You are on page 1of 11

KEPERAWATAN MATERNITAS

AKTIFITAS SEHARI-HARI

NAMA : IRHAMDI ACHMAD TANGGAL : 19 MEI 2003


RUANGAN : ANTENATAL RUMAH SAKIT: IBU DAN ANAK ST.
FATIMAH

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN

07.30  Tiba di RS I & A St. Fatimah


09.00-  Pertemuan dengan kepala bidang
09.30 keperawatan beserta staf (Kepala
Ruangan keluarga Berencana, Ante
Natal, intra natal)
09.30-  Orientasi Ruangan bersama Kepala R.
09.55 Kel Ber
 Orientasi di ruangan Ante natal
09.55-  Melakukan pemeriksaan ante natal :
10.00 1. Ny. C, Umur 29 tahun, alamat
10.10- Veteran Selatan, G III, P 2 , A 0, HPHT
11.30 8 – 9 – 02, Taksiran persalinan 15-6-
03, TT Boster, TFU 3 jari dibawah px,
ukuran 33 cm, BB 65 kg, TD 110/70,
Hb 11,4 gr %,urine Alb & Red (-), DJJ
136/m, umur kehamilan 34-36 mg,
letak Puki, TBJ 3255gr
2. Ny. Kh, Umur 32 tahun, Alamat Jl.
Terong 20, TD 110/70 mmHg, BB 57
kg,HPHT 25-10- 2002, TP 2 -6-03, TFU
3 jari dibawah px, ukuran 34 cm,
letak Puka, DJJ 132 /m, TT II 6-3-03,
ada mual dan muntah waktu hamil 3
bulan., TBJ 3410 gr
3. Ny. HS, umur 32 tahun, alamat Jl.
Patunung, G 5, P 4, G 0, TB 149 cm,
BB 52 kg, TD 100/60 mmHg, TFU
pertengan Px pusat, 32 cm, umur
kehamilan 32 mg, letak puka, TBJ
3100 gr
4. Ny. DM, umur 22 tahun, alat Jl.
Dirgantara12 C , G 1, P 0, A 0, BB 57
kg, TB 147 cm, TD 110/60 mmHg,
TFU 4 jari dibawah Px, , ukuran 28
cm, Letak Puka, umur kehamilan
minggu 30-32, ukuran panggul : Dist
Spinarum 20 cm, Dist. Cristarum 24
cm, Dist. Tuberum 10 cm, Kunjungata
eksterna ( Boudeloque ) 21 cm. TBJ
11.45- 1860 gr

1
12.15  Mendokumentasikan hasil
12.20- pemeriksaan
12.35  Istirahat/shalat dhuhur
12.40-  Pengarahan dari pembimbing
14.30 institusi oleh Ibu Suraidah, SKM, MNSc
tentang pencapaian target individu,
seminar kelompok, pembagian topik
penyuluhan,
KEPERAWATAN MATERNITAS
AKTIFITAS SEHARI-HARI

