UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

Escuela Académico Profesional de

Farmacia y Bioquímica

CASO CLINICO 01

DOCENTE
Q.F. Esp. Julio César Rodríguez Arizábal

Presentado por:

Garay Fuertes María Isabel

Mera Santa Cruz Ermitanio
Obregón Obregón Miriam
Tirado Enriquez Fiorella
 CASO CLÍNICO

Paciente mujer de 48 años, sin antecedentes patológicos de importancia, quien

es diagnosticada en JUN03 de HIV, iniciando TARGA el 10JUL03 (DDI, 3TC,
NEVIRAPINA), tratamiento irregular en ocasiones por poca adherencia, falta de
medicamentos en el Hospital. Curso con RAM leves tipo prurito, cefalea y
vómitos, así como algunos cuadros de infecciones respiratorias altas y bajas. El
20ENE11 se inicia esquema con nuevos fármacos antirretrovirales (AZT300mg
c/12h, KALETRA180/300mg c/12h) y continua con 3TC 150mg c/12h.

El 29MAR11 acude a consulta refiriendo cefalea, astenia marcada, agitación,

hiporexia y somnolencia desde hace 10 días; al examen físico: PA: 110/60, FC:
98x´, peso: 45kg, muy delgada, palidez cutaneomucosa. Se hospitaliza y se
suspende AZT. Se realizan exámenes de laboratorio y presenta una Hb: 6.9g/dl
el 29MAR11.

Recibe transfusión de dos paquetes globulares y tratamiento con hierro EV y

Eritropoyetina Humana por varias semanas; continúa tratamiento con 3TC y
KALETRA, el 02JUN11 inicia D4T 30mg c/12h. Evolución favorable con una
Hb: 12.4g/dl el 09MAY2011.
FECHA DE INGRESO: 03/07/201 FECHA DE EVENTO: 2 horas
FORMA DE INICIO: BRUSCO (B): …Brusco… INSIDIOSO
(I)…………………………..

1. Caracterización del paciente y resumen de historia clínica.

Datos Antecedentes Signos y Síntomas Exámenes

generales Mórbidos complementarios.

Paciente: X VIH  Prurito Examenes de laboratorio

Sexo: Mujer  Cefalea
Edad: 48años  Vómitos Hb: 6.9g/dl
Peso:45 Kg  Infecciones
Talla: respiratorias Examen físico.
IMC: altas y bajas.
Raza:  astenia  PA: 110/60
Estado civil: marcada  FC: 98x´
Procedencia:  Agitación  Peso: 45kg
Domicilio:  Hiporexia y  Muy delgada
Educación:  somnolencia  Palidez
Ocupación:  Cutaneomucosa.
Dieta:
Actividad
física:
Hábitos
nocivos:
Drogas:
Alcohol:
Fumador:(a)

2. Anamnesis farmacológica.

MEDICAMENTOS DE ANTES MEDICAMENTOS ACTUAL

 DDI(Didanosina), 3TC, NEVIRAPINA  3TC(Lamivudina) 150mg c/12 H

 AZT(Zidovudina) 300mg c/12h  KALETRA(Lopinavir/Ritonavir)180/
 KALETRA(Lopinavir/Ritonavir)180/300mg 300mg c/12H
c/12h
 3TC (Lamivudina) 150mg c/12h.
3. Clasificación de PRM según Minnesota

Indicación Medicamento Dosificación resultados

Dosis Frec vía Dur efectivo seguro
HIV Didanosina 10/07/2003

Lamivudina 150 mg 12 h oral 10/07/2003 Efectivo

Nevirapina 10/07/2003
Zidovudina 300mg 12h oral 20/01/2011
Lopinavir 180/300 12 h oral 20/01/2011 Efectivo
Ritonavir mg
Estavudivina 30mg 12h oral 09/05/2011 Efectivo

4. Desarrollo de un plan de seguimiento farmacoterapéutico

PRM: Anemia relacionada al uso de Zidovidina

Tipo de PRM Descripción Prioridad

PRM:
Paciente mujer de 48 años, Alta Requiere medida
 Seguridad. sin antecedentes patológicos terapéutica,
de importancia, quien es hospitalización.
 Reacción adversa al diagnosticada en junio del
medicamento. 2003 de VIH, presenta anemia
causada por Zidovudina.
 Efecto indeseable.

