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  • CHECKLIST 2018 Estacao A Clinica Cirurgica

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    O documento descreve um checklist para avaliar o diagnóstico e manejo de um paciente com isquemia aguda de membro inferior. O checklist inclui hipóteses diagnósticas, causas, exames complementares, conduta terapêutica e possíveis complicações.

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    CHECKLIST 2018 Estacao a Clinica Cirurgica

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    UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS

    COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MÉDICA – UFG


    PROVA PRÁTICA – OSCE/2018
    ACESSO DIRETO

    ESTAÇÃO A – CLÍNICA CIRÚRGICA – CHECKLIST

    1. Hipóteses diagnósticas: (Pontuação: nenhum = 0,0 ponto; 1 ou 2 = 0,5 ponto; 3 ou 4 = 1,0 ponto).
    Oclusão arterial aguda (embólica).
    TVP com FOP (forame oval patente).
    OAC “agudizada” / Oclusão arterial aguda (trombótica).
    Aneurisma de artéria poplítea trombosado.

    2. Principais causas: (Pontuação: nenhum = 0,0 ponto; 1 ou 2 = 0,5 ponto; 3 ou mais = 1,0 ponto).
    Embolia (cardíaca ou arterial). Trauma. Trombose.
    Reconstrução arterial (complicada). Aneurisma. Embolia paradoxal.
    Aprisionamento de artéria poplítea. Doença cística. Dissecção.

    3. Medicamentos em uso com relação direta com a patologia apresentada: (Pontuação: nenhum = 0,0
    ponto; 1 = 0,5 ponto; 2 = 1,0 ponto).
    Marevan.
    Carmabazepina.

    4. Exames complementares de imagem: (Pontuação: nenhum = 0,0 ponto; 1 = 0,5 ponto; 2 ou 3 = 1,0 ponto).
    US doppler / ecodoppler arterial. Angiotomografia. Arteriografia.

    5. Resultados dos exames tendo em vista a hipótese diagnóstica: (Pontuação: nenhum = 0,0 ponto; 1 = 0,5
    ponto; 2 ou 3 = 1,0 ponto).
    Angiotc – trombo em artéria femoral / artéria poplítea.
    US doppler – trombo de aspecto agudo em artéria femoral, fluxo monofásico ou ausente distal.
    Arteriografia – trombo e imagem de taça invertida, poucas/nenhuma colaterais.

    6. Sítio de origem: (Pontuação: não especificado = 0,0 ponto; especificado = 1,0 ponto).
    Coração / cardiogênica.

    7. Região anatômica acometida: (Pontuação: não especificado = 0,0 ponto; especificado = 1,0 ponto).
    Femoral / Bifurcação femoral.

    8. Conduta: (Pontuação: nenhum = 0,0 ponto; 1 = 0,5 ponto; 2 ou 3 = 1,0 ponto).


    Cirúrgica. Embolectomia. Trombólise.

    9. Complicações no tratamento: (Pontuação: nenhum = 0,0 ponto; 1 = 0,5 ponto; 2 ou 3 = 1,0 ponto).
    Síndrome de reperfusão. Hemorragia/Sangramento. Estenose Arterial.

    10. Complicações pós-reperfusão: (Pontuação: nenhum = 0,0 ponto; 1 ou 2 = 0,5 ponto; 3 ou mais = 1,0 ponto).
    Hematoma. Nova embolia. Nova trombose.
    Síndrome compartimental. Lesão neurológica.

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