NAMA : IRHAMDI ACHMAD TANGGAL : 20 MEI 2003


RUANGAN : ANTENATAL RUMAH SAKIT: IBU DAN ANAK ST.
FATIMAH

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN

07.45  Tiba di RS
08.00-  Apel
08.30  Menerima pasien
- Mengukur TB
- Menimbang BB
- Melakukan pemeriksaan Hb di
Lab (diarahkan/dibantu) dan
urine.
- Mendokumentasikan hasil
09.00- anamnesa ke status pasien
11.30  Melakukan Pemeriksaan ANC:
1. Ny. D S (diarahkan /dijelaskan
oleh pembimbing lahan):
Umur 21 thn, L I ½ px - pusat/29 cm,
L II Punggung kanan, LIII presentasi
kepala, L IV belum masuk panggul,
umur kehamilan 32-34 mg, TB 152
cm, BB 62 ,TD 100/70 mmHg, TBJ
2635 gr
2. NY. Cr, umur 25 tahun, L I 3 jari
dibawah px/36 cm, L II punggung kiri,
L III presentasi kepala< L IV sudah
masuk pap, umur kehamilan 38-40
mg, BB 57 kg, TD 120/80 mmHg, TBJ
3720 gr
3. Ny. Rh, umur 32 tahun, L I 3
jari dibawah Px/38 cm, L II punggung
kanan, L III presentasi kepala, L IV
belum masuk, TB 148 cm, BB 70 kg,
TD 100/70 mmHg, HB 11 gram %
umur kehamilan 36-38 mg, 4030 gr
4. Ny. SR, umur 22 tahun. L I 1/2
px – pusat, L II punggung kiri, L III
presentasi kepala, L IV bagian bawah

2
sudah masuk BAP, umur kehamilan
232-34 minggu, TB 144 cm, BB 50 kg,
TD 120/80 mmHg,
5. Ny. Ft, umur 28 tahun, L I 3 jari
di bawah px/34 cm, L II punggung
kiri, L III presentasi kepala, L IV
kepala sudah BDP , TB 157 cm,BB 64
kg, 3410 gr
6. Ny. Mr, umur 26 tahun L I 4
jari dibawah px/36 cm, L II punggung
kanan, L III presentasi kepala , L IV
belum masuk BAP, 3720 gr
7. Ny. I, umur 21 tahun, Lila 20
cm, G I, P 0. A 0, HPHT 27 – 11- 02 ,TP
4-08-2003, TB 161 cm, BB 41 kg, TD
100/70 mmHg, umur kehamilan 18-20
mg, L I 1 jari dibawah pusat, TT I x ,
11.45- HB 11 gr. AL & Red (-)
12.10 8. Ny. As, umur 30 tahun, TB 143
cm, BB 63 kg, TD 110/80 mmHg, L I 2
12.25- jari dibawah px/34 cm, L II punggung
13.45 kanan, L III presentasi kepala belum
masuk, umur kehamilan 34-36 mg, Hb
10.2 gr %, Al & Red (-), TBJ 3410 gr
* Mendokumentasiukan hasil pemeriksaan
pada catatan aktifitas sehari-hari
* Menerima penjelasan dari pembimbing
lahan

3
KEPERAWATAN MATERNITAS
AKTIFITAS SEHARI-HARI

NAMA : IRHAMDI ACHMAD TANGGAL : 21 MEI 2003


RUANGAN : ANTENATAL RUMAH SAKIT: IBU DAN ANAK ST.
FATIMAH

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN


07.45  Tiba Di RS
08.00  Melapor Ke Ruang KIA
08.15-10.00
 Melapor ke ruang Kel Ber
- Anamnesa pasien :
1. Nama Ny. C, umur 31 tahun,
alamt BTP, Jumlah anak hidup 3
Kontrol suntik Andalan , kembali
kontrol 13-08-2003, Ibu sudah
datang kontrol ketiga kalinya di
Poliklinik KB dengan
menggunakan jenis kontrasepsi
yang sama ,
2. Ny. HS, umur 41 tahun, jenis
kontrasepsi IUD, ibu kontrol, ibu
mengeluh sering merasa gatal
Persiapan alat :
- Spekulum
- Bethadin
- Kain Khas steril Duk steril
- Lampu
- Klem
Cara kerja:
- Ibu dianjurkan untuk BAK
- Ibu dipersilahkan baring diatas