PRM REAL
PRM:
Anemia relacionada al uso de Zidovidina

S
Cefalea
Somnolencia

O
Vómitos
Anemia

Exámenes de laboratorio
Hb: 6.9g/dl
A
ANALISIS Y EVALUACION:

1. ENFERMEDAD ANEMIA
2. FISIOLOGIA
FISIOPATOLOGIA SEMIOLOGIA.
Se entiende por anemia la disminución de la concentración de hemoglobina
en la sangre. Habitualmente, cuando en clínica hablamos de anemia,
utilizamos unos parámetros cuantitativos que no siempre se adaptan a la
realidad. A la disminución de la concentración de hemoglobina se asocia un
descenso del valor hematocrito y, la mayoría de las veces, un descenso de la
cifra de hematíes. La anemia suele deberse a perdida excesiva (hemorragia)
o destrucción (hemolisis) o producción insuficiente de eritrocitos por falta de
elementos nutricionales o supresión de la medula ósea1.
Valores normales de hemoglobina, hematocrito y hematíes.

Como la función de los glóbulos rojos es transportar el oxígeno (O 2), los

trastornos de estos componentes de la sangre pueden provocar hipoxia. Esta
hipoxia es la responsable de muchos signos y los síntomas de la anemia. La
anemia no es una enfermedad concreta, sino la manifestación de un proceso
patológico o alteración en la función corporal. Se identifica y se clasifica
mediante pruebas de laboratorio. Una vez detectada la anemia, habría que
investigar su causa. Los efectos de la anemia pueden agruparse en 3
categorías:
1. Manifestaciones de insuficiencia en el transporte de oxígeno y los
mecanismos compensatorios resultantes.
2. Reducción de los índices de eritrocitos y las concentraciones de
hemoglobina
3. Signos y síntomas relacionados con el proceso patológico causante de la
anemia.

FISIOPATOLOGIA DE LA ANEMIA INDUCIDA POR FARMACOS

(ZIDOVUDINA).

La principal función del hematíe es transportar por medio de la hemoglobina

el oxígeno necesario a los tejidos. El organismo trata de defenderse frente a
ella generando unos mecanismos de compensación que dan lugar a cambios
fisiológicos con su expresividad clínica y posibles consecuencias nocivas,
cuando falla la afinada adecuación de estos mecanismos; si estos son
suficientemente eficaces para evitar la hipoxia tisular nos hallaremos ante una
anemia compensada2. Las consecuencias fisiopatológicas y las
manifestaciones clínicas de la anemia van a variar, lógicamente, en relación a
varios factores:
 La intensidad y velocidad de su instauración. La eficacia de los
mecanismos compensadores depende en gran medida de la intensidad
de la anemia y de su velocidad de instauración. Si la anemia se
desarrolla lentamente será más fácilmente compensada.
 La causa de la anemia. Los mecanismos de compensación y la propia
clínica variarán también en relación a la causa: no se expresará lo
mismo una anemia hemolítica que una aplásica o que una debida a
hemorragia e, incluso, será diferente si la hemorragia es secundaria a
una gastritis superficial o a una neoplasia. Las manifestaciones clínicas
derivadas de la causa y de la propia anemia, lógicamente, se imbrican.
 La capacidad de adaptación de cada paciente. Es lógico que a igualdad
de circunstancias la adaptabilidad será mejor en un joven que en un
anciano y en un sujeto previamente sano que en uno afectado de una
cardiopatía, por ejemplo.
SEMIOLOGIA.
Las manifestaciones de la anemia dependen de su gravedad, la rapidez de su
desarrollo y la edad y el estado de salud de la persona. En la anemia, la
capacidad portadora de oxigeno de la hemoglobina se reduce, lo que ocasiona
hipoxia tisular. La hipoxia tisular puede dar lugar a Fatiga, dolor de pecho,
dificultad para respirar o respiración rápida, palidez anormal o pérdida de color
en la piel aceleración de la frecuencia cardíaca (taquicardia), mareos o vértigo,
especialmente cuando se está de pie, dolores de cabeza, irritabilidad, ciclos
menstruales irregulares, ausencia o retraso de la menstruación (amenorrea),
llagas o inflamación en la lengua (glositis), ictericia o color amarillento de la
piel, los ojos y la boca, aumento del tamaño del bazo o del hígado
(esplenomegalia, hepatomegalia), retraso o retardo del crecimiento y el
desarrollo, cicatrización lenta de heridas y tejidos perdida de la concentración,
falta de ánimo, inflamación, enrojecimiento de la lengua o encías que sangran,
pérdida del apetito, entumecimiento de las manos y pies con sensación de
hormigueo, marcha inestable, especialmente en la oscuridad 2

FACTORES DE RIESGO:
Los factores que contribuyen al desarrollo de la anemia por zidovudina
incluyen:
Paciente con una supresión de la médula ósea preexistente
Paciente con deficiencia de folato
Paciente con deficiencia de vitamina B12.

