 25-29 representados estrés
moderado, y 30- 50 estrés severo representado. Los cuestionarios cumplimentados
se recogieron dos meses antes del período de examen para que el real estrés de
los exámenes no afectaría a las respuestas de los estudiantes. A los estudiantes se
les permitió responder en su propio tiempo y privacidad. La participación era
totalmente voluntaria Análisis: Se introdujeron los datos en Microsoft Excel y para
el análisis se utilizó el software SPSS (versión 16.0), Pearson prueba de chi
cuadrado para proporciones de tendencias y probabilidades para observar y
cuantificar la asociación entre un resultado categórico (es decir, el nivel de estrés)
y diferentes variables de estudio. Prueba t de Student para muestras independientes
se utilizó para comparar los valores medios de las variables continuas del estudio
en relación con los niveles de estrés. Múltiple regresión logística se utilizó para
identificar los factores de riesgo independientes de estrés. Los intervalos de
confianza del 95%.
Resultados:
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de estrés aumentaba progresivamente durante el curso, para llegar hasta el 40% a
finales del período de formación clínica. Una explicación podría ser que la educación
médica es gratuita para el alumnos de los colegios de médicos gubernamentales en
ese país. En muchos países, los estudiantes de medicina están plagados de
preocupaciones financieras, lo cual es una importante causa de su estrés. El
presente estudio no mostró ninguna asociación del estrés con el promedio de
calificaciones (grado académico) y la regularidad de la asistencia a los cursos. Sin
embargo, el estrés se asoció significativamente con la percepción de los problemas
físicos de los estudiantes.
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servicios de salud mental preventivas como parte integral de los servicios clínicos
de rutina a los estudiantes de medicina.
Objetivos:
Determinar la prevalencia de gastritis en estudiantes de la Facultad de Ciencias
Químicas y Farmacia de la Universidad de San Carlos de Guatemala
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Análisis: El tamaño de la muestra de estudio se calculó utilizando la fórmula: Nivel
de confianza 95% y límite de error 10%
Resultados:
93% de los casos con gastritis es del género femenino y solamente el 7% de casos
de gastritis en el género masculino.
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Los hábitos alimenticios de los estudiantes con gastritis: 13 de 15 estudiantes,
consumen jugos cítricos que contribuyen a la acidez e irritación del estómago y 12
de 15 estudiantes, consumen condimentos que también son erosivos para la
mucosa gástrica al igual que los alimentos picantes, pero estos son menos
consumidos en proporción (7 de 15 estudiantes), demostrándose así que los
estudiantes tienen hábitos alimenticios que perjudica y agravan su enfermedad,
haciendo que la misma se torne crónica. Beber gaseosas de cola, ingerir bebidas
alcohólicas, café y consumir tabaco son hábitos comunes de la vida estudiantil. El
consumo de café (12 de 15 estudiantes), bebidas de cola (9 de 15 estudiantes), y
en menor proporción las bebidas alcohólicas (3 de 15 estudiantes), son consumidas
por los estudiantes pese a la gastritis que padecen
Entre las medidas no farmacológicas que utilizan los estudiantes cuando tienen una
crisis de gastritis: en primer lugar el 80% (12 de 15 estudiantes) la eliminan de su
dieta alimenticia, los condimentos picantes, grasas, gaseosas de cola, café, no
ingerir bebidas alcohólicas y no consumir tabaco, pero estas medidas solo las
aplican cuando el dolor es muy intenso, el 53 % (8 de 15 estudiantes) incluyen en
su dieta vegetales y frutas para minimizar los síntomas o bien optan por una dieta
blanda, y 40 % (6 de 15 estudiantes) bebe leche tibia y yogurt para aliviar el ardor
gástrico.
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la gastritis solamente 70% (7 de 10), son prescritos por un médico, el otro 30%
utilizan medicamentos automedicados.
Conclusiones:
Se observó que de los estudiantes que tienen 4 cursos asignados, el 26% tiene
gastritis a diferencia de los estudiantes que tienen 6 cursos asignados, el 45% tiene
gastritis.
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A pesar de saber que tienen gastritis los estudiantes consumen condimentos y
alimentos picantes, se observó que los estudiantes tienen estos hábitos alimenticios
que irritan la mucosa gástrica y agrava su enfermedad, haciendo que la misma se
torne crónica.
Los hábitos como beber café, gaseosas de cola, bebidas alcohólicas y consumir
tabaco, son hábitos comunes de la vida estudiantil, y continúan consumiendo a
pesar de tener gastritis y que solamente evitan durante una crisis gástrica.