4
tempat tidur dengan posisi
litotomi
- Pakaian ibu bagian bawah di
angkat
- Lampu diarahkan ke daerah
genetalia
- Meletakan duk steril dibawah
bokong ibu
- Spekulum dimasukan dengan
posisi miring sesuai sumbu
panggul dan dalam keadaan
tertutup kemudian setelah
mencapai portio spekulum
dibuka
- Dilakukan pemeriksaaan
(nampak benang )
- Daerah yang diperiksa
desinfeksi dengan betadin
- Setelah selesai memperbaiki
10-10-10.30 pakaian bagian bawah ibu ibu
dipersilahkan untuk turun dari
meja periksa
- Alat-alat dibereskan
- Ibu diberi penjelasan tentang
keadaan dan hasil kontrol
- Menerima penjelasan dari Ibu
kepala Keperawatan tentang cara
pelarutan larutan Clorin yaitu : 1 liter
larutan Clorin dicampur dengan 9 liter
10.40-11.00
air mentah atau 1 liter larutan Clorin
dicampir dengan 49 liter air masak maka
akan menghasilkan 0,5 % larutan Clorin
yang siap digunakan. Kemudian
dijelaskan cara penggunaan larutan
Clorin untuk menghindari terinfeksi oleh
kuman Hepatitis dan AID/HIV. Yaitu
dengan merendam semua bekas
peralatan yang digunakan untuk pasien
11.10-11.45
seblum di cuci .
- Menerima penjelsan dari Ibu
Kepala R. Kel Ber tentang jenis-jenis
kontrasepsi dan strategi
menganamnesa pasien yang ingin
11.50-12-30 menjadi ekseptor KB Baru atau kontrol.
Dan menjelaskan tentang cara
pemberian kontrasepsi yaitu
memastikan ibu dalam keadan tidak
hamil (masih menstruasi), untuk ibu
post partum diberikan kontrasepsi
kurang dari 40 hari.
- Melakukan anamnesa pasien
yang akan memeriksakan kehamilan di
KIA:
- Timbang BB

5
12.30-12.50 -
Ukur Tinggi Badan
-
Ukur LILA
12.50-13.00
-
Ukur tekanan darah
13.00-13,30 - Melakukan pemeriksaan
kehamilan (didampingi oleh
14.00 Bidan/petugas
Nama : Ny. Y, umur 33 tahun, TB 162 cm,
BB 67 kg, TD 100/70, L I 3jari diatas
pusat/27 cm, L II Puka, L III Bokong, L IV
BAP, Ukuran panggul DS. 23 cm,. D K 28
cm, DP 10 cm, B 30 cm, APR (+), KPR (+),
Taksiran umur kehamilan 24-26, TBJ 2325
gr. G 3, P 2, A 0, Hb 11,2 % gr, Urien Alb (-),
Red (-), LP 79 cm, HPHT 01-11-2003.

- Melakukan diskusi dengan


Rekan Bidan tentang KB
- Shalat duhur
- Diskusi dengan rekan
kelompok untuk mempersiapkan materi
penyuluhan
- Pulang

KEPERAWATAN MATERNITAS
AKTIFITAS SEHARI-HARI

NAMA : IRHAMDI ACHMAD TANGGAL : 22 MEI 2003


RUANGAN : ANTENATAL RUMAH SAKIT: IBU DAN ANAK ST.
FATIMAH

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN

07.45  Tiba di RS
08.00  Apel Pagi
08.05  Melapor ke R. Ante Natal
08.30  Anamnesa Pasien:
1. Ny. KL, Umur 29 tahun, TD 110/70 mmHg, BB
54 kg, Anak I, Ibu baru pertama kali
memeriksakan kehamilannya HPHT 23 Maret
2003, dilakukan pemeriksaan Urine Albumin
dan reduksi Red (-), Alb (-), Hb 11,2 gr %
08.50 Persiapan Alat Pemeriksaan Urine :
- Botol
- Kertas Lakmus
Cara Kerja :
- Ibu diberitahu
- Botol yang telah disiapkan diberikan
kepada Ibu dan ibu di suruh ke kamar
kecil untuk mengambil urinenya
- Urine yang telah ada dalam botol
kemudian kertas lakmus dicelupkan
ke dalam botol yang berisi urine.
- Dicocokan dengan putunjuk yang
terdapat pada bagian luar tabung