COMPLICACIONES:
Son muchas las dificultades que puede ocasionarnos el hecho de
padecer anemia, entre ellas:
 Problemas cardíacos: tener anemia puede producir que el corazón
lata de manera irregular,dándole la tarea de bombear mucha más
sangre para compensar la deficiencia de oxígeno en el torrente
sanguíneo de una persona anémica, pudiendo desarrollar
una insuficiencia cardíaca congestiva.
  Fuerte agotamiento: en los casos más graves, la anemia puede
entorpecer el normal desenvolvimiento de las tareas diarias del
paciente, haciendo que se sienta demasiado agotado para cumplir con
su rutina.
 Intoxicación con metales pesados: cuando existe un déficit de hierro
en el organismo, nuestro sistema inmune aumenta su capacidad para
absorber dicho mineral, absorbiendo también metales como el plomo
o el cadmio, los cuales tienen un grado de toxicidad para el organismo.
 Muerte: ciertos tipos de anemias congénitas, como la anemia
drepanocítica o falciforme, pueden resultar lo bastante graves como
para ocasionar la muerte del paciente. Además, en el caso de
las mujeres embarazadas, la pérdida de peso y la desnutrición, tanto
en la madre como en el feto, pueden provocarles la muerte

DIAGNOSTICO

Los síntomas más comunes de la anemia incluyen: fatiga, ,

dolores de cabeza y dificultad para concentrarse

Una muestra de sangre proporcionará un recuento general de sus

glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. Si los resultados muestran
la presencia de anemia, se podrían requerir otras pruebas adicionales
para determinar el tipo de anemia, y si la misma está relacionada con
una afección más grave. Entre estas pruebas se encuentran:

 la electroforesis de hemoglobina para determinar los niveles de

hemoglobina en su sangre
 un conteo de reticulocitos para determinar si su médula ósea
está produciendo glóbulos rojos a una velocidad normal

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO

 Administración de la dieta adecuada, trata-

miento de las parasitosis, control del reflujo
gastroesofágico, manejo del síndrome de ma-
la absorción, control de pérdidas ocultas, etc.

 Puede administrarse indistintamente por vía

oral o parenteral algún tratamiento con hierro Vía oral: Es de
elección.17,34 La dosis (calcula-
da en miligramos de hierro elemental) es 3-6
mg/kg/día, fraccionada en 1-3 tomas dia-
rias.17,34,35 El preparado de elección es el sul-
fato ferroso,5,17,34,44-48 que debe administrarse
alejado de las comidas –media hora antes o
dos horas después– pues muchos alimentos
disminuyen la absorción de hierro hasta un
 40-50%

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

Transfusión de sangre: la indicación de trans-

fusión en pacientes con anemia ferropénica es
una decisión clínica que debe adoptarse dentro
del siguiente contexto:
• Con hemoglobina ≥7 g/dl: no transfundir
excepto para corregir hipoxemia en pacien-
tes con insuficiencia respiratoria.
• Con hemoglobina <7 g/dl: transfundir:
› Para corregir descompensación hemodi-
námica.
› Si coexiste con insuficiencia respiratoria.
› Si hay factores agravantes (desnutrición,
infección, diarrea crónica).
› Si la hemoglobina es inferior a 5 g/dl.

2. ZIDOVUDINA:

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

 Combinación con otros agentes antirretrovirales.

 Tratamiento de la infección producida por el Virus de la

Inmunodeficiencia Humana (VIH).

 Monoterapia, en mujeres embarazadas VIH positivas (con más de 14

semanas de gestación) y en sus hijos recién nacidos para profilaxis
primaria de la transmisión materno-fetal del VIH.

POSOLOGÍA

Dosis en adultos:
La dosis usual recomendada de Zidovudina en combinación con otros
agentes antirretrovirales es de 500 ó 600 mg/día divididos en dos o tres
dosis. No se ha demostrado la eficacia de dosis de Zidovudina inferior.