Entre las medidas no farmacológicas tomadas por los estudiantes se observa que
el 53 % de los estudiantes con gastritis, incluyen en su dieta vegetales y frutas para
minimizar los síntomas o bien optan por una dieta blanda, y 40 % bebe leche tibia y
yogurt para aliviar el ardor gástrico
SÍNTESIS
Síntomas que presentan los universitarios ligados al estrés son migraña, dolor
muscular, insomnio y depresión; mientras que los relacionados a Gastritis son dolor
abdominal, naúseas y ardor. Asimismo, los factores que generan mayor estrés son
los exámenes, intervenciones en público y carga académica. El nivel de estrés en
los tres primeros años de la carrera fue más alta; también se prueba que mientras
más cursos asignados más estrés.
A pesar de saber que tienen gastritis los estudiantes que estudian carreras
relacionadas con las ciencias de la salud consumen condimentos y alimentos
picantes, se observó que los estudiantes tienen estos hábitos alimenticios que irritan
la mucosa gástrica y agrava su enfermedad, haciendo que la misma se torne
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crónica. Los hábitos como beber café, gaseosas de cola, bebidas alcohólicas y
consumir tabaco, son hábitos comunes de la vida estudiantil, y continúan
consumiendo a pesar de tener gastritis y que solamente evitan durante una crisis
gástrica. . Solamente una cantidad mínima de estudiantes acudieron a la consulta
médica por los problemas digestivos
MARCO TEORICO
Estrés
Definición
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fuerza o el estímulo que actúa sobre el individuo y que da lugar a una respuesta de
tensión; la respuesta, como que el estrés es la respuesta fisiológica o psicológica
que manifiesta un individuo ante un estresor ambiental; También como el concepto
estímulo-respuesta que lo postula como que el estrés es una consecuencia de la
interacción de los estímulos ambientales y la respuesta idiosincrásica del individuo.
Pero el estrés no es todo lo malo ya que sin el podríamos considerar una vida sin
sentido y aburrida ya que este demanda al cuerpo a tener un motivo para que tenga
esa fuerza humana para tener metas.
Otro concepto que podemos encontrar de estrés es que es entendido aquí como la
situación en la cual una exigencia externa actúa sobre un cuerpo y éste,
análogamente a una máquina, se expone a un desgaste. Ante esta demanda, el
cuerpo necesitaría “energía” proveniente del sistema nervioso para sobrellevar los
desgastes. Por ello, los científicos relacionaron inicialmente el estrés con un
“desgaste de la energía nerviosa”. Esto cobra particular relevancia cuando en el
siglo XVIII los médicos plantean que la tercera parte de las enfermedades se debían
a orígenes nerviosos.
Para expandir más esta definición nos pasamos al origen de este término que Al
final del siglo XVII se plantea el término “estrés” con un acento “técnico” debido a
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que el físico inglés Robert Hooke (1635-1703) lo utiliza por analogía con el uso de
la misma palabra en el campo de la ingeniería. A través de su “ley de elasticidad”
explica y proporciona el concepto de “carga” (load), postulando que cuando una
presión es aplicada sobre una estructura, ésta produce un efecto de “estiramiento”,
generando un cambio de la forma; éste sería el resultado de la interacción entre la
presión (o carga) y el estrés. Un hallazgo que avanza en esta línea se da hacia la
llegada del siglo XIX, cuando el médico americano George Beard (1839-1883)
describe un cuadro frecuente en sus pacientes como resultado de una “sobrecarga”
de las demandas propias del nuevo siglo, y lo llama “neurastenia”. Este estudioso
fue quien en 1868 popularizó el término “neurastenia”, aunque ya antes, en 1833,
Van Dusen lo había utilizado.
Desde 1935, Hans Selye, el padre del estrés introdujo el concepto de estrés
como síndrome o conjunto de reacciones fisiológicas no especificas del
organismo a diferentes agentes nocivos del ambiente de naturaleza física o
química. El estrés es un fenómeno que se presenta cuando las demandas de la
vida se perciben demasiado difíciles. La persona se siente ansiosa y tensa y se
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percibe mayor rapidez en los latidos del corazón. "El estrés es lo que uno nota
cuando reacciona a la presión, sea del mundo exterior sea del interior de uno mismo.
El estrés es una reacción normal de la vida de las personas de cualquier edad. Está
producido por el instinto del organismo de protegerse de las presiones
físicas o emocionales o, en situaciones extremas, del peligro".