6
- Hasil dibaca
Persiapan alat pemeriksaan HB:
09.00-09.15 - Persiapan alat : Standar Hb (2 tabung,
yang sama warna dan 1 tabung kosong,
pipet darah dengan ukuran 20 mm,
sebuuah gelas putar, NHCl 0,1 pada
tempatnya, aquadest dan pipet biasa,
vaccinopen dan karet pengisap, kapas
alkohol 70 % dalam tempatnya, bengkok,
batang pengaduk
- Cara kerja:
1. Masukan NHCl 0,1 sampai garis 10 ke
dalam takaran dengan memakai pipet
2. Jari dibersihakan dengan kapas alkohol,
jari dipijat dan ditusuk dengan vaccinopen
3. Tetes darah pertama tidak digunakan ,
darah berikutnya dihisap dengan
mempegunakan pipet Hb dan disambung
dengan karet pengisap hingga batasnya
20 mm
4. Bila ada udara dalam pipit dikkeluarkan
dan disisi kembali
5. Pipet sebelah luar dibersihkan dengan
kapas dan dimasukan kedalam tabung
takaran yang telah berisi NHCl 0,1
6. Diaduk dan dibiarkan 10 mnt
7. Ditetes aquades sedikit demi sedikit
sambil mengaduk sampai warn dalam
tabung takaran sama dengan warna
standar kiri kanan
8. Lihat samapi digaris mana terletak
09.20-09.35 permulaan campuran
9. Alat-alat dibersihkan

2. Ny. H, umur 30 tahun, TD 100/70 mmHg, BB


54 kg, Anak III, P 2 G III , A 0, HPHT 14
Januari 2003, H 11 gr %, Urine Red (-), Alb
(-), persiapan alat dan cara kerja seperti
diatas
09.45-10.10 3. Ny.I, Umur 28 tahun, TD 110/70 mmHg, BB
56 kg, Anak II, G II, P 1, A 0, HPHT 1 Pebruari
2003, Hb 11,8 gr %, Alb (-), Red (-) Persiapan
alat dan cara pemeriksaan seperti diatas
 Penyuluhan Kesehatan Tentang bayi
10.15-10.35 baru lahir yaitu perawatan tali pusat dan cara
memandikan bayi.
10.55-11.20 Persiapan Alat (Liflet, kertas prif chart yang
berisi materi, papan untuk penempalan frif chart
, boneka, pengeras suara)
 Pre comperens dengan pembimbing Ibu
Suraidah, SKM, MN.Sc tentang pencapaian
target
 Pemeriksaan Ibu hamil :
1. Ny. B, Umur 33 tahun, L I ½ px - pusat/30
cm, L II Punggung kanan, LIII presentasi
kepala, L IV belum masuk panggul,
umur kehamilan 32-34 mg, TB 152 cm,
12.00-12.50 BB 62 ,TD 100/70 mmHg, TBJ 2635 gr TT
1 (dilakukan sendiri)

7
12.55-13.10 2. Ny. M umur 28 tahun, L I 1/2 px –
13.55 pusat, L II punggung kiri, L III
presentasi kepala, L IV bagian
bawah sudah masuk BAP, umur
kehamilan 232-34 minggu, TT 2
/boster (dilakukan sendiri)
 Ke Poli Keluarga Berencana
berdiskusi dengan rekan bidan tentang
pemasangan IUD.
 Shalat dhuhur
 Pulang

KEPERAWATAN MATERNITAS
AKTIFITAS SEHARI-HARI

NAMA : IRHAMDI ACHMAD TANGGAL : 23 MEI 2003


RUANGAN : ANTENATAL RUMAH SAKIT: IBU DAN ANAK ST.
FATIMAH

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN


07.45  Tiba di rumah sakit
08.15  Ke Polilinik Keluarga Berencana
08.30  Anamnesa pasien Di Poli Kel Ber
1. Ny. T, umur 32 tahun, Anak hidup 2, ibu
peserta KB baru, umur anak terakhir 1
bulan, HPHT 26 -2-2003, Ibu tidak menyusui,
TD 110/80 mmHg, BB 56 kg, Ibu mengikuti
KB suntik . kembali periksa tanggal 15 – 08 –
09.10 2003
2. Ny. Ft. Umur 32 tahun, anak hidup 2 umur
anak terakhir 2 bulan, , ibu peserta baru, BB