Dosis en niños:
3 meses-12 años: La dosis recomendada de Zidovudina es de 360 a
480 mg/m2 al día, divididos en 3 ó 4 dosis en combinación con otros
agentes antirretrovirales.

PROPIEDADES FARMACODINAMIAS:
 Zidovudina es un agente antiviral muy activo en el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH). La fosforilación de zidovudina al
derivado monofosfato (MP) es catalizada por la timidina kinasa celular
tanto en células infectadas como en células sanas. El paso de
monofosfato a difosfato de zidovudina está catalizado por la timidilato
kinasa celular y la formación del trifosfato (TP) por kinasas no
específicas, actúa como substrato e inhibidor de la transcriptasa
inversa del virus, quedando bloqueada la formación del DNA proviral
por incorporación de la zidovudina-MP a la cadena.

PROPIEDADES FARMACOCINETICAS:

A: Biodisponibilidad del 60 - 70%

D: Volumen de distribución: ……..
M: Hepática a través de glucuronización lo que genera un metabolito inactivo,
siendo el principal metabolito 3'-amino-3'-deoxitimidina (AMT)
E: Renal 50-80% de la dosis se excreta.

EFECTOS ADVERSOS:

 Tracto gastrointestinal: Náuseas, vómitos, pigmentación de la

mucosa oral, dolor abdominal, dispepsia, anorexia, diarrea, flatulencia.
 Hematológicas: Anemia (por la disminución de hemoglobina a
zidavudina)
 Neurológicas/psiquiatría: Cefalea, mareos, insomnio, parestesia,
somnolencia

3. TIPO DE PRM

S YS. El paciente presenta anemia debido a la reacción adversa de

Zidovudina, lo cual produce cefalea, nivel de hemoglobina baja.

CAUSAS

La anemia ocurre cuando la sangre no tiene suficientes glóbulos rojos, la

causa más frecuente por Zidovudina es la infección con VIH puede causar
Anemia por la reacción adversa frecuente y se presenta cuando los glóbulos
rojos se destruyen más rápidamente de lo que la médula ósea puede
reemplazarlos, la anemia también puede causar lesiones en otros órganos del
cuerpo porque la sangre no les puede llevar suficiente oxígeno, así mismo
debilita a las personas con diagnóstico de VIH. Esto puede hacer que el
tratamiento con el TARGA no sea tan eficaz.

COMPLICACIONES
 Cuando hay anemia por zidovudina, hay una cantidad reducida de hematíes
en la sangre y ello conlleva a un disminución de hemoglobina.

METAS TERAPEUTICAS

 Los pacientes anemia por zidovudina, deben estar en constante

monitorización.
 Se sugiere dejar de tomar los medicamentos que causa la anemia.
 Aumentar el nivel de hemoglobina y glóbulos rojos, se sugiere nivelar
la deficiencia de hierro, vitamina B-12, ácido fólico.
 Se sugiere eritropoyetina humana recombinante, ya que estimula la
síntesis de la hemoglobina en los pacientes con infección por VIH, así
mismo transfusión sanguínea y andrógenos.
 Tener cuidado con la sobrecarga de hierro y una reacción a las
transfusiones, los suplementos de hierro pueden influir negativamente
en el resultado de la infección por VIH.
 Evitar un avance más rápido de la enfermedad del VIH y del aumento
del riesgo de muerte en pacientes VIH positivos.
 Mejorar la salud y la supervivencia de las personas VIH positivas.

P
 Objetivos Acciones Resultados Revisión del plan
terapéuticos propuestas
Suspender el Con seguimiento En evaluación
Revertir signos y tratamiento con farmacoterapeutico.
síntomas Zidovudina, cambio
producidas por la de medicamento de
anemia, tratar la menos efectos
anemia. adversos controlar
su hemoglobina.

Cuadro de resumen de evaluación de sospecha de RAM

GRUPO 4. 5. 6.
FARMACOLOGIC 2. ORGANOS Y CAUSALI GRAVED TIP
1. ATC O OMS SISTEMAS 3. RAM DAD AD O
Anemia
relacionado al
Transtornos de uso de
J05AF01 ZIDOVUDINA D51 los eritrocitos Zidovudina

Clasificación de ATC (5 niveles)

ZIDOVUDINA

J ANTIINFECCIOSOS PARA USO SISTÉMICO

J05 ANTIVIRALES PARA USO SISTÉMICO J05A ANTIVIRALES DE
ACCIÓN DIRECTA
J05AF Nucleósidos e inhibidores nucleótidos de la transcriptasa inversa