Así que como vemos al estrés desde diferentes puntos los cuales pueden ser desde
la vista científica o hasta los antecedentes y al final se puede llegar a una definición
que tiene los diferentes puntos vista necesario para abarcar todo lo que conlleva
este término.
Tipos: Después de ver la definición de estrés para seguir entiendo lo que abarca.
Vamos a mencionar el tipo de estrés.
Estrés agudo
En primer lugar el estrés agudo es la forma de estrés más común. Surge de las
exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas
del futuro cercano. El estrés agudo es emocionante y fascinante en pequeñas dosis,
pero cuando es demasiado resulta agotador. Una bajada rápida por una pendiente
de esquí difícil, por ejemplo, es estimulante temprano por la mañana. La misma
bajada al final del día resulta agotadora y desgastante. Esquiar más allá de sus
límites puede derivar en caídas y fracturas de huesos. Del mismo modo, exagerar
con el estrés a corto plazo puede derivar en agonía psicológica, dolores de cabeza
tensiónales, malestar estomacal y otros síntomas. Afortunadamente, la mayoría de
las personas reconocen los síntomas de estrés agudo. Es una lista de lo que ha ido
mal en sus vidas: el accidente automovilístico que abolló el parachoques, la pérdida
de un contrato importante, un plazo de entrega que deben cumplir, los problemas
ocasionales de su hijo en la escuela, y demás.
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Dado que es a corto plazo, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para causar
los daños importantes asociados con el estrés a largo plazo. Los síntomas más
comunes son:
En este estrés están aquellas personas que tienen estrés agudo con frecuencia o
también dicho en muchas ocasiones y prolongadas, cuyas vidas son tan
desordenadas que son estudios de caos y crisis. Siempre están apuradas, ansiosas,
nerviosas. Si algo puede salir mal, les sale mal. Asumen muchas responsabilidades,
tienen demasiadas cosas entre manos y no pueden organizar la cantidad de
exigencias autoimpuestas ni las presiones que reclaman su atención. Parecen estar
perpetuamente en las garras del estrés agudo.
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Es común que las personas con reacciones de estrés agudo estén demasiado
agitadas, tengan mal carácter, sean irritables, ansiosas y estén tensas. Suelen
describirse como personas con "mucha energía nerviosa". Siempre apuradas,
tienden a ser cortantes y a veces su irritabilidad se transmite como hostilidad. Las
relaciones interpersonales se deterioran con rapidez cuando otros responden con
hostilidad real. El trabajo se vuelve un lugar muy estresante para ellas. La
personalidad "Tipo A" propensa a los problemas cardíacos descrita por los
cardiólogos Meter Friedman y Ray Rosenman, es similar a un caso extremo de
estrés agudo episódico. Las personas con personalidad Tipo A tienen un "impulso
de competencia excesivo, agresividad, impaciencia y un sentido agobiador de la
urgencia". Además, existe una forma de hostilidad sin razón aparente, pero bien
racionalizada, y casi siempre una inseguridad profundamente arraigada. Dichas
características de personalidad parecerían crear episodios frecuentes de estrés
agudo para las personalidades Tipo A. Friedman y Rosenman descubrieron que es
más probable que las personalidades Tipo A desarrollen enfermedades coronarias
que las personalidades Tipo B, que muestran un patrón de conducta opuesto.
Otra forma de estrés agudo episódico surge de la preocupación incesante. Los que
son así ven el desastre a la vuelta de la esquina y prevén con pesimismo una
catástrofe en cada situación. El mundo es un lugar peligroso, poco gratificante y
punitivo en donde lo peor siempre está por suceder. Los que ven todo mal también
tienden a agitarse demasiado y a estar tensos, pero están más ansiosos y
deprimidos que enojados y hostiles.
Los síntomas del estrés agudo episódico son los síntomas de una sobre agitación
prolongada: dolores de cabeza tensos y persistentes, migrañas, hipertensión, dolor
en el pecho y enfermedad cardíaca. Tratar el estrés agudo episódico requiere la
intervención en varios niveles, que por lo general requiere ayuda profesional, la cual
puede tomar varios meses.
A menudo, el estilo de vida y los rasgos de personalidad están tan arraigados y son
habituales en estas personas que no ven nada malo en la forma cómo conducen
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sus vidas. Culpan a otras personas y hechos externos de sus males. Con
frecuencia, ven su estilo de vida, sus patrones de interacción con los demás y sus
formas de percibir el mundo como parte integral de lo que son y lo que hacen. Estas
personas pueden ser sumamente resistentes al cambio. Sólo la promesa de alivio
del dolor y malestar de sus síntomas puede mantenerlas en tratamiento y
encaminadas en su programa de recuperación.
