PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS

KECAMATAN JAWAI SELATAN

DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : FITRI RAHAYU
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 2022
5. Tempat Tanggal Lahir : semperiuk A
6. ID Bank : 30100463A021017FU5
7. Nama orang tua : HAMIDI HANAFI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : ILHAM HASBIH
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 1028
5. Tempat Tanggal Lahir : Ramayadi, 10 April 2007
6. ID Bank : 30100463A0210051H5
7. Nama orang tua : LINDA

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : BUDIASYAH
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 1020
5. Tempat Tanggal Lahir : Pemangkat, 24 mei 2006
6. ID Bank : 30100463AA021019BH5
7. Nama orang tua : RINA

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : YUYUN SAFIKA
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 1021
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai Laut, 9 Desember 2007
6. ID Bank : 30100463A021018YA5
7. Nama orang tua : YULIANI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : ANJA INDRIA
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1039
5. Tempat Tanggal Lahir : Sentebang, 15 mei 2008
6. ID Bank : 30100463A011010AA5
7. Nama orang tua /wali : SRI ANI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : ALYA MIRANTI
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 1017
5. Tempat Tanggal Lahir : Bakau, 25 mei 2006
6. ID Bank : 30100463A021008A15
7. ama orang tua : ASTRI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : ALIP GALANG JATI
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 1024
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai Laut, 3 Januari 2007
6. ID Bank : 30100463A021020AI5
7. Nama orang tua /wali : SURAHMENI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : PUTRI RAMADHANI
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1037
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai Laut, 1 September 2008
6. ID Bank : 30100463A011011PI5
7. Nama orang tua /WALI : SADIKAM

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : NUR RALI ISKANDAR
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 1029
5. Tempat Tanggal Lahir : Pemangkat, 1 mei 2008
6. ID Bank : 30100463A021004NR5
7. Nama orang tua : SURAHMENI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : MARISA
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1035
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai Laut, 5 maret 2009
6. ID Bank : 30100463A011013MA5
7. Nama orang tua : FITRIA

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : RAMA
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1043
5. Tempat Tanggal Lahir : Ramayadi, 19 Juli 2008
6. ID Bank : 30100463A011007RA5
7. Nama orang tua : RAMINI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : SELSI
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1025
5. Tempat Tanggal Lahir : Dungun laut, 23 september 2007
6. ID Bank : 30100463A011015SI5
7. Nama orang tua : SURIANI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : FEBRYAN
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :2
4. No.induk : 1023
5. Tempat Tanggal Lahir : Semperiuk.A, 16 juli 2007
6. ID Bank : 30100463A021016FN5
7. Nama orang tua : NURYANTI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : ISMA ALIF HADRUS
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1031
5. Tempat Tanggal Lahir : Pemangkat, 26 Januari 2009
6. ID Bank : 30100463A011009IS5
7. Nama orang tua /wali : FITRIA

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : NAVIRSA ARIKA
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1038
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai laut, 29 Nopember 2008
6. ID Bank : 30100463A011002NA5
7. Nama orang tua /wali : TRIANI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : DECHA
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1036
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai Laut, 7 juli 2008
6. ID Bank : 30100463011006DA5
7. Nama orang tua /wali : YUSNITA

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : KHARISSA FEBRIYANTI
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1044
5. Tempat Tanggal Lahir : ketapang, 19 Februari 2009
6. ID Bank : 30100463011003KI5
7. Nama orang tua : NURLIANA

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : JUAN GERRY
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1032
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai Laut, 7 Oktober 2009
6. ID Bank : 30100463A011014JY5
7. Nama orang tua : SUJEMI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
4. Nama : GUSTRIANI
5. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
6. Kelas :1
7. No.induk : 1033
8. Tempat Tanggal Lahir : Jawai Laut, 6 agustus 2008
9. ID Bank : 30100463A011012GI5
10.Nama orang tua : HAJIDI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
KECAMATAN JAWAI SELATAN
DESA JAWAI LAUT
Alamat Kantor : Jln. Puteri Serayi No. 4 Dsn Bukit Raya Ds. Jawai Laut Kec. Jawai selatan 79454

SURAT KETERANGAN
Nomor : 140/ /27/Pem

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : ASNADI, MZ
2. Jabatan : Kepala Desa
3. Desa : Jawai Laut

Menerangkan Bahwa :
1. Nama : ANIS
2. Sekolah : SDN 4 Ramayadi
3. Kelas :1
4. No.induk : 1034
5. Tempat Tanggal Lahir : Jawai , 6 Juli 2008
6. ID Bank : 30100463AA011001AS5
7. Nama orang tua : ROMI

Adalah siswa yang berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima Bantuan
Siswa Miskin ( BSM ) SDN 4 Ramayadi.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Diterbitkan di : Jawai laut

Pada tanggal : Nopember 2015
Kepala Desa Jawai Laut

ASNADI.MZ