Código ATC Nombre DDD U Adm.R Nota

J05AF01 zidovudina 0.6 gramo O
0.6 gramo PAG

Nevirapina
J ANTIINFECTIVES FOR SYSTEMIC USE
J05 ANTIVIRALS FOR SYSTEMIC USE
J05A DIRECT ACTING ANTIVIRALS
J05AG Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors

ATC code Name DDD U Adm.R Note

O
J05AG01 nevirapine 0.4 g
ESTAVUDINA

J ANTIINFECCIOSOS PARA USO SISTÉMICO

J05 ANTIVIRALES PARA USO SISTÉMICO
J05A ANTIVIRALES DEACCIÓN DIRECTA
J05AF Nucleósidos e inhibidores nucleótidos de la transcriptasa inversa

Código ATC Nombre DDD U Adm.R Nota

J05AF04 estavudina 80 mg O

DIDANOSINA

J ANTIINFECCIOSOS PARA USO SISTÉMICO

J05 ANTIVIRALES PARA USO SISTÉMICO
J05A ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA
J05AF Nucleósidos e inhibidores nucleótidos de la transcriptasa inversa

Código ATC Nombre DDD U Adm.R Nota

J05AF02 didanosina 0.4 gramo O

LAMIVUDINA

J ANTIINFECCIOSOS PARA USO SISTÉMICO

J05 ANTIVIRALES PARA USO SISTÉMICO
J05A ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA
J05AF Nucleósidos e inhibidores nucleótidos de la transcriptasa inversa

Código ATC Nombre DDD U Adm.R Nota

J05AF05 lamivudina 0.3 gramo O

LOPINAVIR Y RITONAVIR

J ANTIINFECCIOSOS PARA USO SISTÉMICO

J05 ANTIVIRALES PARA USO SISTÉMICO
J05A ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA
J05AR Antivirales para el tratamiento de infecciones por VIH, combinaciones

Código
Nombre DDD U Adm.R Nota
ATC
lopinavir y Se refiere a
J05AR10 0.8 gramo O
ritonavir lopinavir
B ÓRGANOS QUE FORMAN LA SANGRE Y LA SANGRE
B03 PREPARADOS ANTIAMÉNICOS
B03A PREPARACIONES DE HIERRO
B03AC Hierro, preparaciones parenterales

Código ATC Nombre DDD U Adm.R Nota

0.1 gramo PAG Fe

ERITROPOYETINA

B ÓRGANOS QUE FORMAN SANGRE Y SANGRE

B03 PREPARADOS ANTIANÉMICOS
B03X OTROS PREPARADOS ANTIANÉMICOS
B03XA Otras preparaciones antianémicas

Código ATC Nombre DDD U Adm.R Nota

B03XA01 eritropoyetina 1 TU PAG

REALICE LA CLASIFICACIÓN DE LA OMS, INDIQUE CÓDIGO DE ÓRGANOS

Y SISTEMAS, CÓDIGO Y TÉRMINO RAM PREFERIDO, DE LOS TÉRMINOS
SIGUIENTES: ASTENIA, HIPOREXIA, SOMNOLENCIA, DELGADEZ,
PALIDEZ, HEMOGLOBINA DISMINUIDA.

CODIGO DE O Y ORGANOS Y TERMINO RAM CODIGO DE

S SISTEMAS RAM
1810 Transtornos astenia 0716
generales de todo el
organismo
500 Trastornos hiporexia 0165
psiquiátricos
500 Transtornos somnolencia 0197
psiquiátricos
800 Transtornos del delgadez 0407
metabolismo y
nutrición
1810 Transtornos palidez 0220
generales de todo el
organismo
1210 Transtornos de los Hemoglobina 0544
eritrocitos disminuida
 FORMATO
NOTIFICACIÓN DE SOSPECHAS DE REACCIONES ADVERSAS A
MEDICAMENTOS U OTROS PRODUCTOS FARMACÉUTICOS POR LOS
PROFESIONALES DE LA SALUD