Estrés Crónico
Este es el estrés agotador que desgasta a las personas día tras día, año tras año.
El estrés crónico destruye al cuerpo, la mente y la vida. Hace estragos mediante el
desgaste a largo plazo. Es el estrés de la pobreza, las familias disfuncionales, de
verse atrapados en un matrimonio infeliz o en un empleo o carrera que se detesta.
Es el estrés que los eternos conflictos han provocado en los habitantes de Irlanda
del Norte, las tensiones del Medio Oriente que afectan a árabes y judíos, y las
rivalidades étnicas interminables que afectaron a Europa Oriental y la ex Unión
Soviética.
El estrés crónico surge cuando una persona nunca ve una salida a una situación
deprimente. Es el estrés de las exigencias y presiones implacables durante períodos
aparentemente interminables. Sin esperanzas, la persona abandona la búsqueda
de soluciones.
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El peor aspecto del estrés crónico es que las personas se acostumbran a él, se
olvidan que está allí. El estrés crónico mata a través del suicidio, la violencia, el
ataque al corazón, la apoplejía e incluso el cáncer. Las personas se desgastan hasta
llegar a una crisis nerviosa final y fatal. Debido a que los recursos físicos y mentales
se ven consumidos por el desgaste a largo plazo, los síntomas de estrés crónico
son difíciles de tratar y pueden requerir tratamiento médico y de conducta y manejo
del estrés.
Por otro lado al disestrés tenemos al estrés malo. Cuando pensamos en los tipos
de estrés, la distrés es lo que tenemos en mente. De hecho, por lo general lo
llamamos "estrés", sin más. Cuando estamos bajo este distrés, solemos cambiar e
incluso puede rompernos por dentro. El dolor puede aparecer. Estos son síntomas
de distrés que demuestran que este cambio está ocurriendo en tu interior: ira,
irritabilidad y frustración, la ansiedad y el pánico, miedo dolor de cabeza, dolor de
espalda, dolor de cuello.
Factores
Existe un gran número de factores de riesgo que pueden causar estrés; entre ellos
se identifican a los relacionados con el contenido de trabajo, el grado de
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responsabilidad, el conflicto y la ambigüedad de rol, los contactos sociales y el clima
de la organización, el contacto con pacientes, la carga de trabajo, la necesidad de
mantenimiento y desarrollo de una cualificación profesional, los horarios irregulares,
la violencia hacia el profesional , el ambiente físico en el que se realiza el trabajo,
no tener oportunidad de exponer la quejas e inseguridad en el empleo.
Así tenemos que Escriba propone que los principales estresores identificados por
ejemplo en el personal de enfermería que laboran en un área hospitalaria son:
permanencia continua con el sufrimiento, el sufrimiento de pacientes en estado
crítico, la falta de apoyo por parte de los compañeros, la sobrecarga de trabajo y la
presión de tiempo, los problemas de interrelación con el resto del equipo de
enfermería, el conflicto con los médicos y la falta de apoyo social en el trabajo.
Dentro de estos factores, Hidalgo refiere que los sistemas de turnos y la exposición
a riesgos inherentes al propio trabajo, constituyen factores estresantes que cobran
especial importancia en la actividad de la emergencia a la hora de desencadenar
estrés.
Al analizar la influencia que puede ejercer sobre el sujeto, el sistema de trabajo por
turnos, vemos que en la mayoría de las ocasiones encontramos que determinados
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turnos, por sus características de frecuencia, duración y calidad, son especialmente
negativos para la salud del trabajador. No es lo mismo un sistema de turnos con
una serie de descansos adecuados, una frecuencia compatible con nuestro ciclo
biológico y con nuestra vida social que otros turnos que no posean estas
características para favorecer nuestra relación con el entorno laboral y extra. Es
posible establecer un sistema de turnos que contemple estos cambios de forma más
espaciada, agrupándolos, respetando ciclos biológicos y sobre todo evitando
cambios de turnos de 24 horas.
Las jornadas prolongadas, los excesos en las tareas exigidas al trabajador y las
demandas por encima de las posibilidades del sujeto van a constituir una fuente de
estrés que debemos controlar si queremos optimizar rendimientos, motivación y en
definitiva nuestra respuesta.