8
63 kg, TD 110/60, mmHg, KB suntik Cylo,
09.45 kembali suntik tgl. 20-06-2003
10.50-12.05  Diskusi dengan pembimbing Lahan
 Simulai KB IUD
1. Cara pengisian K 1 dan K 4 (kartu kontrol dan
data/status pasien)
2. Anamnesa dan memastikan bahwa ibu tidak
hamil dengan cara : Ibu dalam keadaan
haid hari ke 3-7 , Post natal 6 minggu, post
kuret secepatnya paling lambat 2 minggu.
3. Persiapan alat : 2 spekulum cocor bebek, 1
tampun tang, 1 tena kulum, 1 sonde uterus,
khas steril, , duk steril 1 buah, tempat
sampah, larutan klorin 0,5 %, 1 set IUD, 2
pasang hansuk steril.
4. Lakukan konseling sebnyak dua kali pra dan
pos pemeriksaan.
5. Ibu di suruh BAK dan dicuci dengan sabun
6. Ibu diberitahu dan dipersilahkan ke tempat
tidur yang telah disiapkan.
7. Pasang duk dibawah bokong ibu
8. Pemeriksaan awal : lakukan periksa dalam
untuk menentukan bentuk, ukuran dan
posisi uterus, dan memastikan bahwa tidak
ada infeksi atau benjolan
9. Serviks dibersihkan dengan dengan
larutan antiseptik (betadin)
10. Inspekulo dimasukan sesuai dengan sumbu
panggul ibu dengan posisi mulut spekulum
tertutup, setelah dipastikan berada di depan
portio, spekulum diputar , dibuka dan
dufiksasi, bibir depan serviks dijepit dengan
cunam serviks bergigi satu pada posisi jam
sebelas,
11. Sambil menarik serviks dengan cuanam
serviks dimasukan sonde uterus untuk
menentukan arah sumbu kanalis servikalis
dan uterus , panjang kavum uteri, dan posisi
ostium uteri internum , tentukan arah ante
atau retroversi uterus, jika ukuran kurang
dari 5 atau lebih dari 7 maka IUD tidakl
boleh dipasang,
12. Tabung penyalur dengan IUD didalamnya
dimasukan melalui kanalis servikalis sesuai
dengan arah dan jarak yang didapat pada
waktu pemasukan sonde
13. IUD dilepaskan di dalam kavum uteri
dengan cara menarik keluar tabung
penyalur atau dengan mendorong penyalur
ke dalam kavum uteri
14. Tabung dan penyalur dikeluarkan , filamen
12.05-13.00
IUD di tinggalkan kira-kira 2-3 cm.
13.30 15. ibu dirapikan, alat-alat dibereskan.
16. Dikontrol 1 minggu dan 1 bulan sesudah
dipasang.
Shalat Jumat

Pulang

9
KEPERAWATAN MATERNITAS
AKTIFITAS SEHARI-HARI

NAMA : IRHAMDI ACHMAD TANGGAL : 23 MEI 2003


RUANGAN : ANTENATAL RUMAH SAKIT : IBU DAN ANAK ST.
FATIMAH

WAKTU TANGGAL KETERANGAN


07.45  Tiba di RS
08.00-  Mempersiapkan diri untuk respon
09.00  Diskusi dengan pembimbing lahan
09.10-  Pengecekan target individu oleh
10.00 pembimbing institusi
10.20-  Respon oleh pembimbing lahan
1045

10.55-
12.55

10
11