CONFIDENCIAL

A. DATOS DEL PACIENTE

Nombres o iniciales(*):
Edad (*): 48 Sexo (*) xF □M
Peso(Kg):45kg Historia Clínica y/o DNI:
AÑOS
Establecimiento(*):
Diagnóstico Principal o CIE10: B20
B. REACCIONES ADVERSAS SOSPECHADAS:
Marcar con “X” si la notificación corresponde a :
xReacción adversa □ Error de medicación □ Problema de calidad □
Otro(Especifique)……………………………………………………………
Describir la reacción adversa (*) Fecha de inicio de RAM (*):
29/03/2011
ANEMIA RELACIONADO A ZIDOVUDINA Fecha final de RAM: 09/05/2011
Gravedad de la RAM(Marcar con X)
El uso de zidovudina puede provocar toxicidad a la médula □ Leve □ Moderada
ósea lo cual condiciona principalmente la presencia de XGrave
anemia, se ha relacionado con el estado de la infección, los Solo para RAM grave (Marcar con
recuentos más bajos de linfocitos CD4, niveles bajos de ácido X)
fólico o déficit de vitamina B12 en suero. □ Muerte. Fecha ___. /___./_____
□ Puso en grave riesgo la vida del
paciente
X Produjo o prolongó su
hospitalización
□ Produjo
discapacidad/incapacidad
□ Produjo anomalía congénita
Desenlace(Marcar con X)
□ Recuperado X Recuperado con
secuela
□ No recuperado □ Mortal □
Desconocido
Resultados relevantes de exámenes de laboratorio (incluir fechas):
Hb: 6.9g/dl el 29MAR11 Hb: 12.4g/dl el 09MAY2011

Otros datos importantes de la historia clínica, incluyendo condiciones médicas preexistentes,

patologías concomitantes

VIH
C. MEDICAMENTO(S) U OTRO(S) PRODUCTO(S) FARMACÉUTICO(S) SOSPECHOSO(S) (En el
caso de productos biológicos es necesario registrar el nombre comercial, laboratorio fabricante,
número de registro sanitario y número de lote)
Nombre Vía de Motivo de
Dosis/ Fecha Fecha
comercial y Laboratorio Lote Adm. prescripción o CIE
Frecuencia(*) inicio(*) final(*)
genérico(*) (*) 10
Zidovudina 300mg/ 12h v.o 20-01- 29-03- B20 VIH
2011 2011

Suspensión(Marcar No No
Si No Reexposición(Marcar con X) Si No
con X) aplica aplica
(1)¿Desapareció la X (1)¿Reapareció la reacción adversa al
reacción adversa al administrar nuevamente el
suspender el medicamento u otro producto
medicamento u otro farmacéutico?
producto farmacéutico?
(2)¿Desapareció la X (2)¿El paciente ha presentado x
reacción adversa al anteriormente la reacción adversa al
disminuir la dosis? medicamento u otro producto
farmacéutico?
El paciente recibió tratamiento para la reacción adversa X Si □ No
Especifique: tratamiento con hierro EV y Eritropoyetina Humana
En caso de sospecha de problemas de calidad indicar: Nº Registro Sanitario: Fecha
de vencimiento___./___./_____.

D. MEDICAMENTO(S) U OTRO(S) PRODUCTO(S) FARMACÉUTICO(S) CONCOMITANTE(S)

UTILIZADO(S) EN LOS 3 ÚLTIMOS MESES (excluir medicamento(s) u otro(s) producto(s)
farmacéutico(s) para tratar la reacción adversa)
Nombre
Dosis/ Vía de Motivo de
comercial y Fecha inicio Fecha final
frecuencia Adm. prescripción
genérico
Zidovudina 300mg/12h v.o 20-01-2011 29-03-2011 VIH
Lopinavir 180/300mg/ v.o 20-01-2011 09-05-2011 VIH
Ritonavir 12h
Lamivudina 150mg/ 12h v.o 10-07-2003 VIH
E. DATOS DEL NOTIFICADOR
Nombres y apellidos(*):
Teléfono o Correo
electrónico(*):
Fecha de N° Notificación:
Profesión(*):
notificación___./___./_____.
Referencias bibliográficas.
1. Tortora GJ. Principios de Antomia y Fisiología. 13ª ed. Madrid- España:
MÉDICA PANAMERICANA; 2013.

2. Grossman S, Mattson C. Fisiopatología: Alteraciones de la salud

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4. Simpson MV, Chin Cf, Keilbaugh SA, Lin TS, Prussof WH. Estudios sobre
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desoxitimidina y otros análogos de nucleósidos que inhiben la replicación
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5. Collier AC, Bozzette 5, Coombs RW, y col. Un estudio piloto de dosis bajas
de zidovudina en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.
Rev. Med 1990; 323: 1015 - 1021.