De acuerdo con Lazarus, una situación de riesgo puede no ser percibida por
determinados sujetos, mientras que otros sujetos permanecerán aterrorizados y
bloqueados. Por otro lado, el uso repetitivo de los posibles riesgos, peligros,
accidentes, entre otros, con la perspectiva de reducir el número de los factores
estresantes, puede volverse en contra de sí mismos, creando un clima de
inseguridad y aumentando la intensidad del estrés. Así mismo, los factores
psicosociales en el medio ambiente de trabajo pueden producir estrés y se
relacionan con aspectos de organización, administración y sistemas de trabajo, y la
calidad de las relaciones humanas. Por ello, el clima organizacional de una
institución se vincula no solamente con su estructura sino también con las
condiciones de vida de la colectividad de trabajo.
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Existen otros factores externos en el lugar de trabajo que guardan estrecha relación
con las preocupaciones del trabajador que se derivan de circunstancias familiares
o de su vida privada, confluyendo sus elementos culturales, su nutrición, sus
facilidades de transporte, la vivienda, la salud y la seguridad en el empleo; aportes
que coinciden con la OMS y la Comisión Europea.
Mc Cue (1988), plantea varios factores que representan una importante fuente de
estrés: la identificación profesional, los periodos de transición, la excesiva
responsabilidad, el aislamiento social, dudas acerca de la especialidad escogida,
apremio económico y la falta de sueño.
Prevención
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Algunas estrategias como la resolución de problemas o la toma de decisiones se
hacen necesarias cuando el actuar ciertas el cambio de una situación o problema.
Sin embargo en otras ocasiones, por ejemplo pérdidas de seres queridos o
finalización de relaciones importantes los esfuerzos se deben encaminar a
amortiguar o cambiar el estado emocional o el malestar fisiológico. En estos casos
realizar actividades placenteras, pasear o hacer deporte, mantener relaciones
gratificantes o aprender y poner en práctica ejercicios de relajación, son algunas
soluciones eficaces.
Existen determinadas características que parecen proteger del estrés. Las personas
que las poseen suelen tender a comprometerse con lo que hacen y creen que los
resultados en gran medida dependen de sus acciones. Reconocen y confían en sus
valores, metas y prioridades y aprecian su propia capacidad. Su sistema de
creencias minimiza la sensación de amenaza ante ciertos acontecimientos y ante
otros consideran que el desafío es una oportunidad para el crecimiento personal.
Son flexibles y toleran la ambigüedad, jugando un papel importante en su
comportamiento la propia responsabilidad. Las creencias existenciales son
fundamentales a la hora de que el sujeto atribuya significados y sobre todo para
mantener las esperanzas en situaciones difíciles.
Dimensiones
Cuando la definición de estrés tenga que ver con la rama biológica lo definirá
siempre como un una respuesta automática del organismo ante cualquier cambio
ambiental, externo o interno, mediante el cual se le prepara para hacer frente a
las posibles demandas que se generen como consecuencia a las distintas
situaciones que genere el organismo un importante aumento en el nivel de
activación fisiológica y cognitiva. De manera que aquél pueda percibir mejor la
nueva situación, interpretarla más rápidamente, decidir qué conducta llevar a
cabo y realizarla de la forma más rápida e intensa posible.
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se evaluó la capacidad proliferativa de linfocitos T en una población de estudiantes
de Medicina sanos sometidos a diferentes periodos de estrés académico. Se
observó una disminución de la proliferación linfocitaria y un aumento del cortisol
durante un periodo de estrés académico agudo, lo que sugiere que exponer a
sujetos sanos a altos niveles de estrés puede afectar su inmunocompetencia, si se
afecta la inmunocompetencia a lo que se llega es aun estado de inmunodepresión
lo que convierte en vulnerable al sistema inmune. La Universidad de los Andes ha
demostrado que los estudiantes sometidos a estrés académico tienen una menor
capacidad de fagocitosis y estallido respiratorio, lo cual los haría más propensos a
las infecciones. Cuando las demandas de la situación se han resuelto, cesa la
respuesta de estrés y el organismo vuelve al estado de equilibrio.
Una cantidad de estrés óptimo produce un estado de alerta necesario para obtener
un rendimiento físico y mental que permita al individuo, ser productivo y creativo. Si
se llega a este tipo de estrés se considera como positivo, se refiere a la activación
necesaria para culminar con éxito una determinada prueba o situación complicada,
ya que se va a cambiar para mejorar el rendimiento es asi como se considera que
el estrés nos provee de una situación de control y confianza en nosotros mismos.
En el rol familiar
Los estresores cuyos contenidos son las relaciones entre los padres, los hijos y
otros parientes representan los temas del estrés familiar. Aunque el vínculo marital
resulta un subsistema de la familia, sus desarreglos se clasifican como trastornos
de la relación de pareja. De acuerdo con la experiencia del autor, el estrés familiar
resulta la primera o segunda causa de enfermedades psicogénicas de la infancia y
la adultez. Son factores de vulnerabilidad la edad infantil, por ser el niño más
dependiente y disponer de menores defensas psicológicas, y el sexo femenino, por
los lazos especiales entre la madre y os hijos y por los conflictos del propio rol de
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mujer. También representan factores de riesgo los retrasos mentales, los
desarreglos de la personalidad, las enfermedades mentales o físicas, la
dependencia económica o psicológica y la falta de red solidaria fuera de la familia.
El rol familiar de "chivo expiatorio" o depositario de culpas y castigos es también un
factor de vulnerabilidad al estrés. Los valores y los mitos sociales propios de cada
familia pueden crear o agravar ciertos sucesos desfavorables que ocurren en algún
miembro del grupo. Algunas ideologías familiares resultan tremendamente nocivas.
Ejemplos de éstas son expresiones tales como "la crianza de los hijos es asunto del
ama de casa"; "no te puedes casar con un negro porque los negros no sirven para
nada"; "si te embarazas olvídate que somos tus padres"; o "prefiero un hijo muerto
antes que gay".
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en la expresión de las emociones entre los miembros de la familia; si se advierte un
estado de ánimo o "clima emocional" del grupo carente de alegría, humor, calidez,
placer y optimismo, con preponderancia de ira, ansiedad, tristeza, cinismo y
desesperanza, se está ante distintos cuadros de estrés familiar. La no identificación
y la falta de empatía con otros miembros de la familia; la comunicación indirecta,
vaga o deshonesta; la falta de apoyo, la inseguridad y la baja autoestima; la rigidez
de las reglas morales; la carencia de apoyo social exterior, o lo distante o agresivo
de los lazos con extraños, son también aspectos que identifican a una familia
disfuncional. Cuando ocurren situaciones de estrés, los parientes son la primera red
solidaria que debe amortiguar las consecuencias del impacto. Ellos defienden a la
víctima proponiendo o facilitando los mecanismos de enfrentamiento a utilizar, o se
sumen como guías o mediadores en la búsqueda de soluciones. Por lo general, los
parientes son los depositarios de las confidencias y permiten la catarsis de las
experiencias penosas de la víctima. A la vez, soportan y estimulan la autoestima,
proponen nuevos valores en situaciones de crisis y proveen de ayuda y servicios
concretos en cuidados, protección, alimentación, vivienda, dinero, etc.
El estrés social
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memoria y de la capacidad para aprender. La revista Nature se ha ocupado de la
influencia nociva de la ciudad. Y destacaba como un posible y potente estresor
social la experiencia de sentirse diferente por causa del nivel socioeconómico o el
lugar de origen. Dos situaciones muy comunes en nuestros días que agravan el
problema.
En el estrés académico
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religiosidad; búsqueda de información sobre la situación; solicitud de asistencia
profesional, tomar la situación con sentido del humor, y elaborar un plan y ejecución
de sus tareas .La lectura del modelo gráfico inicia del lado izquierdo superior y tiene
la siguiente lógica de exposición: el entorno plantea al individuo una serie de
demandas o exigencias. La persona somete estas demandas a un proceso de
valoración. Si considera que las demandas desbordan sus recursos las valora como
estresores. Dichos estresores se constituyen en el input que entra al sistema y
provoca un desequilibrio sistémico en la relación persona-entorno. Ese desequilibrio
da paso a un segundo
GASTRITIS:
Definición
Tenemos que entender bien que es la gastritis. Podemos empezar con definir a la
gastritis como una enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica
ya sea producido por factores tanto exógenos y endógenos, que se pasara a
explicar después. Aun sabiendo que el revestimiento del estómago es bastante
fuerte y puede resistir ácidos fuertes, el beber demasiado alcohol, comer alimentos
picantes o fumar ocasiona un aumento de la secreción de ácido causando que el
revestimiento se inflame y se irrite. Esta enfermedad es una entidad de elevada
morbilidad a nivel mundial, su incidencia varía en las diferentes regiones y países.
En nuestro país es la causa con más frecuencia de solicitud de una consulta
gastroenterológica. Es una enfermedad muy común en nuestro país y esta, afecta
en una gran cantidad de jóvenes estudiantes o trabajadores ya sea debido a los
diferentes factores etiológicos. Cabe decir que el tratamiento de esta enfermedad
conlleva a la responsabilidad de la prescripción de un buen número de fármacos
que uno se debe aplicar.
Para empezar a entender la gastritis de una manera más profunda debemos saber
los antecedentes del concepto. El termino gastritis significa literalmente inflamación
del estómago, cabe mencionar que en la actualidad el termino es muy usado para
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diferentes situaciones clínico-patológicas haciendo que el termino pierda su
significado literario. En la historia, en el año 1728 el término ‘gastritis’ es utilizado
por primera vez gracias a la literatura médica de Stahl refiriéndose a esta como un
proceso morboso que conlleva la inflamación del estómago. La historia sobre los
datos, diagnósticos, correlaciones y exámenes para identificar se forjaron con
muchos científicos y médicos durante los años a partir del 1928. Pero el
descubrimiento principal del factor más importante de causa etiológica de la gastritis
fueron los Warren y Marshall en el año 1983 descubriendo la implicancia de la
helicobacter pylori.
Clasificación
Para clasificar la gastritis podemos usar principalmente como agudas (por ser de
poca frecuencia) o crónicas (que duran más de un determinado número de días).
Las gastritis agudas tienen subclasificaciones. Tenemos la gastritis aguda
desconocida que contiene la existencia de dolo en el epigastrio, anorexia, náuseas
y vómitos; su mayor causa de este tipo de gastritis aguda es la ingesta de alcohol,
fármacos o algunos alimentos. Después tenemos la gastritis infecciosa aguda, esta
nos da a saber cómo dice su nombre la presencia bacteriana en la pared gástrica
hablando de mayormente estreptococo gram+, esta puede convertirse en
gastroenteritis conforme como vaya avanzando la bacteria. Y como último del tipo
de las agudas esta la gastritis agudo hemorrágica que por su forma de diagnóstico
se distingue erosiones y ulceras en la pared gástrica habiendo lesión epitelios y
alteración vascular; esta forma de gastritis tiene importancia por estar asociada a
dos circunstancias: 1. La ingesta de fármacos o alcohol 2. Presencia de
enfermedades graves hablando aquí sobre el estrés.
Ahora vamos a tocar sobre las gastritis de tipo crónica. Hay dos subclasificaciones
que es la gastritis no específica y las específicas. La no específica se divide en 2
grupos: Atróficas o No atróficas. Empezaremos con las gastritis crónicas atróficas,
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estas son las de mayor frecuencia e incidencia. En este también habrá sub grupos
los cuales son la superficial, la difusa antral y la autoinmune.
Causas
Síntomas
Bueno, estos son los más comunes síntomas aunque haya más, estamos
mencionando los más comunes según el tipo. Sin duda la gastritis aguda es
más fácil de detectar, ya que los síntomas son más pronunciados. Cuando la
Gastritis se convierte en Crónica, su diagnóstico se puede malinterpretar, que es
algo muy común. Esto sucede porque los síntomas son menos intensos, aunque no
por ello menos graves para la salud.
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Sin duda alguna, los síntomas de gastritis dependen de las causas de gastritis de
cada persona. Ten en cuenta que la gastritis puede ser provocada por muchas
cosas entre ellas el exceso de alcohol y una bacteria llamada Helicobacter pylori.
Ten por seguro que los síntomas en estos dos casos tendrán algunos variantes. Los
más comunes son:
Ardor estomacal
Molestia estomacal justo entre el ombligo y las costillas inferiores.
La molestia puede empeorar justo después de comer
Es común sentir deseo de comer para tratar de aliviar la molestia
Muchos eructos y sensación de estar lleno en el abdomen
Náuseas y a veces acompañadas de vómitos recurrentes
Estos son los síntomas más comunes, cuales por lo regular se les atribuyen a la
gastritis aguda.
Diagnostico
Tratamiento
Prevención
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Como fumar también daña la mucosa gástrica, para prevenir la gastritis es
conveniente dejar de fumar. En caso de tomar regularmente medicamentos que
pueden dañar el estómago (por ejemplo determinados analgésicos como los
denominado AINE), es aconsejable suspender la medicación e informarse, dado el
caso, de tratamientos alternativos.
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años de carrera, que a su vez cada ciclo comprenderá de un grado diferente como
es básico, formativo, especialidad y complementario.
El segundo ciclo comprenderá tanto el grado básico como formativo y tendrá los
siguientes cursos: ecología, bioquímica, realidad nacional, zoología y autonomía de
los animales domésticos.
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En el séptimo ciclo ya se deja de lado el grado formativo y se pasa a solo el grado
de especialidad mas el complementario que consta de los siguientes cursos:
fisiopatología veterinaria, producción y enfermedades de equinos, producción y
enfermedades de porcinos, producción de aves, formación y evaluación de
proyectos pecuarios, salud publica veterinaria y zoonosis, producción de rumiantes
menores, practicas vacacionales selva y un electivo a escoger.
Por ultimo en el décimo ciclo que es en el que el estudiante por fin termina su carrera
y va a proceder a graduarse, los alumnos escogerán prácticas para realizar este
último ciclo, sus cursos serán únicamente en el grado de especialidad y serán los
siguientes: sanidad y producción de mamíferos, sanidad y producción de aves,
clínica de animales menores, sanidad de animales silvestres, salud publica
veterinaria y salud ambiental e inspección de alimentos e industria alimentaria. Una
vez terminado este ciclo el profesional se gradúa con bachiller en medicina
veterinaria y zootecnia y obtiene también un título como médico veterinario
zootecnista.
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El estudiante de medicina humana por su parte cumple con un plan de estudios muy
diferente ya que este debe llevar 14 ciclos osea 7 años por el mismo tiempo que le
conlleva esta carrera hay más cosas por las cuales preocuparse como la
complejidad de algunos cursos ya que a este también se le otorgan grados por lo
tanto una complejidad especifica o el hecho de llevar cursos pesados con gran
cantidad de créditos entonces describiremos en que consiste su plan de estudios
para poder después establecer una diferencia entre ambas carreras y su grado de
complejidad
En el cuarto ciclo que es considerado uno de los más complicados por su gran carga
académica tenemos los grados de estructuración científico – profesional,
profesional, complementario y electivo, que cuenta con los siguientes cursos:
morfofisiologia IV que se subdivide en cuatro cursos mas, microbiología e
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inmunología, genética, parasitología, suficiencia de 1° lengua extranjera y un
electivo a escoger.
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En el treceavo y catorceavo ciclo tenemos los mismos grados profesional y
complementario con los siguientes cursos: internado en cirugía, internado en
ginecología y obstetricia, internado en medicina, internado en pediatría y por ultimo
casos clínicos III. Una vez terminado el internado el estudiante de medicina procede
a graduarse con el grado de bachiller en medicina humana y el título de médico
cirujano.
GLOSARIO
Salud mental: es la salud que involucra tanto a nuestro cerebro como ha nuestro
inconsciente
Hipótesis
H (i):
H (o):
Variables
V.I
V.D
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Género
Edad
Carrera
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Variable Definición dimension Tipo Medición de Definición Indicado Valor de Tecnica/instru
conceptual es variabl la variable operacional r Final mento
e
Estrés en los conjunto de Social: Cualita Ordinal Se generará 12 a Estrés Encuesta/cues
estudiantes de reacciones Enamoram tiva 12 de las más elevado tionario
Medicina fisiológicas iento y cuales 4 puntos
Humana que en que prepara al amistades preguntas
los estudiantes organismo serán por De 5 a 9 Estrés
Medicina para la acción campo. puntos Medio
Veterinaria provocando Familiar:
matriculados en una respuesta presión 0- 5
el segundo ciclo al cual el familiar, puntos Estrés
2015 - I cuerpo no está bajos Bajo
adaptado recursos
académico
:
exámenes,
carga
académica
Síntomas de enfermedad Cualita Nominal Se generará 4–8 Presenci Encuesta/cues
Gastritis en los inflamatoria tiva 8 preguntas 4 puntos a tionario
estudiantes de aguda o preguntas por síntomas
Medicina crónica de la campo de
Humana que en mucosa 0–4 Gastritis
los estudiantes gástrica ya sea puntos
Medicina producido por No
Veterinaria factores tanto presencia
matriculados en exógenos y síntomas
el segundo ciclo endógenos de
2015 - I Gastritis
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Edad en los Años cuantit proporción Se generara 17-21 Edad en cuestionario
estudiantes de cumplidos del ativa 1 pregunta años años
las carreras de encuestado donde habrá
medicina rangos de 22-25
humana y edad años
medicina
veterinaria 26 a
más
años
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